Gordelroos - symptomen bij volwassenen, oorzaken, behandeling en preventie voor de mens

Bij mannen

Dakspanen of herpes zoster is een virale ziekte, gekenmerkt door een reactivering van het herpes virus, die tot uiting symptomen van gewone infectieziekten, zenuwstelsel en vergezeld gaan van specifieke huidverschijnselen.

Het is belangrijk om de symptomen tijdig te identificeren en de juiste behandeling te starten, alleen op deze manier kunt u ernstige gevolgen voor een volwassene voorkomen. Vervolgens zullen we bekijken wat de belangrijkste oorzaken en kenmerken van herpes zoster zijn, waarom het belangrijk is om diagnostiek te ondergaan en met de juiste therapie te beginnen.

Wat is gordelroos?

Herpes zoster (herpes) is een virale aandoening van de huid, die zich manifesteert door eenzijdige huiduitslag en gepaard gaat met een ernstig pijnsyndroom. De veroorzaker van de ziekte is het virus van varicella zoster - herpes zoster.

Gordelroos invloed op de perifere zenuwen in bepaalde gebieden van de huid, wat leidt tot intoxicatie, ontsteking van de postérieure spinale wortels en het ontstaan ​​van bellen huiduitslag. Typisch, deze infectie treft volwassenen en kinderen van 10 jaar en komt alleen voor bij diegenen die aan varicella hebben geleden.

Activering van het virus kan worden geactiveerd:

  • sterke stress;
  • mentaal of fysiek overwerk;
  • verminderde immuniteit na virale en infectieziekten;
  • aanwezigheid van kwaadaardige tumoren.

De veroorzaker is een virus uit de familie Herpes viridae. Het kan volgens het klinische beeld twee totaal verschillende pathologieën veroorzaken: waterpokken (waterpokken) en herpes zoster (korstmos). Dit virus is een nucleotide met een ovaal membraan, met een diameter van 30-50 nm. De meest optimale temperatuur voor de ontwikkeling en reproductie ervan is een temperatuur van 37 graden Celsius.

Herpes heeft praktisch geen invloed op kinderen, de ziekte wordt vooral gediagnosticeerd bij de volwassen bevolking en bij ouderen. Bovendien, wanneer een patiënt contact maakt met gordelroos met een gezond kind, ontwikkelt de baby een typische waterpokken.

classificatie

Isoleer de volgende vormen van gordelroos bij een volwassene:

  • De oculaire vorm van manifestatie leidt tot de ziekte van de trigeminale knoop. In dit geval is er gevaar voor de gezondheid van het oog.
  • Verspreide vorm van manifestatie, wordt het ook wijdverspreid genoemd. Het ontwikkelt zich met de verschijning van uitslag op het gehele oppervlak van de huid.
  • Ganglioccasis is de meest voorkomende vorm. Het heeft typische manifestaties.
  • Meningoencephalitische vorm - de exacerbatie van het virus verloopt in ernstige vorm. Verscheidenheid van de manifestatie van het virus initieert meningoencephalitis. De gevaarlijkste uiting van een infectie heeft ernstige gevolgen.
  • De oorvorm manifesteert zich als uitslag in de gehoorgang, waardoor het gehoor mogelijk verloren gaat.
  • Gangrenous - met korsten van zwarte kleur, vooral ernstige pijn en de behoefte aan langdurige behandeling (de ziekte gaat door 3 maanden, de huid blijft littekens);
  • Gegeneraliseerd - met externe manifestaties kenmerkend voor waterpokken, komt vaak niet voor bij jongeren, maar bij ouderen.

De ziekte is verdeeld in fasen:

  • de eerste 1-3 dagen - het prodromale stadium (het optreden van symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte);
  • 3-20 dagen - acuut stadium;
  • vanaf de 20e dag en tot drie maanden - reconvalescentie (de periode van herstel van beschadigde weefsels);
  • stadium van langetermijngevolgen (kan tot drie jaar duren).

Oorzaken bij volwassenen

Het virus behoort tot de categorie van neurodermatotropen, dus het is in staat om de epitheelcellen van het huid- en zenuwstelsel te beschadigen. Er is een virus bij alle mensen die waterpokken hebben gehad of in contact zijn geweest met een zieke persoon. Met een afname van de immunologische weerstand van het lichaam, wordt het virus wakker en wordt het weer actief.

Heel vaak verschijnen gordelroos bij patiënten die worden blootgesteld aan verschillende soorten effecten die de immuniteit beïnvloeden. Voor dergelijke is het mogelijk om te dragen:

  • leukemie,
  • gezwellen,
  • procedures voor chemotherapie,
  • langdurig gebruik van immunosuppressiva en corticosteroïden.

De risicofactoren die de ontwikkeling van deze pathologie veroorzaken, zijn onder meer:

  • longontsteking,
  • tuberculose,
  • syfilis,
  • meningitis,
  • vergiftiging met alcohol, arseen of kwik,
  • sepsis,
  • griep,
  • kanker metastase en HIV-infectie.

Meestal worden gordelroos gediagnosticeerd bij oudere volwassenen met merkbare fysiologische uitdoving van alle lichaamsfuncties, inclusief immuunafweer. Het verschijnen van herpetische uitbarstingen op het lichaam van een tiener is echter niet uitgesloten.

  • komt voor in 5% van de gevallen
  • in 10% van de gevallen

De resultaten van de statistieken met betrekking tot het feit dat mensen, na 50 jaar van het lichaam afweer aanzienlijk verzwakt, en controle over het virus te behouden is moeilijk te beheren, die nadien het scherm veroorzaakt.

Door het verminderen van immuunreactiviteit bij mensen onder invloed van bepaalde factoren, geactiveerd virus dat ontsteking van zenuwen meestal knooppunten en postérieure spinale tussenwervelschijven wortels, die zich manifesteert als een symptoom van herpes zoster veroorzaakt.

De factoren die leiden tot een afname van immuunafweer kunnen zijn:

  • gemeenschappelijke acute infectieziekten, hypothermie, hyperinsolatie;
  • zwangerschap;
  • diabetes mellitus of exacerbatie van chronische ziekten;
  • slaapstoornissen en langdurige neuropsychische belasting;
  • foci van chronische infecties en intoxicatie van het lichaam;
  • langdurig gebruik van immunosuppressiva, cytostatische en hormonale preparaten van de glucocorticoïde-reeks;
  • HIV-infectie en kanker;
  • X-ray therapie procedures, chemotherapie.

Is gordelroos besmettelijk voor mensen?

Gordelroos is besmettelijk en het is belangrijk om te weten wat de manieren zijn om gevaarlijke virale pathologie over te brengen.

De volgende infectiemethoden zijn mogelijk:

  1. In de lucht zwevende druppel, waarbij het virus is gelokaliseerd in de slijmvliezen van de drager van de infectie, vanwaar het de lucht binnenkomt na hoesten of niezen. Verder bevindt het virus zich in de vorm van een aërosol, totdat een gezonde persoon de verontreinigde lucht inhaleert.
  2. Het contactpad waarin het virus het lichaam van een gezonde persoon binnendringt na direct contact met de huid van de besmette persoon.

Hoeveel dagen is de herpes zoster geïnfecteerd? Precies evenveel als de vloeibare bubbels verschijnen en op de huid barsten. Als ze eenmaal bedekt zijn met een korst, kun je niet bang zijn voor een infectie. Focus van de infectie is vloeibaar, vult ze daarom als een persoon is met een uitslag, raakte hen aan, en dan - naar de objecten die beschikbaar zijn voor andere leden van zijn entourage - het onderwerpen rond het risico van infectie.

Men mag niet vergeten dat het virus dat gordelroos veroorzaakt, is zeer instabiel en het breekt onder invloed van zonnestraling, ontsmettingsmiddelen, hoge temperaturen.

Meestal worden uitbraken geregistreerd in de herfst en de lente.

  • Met een milde vorm van het pathologische proces worden de knobbeltjes op de huid niet omgezet in blaasjes.
  • Bij ernstige ziekte worden vesiculaire vesicles echter omgezet in abcessen, die na een tijdje beginnen te zweren. In dit geval verwerft de herpes zoster een langdurig karakter en duurt deze maximaal anderhalve maand.

Symptomen van gordelroos bij mensen

Wanneer gordelroos vaak worden waargenomen voor de ziekte gewist, waardoor het zenuwstelsel virusdeeltjes aanwezig zijn, die onder ongunstige omstandigheden uitwendige of inwendige omgeving kan worden geactiveerd en veroorzaken de proliferatie van het virus en het verschijnen van verdere klinische verschijnselen. De incubatietijd kan lang zijn - vanaf het moment van infectie tot de manifestatie van de eerste symptomen kan het enkele jaren duren.

Na activering van het virus in het lichaam, zelfs voordat de eerste uiterlijke tekenen van de ziekte verschijnen, begint de patiënt een malaise te voelen, kenmerkend voor griep of verkoudheid:

  • hoofdpijn
  • temperatuurstijging,
  • koorts,
  • rillingen,
  • spijsverteringsstoornissen.

Op de plaatsen van toekomstige uitbarstingen verschijnen tintelingen, jeuk en neuralgische pijn. Vaak worden de pijnen brandend en ondraaglijk, intensiever met beweging en de minste aanraking. Het proces verspreidt zich langs de zenuwstrunks, intercostale takken en trigeminale zenuwen.

Als het virus wordt geactiveerd in de aangezichtszenuw, is er sprake van verlamming, waarvan de tekenen zijn:

  • asymmetrie van het gezicht;
  • de patiënt kan zijn wangen niet opblazen, tanden laten zien;
  • De uitslag verschijnt in het gebied van de oorschelp.

In de overgrote meerderheid van de klinische gevallen beginnen gordelroos acuut. Dit impliceert op zichzelf:

  • een toename van de lichaamstemperatuur van ongeveer 39 graden, wat gepaard gaat met de toevoeging van algemene toxische reacties (in de vorm van koude rillingen, algemene malaise en hoofdpijn).
  • Tegelijkertijd wordt de zone van innervatie van spinale ganglia (één of meer daarvan) bekleed kenmerkende huiduitslag, waarvan het uiterlijk gaat ook gepaard met bepaalde gewaarwordingen (pijn, gevoelloosheid, enz.).

De periode van uitslag. Het begint 2-4 dagen later en hangt af van de vorm van de ziekte. Kenmerkend voor elke manifestatie van de ziekte:

  • de huiduitslag verschijnt eerst als roze vlekken tot 5 mm (zie foto),
  • nadat ze begonnen te vormen groepen van kleine bubbels met vloeibare inhoud, aanvankelijk transparant, 3-4 dagen later troebel worden, soms met een spoor van bloed.

op de foto: gordelroos van 1 tot 12 dagen

Na een paar dagen wordt de inhoud van de bubbels troebel en de blaren drogen uit en worden korst. Wanneer de korst verdwijnt, blijft er een rood pigment op de huid achter. Nadat de procesketen voorbij is, kan de uitslag terugkeren.

Lokalisatie van uitslag + foto's

Uitbarstingen zijn gelokaliseerd in het gebied van de beschadigde zenuw, dit hangt af van welk deel van het zenuwstelsel door het virus wordt 'gevangen'. Een paar dagen later verschijnt er een zeepbeluitslag ter plaatse. Vesicles verschillen in kleine diameter, de inhoud is meestal transparant.

Meestal verschijnt de uitslag in de volgende delen van het lichaam:

  • gebied van de trigeminuszenuw op het gezicht;
  • tussen de ribben;
  • bovenste en onderste ledematen;
  • liesgebied.

Tijdens het verschijnen van de uitslag is er een toename van lymfeklieren op het lichaam van de patiënt.

Een kenmerkend kenmerk van herpes zoster is de eenzijdige lokalisatie van de huiduitslag, dat wil zeggen, de papels verschijnen alleen aan de ene kant van het lichaam.

Met een ongecompliceerde vorm is de duur 3-4 weken. Soms, in milde gevallen, in de afwezigheid van sterke pijn, passeert de herpes 12-14 dagen.

De laatste fase van herpes zoster (de uitslag begint af te nemen en uit te drogen)

Symptomen in verschillende vormen van gordelroos

Soms geeft de ziekte een atypisch ziektebeeld:

  • Abortieve vorm - er is geen stadium van vorming van waterige blaasjes. Tegen de achtergrond van de afwezigheid van huiduitslag, is de pijn net zo intens.
  • Bulleuze vorm - steeds groter wordende blaasjes worden samengevoegd en vormen bellen met een grote diameter.
  • Hemorragische vorm - diepe vernietiging van weefsels met schade aan de haarvaten van de huid leidt tot het vullen van de flesjes met bloed. Genezing vindt plaats met de vorming van littekens en kuiltjes op de huid.
  • Gangreneuze vorm - in de plaats van de bubbels worden diepe zweren gevormd. De genezing is langdurig, als gevolg daarvan worden grove littekens gevormd.

complicaties

Het herpesvirus, dat de ziekte veroorzaakt door gordelroos, beïnvloedt vooral het menselijke zenuwstelsel. Het verzwakt de immuniteit en algehele weerstand van het lichaam aanzienlijk. Vandaar dat er veel ernstige bijwerkingen zijn waar deze ziekte toe kan leiden.

Men moet niet vergeten dat complicaties met onjuiste behandeling van de ziekte vele jaren kunnen aanhouden. In dit geval is er een sterke pijn die de levenskwaliteit van de patiënt schendt. Voorkomen dat de ontwikkeling van negatieve gevolgen alleen een tijdige behandeling voor een specialist en een goed gekozen behandeling zal helpen.

De meest voorkomende hiervan zijn:

  • verlamming, gemanifesteerd door de nederlaag van de motorische takken van de zenuwen;
  • ontsteking van de longen, twaalfvingerige darm, blaas;
  • laesies van de ogen van verschillende ernst;
  • verlamming van de aangezichtszenuw en scheeftrekken van het gezicht naar één kant.

In verband met het risico op complicaties roepen artsen patiënten op om zelfbehandeling te weigeren en op tijd hulp te zoeken bij gespecialiseerde instellingen.

diagnostiek

Laboratoriumstudies spelen een zeer belangrijke rol, omdat ze het mogelijk maken om met 100% nauwkeurigheid te bepalen welk virus de bron van problemen is.

Analyses voor herpes zoster:

  • Polymerase kettingreactie.
  • Immunofluorescentie analyse.
  • De serologische methode.
  • Een test voor lymfoblastische transformatie (voor zuigelingen in de baarmoeder).

Een van de meest voorkomende tests is een polymerasekettingreactie, de inhoud van de blaas en het bloed van de patiënt worden genomen voor de uitvoering ervan. De analyse maakt het mogelijk om het exacte type herpes-virus te identificeren door de isolatie van het DNA en antilichamen tegen het virus.

Behandeling van gordelroos bij volwassenen

Patiënten bij wie de diagnose van een ernstige vorm van herpes zoster is gesteld, worden noodzakelijkerwijs in een ziekenhuis opgenomen in een infectieuze ziekenhuisafdeling. Dit is omdat, voor mensen die niet immuun zijn voor het herpes zoster-virus, dit bronnen van infectie zijn.

In het geval dat de patiënt op poliklinische basis wordt behandeld, krijgt hij:

  • symptomatische therapie gericht op het arresteren van het pijnsyndroom,
  • en toont ook het gebruik van antivirale geneesmiddelen die secundaire infectie door sereuze inhoud van vesicles voorkomen.

Behandeling van herpes zoster heeft de volgende doelstellingen:

  • verminder het aantal en het gebied van bellenuitbarstingen;
  • het risico op complicaties verminderen;
  • de genezingsperiode versnellen;
  • om het algemene intoxicatiesyndroom te verminderen;
  • het risico van terugval verminderen;
  • om immunologische aandoeningen te corrigeren tegen de achtergrond van herpes-virusinfectie.

Medicijnen voor volwassenen

Het enige effectieve farmacologische middel dat is gericht tegen de oorzaak van de ziekte is antivirale middelen, waaronder:

  1. Acyclovir - genomen gedurende 7-10 dagen tot 0,8 gr. 5 keer per dag.
  2. Valaciclovir, dat acyclovir is van de tweede generatie - wordt binnen 1 week van 1 gram ingenomen. 3 keer per dag.
  3. Famvir (famciclovir) - binnen 1 week voor 0,5 g. 3 keer per dag.

Als het effect van het gebruik van antivirale middelen niet beschikbaar is, wordt de antivirale therapie voortgezet tot het optreden van nieuwe huiduitslag stopt.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen hebben de volgende therapeutische effecten:

  • pijn verminderen (analgetisch effect);
  • ontstekingsreacties verminderen (ontstekingsremmend effect);
  • normaliseren lichaamstemperatuur (antipyretisch effect).

Wanneer de gordelroos meestal worden voorgeschreven:

Uitwendige behandeling van korstmosplekken

Om de jeuk en wallen van de huid te elimineren, worden zalven voorgeschreven - bij de behandeling van herpes zoster zijn geneesmiddelen die zijn geproduceerd door Russische, Duitse en Britse fabrikanten effectief gebleken. Om onaangename symptomen te kalmeren, kan de patiënt de middelen gebruiken met de inhoud van acyclovir, namelijk:

Bovendien betekent lishaynyh foci handle toegestaan ​​"Viru-Merz-Serol" effectief voor de behandeling van herpes uitbarstingen en gel "Panavir" - antivirale immunomodulator.

In de meeste gevallen kan de behandeling van herpes zoster bij oudere patiënten poliklinisch worden uitgevoerd, maar soms is een spoedige ziekenhuisopname noodzakelijk.

Indicaties voor verblijf in een ziekenhuis zijn:

  • ouder dan 75 jaar;
  • immuundeficiëntie stelt in de anamnese; allergische reacties op medicijnen (vooral
  • als eerder de patiënt anafylactische reacties had vastgesteld);
  • ernstige chronische ziekten die kunnen verergeren bij het nemen van bepaalde medicijnen (met name nier- en leveraandoeningen).

Het is onaanvaardbaar om patiënten met gordelroos met ultraviolette stralen te bestralen. Het is bekend dat bij directe blootstelling aan UV-stralen het herpesvirus wordt gedood, maar in gevallen waarin het zich in het bestraalde organisme bevindt, vindt de activering ervan plaats. Dit veroorzaakt verhoogde symptomen van beroving en ontwikkeling van ongewenste complicaties.

In de meeste gevallen is de prognose van de ziekte positief. De actieve fase van het virus wordt latent. Een persoon kan zich volledig gezond voelen. Van de negatieve gevolgen - voor een lange tijd verstoren van de pijn van de neurologische aard.

Folk remedies

Gordelroos kan worden behandeld met folk remedies, maar alleen na toestemming van de dermatoloog. Sommige recepten hebben bijwerkingen, dus neem voor gebruik contact op met uw arts.

  1. Ash, gemengd met water, helpt geïrriteerde huid te kalmeren, jeuk en onaangename gewaarwordingen te verwijderen. Het is het beste om as van berkenhout te gebruiken. Om het welzijn te verbeteren, zijn 3-5 procedures voldoende. Kashitsa moet worden gesmeerd zieke gebieden (houd de samenstelling 10-30 minuten).
  2. Bereid een helende zalf kan worden gemaakt van keukenzout en frisdrank. Ze nemen elk 1 eetl. l. en nadat de toevoeging is aangevuld met water om een ​​samenstelling te verkrijgen die qua dichtheid vergelijkbaar is met zure room. Huidbehandeling is 3 r. per dag. Na 3 - 4 dagen moet verlichting komen.
  3. Voor de behandeling van gordelroos thuis is aanbevolen berkreeer. Dit betekent behandeling van aangetaste epidermale foci. Ook droogt de bubbel goed en de zalf op basis van zwavel en glycerine kan jeuken.
  4. Moeder-en-stiefmoeder is een genezende plant, waarvan de verse bladeren helpen om de symptomen kwijt te raken. Voor gebruik moeten ze worden vermalen tot de consistentie van pap. Pas gedurende 20 minuten op het getroffen gebied toe. Neem moeder-en-mahecu mee naar binnen, neem 2-3 druppels grassap en giet 150 ml water (3 keer per dag, 60 minuten voor de maaltijd).
  5. Knoflookolie. Het teentje knoflook wordt door een pers gehaald, de voorbereide pap wordt met gaas geperst, het resulterende sap wordt gemengd met een paar druppels olijfolie.
    Dit betekent meerdere keren per dag de huid van de herpes te behandelen - knoflookolie verlicht de jeuk en versnelt het genezingsproces van wonden.
  6. Bestrijding van jeuk en ontsteking van de epidermis helpt de infusie van immortelle: 1 theelepel. droge geneeskrachtige kruiden schenken een glas kokend water, staan ​​minstens een uur aan. Het eindproduct behandelt twee keer per dag pijnlijke huidoppervlakken.

het voorkomen

In het geval dat de herpes terugvalt en de symptomen actief beginnen te verschijnen, moeten de volgende tips worden gevolgd:

  • als de ziekte zich al ontwikkelt, moet je zo min mogelijk zwemmen;
  • aangezien dit reeds bekend is of gordelroos besmettelijk is, moet het publiek er zeker van om een ​​masker te gebruiken om de ziekte door middel van lucht druppels niet beginnen te zenden naar andere (idealiter, moet de patiënt worden geïsoleerd van anderen);
  • Zo snel mogelijk moet je beginnen met de behandeling van gordelroos in een persoon om te voorkomen dat de symptomen verergeren;
  • het is noodzakelijk om de versterking van de immuniteit aan te pakken.

Oorzaken en symptomen van herpes zoster

Symptomen van herpes zoster zijn actief, dus de behandeling begint met vroege stadia. Vooruitgang van herpetische infectie kan leiden tot een fatale afloop bij de ontwikkeling van meningitis, meningoencephalitis.

Met nosologie, het virus gaat door de zenuwvezels in het ruggenmerg en de hersenen, kan het het ontstekingsproces van het ruggenmerg provoceren.

Met herpes zoster worden niet alleen huiduitslag in de regio van het linker hypochondrium opgespoord. Bij actieve infectie zijn hoofdpijn, keratitis, gehoorverlies, trigeminusneuritis en aangezichtszenuw mogelijk.

Herpesvirus is onstabiel in de externe omgeving, het sterft onder invloed van ultraviolette straling, hoge temperaturen. De veroorzaker is de mensheid al sinds de oudheid bekend. Wat is de oorzaak van de overdracht van herpes van generatie op generatie in termen van stabiliteit in de externe omgeving?

Overleving wordt verzekerd door het vermogen van het virion om te bestaan ​​in de zenuwganglia, wat de vernietiging van de microbe door de antilichamen van het immuunsysteem, de fysieke factoren van de omgeving, voorkomt.

Symptomen van de ziekte

Voor elke infectie is een prodromale periode kenmerkend. Bij gordelroos bij volwassenen is de duur van het prodrome niet langer dan 4 dagen, bij kinderen minder. In het beginstadium zijn er symptomen van intoxicatie - koorts, chronisch vermoeidheidssyndroom, verhoogde ESR in de algemene bloedtest. Dyspeptische verschijnselen aan de kant van de darm zijn te wijten aan de aanwezigheid van vergiftiging door producten van weefselverval. Het actieve verloop van het proces gaat gepaard met een toename van de lymfeklieren. Hyperplasie van lymfoïde weefsel kan worden opgespoord zowel uit het maagdarmkanaal als uit de luchtwegen. Bij sommige patiënten is er sprake van overtreding van het plassen, pijn in de rug.

De tweede fase van het klinische verloop van de gordelroos is hoog (actieve huiduitslag). Ten eerste verschijnt roodheid op de huid van de huid met een straal van maximaal 33 mm, waartussen overblijvende gebieden met een gezonde huid blijven. Op de tweede dag gaat de hyperemie naar het blaasje. Blaasjes zijn klein, neigen niet te fuseren, ze omcirkelen de borstkas en terug wanneer ze zich over de intercostale zenuwen uitstrekken. Vanwege deze stroming wordt nosologie herpes zoster of korstmos genoemd. Vesicles hebben vaak een duidelijkere inhoud, maar erytrocyteninsluitingen kunnen optreden wanneer de bloedvaten worden vernietigd.

Rode vesicles (blaasjes) zijn kenmerkend voor de gangreneusvorm. Het ontwikkelt zich bij patiënten met een zwakke immuniteit. Met actieve stroming op de achtergrond van blaasjes kan nieuwe herpetische roodheid verschijnen, die na 2 dagen in blaasjes verandert.

Een andere unieke vorm van infectie kan worden beschouwd als herpetische neuralgie. Verscheidenheid wordt niet gekenmerkt door het uiterlijk van blaasjes. De pijn langs de zenuwvezels is vergelijkbaar met de manifestaties van osteochondrose, radiculitis, intercostale neuralgie. Herpetische uitbarstingen worden gekenmerkt door een golvende loop. Er zijn intervallen van stabilisatie van het klinische beeld, wanneer de symptomen worden onderworpen aan regressie regressie. Het lichtinterval duurt 1-2 dagen, waarna de vesicles verdwijnen, waardoor alleen de foci van verhoogde pigmentatie overblijven. De korst op de plaats van herpetische huidlaesies begint zich in 2-3 weken te vormen. Erosies worden alleen gevormd in het ernstige verloop van de ziekte. De lokaliseringslocaties van de uitslag zijn involutie (omgekeerde ontwikkeling). Op de plek van de rode haarpunten van de huid worden witte zones gevormd die geleidelijk in omvang toenemen.

Symptomen van de ziekte afhankelijk van de vorm

De belangrijkste klinische vormen van herpes zoster:

  1. verspreid;
  2. Meningoentsefalicheskaya;
  3. oor;
  4. Gangliokozhnaya;
  5. gangreneuze;
  6. vegetatieve;
  7. Mislukte.

Ganglioccis is de meest voorkomende vorm van herpes zoster. Symptomen zijn specifiek - de incubatietijd van 4 dagen met daaropvolgende uitslag, jeuk langs de intercostale zenuwen van de borst, terug. Pijnlijke sensaties kunnen ondraaglijk zijn, slaap voorkomen. Vesiculaire huiduitslag duurt ongeveer 2 weken en neemt vervolgens af met de vorming van korsten.

De oog- en oorvormen kunnen ganglionische huidherpes vergezellen. Symptomen van de nederlaag van het gezicht, het oog ontwikkelt zich door het verslaan van de knoop van de trigeminale en gezichtszenuwen. Verlamming van het kniegewricht met een oortype leidt tot volledige doofheid. Het verslaan van de oogzenuw door het herpesvirus wordt bemoeilijkt door glaucoom, iritis, keratitis.

Wanneer de meningoencefale vorm van de ziekte overlijdt, sterft ongeveer 60% van de mensen. Het ernstige beloop wordt veroorzaakt door penetratie van de ziekteverwekker langs zenuwvezels in het wervelkanaal. Symptomen van meningoencephalitis manifesteren zich door spierparese, loopstoornissen, hemiplegie. Meer dan de helft van de patiënten met herpes zoster van de meningoencefale vorm sterft.

Gangrenous type verschijnt bij mensen met HIV, ernstige immunodeficiënties, met bestralingstherapie van kwaadaardige tumoren. Op het gebied van infectie met het herpesvirus, een diepe laesie van de huid met de dood van weefsels, de aanhechting van etterende infectie.

Gegeneraliseerde herpes gaat gepaard met het verschijnen van exantheem op grote delen van het lichaam. Puisten ontstaan ​​zelfs op de slijmvliezen van de mond, geslachtsorganen. De aandoening is typisch voor patiënten met immunodeficiënties, kwaadaardige tumoren.

Want de niet-afbrekende vorm wordt gekenmerkt door het snel verdwijnen van erythemateuze uitslag, de afwezigheid van een specifiek huidsymptoom - blaasjes.

Het vegetatieve type van de ziekte leidt tot het verschijnen van neurologische aandoeningen als gevolg van neuritis. Pijnsyndroom op het gebied van exantheem is een gevolg van het verslaan van de zenuwwand met herpesvirus. Bij pathologie is er myelopathie, polyradiculoneuropathie, meningoencephalitis.

In de klassieke cursus na 2-3 weken, symptomen van herpes zoster passeren. Terugval treedt alleen op als de immuniteit wordt verzwakt. Het herpesvirus leeft nog lang in het bloed van een persoon.

Oorzaken van herpes zoster

Herpesvirus is een DNA dat een middel bevat. Penetratie in het menselijk lichaam vindt plaats via de luchtwegen, het maag-darmkanaal. Reproductie vindt plaats in het spinale ganglion. Voor de ontwikkeling van klinische symptomen is een afname van de immuniteit vereist, omdat antilichamen van interstitiële weefsels en bloed de ziekteverwekker vernietigen, waardoor de actieve parasitering ervan wordt voorkomen.

Oorzaken en symptomen van herpes zoster

Herpes zoster komt voor bij mensen die niet eerder waterpokken hebben gehad. De rest van de categorie produceert een permanente bescherming tegen de ziekteverwekker. Het is slechts één keer nodig om waterpokken te hebben om een ​​natuurlijke vaccinatie te vormen.

Het risico van infectie is mogelijk bij het gebruik van huishoudelijke artikelen. Contactbesmetting kan worden vermeden bij het gebruik van een persoonlijke handdoek, washandje. In de beginfase van de eerste 7 dagen is de patiënt gevaarlijk voor de mensen om hem heen.

De provocerende factoren van herpesvirus-infectie:

  • onderkoeling;
  • Werk in een vervuilde omgeving;
  • Diabetes mellitus;
  • Bacteriële infecties;
  • Stofwisselingsziekten.

De oorzaken van gordelroos zijn niet volledig begrepen. Het veroorzakende agens in het lichaam veroorzaakt bij de meeste mensen geen klinische symptomen. Alleen onder invloed van provocerende factoren wordt de infectie actiever. Verminderde immuniteit is de belangrijkste oorzaak van activering van het herpesvirus.

Behandeling van herpes zoster - medicijnen

Wanneer pijnsyndroom op de achtergrond van herpes aanbevolen pijnstillers en anti-inflammatoire geneesmiddelen - naproxen, paracetamol, ibuprofen, analgin, Baralgin.

Om een ​​sterk pijnsyndroom te verwijderen benoemd oxycodon, gabapentine. Het is rationeel om de medicijnen samen met ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken.

Mensen ouder dan 50 jaar rationeel gebruik van geneesmiddelen om de immuniteit te verbeteren, specifieke antiherpetica:

  • Famciclovir Tera;
  • acyclovir;
  • Genferon;
  • tsikloferon;
  • Valacyclovir.

Voor lokale behandeling kunt u epigen of oplossingen van eenvoudige kleurstoffen gebruiken: schitterend groen, methyleenblauw, mangaan.

Aandacht alstublieft! Kleurstoffen hebben een uitdrogend effect, dus u moet ze zorgvuldig gebruiken om verbranding van het huidoppervlak te voorkomen.

Antivirale, antiherpetische zalven worden niet samen met glucocorticoïde geneesmiddelen gebruikt.

Hormonale middelen moeten voorzichtig worden gebruikt met zorgvuldige naleving van de dosering en de frequentie van toediening voorgeschreven door de arts.

Postherpetische neuralgie bij oudere patiënten wordt met succes behandeld met antivirale geneesmiddelen.

Fysiotherapeutische procedures voor de behandeling van herpetische infectie:

Hechting van een etterende infectie vereist de benoeming van antibacteriële middelen. Bij milde vormen van de ziekte bij verzwakte patiënten wordt de voorkeur gegeven aan immunostimulantia, maar wanneer de geringste symptomen van bacteriële infectie worden gedetecteerd, wordt het gebruik van antibiotica aanbevolen.

Hygiënische en hygiënische vereisten voor de behandeling van herpes zoster:

  • Dagelijkse schoonmaak van de lokalen;
  • Ventileer de kamer waarin de patiënt zich bevindt;
  • Bewaar beddengoed en ondergoed afzonderlijk;
  • Grondig dingen strijken na het wassen;
  • De getroffen delen van de huid moeten alleen met handschoenen worden behandeld;
  • Draag geen strakke kleding die de microcirculatie van de huid verstoort;
  • Ultraviolet helpt de omvang van de huiduitslag te vergroten.

Behandeling van herpes zoster wordt in de meeste gevallen thuis uitgevoerd. Moeilijkheden worden onthuld door pathologie in de volgende categorieën patiënten:

  1. Zwangere vrouwen;
  2. Patiënten met tumoren;
  3. pasgeborenen;
  4. Patiënten met chronische hart- en nierinsufficiëntie.

Vaste correctie is vereist wanneer de volgende symptomen bij de patiënt verschijnen:

  • convulsies;
  • Braken, misselijkheid;
  • Ernstige pijn in het hoofd;
  • Vallen van visie;
  • Oorpijn syndroom;
  • Zwak spierstelsel.

Traditionele behandeling van herpes zoster

Voor de behandeling van herpes zoster folk remedies zijn aanbevolen recepten:

  1. Giet lepels alsem met alcohol (100 ml). Blijf op een koele plaats voor een week. Schud regelmatig, gebruik om kompressen van 20 minuten te maken;
  2. Sluit het boerenwormkruid en alsem gras (2 eetlepels). Brouw met kokend water. Om te ondersteunen op een bad van 15 minuten. Laat de oplossing na afkoeling leeglopen. Drink voor de maaltijden binnen;
  3. Giet kokend water 2 eetlepels pepermunt. Kook gedurende 15 minuten. Stam 40 minuten nadat de plaat is uitgeschakeld. Voeg water toe tijdens het nemen van een bad (volume 3 liter) of smeer de aangetaste gebieden;
  4. Vermaal de blaadjes van de sabel tot de graangewasstaat. Toepassen als een kompres;
  5. Giet 100 ml kokend water met gedroogde blaadjes bladeren. Zet op een klein vuur en kook gedurende 3 minuten.

Behandeling van herpes zoster eindigt in de meeste gevallen met een succesvol herstel. Problemen met de manier waarop de behandeling van herpes zoster, niet aan de orde bij patiënten, noch de artsen, maar effectieve antivirale middelen die in staat van de ziekteverwekker ten tijde van de actieve verspreiding te vernietigen, niet gemaakt. Het immuunsysteem gaat hier met succes mee om, maar het moet in de optimale staat worden gehouden.

Conservatieve behandeling is geïndiceerd voor mensen met een verhoogd risico, die meer kans hebben om complicaties te ontwikkelen tegen een achtergrond van herpesinfectie. Mensen met immunodeficiëntie hebben noodopnamen nodig voor een infectieziekte.

De prognose is gunstig in het maximale aantal gevallen, maar hoge letaliteit wordt gehandhaafd in het encefale type van herpes zoster.

Gordelroos: symptomen en behandeling bij volwassenen, foto, prognose

Het herpesvirus raakt steeds meer mensen bekend. Meestal associëren mensen die geen medische opleiding hebben, een herpesinfectie met uitbarstingen op de lippen.

Het is echter de moeite waard om te weten - één type virus, namelijk herpes zoster, kan waterpokken veroorzaken bij kinderen en gordelroos bij volwassenen.

In dit geval is herpes zoster (korstmos), in tegenstelling tot waterpokken, een nogal pijnlijke ziekte. En als waterpokken bij kinderen verstrijkt zonder enige behandeling met de vorming van een stabiele immuniteit, kan de herpes zoster vele malen terugkeren en een dringende behandeling vereisen.

Kennis van de eerste symptomen van herpes zoster, een effectief schema voor de behandeling van de ziekte bij de mens en preventieve maatregelen, beschermt tegen complicaties en versnelt het herstel.

Gordelroos - wat is het?

Herpes zoster-virus komt het lichaam het eerst binnen in gevallen van waterpokken. Verwijdering van spataderen betekent niet de dood van een infectieus agens. Het virus wordt door het immuunsysteem in een verzwakte toestand gehouden en is constant in het lichaam na waterpokken.

Gordelroos - dit is een externe manifestatie van het herpesvirus, geactiveerd tegen een achtergrond van verminderde immuniteit. De ziekte is alleen geregistreerd bij mensen die zijn hersteld van waterpokken!

activeringen herpes zoster draagt ​​bij aan:

  • onderkoeling,
  • overgedragen ORZ of influenza (elke andere ziekte die leidt tot een sterke verzwakking van de immuniteit),
  • spanningen,
  • een bezoek aan het solarium of een lang verblijf in de zon,
  • oncologie en bestralingstherapie,
  • ernstige infecties - HIV,
  • langdurige toediening van corticosteroïden en behandeling met immunosuppressiva,
  • zwangerschap (vaak komt de ziekte voor zonder huiduitslag en ernstige pijn, maar heeft een negatieve invloed op de ontwikkeling van de foetus).

Is herpes zoster geïnfecteerd of niet?

Gordelroos is een infectie. Daarom is het antwoord op de vraag naar de besmettelijkheid van de ziekte ondubbelzinnig: ja, het is besmettelijk. De incidentie van herpesinfectie treedt echter op volgens de volgende regels:

  • Niet eerder ziek met waterpokken (meestal een kind), ontwikkelt na contact met de patiënt, gordelroos na ongeveer 21 dagen, waterpokken.
  • Symptomen van gordelroos bij volwassenen - een kenmerkende huiduitslag op de romp (zie foto), ernstige pijn langs de zenuwen, griepachtige aandoening - er zijn enige mensen ziek met waterpokken op de achterkant van zwakke immuniteit.
  • Het risico van het oplopen van een herpesinfectie hangt rechtstreeks af van de consistentie van de immuniteit: hoe zwakker de immuniteit, hoe groter de kans op de ziekte.

Meestal worden gordelroos gediagnosticeerd bij oudere volwassenen met merkbare fysiologische uitdoving van alle lichaamsfuncties, inclusief immuunafweer. Het verschijnen van herpetische uitbarstingen op het lichaam van een tiener is echter niet uitgesloten.

Infectie door gordelroos gebeurt door de lucht en contact (de vloeistof van de blaasjes bevat een grote hoeveelheid van het virus) erdoorheen.

Wat is gevaarlijke gordelroos?

Huiduitslag is niet de meest verschrikkelijke manifestatie van de ziekte. Herpes zoster is gevaarlijk omdat het de perifere zenuwen beschadigt.

Omdat het zich in de zenuwuiteinden bevindt, vernietigt het virus in de actieve toestand hun structuur en veroorzaakt daardoor ondraaglijke pijn bij herpes zoster en verschillende neurologische complicaties.

Symptomen van tinea in stadia, foto

gordelroos bij volwassenen, foto van het onbezonnen teken

manifestaties op het hoofd en gezicht

Waterige blaasjes op het lichaam, klachten van hevige pijn en verminderde prestaties - dit is hoe gordelroos naar de mening van veel mensen voorkomt.

Een dergelijke foto wordt echter pas op het hoogtepunt van de ziekte waargenomen, het begin van een herpesinfectie gaat niet gepaard met huiduitslag en wordt daarom vaak als een gewone verkoudheid waargenomen.

Stadia van gordelroos:

  • De beginfase van herpes zoster (influenza-achtig)

Herpes zoster begint acuut. Plotseling is er malaise, gewrichts- en spierpijn, een lichte stijging van de temperatuur.

Andere symptomen interfereren echter met het griepachtige beeld: op de huid, waar snel herpetische uitbarstingen verschijnen (langs de zenuwen, bijvoorbeeld langs de ribben van de ribben), is jeuk en brandt. Deze symptomatologie wordt gedurende 1,5-4 dagen waargenomen.

  • Stadium van huiduitslag

Eerst verschijnen er lichtroze vlekken met fuzzy-begrenzingen en een diameter van 2-5 mm in de loop van de zenuw die door het virus is beschadigd. Tegen hun achtergrond verschijnen zeer snel bellen met een transparante vloeistof, regionale lymfeklieren nemen toe. Tijdens de volgende week neemt het aantal kleine blaasjes aanzienlijk toe.

De gordelroos verschijnt als een cluster van geelachtige blaasjes aan één kant van de stam, alsof ze eromheen gaat. Vaak verschijnen er echter herpetische uitbarstingen op het gezicht (een deel van het gezicht dat wordt geïnnerveerd door de trigeminuszenuw).

Het is tijdens deze periode dat het meest levendige klinische beeld wordt waargenomen: hoge temperatuur tot 38-39ºС, ondraaglijke brandende pijn, ernstige jeuk.

Deze aandoening kan tot 3 weken duren, de duur van de ziekte is afhankelijk van de mate van immunodeficiëntie. De intensivering van pijn tijdens beweging, contact van de huid met kleding heeft ernstige gevolgen voor het algehele welzijn (nervositeit, slapeloosheid) en het vermogen van de patiënt om te werken.

  • Het stadium van involutie (vorming van korsten)

Geleidelijk aan wordt de vloeistof in de herpetische vesicles troebel, ze beginnen uit te drogen met de vorming van geel / bruinige korstjes. Op hun plaats in het normale verloop van de ziekte blijft een lichte pigmentatie enige tijd bestaan. De pijn neemt echter niet af.

Het typische verloop van herpes zoster is hierboven beschreven. Soms geeft de ziekte een atypisch ziektebeeld:

  • Abortieve vorm - er is geen stadium van vorming van waterige blaasjes. Tegen de achtergrond van de afwezigheid van huiduitslag, is de pijn net zo intens.
  • Bulleuze vorm - steeds groter wordende blaasjes worden samengevoegd en vormen bellen met een grote diameter.
  • Hemorragische vorm - diepe vernietiging van weefsels met schade aan de haarvaten van de huid leidt tot het vullen van de flesjes met bloed. Genezing vindt plaats met de vorming van littekens en kuiltjes op de huid.
  • Gangreneuze vorm - in de plaats van de bubbels worden diepe zweren gevormd. De genezing is langdurig, als gevolg daarvan worden grove littekens gevormd.

Behandeling van gordelroos bij volwassenen, medicijnen

Tijdige behandeling van herpes zoster bij volwassenen zal helpen om snel pijnlijke symptomen te elimineren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. In het complex van medicamenteuze therapie bestaan ​​geneesmiddelen niet:

  • Antivirale middelen (Acyclovir, Valaciclovir, Penciclovir, Famciclovir) - in tabletten en zalven. Geneesmiddelen beïnvloeden de oorzaak van de herpes zoster - het herpesvirus. Ze doden de infectie echter niet, maar deactiveren deze alleen. De grootste effectiviteit van antivirale therapie wordt bereikt bij het starten van Acyclovir in de eerste 3 dagen van de ziekte. De loop van de behandeling is 10 dagen.
  • Om de pijn bij herpes zoster te verminderen, worden NSAID's (Meloxicam, Nimesil, Naproxen) en zalven met lidocaïne gebruikt. Met ondraaglijke pijn, vaak novocaine blokkade van de beschadigde zenuw.
  • Om de slaap te normaliseren en de nerveuze spanning te verlichten - hypnotica, kalmerende middelen.
  • Antihistaminica (Suprastin, Tavegil, etc.) - verminder de jeuk.
  • Infuusbehandeling - IV-infusie van Ringer's oplossing en 5% glucose bij gelijktijdige inname van diuretica elimineert perfect de symptomen van intoxicatie.
  • Lokale effecten - Brilliant Green en Fukartsin voor huidbehandeling (zwak antiseptisch en drogen effect) Solcoseryl zalf om genezing (gebruikt in stap regressie of moeilijk te zweren genezen) te versnellen.
  • Antibiotica (Gentamicin, Rifampicin, Tetracycline, Erythromycin, Oxacillin) - zijn alleen geschikt in gevallen van hechting van bacteriële infecties en de ontwikkeling van pyoderma. Gebruikt in de vorm van zalven en tabletten, in ernstige gevallen - in / in Ribavirin, Cycloferon IM.
  • Vitimanotherapie - B-groepsvitaminen voorkomen de vernietiging van het zenuwweefsel en helpen, in combinatie met andere medicijnen, pijn te verminderen.
  • Vaccinatie - de introductie van een verzwakt herpes-zoster-virus in combinatie met antivirale therapie is een uitstekende preventieve maatregel die de ontwikkeling van recidieven voorkomt.

Behandeling van gordelroos met ziekenhuisopname is alleen aan te bevelen in gevallen van ernstige ziekte en de dreiging van complicaties. Een gekwalificeerde dermatoloog bepaalt het behandelingsregime en de duur van de medicatie.

Zelfbenoemde Pharmaceuticals - bijvoorbeeld corticosteroïden, zelfs in de vorm van zalven (prednisolon, gioksizon, Triderm) - alleen maar verergeren de toestand van de patiënt en kan bovendien zelf huismiddeltjes de verspreiding van de infectie en de ontwikkeling van ernstige gevolgen te vergemakkelijken.

Is het mogelijk om te zwemmen als gordelroos?

Gordelroos - strikte contra-indicatie voor zwemmen, douchen. Plaatsen met huiduitslag en de omliggende huid mogen nooit worden doorweekt om de verspreiding van infecties te voorkomen.

Het is toegestaan ​​om handen / voeten gedeeltelijk te wassen, de nek en het gezicht af te vegen met een vochtig servet, op voorwaarde dat er geen uitslag op zit. In dit geval moet de patiënt een persoonlijke handdoek verstrekken en regelmatig ondergoed vervangen.

Hoe lang duren de pijnen van herpes zoster?

Zelfs na een effectieve behandeling blijft bij 70% van de patiënten intense pijn nog enige tijd bestaan ​​(enkele maanden en zelfs jaren, gemiddeld - 3-6 maanden).

Postherpetische neuralgie wordt veroorzaakt door de vernietiging van het zenuwweefsel, namelijk voor het zenuwweefsel dat wordt gekenmerkt door een langdurig herstel. Daarom is het zo noodzakelijk om vanaf de eerste dagen van de ziekte een complexe behandeling te starten.

complicaties

In tegenstelling tot waterpokken, complicaties zijn zeer zeldzaam, gordelroos zijn beladen met ernstige gevolgen. Naast littekens op de huid en langdurige pijn (postherpetische effecten) kan de ziekte veroorzaken:

Wat is de gordelroos van een oorzaak

Gordelroos is een besmettelijke ziekte van virale aard, gekenmerkt door gegroepeerde vesiculaire huiduitslag op de erythemateuze oedemateuze achtergrond. In de regel zijn ze beperkt, aan één kant van het lichaam langs de takken van de huidzenuw en in sommige gevallen kan dit gepaard gaan met langdurige neuralgie.

De veroorzaker van deze ziekte is een virus van de familie Herpes viridae. Het kan volgens het klinische beeld twee totaal verschillende pathologieën veroorzaken: waterpokken (waterpokken) en herpes zoster (korstmos). Dit virus is een nucleotide met een ovaal membraan, met een diameter van 30-50 nm. De meest optimale temperatuur voor de ontwikkeling en reproductie ervan is een temperatuur van 37 graden Celsius.

Herpes zoster beïnvloedt de epitheliale en bindweefselcellen van de huid, evenals de cellen van het centrale en perifere zenuwstelsel.

Hij is erg gevoelig en sterft snel onder invloed van hoge temperaturen en UV-straling, is niet bestand tegen desinfectiemiddelen en kan niet bestaan ​​in de externe omgeving. Tegelijkertijd kan de veroorzaker van herpes zoster lage temperaturen goed verdragen en, zelfs na bevriezing, zijn levensvatbaarheid behouden.

Mechanisme voor de ontwikkeling van ziekten

Tot op heden is het mechanisme van reactivering van het varicella-zoster-virus niet bekend bij de wetenschap. Veel auteurs suggereren dat waterpokken, het herpes zoster-virus, na de patiënt in de kindertijd, in zenuwcellen binnendringen, in een latente toestand terechtkomen en zich op geen enkele manier manifesteren. En pas na tientallen jaren als gevolg van de schending van verschillende schakels van cellulaire immuniteit, kan het worden geactiveerd, de zenuwcellen verlaten en langs hun axonen bewegen. Dan, wanneer het virus het einde van de zenuw bereikt, provoceert het de ontwikkeling van het infectieuze proces.

Tegelijkertijd zijn wetenschappers nog niet in staat om in detail uit te leggen hoe het varicella-zoster-virus in een "slaaptoestand" overgaat.

De oorzaken van gordelroos

Meestal treft deze ziekte mensen in vergevorderde jaren, evenals patiënten met een diagnose van leukemie of lymfogranulomatose. Het kan ook worden gedetecteerd bij mensen die chemotherapie ondergaan en bij patiënten die al heel lang corticosteroïden en immunosuppressiva gebruiken.

In de kindertijd treedt herpes zoster op vanwege contact met een zieke persoon.

Risicofactoren die de ontwikkeling van deze pathologie veroorzaken omvatten longontsteking, tuberculose, syfilis, meningitis, alcohol, arsenicum of kwikvergiftiging, sepsis, influenza, metastasen van kanker en HIV-infectie.

Let op: in de klinische praktijk waren er gevallen waarbij waterpokken en gordelroos in de patiënt gelijktijdig ontwikkelden.

Manieren van overdracht van een virale infectie:

  1. Airborne.
  2. Neem contact op met het huishouden.
  3. Transplacentaire.

Gordelroos: symptomen

In de vroege stadia van de ziekte klagen patiënten over malaise. Verder stijgt de lichaamstemperatuur, en verschijnen ook verschillende pijnintensiteiten - voorboden van huiduitslag. In de regel vormen zich kleine knobbeltjes langs de takken van de aangedane huidzenuw op de papillette hyperemische huid. Na drie of vier dagen degenereren ze in kleine bellen met bellen in de grootte. Door hun dichte dekking, is de vloeibare sereuze inhoud zichtbaar, die na 3-4 dagen bewolkt was.

Na zeven dagen drogen de vesicles uit en worden als geelbruine korsten. Ze worden na één of anderhalve week afgewezen en in de plaats daarvan is er een voorbijgaande pigmentatie (of depigmentatie) met de tijd.

Opgemerkt moet worden dat deze ziekte wordt gekenmerkt door eenzijdig gelegen huiduitslag, gepresenteerd als afzonderlijke haarden langs de takken van de sensorische zenuw. Daartussen zijn gezonde huidgebieden, en ook zijn er genoeg pijnlijke sensaties die wijdverspreid of gelokaliseerd kunnen zijn.

Soms klagen patiënten over een saaie, of omgekeerd, scherpe en brandende pijn, verschillend in duur. Meestal blijven de pijnsensaties bestaan, zelfs wanneer de huiduitslag volledig verdwijnt. Regionale lymfeklieren bij patiënten met herpes zoster zijn vergroot en ook behoorlijk pijnlijk.

Patiënten die hersteld zijn van gordelroos ontwikkelen een aanhoudende immuniteit en daarom zijn er geen recidieven.

Meestal worden uitbraken geregistreerd in het najaar en de lente. Met een milde vorm van het pathologische proces worden de knobbeltjes op de huid niet omgezet in blaasjes. Bij ernstige ziekte worden vesiculaire vesicles echter omgezet in abcessen, die na een tijdje beginnen te zweren. In dit geval verwerft de herpes zoster een langdurig karakter en duurt deze maximaal anderhalve maand.

Let op: met de ontwikkeling van ganglionitis van de lumbale en thoracale knooppunten beïnvloed door de coeliakiezen, grens sympathische knopen en solar plexus. Dientengevolge, is het werk van het spijsverteringskanaal verstoord, is er een vertraging in plassen en andere niet minder ernstige aandoeningen.

Meestal zijn huiduitslag met gordelroos gelokaliseerd op het voorhoofd en in het gezicht, evenals op de nek, in de nek en op de romp. In dit geval kunnen patiënten complicaties ontwikkelen van het zenuwstelsel en de gezichtsorganen.

Klinische variëteiten van de ziekte

Idiopathische spontane vorm van herpes zoster

De oorzaak van deze vorm van pathologische wetenschap is niet bekend. Wetenschappers suggereren dat de ziekte ontstaat door de reactivering van het virus als gevolg van de invloed van bepaalde ongunstige factoren. Dit kunnen trauma's en intoxicaties zijn, bacteriële en virale infecties van de luchtwegen en somatische ziekten. Tegelijkertijd zijn atypische vormen van pathologie bekend bij clinici.

Necrotische of gangreneuze gordelroos

Met de ontwikkeling van deze vorm van pathologisch proces worden puisten en blaasjes met een sereuze inhoud geopend, die pijnlijke zweren vormen. Aanvankelijk bevinden de zweren zich in kleine groepen, die van elkaar gescheiden zijn door een gezonde huid. Daarna gaan ze samen. Cutane ulceratie wordt diep, met een ondiepe randomtrek en een karakteristiek gangrenoevervuil. Na het genezingsproces op het lichaam zijn er gegroepeerde littekens met uitgesproken depigmentatie. In dit geval duurt de ziekte meer dan drie maanden en al die tijd klagen patiënten over hevige pijn.

Abortieve vorm van herpes zoster

In de regel ontwikkelt zich bij deze vorm van pathologie één kleine laesie. Patiënten klagen praktisch niet over pijn, jeuk en verbranding en na drie of vier dagen wordt de ontwikkeling van huidelementen gestopt.

Gegeneraliseerde (gedissemineerde) herpes zoster

Deze vorm van de ziekte treft patiënten met gevorderde leeftijd, die lijden aan atherosclerose, lymfogranulomatose of diabetes mellitus. Het wordt gekenmerkt door verschillende uitbarstingen in verschillende delen van de huid en de slijmlaag. De gegeneraliseerde gordelroos werkt ook zonder subjectieve sensaties en de huidelementen lijken erg op de elementen van waterpokken. Na 10-15 dagen is er een regressie van de ziekte, waarbij koorts, zwakte en malaise kunnen worden waargenomen.

Hemorragische vorm van herpes zoster

In dit geval worden de vesikels gevormd in de patiënt, met afmetingen van 1 tot 5 mm, gevuld met sereuze inhoud in de vroege stadia van de ziekte. Echter, na 3-5 dagen krijgt het hemorrhagische roodbruine kleuring.

Zwerende gordelroos

Met de ontwikkeling van deze vorm van pathologisch proces beginnen de gevormde blaasjes te zweren. Vervolgens vormen zich dichte geelbruine of bruine korstjes op hun oppervlak. De ziekte duurt lang en het is erg moeilijk.

Bulleuze gordelroos

De bulleuze vorm is een soort ziekte waarbij de huidelementen, dicht naast elkaar, samenvloeien en een continue bel vormen. Nadat het opdroogt, blijft er een korstje achter van necrotische weefsels in de vorm van een grote donkere vlek.

Gordelroos en zwangerschap

Het optreden van gordelroos bij zwangere vrouwen is een nogal alarmerende signaal. Vaak is het zwangerschap en wordt het een predisponerende factor die de reactivering van het herpes zoster-virus, dat al lange tijd "doezelt" in het lichaam van de toekomstige moeder, teweegbrengt.

Heel vaak wordt deze ziekte de oorzaak van een intra-uteriene infectie. Als gevolg hiervan worden kinderen geboren met tekenen van ernstige schade aan het zenuwstelsel of de hersenen. Bij pasgeborenen kan congenitale blindheid of doofheid worden vastgesteld. Ook is de kans op een miskraam, doodgeboorte of overlijden van een pasgeborene niet uitgesloten.

Wat is gevaarlijk aan herpes zoster?

Gelukkig herstellen de meeste patiënten die zijn gediagnosticeerd met herpes zoster, na korte tijd. In sommige gevallen kunnen echter enkele maanden (en zelfs jaren) enkele neuralgische symptomen aanhouden, die vooral afhankelijk zijn van de lokalisatie van de uitslag. Wanneer er een herpes zoster op het gezicht of op het hoofd zit, kan het de zenuwen treffen, die zich op dezelfde plek onder de huid bevinden. Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt een sterk pijnsyndroom. Soms kan de ziekte echter schade toebrengen aan de gezichts- zenuwen of het hoornvlies van het oog, eenzijdige verlamming van het gelaat en gehoorbeschadiging.

In bijzonder ernstige gevallen veroorzaken gordelroos encefalitis, meningitis, acute myelopathie en zelfs kwaadaardige gezwellen.

Diagnose van herpes zoster

In de regel wordt de diagnose gesteld op basis van een klinisch beeld en daarom worden geen laboratoriumdiagnostiek uitgevoerd. In sommige gevallen kan een stukje aangetast weefsel of de inhoud van de blaasjes van de patiënt worden afgenomen. Echter, verplicht voor mensen met een vermoedelijke ontwikkeling van herpes zoster wordt aanbevolen om een ​​bloedtest voor HIV af te leggen, aangezien huidverschijnselen mogelijk de enige marker van AIDS zijn.

De differentiële diagnose van herpes, contactdermatitis, impetigo, echt eczeem en vesiculaire syfilis is verplicht tijdens de bubbelperiode.

Opgemerkt moet worden dat met de ganglionegmentale vorm van herpes zoster de diagnose niet moeilijk is. In de vroegste stadia van de ziekte kunnen echter fouten optreden tijdens het diagnoseproces. Met de ontwikkeling van intoxicatie, koorts en ernstige pijn, afhankelijk van hun locatie, kan de patiënt een hartaanval, angina, lever- of nierkoliek diagnosticeren. Daarom bevelen bevoegde professionals in dergelijke gevallen speciale speciale methoden voor serologische diagnose aan. Ze zijn vergelijkbaar met die voor het detecteren van het virus van herpes simplex of waterpokken.

Behandeling van herpes zoster

Patiënten bij wie de diagnose van een ernstige vorm van herpes zoster is gesteld, worden noodzakelijkerwijs in een ziekenhuis opgenomen in een infectieuze ziekenhuisafdeling. Dit is omdat, voor mensen die niet immuun zijn voor het herpes zoster-virus, dit bronnen van infectie zijn.

In het geval dat de patiënt behandeling wordt uitgevoerd in een poliklinische omgeving, wordt een symptomatische therapie ter verlichting van pijn toegewezen, zoals ook getoond ontvangst antivirale waarschuwing secundaire besmetting via sereuze inhoud vesicles.

Let op: etiotropische behandeling omvat het gebruik van geneesmiddelen met lokale en systemische werking gedurende de gehele periode van actieve infectie (totdat de uitslag stopt en de korsten zich beginnen te vormen).

Naast de antivirale middelen aan patiënten toegediend verplicht immuunmodulerende middelen die de productie van interferon in vrijwel alle cellen die betrokken zijn bij de antivirale respons van het organisme te stimuleren.

Om meer patiënten werden voorgeschreven pijnstillers, ganglion en niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen te vergemakkelijken. Ook sommige beproefde werkwijzen fysiotherapie (novocaine blokkade ultrasone diadynamics langs de zenuwvezels) en reflexologie, acupunctuur en plasmaferese.

Tweemaal daags wordt aanbevolen om de gevormde bellen speciale anilinekleurstoffen (methyleenblauw of briljantgroen), alsmede de toepassing drogen verbanden gedrenkt Dimexidum of speciale antivirale zalf smeren.

Waarschuwing! Behandeling van gordelroos met corticosteroïden is absoluut gecontra-indiceerd!

Profylaxe van herpes zoster

In de regel zijn er geen speciale anti-epidemische maatregelen in de focus van infectie. In dit geval is de preventie van de ziekte een toename van de weerstand en alle beschikbare vormen van verharding van het lichaam. Vanwege het feit dat gordelroos de meeste patiënten in vergevorderde jaren treffen, zijn de beste preventie op oudere leeftijd lange wandelingen in de frisse lucht en actieve motoromstandigheden.

vooruitzicht

Met uitzondering van de encephalitische vorm van herpes zoster, zijn de voorspellingen van de ziekte gunstig. Terugvallen gebeurt in de regel niet. En alleen bij zeer verzwakte mensen kan de infectie weer actiever worden.