Allergie voor kunstgebitten

Symptomen

Prothetische tandheelkunde is de meest toegankelijke manier om verloren tanden te herstellen. Althans, omdat het aantal contra-indicaties voor hem tien keer minder is dan voor implantatie van tanden. Tandenprothetiek brengt echter ook enkele gevaren met zich mee in de meest onaangename en meest voorkomende complicaties van tandrestauratie: allergie voor kunstgebitten.

Allergie is de reactie van ons lichaam op de elementen van alle materialen. Helaas, tot het moment van de prothese, kunnen we zelfs niet raden over een mogelijke reactie, maar nadat de prothese is geïnstalleerd, ontstaan ​​er onaangename sensaties die ons wijzen op de noodzaak om de bron van de ontstekingsreactie uit de mondholte te verwijderen.

Allergie voor kunstgebitten: symptomen

  • roodheid en zwelling van het slijmvlies van de mond: tandvlees, wangen of lippen, tong
  • ongemak in de mondholte: tintelingen, pijn, droogte of speekselvloed, een gevoel van bitterheid, een zere keel
  • aanvallen van bronchiale astma
  • het verschijnen van huiduitslag, zowel op de slijmvliezen als op de huid (komt meestal voor op de handen, het gezicht)
  • zwelling van de lippen of andere delen van het lichaam
  • verhoogde lichaamstemperatuur
  • oedeem "Quincke" - laryngeale tumor, die wordt gekenmerkt door ernstige verslechtering van de functie van de ademhaling (treedt op als er een sterke prikkel is)

Op welke materialen kan een allergie voorkomen?

In de meeste allergische reacties plaatsvinden op verschillende metalen die worden gebruikt voor het prothetische kobalt, nikkel, chroom, koper en een combinatie van deze materialen te maken - worden gebruikt om goedkope metalen kronen en bruggen, maar ook de basis voor losneembare sluiting structuren.

Goud en andere edelmetalen allergische reacties veroorzaken niet, maar de kosten ervan zijn vrij hoog en niet elke patiënt kan om zijn materiële redenen gouden kunsttanden vaststellen. Modern titanium wordt gebruikt om implantaten en een aantal protheses te maken - het veroorzaakt ook geen allergie, bovendien is het volledig compatibel met het menselijk lichaam.

De zogenaamde "galvanisch syndroom"Kan ook optreden wanneer er verschillende metaalproducten in de mond zijn - heterogene materialen zullen" met elkaar in conflict komen ", wat zal leiden tot de vorming van galvanische stromen. Dit is een zeer schadelijk proces voor het lichaam, omdat de slaap wordt verstoord, er sprake is van overmatige speekselvloed en bedwelming van het lichaam.

Allergische reacties kunnen ook niet op metalen voorkomen. Zo is keramiek voor het lichaam volledig veilig. Maar kunststoffen, waaronder verschillende monomeren, kunnen in zeldzame gevallen allergieën veroorzaken. Overigens zijn moderne nylon of Kvadrotti-prothesen, gemaakt van zachte en veilige kunststoffen, ook veilig voor het menselijk lichaam.

Bovendien kunnen allergische reacties bij patiënten optreden op verschillende kleurstoffen, die vaak worden gebruikt in herstellende of orthopedische tandheelkunde om de esthetiek van het gebit na te bootsen.

Allergie voor kunstgebitten: wat te doen?

Een allergische reactie kan binnen enkele minuten optreden en zich gedurende meerdere jaren ontwikkelen. Als er zich een onplezierig gevoel voordoet, moet de oorzaak van irritatie in elk geval onmiddellijk worden weggenomen. Als het een uitneembare prothese is, moet deze onmiddellijk uit de mondholte worden verwijderd. Als dit permanent is, moet u dringend naar de dichtstbijzijnde tandarts gaan om de prothese te verwijderen. Het is belangrijk om de behandeling niet uit te stellen, omdat allergische reacties volledig onvoorspelbaar zijn en binnen enkele minuten ernstige en onherstelbare gevolgen kunnen optreden.

Na het elimineren van de oorzaak van een allergische reactie, is het belangrijk om vast te stellen wat de allergie precies is, omdat verschillende verschillende materialen altijd worden gebruikt bij de vervaardiging van een prothese. Allergie is een ongeneeslijke ziekte, dus na het identificeren van de oorzaak van de reactie, zou je een alternatieve methode moeten kiezen om tanden te herstellen met het gebruik van andere materialen.

Magazine secties

Allergische reacties op kunstgebitten zijn een onaangenaam en niet-esthetisch verschijnsel dat kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige pathologische aandoeningen. Daarom moet u bij de eerste tekenen van afwijzing van de kunstmatige structuur onmiddellijk contact opnemen met de arts voor een kwalitatief onderzoek en adequate therapie.

De belangrijkste componenten van kunstgebitten die allergenen kunnen zijn, zijn hypoallergene vereisten voor gebitsprothesen, kronen en implantaten

Er zijn veel elementen in de structuur van kunstgebitten die een allergische reactie kunnen uitlokken:

  • Nickel. Is aanwezig in roestvrijstalen producten. Speeksel, dat op dit onderdeel inwerkt, veroorzaakt corrosie, wat de toestand van de mond nadelig beïnvloedt, waar dit product aanwezig is. Als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van eerdere dermatitis, of allergieën voor ringen, oorbellen, ritsen van nikkel, is het verboden prothesen te plaatsen met de aangegeven stof.
  • Kobalt, mangaan, chroom. Ze hebben niet het beste effect op alle lichaamssystemen, met inbegrip van allergische aandoeningen. Bij negatieve reacties op mangaan zal een bloedtest antilichamen tegen het aangegeven element detecteren.
  • koperen, die soms kan worden gebruikt om edelmetalen die worden gebruikt om kronen te maken, te "verdunnen", heeft een toxiciteit. Door speeksel dringt het in het maagdarmkanaal, het bloed en het lymfestelsel, waardoor het lichaam vergiftigd raakt. Een vergelijkbaar effect moet van lood worden verwacht.
  • Acryl plastic.

Video: allergie voor kunstgebitten

  1. De samenstelling van het product omvat een overmaat resterend monomeer.
  2. Verwijderen van acrylkronen. Het leidt tot een toename van de concentratie van schadelijke stoffen in het speeksel.
  3. De verscheidenheid aan metalen die worden gebruikt voor tandprothesen van tanden.
  4. Verwonding van het slijmvlies op het moment van het kauwen van voedsel.
  5. Te hoge speekselzuurgraad. Het veroorzaakt de ontwikkeling van ontstekingsverschijnselen tegen de achtergrond van corrosieprocessen.
  6. Penetratie van monomeren in de bloedsomloop als gevolg van fouten in verband met warmte-uitwisselingen. Deze situatie is relevant voor verwijderbare producten gemaakt van acryl.

Tot op heden worden de volgende hypoallergene vereisten naar voren gebracht voor kunstgebitten:

  • Sterkte. Het kunstmatige materiaal moet bestand zijn tegen de belastingen tijdens het kauwen. Anders worden de componenten waaruit de prothese is gemaakt voortdurend gemengd met speeksel of beschadigen ze het tandvlees.
  • Betrouwbare fixatie en stabiliteit van de prothese.
  • Geen reactie op voedsel en speeksel. De meest succesvolle keuze voor overgevoelige patiënten is een kunstgebit gemaakt van edele metalen (zilver of goud). Maar aangezien dergelijke ontwerpen niet goedkoop zijn, maken populaire tandartspraktijken gebruik van titanium, keramiek en nylon.
  • Veiligheid voor het lichaam. Sommige metalen die deel uitmaken van de kronen of een sluiting zijn voor sommige bruggen, kunnen een vergiftiging veroorzaken. Daarom moet het kiezen van een kunstgebit scrupuleus genoeg zijn en niet op de eerste plaats te lage productiekosten.

Factoren die leiden tot de ontwikkeling van allergieën voor kunstgebitten

  • Verander de temperatuur onder het geïnstalleerde ontwerp. Een temperatuurstijging zal leiden tot loslaten van zacht tandvleesweefsel en verwijding van de haarvaten. De monomeren die vrijkomen bij niet-hypoallergene producten zullen met succes in de bloedbaan terechtkomen.
  • Verwonding van het tandvlees met verwijderbaar kunstgebit. Door de gevormde zweren worden allergene elementen gemakkelijk in het bloed doordrongen.
  • Corrosieprocessen. Er moet een plaats zijn in de loop van oxidatie van metaalprothesen met speeksel.
  • Verhoging van de zuurgraad van speeksel.
  • De vernietiging van het gebit vanwege het overschot van de bruikbare levensduur.

Symptomen van allergie voor kunstgebitten - aandacht, de toestand met allergieën kan erger worden!

De symptomatologie van de betreffende pathologische aandoening kan zich laten voelen een paar maanden later na installatie van tandheelkundige structuren.

In sommige gevallen verschijnen de eerste tekenen van een allergie de volgende dag - of 10 jaar na de prothese.

  1. Hyperemie van het slijmvlies. De zone van wangen, tong en ook zachte gehemelte zwelt op.
  2. De verandering in de samenstelling van speeksel: het wordt dichter en stroperiger. Het inslikken ervan is behoorlijk problematisch.
  3. Irritatie van het oppervlak van de tong, die meer uitgesproken wordt bij het nemen van zout, gekruid voedsel.
  4. Frequente verwonding van de tong, slijmachtige wangen tijdens het eten. Dit wordt geassocieerd met zwelling van de zachte weefsels.
  5. Drogen van de mond, het uiterlijk van metaal of zure smaak. Elke maaltijd wordt pijnlijk.
  • Zwelling en verbranding van zachte weefsels (slijmachtige wangen, lippen, tandvlees, zacht gehemelte). Deze negatieve toestanden worden zo uitgesproken dat het onmogelijk wordt om een ​​verwijderbare structuur te gebruiken.
  • De vorming van blaasjes op het gezicht, handen, die na een spontane dissectie veranderen in zweren.
  • Oedeem van de oogleden, lippen, geslachtsorganen, strottenhoofd. Deze verschijnselen gaan gepaard met stoornissen in het werk van de luchtwegen (angio-oedeem).
  • Loopneus.
  • Lachrymation, zwelling van de oogleden.
  • Gastritis.

Diagnose en behandeling van allergie voor kunstgebitten - wat te doen als u allergieën vermoedt?

  1. Een onderzoek bij de tandarts. Deze specialist vestigt de aandacht op de conditie van de mondholte, kronen, prothetisch bed, het type speeksel. Oxidefilms op kunstmatige ontwerpen wijzen op de ontwikkeling van allergische reacties.
  2. Allergenen voor detectie van specifieke allergenen. Ze zijn van verschillende typen: dermaal en provocerend. In het eerste geval, op de onderarm door middel van een naald of een mes, prikt de huid door, waar verdere druppels allergenen worden geïntroduceerd. Provocatieve tests worden uitsluitend in een ziekenhuis uitgevoerd in die gevallen waarin andere diagnostische methoden niet erg informatief zijn.
  3. Eliminatie + blootstelling. Werkelijk voor verwijderbare structuren. De tandarts verwijdert kunstgebit tot allergiesymptomen verdwijnen. Dit duurt vaak minder dan een week. Na het verlichten van het ontstekingsverschijnsel, installeert de arts de kunstmatige structuur opnieuw en bewaakt de reactie van het lichaam daarop.
  4. Isolatie van de prothese van het slijmvlies door goudfolie. Dit materiaal wordt eerst gefixeerd met een speciale lijm en vervolgens cement. Toegepast op vaste prothesen.
  5. Onderzoek naar een monster van veneus bloed op de aanwezigheid van antilichamen, die verantwoordelijk zijn voor het uiterlijk van de betreffende pathologische aandoening.

De behandeling van een allergie voor kunstgebitten begint met eliminatie van de stimulus.

Degenen die een allergie ontwikkelden met niet-uitneembare prothesen, moeten onmiddellijk naar de tandarts: deze aandoening kan leiden tot de ontwikkeling van ernstiger pathologieën.

De arts kan het probleem van de intolerantie van materialen van niet-verwijderbare structuren op twee manieren oplossen:

  • Hun volledige eliminatie en installatie in de toekomst van producten waarop de patiënt geen overgevoeligheid heeft. Om dit te doen, is het noodzakelijk om uit te vinden welk onderdeel van de prothese negatieve verschijnselen veroorzaakt aan de kant van het lichaam. Bovendien kan het nieuwe ontwerp niet eerder dan 4 weken na verwijdering van het oude worden geïnstalleerd. Gedurende deze tijd verdwijnen alle symptomen van allergie.
  • Een screening van de bestaande prothese. Hiervoor wordt het oppervlak van het product gemetalliseerd met hypoallergene materialen. Voor dergelijke doeleinden worden legeringen vaak gemaakt van platina of goud.

Behandeling van allergie voor kunstgebitten en eerste hulp aan de patiënt

  1. Om de symptomen van allergieën te elimineren, zijn van toepassing antihistaminica: Loratadin, Suprastin, Zodak, Claritin, etc. Om dergelijke preparaten voor elke patiënt te selecteren, moet de arts-allergoloog.
  2. Als de allergie een storing in het maagdarmkanaal, de galwegen en het zenuwstelsel veroorzaakt, moet de patiënt complexe therapie met de deelname van relevante specialisten.
  3. Acute allergische reacties (angio-oedeem) worden geëlimineerd door hormoontherapie en adrenaline.
  4. Voor de komst van een ambulance kunt u de patiënt maken intramusculaire injectie van Suprastin, Loratadina of een ander antihistaminisch middel dat H-1-receptoren blokkeert.
  5. Met volledige sluiting van de luchtwegen als gevolg van ernstig oedeem van het strottenhoofd, presteren de artsen krikotireotomiyu.

Preventie van allergie voor kunstgebitten - hoe het voorkomen ervan te voorkomen?

De beste manier om afstoting van kunstgebitten te voorkomen, is door de anamnese van de patiënt zorgvuldig te bestuderen en huidallergische tests uit te voeren.

De arts moet op individuele basis materialen voor protheses selecteren.

Wat te doen met allergieën voor kunstgebitten

Prothetiek is een snelle en gemakkelijke manier om de functionaliteit van het gebit en de esthetiek van een glimlach te herstellen. Deze methode heeft minder bijwerkingen en contra-indicaties dan implantatie, maar één complicatie bestaat in elke vorm - een allergische reactie. allergie - de reactie van het lichaam op de introductie van vreemde constructie, gevolgd door de afwijzing ervan en de opkomst van heldere symptomen, irritatie, pijnlijke gewaarwordingen.

Symptomen van allergie voor een prothese of implantaat

We zullen bekijken waarom er een allergie is voor kunstgebitten, de symptomen en behandelingsmethoden, allergene materialen, enz.

Allereerst is er roodheid van zachte weefsels en slijmvliezen, gehemelte en tong. Direct daarna neemt de zwelling snel toe, verschijnen pijnlijke gevoelens, jeuk, ernstig ongemak tijdens kauwen, slikken, gapen, hoesten, enz.

Ontsteking van het tandvlees onder het gebit

Ook op het slijmvlies kunnen microcracks, zweren en uitbarstingen verschijnen, die geleidelijk verschuiven naar de tong, wangen en lippen. Een sterke metaalachtige of bittere smaak kan in de mond worden gevoeld.

Een van de primaire (verborgen) symptomen van een allergie kan overmatig gebruik van de mondholte zijn of omgekeerd, verhoogde speekselafscheiding. In de keel kan pershit, en in de taal verschijnen als een ongewone plaquette.

Bij patiënten met bronchiale astma is er vaak een exacerbatie van de ziekte op de achtergrond van allergieën.

Misschien het voorkomen van de bof (gezwollen en ontstoken speekselklier in de parotisregio).

De verspreiding van allergieën wordt aangegeven door uitbarstingen op andere gebieden - het gezicht, de handen, de huid in het algemeen. Moge de ledematen en wangen opzwellen.

Een gevaarlijk symptoom is de zwelling van de laryngeale regio ("Quincke's oedeem"). Als u de reactie niet verwijdert en niet onmiddellijk medische hulp verleent, kan er een plotselinge verstoring optreden in de functies van het ademhalingssysteem, verstikking. Vaak veroorzaken deze symptomen een allergie voor cermets.

Bestanddelen-allergenen in prothesen

De meest voorkomende allergenen werden altijd beschouwd als metalen (van chroom, staal, koper, kobalt, zink, enz.) Kronen. Het gebruik van basismetalen vermindert de productiekosten van constructies aanzienlijk. Ze worden actief gebruikt om niet alleen kronen (metaal en cermets) te maken, maar ook bruggen, en ook als basis voor sluitproducten.

De allergie voor metaalkronen (de hierboven besproken symptomen) is te wijten aan het gebruik van goedkope legeringen en onzuiverheden in de productie, die niet tot biointerne componenten behoren.

Allergie voor metalen kronen

Een heel ander beeld kan worden waargenomen als we producten van edele metalen (goud, zilver, platina) beschouwen. Ze zijn niet zo populair, omdat de prijs van edelmetalen in de moderne wereld erg hoog is en alleen toegankelijk is voor de welgestelde lagen van de bevolking. En toch veroorzaken modellen en implantaten daarvan zelden een allergische reactie, worden ze goed door het lichaam waargenomen met een minimaal risico van afstoting.

Het effect van verschillende metalen is belangrijk bij het overwegen van complicaties zoals "galvanisch syndroom". Het ontstaat door de onverenigbaarheid van sommige metalen in de legering, die galvanische stroom veroorzaken, wat schadelijk is voor de patiënt. Consequenties zijn slaapstoornissen, verhoogde speekselvloed, bedwelming van het lichaam als geheel.

Om het metaal in de orthopedie te kunnen gebruiken, moet het voldoen aan de eisen: hardheid, esthetiek, lichtheid en chemische weerstand tegen externe factoren (speeksel, voedingsvezels, pathogene microflora). Deze factoren kunnen oxidatie van metaal in de mondholte, de geleidelijke vernietiging en corrosie veroorzaken.

Nikkel, dat deel uitmaakt van het zogenaamde "roestvrij staal", wordt actief gebruikt in de orthopedie, maar speeksel veroorzaakt de corrosie en, als gevolg daarvan, allergieën. Een legering met zijn samenstelling is verboden aan te bieden aan patiënten die in het verleden dermatitis of een individuele reactie op nikkelarmbanden, ritsen, bevestigingsmiddelen en ornamenten van staal hebben.

Chroom, mangaan en kobalt kunnen ook veelzijdige reacties veroorzaken, waaronder allergische stomatitis.

Aluminiumsilicaat of kaolien wordt vaak gebruikt als vulcomposiet. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het plaatsen van de prothese naast de verzegelde tand, omdat er verschillende metalen in een chemische reactie kunnen binnendringen.

Zirkonia-kronen zijn gebaseerd op oxide en zirkonia, die zelden bijwerkingen veroorzaken, waaronder allergieën.

Conventioneel ijzer heeft, in tegenstelling tot budgetlegeringen, een uitstekende weerstand tegen corrosie, waardoor allergische complicaties praktisch niet optreden.

Maar koper in de samenstelling van goud kleinere monsters, soldeer en bevestigingsmiddelen kunnen reageren met speeksel. Isolatie van het metaal met speeksel, en dan en maagsap, bloed, lymfe veroorzaakt een algemene vergiftiging van het lichaam.

Geoxideerd zink wordt ook gebruikt in soldeer, amalgaam, tandcement. Dit metaal onder omstandigheden met een hoge luchtvochtigheid wordt snel afgebroken en lost op, waardoor milde toxische reacties worden veroorzaakt.

Maar de vernietiging van lood in het proces van het dragen van metalen prothesen leidt tot ernstige intoxicatie, een toename van de hoeveelheid substantie in het lichaam boven de toegestane limieten.

Titanium, molybdeen, indium in de samenstelling van roestvrij staal veroorzaken praktisch geen allergische reacties.

Zilver heeft een desinfecterend en ontstekingsremmend effect, daarom hebben prothesen van dit onderdeel een positief effect op het slijmvlies, waardoor het risico op infectieuze processen en ziekten wordt verminderd.

Zilver en goud zijn bestand tegen corrosie en veroorzaken zelden allergieën, wat niet gezegd kan worden voor platina en palladium (sterke allergenen). Edelmetalen zijn niet giftig en veroorzaken geen algemene vergiftiging van het lichaam.

We gaan over op plastic. Acryl kunstgebitten worden beschouwd als organische, bioinert en hoge polymere modellen, die helaas allergische stomatitis en intoxicatie kunnen veroorzaken. De belangrijkste factor bij de ontwikkeling van complicaties is het resterende monomeer, dat deel uitmaakt van de acrylcomposiet. Zachte kunststoffen, evenals polyurethaan, veroorzaken zelden allergieën.

Allergie voor plastic prothese

Biologisch compatibel zijn moderne siliconen en nylon kunstgebitten die de patiënt maximaal beschermen tegen bijwerkingen.

Keramiek veroorzaakt ook geen allergieën.

Soms komt een individuele reactie tot uiting in verschillende pigmenten die worden gebruikt bij de vervaardiging van protheses. Kleurstoffen worden gebruikt om de esthetische prestatie van kronen te verbeteren, de verwerving van de schaduw van een patiënt.

Welke factoren dragen bij aan het ontstaan ​​van allergieën

Er zijn niet-specifieke factoren die de absorptie van het allergeen uit de mondholte aan het bloed bevorderen. Het hapteen hoopt zich op in het serum tot een bepaald niveau, waarna een allergische reactie van het organisme optreedt. Overweeg deze factoren.

  1. Onder de tandheelkundige kronen en de constructie als geheel verslechteren de warmtewisselingsprocessen. De toename in temperatuur leidt tot een verandering in de structuur van zachte weefsels, hun loslating en maceratie, de expansie van de bloedvaten, en dit op zijn beurt is een gunstige omgeving voor de absorptie van het monomeer (allergeen) in het bloed.
  2. Microtrauma van een uitneembare prothese tijdens dagelijkse oefening (bijten, kauwen) veroorzaakt ontstekingshaarden op de plaats van bevestiging van de prothese, wat de penetratie door scheurtjes en wonden van allergene componenten vergemakkelijkt.

Acties bij het bepalen van de allergie

Alle patiënten moeten weten wat ze moeten doen met allergieën voor verwijderbare kunstgebitten, implantaten, permanente structuren, enz.

Allergie voor acrylimplantaten

In geval van geleidelijke ontwikkeling van symptomen (verhoogde speekselproductie, droge mondholte, rode kauwgom), neem anti-allergische geneesmiddelen en ga ook naar de dokter.

Denk eraan, om de gevolgen van bedwelming en individuele reacties niet te behandelen, alvorens een ontwerp te kiezen, zou de orthopedist een allergische reactietest moeten uitvoeren. Dit kan een screeningstechniek zijn, een huidpleistertest om het contactallergeen te bepalen, een stimulatietest voor lymfocyten.

Allergie van tandprothesen

TP Kravets, M. Yu. Kravets

Intolerantie voor plastic kunstgebitten wordt in 0.7-12.3% van de gevallen gehaald (AI Volozhin, 1994). De meest getroffen vrouwen zijn de menopauze of jonge vrouwen met chirurgische ovariëctomie, wat wijst op een mogelijke associatie met oestrogeentekort in het lichaam van de vrouw.

Kunststoffen combineren een grote groep materialen op basis van natuurlijke of kunstmatige hoogmoleculaire verbindingen (IUD's), in staat om de vorm te geven en te behouden die hen wordt gegeven onder invloed van verwarming en druk. De belangrijkste componenten van de marine zijn:

  • monomeer (polymethylmethacrylaat, polyvinylchloride, polystyreen, enz.);
  • bindmiddel (fenol-formaldehyden en andere harsen);
  • vulstoffen (asbest, glasvezel, houtmeel);
  • weekmakers (dibutylftalaat, tricresolfosfaat);
  • opaakmakers (zinkoxide en titaniumoxide);
  • kleurmiddelen (- want prothese basen sudan III, Sudan IV verschillende tinten van tanden te voorzien: - sulfohromat lood, brown - - ijzer mars, groen Viridian geel, bloedvaten simuleren - roodgetint viscose of nylon vezels);
  • versnellers van polymerisatie (katalysatoren, initiatoren - tertiaire aromatische aminen);
  • remmers - (quinonen, hydrochinonen).

De binding van het vulmiddel en monomeer veroorzaakt een chemische polymerisatiereactie om vrije radicalen te vormen die het uithardingsproces initiëren. Met een toename in de efficiëntie van initiatie, neemt het aantal niet-gereageerde monomeren in afgewerkte producten af ​​vanwege de geïntroduceerde remmers.

Bij het vervaardigen van kunststofprothesen kunnen echter technologische stappen worden verstoord, waarvan de resultaten een nadelig effect hebben op het onderwerp van de SSR. Aldus brengt het schenden van het temperatuurregime van polymerisatie het verbreken van bindingen in het polymeer met zich mee om initiële monomeren en vernietiging van het polymeer zelf te vormen. Naarmate de temperatuur stijgt, neemt de materiaalkruip toe, wat leidt tot plastische en elastische vervorming van de prothese. Externe invloeden bij het vormen van polymeren beïnvloeden de relaxatie van stress en brengen de relaxatie van polymeren met zich mee. Voor elk polymeer is het vermogen om te zwellen in verschillende vloeistoffen specifiek. De zwelling van het polymeer gaat gepaard met het vrijkomen van warmte, het binnendringen van vloeibare moleculen in het polymeer en een toename van het volume ervan. aandoeningen stoornissen polymerisatie tot een productdefect (voorkomen van porositeit, hoge inwendige spanningen en al.), welke leidt tot scheuren en falen van prothesen. Daarnaast omgezet monomeer achterblijft in de vrije (rest) staat, het bewegen naar het oppervlak van de prothese komt in de orale vloeistof en daarin opgelost, waardoor ontstekingen GPRS en diverse allergische reacties. Zelfs met de juiste polymerisatiewijze plastic base bevatten 0,5% en bystrotverdeyushchie - 3-5% restmonomeer, die verwijst naar de belangrijkste nadelen van deze materialen.

Als technologische fouten leiden tot technische tekortkomingen in de prothese, kan de aanwezigheid van een resterend monomeer of andere kunststofcomponenten leiden tot allergische en toxische chemische reacties op de SDR.

Het is bekend dat de resten acrylaten kunnen als haptenen, welke een fragment van biopolymeer moleculen die specifieke interactie met homologe antilichamen vertegenwoordigen, maar in tegenstelling tot volledige haptenen geen antilichamen bij toediening in het lichaam. In het lichaam komen en zich verbinden met eiwitten, haptens verwerven de eigenschappen van volwaardige allergenen. Wanneer gevoeligheid voor een chemische allergische reacties en anderen met vergelijkbare van moleculen, dus dwars overgevoeligheid (V. T. Long, 2001) veroorzaken.

Volgens AD Ado's classificatie zijn allergische antilichamen verdeeld in 2 groepen:

  • antilichamen van bloed en andere biologische vloeistoffen (humorale antilichamen);
  • antilichamen weefsel (vast, cellulair).

Allergenen (haptens) van acrylaten kunnen allergische reacties van 2 x soorten induceren:

1. Atopisch of reactief type reactie - (I type reactie van onmiddellijk type). Dit type reactie op plastic prothesen komt zeer zelden voor.

2. Allergische reactie van het vertraagde type - (type IV allergische reacties) - allergische reacties gemedieerd door T-lymfocyten, die verlopen volgens het type contactallergie.

Als gevolg van een allergische celtype reactie ontwikkelt zich een immuunontsteking die een dubbele rol speelt. Aan de ene kant is het een beschermende reactie van weefsels die gericht zijn op het vernietigen en elimineren van het allergeen, en aan de andere kant, schade aan de weefsels waar deze reactie plaatsvindt (verandering, uitzweten, verminderde functie).

Bij de ontwikkeling van allergie onderscheiden de fasen:

  1. Stadium van immuunreacties (sensibilisatie);
  2. Stadium van pathologische abnormaliteiten;
  3. Stadium van pathofysiologische aandoeningen.

Het immunologische stadium van overgevoeligheid van het vertraagde type wordt gekenmerkt door de activering van een van thymus afhankelijk immuunsysteem. Gevoelig gemaakte lymfocyten in de focus van een allergische reactie vertegenwoordigen 1-2%. Het pathologische stadium wordt gekenmerkt door de afgifte van lymfokinemiddelen en het pathofysiologische stadium komt tot uiting door het schadelijke effect van gesensibiliseerde lymfocyten op de doelwitcel. Bemiddelaars van het pathochemische stadium vormen een ontsteking, die enerzijds een beschermende factor is, en anderzijds een factor is van schade aan het orgaan waar het zich ontwikkelt.

Sensibiliserend toxische effecten acrylgebit versterkt leden van de vulcomponenten (weekmakers, troebelingsmiddelen, katalysatoren, kleurstoffen) die tussen de monomeermoleculen, schenden prothese stevigheid en vallen door speeksel gewassen GPRS.

Onder andere kunststofcomponenten mee de kleurstoffen (sudan III, Sudan IV, sulfohromat lood, ijzer mars, Viridian) die 0,01% van de gevallen, kan ook sensibilisatie veroorzaken. Elimineert het gebruik van dit type allergie kleurloze kunststofsokkel (gezuiverd uit een kleurstof stabilisator en een polymethylmethacrylaat antistaritelem) en uitsluiting allergische component kleurstof voor touch-up teeth - de vervanging op porseleinen tanden.

De meest voorkomende redenen voor het optreden van intolerantie voor kunststoffen zijn:

  • mechanisch trauma prothese slijmvlies van de mondholte (SDR);
  • allergische en toxische chemische effecten op SOPR van stoffen die het plastic van prothesen vormen;
  • niet-fysiologische omstandigheden onder een uitneembare prothese;
  • impact op de RMS van de componenten van de plaque op de prothese;
  • somatische ziekten (ischemische hartziekte (IHD), bloedarmoede, diabetes mellitus (DM), hormonale stoornissen - menopauze, enz.);
  • iatrogene of psychogene factoren.

Mechanische irritatie treedt op als gevolg van micro-behandelingen van de basis van de prothese, waardoor een verticale druk en horizontale wrijving ontstaat wanneer de prothese langs het slijmvlies glijdt. De mate van trauma van het slijmvlies hangt af van de kwaliteit van de prothese en van de weerstand van het slijmvlies zelf tot de mechanische stimulus. Naast de inflammatoire component van de reactie van SSRP op een mechanische stimulus, veroorzaakt bij veel patiënten een chronisch trauma weefsels die de grootste mechanische irritatie van proliferatie ervaren (hyperplasie). In dit geval is het aanvankelijk noodzakelijk om mechanisch trauma uit te sluiten, en dan allergie voor acrylaten. Differentiële diagnose van intolerantie voor plastic kunstgebitten is weergegeven in Tabel 1.

Effecten op prostaatkanker plaque kunnen ook bijdragen aan de intolerantie van plastic kunstgebitten. De oppervlakteruwheid en de porositeit van de prothese, onvoldoende onderhoud hen voedingsbodem voor microbiële penetratie in de prothese base gevolgd door vorming van plaque, die samen met etensresten leidt tot significante kolonisatie van micro-organismen, waaronder schimmels van het geslacht Candida. Producten van de vitale activiteit van schimmels leiden tot pijn, brandend gevoel in de prothetische bed, en antigenen van deze schimmels veroorzaken allergische reacties van het type cel.

Allergie voor kunstgebitten wat te doen en hoe te behandelen

Tandheelkunde heeft veel soorten gebitsprothetiek. Dit is een van de effectieve en eenvoudige manieren om het esthetische uiterlijk en de functionaliteit van de mondholte te herstellen.

Prothetiek heeft minder contra-indicaties dan andere soorten herstel van verloren tanden. Het menselijk lichaam tolereert de interactie met verschillende materialen goed, maar sommige materialen in de tandprothese kunnen allergische reacties veroorzaken.

redenen

Een allergische reactie is de gevoeligheid van het menselijk lichaam voor een bepaald soort materiaal dat wordt gebruikt voor het uitvoeren van tandprothesen.

Het manifesteert zich in de verslechtering van de algemene gezondheid, ontstekingsprocessen en andere onplezierige symptomen. Het immuunsysteem probeert dus het ongewilde element dat met het lichaam samenwerkt, kwijt te raken.

Meestal verschijnen allergische reacties op een verwijderbaar kunstgebit.

De reactie manifesteert zich in bepaalde soorten metalen, waarvan de prothese bestaat uit:

Allergische reacties kunnen niet alleen optreden bij een bepaald type metaal, maar ook bij de combinatie van verschillende metalen in één product.

In dit geval kan de reactie verdwijnen als de ene combinatie van materialen door een andere wordt vervangen.

Welke andere soorten allergieën zijn er?

  • acryl;
  • zirkonium;
  • plastic;
  • Metalen kunststof;
  • nylon;
  • keramische;
  • Kunstgebit met sluiting.

Onderzoek naar de invloed van materialen voor protheses op het menselijk lichaam helpt bij het identificeren en elimineren van combinaties van materialen die meestal allergieën veroorzaken.

symptomen

Een allergische reactie met individuele intolerantie voor de materialen waaruit de prothese bestaat, gaat gepaard met een specifieke reeks symptomen die op elk moment na de installatie kunnen verschijnen.

Kleur veranderen. De plaats naast de prothese krijgt een rijke rode kleur. Elk oppervlak dat in contact komt met vreemde voorwerpen kan van kleur veranderen (wangen, tong, slijm, tandvlees, enz.). De reactie kan op de lippen of tong voorkomen.

Ongemak in de mondholte. Kan verschijnen pijnlijke, droge sterke, onaangename, bittere smaak op de tong, gevoel van continue aanwezigheid van een vreemd lichaam (niet voorbij een minuut), pijn van enig deel van de mondholte (tong, kaak, tanden, lippen, enz.).

Problemen met de luchtwegen (verergering van astma en andere chronische ziekten van de nasopharynx of oropharynx).

Een uitslag. Nadat de prothese op enig deel van het lichaam is geïnstalleerd, kunnen huiduitslag, roodheid, netelroos en andere manifestaties van een allergische reactie optreden.

Zwelling. Kan op de lippen verschijnen, naast de plaats van installatie van de prothese, zwelling van de tong, tandvlees, wangen en andere delen van de mondholte.

Temperatuur. Het is opvallend dat de lichaamstemperatuur kan stijgen. Als de allergie ernstig is, kan de temperatuur boven de subfebrile stijgen (meer dan 38 graden).

Quincke's oedeem (ernstige wallen van het strottenhoofd).

Anafylactische shock. Komt voor als de allergische reactie ernstig is. Het veroorzaakt onmiddellijk jeuk, moeite met ademhalen en een sterke verlaging van de bloeddruk.

Wat te doen als er een allergie is voor kunstgebitten

Een allergische reactie kan onmiddellijk na de installatie van de prothese optreden. Binnen enkele minuten of uren verschijnen de eerste symptomen van een reactie.

Wanneer ze zich voordoen, moet u de hoofdstimulus zo snel mogelijk verwijderen.

Verwijderbare prothese moet worden uitgetrokken en verwijzen naar specialisten (tandarts, orthodontist, allergoloog).

Als de prothese niet onafhankelijk kan worden verwijderd, moet u contact opnemen met de dichtstbijzijnde tandheelkundige kliniek.

Allergische reactie kan zich maanden en jaren ontwikkelen. Een persoon voelt lichte symptomen van zijn manifestatie en let er niet op.

Als iemand na het installeren van een nieuwe prothese lange tijd ongemak voelt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist die het heeft geïnstalleerd.

Het is ook noodzakelijk om een ​​allergoloog te raadplegen om uit te vinden op welk van de materialen de reactie is verschenen.

behandeling

Alleen allergische reactiesymptomen kunnen worden geëlimineerd. De allergie kan niet worden genezen, omdat het het effect is van een irriterende factor (een van de prothesematerialen) op het lichaam van waaruit het menselijk immuunsysteem wordt beschermd.

Helemaal weg van het is onmogelijk.

Stadia van behandeling (antiallergische therapie)

Antihistaminica van de tweede generatie (semprex, fenistil, klaritin, histimet). Het medicijn blokkeert allergiesymptomen.

Antiallergisch - antihistaminica (dimelrol, suprastin, tavegil, fenkarol).

Adsorbentia (polysorbent, actieve kool, diosmectiet, smect, filter). Verbeter de algehele gezondheid door schadelijke stoffen en toxines uit het lichaam te verwijderen.

De procedure van plasmaferese. Er is filtratie van bloedplasma door speciale membranen, zodat u snel alle symptomen van allergieën kwijt kunt, tk. er is een "vernieuwing van bloed". Het wordt gebruikt voor een sterke allergische reactie;

Immunosorptie procedure. Een andere optie voor het reinigen van het bloed in het lichaam. Gebruikt voor een sterke lichaamsreactie op een allergeen.

Gebruik zalfjes voor de mondholte (holilas, dentamet, metrogil denta, vokara). Het is vooral belangrijk bij gelijktijdige stomatitis.

video

beoordelingen

Kunstgebitten moeten worden gekozen op basis van de conditie en het aantal eigen tanden.

Uitneembare prothesen op implantaten zijn gemonteerd op speciale bevestigingen (knoppen of een balk). De bevestigingen worden in de kaak geïmplanteerd, dus het zal moeilijk zijn ze te elimineren.

Kunstgebit met sluiting zijn een uitstekende manier voor gedeeltelijke prothesen. De brug wordt op aangrenzende tanden gezet, waardoor deze op de juiste positie wordt gehouden.

Gebruikers noteren het gemak van extractie van een dergelijke prothese en een lage waarschijnlijkheid van allergieën. Met de onmogelijkheid of onwil van protheses met niet-verwijderbare prothesen, zal de oplossing juist de gespende bruggen zijn.

Kunststof acryl kunstgebitten geschikt voor mensen met een volledig gebrek aan hun tanden. Ze passen strak op de kaak, waardoor geen stukjes voedsel en vuil kunnen binnendringen.

Het plastic is sterk, licht en vereist geen zorgvuldige verzorging.

Nylon kunstgebitten zijn een anti-favoriet.

De meeste gebruikers noteren de dure kosten, die niet overeenkomen met de kwaliteit van het materiaal. Bij hen is het ongemakkelijk om te eten, te drinken en je tanden te poetsen. Een groot nadeel is ook de moeilijkheid om aan de prothese te wennen.

De meeste mensen die nylonprothesen maakten, en niet konden wennen aan hun prothese.

De opkomst van een allergie voor het gebit

Het vervangen van tanden door prothesen is een vrij eenvoudige methode waarmee esthetisch verloren tanden kunnen worden hersteld. Met deze methode zijn er veel minder contra-indicaties dan bij implantatie van tanden. Maar protheses kunnen erg gevaarlijk zijn. De meest voorkomende en onaangename complicaties omvatten een allergische reactie op de prothese.

Allergie ontstaat als een reactie van het lichaam op een vreemd lichaam. En vaak nog voor het begin van een kunstgebit, vermoeden we zelfs niet dat er een soortgelijke reactie kan zijn. Maar na het plaatsen van de prothese zijn er bepaalde onaangename symptomen die aangeven dat u dringend de bron van irritatie uit de mondholte moet verwijderen.

Symptomen van een allergische reactie op kunstgebitten:

  • roodheid en zwelling van de orale mucosa. Schade kan worden waargenomen, zowel op het tandvlees, en op de wangen, lippen, tong;
  • onaangenaam gevoel in de mond: er kan pijn, droogte, verhoogde speekselvloed, bitterheid en ook pershes in de keel zijn;
  • verergering van bronchiale astma;
  • het optreden van huiduitslag, zowel in de mond als op de huid van handen en gezicht;
  • zwelling van de lippen of andere delen van het lichaam;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Wallen genoemd "Quincke", wanneer het strottenhoofd opzwelt. In dit geval treedt een ernstige verstoring van de functies van de luchtwegen op, deze verschijnt met een sterke irriterende factor.

Welke materialen kunnen een allergische reactie veroorzaken?

Meestal verschijnt de allergie op de metalen die worden gebruikt bij de vervaardiging van prothesen: nicole, kobalt, koper, chroom en ook hun totaliteit. Dergelijke materialen worden gebruikt bij de vervaardiging van goedkope metaal-keramische ontwerpen van kronen en tandbruggen, en ook als een basis voor de productie van verwijderbare kunstgebitprothesen.

Kronen van goud en andere edelmetalen veroorzaken geen allergieën, maar ze zijn duur, en niet alle patiënten kunnen zichzelf een kunstgebit van goud geven. Titanium wordt ook gebruikt voor de vervaardiging van implantaten en kunstgebitten. Dit materiaal veroorzaakt ook geen allergieën, bovendien wordt het absoluut goed waargenomen door het menselijk lichaam.

Er is zoiets als "galvanisch syndroom", dat kan verschijnen als de mond producten van verschillende metalen bevat. Materialen van verschillende soorten kunnen incompatibel zijn, dus er ontstaan ​​galvanische stromen. Zo'n proces is behoorlijk schadelijk voor het lichaam, omdat het leidt tot slaapstoornissen, er is een sterke speekselvloed, vergiftiging van het organisme optreedt.

Een allergie kan verschijnen en niet alleen op metalen. Keramiek beschadigt het lichaam bijvoorbeeld helemaal niet. Kunststoffen die uit monomeren bestaan, kunnen echter soms een allergische reactie veroorzaken. Het is vermeldenswaard dat nu nylon kunstgebitten of Kvadrotti, die zijn gemaakt van zachte kunststoffen, ze zijn niet een gevaar voor mensen.

Ook kan de allergie verschijnen op een verscheidenheid aan kleurstoffen, die vaak worden gebruikt voor restauratie of orthopedie om de voortanden esthetisch aantrekkelijk te maken.

Wat moet ik doen als ik een allergische reactie heb op kunstgebitten?

Allergieën kunnen binnen een paar minuten verschijnen en kunnen zich binnen een paar jaar ontwikkelen. Maar zodra de reactie verscheen, verwijder onmiddellijk het irriterende middel. Als u een verwijderbare prothese heeft, moet u deze onmiddellijk uit de mond halen. Als u een permanente prothese heeft, ga dan onmiddellijk naar de tandheelkundige kliniek om deze te laten verwijderen. Stel de behandeling niet uit, want allergieën zijn moeilijk te voorspellen en binnen enkele minuten kunnen er vreselijke en onomkeerbare gevolgen zijn.

Nadat het allergiecentrum is geëlimineerd, is het noodzakelijk om te bepalen welk materiaal de allergische reactie is gebleken, aangezien verschillende soorten materialen worden gebruikt om de prothese te maken. De allergie wordt niet behandeld, daarom is het, nadat de stimulus is gevonden, noodzakelijk om de juiste methode te kiezen, die het mogelijk maakt om de tanden te herstellen met het gebruik van andere materialen.

Allergie van tandprothesen

Veel mensen hebben zo'n probleem als een allergie voor kunstgebitten. Deskundigen hebben enquêtes uitgevoerd om uit te zoeken hoeveel mensen met deze situatie worden geconfronteerd. Het bleek dat de allergisatie in tien jaar significant is toegenomen. Als u in de mondholte probeert alle chemische allergenen in te nemen (bijvoorbeeld als: metalen, kunststoffen), dan kan het lichaam op elk moment "reageren" - dat wil zeggen, een allergische aandoening veroorzaken. Er was dus nog een andere onaangename situatie, zoals sensibilisatie via de mondholte, die optreedt wanneer tandartsen verschillende tandheelkundige materialen en instrumenten gebruiken.

Allergieën kunnen zichzelf metalen, verbindingen erin veroorzaken. Dergelijke materialen kunnen zilver, goud, tin en jodium zijn. Naast hen zijn er ook polymeermaterialen die dit probleem kunnen veroorzaken. Specialisten waren in staat om erachter te komen dat een sensibiliserende toestand wordt gecreëerd door tandpasta's, verschillende cosmetische producten en ook plastic massa's. Meestal gebruiken tandartsen dergelijke methoden. Tijdens gebruik worden complexe geconjugeerde antigenen gevormd.

Hoe is de allergie?

Om de allergische reactie te bepalen, moet u de klinische symptomen kennen - het is een ontsteking, zwelling, jeuk en shock. Deze symptomen veroorzaken een immuunsysteem. Bovendien wordt een ander kenmerk van allergie de productie van antilichamen genoemd. In de oudheid begonnen beroemde mensen verschillende allergische ziektes te bestuderen (bijvoorbeeld atopische dermatosen, polynomen). Dus beroemde wetenschapper D. Ado was in staat om een ​​bepaalde classificatie van twee groepen van allergische antilichamen te creëren: weefselantistoffen en antilichamen van bloed.

Deskundigen schrijven allergische antilichamen toe aan immunoglobulinen. Hun belangrijkste eigenschap is het vermogen om te combineren met allergenen. Ze hebben gemeenschappelijke determinantgroepen.

Gewoonlijk kan de specifieke ontwikkeling van de reactie worden bepaald door doses, chemische structuren en ook door de fysische toestand van het antigeen. Het resultaat heeft interacties van activering van lymfocyten, die ook vergezeld kunnen gaan van scherpe en snelle biochemische veranderingen. In de beginfase worden ze in het celmembraan ingebracht, waardoor het cyclische guanosinemonofosfaat toeneemt en verandert. Bovendien is de cyclase veel actiever, hetgeen allereerst de niveaus van het cyclische nucleotide reguleert. Het hele activatieproces eindigt in DNA-cellen, evenals in de synthese van RNA. De synthese van eiwitten, die verantwoordelijk is voor de belangrijkste functies van het lichaam, verandert sterk.

Verschijnselen van allergie voor het effect van kunstgebitten

Vreemde materie, die de mondholte raakt, veroorzaakt verschillende symptomen van allergische reacties. Allereerst is er een inflammatoir proces van niet-specifieke aard. Het gaat gepaard met roodheid van de orale mucosa, oedeem, verhoogde lichaamstemperatuur.

Bij het samenkomen van de infectie kan stomatitis optreden, vergezeld van een metaalachtige nasmaak, tintelingen, jeuk en verbranding. Een persoon kan droogheid in de mond voelen of, omgekeerd, overvloedige speekselvloed, bitterheid, "oskominu", stikken in de keel, kietelen in het gebied van de achterste farynxwand.

Al deze symptomen verschijnen na een korte tijd nadat de gebitsprothese in de mondholte is geplaatst.

Behandeling van allergie voor gebitmateriaal

Specialisten voeren specifieke huidtesten uit voor vermoedelijke allergieën. Dezelfde behandeling houdt het beëindigen van het gebruik van een kunstgebit en de benoeming van een arts-antiallergische therapie in.

Allergie voor prothetische materialen

Allergie voor prothetische materialen - intolerantie kunstgebit gebruikt in prosthodontics, met de ontwikkeling van vertraagde overgevoeligheid en het verschijnen van klinische symptomen van de prothese stomatitis (branderig gevoel, pijn in de mond bij het eten, de smaak verandert), allergische symptomen van andere organen en verminderde algemene conditie. Diagnose van allergie voor prothetische materialen op basis van anamnese, klinisch onderzoek van de mond, een eliminatie resultaten, en de blootstelling van de huid testen, immunologische testen. De behandeling bestaat vervanging of prothese correctie, het gebruik van antihistaminica, in ernstige gevallen - glucocorticoïden.

Allergie voor prothetische materialen

Allergie voor prothetische materialen is een ontstekingsreactie met een allergische aard, die vaak wordt aangetroffen in de orthopedische tandheelkunde en zich ontwikkelt in de mondholte als reactie op de installatie van kunstgebitten gemaakt van metaal, acrylaten en andere materialen. Overgevoeligheid voor een bepaald prothesemateriaal gekenmerkt door de ontwikkeling van het vertraagde type allergische reacties, de symptomen vaak geassocieerd met een letsel van de mondholte, althans - de bovenste luchtwegen en de huid.

Volgens de statistieken, is onverdraagzaamheid van kunstgebitten materiaal gezien in 6-10% van de patiënten die een afspraak met een tandarts-orthopedist, met tekenen van allergie voor de prothetische materiaal kan worden weergegeven in de eerste dagen na de installatie van de prothese, en een paar jaar na de prothese.

redenen

De ontwikkeling van allergie voor prothetische materialen wordt vaker opgemerkt voor de metaalinsluitsels van de prothese, evenals voor acrylaten, cementen, pasta's, kleurstoffen, weekmakers en andere materialen die worden gebruikt in orthopedische tandheelkunde.

Ongeveer twintig metalen worden gebruikt bij de vervaardiging van metalen kunstgebitten. Deze roestvrijstalen en kobalt chroom legeringen, zilver en palladium, goud, platina, nikkel, ijzer, titaan, mangaan, silicium, molybdeen en andere materialen die in de prothese zelf vormende verbindingen details daarvan. Elk van deze metalen kan op verschillende tijdstippen na het gebit de ontwikkeling van een allergische reactie veroorzaken. Allergieën bijdragen aan de ontwikkeling van elektrochemische processen in de mondholte, waarvan de intensiteit afhangt van de specifieke legeringssamenstelling, de mate van heterogeniteit van de samenstellende metallische insluitsels prothese productiekwaliteit, speeksel pH en andere factoren.

Vaak is er een allergie voor prothetische materialen gemaakt van polymeerverbindingen (acrylaten). Meestal zijn dit complete verwijderbare plaatprothesen, bestaande uit een massief (acryl) of zacht plastic. In dit geval is de belangrijkste oorzakelijke factor allergische reactie op acrylaten - resterend monomeer methylmethacrylaat, waarvan de inhoud in plastic prothesen 0,2 tot 1% en niet-naleving van de productietechnologie kan oplopen tot 8%.

De bovengenoemde stoffen in het metaal en acryl prothesen zijn incomplete antigenen (haptenen) en worden omgezet in echte allergenen (geconjugeerd) door reactie met eiwitten mondweefsel. Dit leidt tot een allergische reactie van een vertraagd type met de ontwikkeling van contactstomatitis en andere klinische manifestaties van allergie voor prothetische materialen. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe met mechanisch trauma van het mondslijmvlies, microdamages van de prothese, verhoogde speekselzuurgraad en de resulterende corrosieprocessen van de kunstgebitstructuur.

symptomen

Klinische tekenen van allergie voor prothetische materialen worden vaker geassocieerd met de ontwikkeling van allergische contactstomatitis. De belangrijkste klachten - het uiterlijk van metaalsmaak, brandende en droge mond, pijn met voedselinname. In dit geval ontwikkelt de symptomatologie zich gewoonlijk niet onmiddellijk nadat de prothese is geïnstalleerd, maar binnen enkele maanden en zelfs 10-15 jaar na de prothese.

Het klinische beeld van een allergie voor prothetische materialen van metaal heeft zijn eigen bijzonderheden. Dit is vooral voor patiënten klachten zwelling van het mondslijmvlies in de wangen, tong, zachte gehemelte. Het verhogen van de tong en het mondslijmvlies oedeem leidt tot frequent hun bijten, moeite met kauwen en slikken van voedsel. Heel vaak verstoort een branderig gevoel in de tong, die voortdurend wordt gevoeld en wordt versterkt door het nemen van een scherpe, zure voedingsmiddelen, maar ook 's avonds of' s nachts. Een andere kenmerkende symptoom - smaakgevoeligheid veranderen met de komst van metaal of zure smaak in de mond. Allergie voor prothesen uit metaal en zijn legeringen gaat gepaard met een droge mond, dorst, consistentieverandering speeksel, dat viskeus, viskeus en moeilijk worden doorgeslikt. Op lange allergische stomatitis algehele gezondheid kan worden gebroken met de komst van grotere vermoeidheid, prikkelbaarheid, angst en angst, vaak aangeduid exacerbatie van chronische maag- en darmziekten (gastroduodenitis colitis), galwegen (cholecystitis).

Allergieën voor prothesen van kunststof (acrylaten), de belangrijkste klacht is de expressie van een branderig gevoel op het gebied van prothetische bed, meestal op de bovenkaak en daarom het gebruik van de prothese vaak onmogelijk. Verbranding wordt ook opgemerkt in het gebied van de wangen, lippen, zacht gehemelte, de tong. Allergie voor prothesen kunststof kan worden aangetoond en huidlaesies gezicht, handen (roodheid, zwelling, huiduitslag zoals bellen, erosie, krimpt vervolgens te pellen, droge huid, crack) verschijnselen allergische rhinitis, conjunctivitis, gastritis.

diagnostiek

Diagnose van allergie voor prothetische materialen is gebaseerd op de studie van anamnese, gegevens van objectief onderzoek van de patiënt door de tandarts en allergoloog-immunoloog, de resultaten van laboratoriumtests, huidproeven en provocerende monsters.

Bij het onderzoeken van de mondholte, de verschijnselen van hyperemie, oedema, droogheid van de slijmvliezen, de aanwezigheid van petechiale bloedingen, worden sporen van tandheelkundige indrukken op de slijmwangetjes en laterale oppervlakken van de tong onthuld. Met de ontwikkeling van een allergie voor metaalprothetische materialen, is het mogelijk om een ​​breuk van de integriteit van de brug te detecteren, in het bijzonder op de plaats van solderen, de aanwezigheid van oxidefilms. Contact allergische stomatitis die ontstond na de installatie van plastic verwijderbare prothesen, in aanvulling op de bovenstaande kenmerken wordt gekenmerkt door het uiterlijk op het slijmvlies van het prothetische bed van papillomatous gezwellen.

Om allergieën voor prothetische materialen te identificeren, worden verschillende diagnostische tests gebruikt die bij allergologie worden gebruikt, met name huiddruppels, scarificatie en intradermale, evenals eliminatie- en blootstellingstests. Eliminatie bestaat uit het verwijderen van de probleemprothese gedurende een periode van 1-2 dagen tot een week en het volgen van de dynamiek van de toestand van de mondholte en het prothetische bed. Nadat de tekenen van allergische ontsteking zijn gestopt, wordt een expositie uitgevoerd, dat wil zeggen een herinstallatie van hetzelfde gebit en een controle van de reactie van het lichaam op een dergelijke installatie.

Bovendien kan orthopedische tandheelkunde worden gebruikt om de isolatie van de prothese uit het slijmvlies te testen met een goudfolie, die is gelijmd en gecementeerd aan de prothese. Het volledig verdwijnen van de allergiesymptomen naar het prothesemateriaal duidt op de intolerantie.

Valideren allergische ziekten kunnen natuur en tijdens speciale immunologische proeven met detectie van specifieke antilichamen in serum en verschillende cellulaire componenten. Differentiële diagnose van allergieën voor prothesemateriaal wordt met contact stomatitis mechanische aard, virale, bacteriële en schimmelinfecties stomatitis, vitaminegebrek, diabetes en andere endocriene stoornissen, gastritis met een lage zuurgraad, neurotische stoornissen uitgevoerd.

behandeling

Het elimineren van allergie voor prothetische materialen is mogelijk bij het verwijderen van problematische structuren uit de mondholte en het uitvoeren van herhaalde prothesen met onverschillige materialen na volledige verlichting van allergische stomatitis. Soms wordt de screening van een bestaande gebitsprothese (de isolatie ervan van het slijmvlies van het prothetische bed) gebruikt door metallisatie met biologisch inerte materialen (meestal zijn dit goud-platinalegeringen).

Behandeling van allergische contactstomatitis wordt uitgevoerd met behulp van lokale antiseptische en ontstekingsremmende middelen, antihistaminica, soms met glucocorticoïde hormonen voor lokaal gebruik.

Preventie van allergieën voor prothetische materialen op basis van een grondige voorbereiding voor kunstgebitten in het verzamelen van allergische geschiedenis, hosting mensen uit risicogroepen (anatsidny gastritis, allergische reacties in de anamnese, leeftijd 40-60 jaar, de gegevens over de onverdraagzaamheid metallische insluitsels en kunststoffen) het voorkomen van de huid monsters met componenten te gebruiken materialen. Voer deze tests mogen alleen in de gespecialiseerde organisaties gecertificeerd allergoloog worden uitgevoerd.