13 symptomen en behandeling van humaan papillomavirus bij vrouwen

Bij mannen

Humaan papillomavirus (HPV) is een DNA-virus dat actieve deling van lichaamscellen bevordert, wat leidt tot het ontstaan ​​van genitale wratten, wratten en papillomen in de anorectale zone. Tegenwoordig is het bekend over het bestaan ​​van meer dan 100 soorten humaan papillomavirus, die elk een verschillende mate van oncogeniciteit hebben.

Het grootste gevaar van deze infectie is dat het papillomavirus bij vrouwen de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor van de baarmoederhals, vulva of anus kan veroorzaken. Daarom kan een tijdige diagnose en behandeling van papillomavirus-infectie het risico op het ontwikkelen van kanker, met name de baarmoederhals, minimaliseren.

Gezien het gevaar van deze infectie, willen we vertellen waar het humaan papillomavirus vandaan komt, hoe de papillomavirusinfectie zich manifesteert en hoe het te genezen. Ook zullen we u vertrouwd maken met moderne methoden voor diagnostiek en preventie van humaan papillomavirus bij vrouwen.

Humaan papillomavirus: classificatie

Menselijke papillomavirussen worden gewoonlijk verdeeld op basis van de mate van hun oncogeniteit. Alle soorten virussen kunnen dus in drie groepen worden verdeeld. Door HPV te typen, kan een groep patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van kanker worden geïsoleerd.

De eerste groep omvat vijf soorten niet-oncogene HPV, namelijk 1, 2, 3, 4 en 5. De genoemde typen hebben geen oncogeniteit, dus ze kunnen geen baarmoederhalskanker veroorzaken.

De tweede groep bestaat uit humaan papillomavirus typen 6, 11, 42, 43 en 44, die een lage mate van oncogeniciteit hebben. Zelf kunnen vertegenwoordigers van deze groep geen kanker van de baarmoederhals, vulva of anus veroorzaken, maar kunnen ze een vruchtbare grond maken voor het ontstaan ​​van kwaadaardige tumoren.

Het wordt beschouwd als de meest gevaarlijke HPV derde groep vormen zoals 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 en 68. Deze types HPV optimaal tumorigeniciteit omvat. Bijna 80% van de vrouwen die besmet zijn met deze types van het humaan papilloma virus vroeg of laat ziek met kanker van de baarmoederhals, vulva of anus, een significante toename van het risico op borstkanker klieren.

Menselijk papillomavirus bij vrouwen: de oorzaken van

Het veroorzakende agens van papillomavirus-infectie is het menselijke papillomavirus-DNA-virus. Dit virus penetreert niet alleen in de slijmlaag, maar ook dieper in de huid.

Er zijn een aantal factoren die bijdragen aan een humaan papillomavirus-infectie, namelijk:

  • aangeboren en verworven immunodeficiënties. Bijzonder hoog risico op HPV-infectie tijdens het eerste jaar na de zwangerschap, omdat het dragen van het kind leidt tot een verandering in de hormonale achtergrond en bevalling een belasting voor het lichaam is;
  • vroeg begin van het intieme leven;
  • ongeordend seksueel leven met een frequente verandering van partners;
  • casual onbeschermde seks;
  • HIV en AIDS;
  • virale infecties;
  • chronische ziekten van het genitale gebied;
  • diabetes mellitus;
  • slechte gewoonten, met name alcoholmisbruik en drugsgebruik;
  • immunosuppressieve therapie;
  • frequente abortus;
  • geslachtsziekten;
  • langdurige inname van orale hormonale anticonceptiva en anderen.

Hoe wordt het menselijke papillomavirus overgedragen?

De manieren van overdracht van humaan papillomavirus kunnen als volgt zijn:

  • geslacht;
  • van moeder op kind tijdens de bevalling;
  • pin;
  • contact-huishouden.

De belangrijkste is de seksuele manier van overdracht. Infectie kan niet alleen worden overgedragen op meisjes tijdens onbeschermde vaginale en anale geslachtsgemeenschap, maar ook tijdens het aaien.

Als een vrouw lijdt aan een papillomavirus-infectie en er condylomata of papilloma's op de wanden van de vagina of schaamlippen zijn, kan het kind ook tijdens de bevalling besmet raken.

Ook is HPV-infectie door een handdruk, persoonlijke hygiëne, zwembadwater, sauna, enz. Niet uitgesloten.

Wat is gevaarlijk voor humaan papillomavirus bij vrouwen?

Humaan papillomavirus, als het immuunsysteem sterk is, 90% zelfgenezing. Maar in de aanwezigheid van gunstige bodem, die de bovengenoemde factoren creëert, kan papillomavirus-infectie worden getransformeerd in kanker van de vulva, baarmoederhals, schaamlippen of anus.

Zoals we al zeiden, werden bij 70% van de vrouwen met baarmoederhalskanker menselijke papillomavirussen, die tot de derde groep behoren, in het bloed geïdentificeerd. De gevaarlijkste zijn de HPV uit het 16 en 18 type.

Het humaan papillomavirus bij vrouwen op de cervix vereist onmiddellijke medische maatregelen om de ontwikkeling van dysplasie en vervolgens kanker te voorkomen.

Bovendien verhoogt papillomavirus het risico op infectie met andere seksuele infecties en kan het ook worden overgedragen op het kind terwijl het door het genitale kanaal gaat.

Wat zijn de symptomen van humaan papillomavirus bij vrouwen?

Elk type humaan papillomavirus heeft zijn eigen kenmerken en specifieke symptomen. Overweeg hen.

Menselijke papillomavirus type 16 bij vrouwen

Humaan papillomavirus 16 is een veelvoorkomend type HPV dat wordt gedetecteerd bij meer dan de helft van de geïnfecteerde mensen. Dit type heeft een hoge oncogeniteit.

Pathogenese van humaan papillomavirus infectie met HPV 16, ligt in het feit dat het middel is ingebracht in het genoom van het organisme cellen en blokkeert de natuurlijke processen van bescherming tegen tumoren, waarbij op de huid verschijnen papilloma wratten of wratten.

Bij geïnfecteerde HPV 16 zien vrouwen op de huid van de geslachtsorganen en de anorectale zone grijze of bruine platte vlekken met een ruw oppervlak van verschillende groottes. Dergelijke uitslag wordt bovenoid papulosis genoemd.

Het tweede teken papullovirusnoy infectie met HPV 16, kan genitale wratten, die niet alleen in het genitale gebied verschijnen, maar de oogleden, dijen, nek, oksels, enzovoort. D.

De meest gevaarlijke manifestatie van HPV 16 is intra-epitheliale neoplasie van de cervicale mucosa, die tot precarcinogene aandoeningen behoort.

Humaan papillomavirus type 18

HPV 18 is een ander oncogeen virus dat, ingebouwd in het DNA van menselijke cellen, de werking van het immuunsysteem blokkeert en de vorming van goedaardige tumoren bevordert. Dergelijke tumoren zijn gevoelig voor maligniteit.

Papillomavirus type 18 bij vrouwen kan kanker van de baarmoederhals veroorzaken. Deze trend werd bewezen door wetenschappers die dit type virus bij 70% van de vrouwen met baarmoederhalskanker identificeerden.

Symptomen van activering van HPV 18:

  • genitale wratten op de huid van de geslachtsorganen en de anus. In geval van trauma kunnen deze laesies genezen. Condylomas zijn het meest vatbaar voor maligniteit;
  • papilloma. Deze afgeronde neoplasma's in kleur verschillen niet van de huid, maar stijgen uit boven het niveau. Meestal beïnvloeden papilloma's de huid van het okselgebied en geslachtsorganen, maar in verwaarloosde gevallen kunnen ze zich uitbreiden naar andere gebieden.
  • wratten, afgeronde uitbarstingen die boven de huid uitkomen en een rode of donkere kleur hebben.

Humaan papillomavirus type 31

HPV 31 is niet alleen een gevaarlijk, maar ook een verraderlijk oncogeen virus, omdat het lang kan aanhouden om asymptomatisch in het lichaam te blijven bestaan.

Symptomen van papillomavirusinfecties optreden wanneer een voedingsbodem in het lichaam, het immuunsysteem verzwakt is als gevolg van diverse factoren (hypothermie, hormonale falen, exacerbatie van chronische ziekten, acute infecties, seksueel overdraagbare aandoeningen en dergelijke. D.). En dit type virus is even gevaarlijk voor zowel vrouwen als mannen.

Type 31 papillomavirus bij vrouwen komt tot uiting door papillomen en condylomen in het genitale gebied en het anorectale gebied. Er kan ook een afscheiding uit de vagina zijn, pijn tijdens het vrijen, ongemak in de vagina en andere.

Humaan papillomavirus type 33

HPV 33 Is een ander gevaarlijk virus dat het uiterlijk van een carcinogeen proces kan veroorzaken.

Symptomen van humaan papillomavirus type 33 bij vrouwen kunnen zich manifesteren als wratten op de geslachtsorganen. De incubatietijd van dit type papillomavirus-infectie is 12-16 weken. Door deze tijd op de schaamlippen, zijn de wanden van de vagina en de baarmoederhals van de baarmoeder bepaald genitale wratten op een brede stengel. De eigenaardigheid van de condyloma's veroorzaakt door HPV 33 is dat ze geen duidelijke grenzen en een vlak oppervlak hebben.

Ook kan dit type virus een precancereuze aandoening veroorzaken, die intra-epitheliale neoplasie van de baarmoederhals wordt genoemd.

Menselijke papillomavirus type 35

Het type humaan papillomavirus 35 bij vrouwen kan zich manifesteren met de volgende symptomen:

  • de vorming van wratten, wat vaker voorkomt bij meisjes;
  • genitale wratten, die voorkomen op de geslachtsorganen en weefsels van het anorectale gebied. Dit type neoplasma vordert zeer snel en verandert in grote vlekken;
  • platte wratten verschijnen zelden met een type 35 papillomavirus-infectie. Maar toch, dit soort condyloma is gevaarlijk, omdat het vaak degenereert tot een kankergezwel.

De vermelde neoplasma's gaan gepaard met een sterke jeuk, pijn en ongemak. Ook kunnen vrouwen symptomen van intoxicatie van het lichaam hebben in de vorm van koorts, koude rillingen, overmatig zweten en algemene zwakte.

Menselijk papillomavirus 39

Het humaan papillomavirus type 39 behoort ook tot een groep van virussen met een hoog risico op oncogeniciteit. Het moet gezegd worden dat dit type virus het gevaarlijkst is voor vrouwen, aangezien mannen voornamelijk drager zijn van infecties.

Het 39 type papillomavirus bij vrouwen kan de vorming van zowel wratten als papilloma's of condyloma's veroorzaken, die gevoelig zijn voor degeneratie in kwaadaardige tumoren. Meestal zijn dergelijke neoplasma's gelokaliseerd op de wanden van de vagina en het cervicale kanaal.

Humaan papillomavirus type 45

Het papillomavirus van het type 45 bij vrouwen heeft ook een hoge oncogeniteit. En de eerste tekenen van een papillomavirus-infectie kunnen zich zelfs 20 jaar na infectie manifesteren.

In de loop van het verloop van de papillomavirus-infectie veroorzaakt door type 45-virus, worden drie stadia onderscheiden. De eerste fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van genitale wratten en genitale wratten. De tweede fase van de ziekte gaat gepaard met dysplasie van het cervicale epitheel. De meest gevaarlijke derde fase, die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van kanker van de baarmoederhals, vulva of anus.

Menselijke papillomavirus type 51

Symptomen van humaan papillomavirus type 51 bij vrouwen zijn al duidelijk in de incubatieperiode, die meerdere jaren kan duren. In deze periode worden vrouwen leeggemaakt door genitale wratten, puntige of platte wratten. Klassieke lokalisatie van deze tumoren - de geslachtsorganen (de wanden van de vagina, de baarmoederhals, kleine en grote schaamlippen), maar ook het proces kan zich uitstrekken tot de oogleden, inguinale en axillaire regio.

Hoe ziet papillomavirus-infectie van het type 51 eruit ziet in de gepresenteerde foto's.

Humaan papillomavirus type 52

Een kenmerk van het type humaan papillomavirus bij vrouwen is dat het voornamelijk wordt geactiveerd in de periode dat het ouder worden begint (na 35 jaar).

Voor dit type papillomovirusinfectie zijn dezelfde symptomen kenmerkend als voor andere typen, namelijk: wratten en condylomen op de geslachtsorganen, evenals cervicale dysplasie.

Menselijk papillomavirus 56

Voor humaan papillomavirus type 56 is een korte incubatieperiode (tot drie maanden) kenmerkend.

Symptomen papillomavirus typen 56 vrouwen verschijnen aan het einde van de incubatieperiode, en gekenmerkt door de vorming van genitale wratten en genitale wratten op een dunne steel, die zich op de wanden van de vagina en baarmoederhals. In gevorderde gevallen, een cervicale dysplasie, een precancereuze toestand.

Menselijke papillomavirus type 59

Een onderscheidend kenmerk van het menselijke papillomavirus type 59 bij vrouwen kan worden genoemd dat wratten en condylomen niet alleen de geslachtsdelen treffen, maar ook de anus en het rectum, wat het risico op het krijgen van anorectale kanker verhoogt.

Wratten bereiken een vrij grote omvang (tot 10 mm) en hebben een ruw oppervlak en ongelijke randen, die te zien zijn op de foto.

Spitse condylomen hebben een dunne stengel en een puntige top (zie foto). De kleur van het condyloma kan verschillen van de huidskleur.

Papillomas wordt gekenmerkt door snelle groei en verspreiding.

Diagnose van humaan papillomavirus bij vrouwen in de gynaecologie

Uitslag op de huid (wratten, wratten en papillomen) kan gemakkelijk worden gezien met extern en intern gynaecologisch onderzoek (zie foto).

Ook tijdens de diagnose van HPV kan colposcopie worden gebruikt - onderzoek van de cervix met een speciaal apparaat - de colposcoop, waarmee je het beeld verschillende keren kunt vergroten en zelfs de afbeelding op een computerscherm kunt weergeven.

Maar de meest accurate methode voor diagnose - een analyse van het humaan papillomavirus, dat wordt uitgevoerd met behulp van een polymerasekettingreactie (PCR).

PCR wordt gebruikt om de aanwezigheid van humaan papillomavirus in het vrouwelijk lichaam te bevestigen en om het type ervan te identificeren.

De "gouden standaard" van HPV-diagnostiek is Digene-Test, dat het aantal virale lichamen in het lichaam bepaalt. Als u het aantal virussen in het lichaam kent, kunt u het risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker beoordelen.

Ook krijgen alle patiënten met verdenking op HPV een cytologisch onderzoek.

Hoe behandel je het humaan papillomavirus bij vrouwen?

Behandeling van het humaan papillomavirus bij vrouwen kan conservatief en chirurgisch zijn.

Medicamenteuze behandeling van humaan papillomavirus

Tabletten van het humaan papillomavirus moeten zowel antivirale als immuunmodulerende effecten hebben. De volgende geneesmiddelen worden als de meest effectieve beschouwd vandaag:

Monotherapie door de vermelde middelen wordt zelden gebruikt. Kortom, een geneesmiddel wordt gecombineerd met een ander, bijvoorbeeld Allokin-alfa wordt systemisch voorgeschreven en de crème Epigen-intim is lokaal. Ook wordt de therapie aangevuld met immunomodulatoren, zoals Lycopid, Immunomax en anderen.

Omdat genitale wratten, papilloma's, genitale wratten en cervicale dysplasie het risico op het ontwikkelen van kanker verhogen, worden ze verwijderd met behulp van minimaal invasieve chirurgische technieken, waaronder de volgende:

  • electrocoagulatie;
  • laser verwijdering;
  • cryochirurgie;
  • himiodestruktsiya;
  • verwijdering van radiogolven en anderen.

In ernstige gevallen kan amputatie van de baarmoederhals worden gebruikt.

Is er specifieke preventie van humaan papillomavirus?

Vandaag zijn in ons land twee vaccinaties tegen het humaan papillomavirus bij vrouwen gecertificeerd, namelijk: Gardasil en Cervarix.

Deze vaccins beschermen het lichaam tegen HPV 16 en 18 typen, die meestal baarmoederhalskanker veroorzaken. In ontwikkelde landen in Amerika en Europa zijn deze vaccins opgenomen in de vaccinatiekalender voor meisjes. In Duitsland is bijvoorbeeld vaccinatie tegen HPV geïndiceerd voor alle meisjes die de leeftijd van 12 jaar hebben bereikt. Vaccinatie wordt in drie fasen uitgevoerd.

In Rusland kan een vaccin worden gekocht in de apotheekketen. De gemiddelde kosten van het medicijn zijn 7200 roebel.

12 mythen over het menselijke papillomavirus

Het menselijke papillomavirus (of HPV - humaan papillomavirus) wordt alleen van persoon op persoon overgedragen. Volgens de statistieken in ons land is 60% van de bevolking besmet met dit virus. En de reden voor een dergelijke brede prevalentie van deze virale infectie zijn de verschillende manieren van transmissie.

Volgens veel mensen wordt HPV alleen overgedragen via seksueel contact met vaginale, anale en orale genitale seksuele contacten. Er is echter een kans op een contact manier om deze infectie door te geven - door contact in het dagelijks leven en op openbare plaatsen.

Infectie met dit virus veroorzaakt het verschijnen van karakteristieke gezwellen op de huid en slijmvliezen. Nu zijn ongeveer 130 stammen van HPV bekend, en de meeste van hen provoceren op bepaalde plaatsen tumoren. Dit betekent dat het verschijnen van wratten op de huid van de handen geen infectie van de geslachtsdelen veroorzaakt.

De nederlaag van de geslachtsorganen kan worden veroorzaakt door 30 stammen van het virus en ongeveer 20 van hen zijn oncogeen. De meeste mensen weten dat de aanwezigheid van een humaan papillomavirus in het lichaam kanker van de geslachtsdelen kan veroorzaken, maar zelfs deze informatie zorgt er niet altijd voor dat een arts de infectie opzoekt en behandelt. De schuldigen van deze houding ten opzichte van hun gezondheid zijn talloze mythen over HPV. In dit artikel zullen we u kennis laten maken met 12 van hen, en u zult in staat zijn om de juiste beslissing te nemen over de noodzaak van behandeling.

Mythe # 1: het gebruik van een condoom elimineert het risico om HPV op te lopen

Met condooms beschermde seks vermindert het risico op seksueel overdraagbare aandoeningen aanzienlijk, maar biedt geen 100% garantie op veiligheid. Het virus van de papilloma kan worden overgedragen op elk contact van de slijmvliezen - gebruikelijke kussen, orale genitale seks of het gebruik van algemene hygiëneproducten.

conclusie: condooms moeten worden gebruikt voor veilige seks, maar annuleer geen regelmatige onderzoeken met de arts voor de tijdige detectie van seksueel overdraagbare aandoeningen (inclusief HPV).

Mythe nummer 2: HPV is vaker geïnfecteerd door vrouwen

Volgens de statistieken wordt HPV vaker gedetecteerd bij vrouwen, maar lopen mannen en kinderen een risico op infectie. De resultaten van massascreeningonderzoek tonen aan dat deze infectie wordt gedetecteerd bij 40-50% van de vrouwen en mannen met een actief seksueel leven, en de kans op infectie met het virus bij onbeschermde seks is 60-66%.

conclusie
Regelmatige screening voor de detectie van papillomavirus-infectie moet worden uitgevoerd door zowel vrouwen als mannen van elke leeftijd.

Mythe # 3: de detectie van HPV in een monogaam paar duidt op het verraad van een van de partners

Het was deze mythe die verkeerde conclusies opleverde over de veranderingen in koppels en leidde tot het uiteenvallen van veel gezinnen. De detectie van HPV wordt echter niet altijd geassocieerd met de ontrouw van de partner. Genitale papillomavirus-infectie kan lange tijd in het lichaam aanwezig zijn. Deze stroom kan gedurende vele weken, jaren en zelfs decennia worden waargenomen.

conclusie
Het identificeren van HPV is niet altijd een feit van verraad aan een partner. Infectie kan zich jarenlang niet gedragen en kan per ongeluk worden gedetecteerd tijdens routinematige onderzoeken of behandeling van andere ziekten. Met behulp van de analyse is het mogelijk het type HPV te bepalen, maar geen van de onderzoeksmethoden maakt het mogelijk om de duur van het virus in het lichaam te bepalen of om te bepalen welke van de partners de 'boosdoener' van het uiterlijk is geworden. Infectie met het virus kan op elk moment van het leven voorkomen (inclusief tot de vorming van een paar).

Mythe # 4: vrouwen in hun leeftijd hoeven geen HPV-tests te doen

Veel vrouwen na het begin van de menopauze voeren niet alleen geen HPV-tests uit, maar bezoeken heel zelden een gynaecoloog. Statistische gegevens wijzen echter op een hoog risico op dergelijke fatale fouten: 41% van de patiënten met baarmoederhalskanker sterft op de leeftijd van 65 jaar en ouder, en één op de vier gevallen van deze ziekte wordt op deze leeftijd ontdekt.

conclusie
Oncogene soorten humaan papillomavirus kunnen zich opnieuw gaan manifesteren na jaren van latente bevinding in het lichaam. Vrouwen op elke leeftijd moeten regelmatig naar een gynaecoloog voor preventieve onderzoeken, en tests voor de detectie van HPV moeten eens in de 3-5 jaar op de leeftijd van 30-65 jaar worden gedaan.

Mythe # 5: Alle soorten HPV kunnen de ontwikkeling van genitale kankers veroorzaken

Wetenschappers konden meer dan 130 soorten HPV identificeren en ongeveer 30 van hen zijn in staat om de geslachtsorganen te infecteren. Er zijn twee hoofdgroepen HPV:

  • sterk ionogene virussen - ze omvatten stammen 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 en 82, ze worden gedetecteerd in 95-100% van de gevallen van baarmoederhalskanker ;
  • nizkoonkogennye virussen - deze omvatten stammen 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 en 50, zullen zij eerder aan het licht komen bij het vlak en genitale wratten, de beginfase van dysplasie en zeer zelden invasieve baarmoederhalskanker.

conclusie
Veel stammen van het papillomavirus veroorzaken geen problemen en zelfgenezing enkele maanden na het begin van de symptomen, en 90% van hen worden na 2 jaar geëlimineerd. En slechts enkele stammen van HPV zijn oncogeen en kunnen de degeneratie van cellen in kankerspanningen veroorzaken.

Mythe # 6: het verschijnen van genitale wratten zal baarmoederhalskanker veroorzaken

Wratten op de geslachtsdelen verschijnen als gevolg van infectie met verschillende stammen van het papillomavirus. Niet alle zijn oncogeen en daarom ontwikkelt zich in alle gevallen geen baarmoederhalskanker.

conclusie
Voorspellingen te doen over de waarschijnlijkheid van het optreden van kanker te maken bij het detecteren van HPV-infectie is nodig om analyse uit te voeren om het type van het virus te bepalen. Baarmoederhalskanker worden veroorzaakt alleen de oncogene stammen - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 en 68. 94% van de gevallen van kankerontwikkeling veroorzaakt stam 16 of 18.

Mythe # 7: detectie van een oncogeen virus in de tests duidt op de ontwikkeling van baarmoederhalskanker

HPV kan lang in het lichaam blijven en manifesteert zich op geen enkele manier. De detectie ervan in de analyses is niet altijd een symptoom van de ontwikkeling van kanker of een precancereuze aandoening. Het uiterlijk van HPV wijst altijd op een afname van de immuniteit.

conclusie
Bevestig de diagnose van "baarmoederhalskanker" kan alleen de resultaten van een histologisch onderzoek van de weefsels van de biopsie. De detectie van oncogene of andere stammen van HPV bij afwezigheid van een dergelijke bevestiging duidt op een afname van de immuniteit en een toename van het aantal virussen. In dergelijke gevallen moet een vrouw aandacht besteden aan de toestand van het immuunsysteem en een behandeling uitvoeren die erop gericht is haar te ondersteunen.

Mythe # 8: HPV kan niet worden gevaccineerd vanwege een gebrek aan gegevens over de effectiviteit van het vaccin

Deze mythe ontstond omdat HPV-vaccins een persoon echt niet kunnen beschermen tegen infectie met alle stammen van het virus. De Cervarix- en Gardasil-vaccins kunnen echter infecties met de meest oncogene 16 en 18 typen van het virus voorkomen en Gardasil kan infecties en andere soorten die de ontwikkeling van genitale wratten veroorzaken voorkomen.

conclusie
Vaccinatie tegen HPV moet worden uitgevoerd, omdat vaccins kunnen beschermen tegen de gevaarlijkste soorten van het virus die kanker veroorzaken. Het is het meest effectief om dergelijke vaccinaties voor adolescenten uit te voeren vóór het begin van seksuele activiteit. Op een andere leeftijd blijft de effectiviteit van de vaccinatie echter hoog. Zelfs als een vrouw tijdens haar leven is besmet met een van de HPV-stammen, kan het vaccin zich beschermen tegen infectie door andere typen.

Mythe # 9: de effectiviteit van een uitstrijkje is hoger dan bij vaccinatie

Pap-uitstrijkjes en HPV-vaccinatie zijn verschillende procedures en hun effectiviteit kan niet worden vergeleken. Een uitstrijkje kan reeds opduikende mutaties of precancereuze veranderingen in cervicale cellen detecteren. En het uitvoeren van de vaccinatie maakt het mogelijk om infectie met oncogene typen HPV en de ontwikkeling van kanker te voorkomen.

conclusie
Vaccinatie tegen HPV is effectief en helpt de ontwikkeling van baarmoederhalskanker te voorkomen. Het is veel handiger om deze procedure uit te voeren dan te wachten op het begin van de degeneratie van cellen in kankercellen.

Mythe # 10: na het verwijderen van genitale wratten kan een persoon een seksuele partner niet infecteren

Sommige deskundigen zijn van mening dat na het verwijderen van condylomen het risico op een seksuele partner kleiner wordt. Bij de chirurgische behandeling van HPV-geïnduceerde laesies worden alleen de meeste infectieuze weefsels uitgesneden. Het virus blijft echter in het menselijk lichaam achter en mensen met verwijderde of niet-verwijderde condylomas kunnen de bron van infectie zijn.

conclusie
Rondom het afgelegen wrattenweefsel bevindt zich een virus en de chirurgische behandeling van deze tumoren vermindert het risico van een HPV-infectie niet tot nul. In de meeste gevallen wordt het wegwerken van genitale wratten gedaan om fysiek en moreel lijden uit te sluiten van het leven van de patiënt, maar na de operatie blijft het virus in het lichaam en het risico op infectie van de seksuele partner blijft.

Mythe # 11: HPV kan volledig worden geëlimineerd

Hoewel wetenschappers geen medicijn konden maken dat het virus volledig uit het menselijk lichaam kan verwijderen. De moderne geneeskunde kan effectieve manieren bieden om ziekten te behandelen die worden veroorzaakt door HPV. Met behulp van minimaal invasieve of chirurgische technieken, kunt u zich ontdoen van wratten, genitale wratten of cervicale dysplasie. Hiervoor worden chemische coagulatie, elektrocoagulatie, laserbehandeling, cryodestructuur, een radiogolfmes of een chirurgisch scalpel gebruikt. Maar "doden" van het virus is volledig onmogelijk met behulp van chirurgie of het voorschrijven van farmacologische geneesmiddelen.

In een aantal gevallen kan een chirurgische behandeling en maatregelen gericht op het verhogen van de immuniteit voldoende zijn om het virus te deactiveren. Vitamine voeding, actieve levensstijl, wandelingen in de buitenlucht en gebrek aan stress kunnen de functies van het immuunsysteem helpen normaliseren en het virus zal niet worden gedetecteerd in de analyses. Maar in een aantal gevallen wordt patiënten aangeraden een therapieplan te gebruiken om de immuniteit te verbeteren. Hiervoor kunnen interferon-preparaten, niet-specifieke immunomodulatoren, indinol en bepaalde specifieke antivirale middelen worden gebruikt.

conclusie
Zelfs na de behandeling van ziekten veroorzaakt door HPV, blijft het virus in het lichaam. Voor zijn decontaminatie wordt het aanbevolen om de behandeling en maatregelen gericht op het verbeteren van de immuniteit uit te voeren. Patiënten bij wie de diagnose papillomavirus is gesteld, moeten regelmatig worden onderzocht en moeten alle aanbevelingen van de arts opvolgen.

Mythe nummer 12: zwangere vrouwen met HPV worden altijd geboren met kinderen met respiratoire papillomatose

Het risico van HPV-besmetting tijdens de bevalling bestaat, maar het is niet hoog. Bij het passeren van het geboortekanaal is infectie alleen mogelijk door twee specifieke typen van het virus - 6 en 11. Ze worden gedetecteerd bij vrouwen met genitale wratten. Wanneer een kind deze HPV krijgt en de infectie wortel schiet, kan zich respiratoire papillomatose ontwikkelen. Deze ziekte verstoort de normale ademhaling, maar is behandelbaar.

Het uitvoeren van de bevalling met een keizersnede verhoogt de kansen van het kind om een ​​infectie te voorkomen, maar geeft ook geen 100% garantie. Bovendien, wanneer een dergelijke operatie voor een kind wordt uitgevoerd, is er altijd een dreiging van complicaties die door een operatie kunnen worden veroorzaakt en overtreft deze de risico's die gepaard gaan met de mogelijke ontwikkeling van respiratoire papillomatose.

conclusie
Zwangere vrouwen met HPV, te weten genitale wratten, moeten de mogelijkheid bespreken om een ​​kind te besmetten met een arts lang voor de bevalling en kiezen voor de optie om te bevallen.

Op welke arts van toepassing

Voor de tijdige detectie van HPV-infectie, moet elke vrouw regelmatig door een gynaecoloog worden onderzocht en moet een man door een androloog of uroloog worden onderzocht. Genitale wratten vereisen behandeling door een arts.

TV-kanaal "Rusland 1", het programma "Over het belangrijkste", het onderwerp over het onderwerp "HPV": "

Menselijk papillomavirus: hoe gevaarlijker en hoe het op tijd te detecteren

Georganiseerde screening is de beste maatregel om baarmoederhalskanker te voorkomen. Omdat een effectieve remedie voor het menselijke papillomavirus, dat de ziekte veroorzaakt, nog niet beschikbaar is.

Over Human Papillomavirus (HPV), de media weten, meestal als hij zichtbaar een effect: op het slijmvlies van de geslachtsorganen ontwikkelen van genitale wratten (zowel mannen als vrouwen) of bezoek de gynaecoloog bleek laesies op de baarmoederhals. Kan ik voor eens en voor altijd van het virus af? Hoe kan kanker worden voorkomen, wat dit virus veroorzaakt?

Alomtegenwoordig en divers

Het humaan papillomavirus (HPV) is al heel lang bekend bij artsen - het veroorzaakt de vorming van wratten. Echter, de aandacht van wetenschappers en artsen HPV aangetrokken als het directe link naar baarmoederhalskanker werd verduidelijkt: meer dan 90% in biopten genomen van tumoren, is het virus ontdekt.

Tot op heden zijn meer dan 100 soorten HPV bekend. Hiervan kunnen meer dan 40 verschillende laesies van het anogenitale kanaal (genitale en anus) van mannen en vrouwen veroorzaken. HPV gewoonlijk onderverdeeld in drie groepen: niet-tumorigene (HPV 1, 2, 3, 5 types), lage oncogeen risico (voornamelijk HPV 6, 11, 42, 43, 44) hoog risico (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68). Sterk kankertypes van HPV 16 en 18 komen voor in 70% van de gevallen, type 16 leidt in 41-54% van de gevallen tot kanker. Onlangs hebben wetenschappers oncogene eigenschappen ontdekt van stammen die eerder als veilig werden beschouwd.

Eenmaal in het lichaam, het virus de onderste laag van het epitheel, met de meest kwetsbare is de overgangszone van meerlagig plaveiselepitheel van de baarmoederhals cilindrisch. In een geïnfecteerde cel bestaat het virus in twee vormen: goedaardig, wanneer het buiten het chromosoom van de gastheer leeft en kwaadaardig wanneer het virus-DNA in het genoom wordt ingebracht en degeneratie van het weefsel veroorzaakt. De incubatietijd duurt van enkele weken tot meerdere jaren.

Behandeling kan niet worden waargenomen

De klinische manifestaties van HPV kan in de vorm van genitale wratten (ook wel anogenitale wratten), die zowel enkelvoudige als meervoudige zijn, gelegen op het slijmvlies van de vestibule van de vagina, schaamlippen en de eikel - niet moeilijk op te merken. Maar oncologische ziekten (voornamelijk kanker van de baarmoederhals, vulva, vagina en penis) worden vaak met grote vertraging gedetecteerd.

In de overgrote meerderheid van de gevallen provoceert baarmoederhalskanker (baarmoederhalskanker) HPV van de 16e en 18e serotypen. WGO-onderzoeken hebben aangetoond dat het risico vele malen toeneemt met een actief seksueel leven met een frequente verandering van seksuele partners. De directe relatie tussen HPV en oncologische ziekten heeft veel ontwikkelde landen ertoe aangezet om screening uit te voeren (systematisch massaal onderzoek voor de vroege detectie van HPV-infectie). Volgens Hoogleraar van het Wetenschappelijk Centrum voor Obstetrie, Gynaecologie en Perinatologie. Academicus VI I. Kulakov Inna Apolikhina, de meeste vrouwen met vergevorderde stadia van baarmoederhalskanker gedurende meer dan 10 jaar hebben de gynaecoloog niet bezocht.

Tijdens de screening is een cytologisch onderzoek van de uitstrijkjes van de baarmoederhals (PAP - smeartest) verplicht. Volgens de deskundige kan de mate van screening variëren afhankelijk van de leeftijd van de vrouw (alleen PAP-uitstrijkje of PAP-uitstrijkje + HPV-test).

Helaas is er geen specifieke therapie voor HPV: het is onmogelijk om het virus uit het lichaam te verwijderen met behulp van medicijnen. Artsen kunnen alleen genitale wratten verwijderen, indien nodig, om een ​​chirurgische ingreep aan de baarmoederhals uit te voeren. Hun volume varieert afhankelijk van de fase van het proces. We hebben zachte methoden ontwikkeld, waarbij een vrouw, in een vroeg stadium geopereerd voor baarmoederhalskanker, moeder kan worden.

En wat als de HPV tijdens het onderzoek in het lichaam werd gevonden, maar er geen klinische manifestaties zijn? Specialisten van het Wetenschappelijk Centrum voor Obstetrie, Gynaecologie en Perinatologie. Academicus VI Kulakov ontwikkelde de tactieken van het managen van patiënten afhankelijk van de resultaten van het onderzoek. Als PCR (polymerasekettingreactie) de aanwezigheid van een lage HP-incidentie van HPV aantoonde, dan is het in ieder geval noodzakelijk om een ​​tweede studie in een jaar uit te voeren. Als er genitale wratten zijn, verwijder ze dan. Cryo-, elektro- en lasercoagulatie, een radiogolfmes en ook chemische coagulatie worden gebruikt. Ondanks het feit dat er een aantal medicijnen te helpen verwijderen van wratten zelf, doen dit op locatie in het anogenitale regio in ieder geval niet de moeite waard: de niet-professionele manipulatie kan een neveneffect van het virus zich verspreidt naar aangrenzende weefsels beschadigd tijdens het verwijderen van de getroffen.

Als de tests de aanwezigheid van hoogwaardige HPV-virussen aantonen, veranderen de tactieken. Bij afwezigheid van klinische manifestaties is het noodzakelijk om tweemaal per jaar cytologische tests van uitstrijkjes van de baarmoederhals te doen, en gedurende zes maanden immunomodulatoren en Indinol Forto in te nemen. In aanwezigheid van klinische manifestaties worden abnormale gebieden verwijderd op de cervix, Promysan (een geneesmiddel met meerdere antitumoractiviteit, effectief in de vroege stadia van het proces) wordt gebruikt en het verloop van de behandeling wordt ten minste eenmaal per drie maanden gevolgd.

Wat het gebruik van immunomodulatoren en antivirale middelen betreft, bestaat er geen algemene mening in de wereldpraktijk. "Vanuit de positie van evidence-based medicine is alleen het lokale gebruik van immunomodulatoren bewezen", zegt Inna Apolikhina. - Onder hen kunt u de crème Imiquimod identificeren. Hoewel Rusland veel materiaal heeft verzameld over het gebruik van systemische immunomodulatoren, bevelen we ze vaker aan in het geval van terugkerende processen. " Maar in elk geval is het belangrijkste hulpmiddel van de arts een zorgvuldige observatie. Als het virus is gedetecteerd, kunt u niet ontspannen.

Mannen lopen gevaar

Het is bekend dat de aanwezigheid van het virus bij mannen - partners van vrouwen met HPV, volgens verschillende onderzoeken, gemiddeld 25 tot 70% bedraagt, dat wil zeggen dat de gegevens zeer variabel zijn. Vaak is een man met HPV-infectie een reservoir van infecties en draagt ​​het bij tot een hoger risico om een ​​virus aan een vrouw door te geven.

"We moeten het transport van HPV delen zonder klinische manifestaties en de situatie waarin het virus leidt tot klinische manifestaties in de vorm van genitale wratten, soms talrijk, op de penis", zegt Inna Apolikhina. "Daarom bevelen we mannen vaker aan op HPV als vrouwen klinische verschijnselen hebben, niet latent drager van het virus." Het meest effectieve is het onderzoek gericht op het detecteren van HPV-DNA in de schrammen van het epitheel van de voorhuid van de eikel, recentelijk wordt een onderzoek van het materiaal dat uit de anus wordt genomen ook actiever aanbevolen. Hiervoor worden twee methoden gebruikt: PCR en DNA-hybridisatie in oplossing (deze test wordt de Dajin-test genoemd). In een aantal Europese landen wordt een onderzoek onder mannen echter niet als verplicht beschouwd.

Er wordt aangenomen dat het spectrum van HPV-typen die het epitheel van het anale gebied beïnvloeden identiek is aan dat van cervicale laesies. In de structuur van morbiditeit treft anale kanker in 40% van de gevallen mannen en de incidentie van anale kanker lijkt te stijgen, en neemt jaarlijks met 2% toe, vooral onder de risicopopulatie. De risicofactor is in de eerste plaats een anale HPV-infectie, waarvan de verspreiding bij mensen met anale seks ongeveer 50-60% is. Er dient te worden gewezen op de relatie tussen anale HPV-infectie, anale kanker en prekanker tot HIV. De incidentie bij HIV-positieve patiënten is hoger dan bij HIV-negatieve patiënten. De methode voor vroegtijdige diagnose van deze processen is cytologische screening: anale cytologie wordt geëvalueerd volgens dezelfde criteria als cervicaal. Ook zeer informatief is de anoscopie. Dermatovenereologen zijn mannen aan het verkennen en behandelen. In aanwezigheid van een virus en de afwezigheid van een kliniek - een observationele tactiek, impliceert een HPV-test en cytologische screening elke zes maanden. Als genitale wratten aanwezig zijn, moeten ze worden verwijderd.

Vaccinatie: "voor" en "tegen"

Een speciaal thema is de vaccinatie van meisjes en jonge vrouwen om te beschermen tegen baarmoederhalskanker. In de VS is het Gardasil-vaccin ontwikkeld en wordt het sinds 2006 toegepast. Het is effectief tegen vier stammen van het virus. De meisjes worden gevaccineerd vanaf de leeftijd van 11-12. Vier landen, waaronder de Verenigde Staten en Canada, hebben de vaccinatie van jongens geïntroduceerd om het aantal dragers van het virus te verminderen. Vaccinatie heeft veel voorstanders en tegenstanders. Veel klinische studies hebben aangetoond dat als het vaccin wordt gegeven aan meisjes die geen geslachtsgemeenschap hebben gehad en niet-geïnfecteerde stammen 16 en 18 (dit kan het geval zijn als ze in het verleden geen seksuele relatie hebben gehad), het risico op infectie met deze dieren na de volledige vaccinatiekuur stammen. Tegenwoordig is het risico op CM-laesies 2% in de gevaccineerde populatie en 2,8% in de niet-gevaccineerde populatie. Recent bewijs suggereert dat baarmoederhalskanker ook eerder niet-oncogene stammen kan veroorzaken.

Redding - bij screening

De eerste, in 1949, begon dit werk in Canada. De screening gaf onmiddellijk resultaat: eerst een afname van 78% in morbiditeit en een afname van de mortaliteit met 72%. In de 50 jaar konden de VS en China de frequentie van baarmoederhalskanker meer dan 10 keer verminderen. In de jaren zestig begon de screening in Japan, Finland, Zweden, IJsland, in tien jaar tijd werden ze vergezeld door Duitsland, Brazilië en andere landen. Het gevolg van deze acties was de afname van baarmoederhalskanker in deze landen gemiddeld met 50-80%.

In de USSR werd de bestelling van het ministerie van Volksgezondheid om geschikte laboratoria te creëren gepubliceerd in 1976. Momenteel is er geen georganiseerde screening van baarmoederhalskanker in Rusland. In 2002 heeft het Departement voor Volksgezondheid van Moskou het programma "Gerichte vrouw Klinische screening voor de detectie van cervicale aandoeningen" goedgekeurd.

Cytologische screening werd uitgevoerd voor vrouwen 35-69 jaar, eens in de drie jaar. Tegen 2010 was het totale percentage gevallen van baarmoederhalskanker 22-24%, met de baarmoederhalskankerfrequentie van stadium I-II in de loop van de jaren toegenomen van 57% tot 67%. Gynaecologen dringen aan op de noodzaak om een ​​nationaal programma te ontwikkelen met de definitie van de veelheid, het volume en de kenmerken van screening in verschillende leeftijdsgroepen van vrouwen.

Maar de gevoeligheid is niet absoluut: 66-83%. Bij 70-90% treden vals-negatieve cytologische reacties op vanwege de slechte kwaliteit van de gebruikte swabs, bij 10-30% is er een verkeerde interpretatie van de cytologische gegevens.

Het zijn de unieke mogelijkheden van cytologische screening van baarmoederhalskanker die de gezondheid en het leven van vrouwen in stand houden. "Gezien de relatief lage kosten, is het noodzakelijk om een ​​georganiseerde screening van vrouwen te bieden. Er moet worden overwogen om screening op te nemen in het systeem van verplichte medische verzekering, "weet professor Apolikhina zeker.

Het is bewezen dat de financiële kosten van effectieve screening aanzienlijk lager zijn dan voor de behandeling van patiënten met invasieve baarmoederhalskanker. Het screeningsysteem kan individuele preventiemaatregelen effectief aanvullen door vaker te screenen in hoog-risicogroepen, waarbij duurdere maar veel gevoeliger moleculair biologische methoden voor het bepalen van HPV-DNA worden gebruikt.

Papillomavirus-infectie (humaan papillomavirus)

Humane papillomavirus-infectie Is een ziekte die behoort tot de infectieuze groep en die op seksuele wijze tussen mensen wordt overgedragen. En zelfs als er geen zichtbare manifestaties van deze ziekte in een persoon zijn, is deze aandoening toch ernstig genoeg en gevaarlijk. Tegelijkertijd merken artsen met elk jaar een algemene toename van het aantal patiënten met deze ziekte op.

Het veroorzakende agens van papillmavirus-infectie

Humane papillomatose manifesteert zich als een gevolg van het effect van een virus dat tot de familie van papovirussen behoort. Dit virus behoort tot de groep die virussen bevat DNA. Direct bevat de structuur van het virus nucleïnezuur, die transformerende en infectueuze eigenschappen heeft.

Het menselijke papillomavirus kan worden gedetecteerd op de slijmvliezen, op de menselijke huid. Het kan ook in andere organen aanwezig zijn: in het rectum, in de slokdarm, in de geslachtsorganen, enz. Volgens deskundigen tast het virus aanvankelijk de basale cellen aan, waarna hun transformatie en scheiding plaatsvindt. Dientengevolge manifesteert een persoon zich papilloma.

Tot op heden zijn meer dan 100 papillomavirussen geïsoleerd, die verschillen in de variëteit van soorten en het specifieke weefsel. gekenmerkt door soort en weefselspecificiteit. Het verslaan van bepaalde weefsels en organen van de mens gebeurt afhankelijk van het type virus. In dit geval wordt het virus van de papilloma bij mannen en vrouwen vaak gecombineerd met de invloed van andere pathogenen die de ontwikkeling van ziekten veroorzaken die seksueel worden overgedragen.

Lange tijd is aangenomen dat dit virus de enige oorzaak is van het voorval bij de mens wratten, hoe huid, en genitale. Op dit moment wordt echter informatie ontvangen dat de papillomavirussen oncogene eigenschappen hebben, waardoor ze oncologische ziekten kunnen provoceren.

Het is een feit dat wanneer de epitheliale cellen zijn geïnfecteerd met humaan papillomavirus, neoplasie (dit fenomeen wordt gekenmerkt door een verandering in de normale structuur van cellen), met zowel een goedaardig als een kwaadaardig karakter. Sommige menselijke papillomavirussen provoceren het proces van activering van de oncogenen van het virus. Ze beïnvloeden niet alleen direct de celcyclus, maar remmen ook het effect van het blokkeren van eiwitten. Als gevolg hiervan kan het maligniteitsproces optreden. Er dient echter te worden opgemerkt dat alle papilloomvirussen kunnen worden verdeeld in twee verschillende ondersoorten: laag en hoog oncogeen risico.

Als een persoon is geïnfecteerd met een virus met een lage graad van oncogeniciteit, ontwikkelt de geïnfecteerde persoon genitale wratten met de tijd, en ook cervicale epitheliale dysplasie lichte graad.

Humaan papillomavirus type 16 en 18, dat zich onderscheidt door hoge mate van oncogeniteit, kan de ontwikkeling van precancereuze ziekten veroorzaken.

Risicofactoren die van invloed zijn op de infectie met Papillomavirus infectie

Veel vaker wordt een papillomavirus-infectie bij vrouwen gevonden als ze constant een groot aantal seksuele partners hebben en geen geordend seksleven leiden. Een hoog risico op infectie met dit virus komt ook voor bij die meisjes die al heel vroeg seksueel zijn begonnen, evenals bij degenen die barrière-anticonceptie negeren, in het bijzonder een condoom.

De katalysator voor de progressie van het virus in het vrouwelijk lichaam is ook schadelijk gewoonten - het constante gebruik van alcohol, kwaadaardig roken. Risicofactoren zijn inflammatoire processen in het lichaam, immunosuppressieve ziekten.

Op zijn beurt is het de infectie van het humaan papillomavirus die later de oorzaak wordt van de oncologische ziekte. Onderzoeken die gedurende vele jaren zijn uitgevoerd, tonen aan dat HPV bij vrouwen vaak een van de oorzaken van ernstige ziekten wordt - kanker van de vagina en vulva, plaveiselcelcarcinoom van de cervix.

Daarom is het belangrijk om te weten dat de overdracht van de ziekte voornamelijk plaatsvindt door geslachtsgemeenschap, evenals met huishoudelijke contacten, tijdens medische manipulaties en tijdens de passage van de baby door het geboortekanaal. Er is ook bevestigde informatie over de infectie van artsen in het proces van medische manipulatie.

Voor een seksuele partner is een patiënt met een humaan papillomavirus besmettelijk.

Papillomavirus-infectie bij vrouwen en mannen wordt vaak gecombineerd met andere ziekten die een persoon seksueel krijgt. In dit geval, in het geval van urogenitale chlamydiose, bacteriële vaginose, mycoplasmosis en sommige andere ziekten, de progressie van HPV-infectie is veel actiever.

Als een resultaat veranderen beide ziekten in een chronische vorm en de genito-urinaire sfeer van de patiënt lijdt aan pathologische veranderingen, ontstekingsprocessen ontwikkelen zich. In dit geval zijn de kwalen zeer moeilijk te behandelen. Als een patiënt een papillomovirusinfectie en een seksueel overdraagbare aandoening heeft, duurt de totale duur van de behandeling veel langer, vaak recidieven.

Naast de bovengenoemde factoren draagt ​​de ontwikkeling of terugval van HPV bij aan de algehele verslechtering van het immuunsysteem, ernstige hypothermie, hormonale onbalans, sommige medische ingrepenabortus, introductie intra-uteriene anticonceptiva). Verhoogt ook het risico op infectie bij zwangere vrouwen. Meer vatbaar voor de nederlaag van het virus mensen in het lichaam waarvan de ontoereikende inhoud van een aantal vitamines, foliumzuur.

Manifestaties van papillmavirus-infectie

Het papillomavirus bij mannen en vrouwen vertoont geen zichtbare symptomen gedurende een voldoende lange tijdsperiode. Maar het virus ontwikkelt actieve vitale activiteit in het menselijk lichaam, wat leidt tot negatieve gevolgen. Volgens medische statistieken wordt een lichte mate van dysplasie in ongeveer 10% van de gevallen ernstig; matige mate van dysplasie - in 20% van de gevallen; Een ernstige mate van dysplasie verandert in 12% van de gevallen geleidelijk in een oncologische aandoening. De perioden van overgang van het ene stadium van de ziekte naar het andere zijn echter vrij lang. Daarom hebben zowel de patiënt als de arts tijd om alles te doen om de toekomstige ontwikkeling van kanker te voorkomen.

duur incubatieperiode ziekte kan een andere periode duren - van één maand tot één jaar. Maar gemiddeld duurt het drie tot zes maanden.

Meestal treft de ziekte jonge mensen. Papillomavirus-infectie kan zich op verschillende manieren ontwikkelen: de symptomen zijn zeer divers. In de meeste gevallen manifesteert papillomavirusinfectie zich bij de patiënt genitale wratten, vlakke en omgekeerde condylomas met interne groei, papillaire variëteiten van condylomas.

Genitale wratten worden gevormd in de patiënt op de huid en slijmvliezen. Ze hebben een brede basis of een zeer dunne stengel, kunnen eruitzien als één knobbel of meerdere uitlopers. Deze formatie op de huid is als een bloemkool of een hanenkam.

bij intern (endofytisch) de vorming van condyloma ziekte is moeilijk te diagnosticeren, omdat een duidelijke laesie van het epitheel afwezig is.

Op de geslachtsorganen op plaatsen waar sprake is van beschadiging, of hun constante contact met vocht, ggenitale wratten. Bij vrouwen beïnvloeden dergelijke formaties de vagina, kleine schaamlippen, de baarmoederhals, het gebied bij de anus, de huid van de geslachtsorganen. Wanneer een man is geïnfecteerd, verschijnen genitale wratten op de eikel, bij de voorhuid, op het perianale gebied.

Wanneer een persoon is geïnfecteerd met het humaan papillomavirus 16-type, de zogenaamde bovine papels. Deze formaties zijn vergelijkbaar met gewoon wratten of seborrheic keratosis. Dit type ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij jonge mensen en wordt gecombineerd met genitale wratten en herpes. Zulke formaties verdwijnen spontaan, maar in sommige gevallen kunnen ze kwaadaardig worden.

De kleur van genitale wratten kan lichamelijk, roze, rood zijn. Soms op plaatsen waar papillomen voorkomen, treedt jeuk op, en omdat ze gemakkelijk getraumatiseerd zijn, verschijnt er pijn in de gebieden van hun ontwikkeling. In de periode waarin condylomen bijzonder intensief toenemen, kan de patiënt een branderig gevoel ervaren, soms verschijnen er zweren op de plaatsen van dergelijke formaties.

Zelden worden condylomen die op de externe genitaliën voorkomen, gewijzigd in een zogenaamde het gigantische condyloma van Buschke-Levenshtein. Aanvankelijk verschijnen de geslachtsdelen kleine wratteachtige formaties, die erg snel groeien en opgaan in een enkele formatie. Met de groei van dergelijke condyloma worden de onderliggende weefsels vernietigd, maar deze formatie wordt zeer zelden getransformeerd in een kwaadaardige vorm.

Bij kinderen veroorzaakt Papilloma-infectie laryngeale papillomatose en het uiterlijk van genitale wratten. Het virus wordt op transplacentale wijze overgedragen op het kind, evenals tijdens de passage van de baby door het geboortekanaal. Soms wordt de baby na de geboorte geïnfecteerd door het huishouden.

Wanneer de zwangerschap heel vaak is, heeft een geïnfecteerde vrouw een terugval van de ziekte. In dit condyloma groeit en wordt los. Na de bevalling neemt de ziekte gewoonlijk terug.

Diagnose van papillomavirusinfectie

Met het oog op het feit dat het heel eenvoudig is om de aanwezigheid van genitale wratten en papillomateuze groei te detecteren, zelfs zonder speciaal gereedschap, is de diagnose van de ziekte een eenvoudig proces. In de beginfase van de ziekte, wanneer de condyloma's echter weinig tot expressie komen en slechts op een ruw oppervlak lijken, is het nogal problematisch om ze te bepalen. Daarom is een belangrijke methode voor het vaststellen van een diagnose de cytologie van biopsiemonsters en -uitstrijkjes. De zogenaamde pap test wordt uitgevoerd in het geval dat er een laesie van de baarmoederhals en de vagina bij een vrouw is. Als specialisten de aanwezigheid van koikilocytose bij de patiënt bepalen (het is een kwestie van cytoplasmatische necrose en het verschijnen van ballonachtige cellen), dan wordt dit teken beschouwd als een criterium voor de beoordeling van papilloma genitale infectie. Tijdens de diagnose kan de nodige informatie worden verkregen door een colposcopie toe te passen waarin de zone van waarschijnlijke schade wordt behandeld met 3% azijnzuur. Als gevolg hiervan worden de foci witgrijs.

Als de patiënt geen symptomen van de ziekte heeft of niet uitgesproken is, wordt de polymerasekettingreactietechniek soms gebruikt voor diagnose. Deze studie biedt ook de mogelijkheid om te bepalen met welk type virus een persoon is besmet.

Behandeling van papillomavirusinfectie

Als we het totale aantal infectieziekten schatten, dan is het de HPV-infectie die het meest voorkomt. Maar helaas biedt de geneeskunde op dit moment praktisch geen methoden om deze kwaal volledig te laten verdwijnen.

Bijgevolg is de behandeling van papillomavirusinfectie in de eerste plaats gericht op het wegwerken van genitale wratten, evenals het creëren van omstandigheden waarbij het virus zich zo langzaam mogelijk vermenigvuldigde en vorderde.

Wanneer u verschillende therapieën gebruikt, kunt u in de meeste gevallen genitale wratten verwijderen. In ongeveer een kwart van de gevallen is er echter sprake van een recidief van de ziekte die zich gedurende drie maanden voordoet.

Als de behandeling van humaan papillomavirus helemaal niet wordt toegepast, kunnen genitale wratten soms alleen verdwijnen. Er is echter een grote kans dat zonder behandeling condylomen zullen vorderen. Daarnaast is het belangrijk om aanvullende onderzoeken uit te voeren om de aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen te identificeren en te genezen.

Bij het kiezen van behandelingsmethoden staat de arts het gebruik van toxische therapie niet toe, evenals procedures die bijdragen aan het ontstaan ​​van littekens en littekens. Behandeling van de ziekte wordt voorgeschreven, waarbij rekening wordt gehouden met het feit waar condylomen zijn gelokaliseerd, hoe de ziekte zich manifesteert, met welke ziekten het gepaard gaat, wat de algemene toestand van het menselijk lichaam is. Het behandelingsregime moet uitsluitend individueel worden gekozen.

Tot op heden zijn er veel verschillende methoden voor het behandelen van papillomavirus-infectie. Vooral chirurgische excisie van formaties, cryotherapie, lasertherapie, het gebruik van elektrochirurgische methoden en diathermocoagulatie worden als destructieve methoden toegepast.

Onder de chemische behandelingsmethoden wordt de behandeling met salpeterzuur, solcoderm, feresol, trichloorazijnzuur toegepast.

Bovendien worden bij de behandeling van humaan papillomavirus cytotoxische geneesmiddelen gebruikt: podofyllotoxine, 5-fluorouracil, podofillin. In het proces van gecombineerde behandeling, interferonen. Het is de combinatiebehandeling die het meest de voorkeur verdient.

Wanneer u zwangere vrouwen behandelt, moet u niet aarzelen om de therapie zo snel mogelijk te gebruiken. In dit geval worden alleen fysiek destructieve behandelingsmethoden in de praktijk gebracht, bijvoorbeeld cryotherapie.

In het proces van behandeling is het belangrijk om te weten dat een persoon geen drager is van dit virus voor het leven. Als het virus echter driemaal wordt gedetecteerd en de intervallen tussen de progressie van de ziekte 4 maanden zijn, neemt het risico op kankerepitheel 14 keer toe.

Bij elke manifestatie van een papillomavirus-infectie kan in geen geval een onafhankelijke en niet-systematische behandeling worden uitgevoerd om complicaties te voorkomen.

Preventie van papillmavirus-infectie

Vasthouden aan de methoden om papillomavirusinfectie te voorkomen, is het mogelijk om het risico op bepaalde oncologische pathologieën bij vrouwen en mannen aanzienlijk te verminderen. Er zijn verschillende soorten preventieve methoden. Dus als primaire preventie van papillomavirus is tijdige detectie van foci van infectie en risicofactoren die bijdragen aan de verspreiding ervan belangrijk. Ook worden primaire preventiemethoden overwogen vaccinatie tegen menselijk papillomavirus. Het meest effectieve effect van een dergelijk vaccin zal zijn wanneer het bij jonge mensen wordt geïntroduceerd vóór geslachtsgemeenschap.

Methoden voor secundaire preventie van deze infectie omvatten het gebruik van diagnostische screeningsprogramma's die de ziekte zo snel mogelijk kunnen diagnosticeren.

Tertiaire preventie omvat het verminderen van de waarschijnlijke terugval bij mensen die al zijn geïnfecteerd met humaan papillomavirus.

Een van de belangrijkste momenten in de preventie van de ziekte is het educatieve werk onder adolescenten die seksuele relaties gaan aangaan. Jongeren moeten zich duidelijk bewust zijn van het risico op samentrekking van papillomavirus en andere seksueel overdraagbare aandoeningen.

Een eenvoudige maar zeer effectieve preventiemethode is het gebruik van condooms bij geslachtsgemeenschap met niet-reguliere seksuele partners. Als een persoon een infectie heeft, is het belangrijk om een ​​onderzoek te doen naar alle seksuele partners die het afgelopen jaar zijn geïnfecteerd.