Stomatitis en angina pectoris tegelijkertijd bij het kind

Op het eerste gezicht

Vaak bij patiënten met angina, gelijktijdig gediagnosticeerd met stomatitis - ontsteking van het mondslijmvlies. Infectie van het lichaam begint zich te manifesteren met de symptomen van stomatitis, dan zijn er tekenen van angina pectoris. In de regel ontwikkelt de ziekte vanwege verminderde immuniteit of na acute respiratoire virale infecties. Bij tonsillitis en stomatitis, vooral als de ziekten worden veroorzaakt door herpes, is een vergelijkbare symptomatologie voldoende: de aanwezigheid van erosie, een plaque op de slijmvliezen. Dergelijke manifestaties zijn kenmerkend voor beide kwalen. Er is zelfs een stomatitis-vorm van tonsillitis, die de symptomen van twee ziekten combineert.

Symptomen van de ziekte

loading...

Een persoon kan tijdens een contact met een patiënt besmet raken met stomatitis. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk: voordat het verschijnen van de eerste tekenen twee dagen of een paar weken kan duren. Mensen zijn meer kans om te worden getroffen in het laagseizoen. De ziekte verloopt in een acute vorm - een persoon kan de lichaamstemperatuur sterk verhogen, er is zwakte, pijn in de mond.

Symptomen van stomatitis tonsillitis: plaque, zweren op het tonsillaire slijmvlies.

Experts zeggen dat de ziekte ziekteverwekkende bacteriën veroorzaakt die stomatitis veroorzaken. Stomatitis en angina ontwikkelen zich op het oppervlak van de amandelen, evenals op het oppervlak van het mondslijmvlies. Op erosies verschijnt een witte of gele coating. Onder de film worden zweren gevormd op de aangetaste weefsels. Acute tonsillitis is ernstig, vooral bij kinderen. De lichaamstemperatuur stijgt, de inname van voedsel en dranken veroorzaakt pijnlijke sensaties, er is verhoogde speekselvloed. In sommige gevallen nemen de lymfeklieren toe in omvang, pijn als ze worden aangeraakt. In het bloed van de patiënt wordt soms een verhoogd gehalte aan leukocyten gevonden. Vaak duurt zo'n vorm van amandelontsteking niet langer dan veertien dagen, maar de behandeling van een begonnen ziekte vereist meer tijd.

Wie is er door de ziekte getroffen?

loading...

Stomatitis en tonsillitis beïnvloeden het verzwakte organisme. In de meeste gevallen wordt de gelijktijdige combinatie van ziekten gediagnosticeerd bij vertegenwoordigers van de oudere generatie, mensen met een lage immuniteit en kinderen.

Ziekten hebben invloed op het lichaam van een uitgeputte persoon en kunnen zich ook ontwikkelen in de dystrofie. Bovendien ontstaan ​​de kwalen als gevolg van slechte hygiëne en ziekten van de mondholte (parodontitis, etc.).

behandeling

loading...

Naast de standaard behandelingsmethoden is het belangrijk om de zweren in de mondholte zorgvuldig te smeren. Na de behandeling zijn therapeutische en preventieve maatregelen nodig om latere infecties te helpen voorkomen. Behandeling van het kind moet bijzonder voorzichtig zijn, omdat bij kinderen de ziekte vaak verandert in een chronische vorm.

Je moet gorgelen met kruidenafkooksels of antiseptica.

De patiënt moet zich houden aan het dieet en de bedrust. Het dieet bestaat uit vloeibare granen, fruit, kruidenthee, vers geperste sappen, fijngesneden voedsel dat het slijm niet irriteert. Om het lichaam snel te herstellen, moet je vitamines nemen. Als de patiënt hevige pijn voelt, kan de specialist geneesmiddelen voorschrijven die pyramidone bevatten. Bovendien zijn intramusculaire injecties van penicilline mogelijk. Geslagen slijm van de mond, amandelen, artsen geadviseerd om te behandelen met speciale middelen, gorgelen met een antiseptische oplossing of kruiden afkooksels. Antibiotica helpen een mogelijke terugval van de ziekte te voorkomen (de ziekte kan binnen een paar weken opnieuw optreden).

Hoe onderscheid te maken tussen tonsillitis en stomatitis?

loading...

Stomatitis veroorzaakt vaak angina en angina - stomatitis. Het ziektebeeld van deze ziekten heeft zijn eigen kenmerken. Dus, met angina pectoris, voelt de patiënt pijn alleen bij inname van voedsel, en met ontsteking van de slijmvliezen van de mond veroorzaakt voedsel irritatie in de gehele holte. Een ander teken is de lokalisatie van symptomen. Bij een patiënt met tonsillitis verschijnen plaque en erosie in de buurt van de amandelen. Afbeeldingen van ziekteverschijnselen staan ​​in de medische literatuur. Bij stomatitis beïnvloeden pathogene bacteriën voornamelijk de slijmvliezen van de mond, lippen. De acute vorm van stomatitis heeft weinig verschil van tonsillitis. Vooral als deze infectie werd veroorzaakt door herpes. Vaak diagnosticeren dergelijke stomatitis artsen bij kinderen tot drie jaar. Op deze leeftijd verminderen de kinderen het aantal antilichamen dat ze van hun moeder hebben gekregen. Het kan ongeveer een maand duren om de ziekte te genezen. De kwaal vindt soms in ernstige vorm plaats. De behandeling van stomatitis moet uitgebreid zijn. Het is belangrijk als lokale behandeling van zweren en algemeen herstel van de immuniteit van de patiënt.

diagnostiek

loading...

De diagnose mag alleen door een competente specialist worden uitgevoerd: hij zal de patiënt onderzoeken, testen voorschrijven. Diagnose van de ziekte omvat verschillende onderzoeken (cytologisch, immunologisch, etc.), onderzoek van de mondholte. Complex onderzoek zal helpen om de oorzaak van de ziekte vast te stellen en vervolgens de behandelmethoden en geneesmiddelen voorschrijven. Wanneer de eerste tekenen van ontsteking optreden, moet u zo snel mogelijk naar een arts gaan. Je kunt de ziekte niet uitvoeren, omdat het ernstige gevolgen heeft. Zelfmedicatie is ook uiterst gevaarlijk voor de gezondheid van de patiënt. Welke therapieën door een arts worden voorgeschreven, hangt af van de oorzaak van de aandoening en de toestand van de patiënt. Verkeerde therapie helpt niet om van de symptomen af ​​te komen. Bovendien kan zelfmedicatie het welbevinden van een patiënt aanzienlijk verslechteren. Dit verhoogt het risico op exacerbaties aanzienlijk.

behandeling

loading...

Behandeling van de ziekte moet plaatsvinden onder toezicht van een specialist. Als de patiënt echter van de ontsteking in de mondholte af wil, de pijn vermindert, kunt u een universeel middel gebruiken dat de gezondheid niet schaadt. Bijvoorbeeld, de zieke persoon kan gorgelen met een afkooksel van kamille kamille of rozenbottels.

Wanneer de symptomen van stomatitis de infusie gedurende enkele minuten in de mond moeten houden, met manifestaties van angina - spoel het strottenhoofd. Je kunt ook zweren behandelen met een oplossing van blauw of peroxide met een gaasje. Om ontstekingen te verlichten, raden artsen aan om streptokridpoeder, duindoornolie, aloë-liniment en andere remedies te gebruiken. In de beginfase van stomatitis of amandelontsteking kan oedemen worden verwijderd met zalven met interferon. Deskundigen schrijven met name florenale zalf voor, Gossypol. Voordat de slijmvliezen en wonden worden gesmeerd, moet de patiënt de holte wassen met medicinale kruiden of antiseptische oplossingen. Het wordt ook aanbevolen om de mond te behandelen met enzymen, bijvoorbeeld deoxyribonuclease in de vorm van een oplossing. Anesthetica zijn een integraal onderdeel van de therapie, maar ze mogen alleen worden gebruikt na overleg met een arts. Hij kan oplossingen voorschrijven van trimecaine, een spray met lidocaïne en andere medicijnen.

Medicijnen voor orale toediening

loading...

Complexe therapie van stomatitis tonsillitis omvat antivirale medicijnen, bijvoorbeeld Bonaferon. Een cyclus van het innemen van het medicijn duurt vijf dagen. Om zich te ontdoen van gifstoffen en het immuunsysteem te versterken, schrijven artsen voor antihistaminica (dimedrol, suprastin, etc.), vitamines, geneesmiddelen die calcium bevatten. Specialisten schrijven ook geneesmiddelen voor met prodigiozan, injecties van lysozyme. Bij de behandeling van acute ziekten, raden artsen aan antibiotica te nemen.

De patiënt moet gevitamineerd, calorierijk voedsel eten, warme dranken in grote hoeveelheden drinken, kleine niet-warme maaltijden eten, de mond spoelen na elke maaltijd.

Stomatitis en angina: oorzaken van gelijktijdige ontwikkeling, symptomen en behandeling

loading...

Factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van stomatitis bij angina bij kinderen en volwassenen kunnen zijn:

  • niet-naleving van de regels voor mondhygiëne;
  • onderkoeling;
  • verbranding van het slijmvlies van de orofarynx;
  • acuut en zout misbruik;
  • trauma van de slijmvliezen van de mond of amandelen.

Angina en stomatitis tegelijkertijd bij het kind ontstaan ​​vaak door de gewoonte om vingers, speelgoed en andere vreemde voorwerpen in de mond te steken. En eerst is er een ontwikkeling van stomatitis, en al tegen de achtergrond ervan is er een catarrale of zelfs purulente angina.

Risicogroepen

loading...

Tonsillitis, samen met stomatitis, is het meest waarschijnlijk van invloed op kinderen, ouderen en personen met een zwak immuunsysteem. Ook kan de risicogroep worden toegeschreven aan zwangere vrouwen, van wie de immuniteit wordt verzwakt door hormonale aanpassing.

Naar welke dokter te gaan met stomatitis en angina pectoris

loading...

Behandeling van stomatitis wordt uitgevoerd door een tandarts en tonsillitis wordt gegeven door een otolaryngoloog. Welk type specialist je moet gebruiken, hangt af van de symptomen die als eerste onder de ziekten verschenen.

Diagnostische functies

loading...

Met de ontwikkeling van tonsillitis, samen met stomatitis, hebben een kind, evenals een volwassene, gekwalificeerde medische zorg nodig. Voor de diagnose is het vaak voldoende om de mondholte en het slijmvlies van de amandelen grondig te onderzoeken.

Een verplichte maatregel is een algemene klinische bloedtest. Bij stomatitis tonsillitis is er een toename van het aantal leukocyten in het biomateriaal.

Purulente angina en stomatitis bij het kind vereist speciale aandacht van de behandelende arts. In dit geval wordt een uitstrijkje uitgevoerd op de bac. Met behulp van bacteriologisch onderzoek werd het type pathogene microflora bepaald dat de ontwikkeling van tonsillitis veroorzaakte.

Hoe pathologieën te onderscheiden?

loading...

Hoe angina te onderscheiden van een patiënt van stomatitis? Hiervoor is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de locatie van de foci van het ontstekingsproces.

  • Bij angina worden abcessen, hyperemie en / of zweren exclusief gevormd op het oppervlak van de amandelen. Het slijmvlies van de larynx en de palatineboog is rood, het is mogelijk dat de neusafscheidingen zichtbaar zijn - transparant of geelachtig.
  • Stomatitis verschilt van tonsillitis doordat, met zijn ontwikkeling, aften of zweren verschijnen op het oppervlak van het slijmvlies gehemelte, de binnenkant van de wangen en lippen. Het is mogelijk de vorming van bellen gevuld met troebele of heldere vloeistof. In dit geval spreken ze van de aanwezigheid van herpetische stomatitis.

Wetende hoe onafhankelijk stomatitis te onderscheiden van amandelontsteking, is het mogelijk om het pathologische proces tijdig te identificeren en de verspreiding ervan te voorkomen.

Kenmerken van de behandeling

loading...

Behandeling van stomatitis met tonsillitis bij een kind moet alomvattend zijn. Onafhankelijk van het gebruik van antibiotica therapie is ten strengste verboden, omdat dit kan leiden tot het optreden van bijwerkingen of aanzienlijk verergeren het verloop van ziekten.

Dus met de gegeven pathologieën wordt het weergegeven:

  • Drievoudige spoeling of behandeling van de orofarynx met antiseptische oplossingen. Voor dit doel wordt Miramistin met succes gebruikt.
  • Spoel de mond en keel met kruidenafkooksels - kamille, salie, nogotkovym (bereid uit bloemen van calendula).
  • De inname van vitamines gericht op het snel herstel van het lichaam: Supradin, Revit, Multitabs.

Symptomatische behandeling omvat het gebruik van pijnstillers (ibuprofen) en antipyretica (paracetamol, Panadol, Nurofen). Veel geneesmiddelen hebben beide eigenschappen, dat wil zeggen dat ze pijn verlichten en tegelijkertijd de lichaamstemperatuur verlagen.

Purulente tonsillitis, stomatitis vloeiende eigenschappen, de groep behandeld met antibiotica penicilline (ampicilline, penicilline, Amoksiklav) of cefalosporines (Ceftriaxon). Kinderen krijgen vaak een medicijn Cefixime voorgeschreven, dat wordt afgegeven in de vorm van een poeder om een ​​suspensie voor oraal gebruik te bereiden. De loop van de therapie is 5-7 dagen.

Preventieve maatregelen

loading...

Om tonsillitis te krijgen met tekenen van stomatitis veroorzaakte geen afname van de kwaliteit van leven en algemene malaise, het is noodzakelijk om de eenvoudigste, maar belangrijke regels na te leven:

  • hypothermie vermijden;
  • geen schadelijk voedsel te misbruiken;
  • was grondig fruit, groenten en bessen voor het eten ervan;
  • regelmatig je tanden poetsen en grondig je mond spoelen;
  • om contacten uit te sluiten met mensen die ziek zijn van ARVI.

Om pathologieën bij kleine kinderen te voorkomen, moet u het speelgoed waarmee ze in contact zijn zorgvuldig wassen. Het handhaven van een normale luchtvochtigheid binnenshuis en regelmatige reiniging zal ook de ontwikkeling van stomatitis, die vaak gepaard gaat met tonsillitis, helpen voorkomen.

Stomatous angina: tekens en provocerende factoren van de ziekte, behandeling en prognose

loading...

Angina wordt niet alleen veroorzaakt door bacteriële, maar ook door allerlei virale en candida (schimmel) infecties. Elk type pathogeen manifesteert zich op verschillende manieren, daarom wordt een behandeling voorgeschreven die overeenkomt met het type en de omvang van de laesie.

Vaak gaan pathologische processen in de orofarynx gepaard met gewrichtsaandoeningen en kan angina zich uiten tegen de achtergrond van de primaire infectie die zich in de mondholte heeft ontwikkeld.

Stomatitis angina

loading...

Ontstekingsreacties in de oropharynx, waaronder tekenen van tonsillitis en stomatitis, worden stomatitis angina in de geneeskunde genoemd. Bacteriële amandelontsteking (echte angina) treft alleen de amandelen, die zich ontwikkelen als gevolg van de focale accumulatie van streptokokkenflora.

Stomatitis is een dentale pathologie, die zich manifesteert als laesies van de slijmvliezen van de mond en de lippen.

Als stomatitis niet onmiddellijk start, kan zich op de achtergrond angina ontwikkelen. De begonnen tonsillitis leidt ook tot de ontwikkeling van stomatitis, vooral in de aanwezigheid van cariës en problemen met het tandvlees. Er wordt aangenomen dat het stomatitis angina symbiose van verschillende infecties tegelijk veroorzaakt.

Hoe virale angina van bacterieel te onderscheiden:

Oorzaken van de ziekte

loading...
  • Onbehandelde foci van infectie in de mond.
  • Zelfbehandeling van kleine infectieuze foci.
  • Ondoeltreffende medicatie.
  • De behandeling negeren.
  • Zwakke immuniteit.

Stomatitis, afhankelijk van het type pathogene flora:

  • Candidiasis (schimmelinfectie ontstaat meestal door langdurig gebruik van antibiotica).
  • Viraal (meestal provoceert het Epstein-Barr-virus of herpes).
  • Aften (heeft een infectieus-allergische aard).
  • Bacterieel (veroorzaakt door streptokokken en stafylokokken).
  • Chemisch (verbranding van de orofarynx met zuren en logen).
  • Straling (radioactieve straling).

Classificatie van angina is complexer, maar het type pathogeen kan worden onderverdeeld in bacterieel, fungaal en viraal.

Wat is stomatitis en hoe het op tijd te detecteren, zie in onze video:

Provocerende factoren, risicogroep

loading...

Zowel angina als stomatitis ontwikkelt zich het gemakkelijkst in een zwak lichaam. Daarom wordt de symbiose van deze ziekten het vaakst waargenomen bij kinderen, ouderen en patiënten met een verminderde immuunbescherming.

Andere factoren kunnen de kwaal uitlokken:

  • Dystrofie.
  • Beriberi.
  • Stressvolle situaties.
  • Onderkoeling.
  • Roken.
  • Onregelmatige mondhygiëne.
  • Allergieën.
  • Werkactiviteit in omstandigheden van verhoogde schadelijkheid.

Symptomen en tekenen van keelpijn

loading...

Bij volwassenen

  • Temperatuurstijging.
  • Ontsteking van de mond.
  • Gebrek aan eetlust.
  • Witte coating in de mond.
  • Keelpijn.
  • Ernstige malaise.
  • Keelpijn in spieren.
  • Zweerachtige laesies van de oropharynx, lippen.
  • Gezwollen rode klieren, purulente formaties op hen.
  • Bloed in speeksel met overvloedige afscheiding.
  • Loopneus.
  • Hypertrofie van lymfeklieren.
  • Hoesten.

Hoe virale angina te onderscheiden van bacterieel

kinderen

Kleine kinderen krijgen vaak een stomatitis angina. De ziekte komt in een zwaardere en gevaarlijkere vorm voor dan bij volwassenen en vereist daarom een ​​intramurale behandeling.
Aan de bovenstaande symptomen zijn toegevoegd:

diagnostiek

loading...

Bij de eerste vermoedens van een zere keel is het noodzakelijk om zich tot de dokter te wenden. Het klinische beeld met gemengde infecties is meestal niet voldoende voor een correcte diagnose, de volgende laboratoriumtesten zijn nodig:

Manifestaties van stomatitis kunnen uiterlijk lijken op mond- en klauwzeer, rhabdovirus, herpes keelpijn. Daarom is bij de diagnose soms een analyse nodig om deze ziekten uit te sluiten.

Bij het eerste onderzoek richt de arts zich primair op de beschrijving van de symptomen en op visuele inspectie en stuurt de patiënt dan al naar deze of andere tests.

Op de foto is de keel aangetast door een zere keel

behandeling

Net als bij normale angina dient de patiënt de volgende regels in acht te nemen:

  • Bedrust.
  • Isolatie van nauwe contacten met anderen.
  • Vitaminevoeding, exclusief zware voeding.
  • Overvloedig drinken.

geneesmiddel

  1. Ten eerste moet de keel regelmatig worden afgespoeld met antiseptische oplossingen. Het is belangrijk om niet zozeer een remedie te kiezen voor de frequentie van spoelen. Gewoonlijk zijn pauzes tussen procedures van een half uur tot twee uur. Voor dit doel raden we soda, furaciline, waterstofperoxide aan.
  2. Voor het verwijderen van ontstekingen is het ook raadzaam om sprays te gebruiken (Ingalipt, Propohsol).
  3. Het verzachtende effect wordt geleverd door tabletten zoals Strepsils, Lizobakt, Pharyngosept.
  4. Multivitaminencomplexen worden geselecteerd in overeenstemming met de leeftijd. Om de immuniteit tijdens ziekte te versterken zijn ze noodzakelijk.
  5. Antihistaminica verminderen het risico op allergieën en verlichten zwelling. De drugs van deze groep omvatten Cetrin, Zirtek, Chronopyramin.
  6. Om de temperatuur te verlagen worden op paracetamol gebaseerde geneesmiddelen het vaakst gebruikt, maar bij virale infecties is het beter om ibuklin, ibufen, nurofen te gebruiken.
  7. Als stomatitis angina zich ontwikkelt volgens het bacteriële type, schrijft de arts antibiotica voor. Dit is voornamelijk een penicilline-reeks van geneesmiddelen, maar met allergische reacties en ernstige ziekten is het mogelijk om macroliden en cefalosporines te gebruiken.

De middelen van mensen

De beroemdste spoelproducten zijn:

  • Citroenzuur.
  • Zoutoplossing.
  • Wortel en aardappelsap (ze werken goed afzonderlijk of in gemengde vorm).
  • Bietensap met toevoeging van azijn.
  • Bouillon van vlierbessen.
  • Gewaardeerd in kokend water is het gras van eucalyptus.
  • Eiwit, geklopt in een glas water, verlicht ontstekingen. Er wordt een theelepel zout aan toegevoegd.

Verhoogt de immuniteit en antimicrobiële werking van het gebruik van kruidentheeën:

  • Met rozenbottels.
  • Met bessen, veenbessen en bosbessen.
  • Kalk met toevoeging van honing.
  • Met tijm.
  • Met een citroen.

Populair bij de mensen zijn inhalaties van de nieren van dennen, kruidencollecties, knoflook en balsem "Star".

Hoe zere keel te genezen, zie in onze video:

fysiotherapie

Een geïntegreerde benadering van de behandeling vermindert de kans op terugval en bevordert een gunstige prognose. Daarom kan de arts na het verdwijnen van acute symptomen een aanvullende behandeling voorschrijven in de vorm van de volgende fysiotherapeutische procedures:

Zwangere vrouwen fysiotherapie is gecontra-indiceerd.

Na een ernstige ziekte wordt een resort- en sanatoriumbehandeling aanbevolen.

Kenmerken van de behandeling tijdens de zwangerschap

  • Toekomstige moeders, die ziek zijn geworden door stomatitis angina, hebben een strikte bedrust nodig. Zelfs kleine belastingen kunnen complicaties van de zwangerschap veroorzaken.
  • U kunt aspirine niet gebruiken om de warmte te verminderen. Dit medicijn verdunt het bloed en kan bloedingen veroorzaken. Op een hoge temperatuur voordat de dokter komt, kunt u een paracetamol-tablet drinken en uw voeten afvegen met een azijn-alcoholisch mengsel.
  • Tijdens ziekte is het nuttig om bouillon van een dogrose, thee met een citroen en sinaasappelsap te drinken. Dit zal het gebrek aan vitamine C vullen.
  • Regelmatig spoelen moet zo vaak mogelijk gebeuren. Met hun hulp zullen de amandelen en de mond sneller worden gereinigd van een etterende overval.
  • Het kind moet zich ontwikkelen, dus zelfs bij gebrek aan eetlust is het belangrijk om volledig te eten. Het is beter om in kleine porties te eten, maar vaak. Om een ​​beschadigde keel niet met voedsel te verwonden, is het wenselijk om voedsel in een gerafelde vorm te nemen.

In de late zwangerschap is stomatitis angina minder gevaarlijk voor de foetus dan voor de vroege. Maar het is noodzakelijk om te voldoen aan alle voorschriften van de arts, anders kunnen de gevolgen onvoorspelbaar zijn.

Mogelijke complicaties dan gevaarlijke ziekte

Stomatitis angina zelf is een complicatie van een onbehandelde infectie in de tijd.

Verder kan de voortgang ervan leiden tot de volgende gevolgen:

  • Asphyxia.
  • Reumatische hartziekte.
  • Pericarditis.
  • Pyelonephritis (nierziekte).
  • Artritis (complicatie van de gewrichten).
  • Abcessen van het gebied rond de oropharynx en nek.
  • Bloedingen van de amandelen Complicaties van stomatitis vergroten de lijst met gevaarlijke gevolgen aanzienlijk:
  • Cicatrization van de mondholte (beperking van spiermobiliteit).
  • Gangreneuze stomatitis.
  • De ziekte van Behcher.
  • Spotting disorders.
  • Infectie van het bloed.

Preventie en voorzorgsmaatregelen bij communicatie met een patiënt

Medische preventieve procedures omvatten:

  • Vaccinatie in het seizoen van virale infecties.
  • Regelmatige routine-onderzoeken.
  • Lezingen geven in kinder- en openbare instellingen.

Verminder de kans op de ziekte:

  • Gezonde levensstijl.
  • Volledige rust.
  • Versterking van de immuniteit.
  • Tijdige behandeling van kleine focale infecties.
  • Zorgvuldige hygiëne van de mond en tanden.

Tips voor het voorkomen van stomatitis:

vooruitzicht

De uitkomst hangt af van de vorm en de ernst in elk geval. Met de juiste therapie wordt stomatitis angina genezen in een paar weken, maar de ziekte verloopt in een acute vorm en is moeilijk te verdragen door jonge kinderen. Zelfbehandeling zonder medisch toezicht is onaanvaardbaar, zelfverzekerde benadering van iemands gezondheid eindigt vaak met ernstige complicaties.