Mazelen bij volwassenen - symptomen en behandeling

Het virus

Mazelen is een acute virale ziekte, die een van de meest besmettelijke en meest voorkomende infecties is. Pathogeen van mazelen is een RNA-virus van het geslacht Morbillivirus, dat wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Dit virus heeft een zeer lage weerstand tegen verschillende effecten (koken, desinfectie) en sterft snel buiten het menselijk lichaam.

Hoewel we gewend zijn om mazelen te beschouwen als een veel voorkomende kinderziekte, is het erg gevaarlijk. Elk uur in de wereld sterven er 15 mensen, dit maakt 165.000 mensen per jaar. En vóór 1980 was het aantal doden meer dan 20 keer! Vooral hoge sterfte in de ontwikkelingslanden van Afrika en Azië. Daar is 20% van de sterfgevallen van kinderen geassocieerd met mazelen. We zijn erin geslaagd om grote mazelen-epidemieën als gevolg van universele vaccinatie kwijt te raken. Kinderen van 1 en 6 jaar zijn ingeënt tegen mazelen, rodehond en bof. De geënte mensen dragen, zelfs als ze ziek worden, de ziekte in een milde vorm.

In dit artikel zullen we overwegen mazelen bij volwassenen, zal dit ons helpen een gedetailleerd beeld van de ziekte, evenals de eerste symptomen en de huidige behandelingsmethoden voor mazelen, maar niet vergeten om de preventieve maatregelen die zij kunnen de ziekte en de ernstige complicaties te voorkomen noemen.

Hoe kan ik geïnfecteerd raken?

Besmetting met mazelen vindt plaats door druppeltjes in de lucht. De index van besmettelijkheid is 95%, dat wil zeggen, het is een ziekte met een hoge besmettelijkheid. Om de infectie over te brengen, hebt u direct contact met de patiënt nodig, via gewone dingen en derden komt de overdracht van het virus niet voor.

Gevallen van de ziekte worden het hele jaar door geregistreerd, echter vaker in de koude periode. Kinderen van 4 en 5 jaar zijn het vaakst ziek. Baby's tot een jaar die door de moeder antistoffen tegen het virus ontvingen, reageren niet in de eerste vier maanden van hun leven. In de toekomst verzwakt de immuniteit en kan het kind besmet raken door contact met de patiënt. De patiënt blijft besmettelijk tot de vijfde dag na het verschijnen van de uitslag, met complicaties tot de tiende dag.

De enige lichtpunt in dit alles is een zeer krachtige levenslange immuniteit na de ziekte.

De incubatieperiode

Na in de pathogenen van het menselijk lichaam te zijn gekomen (pathogenen), begint de incubatietijd, die 7-21 dagen duurt. Op dit moment zijn er geen symptomen van de ziekte en de patiënt klaagt niet over de achteruitgang van het welbevinden in deze fase van de ziekte.

Aan het einde van de incubatieperiode en tijdens de eerste 5 dagen van huiduitslag kan de patiënt een andere persoon met een ziekte infecteren. Na het einde van de eerste fase begint catarrale.

Symptomen van mazelen bij volwassenen

Wanneer zich bij volwassenen mazelen ontwikkelen, blijven de belangrijkste symptomen dezelfde als die bij kinderen, maar de ernst van de ziekte bij een volwassene zal meer uitgesproken zijn. Dit is vooral merkbaar tijdens de uitslag, tijdens bacteriëmie, wanneer het virus zich in het bloed uitgebreid vermenigvuldigt.

De belangrijkste symptomen van mazelen bij volwassenen zijn:

  • stijging van de temperatuur (koorts) tot 38 - 40 ° C;
  • hoofdpijn, zwakte;
  • verminderde eetlust;
  • conjunctivitis, rhinitis, fotofobie;
  • droge, nasale hoest;
  • heesheid van stem;
  • mazelen enantheem - grote rode vlekken op de zachte en harde lucht;
  • uitslag op de huid (op het gezicht, de romp, armen, benen);
  • er kan delirium zijn, een schending van het bewustzijn;
  • disfunctie van de darm, etc.

De incubatietijd voor infectie met mazelen blijft bij volwassenen 1-3 weken. In een typisch verloop van de ziekte, kunnen drie opeenvolgende stadia worden geïdentificeerd: catarrale, het stadium van uitslag en herstel.

  1. Catarrhalperiode (eerste). Mazelen worden vaak geassocieerd met karakteristieke huiduitslag. Maar de eerste symptomen van de ziekte die verschijnen na het verstrijken van de incubatietijd zijn eenvoudige verschijnselen van verkoudheid: een aanzienlijke koorts, hoest, loopneus, asthenisch syndroom. Op dit punt kun je jezelf verdenken in ARI of ARVI, maar de karakteristieke tekens in de vorm van uitslag op de huid zullen je in staat stellen om de juiste diagnose te stellen.
  2. Stadium van vorming van uitbarstingen. Op de vijfde dag verschijnen huiduitslag op de huid van een persoon. Ze verspreiden zich van boven naar beneden - eerst verschijnt de uitslag op het gezicht, achter de oren, op de hoofdhuid, gaat dan over naar de romp en de handen en spreidt zich vervolgens uit naar de benen. Mazelen manifesteren zich als een typische overvloedige felrode uitslag in de vorm van vlekken die samenvloeien. De uitslag rust op de huid gedurende 1 - 1,5 week en is vlekkerig-papulair. De pigmentatie die op de plaats van de uitslag verschijnt, heeft ook een afdalend karakter, dat wil zeggen dat het in de richting van het hoofd naar de benen lijkt.
  3. Het stadium van herstel. Vanaf de vijfde dag na het verschijnen van een rode uitslag neemt de ziekte terug en begint de persoon zich te herstellen. Geleidelijk afneemt tot een normaal niveau van temperatuur, exfoliates de uitslag. Het is de moeite waard eraan te denken dat huidverschijnselen binnen twee weken langzaam kunnen verdwijnen, terwijl tijdens deze periode van ziekte een persoon niet langer besmettelijk is.

Bij volwassenen is de ziekte van mazelen bijzonder moeilijk. Vaak is de belangrijkste ziekte longontsteking en bacteriële complicaties. Soms kan een gevolg van de ziekte blindheid en een aanzienlijke verslechtering van het gehoor zijn.

Een van de gevaarlijkste complicaties van mazelen is virale meningoencephalitis (ontsteking van de meningen), wat in 40% van de gevallen tot een fatale afloop leidde. Het mazelenvirus onderdrukt sterk de immuniteit van een volwassene, resulterend in verergering van chronische ziekten en het verkrijgen van nieuwe.

Atypische mazelen

Er is een typische en atypische loop van de mazelen. Een typisch klinisch beeld werd hierboven beschreven. Atypische stroom is de volgende:

  1. Gewiste (gematigde) vorm van mazelen. Het vindt plaats in een zeer milde vorm en gebeurt met de introductie van gamma-globuline of onmiddellijk na vaccinatie tegen mazelen.
  2. Hemorragische vorm - vergezeld van meerdere bloedingen, bloederige ontlasting en urine. De patiënt sterft vaak aan bloedingen. Met tijdige ziekenhuisopname en intensive care kan het resultaat voorwaardelijk gunstig zijn.
  3. Hypertoxic. Het wordt waargenomen met verhoogde intoxicatie. De patiënt kan een zeer hoge niet-geslagen temperatuur hebben, tekenen van meningoencephalitis, hartfalen en andere symptomen. Dit formulier vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis.

Complicaties komen het vaakst voor bij volwassenen met een lage immuniteit en bij ouderen.

Mazelen bij volwassenen: foto's

Hoe deze kwaal op de foto eruit ziet, we bieden gedetailleerde foto's om te bekijken.

Behandeling van mazelen bij volwassenen

Specificeer onmiddellijk - een specifieke behandeling die specifiek met het mazelenvirus zou vechten, bestaat eenvoudigweg niet in de natuur. Daarom is de behandeling van mazelen bij volwassenen symptomatisch - het gaat om het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties, het verlichten van de toestand van de patiënt - dat wil zeggen, de arts laat zich leiden door de symptomen en worstelt ermee.

Meestal worden de mazelen thuis behandeld. De arts zal u tijdens deze periode regelmatig bezoeken en het verloop van de ziekte volgen. Hij zal je de nodige medicijnen schrijven, aanbevelen om goed te eten en veel te drinken, en vitamine A en C te nemen.

Behandeling in de afdeling infectieziekten van het ziekenhuis is in dergelijke gevallen vereist:

  • wanneer er ernstige complicaties waren;
  • ernstig verloop van de ziekte, ernstige vergiftiging van het lichaam (intoxicatie);
  • Het is onmogelijk om de patiënt te isoleren van andere leden van het collectief (in een internaat of in het leger).

Thuis, als de patiënt een lichaamstemperatuur van meer dan 38,5 graden heeft, worden antipyretica voorgeschreven:

Bij verkoudheid worden vasoconstrictieve middelen voorgeschreven:

Voor het verwijderen van ontstekingen in de nasopharynx geldt:

  • miramistin;
  • ingalipt;
  • afspoelen met kamille, salie, calendula.

Antibioticatherapie wordt alleen voorgeschreven bij de ontwikkeling van bacteriële complicaties (bijvoorbeeld met longontsteking, otitis).

Deskundigen adviseren niet om risico's te nemen, om hun gezondheid te controleren, om immuniteit te ontwikkelen, in de tijd te vaccineren, en als je ziek bent - direct contact met een specialist voor hulp, en in ieder geval niet aan zelfmedicatie.

het voorkomen

Ongetwijfeld is vaccinatie de belangrijkste manier van preventie. Vaccinatie van volwassenen tegen mazelen is noodzakelijk, maar het is beter als het vaccin in de kindertijd wordt gemaakt - op 1 jaar en op 6 jaar. Maar als deze procedure niet op tijd wordt uitgevoerd, is er geen reden voor de aandoening. Vaccinatie van mazelen bij volwassenen wordt ook uitgevoerd in twee fasen met een pauze van drie maanden.

In dit geval zijn de meest voorkomende complicaties van vaccinatie tegen mazelen bij volwassenen:

  • temperatuurstijging gedurende 5-15 dagen (soms tot 40 graden), die maximaal vier dagen duurt. Het kan worden verlaagd door antipyretica, bijvoorbeeld paracetamol.
  • naast temperatuur kunnen rhinitis, hoest en een kleine huiduitslag verontrustend zijn.

Volwassenen die niet mazelen hebben gehad of ontvangen vaccinaties moeten worden behandeld met speciale aandacht voor de symptomen, die begint met de ontwikkeling van de ziekte (en de eerste symptomen zijn zeer vergelijkbaar met de verkoudheid), en nooit vertraging van de behandeling aan de arts en beginnen met een passende behandeling.

Mazelen bij volwassenen

Mazelen bij volwassenen Is een virale infectieziekte die voorkomt in elke leeftijdsgroep. Eerder waren mazelen bij volwassenen wijdverspreid, maar na de introductie van routinematige immunisatie komt de ziekte veel minder vaak voor. De belangrijkste symptomen van mazelen bij volwassenen zijn koorts, keelpijn, gepaard met hoest, verstopte neus, roodheid van de ogen, specifieke huiduitslag.

Bijzonder ernstige ziekte treedt op bij volwassenen, evenals bij zuigelingen en kinderen die zwak zijn. Dankzij vaccinatie worden mensen steeds minder snel ziek en sterven ze aan deze infectie. Ondanks alle inspanningen van de Wereldgezondheidsdienst doden mazelen echter elk jaar meer dan honderdduizend mensen in de wereld.

Oorzaken van mazelen bij volwassenen

De ziekte wordt veroorzaakt door een virus dat het epitheliale membraan van de luchtwegen binnendringt. Dit gebeurt wanneer een patiënt met mazelen niest of hoest. De bron van de infectie verspreidt zich enkele meters door de lucht en de omringende mensen kunnen het inademen. Bovendien kan het geïnfecteerde speeksel van een zieke persoon zich op verschillende oppervlakken vestigen. Van hen kan het pathogeen van mazelen in de ogen of mond worden geïntroduceerd.

Vooral vatbaar voor volwassenen met mazelen, die niet zijn gevaccineerd tegen mazelen. Ze lopen veel vaker ziek als ze in contact komen met het virus. Een andere risicogroep zijn veel reizende mensen, die al lang in ontwikkelingslanden wonen. Een ernstiger verloop van de infectie wordt waargenomen bij een tekort aan bepaalde vitamines, vooral vitamine A.

Een bijzonder risico op mazelen bij volwassenen wordt geassocieerd met een hoge incidentie van complicaties.

Het mazelenvirus kan een ontsteking van de slijmhuid, luchtpijp en bronchiën veroorzaken, leiden tot de ontwikkeling van laryngora-tracheitis en bronchitis, tot de ontwikkeling van ernstige ademnood. De meest voorkomende ontsteking van het binnenoor. Het is geassocieerd met de activering van bacteriële infecties en de ontwikkeling van otitis media.

Levensgevaarlijk is een complicatie in de vorm van encefalitis. Ontsteking van de hersenen komt tot uiting door hoofdpijn, ernstige aanvallen, verminderde functie van veel lichaamssystemen, tot het moment van overlijden.

Ontsteking van de longen is een gevolg van slechte immuniteit bij de patiënt. Verzwakking van het immuunsysteem vindt plaats bij HIV-infectie, ernstige ziekten, het nemen van bepaalde medicijnen en andere gevallen.

Vooral gevaarlijk zijn mazelen tijdens de zwangerschap. De ziekte gaat vaak gepaard met foetale dood, vroeggeboorte, de geboorte van premature baby's.

Het verhoogde risico op bloedingen is geassocieerd met het verslaan van haarvaten (kleine bloedvaten) in het menselijk lichaam. De aandoening wordt verergerd door een afname van het aantal bloedplaatjes. Dit zijn de uniforme elementen die betrokken zijn bij het stoppen met bloeden.

Symptomen en tekenen van mazelen bij volwassenen

De eerste manifestaties van mazelen bij een volwassene verschijnen het vaakst 11-13 dagen na infectie. Na verloop van tijd wordt het ziektebeeld aangevuld met alle nieuwe symptomen, waaronder:

- Pijn in de keel en nek;

- Verhoogde lichaamstemperatuur;

- Conjunctivitis (roodheid van de ogen);

- Koplik-vlekken zijn specifieke lichte formaties op het mondslijmvlies, vaak wangen. Vlekken bevinden zich op een ontstoken achtergrond en zijn typerend voor mazelen;

- Uitslag op de huid in de vorm van een platte, samenvloeiende uitslag.

Het verloop van de ziekte heeft een fasisch karakter, namelijk:

- De latente periode. De eerste 11-13 dagen na infectie zijn de symptomen van de ziekte afwezig. Hoewel het mazelenvirus zich al actief vermenigvuldigt in het menselijk lichaam.

- De beginperiode manifesteert zich door de symptomen van een respiratoire ontstekingsziekte. Er is een loopneus, tederheid in de keel, niezen, rode ogen, droge hoest, de lichaamstemperatuur stijgt. De ziekte verloopt in dit stadium gemakkelijk en gaat na 2-3 dagen over in de volgende periode.

- Verergering van de infectie manifesteert zich met het verschijnen van huiduitslag. De uitslag heeft het uiterlijk van rode, convexe vlekken, die de neiging hebben te fuseren. De eerste wordt beïnvloed door de huid van het gezicht met de greep van de bovenste helft van de nek. Na verloop van tijd vallen uitslag naar beneden, waardoor roodheid van de handen, borst, rug, benen. De lichaamstemperatuur stijgt aanzienlijk en bereikt meer dan 41 ° C.

- De periode van herstel. Huiduitslag op de huid begint geleidelijk te verdwijnen. De volgorde van het verdwijnen van de uitslag komt overeen met het uiterlijk, van boven naar beneden. Een kenmerk van deze periode is de veiligheid van de patiënt voor het milieu. Het is te wijten aan het feit dat de infectieuze mazelenperiode 4 dagen vóór het begin van de huiduitslag duurt en 4 dagen na de uitslag. Slechts 8 dagen.

Ondanks het milde verloop van de ziekte, wordt de mazelen bij volwassenen gekenmerkt door kenmerken die vroegtijdig door de arts moeten worden gemeld:

- Extreem hoge temperatuur.

- Intensere uitslag, die het hele lichaam bedekt.

- Ernstige algemene toestand, vaak ziekenhuisopname noodzakelijk. Frequente aanhankelijkheid van ontsteking van de longen en de hersenen (encefalitis) als een complicatie.

Het herstelproces verloopt veel trager in vergelijking met kinderen. Als mazelen bij volwassenen worden vermoed, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een arts. Vooral als er een patiënt was die geen routinematige immunisatie onderging.

mazelen bij volwassenen: foto's van huiduitslag op het lichaam

Diagnose van mazelen bij volwassenen

Om met een arts te praten, moet je voorbereid zijn. Antwoorden met betrekking tot de klachten en de conditie van de patiënt moeten beschikbaar zijn. Belangrijke informatie zal een lijst met recente reizen, communicatie met besmettelijke patiënten, een lijst met genomen medicijnen bevatten. De arts kan mazelen bij volwassenen onderscheiden van andere ziekten. Als de diagnose is bevestigd, moet hij de gedetecteerde ziekte melden aan de lokale afdeling van het sanitair-epidemiologische station. Rekening houdend met de eigenaardigheden van het beloop en de gevolgen van mazelen bij volwassenen, is het zeer waarschijnlijk dat de patiënt moet worden doorverwezen naar een ziekenhuis voor besmettelijke ziekten. Als een beslissing wordt genomen om de mazelen thuis te behandelen, dan is het noodzakelijk om aanbevelingen te krijgen over het regime en de juiste behandeling. Het is belangrijk om de infectie van andere familieleden niet zoveel mogelijk toe te laten om de toestand van de patiënt te verlichten. Als niet aan de regels voor routinematige immunisatie is voldaan, kan vaccinatie tegen mazelen van volwassenen vereist zijn. Vaccinaties voor kinderen moeten afzonderlijk met een kinderarts worden besproken.

De patiënt moet niet zonder hulp zijn voordat de dokter komt. Je moet veel drinken om uitdroging te voorkomen. Mineraalwater helpt het juiste evenwicht van zouten in het lichaam te handhaven. Hete dranken bevorderen hoest en verminderen pijn in de mond en keel. Bij perioden van koorts boven de koortsige cijfers (38 ° C), is het noodzakelijk om ontstekingsremmende geneesmiddelen te nemen (acetaminofen of ibuprofen). Het wordt niet aanbevolen aspirine te gebruiken bij koorts. Het is in de kindertijd verboden vanwege de mogelijkheid om complicaties te ontwikkelen die een gevaar voor het leven vormen. Volwassenen moeten echter, indien mogelijk, zijn toelating uitsluiten.

De diagnose wordt gesteld op basis van de manifestaties van de ziekte. De arts let op het stadium en het voorkomen van huiduitslag. Specifiek voor mazelen is de detectie van Koplik-vlekken op het mondslijmvlies, met name de wangen. Om de juistheid van de diagnose te bevestigen, wordt een bloedtest voor anticorrosieve antilichamen gebruikt. In geïmmuniseerde en voorheen ziek worden immunoglobulinen van klasse G aangetroffen Bij acute ziekte komen immunoglobulinen van klasse M in het bloed voor, die tekenen zijn van een huidige of recente infectie.

Niettemin, geen van de tests is 100% specifiek. Soms levert serologisch onderzoek een vals positief resultaat op. Dit effect is een gevolg van een andere ziekte, bijvoorbeeld reumatoïde artritis. In dergelijke gevallen wordt een test op aviditeit van immunoglobuline G gebruikt om de infectie met mazelen te bevestigen.Tijdens uitbraken van infectie, in gevallen van ernstig of atypisch begin van de ziekte, wordt PCR-testen voor het mazelenvirus aanbevolen.

Soms wordt de diagnose retroactief gesteld, wanneer de arts een complicatie van de mazelen bij volwassenen ziet.

Er moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van een syndroom dat bekend staat als atypische mazelen. Het heeft de neiging tot langdurig en ernstig verloop, langdurige hoge temperatuur, uitgebreide pneumonie, huiduitslag, die begint vanaf de perifere delen van het lichaam en een hemorragisch of blaasjesvormig karakter heeft. De vermoedelijke pathogenese van atypische mazelen is geassocieerd met verhoogde gevoeligheid voor het virus van het pathogeen in een gedeeltelijk geïmmuniseerde gastheer. Laboratoriumtests tonen een zeer lage titer aan anticorrosieve antilichamen in de vroege stadia van de ziekte.

Mazelen bij volwassenen moeten worden onderscheiden van andere ziekten met vergelijkbare klinische manifestaties. Dit zijn serumziekte, systemische lupus erythematosus, syfilis, toxisch shocksyndroom, infectieus erytheem, meningitis, roodvonk.

Behandeling van mazelen bij volwassenen

Er is geen behandeling die het begin van de ziekte kan stoppen. Gebruikte medicijnen die individuele symptomen kunnen beïnvloeden. Dit zorgt voor een verbetering van de toestand van de patiënt, de ziekte verloopt gemakkelijker en er zijn geen ernstige gevolgen van mazelen bij volwassenen en kinderen.

Wanneer koorts optreedt (koorts), worden ontstekingsremmende geneesmiddelen zonder recept aanbevolen: acetaminofen, naproxen, ibuprofen. Met de nodige voorzichtigheid wordt aspirine ingenomen, gezien het vermogen ervan het syndroom van Reye te veroorzaken, wat een gevaar voor het leven betekent.

De ontwikkeling van bacteriële complicaties in de longen en oren maakt het noodzakelijk om antibiotica te nemen. Het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen leidt tot een vermindering van de symptomen van longontsteking of otitis.

Een ernstiger verloop en complicaties van mazelen bij volwassenen worden opgemerkt met een tekort aan vitamine A. Tegelijkertijd is er een tekort aan andere vitamines in het lichaam. Daarom, wanneer een ziekte optreedt, is het noodzakelijk om complexen te nemen die verschillende vitaminen en mineralen bevatten. Het is belangrijk dat het ingenomen vitaminepreparaat in een dagelijkse dosis niet minder dan 200000 eenheden vitamine A bevat.

Inenting tegen mazelen voor volwassenen Gebruikt in de eerste periode van de ziekte, vóór het begin van de symptomen. Niet-gevaccineerde personen kunnen in de eerste drie dagen na bevestigd contact met de patiënt worden geïmmuniseerd. Het resultaat van deze vaccinatie kan ofwel volledige afwezigheid van infectie zijn, ofwel het zeer milde beloop ervan, of het voorkomen van complicaties.

Het mazelenvirus is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen, zuigelingen en verzwakte volwassenen. Deze groep mensen krijgt de introductie aangeboden van een serum immunoglobuline-medicijn, dat kant-en-klare beschermende antilichamen bevat van het veroorzaker van de mazelen. Het verschil tussen immunoglobuline en het vaccin manifesteert zich tijdens het begin van het therapeutisch effect. Als bescherming na vaccinatie na enkele dagen optreedt, begint de immunoglobuline onmiddellijk na toediening te werken. De frequente ontwikkeling van allergische reacties beperkt echter het gebruik ervan.

Een verandering van levensstijl is vereist. Het wordt aanbevolen om meer rust te hebben, volledig te vergeten over het dagelijkse werk. Aanbevolen vruchtensappen, mineraalwater, thee in voldoende hoeveelheden. Men moet niet vergeten dat uitdroging de loop van een ziekte verergert. Om de ademhaling te vergemakkelijken en de ontwikkeling van bronchitis of longontsteking te voorkomen, moet u de lucht in de kamer bevochtigen en ventileren. Spoel keel vermindert ontsteking van de amandelen en vermindert pijn bij het slikken. Vergeet de rest van de ogen niet. Blijf niet lang in een fel verlichte ruimte, u moet het lezen beperken, de computer gebruiken en tv kijken.

Vandaag werken wetenschappers aan een nieuw medicijn voor de behandeling van mazelen ERDRP-0519, dat bemoedigende resultaten liet zien in dierstudies. Om onbekende redenen worden klinische onderzoeken bij mensen voor onbepaalde tijd uitgesteld. ERDRP-0519 is het eerste antivirale medicijn dat specifiek is ontwikkeld voor de behandeling van mazelen. Het werkt als een remmer van het RNA-polymerase van het virale enzym, dat nodig is voor replicatie van het virus.

Profylaxe van mazelen bij volwassenen

Vaccinatie tegen mazelen van volwassenen is het meest effectieve middel om infectie te voorkomen. Alle mensen die niet tijdig tegen de mazelen zijn geïmmuniseerd, moeten dit zo snel mogelijk doen.

Wanneer een patiënt symptomen van de ziekte heeft, is het noodzakelijk om hem te beschermen tegen communicatie met andere familieleden. De patiënt moet zich in een afgesloten ruimte bevinden, aparte gebruiksvoorwerpen en toiletartikelen gebruiken en geen rechtstreeks contact hebben met familieleden, tenzij dit absoluut noodzakelijk is. Keer terug naar het werk kan alleen na de conclusie van de arts dat de patiënt niet gevaarlijk is voor anderen.

Mensen die eerder zijn geïnfecteerd met mazelen of gevaccineerd, met zeldzame uitzonderingen, kunnen niet meer ziek worden. Bij de introductie van het virus in het lichaam produceert de laatste specifieke antilichamen die levenslang in het bloed blijven bestaan.

Er zijn ziekten waarvan de aanwezigheid geen vaccinatie toelaat. Maar de verschijning van mazelen bij dergelijke mensen wordt niet waargenomen. Dit fenomeen wordt populatie-immuniteit genoemd. Zijn essentie is dat de introductie van routinematige vaccinatie op het niveau van de staat, leidt tot de bescherming van degenen die niet zijn gevaccineerd ten koste van de totale immuniteit van andere burgers. Daarom, in ontwikkelde landen, zijn mazelen bij volwassenen nog lang niet gezien.

Heeft u een vaccin tegen mazelen nodig voor volwassenen? Het antwoord op deze vraag vereist een beoordeling van vele factoren. De leeftijd, aanwezigheid van eerdere vaccinaties, attitudes ten opzichte van de risicogroep, beroep, toeristische voorkeuren, manier van leven zijn belangrijk. Vaccinatieschema's worden vaak bijgewerkt. Om de nodige antwoorden te krijgen, moet u contact opnemen met de arts besmettelijke ziekten, een onderzoek uitvoeren en de nodige aanbevelingen ontvangen.

Er zijn factoren die een arts moet weten om de juiste beslissing te nemen. De werkplaats en de mogelijkheid van contact met de ziekteverwekker zijn belangrijk. In gevaar zijn medewerkers van kinderinrichtingen en medische hulpverleners. Waakzaamheid voor mazelen moet worden waargenomen door zwangere vrouwen en borstvoeding. Langdurige chronische ziekten, vooral een grote groep auto-immuunziekten, vereisen een afzonderlijke observatie. Ten gunste van de vaccinatie zijn de gemigreerde vroegere activiteiten, met name de verwijdering van de milt, is van plan om een ​​reis te nemen. Echter, er zijn factoren waar inenting tegen mazelen volwassenen, kan niet worden aanbevolen. Deze omvatten ernstige allergische reacties op geneesmiddelen, in het bijzonder voor de introductie van de voorgaande vaccin, ziekten waarbij het immuunsysteem ontvangst verlagende medicatie, recente transfusie (bloedtransfusie en componenten), recente of geplande noodsituatie immunisatie.

Kan een volwassene besmet raken met de mazelen als hij al is gevaccineerd? Dit is onwaarschijnlijk, maar mogelijk. Meestal wordt een gecombineerd BMR-vaccin gebruikt tegen mazelen, bof en rubella. Het beschermt tegen drie extreem gevaarlijke infecties. Immunisatie vindt plaats in twee fasen. Na de eerste, immuniteit voor de mazelen wordt geproduceerd in 92% van de mensen, na de tweede - in 98%.

De eerste inentingen die de meeste mensen in de kindertijd ontvangen. Herhaalde immunisaties worden uitgevoerd om de afweer van het lichaam tegen infectieziekten te behouden, die na verloop van tijd afzwakt. Als het vaccinatieschema voor kinderen duidelijk is gereguleerd, heeft vaccinatie tegen mazelen van volwassenen vragen. Ze moeten worden besproken met uw arts. U kunt een vraag stellen over een ander vaccin dat wordt gebruikt om mazelen te voorkomen. Dit is MMRV. Het verschilt van het vorige (CCP), de aanwezigheid van een bestanddeel tegen waterpokken, een ziekte die niet minder gevaarlijk is voor volwassenen dan voor mazelen.

De belangrijkste vraag die door medische experts wordt gesteld, heeft betrekking op de introductie van vaccins voor zwangere vrouwen. De urgentie van het probleem houdt verband met het risico voor een ongeboren kind. Welke vaccins zijn toegestaan ​​en wat moet worden vermeden? Er is een algemene regel, tijdens de zwangerschap kunt u geïnactiveerde vaccins gebruiken die gedode micro-organismen of individuele fragmenten (antigenen) van pathogenen bevatten. Biologische preparaten met levende micro-organismen zijn verboden tijdens zwangerschap en borstvoeding.

De belangrijkste vaccins die tijdens de zwangerschap worden gebruikt, zijn twee. Dit vaccin tegen influenza wordt aanbevolen voor vrouwen, van wie de zwangerschap valt in de herfst- en winterperiode. Moderne griepvaccins bevatten afzonderlijke fragmenten van het virus, zijn veilig en bieden betrouwbare bescherming voor de moeder en het kind. En Tdap (tetanus, difterie en kinkhoest). De ideale tijd voor immunisatie is 28-36 weken zwangerschap.

Als de zwangere vrouw van plan is te reizen, kan de arts andere vaccins adviseren, bijvoorbeeld tegen hepatitis A en B.

Er zijn echter infecties, immunisatie waartegen tijdens de zwangerschap niet wordt aanbevolen. Deze omvatten mazelen, rubella, papillomavirus-infectie, waterpokken, parotitis. Levende vaccins kunnen uiterlijk een maand vóór de datum van conceptie worden gebruikt.

Behandeling van mazelen bij volwassenen

19 december 2012

mazelen Is een virale ziekte infectueus van aard en acuut. De ziekte wordt gekenmerkt door een hoge temperatuur, die kan oplopen 40,5 ° C, evenals het ontstekingsproces van de slijmige luchtwegen en de mond. Een ander kenmerkend teken van deze ziekte is conjunctivitis en fragmentarisch-papulaire uitslag op de huid.

De eerste beschrijvingen van de ziekte van mazelen verschenen in de oudheid. De ziekte is wijdverspreid in de wereld van vandaag, maar het treft meestal kinderen. Eerdere mazelen werden ook genoemd mazelen rubella, Maar nu wordt deze benaming niet gebruikt om deze ziekte niet in de war te brengen rubella. Het ernstigst is dat deze ziekte voorkomt bij verzwakte kinderen. Daarom zijn mazelen, tot nu toe, in ontwikkelingslanden vaak de oorzaak van kindersterfte.

verspreiding

Mazelen is een zeer besmettelijke ziekte: volgens medische gegevens nadert de gevoeligheid voor het virus 100%. In de regel worden de mazelen bij kinderen gediagnosticeerd op de leeftijd van 2 tot 5 jaar. Veel minder vaak treft de ziekte volwassenen die geen mazelen hebben gehad in de kindertijd. Pasgeboren kinderen hebben een zogenaamde colostrale immuniteit, die het kind krijgt van moeders die eerder mazelen hadden gehad. Deze immuniteit beschermt de baby gedurende de eerste drie maanden. Nadat een persoon hersteld is van de mazelen, ontwikkelt hij permanente immuniteit en ontwikkelt de ziekte zich niet meer. Dergelijke gevallen worden echter op de foto gedocumenteerd en door specialisten beschreven.

Kinderen worden meestal ziek in de winter-lente periode en elke 2-4 jaar is er een toename van het aantal gevallen. Tegenwoordig is in landen waar massale vaccinatie wordt uitgevoerd, mazelen bij volwassenen en kinderen zeldzaam, of er zijn mini-epidemieën van de ziekte.

Het veroorzakende agens van de ziekte is het RNA-bevattend virus van de familie paramyxovirussen. Buiten het menselijk lichaam sterft het snel als gevolg van de impact van verschillende externe factoren. Mazelen worden tussen mensen overgedragen door druppeltjes in de lucht. Een zieke persoon scheidt het virus af met slijm wanneer het niest, hoest.

De bron van infectie is dus een persoon die besmet is geraakt met de mazelen. Besmettelijk voor andere mensen, het is vanaf de laatste twee dagen van de incubatietijd tot de vierde dag van de kwaal met uitslag. Beginnend met de vijfde dag van huiduitslag, wordt de patiënt al als niet-besmettelijk beschouwd.

Infectie komt het lichaam binnen via de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen, en soms dienen conjunctiva als poorten. Tijdens de incubatieperiode heeft het lichaam nog steeds een relatief klein aantal virussen, dus ze kunnen worden geneutraliseerd door ze te introduceren mazelen immunoglobuline. Het is deze preventieve maatregel die wordt toegepast door diegenen die in contact zijn geweest met zieke mazelen vóór de 5e dag van de ziekte.

Bij mensen is het virus infecteert voornamelijk het hogere ademhalingskanaal, conjunctiva, ook licht beïnvloed het maagdarmkanaal.

Symptomen van mazelen

Symptomen van mazelen bij mensen beginnen daarna te verschijnen incubatieperiode, die ongeveer 1-2 weken duurt. Artsen classificeren mazelen, benadrukken typische vorm ziekten van verschillende gradaties van ernst, evenals entypische mazelen. Het beloop van de ziekte is verdeeld in drie fasen, die altijd consistent verlopen. Dit zijn drie periodes: catarraal; huiduitslag; herstel.

Het begin van de catarrale periode bij de patiënt treedt altijd acuut op. De patiënt klaagt over een algemene malaise, een ernstige hoofdpijn. Zijn slaap is verstoord en de eetlust wordt erger. De lichaamstemperatuur stijgt en met een ernstige vorm van mazelen kan deze 40 ° C bereiken.

Bij volwassenen is de intoxicatie veel uitgesprokener dan bij kinderen. Al in de eerste dagen van de ziekte heeft een persoon een sterke rhinitis met slijmafscheiding, die soms mucopurulent wordt. Een kind of een volwassen patiënt is dat droge hoest. Bij kinderen wordt het ruw, dus wordt het waargenomen hees stemgeluid, stenotische ademhaling. Naast dit symptoom van het kind maakt zich zorgen over de wallen van de oogleden, conjunctivitis, pus wordt vrijgegeven. Soms wordt het kind als gevolg van dit fenomeen 's morgens wakker met de oogleden. De patiënt is sterk geïrriteerd door het felle licht.

Het onderzoeken van zieke kind, artsen bepalen van de aanwezigheid van wallen persoon, graan op de achterkant van de keel, congestie van de slijmvliezen van de orofarynx. Op hetzelfde moment, bij volwassen patiënten met symptomen van mazelen zijn zwak uitgedrukt, maar ze waargenomen lymfadenopathie, zijn er droog gereutel in de longen en ademhaling hard. Soms is er ook een slappe ontlasting voor een korte tijd.

Na 3-5 dagen voelt de patiënt zich beter, koorts afneemt. Maar na een dag neemt de intoxicatie van het lichaam en het catarrale syndroom opnieuw toe en nemen de lichaamstemperatuurindicatoren opnieuw aanzienlijk toe. Het is op dit moment dat een klinisch hoofdteken van mazelen kan worden opgespoord - het uiterlijk plekken van Filatov-Koplik-Velsky op het slijmvlies van de wangen naast de kleine molaren. Soms verschijnen dergelijke vlekken ook op het slijmvlies van het tandvlees en de lippen. Dit zijn witte vlekken die enigszins uitsteken en zijn omgeven door een dunne rand van hyperemie. Iets eerder of gelijktijdig met deze vlekken op het slijmvlies verhemelte, is er een enzymenemissie. Dit zijn rode vlekken met een onregelmatige vorm. Hun grootte is ongeveer gelijk aan de kop van de pin. Na een paar dagen fuseren ze met het algemene hyperemische oppervlak van het slijmvlies.

Bij kinderen is de duur van de catarrale periode 3-5 dagen, bij volwassenen kan dit 8 dagen zijn.

Na het einde van de catarrhalperiode wordt het vervangen door een periode van uitslag. Op dit moment verschijnt op het lichaam van de patiënt een helder fragmentarisch-papulair exantheem dat geleidelijk samenvloeit. Tussen de pleisters zijn er gebieden met een gezonde huid. Op de eerste dag van deze periode wordt uitslag achter de oren waargenomen, op het hoofd onder het haar. Even later, op dezelfde dag, bedekt ze het gezicht, de nek en de borst. Op de tweede dag passeert de uitslag naar het bovenste deel van de armen en romp. Op de derde dag begint het gezicht te verdwijnen, maar de uitslag verschijnt op de benen en de distale delen van de handen.

Tijdens het diagnosticeren van de ziekte is het de dalende reeks huiduitslag die als het belangrijkste teken voor de differentiatie van mazelen wordt beschouwd. Een meer overvloedige uitslag is kenmerkend voor volwassen patiënten en als de ziekte erg moeilijk is, kunnen hemorragische elementen zich manifesteren.

In de tweede periode van de mazelen worden catarrale verschijnselen intenser: er is een sterke hoest en loopneus, constante tranenvloed, fotofobie. Koorts en bedwelming zijn duidelijk uitgesproken. Als de patiënt in deze periode wordt onderzocht, heeft hij symptomen tracheabronchitis, evenals matig arteriële hypotensie en tachycardie.

In de derde periode - reconvalescentie (of pigmentatie) wordt de toestand van de patiënt stabieler. De lichaamstemperatuur keert terug naar normaal, de toestand verbetert, de catarrale manifestaties verdwijnen. De uitslag verdwijnt geleidelijk en het gebeurt precies in dezelfde volgorde als het uiterlijk. Op de plek van de uitslag zijn er vlekken van lichtbruine schaduw. Na ongeveer een week verdwijnt de pigmentatie volledig, maar op zijn plaats kan de huid loslaten. Dit fenomeen wordt voornamelijk waargenomen op het gezicht van de patiënt.

Er zijn ook andere varianten van de mazelenstroom, als er een atypische vorm van de ziekte is. bij gematigde mazelen, die zich manifesteert in de mensen die actieve of passieve immunisatie ontvangen tegen de ziekte, of hebben geleden van het, de incubatietijd is langer. Voor longziekte, intoxicatie uitgedrukt weinig catarrahl periode verkort. Er zijn ook geen plekken van Filatov-Koplik-Velsky. De uitslag kan stijgend of hele lichaam voorkomen tegelijkertijd.

Een andere atypische vorm van mazelen - abortieve mazelen. Het begin is hetzelfde als bij de typische vorm van de ziekte. Maar 1-2 dagen na de start wordt het onderbroken. De uitslag wordt alleen opgemerkt op het gezicht en het lichaam, de temperatuur wordt alleen verhoogd op de dag waarop de uitslag optreedt.

Er zijn ook subklinische soorten mazelen, maar deze kunnen alleen worden gediagnosticeerd tijdens het serologische onderzoek van gepaarde bloedsera.

Complicaties van mazelen

Meestal als een complicatie van mazelen, longontsteking optreedt. Kinderen kunnen zich ook manifesteren valse kroep, soms stomatitis. Bij volwassenen kan pigmentatie optreden hersenvliesontsteking, meningoencefalitis en polyneuritis. De meest ernstige complicatie - mazelen encefalust, maar het komt zeer zelden voor.

Diagnose van mazelen

Wanneer mazelen wordt gediagnosticeerd met de aanwezigheid van de karakteristieke symptomen die hierboven zijn beschreven. Een van de bepalende factoren bij het stellen van een diagnose is de aanwezigheid van een recent contact van de patiënt met een persoon bij wie de diagnose mazelen is gesteld.

Tijdens de diagnose wordt een algemene bloedtest uitgevoerd, in welk geval, in het geval van mazelen, de lymfopenie en neutropenie. Er is ook een laboratoriumstudie van uitstrijkjes van afscheiding uit de luchtwegen. Bij het vaststellen van de diagnose is het ook belangrijk om de titer van antilichamen geproduceerd aan het mazelenvirus te bepalen.

Het is noodzakelijk om de ziekte te onderscheiden van rode koorts, rubella, pseudotuberculose, dermatitis en andere ziekten, die worden gekenmerkt door uitslag op de huid.

Behandeling van mazelen

Een ziek kind of een volwassene moet worden geïsoleerd, hij wordt aanbevolen zich te houden aan bedrust. De ruimte moet zo vaak mogelijk worden geventileerd, het is ook belangrijk om elke dag nat te reinigen. De patiënt moet veel vocht drinken, een speciaal dieet is niet vereist. Zorgvuldige zorg voor de ogen en de mondholte is belangrijk. Voor het comfort van de patiënt wordt het beschermd tegen fel licht.

Symptomatische behandeling van mazelen is in de praktijk: anti-hoest medicijnen, vasoconstrictieve druppels in de neus, paracetamol bij hoge temperatuur. Antihistaminica worden ook voorgeschreven. In de ogen van een 20% -oplossing sulfacyl-natrium.

Als een persoon longontsteking ontwikkelt, andere complicaties, dan wordt hem een ​​cursus voorgeschreven antibiotica. Als een preventieve maatregel en in het behandelingsproces, grote doses vitamine A, vitamine C.

Als de patiënt een ongecompliceerde vorm van de ziekte heeft, wordt deze meestal thuis behandeld. In het ziekenhuis zijn er patiënten met ernstige mazelen en complicaties van de ziekte. Patiënten worden ook opgenomen in een ziekenhuis omwille van epidemiologische redenen.

Als mazelencefalitis wordt gediagnosticeerd, krijgt de patiënt een grote dosis prednisolon en antibacteriële medicijnen.

Preventie van mazelen

Als preventieve maatregel worden kinderen gevaccineerd. speciaal vaccin, bescherming tegen mazelen, werd gemaakt in 1966. Een mazelenvaccin wordt gegeven aan kinderen van 1 jaar en 6 jaar. Om actieve immunoprofylaxe te waarborgen, wordt een levend mazelenvaccin gebruikt. Tegenwoordig wordt ook een complex vaccin actief gebruikt, dat niet alleen de mazelen waarschuwt, maar ook bof, evenals rubella. Vaccinatie tegen mazelen met levend vaccin wordt gegeven aan kinderen die sinds de leeftijd van 12-15 maanden nog geen mazelen gehad hebben. Hervaccinatie vindt op dezelfde manier plaats voordat het kind naar school wordt gestuurd. De meeste kinderen reageren niet op vaccinatie.

Behandeling van mazelen bij volwassenen

Mazelen is een acute ademhalingsziekte die, ondanks vaccinatie, nog steeds een van de belangrijkste oorzaken van kindersterfte is. Dit komt vooral omdat het menselijk lichaam zeer vatbaar is voor het virus. Dat wil zeggen, contact met een patiënt die mazelen heeft, zal veranderen in een gezond persoon met een 100% kans op infectie. Om uzelf tegen deze ziekte te beschermen, moet u weten hoe u moet diagnosticeren, behandelen en vooral: de verspreiding van een gevaarlijk virus voorkomen.

Oorzaken van de ziekte

Infectie met mazelen gebeurt slechts om één reden - het organisme van een gezond persoon krijgt het mazelenvirus, dat behoort tot de groep van RNA-virussen. Deze ziekteverwekker onderscheidt een laag niveau van overleven buiten het menselijk lichaam - dat wil zeggen dat het bijna onmogelijk is om geïnfecteerd te raken, op afstand van de patiënt te zijn, de voorwerpen aan te raken die hij heeft aangeraakt, enzovoort. Maar met direct contact met de patiënt, op voorwaarde dat de ziekte zich in de fase bevindt van de laatste twee dagen van de incubatieperiode tot de vijfde dag vanaf het begin van uitslag op de huid, is infectie bijna onvermijdelijk.

Een uitzondering op de regels zijn mensen die eerder met mazelen waren geïnfecteerd - het immuunsysteem van het lichaam produceert antilichamen tegen het RNA-virus, waardoor een persoon permanent wordt beschermd tegen de ontwikkeling van de ziekte. Bovendien geeft de moeder die ziek was voor de zwangerschap begint enkele van de antistoffen door aan haar kind. Ze beschermen zijn lichaam tot drie maanden oud, waarna het kind vatbaar wordt voor het virus.

Het veroorzakende middel wordt overgedragen bij een tactiel contact - de huid aanraken - en in de lucht. Als het op het slijmvlies komt, dringt het door in het menselijk bloed, waarna de infectie begint, met een kenmerkende ernstige symptomatologie.

Symptomen van mazelen bij volwassenen

Mazelen heeft een nogal interessant symptomatisch beeld, waardoor de diagnose van de ziekte niet veel tijd kost en vaak geen differentiële analyse vereist die andere luchtweginfecties uitsluit. Afhankelijk van de prevalentie van bepaalde symptomen, worden de volgende perioden van de ziekte onderscheiden:

  • De incubatieperiode. Nadat het virus het lichaam is binnengegaan, voelt iemand binnen 1-2 weken geen manifestaties van de ziekte. Soms kan de incubatieperiode tot drie weken duren, wat te wijten is aan de specifieke kenmerken van het immuunsysteem bij een bepaalde persoon. Het is de moeite waard eraan te herinneren dat, ondanks dit, de persoon die het virus draagt ​​infectieus wordt voor alle mensen die vatbaar zijn voor het mazelenvirus.
  • Catarrhalperiode (eerste). Mazelen worden vaak geassocieerd met karakteristieke huiduitslag. Maar de eerste symptomen van de ziekte die verschijnen na het verstrijken van de incubatietijd zijn eenvoudige verschijnselen van verkoudheid: een aanzienlijke koorts, hoest, loopneus, asthenisch syndroom. Op dit punt kun je jezelf verdenken in ARI of ARVI, maar de karakteristieke tekens in de vorm van uitslag op de huid zullen je in staat stellen om de juiste diagnose te stellen.
  • Externe manifestaties. Vanaf de tweede dag van het begin van de symptomen heeft de persoon roodheid van het slijmvlies van de ogen (conjunctivitis), uitslag op de wangen in de vorm van kleine witte vlekken, met een kenmerkende rode rand (zie foto). De basale dermatologische manifestaties beginnen met de 5e dag van de beginperiode van de ziekte en vertegenwoordigen rode vlekken die samenkomen in één grote plek die de huid van gezicht, nek, romp, armen en benen bedekt. Gedurende deze periode kan de temperatuur opnieuw stijgen tot het maximum voor het volledige verloop van de ziektemarkering - tot 40,5 graden.
  • Fase van reconvalescentie (finale). Vanaf de vijfde dag na het verschijnen van een rode uitslag neemt de ziekte terug en begint de persoon zich te herstellen. Geleidelijk afneemt tot een normaal niveau van temperatuur, exfoliates de uitslag. Het is de moeite waard eraan te denken dat huidverschijnselen binnen twee weken langzaam kunnen verdwijnen, terwijl tijdens deze periode van ziekte een persoon niet langer besmettelijk is.

Diagnostische methoden

Van de diagnosemethoden is de belangrijkste en meest toegepaste methode het onderzoek van de patiënt. Om een ​​diagnose te stellen, worden artsen geleid door de volgende indicatoren:

  1. Overvloedig koud;
  2. Een sterke hoest;
  3. conjunctivitis;
  4. Lichtgevoeligheid (lichtgevoeligheid);
  5. Witte huiduitslag op de wangen van de wangen, die 4-5 dagen na het begin van de ziekte verschijnen.

Zeer belangrijke informatie is dat de patiënt in contact is geweest met een persoon die mazelen heeft.

Het is duidelijk dat de eerste vier symptomen niet specifiek zijn en niet nauwkeurig kunnen aangeven dat de patiënt mazelen heeft, geen roodvonk, tuberculose of rodehond. Daarom is het noodzakelijk om laboratoriumanalyses uit te voeren, waaronder:

  • Klinische bloedtest. Een belangrijke indicator is de verandering in het niveau van witte bloedcellen. Verantwoordelijk voor de beschermende functies van het lichaam, zij zijn de eersten om te reageren op het voorkomen van een virale infectie of een ontstekingsproces. In het algemeen is de analyse echter niet specifiek, maar geeft deze slechts de aanwezigheid aan van een ontsteking of een immunologische reactie.
  • Serologische analyse van bloed. Onderzoek naar het niveau van antilichamen IgM en IgG tegen het RNA-virus. Door hun niveau te verhogen met een 100% -garantie kunt u een diagnose stellen. In de toekomst zal dezelfde analyse worden gebruikt om de aanwezigheid van immuniteit tegen mazelen te bepalen, bijvoorbeeld tijdens zwangerschap en in andere gevallen.

Behandeling van mazelen bij volwassenen

Een speciale behandeling gericht op de vernietiging van het RNA-virus bestaat op dit moment niet. Daarom is de therapie gericht op het elimineren van de symptomen en dientengevolge het verlichten van de toestand van de patiënt.

  • Om van hoest af te komen, kan de arts het gebruik van mucolytica aanraden. Sputum diffusie maakt de hoest productiever en reinigt effectief de bronchiën en longen.
  • Nasale druppels met een vasoconstrictief effect helpen de kou te bestrijden. Gebruik ze niet langer dan 5 dagen om verslavingen te voorkomen.
  • Bij hoge temperatuur is het gebruik van antipyretische middelen geïndiceerd. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat er informatie is volgens welke kinderen niet wordt aanbevolen aspirine te geven als een medicijn voor het verlagen van de temperatuur. Aspirine moet worden vervangen door paracetamol of ibuprofen.
  • Om de symptomen van conjunctivitis te elimineren, wordt aanbevolen om speciale druppels te gebruiken, wassen met theebrouw. Bij een sterke zwelling van de oogleden kunt u antihistaminica nemen, die ook door een arts zijn voorgeschreven.
  • De mondholte wordt gespoeld met een afkooksel van kamillebloemen, wordt geïrrigeerd met lokale antibiotica, bijvoorbeeld een spray Bioparox, en ook Miramistin
  • Als er een jeuk op het lichaam van de uitbarstingen is, wordt een goed effect gegeven door te wassen met warm water. U kunt de huid vochtig maken met een spons gedrenkt in een sterke kamille bouillon. Het is belangrijk om de uitslag niet te kammen - in dit geval zal de snelheid van het verdwijnen aanzienlijk verminderen. Bij ernstige jeuk kun je lichte kalmerende middelen gebruiken, en voor kinderen zullen er effectieve "anti-kras" handschoenen zijn - wanten gemaakt van dicht weefsel, gedragen op de handen.
  • Een goed therapeutisch effect bij de behandeling van mazelen toonde "Ribavirin" - een antiviraal geneesmiddel. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat in het laboratorium studies zijn uitgevoerd naar het effect van "Ribavirin" op het mazelenvirus en dat er geen informatie bestaat over hoe effectief het in werkelijkheid vandaag is. U kunt andere antivirale middelen gebruiken, maar u hoeft dit alleen te doen na overleg met een specialist infectieziekten of een therapeut.

Patiënten moeten zich houden aan strikte bedrust. Een speciaal dieet is niet vereist, maar het is noodzakelijk om te begrijpen dat intoxicatie die gepaard gaat met een ontstekingsproces in het lichaam door een grote hoeveelheid van de dronken vloeistof wordt verwijderd. Je kunt water drinken, vruchtendranken uit bessen, bouillon van wilde roos. Een uitzondering op de regels zijn mensen met een voorgeschiedenis van nieraandoeningen en endocriene aandoeningen, vergezeld van oedeem. Bij dit drinkregime is het noodzakelijk om de hoeveelheid verbruikt zout te verminderen tot 1 gram per 10 kg lichaamsgewicht. Om de hoeveelheid zout te regelen, is het beter om deze niet toe te voegen tijdens het koken, maar om een ​​kant-en-klaar gerecht aan de smaak toe te voegen. Het wordt niet aanbevolen om veel sterke thee en koffie te gebruiken. Het is ook de moeite waard om koolzuurhoudende koolzuurhoudende dranken op te geven en alcohol volledig te elimineren.

Voeding van de patiënt moet rijk zijn aan vitamines, maar toch gemakkelijk zijn voor het verzwakte organisme. Een goed effect wordt gegeven door kip- en groentebouils, pappen, vers fruit. Eet vaak in kleine porties.

Gewoonlijk geeft deze therapie een goed effect, en de patiënt is bezig met de correctie vanaf de vijfde dag na het verschijnen van huiduitslag. Maar als het herstel vertraagd is, moet u beginnen met het nemen van antibiotica, die de behandelend arts zal benoemen om complicaties te voorkomen. In stationaire omstandigheden, voorafgaand aan de benoeming van het medicijn, wordt de analyse uitgevoerd op gevoeligheid voor bepaalde groepen antibiotica. Thuis wordt meestal gekozen voor preparaten uit de benzylpenicilline-reeks.

In uitzonderlijke gevallen, met name in ernstige gevallen, is het gebruik van corticosteroïden vereist. Met deze groep medicijnen kun je snel en effectief ontstekingsprocessen in het lichaam stoppen. Maar de benoeming van deze medicijnen is beladen met een groot aantal bijwerkingen, dus de afspraak gebeurt alleen in geval van nood: complicaties of bijkomende mazelen ernstige pathologie van inwendige organen.

Profylaxe van mazelen bij volwassenen

Ondanks het feit dat het mazelenvirus een hoge mate van besmettelijkheid heeft, kan infectie worden voorkomen. Hiertoe wordt de volgende reeks activiteiten uitgevoerd:

  • Vaccinatie. Tegenwoordig worden bijna overal ter wereld injecties ter bescherming tegen het mazelenvirus voor volwassenen en kinderen aangeboden. Ze zijn absoluut veilig en hebben zich al tientallen jaren bewezen als zeer effectieve middelen. Mensen die aan auto-immuunziekten en andere pathologieën van het immuunsysteem lijden, moeten echter een arts raadplegen voordat ze het vaccin toedienen. Je kunt geen zwangere vrouwen vaccineren, mensen die ziek zijn van tuberculose, leukemie, aids. Volgens de klassieke vaccinatiekalender worden kinderen tweemaal gevaccineerd tegen mazelen - op 1 jaar en 6 jaar. Als een persoon deze vaccinaties niet ontvangt, kan hij deze op elke leeftijd plaatsen als er geen contra-indicaties zijn. Wees niet bang als een paar dagen na de vaccinatie er een malaise of een milde uitslag is - dergelijke manifestaties zijn heel natuurlijk voor de introductie van een mazelenvirus met zwakke activiteit.
  • Vaccinatie met immunoglobuline. Na contact met de zieken, om de ontwikkeling van mazelen met het volledige ziektebeeld te voorkomen, wordt aanbevolen om in het bloed immunoglobuline tegen mazelen te injecteren. Dit is verplicht voor kinderen van 0 tot 3 jaar, zwangere vrouwen, mensen met pathologie van het immuunsysteem. Deze methode wordt officieel 'passieve immunoprofylaxis' genoemd.
  • Vermijd contact met de zieken. Mensen die geen immuniteit tegen het mazelenvirus hebben, worden geadviseerd om plaatsen van grote aantallen mensen niet te plaatsen tijdens epidemieën, ziekenhuizen en kinderinstellingen (kooien, scholen, zwembaden, sportvelden). Bovendien is vaccinatie tegen mazelen zeer slecht ontwikkeld in ontwikkelingslanden, daarom is het, bij het kopen van reispakketten, de moeite waard om de mogelijke risico's van infectie te onthouden. Het moet duidelijk zijn dat het onmogelijk is om jezelf volledig tegen mazelen te beschermen door deze methode.

Kenmerken van het beloop van mazelen tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen met een risico op infectie met mazelen zijn onderworpen aan verplichte vaccinatie met immunoglobuline. Maar als de infectie nog steeds is gebeurd, dan wordt het tot grote spijt bedreigend met rampzalige gevolgen voor de gezondheid van het kind. Daarom tonen vrouwen, waarvan de draagtijd 12 weken niet overschrijdt, abortus categorisch. De uiteindelijke oplossing van dit probleem vindt echter altijd afzonderlijk plaats, omdat dit van veel factoren afhangt.

Op latere data is zorgvuldige monitoring van de foetus aangewezen. Het feit is dat zelfs als de mazelen gemakkelijk doorgeven aan de toekomstige moeder, dit de ontwikkeling van verschillende pathologieën van het zenuwstelsel bij het kind kan veroorzaken. Moderne technologie stelt ons in staat te bepalen of de hersenen worden beïnvloed door de foetus en in hoeverre de pathologie tot uiting komt. De studie wordt uitgevoerd met behulp van echografie en is absoluut veilig voor het kind. In het kritieke geval wordt abortus uitgevoerd volgens medische indicaties.

Samen met de besmette moeder kan de foetus ook ziek worden. In dit geval wordt het kind geboren met tekenen van de ziekte. Ondanks het feit dat mazelen vrij goed te behandelen zijn, sterven baby's met congenitale mazelen vaak.

Mazelen kunnen miskraam, vroeggeboorte of foetale dood veroorzaken. Daarom omvat de planning van variabiliteit verplichte vaccinatie tegen ziekten die de toekomstige moeder niet eerder heeft overgedragen en als gevolg daarvan geen immuniteit ontwikkelde. In termen van het beloop van de ziekte bij zwangere vrouwen en therapie, kunnen we zeggen dat het beeld van de symptomen en de voorgeschreven medicijnen tijdens de zwangerschap weinig van de klassieke gevallen verschillen.

Tot slot wil ik opmerken dat mazelen bij zwangere vrouwen, gelukkig, het verschijnsel is zeer zeldzaam. De incidentie van gevallen bedraagt ​​niet meer dan 0,005% van de totale vrouwelijke populatie van de planeet.