Rodehond tijdens zwangerschap: symptomen, behandeling, preventie

Op het eerste gezicht

De wetenschappelijke naam van rode hond is rodehond of Duitse mazelen. Deze acute virale infectie is de mensheid sinds de middeleeuwen bekend. Het veroorzakende agens van rubella is een bacterie van het geslacht tobawirus. Het virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Het infecteren van Duitse mazelen kan in nauw contact zijn met een besmette persoon.

Als je voor een ziek kind moest zorgen, zorg dan dat alle gerechten en dingen hittebehandeld werden, want buiten het menselijk lichaam sterft het rodehondvirus bij een temperatuur boven de 55 graden.

Deze ziekte komt overal ter wereld voor, en meestal bij kinderen. Als je in de kinderjaren rodehond hebt gehad, bedenk dan dat je geluk hebt. Voor het lichaam heeft dit geen negatieve gevolgen.

Maar rodehond tijdens de zwangerschap kan leiden tot de ontwikkeling van misvormingen bij de foetus of tot een miskraam. Daarom, als je niet 'gelukkig genoeg' bent om deze ziekte in de vroege kindertijd te doorstaan, moet je dit feit op de nota zetten bij het plannen van een zwangerschap.

Hoe rubella vóór zwangerschap te voorkomen

De verraderlijkheid van deze ziekte is dat het een vrij lange incubatieperiode heeft. Dat wil zeggen, een geïnfecteerde persoon vermoedt geen rodehond gedurende drie weken, tot het optreden van een kenmerkende uitslag op de huid.

Daarom is het bij het plannen van een zwangerschap noodzakelijk om jezelf en je toekomstige kind tegen deze bedreiging te verzekeren. Artsen worden geadviseerd om te doen inentingen van rode hond vóór de zwangerschap niet later dan 3 maanden vóór de bevruchting. Hiermee kun je de reactie van je lichaam op het virus volgen en immuniteit ontwikkelen.

Voor volledige veiligheid is het wenselijk dat zwangerschap na vaccinatie pas na zes maanden plaatsvindt. Dit is geen categorische vereiste, maar slechts een aanbeveling. Als je deze periode hebt volgehouden, kun je er zeker van zijn dat je baby je immuniteit zal doorstaan.

Als u al zwanger bent, is vaccinatie ten strengste verboden.

Manifestaties van de ziekte

Ik moet zeggen dat de symptomen van rubella bij zwangere vrouwen niet verschillen van de symptomen van deze ziekte bij andere volwassenen. Allereerst wordt de infectie gesignaleerd vergrote lymfeklieren: op de nek, achterhoofdsknobbel, en in sommige gevallen, en in de lies. Dan een kenmerk kleine roze uitslag, verspreiding over het hele oppervlak van het lichaam. Om aan te raken, de vlekken zijn ruw, maar niet omvangrijk.

Ze worden soms ook samengevoegd tot effen rode vlekken. Voordat het verschijnen van een uitslag bij een zwangere vrouw dramatisch kan zijn het welzijn verslechtert, gepaard met een stijging van de temperatuur (tot 38 °), pijn en pijntjes in het hele lichaam, een loopneus, een zere keel.

In deze toestand vormt een persoon een bedreiging voor anderen rond de week voor het verschijnen van uitslag en blijft dat gedurende 10 dagen na. Daarom, als u zwanger bent, vermijd contact met mensen die soortgelijke symptomen hebben.

Het is ook noodzakelijk om te weten dat de helft van de zwangere vrouwen asymptomatische rodehond heeft, en een derde wordt vergezeld door virale artritis.

Wat bedreigt rodehond tijdens de zwangerschap

Het lijkt erop dat iedereen weet over het gevaar van rode hond voor de foetus. Opgemerkt moet worden dat de ziekte het toekomstige kind alleen bedreigt als de moeder in het eerste trimester van de zwangerschap is geïnfecteerd. Als je 5-6 maanden ziek wordt, is de gezondheid van je baby bijna veilig.

Wat is een zo gevaarlijk rubella-virus tijdens de zwangerschap? Allereerst moet gezegd worden dat het virus zeer gemakkelijk de placenta binnendringt en de weefsels van het embryo beïnvloedt. Het ongeboren kind wordt dus chronisch geïnfecteerd. Meer dan de helft van de tijd leidt dit tot een spontane abortus.

Infectie van een zwangere vrouw gedurende de eerste 10 weken bedreigt bijna altijd pathologieën bij de ontwikkeling van de foetus. Allereerst zijn dit het hart, gehoor, zicht en mentale misvormingen. Bovendien, zelfs bij langdurige zwangerschap, bestaat het risico om een ​​dode baby te baren.

Ook zijn de vreselijke gevolgen van rubella-infectie bij een zwangere vrouw:

  • foetale dystrofie;
  • microcefalie;
  • Hersenverlamming;
  • encefalitis;
  • hemolytische anemie;
  • lymfadenopathie;
  • gespleten gehemelte.

In het geval van zwangerschap en de geboorte van een levend kind zijn er gevallen van late manifestatie van het syndroom, dat gekenmerkt wordt door een vertraging in de fysieke ontwikkeling op de leeftijd van zes maanden, en chronische exantheem, recidiverende pneumonie en vasculitis kan uitlokken. Al deze ziekten eindigen in 70% van de gevallen voor een dodelijke baby.

Het is niet uitgesloten de echo's van een moeder van rode hond en in de adolescentie. Vaak worden kinderen die geboren zijn uit een geïnfecteerde moeder in de adolescentie getroffen door diabetes.

Als de baby zonder gebreken is geboren, is het de moeite waard eraan te denken dat het virus nog 2 jaar in zijn lichaam aanwezig is. Helaas is de effectieve behandeling van deze ziekte nog niet uitgevonden.

Voorkomen dat rodehond vóór de zwangerschap

Om uw kind niet bloot te stellen aan ernstig gevaar, niet om de keuze van onderbreking en zwangerschap te aanvaarden, en niet om de gevolgen van uw eigen onoplettendheid te lijden, moet u al het mogelijke doen om te voorkomen dat u rodehond krijgt.

Zelfs als u als kind met dit virus bent besmet, is het een volledig onderzoek waard en om de test voor antilichamen te passeren. Ten eerste kunnen de symptomen van rode hond eerder onjuist zijn en heeft u geen immuniteit ontwikkeld. Ten tweede hebben we het over een sluipende ziekte, dus herverzekering zal nooit overbodig zijn. Maar het is noodzakelijk om van tevoren met preventie om te gaan, vóór de conceptie.

Dus, het eerste wat je hoeft te doen is een analyse doorgeven voor antilichamen tegen rodehond. Ze zijn van twee soorten - IgM en IgG. De eerste zijn, de zogenaamde lakmoesproef, dat wil zeggen, de aanwezigheid van het virus in het lichaam bepalen. Deze antilichamen verschijnen in de eerste dagen van infectie met het rodehondvirus en bereiken een maximale concentratie na 21 dagen en blijven dan nog 2 maanden in het lichaam aanwezig.

Een hoog gehalte aan antilichamen IgM geeft een acute vorm van de ziekte aan. Als ze afwezig zijn in het lichaam, zijn er twee opties relevant: je hebt geen rodehond gehad of hebt heel lang aan de ziekte geleden. Daarom zijn antilichamen of nog niet verschenen of zijn ze al uit het lichaam verdwenen. In elk geval kan de afwezigheid van IgM wijzen op een gebrek aan immuniteit tegen rodehond.

Om het beeld te verduidelijken, is de aanwezigheid of afwezigheid van een tweede type antilichamen tegen rodehond - IgG. Ze lijken een paar dagen te laat in verband met IgM-antilichamen en hun niveau piekt na een maand na infectie met rodehond. Een kleine hoeveelheid van deze antilichamen blijft het hele leven in het lichaam aanwezig. Dit wordt beschouwd als immuniteit tegen rodehond.

Laten we het samenvatten: als als gevolg van de antilichaamtest IgM wordt gedetecteerd, maar IgG niet wordt gedetecteerd, hebt u onlangs rodehond gecontracteerd. Als de concentratie van beide typen antilichamen een maximum heeft bereikt, bevindt u zich in een acute periode van infectie. Als beide soorten antilichamen niet worden ontdekt - je hebt geen rodehond gehad en de immuniteit bij jou is afwezig. Met IgM - negatief, IgG - positief, kan worden gesteld dat het rubellavirus in het verleden was en dat de immuniteit werd ontwikkeld.

Als de record 'IgG to rubella positive' op de kaart verschijnt, betekent dit dat de norm van deze antilichamen wordt overschreden. Ja, je hebt nog steeds immuniteit tegen de ziekte, maar je bent ook drager van het rodehondvirus. Dat wil zeggen, je kunt anderen infecteren. Je wordt niet meer ziek, maar het virus wordt geactiveerd in je lichaam en je dierbaren worden bedreigd.

Met een vergelijkbare diagnose is het nog steeds het wachten waard met zwangerschap. Raadpleeg een arts, indien nodig, zal hij een behandeling voorschrijven om het aantal antilichamen te normaliseren.

Maar je moet je geen zorgen maken. IgG-positief bij bijna alle volwassenen. En een vergelijkbaar resultaat is het beste van alles mogelijk. De kans op een kind met gebreken in een besmette moeder is immers 9% en bij een moeder met een geactiveerd virus slechts 0,1%.

Antilichamen van klasse IgM, IgG tegen een virus van een rode hond

B - nr. 4. Anti-Rubella IgM, IgG. IgG-aviditeit (IgM-klasse-antilichamen, IgG-rubella-virus, IgG-aviditeit)

kenmerken

  • kosten:prijslijst.
  • Uitvoeringsperiode: 3-4 werkdagen.
  • Waar kan ik het nemen: U kunt deze analyse doorgeven aan elk medisch kantoor van DIAMED.
  • Voorbereiding voor analyse: 3 weken voor het nemen van de test, stop met het innemen van medicatie. Het bloed geeft zich 's morgens op een lege maag over.

beschrijving

Antilichamen van de IgM-klasse tegen het rodehondvirus.

Antilichamen van klasse IgG tegen het virus van de rode hond

IgG aviditeit. Indicator van de aanwezigheid van immuniteit tegen het rodehondvirus.

De bepaling van IgM-antilichamen tegen het rubella-virus wordt gebruikt voor de diagnose van een primaire rubellavirusinfectie (rodehond). Ze kunnen al binnen 1 tot 3 dagen na het begin van klinische symptomen worden gedetecteerd en in de meeste gevallen neemt hun concentratie snel af binnen 6 tot 8 weken na het begin van de ziekte. De aanwezigheid van IgM-antilichamen tegen het rodehondvirus duidt op een recente infectie. Laboratoriumdiagnostiek van deze infectie bij zwangere vrouwen wordt ondernomen om het risico op infectie van de foetus te beoordelen. De definitie van IgM is ook belangrijk voor de diagnose van aangeboren rubella bij pasgeboren baby's.

IgG-klasse antilichamen tegen rubella virus begint om 3 te produceren - 4 weken na de besmetting en geïdentificeerd na de acute levensbedreigende ziekte, die bescherming biedt tegen herinfectie. Identificatie ANTI-rubella-IgG bij een concentratie van minder dan 10 U / ml aangeeft dat zij onvoldoende om te beschermen tegen klinische verschijnselen van de ziekte bij blootstelling aan de rubellavirus of afwezigheid. Het niveau van antti-rubella-IgG van meer dan 10 E / ml wordt aanbevolen als een indicator voor de aanwezigheid van immuniteit voor dit virus. Bepaling titers ANTI-rubella-IgG in dynamics (in gepaarde studies met tussenpozen van 2-3 weken) werd gebruikt als nodig is om de recente rubella virus infectie (in aanvulling op de bepaling ANTI-Rubella-IgM) te bevestigen. De betrouwbare groei van IgG-titers geeft de ernst van het proces aan. De positieve resultaten van de bepaling ANTI-rubella-IgG indien getest navelstrengbloed of bloed van pasgeborenen moeten voorzichtig worden geïnterpreteerd als specifiek IgG van moeder kunnen worden doorgegeven aan de foetus via de placenta.

De aviditeitsindex voor cytomegalovirus (CMV) karakteriseert de sterkte van de binding van specifieke antilichamen aan de overeenkomstige antigenen en is een indicator voor de vorming van de immuunrespons van het menselijk lichaam tegen infectie.

rubella - acute virale infectieziekte, die kan voorkomen in typische, gewiste en asymptomatische vormen. Rubella-virus in de externe omgeving is instabiel, dus er is een langdurig en nauw contact met de patiënt voor infectie. Transmissie van infectie vindt plaats door druppeltjes in de lucht en transplacentair (van moeder naar foetus). Ziek, meestal kinderen van 1 - 7 jaar. Wanneer een zwangere vrouw geïnfecteerd raakt, treden ernstige misvormingen of spontane abortus op. Wanneer het door de lucht wordt overgedragen, treft het virus het epitheliale weefsel van de bovenste luchtwegen, komt het in de bloedbaan en vervolgens in de lymfeklieren waar het zich repliceert. De incubatieperiode duurt 15 tot 21 dagen.

Bij kinderen is de ziekte relatief eenvoudig. Het begint met een toename van de lymfeklieren in de nek en de achterhoofdsknobbel, na 1 tot 5 dagen verschijnt er een vlekkerige huiduitslag met een grootte van maximaal 5 mm op het gezicht (die niet boven het huidoppervlak uitsteekt). Binnen een dag strekt de uitslag zich uit van boven naar beneden naar de extensoroppervlakken van de ledematen, rug, billen. Een lichte koorts, catarre van de bovenste luchtwegen, is bijgevoegd. Na 1 - 3 dagen verdwijnen de elementen van de uitslag zonder een spoor na te laten.

Bij volwassenen is rodehond ernstiger, complicaties ontwikkelen zich vaker. De meest voorkomende is polyartritis, die 1 tot 2 weken aanhoudt. Encefalitis komt minder vaak voor (1: 5000), maar de mortaliteit is in dit geval 20-40%. Encefalitis kan 1 tot 12 dagen voorafgaan aan huiduitslag, maar ontwikkelt zich vaker op dag 3 tot 4 van het begin van de uitslag.

Wanneer het virus infecteert transplacentale transmissie placenta het endotheel van de capillairen, waardoor foetale hypoxie dan - embryonaal weefsel wanneer onderdrukt de mitotische activiteit van bepaalde celpopulaties. Als een primaire infectie met rubella optreedt tijdens de eerste 12 weken van de zwangerschap, het virus gaat door de placenta en veroorzaken een algemene en aanhoudende infectie van de foetus, dat is bijna altijd een multisystem ziekte en aangeboren afwijkingen. Wanneer geïnfecteerde in latere stadia van de zwangerschap (13-16 weken later), is de incidentie van gebreken bij zuigelingen die in utero besmet verminderd, maar enig gevaar blijft bestaan ​​totdat het derde trimester.

Bloedonderzoek op IgG-antilichamen tegen rodehond en de interpretatie ervan

Rubella is een virale ziekte die ontstaat als gevolg van de penetratie van het virus. Pathologie kan ernstige ziekten veroorzaken. Het is vooral belangrijk om uw lichaam te beschermen en rodehond snel te detecteren tijdens de zwangerschapsplanning. De belangrijkste methode van diagnose is een laboratoriumtest van bloed voor antilichamen IgG tegen rodehond.

Oorzaken en symptomen van rode hond

Rubella is een virale infectieziekte die meestal voorkomt bij kinderen jonger dan 7 jaar

Rubella kan ziek zijn bij contact met een zieke persoon wanneer de infectie acuut of subklinisch is. De bron van infectie kan kinderen zijn die tijdens de zwangerschap zijn geïnfecteerd. Noch zijn de bron van het virus tijdens die jaren van het leven. In de geneeskunde zijn er gevallen waarin het virus 18 jaar werd vrijgegeven.

Een persoon met rubella is gevaarlijk voor anderen in de eerste 5-7 dagen na het begin van de pathologie en gedurende een week na het verdwijnen van de uitslag. Het virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht tijdens niezen, schreeuwen, hoesten, plotselinge inademing en zelfs praten. Ook kan de infectie in het lichaam van het kind komen wanneer de moeder is geïnfecteerd.

Samenhangende teams dienen als gunstige omstandigheden voor massale infectie. Dat is de reden waarom de patiënt geïsoleerd is van communicatie met andere mensen.

Tijdens de incubatieperiode vertoont de ziekte geen symptomen.

Het kan drie weken of langer duren. Ook in de medische praktijk zijn er aanwijzingen dat deze periode 24 dagen duurde.

De ziekte komt in verschillende stadia voor:

  • De incubatietijd is van 11 tot 24 dagen.
  • Prodromale fase is niet meer dan drie dagen.
  • De periode van uitslag.
  • Resolutie stap.
  • Gevolgen.

Het klinische beeld varieert afhankelijk van het stadium van het verloop van de pathologie. De eerste tekenen zijn zwakte, duizeligheid en hoofdpijn van verschillende intensiteit. Kinderen hebben een andere stemming, weigeren te eten en malaise.

Meer informatie over rodehond is te vinden in de video:

Tekenen van pathologie zijn ook:

  1. Pijnlijke sensaties in het spierweefsel, gewrichtspijn. Meestal in de enkel en pols.
  2. Verstopte neus. Komt in zeldzame gevallen voor.
  3. Temperatuurstijging. Het kan enkele dagen duren, maar niet meer dan 37,5 graden.
  4. Keelpijn.
  5. Roodheid van het slijmvlies.
  6. Verhoogde lymfeklieren niet gelegen in de nek. Ook opvallende lymfeklieren in de nek.

Symptomen treden op binnen 1-3 dagen. In het eerste stadium van ontwikkeling is de pathologie moeilijk te herkennen. Informatie verkrijgen over de aanwezigheid van het rodehondvirus in het lichaam maakt een laboratoriumtest mogelijk.

Wat is een gevaarlijke ziekte?

Bij volwassenen is rodehond ernstiger dan bij kinderen

Vaak wordt de ziekte goed verdragen door kinderen. Complicaties kunnen optreden bij volwassenen en in sommige gevallen een gevaar vormen, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor iemands leven.

De ernstigste zijn:

  • De nederlaag van het centrale zenuwstelsel. De belangrijkste manifestaties omvatten verlamming en parese. Als medische zorg niet tijdig wordt verstrekt, kan de patiënt overlijden.
  • Longontsteking. Hoesten, kortademigheid, pijn in de keel, vergrote lymfeklieren, de temperatuur kan stijgen.
  • Amandelontsteking. Het virus beïnvloedt in sommige gevallen de amandelen, wat gepaard gaat met roodheid in de keel en hoge koorts. Wanneer het pathologische proces zich verspreidt, beginnen etterende massa's te vormen.
  • Artritis. Meestal ontwikkelt het zich bij volwassenen en adolescenten in de vorm van complicaties. Het manifesteert zich door hyperemie van de huid en het gebied van het gewonde gewricht, een afname van motorische activiteit.
  • Ontsteking van het middenoor. Rodehond kan de verspreiding van een pathologisch proces uitlokken, dat wordt gekenmerkt door een afname van het gehoor, pijnlijke gewaarwordingen en hoge koorts.

Het belangrijkste symptoom van rode hond is uitslag. Het heeft het uiterlijk van kleine platte vlekken van roze kleur. De totaliteit van de tekens en de resultaten van het laboratoriumonderzoek maken het mogelijk een diagnose vast te stellen en een behandeling voor te schrijven.

Maar in sommige gevallen kan rodehond levensbedreigende complicaties veroorzaken.

Als ze zich voordoen, is dringend ziekenhuisopname en nemen van maatregelen vereist. Gevaarlijke tekenen zijn:

  1. Encefalitis. Komt in zeldzame gevallen voor en gaat altijd gepaard met hoge koorts, een scherpe verslechtering van de algehele gezondheid en een schending van het bewustzijn. Een ernstige aandoening wordt gekenmerkt door aanvallen, terwijl het risico op overlijden groot is.
  2. Sereuze meningitis. Patiënten klagen over hoofdpijn, overgeven en koude rillingen. De toestand van een persoon vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis.
  3. Thrombocytopenische purpura. Het is uiterst zeldzaam. Het belangrijkste kenmerk is bloeden. Er zijn blauwe plekken op de huid en slijmvliezen. Gevaarlijk voor het leven is een hersenbloeding.

Wanneer deze tekenen verschijnen, bel onmiddellijk een ambulance. Anders kan uitstel het leven van een persoon kosten.

IgG-antilichamen tegen het rodehondvirus - wat is het?

IgG-antilichamen worden 3-4 weken na infectie geproduceerd en bieden bescherming tegen herinfectie

IgG-antilichamen zijn speciale cellen die in het lichaam met rodehond worden geproduceerd. Ze beginnen 3-4 weken na het begin van de ziekte te worden gesynthetiseerd. Geopenbaard na verlichting van de acute fase gedurende het hele leven. Ze bieden bescherming en voorkomen de herontwikkeling van de ziekte.

Het ontoereikende niveau van cellen om terugval te voorkomen, wordt aangegeven door een concentratie van minder dan 10 U / ml. De indicator die deze cijfers overschrijdt geeft de aanwezigheid van immuniteit tegen het rubella-virus aan.

De aanwezigheid van antilichamen wordt elke twee tot drie weken in dynamica bepaald. Ook worden de resultaten van het onderzoek gebruikt om de recent overgedragen infectie met het rodehondvirus te bevestigen.

Een toename van IgG-titers geeft het verloop van een acuut proces aan.

Maar de positieve resultaten van het identificeren van anti-Rubella-IgG bij het testen van bloed uit de navelstreng zijn ook onderhevig aan interpretatie. Maar besteed het voorzichtig, omdat specifieke IgG kan worden overgedragen van moeder op baby via de placenta.

De sterkte van de binding van antilichamen aan antigenen kenmerkt de index van aviditeit tegen CMV en vertegenwoordigt het niveau van vorming van de immuniteit van het lichaam tegen infectie.

Diagnose en interpretatie van de analyse

Om ervoor te zorgen dat het resultaat van de analyse accuraat is, moet een aantal aanbevelingen worden gevolgd voordat de bloedbemonsteringsprocedure wordt uitgevoerd. Ten eerste kun je niet eten voor de procedure in minder dan acht uur. Verder volgt:

  • Elimineer alle vette voedingsmiddelen.
  • Drink geen alcohol.
  • Rook niet een uur voor de ingreep. Dit heeft ook invloed op het resultaat van de studie.

Bloed voor tests om het niveau van antilichamen te bepalen, wordt niet aanbevolen om onmiddellijk te worden genomen na het passeren van procedures zoals fluorografie, röntgenstraling, echografie en alle methoden van fysiotherapie.

De toename in IgG-niveau geeft een actief proces aan

Bloed wordt 's morgens op een lege maag ingenomen. Je kunt ook geen thee, koffie, melk en andere dranken gebruiken. Je kunt gewoon gekookt water drinken. Voordat u de test uitvoert, moet u kalmeren en lichamelijke activiteit uitsluiten. Om de aanwezigheid van antilichamen te analyseren, wordt veneus bloed afgenomen.

De specialist behandelt eerst de prikplaats met een antiseptische oplossing om infectie uit te sluiten. Dan trekt hij zijn arm boven de elleboog met een speciale bundel. In sommige gevallen wordt de patiënt gevraagd om de vuist enkele seconden te ontspannen en balanceren. Nadat de ader is gevuld met bloed, introduceert de specialist een naald, aan het andere uiteinde waarvan een reageerbuis is bevestigd. Bloedafname gebeurt langzaam.

Wanneer de buis tot het gewenste niveau is gevuld, wordt de naald verwijderd. De prikplaats wordt opnieuw behandeld met watten gedrenkt in een antiseptische oplossing. De patiënt na de ingreep moet 5-10 minuten zijn hand vasthouden en stil zitten.

Na de procedure wordt het bloed voor analyse naar het laboratorium gestuurd. De patiënt kan de resultaten van zijn of haar eigen arts of in de armen na 1-7 dagen ontvangen. De duur van de studie hangt van veel factoren af. In het geval van onnauwkeurige indicatoren of in gevallen waarin de resultaten twijfel veroorzaken, kan een heronderzoek worden voorgeschreven.

De norm is van 0 tot 10 U / ml.

Met indicatoren binnen de grenzen van de norm of in het geval van een afname van de immuniteit tegen rodehond ontbreekt, en het lichaam is niet beschermd tegen infectie. Overtollig normaal antilichaamgehalte duidt op een gevormde immuniteit tegen het rodehondvirus. Dit wordt waargenomen bij mensen die een ziekte hebben gehad of die zijn gevaccineerd. Ook kunnen de resultaten wijzen op "huidige infectie", wat de aanwezigheid van de ziekte betekent.

Rodehond wordt slechts één keer in uw leven aangetast. Vervolgens worden speciale antilichamen geproduceerd, wat de aanwezigheid van immuniteit tegen het virus aangeeft. Analyse van hun inhoud stelt u in staat om de toestand van het lichaam te identificeren en de waarschijnlijkheid van infectie te bepalen.

Hulp bij een analyse van de analyse van rodehond

Comments

Help of help om het resultaat van de analyse te leren, alstublieft.

voor rubella lgMc-rubella-virus 1.15

l gG voor het rubella-virus 9,46 M.E / ml

IA-IgG-rubella-virus, avidity-index

Bij mij een zwangerschap van 19 weken heel erg ik was bij de infektsionista heeft verteld of gezegd dat je in een kindertijd ziek geweest bent naar de immunoloog

Het is gewoon hoeveel je er gevoelig voor bent! Ook bij mij is paysheno niet verschrikkelijk!

Bedankt, dan gaan we naar de overwinnaar!

Maak je geen zorgen. Dit is normaal. Een Ig Ig-klasse is een chronische indicator in het Russisch. ie antilichamen tegen een rubella bij jou is eigenlijk, het is zelfs goed! Je zult deze infectie voor de eerste keer niet te pakken krijgen. Antilichamen in uw bloed zijn mogelijk na het vaccin in de kinderjaren gebleven. En hier is de klasse van antilichamen IgM slechts de indicator van de meest recente terugval, ik weet niet welke termijn, 2-3 weken naar mijn mening. Het bleek dat je zoiets niet had. Dus alles gaat goed met jou! Volg het protocol! Veel succes!

De significantie van de testresultaten voor de aanwezigheid van antilichamen tegen het rodehondvirus

Bloedonderzoek voor antilichamen IgG en IgM tegen rodehond wordt uitgevoerd om huidige of geavanceerde infectie te bevestigen. Het onderzoek kan ook worden gebruikt om mensen te identificeren die nog nooit contact hebben gehad met het rodehondvirus en die niet zijn gevaccineerd.

De test voor de opsporing van IgG-antilichamen tegen rodehond wordt uitgevoerd bij alle vrouwen tijdens de zwangerschap en bij vrouwen die een zwangerschap plannen om te controleren of ze voldoende beschermende antistoffen hebben die beschermen tegen infectie.

Wanneer het testen wordt uitgevoerd

Bij vrouwen die worden geobserveerd symptomen die wijzen op rodehond, ongeacht of ze zwanger zijn of niet, wordt uitgevoerd antilichaamtest IgG en IgM. Evaluatie van IgG- en IgM-antilichamen is verplicht bij zwangere vrouwen die koorts, huiduitslag en / of andere symptomen hebben die op rodehond kunnen duiden.

Proeven voor de aanwezigheid van rubella IgG- en IgM-antilichamen kunnen ook worden uitgevoerd bij een pasgeborene, waarvan wordt vermoed dat deze een rubella-virus heeft of geboorteafwijkingen, die rubella (doofheid, cataract, cardiovasculaire stoornissen, stoornissen van het centrale zenuwstelsel) kunnen aangeven.

Aangezien het voor de ontwikkeling van anti-rubella IgG- en IgM-antilichamen een bepaalde tijd in beslag neemt vanaf het moment van infectie, moet het onderzoek na 2-3 weken worden herhaald.

Soms wordt een anti-rubella IgG-antilichaamtest uitgevoerd om de weerstand tegen infectie door het virus te bevestigen. Dit kan worden vereist door gezondheidswerkers.

Rubella - interpretatie van resultaten

Onderzoek vóór de zwangerschap

IgG (-), IgM (-) - betekent geen verband met de ziekte. Een vrouw heeft geen rodehondvirus en heeft nooit gehad. Ze moet worden gevaccineerd. Binnen drie maanden na de vaccinatie kunt u niet zwanger worden.

IgG (+), IgM (-) - betekent dat de patiënt eerder met het virus is omgegaan en nu heeft hij een late fase van een aanhoudende infectie of zijn de antilichamen bewaard voor een langdurige infectie. Het is erg belangrijk om onderscheid te maken tussen deze twee situaties. Hiervoor moet het niveau van antilichamen na drie weken opnieuw worden gecontroleerd. Als de activiteit van antilichamen zal toenemen, dan is dit een chronisch stadium van infectie (behandeling moet worden toegepast). Als de activiteit van antilichamen daalt of niet verandert, is de rubella-infectie al overgedragen en zal zo'n persoon niet meer ziek worden. Dan is het niet nodig om het onderzoek te herhalen vóór de geplande zwangerschap.

IgG (+), IgM (+) - betekent dat de persoon was of is besmet met een rubella-virus. Het is noodzakelijk om de behandeling te starten en zwangerschap te voorkomen gedurende ten minste drie maanden.

Onderzoek tijdens zwangerschap

IgG (-), IgM (-) - betekent geen verband met de ziekte. Een persoon had en heeft geen rubella-virus. Hij moet situaties van mogelijke besmetting met rodehond vermijden, vooral in het eerste trimester van de zwangerschap. Profylactisch kunt u een specifieke of standaard immunoglobuline nemen. Regelmatige controles zijn noodzakelijk.

IgG (+), IgM (-) - betekent dat de patiënt eerder aan het virus is blootgesteld en dit is de late fase van een aanhoudende infectie of de antilichamen zijn bewaard gebleven ten opzichte van de vorige infectie. Het is erg belangrijk om onderscheid te maken tussen deze twee situaties. Om dit te doen, is het noodzakelijk om het niveau van antilichamen na drie weken opnieuw te onderzoeken. Als de activiteit van antilichamen toeneemt, duidt dit op een chronische infectie (behandeling moet worden gebruikt). Als de activiteit van antilichamen daalt of niet verandert, dan is de infectie al overgedragen en heeft de persoon resistentie tegen het rodehondvirus.

IgG (+), IgM (+) - betekent dat de patiënt momenteel is geïnfecteerd met het virus. Rubella bij zwangere vrouwen is een ernstige ziekte die bij kinderen misvormingen kan veroorzaken. Als een vrouw geen rodehond heeft of niet weet dat ze ziek is, moet ze een test uitvoeren op de aanwezigheid van antilichamen. Als het resultaat positief is, is het noodzakelijk om het virus uit het lichaam te verwijderen. Als het resultaat negatief is, moet de patiënt rubellabesmetting absoluut vermijden, vooral in het eerste trimester van de zwangerschap. Zorg ervoor dat u vóór de volgende zwangerschap vaccineert.

Antilichamen tegen rodehond

Zowel bij volwassenen als bij kinderen zijn er geen IgG-antilichamen tegen rodehond. De aanwezigheid van IgG-antilichamen, maar niet van IgM, duidt op een eerdere blootstelling aan het virus of vaccinatie en effectieve immuniteit verkrijgen. De aanwezigheid van IgG zonder IgM-antilichamen bij pasgeborenen betekent dat de IgG-antistoffen van de moeder in de periode van intra-uteriene ontwikkeling aan het kind worden doorgegeven. Ze kunnen het kind gedurende de eerste zes levensmaanden beschermen tegen infectie en de aanwezigheid van IgM bij de pasgeborene geeft aan dat het kind is geïnfecteerd tijdens de periode van foetale ontwikkeling (IgM-antistoffen van de moeder dringen de placenta niet door tot het kind).

De aanwezigheid van antistoffen IgM (met of zonder IgG) bij zowel kinderen als volwassenen, duidt op aanhoudende infectie. Soms kunnen fout-positieve testresultaten optreden, omdat kruisreacties met andere eiwitten optreden. Om de resultaten van de studie voor IgM-antilichamen te bevestigen, kan de arts een IgG-antilichaamniveautest voorschrijven en de test na drie weken herhalen.

Wat zal de studie van immunoglobulinen tonen voor rodehond?

Rubella zelf wordt over het algemeen gemakkelijk verdragen, vooral als het gaat om de kindertijd. Maar nadat het mogelijk is, kan de ontwikkeling van complicaties, die al slechter zijn om te behandelen en in zeer zeldzame gevallen tot invaliditeit leiden. De ziekte is een gevaarlijke groep TORCH-infecties, dus een analyse van antilichamen tegen rodehond wordt aanbevolen tijdens de zwangerschap en de voorbereiding daarop. Immers, een ziekte overgedragen door een toekomstige moeder kan leiden tot ernstige pathologieën bij de baby.

Wat is zo'n analyse?

De studie wordt uitgevoerd door de methode van enzymimmunoassay - de hoeveelheid antilichamen tegen rodehond in het bloed van de patiënt wordt bepaald met behulp van een enzymlabel voor de registratie van immunoglobulinen. Antistoffen (dezelfde immunoglobulinen) worden geproduceerd door bloedcellen als reactie op de intrede in hun omgeving van het virus, om het te zijner tijd te neutraliseren.

In het geval van rodehond wordt een laboratoriumtest uitgevoerd om immunoglobulinen M (IgM) en G (IgG) in het bloed te detecteren. Om dit te doen, wordt de patiënt aderlijk bloed en de indicatoren van de aanwezigheid van antilichamen worden beschouwd, vaker de studie wordt herhaald om de dynamiek te verduidelijken. Analyse van de analyse is een vergelijking van IgM en IgG met de norm. Als de immunoglobuline M of G onder de ingestelde waarde ligt, is het resultaat negatief, indien hoger - positief.

Wat zijn immunoglobulinen?

Om u beter voor te stellen wat een bloedtest voor rode hond is, moet u de essentie van het uiterlijk van immunoglobulinen erin begrijpen. IgM verwijst naar het type van de acute fase van antilichamen dat door het virus wordt geproduceerd in de eerste dagen van de ziekte. De piek van titers (concentratie in het bloed) van dergelijke immunoglobulinen treedt op na 14-20 dagen van infectie, na 1,5 maanden snelt hun aantal naar nul. De aanwezigheid van IgM in het bloed geeft het verloop van de ziekte aan, dus als het resultaat voor deze indicator positief is, heeft de patiënt rodehond. Afhankelijk van de concentratie van IgM en de IgG-titer kan worden geconcludeerd dat alleen de infectie is begonnen of acuut en langdurig is.

IgG antilichamen denken lange termijn, omdat ze door bloedcellen in respons op eerdere ziekte, zodat deze immunoglobulinen de aanwezigheid van humane immuniteit tegen rubella. Er is een andere kant van de medaille, wanneer IgG in het bloed een acuut verloop van de ziekte aangeeft (ongeveer de tweede week na het begin van de ziekte). Dit feit kan alleen worden bepaald door de methode van gepaarde sera, wanneer rekening wordt gehouden met twee soorten immunoglobulinetiters.

IgG begint zich een paar dagen na IgM te ontwikkelen, de maximale titer wordt ongeveer op de 25e dag na het begin van de ziekte bepaald. Immunoglobulinen van dit type blijven vaker in het bloed in het leven, kunnen zowel na een natuurlijke ziekte als na rubella worden verkregen. De norm voor antilichamen tegen het IgG-virus is 10 U / ml en hoger, wat wijst op een goede immuniteit van het lichaam tegen rodehond.

Het is erg belangrijk om de aanwezigheid van immunoglobulines aan het rodehondvirus tijdens de zwangerschap te bepalen, aangezien deze ziekte sterk gecontra-indiceerd is voor aanstaande moeders. Voor betrouwbaardere gegevens in dergelijke gevallen wordt de methode van gepaarde sera tot 4 keer herhaald.

Indicatie voor de studie

Het is mogelijk om groepen individuen te selecteren voor wie de analyse van immunoglobulinen voor rode hond verplicht is:

  • vrouwen tijdens de zwangerschap met petiolescente huiduitslag op het lichaam als ze niet eerder rodehond hadden gehad en niet waren geïmmuniseerd;
  • personen met vergrote lymfeklieren in de nek, nabij de oren of het achterhoofd;
  • vrouwen in de eerste 12 weken van de zwangerschap en ter voorbereiding daarop;
  • volwassenen en kinderen met een combinatie van symptomen zoals lymfadenopathie en een rozeachtige uitslag van klein karakter;
  • Pasgeborenen met vermoedelijke aangeboren rode hond, wiens moeders tijdens de zwangerschap de latente vorm van een virale infectie kunnen dragen.

Uitleg van laboratoriumonderzoek

Om de resultaten van de analyse van rodehond te visualiseren en te interpreteren, kan de volgende tabel worden gemaakt:

Rodehond: antilichamen van klasse IgM en IgG tegen het rodehondvirus in het bloed

Er zijn geen antilichamen van IgM tegen het rubella-virus in het bloedserum. Voor IgG-antilichamen worden waarden groter dan 35 IE / ml als diagnostisch beschouwd.

Rodehond (rubeola) - acute besmettelijke anthroponische ziekte, overgedragen door druppeltjes in de lucht. Rodehond wordt veroorzaakt door een virus dat als een familie wordt beschouwd Togaviridae, oud Rubivirus. Virions bevatten RNA. Rodehond wordt gekenmerkt door een seizoensinvloeden van morbiditeit in de winter. Bij 30-50% van de geïnfecteerde rodehond gebeurt in asymptomatische vorm.

15-50% van de vrouwen heeft een potentieel risico op een rubella-infectie tijdens de zwangerschap. Het grootste gevaar voor het nageslacht is de aanwezigheid van zwangere en latente rodehond bij zwangere vrouwen, vergezeld van persistentie van de ziekteverwekker. Infectie van de foetus met het rodehondvirus, afhankelijk van de zwangerschapsperiode, veroorzaakt verschillende gebreken in de ontwikkeling ervan. Bij infectie, de vrouw in de eerste 2 maanden van de zwangerschap de foetus ontwikkelt hartafwijkingen (patent ductus arteriosus, vernauwing van de longslagader en de takken defecten in de atriale of ventriculaire septum et al.), Laesies van het orgaan gezichtsveld (cataract, glaucoom, retinopathie). Infectie van vrouwen 3-4 maanden zwanger leidt tot de vorming van het centrale zenuwstelsel misvormingen (microcefalie, verlamming van de ledematen, verminderde geestelijke ontwikkeling) en de nederlaag van het orgel van het gehoor (doofheid, defecten in het orgaan van Corti). Hoe vroeger de infectie van de zwangere vrouw optreedt, hoe groter de kans op de foetus en hoe groter het bereik van mogelijke ontwikkelingsanomalieën. Bij ziekten van vrouwen in de eerste 6 weken van de zwangerschap incidentie van aangeboren afwijkingen bij de pasgeborene is 56%, met een infectie bij 13-16 weken zwangerschap - 6-10%. Na de 16e week van de zwangerschap heeft het virus meestal geen invloed op de foetus.

De exacte diagnose van rubella bij kinderen kan alleen worden vastgesteld door isolatie en identificatie van het virus of op basis van veranderingen in de titers van specifieke antilichamen. Voor serologische diagnose wordt ELISA gebruikt.

Voor de diagnose van rubella wordt de ELISA-methode gebruikt, waarmee specifieke antilichamen van de klassen IgM en IgG kunnen worden gedetecteerd. De dynamiek van detectie van antilichamen bij gebruik van de ELISA-methode komt overeen met de resultaten van RTGA. IgM-antilichamen tegen het rubella-virus verschijnen in de acute periode van infectie: op de eerste dag van huiduitslag - bij 50% van de patiënten, in 5 dagen - meer dan 90%, in 11-25 dagen - bij alle patiënten. De aanwezigheid van specifieke antilichamen van IgM-klasse duidt op een recente infectie met rodehond (binnen 2 maanden). Zes weken na de uitslag worden IgM-antilichamen gedetecteerd bij 50% van de patiënten, maar in sommige gevallen kunnen ze tot 1 jaar aanhouden. Bij een aangeboren infectie worden onmiddellijk na de geboorte IgM-antistoffen gedetecteerd, deze blijven tot 6 maanden bestaan ​​bij 90-97% van de pasgeborenen. Valse positieve resultaten van de studie van antilichamen van de IgM-klasse kunnen worden verkregen bij patiënten die zijn geïnfecteerd met parvovirus B19.

Detectie van IgM-klasse antilichamen tegen het rubella-virus wordt gebruikt om een ​​acute rubella-periode te diagnosticeren. Na vaccinatie worden IgM-antilichamen gedetecteerd na 15-25 dagen in 60-80% van de gevallen. Wanneer het gehalte van herinfectie IgM antilichamen voor rubellavirus niet toeneemt (het is noodzakelijk om de dynamiek IgG-antilichaam te onderzoeken - 4-voudige toename in titer van gepaarde sera bevestigde diagnose). Lage concentratie IgM-antilichamen voor rubellavirus kan worden gedetecteerd in infectieuze mononucleosis of andere virale infecties (zoals cytomegalovirus, mazelen, herpes infectie).

IgG antistoffen tegen rubella virus ontdekt in 3 dagen na het optreden van de huiduitslag in 50% van de patiënten in 8 dagen - meer dan 90% van de 15-25-ste dag - in bijna alle patiënten. De patiënten hebben IgG-antilichamen tot 10 jaar of meer. Bepaling van de titer van IgG-klasse antilichamen tegen rubella virus wordt ook gebruikt om de intensiteit van de post-vaccinatie immuniteit te schatten (op dag 25-50 na immunisatie) en het bepalen van een infectie in de anamnese. De afwezigheid van IgG-antilichamen tegen het rubella-virus bij pasgeborenen sluit een aangeboren infectie uit.

Bij de evaluatie van de vaccinatie wordt de effectiviteit ervan aangegeven door de waarden voor ELISA: de IgG-klasse antilichamen tegen het rodehondvirus zijn meer dan 15 IE / L.

Antilichamen tegen het rodehondvirus (IgG) met de definitie van aviditeit

Studie aviditeit immunoglobuline G (IgG) Rubella - onderzoeksmethode, waardoor het rendement van specifieke interacties tussen antilichaammoleculen en antigenen, immune complexvorming snelheid en volledigheid van de neutralisatie-antigenen te bepalen. Deze analyse wordt gebruikt om: differentiële diagnose van recente infecties door vooraf uitgevoerde vormen bij mensen met een verhoogde antilichaamtiter (IgG) in het bloed; differentiële diagnose van contact dermatitis, erythema multiforme, mazelen, huid manifestaties van syfilis, roodvonk, de ziekte van Kawasaki, bij de vaststelling van het contact met een zieke zwangere vrouw rubella.

Welke tests zijn inbegrepen in dit complex:

Rubella-virus, IgG (kwantitatief)

Definitie van IgG-aviditeit tegen het rodehondvirus

Materiaal voor onderzoek

Methode van onderzoek

Elektrochemiluminescente immunoassay ( ECLIA): Rubella-virus, IgG (kwantitatief)

Immunoenzyme-analyse: Definitie van IgG-aviditeit tegen het rodehondvirus

Voorbereiding op onderzoek

  • Breng de dag vóór het doneren van bloed geen alcohol en medicijnen (zoals overeengekomen met de arts) in.
  • Eet niet 12 uur vóór het testen.
  • Fysieke en emotionele overbelasting uitsluiten binnen 24 uur voorafgaand aan de analyse.
  • Rook niet gedurende 3 uur voor analyse.

Algemene informatie over het onderzoek

Rubella is een acute besmettelijke anthroponotische ziekte veroorzaakt door een RNA-bevattend virus dat behoort tot togavirussen (familie Togaviridae, soort Rubivirus ).

Infectie treedt op door druppeltjes in de lucht. Het rodehondvirus wordt één week voor het begin van de uitslag en binnen een week na de uitslag in de omgeving vrijgegeven. De incubatieperiode duurt 2-3 weken. Bij 30-50% van de geïnfecteerde rodehond gebeurt in asymptomatische vorm. In gevallen van symptomen omvat het klinische beeld koorts, papulaire huiduitslag met een korte uitslag, lymfadenopathie, loopneus, conjunctivitis. Adenopathie met rode hond is een constant teken van de ziekte en is vaak de enige manifestatie.

Het speciale gevaar van rubella is voor zwangere vrouwen als gevolg van een intra-uteriene infectie van de foetus. De frequentie van foetale laesies hangt af van de zwangerschapsperiode. Hoe vroeger de infectie van de moeder optreedt, hoe groter de kans op de foetus en hoe groter het bereik van mogelijke ontwikkelingsanomalieën. Rubella in het eerste trimester van de zwangerschap is de meest gevaarlijke en veroorzaakt aangeboren afwijkingen bij het ongeboren kind in 60% van de gevallen. Dit - de vertraging in de ontwikkeling van de nederlaag het zicht en gehoor, aangeboren hartafwijkingen, de aangetaste ledematen botten, schedels, enz. Daarom is het systematisch serologisch onderzoek bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd te raden om risicogroepen te identificeren (met de afwezigheid van antilichamen tegen rubella)..

Laboratoriumdiagnose van rubella is gebaseerd op de detectie van serologische markers (immunoglobulines IgM, IgG en avidity IgG).

Specifieke IgG-antilichamen verschijnen gewoonlijk ongeveer 1 week na de vorming van IgM-antilichamen; hun niveau neemt snel toe, bereikt een maximum na 6-10 weken vanaf het begin van de ziekte, en neemt vervolgens geleidelijk af tot een bepaalde titer en kan gedurende het hele leven aanhouden. Reinfectie, die volledig zonder symptomen optreedt, gaat gepaard met een matige toename van IgG. De bepaling van IgG-antilichamen wordt gebruikt bij de evaluatie van postvaccinale immuniteit (verschijnen op de 25e tot 50e dag na vaccinatie) en de bepaling van een infectie bij de anamnese.

Waar wordt het voor gebruikt?

· Om de immuniteit tegen het rodehondvirus te controleren;

· Om infecties te detecteren, inclusief infecties die in het verleden zijn opgelopen;

· Ervoor zorgen dat er voldoende anti-rubella antilichamen zijn om te beschermen tegen infecties bij zwangere vrouwen (of degenen die net een zwangerschap plannen);

· Voor differentiaaldiagnose met contactdermatitis, erythema multiforme, mazelen, cutane manifestaties van syfilis, roodvonk, de ziekte van Kawasaki.

Wanneer wordt de studie toegewezen?

· Onderzoek van zwangere vrouwen bij het opsporen van positieve en twijfelachtige resultaten van de bepaling van IgM-antilichamen (met positieve IgG-resultaten);

· Evaluatie van het voorschrijven van een infectie met het rodehondvirus;

· Evaluatie van immuniteit vóór / na vaccinatie;

· Als een patiënt lage koorts, hoofdpijn, rhinorrhea, conjunctivitis, verminderde eetlust heeft;

In een complex van serologische tests voor de diagnose van rodehond.

Wat betekenen de resultaten?

rubella virus, IgG (Kwantitatieve)

Referentiewaarden: 0 - 10 IE / ml

Afwezigheid van resistente immuniteit tegen het rodehondvirus.

Recente infectie (er is geen immuunrespons ontwikkeld).

Huidige of overgedragen rubella.

De aanwezigheid van immuniteit tegen het rodehondvirus.

De aanwezigheid van IgG-antilichamen in afwezigheid van antilichamen IgM

Het effect van het virus of vaccinatie, evenals de aanwezigheid van immuniteit tegen het rodehondvirus.

De aanwezigheid van IgG-antilichamen in de afwezigheid van IgM-antilichamen bij een pasgeborene

IgG-antistoffen worden in de baarmoeder aan de foetus overgedragen en kunnen deze tijdens de eerste zes maanden van het leven tegen rodehond beschermen.

De aanwezigheid van IgG-antilichamen samen met IgM-antilichamen

Recente infectie met het rubella-virus.

In het eerste trimester van de zwangerschap wordt aanbevolen om de aanwezigheid van IgG op het rodehondvirus te controleren. De toename van de titer in serummonsters, genomen met een interval van 10-15 dagen, geeft de ontwikkeling van het infectieuze proces aan.

Definitie van IgG-aviditeit tegen het rodehondvirus

Eenheden: de resultaten worden weergegeven in de vorm van een index van aviditeit, (%)

De index van aviditeit is minder dan 40% - laag-achtige antilichamen anti-Rubella IgG. Het is niet mogelijk om primaire besmetting met het rodehondvirus tijdens de laatste 2-3 maanden uit te sluiten;

De index van aviditeit is 40-60% - grensgevoelige aviditeit. De grijze zone van avidity, het is moeilijk om de duur van de infectie vast te stellen, is het noodzakelijk om de test in 20-30 dagen te herhalen, met het feit van een recente primaire infectie, de index van avidity moet toenemen;

De index van avidity is meer dan 60% - zeer antilichamen anti-Rubella IgG. Het resultaat maakt het mogelijk primaire infectie door het rodehondvirus gedurende de laatste 5 maanden uit te sluiten.

Wie benoemt de studie?

Gynaecoloog, infectioloog, therapeut, kinderarts.

Het wordt ook aanbevolen

[07-042] Rubella-virus, IgM

[40-035] Het testpaneel "TORCH -antilichamen"

literatuur

1. Nisevich NI, Uchaikin V.F. Besmettelijke ziekten bij kinderen: Textbook.- M.: Medicine, 1990. - 624 p.

2. Een set van reagentia voor de bepaling van de index-linked immunosorbent gretigheid van immunoglobuline klasse G aan rubella virus, VektoRubella-IgG-aviditeit - gebruiksaanwijzing.

Uitleg van een bloedtest op rodehond

De bloedtest op rodehond, waarvan het decoderen alleen door een gekwalificeerde specialist wordt gedaan, is noodzakelijkerwijs tijdens de zwangerschap aangegeven. Rubella verwijst naar besmettelijke aandoeningen van acute aard, die vaak voorkomen bij kinderen in de leeftijd van 1-7 jaar. Het virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht of door de placenta. Rubella is een groep TORCH-infecties, die gevaarlijk zijn tijdens de zwangerschap.

Medische indicaties

De ziekte in kwestie kan voorkomen zonder symptomen of in een gewiste vorm. De definitie van een aandoening omvat de overgave van een analyse voor antilichamen tegen rodehond. Een soortgelijk onderzoek wordt uitgevoerd in de planning van de zwangerschap.

Artsen identificeren de volgende indicaties voor de detectie van een TORCH-infectie:

  • zwangerschap;
  • huiduitslag;
  • intra-uteriene infectie;
  • het klinische teken van de ziekte is een toename van de lymfeklieren achter de oren en op het achterhoofd.

Op dag 3 rubella produceert immuniteit IgM-moleculen. Hun aantal neemt toe tot het maximale niveau in week 3 van het infectieuze proces. Dan is er het uiterlijk van moleculen van de klassen A en G. IgA-antilichamen vernietigen het eiwit dat het rodehondvirus produceert.

De serologische test diagnosticeert specifieke antilichamen tegen een TORCH-infectie. Twee methoden worden beschouwd als de methode die wordt overwogen:

  • radiale diffusie;
  • remming van hemagglutinatie.

Met deze techniek kun je een fout resultaat krijgen (25% van de gevallen). Deze diagnose bepaalt niet de klasse van moleculen, maar stelt u in staat om informatie te krijgen over het stadium van de ziekte en de duur ervan. Specialisten gebruiken zelden een serologische techniek om een ​​infectie te detecteren.

Voornaamste aanbevelingen

Om een ​​nauwkeurig resultaat te verkrijgen, wordt een enzymimmuuntest gebruikt voor de TOORNECONTROLE. Deze techniek bepaalt het type immunoglobulinen en de fase waarop het infectieuze proces zich bevindt. Deze methode wordt gebruikt voor risicopersonen: vrouwen in de situatie en kinderen onder de 14 jaar.

Bepaal het rodehondvirus door een polymerasekettingreactie te gebruiken. Dit vereist het nemen van bloed uit de ader. Bij intra-uteriene infectie wordt bloed uit de navelstreng genomen. PCR-diagnose helpt om een ​​nauwkeurig resultaat te verkrijgen. Een veelgebruikte methode voor het diagnosticeren van rodehond is de ELISA-methode. PCR wordt uitgevoerd om het eerder verkregen resultaat te weerleggen of te bevestigen. Deze methode vereist het gebruik van speciale diagnostische apparatuur.

De patiënt heeft geen speciale voorbereiding nodig voor de komende procedure. Voordat u een bloedonderzoek uitvoert, moet u vette voedingsmiddelen (gedurende 8 uur) en alcoholische dranken opgeven. Bloed wordt 's ochtends op een lege maag toegediend. Verwijzing naar de analyse kan worden verkregen bij uw arts.

Als een vrouw in de positie vóór 16 weken een acute rode hond ondervindt, wordt de zwangerschap onderbroken. In de aanwezigheid van een TORCH-infectie in het lichaam van een zwangere vrouw na 16 weken, wordt de echografie van de foetus uitgevoerd. De aanwezigheid van intra-uterien virus zorgt voor een verlenging van de zwangerschap en symptomatische behandeling. De misvorming van de baby tijdens deze periode draagt ​​bij aan chirurgische interventie.

De dynamiek van het niveau van antilichamen wordt gecontroleerd met behulp van moleculen van klassen IgG en IgM 1 tijd in 2-3 weken.

Als IgM negatief is, wordt om de 3 maanden een vergelijkbare procedure uitgevoerd. In het lichaam van een vrouw in een toestand die eerder is geïnfecteerd met rubella, worden positief IgG en negatief IgM waargenomen. In dit geval wordt geen tweede analyse uitgevoerd. Chronische rubella is gevaarlijk voor vrouwen in het eerste trimester. Er zijn geen effectieve geneesmiddelen tegen rodehond, daarom wordt geen antivirale behandeling uitgevoerd. De gebruikte therapie is symptomatisch. Als een soortgelijk resultaat wordt verkregen in het stadium van de zwangerschapsplanning, is het aan te raden de bevruchting 2-3 maanden uit te stellen.

Sleutelindicatoren

De belangrijkste indicatoren van de bloedtest op rodehond:

  • IgG van het rubella-virus - betekent de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus, wat typerend is voor een vroeger infectieus proces;
  • Rubella-virus IgM - ontwikkeling van het acute stadium van de ziekte;
  • Rubella-virus IgG +, Rubella-virus IgM + - deze combinatie duidt op een primaire infectie met het rodehondvirus en rode hond zonder symptomen of de acute vorm ervan. In het laatste geval is een heranalyse vereist;
  • Rubella-virus IgG +, Rubella-virus IgM - zijn geassocieerd met de aanwezigheid van een stabiel immuunsysteem tegen rodehond, ontwikkeld als gevolg van een vorige ziekte;
  • Rubella-virus IgG-Rubella-virus IgM-norm indien deze indicator afwezig is in het bloed.

Voor zwangere vrouwen wordt elk trimester een bloedtest aanbevolen. Als het resultaat van de analyse negatief is, wordt een tweede diagnose uitgevoerd. Dit is te wijten aan het feit dat het monster in een vroeg of laat stadium van de ziekte kan worden ingenomen. In dit geval zijn antilichamen tegen een TORCH-infectie nog niet ontwikkeld of is hun niveau afgenomen.

Als het virus kreeg in het menselijk lichaam, dan staan ​​korte moleculen van klasse M. Na 14-21 dagen zijn er op lange termijn antilichaam klasse G. In de relatie van deze groepen van antilichamen experts bepalen de aanwezigheid / afwezigheid van infectie en het stadium van ontwikkeling van de ziekte op het moment van de studie.

Om een ​​volledig klinisch beeld te bekomen, is het noodzakelijk om tegelijkertijd tests voor IgG en IgM te doen. Als de patiënt als kind is geïnfecteerd, wordt het onderzoek niet uitgevoerd. Negatief IgG en negatief IgM geven aan dat het lichaam nooit rodehond heeft gehad of dat de infectie van het lichaam eerder is opgetreden. Als een vergelijkbaar resultaat wordt verkregen door een vrouw in de positie, wordt een herhaalde analyse elke 3 maanden tijdens de zwangerschap of wanneer de symptomen van rodehond verschijnen.

Rubella: kwantitatieve analyse van antilichamen van IgG-klasse tegen het rodehondvirus

Deel nieuwe informatie in:

inhoud:

Wat is deze analyse?

Het rodehondvirus veroorzaakt rodehond - Acute virale infectieziekte, die vooral kinderen treft, in zeldzame gevallen van volwassenen. Het grootste gevaar dat het heeft voor zwangere vrouwen, omdat het kan leiden tot ernstige congenitale misvormingen van het kind, zelfs foetale dood is mogelijk. Daarom is de detectie van antilichamen tegen het rodehondvirus erg belangrijk bij het plannen van de zwangerschap. Het kan wijzen op de aanwezigheid van immuniteit voor het virus of een overgedragen ziekte.

Rubella (lat. rubella ) - een epidemische virale ziekte met een incubatietijd van ongeveer 15-24 dagen. Dit is meestal een niet-gevaarlijke ziekte die voornamelijk bij kinderen voorkomt, maar kan ernstige aangeboren afwijkingen veroorzaken als een vrouw vroeg in de zwangerschap geïnfecteerd raakt

De meest vaak ziek niet-gevaccineerde kinderen 2-9 jaar. Vooral gevaarlijke rubella in de eerste 3 maanden van de zwangerschap - vaak ernstige congenitale misvormingen van het kind ontwikkelen, intra-uteriene foetale dood is mogelijk. Over het algemeen is rubella bij volwassenen ernstiger dan bij kinderen.

Symptomen van rode hond

Een gemakkelijke vorm van rode hond, in de regel, vereist geen ziekenhuisopname. De manifestatie is vergelijkbaar met de symptomen van verkoudheid en omvat rpijn, roodheid van de ogen. Een kenmerkend symptoom is huiduitslag in de vorm van platte roze vlekken, die voornamelijk op het gezicht verschijnen en vervolgens naar het lichaam en de ledematen gaan.. Meestal verdwijnt het binnen een paar dagen. In sommige gevallen, vaker bij volwassenen, is er een ontsteking in de gewrichten, vergezeld van artralgie.In sommige gevallen nemen lymfeklieren achter de oren en in de nek toe.

Een kenmerkend symptoom is uitslag in de vorm van platte roze vlekken

De bron infectie: het verwekker Rubella-virus behoort tot de familie Togaviridae, het geslacht Rubivirus. De bron van infectie is een persoon met een klinisch tot expressie gebrachte of gewiste rubella-vorm.

Transmissiepaden - in de lucht (bij praten met een patiënt, kussen) en verticaal (van de moeder tot de foetus). Het is ook mogelijk om contact op te nemen met het pad van infectie - via kinderspeelgoed.

complicaties rubella

Complicaties zijn uiterst zeldzaam en komen voor bij kinderen met immunodeficiëntie.

Deze omvatten:

  • longontsteking
  • otitis media
  • artritis
  • keelpijn
  • trombocytopenische purpura.

Zeer zelden (voornamelijk bij volwassenen) zijn er hersenletsels - encefalitis en meningoencefalitis. Rubella bij zwangere vrouwen vormt geen ernstige bedreiging voor de toekomstige moeder, maar verhoogt het risico op misvormingen van de foetus aanzienlijk.

behandeling

Er is geen specifieke behandeling. Seronegatieve meisjes worden aanbevolen om te worden gevaccineerd op puberteit (Puberteit is de periode van de puberteit. De puberteit van een meisje begint met 8-12 jaar en in een bepaalde volgorde). Voor symptomatische behandeling, het gebruik van paracetamol.

Deze analyse maakt detectie van antilichamen tegen rodehond in het bloed mogelijk. Ze zijn ontwikkeld als reactie op infectie met het virus. Er zijn twee soorten antilichamen: IgM en IgG. Het genereren van IgG-antilichamen duurt iets langer dan IgM-antilichamen, maar zodra het optreedt, blijven de antilichamen voor altijd in het bloed, waardoor de persoon wordt beschermd tegen herinfectie. De aanwezigheid van IgG-antistoffen kan erop duiden dat rubella al is overgedragen of dat het rodehondvaccin de nodige bescherming biedt.

Rubella wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht en wordt meestal weergegeven in milde vorm als fijne rode huiduitslag die zich voordoet op het gezicht en nek, en dan naar beneden op de romp en ledematen voordat ze verdwijnen na een paar dagen, maar er symptomen zoals koorts, toename kan zijn lymfeklieren, loopneus, rode ogen en pijn in de gewrichten.

Niettemin hebben de meeste patiënten rodehond gedurende meerdere dagen zonder enige speciale behandeling en veroorzaakt geen verdere gezondheidsproblemen. Het grootste gevaar is het contact van een zwangere vrouw met rubella virus voor het eerst tijdens het eerste trimester van de zwangerschap - ontwikkeling van de foetus is het meest kwetsbaar zijn voor mazelen op dit moment. een groep van ernstige gebreken die vertraging in de ontwikkeling, mentale retardatie, doofheid, staar, microcefalie, leverproblemen kan veroorzaken - Als het virus worden overgedragen van moeder op foetus, kan het een miskraam, geboorte van een dode foetus en / of de ontwikkeling van congenitale rubella syndroom (CRS) veroorzaken en hartafwijkingen.

Waarom wordt de analyse uitgevoerd? / Toename en afname van indicatoren

  • Om de immuniteit tegen het rubella-virus te controleren.
  • Om infecties te detecteren, inclusief infecties die in het verleden zijn opgelopen.
  • Om degenen te identificeren die nog nooit zijn blootgesteld aan het virus en degenen die niet zijn gevaccineerd.
  • Ervoor zorgen dat er voldoende anti-rubella-antilichamen zijn om bescherming te bieden tegen infecties bij zwangere vrouwen (of degenen die net een zwangerschap plannen).

Wanneer wordt de studie toegewezen?

  • Bij het plannen of beheren van zwangerschap.
  • Als het nodig is om de immuniteit tegen rodehond te controleren.
  • Wanneer een zwangere vrouw koorts en uitslag en / of andere symptomen van rode hond vertoont. Omdat veel ziekten vergelijkbare symptomen veroorzaken, moet de arts die onderzoeken voorschrijven die deze diagnose helpen bevestigen.
  • Indien gevonden kind aangeboren afwijkingen (gehoorverlies, cardiovasculaire aandoeningen, cataract, centrale zenuwstelsel), die kan worden geassocieerd met CRS, of indien zijn moeder tijdens de zwangerschap werd gediagnosticeerd met rubella.

Omdat de productie van IgG antistoffen tegen rubella enige tijd in beslag neemt na de infectie, kan de arts een aantal tests weer orde in 2-3 weken om te zien of de antilichamen zullen ontstaan ​​(indien aanvankelijk afwezig) of raming, verhogen of verlagen na verloop van tijd hun niveau.

Resultaten / Norm / Analyse

Referentiewaarden: 0-10 IU / ml.

Negatief resultaat

  • Afwezigheid van resistente immuniteit tegen het rodehondvirus.
  • Recente infectie (er is geen immuunrespons ontwikkeld).

Positief resultaat

  • Huidige of overgedragen rubella.
  • De aanwezigheid van immuniteit tegen het rodehondvirus.

De aanwezigheid van IgG-antilichamen in afwezigheid van antilichamen IgM

  • Het effect van het virus of vaccinatie, evenals de aanwezigheid van immuniteit tegen het rodehondvirus.

De aanwezigheid van IgG-antilichamen bij afwezigheid van IgM-antilichamen bij de pasgeborene

  • IgG-antistoffen die door de moeder in de baarmoeder aan hem zijn overgedragen, en die hem tijdens de eerste zes maanden van zijn leven kunnen beschermen tegen rodehond.

De aanwezigheid van IgG-antilichamen samen met IgM-antilichamen

  • Recente infectie met het rubella-virus.

Voorbereiding voor de analyse

Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert

Wat kan het resultaat van de analyse beïnvloeden?

Belangrijke opmerkingen

  • Het onderzoek naar rodehond moet noodzakelijkerwijs complex zijn, dat wil zeggen, naast de test voor het rubellavirus, IgG en andere tests.
  • Deze studie wordt voornamelijk aanbevolen bij het plannen van de zwangerschap.
  • Bij volwassenen komt de rodehondziekte vaak in een ernstiger vorm voor dan bij kinderen.
  • In afwezigheid van IgG- en IgM-antilichamen, wordt vaccinatie aanbevolen bij niet-gevaccineerde personen.

Recensies / meningen over de analyse

:: zie hieronder in COMMENTAAR ::

Deel nieuwe informatie met vrienden en kennissen in: