Rode hond en zwangerschap

Op het eerste gezicht

De enige periode waarin rodehond niet gevaarlijk is voor de gezondheid van de mens en zonder complicaties verloopt, is de vroege kinderjaren. In andere gevallen leidt deze ziekte tot een aantal complicaties. Vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen, of beter gezegd, voor hun ongeboren kinderen, in het eerste trimester van de zwangerschap, wanneer alle belangrijke organen en systemen worden gelegd.

Rodehond is een acute virale infectie die gemakkelijk door de lucht wordt overgedragen van persoon op persoon, namelijk: niezen, hoesten, praten. Maar voor de infectie vereist een tamelijk lange en nauw contact met de patiënt, zoals een ziek kind zorg, die samen in een kamer en anderen. De incubatieperiode duurt 15-21 dagen, en om de tijd van de infectie vast te stellen is erg moeilijk, omdat de eerste keer dat de infectie is verborgen. Het rodehondvirus is gevoelig voor de effecten van temperatuur en chemicaliën.

Symptomen en verloop van de ziekte

Bij kinderen begint de ziekte acuut: de huid lijkt een lichtroze melkopyatistaya-uitslag die niet boven het huidoppervlak uitkomt. De grootte van de vlekken is niet groter dan 3-5 mm. Eerst verschijnt de uitslag op het gezicht, verspreidt zich snel door het lichaam, vooral veel elementen op de rug, billen, de binnenoppervlakken van de handen en voeten. Op hetzelfde moment op de palmen van de uitslag is niet gemanifesteerd. Later toename kan manifesteren posterieure occipitale-cervicale en lymfeklieren, lichte koorts, ontsteking van de bovenste luchtwegen en, als een complicatie, - ontsteking van de gewrichten.

Bij volwassenen is de ziekte veel moeilijker. Vóór de verschijning van vlekken een persoon de conditie van het lichaam kan verergeren: algemene malaise, hoofdpijn, koude rillingen, met een toenemende temperatuur tot 38 °, gewrichtspijn, loopneus, keelpijn. Bovendien is er een toename van de lymfeklieren, met name de achterste cervicale en occipitale lymfeklieren. Een derde van de zieke volwassenen heeft last van hersenbeschadiging en kleine gewrichten van de handen.

Zebr rubella wordt al 7 dagen voor het begin van een uitslag op het lichaam besmettelijk voor anderen en blijft een bron van infectie, zelfs binnen 7-10 dagen na zijn verschijning.

Kenmerken van infectie met rodehond tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap beïnvloedt het virus in de eerste plaats de weefsels van het embryo en dringt het heel gemakkelijk door de placenta. In het eerste trimester leidt dit tot een chronische infectie van de foetus, die de ontwikkeling van de baarmoeder in de baarmoeder verstoort. Vaak veroorzaakt het rodehondvirus een miskraam. Hoe minder de draagtijd waarop de infectie plaatsvond, hoe vaker en ernstiger de ontwikkelingsafwijkingen in de foetus zich ontwikkelen. Bijvoorbeeld, infectie van een vrouw in de eerste 8-10 weken van de zwangerschap, bij 90% leidt tot de ontwikkeling van ondeugden. Onder hen:

  • hartziekte;
  • doofheid;
  • cataract;
  • schending van de mentale ontwikkeling.

Naast de ontwikkeling van defecten in de foetus, kunnen ook andere soorten complicaties van zwangerschap optreden: miskraam, doodgeboorte.

We haasten ons om te melden dat de infectie na de 20e week praktisch geen negatief effect heeft op de ontwikkeling van de baby.

Rubella behandelen

Wanneer de rodehondziekte geen specifieke behandeling vereist. De patiënt krijgt isolatie en bedrust te zien. In geval van complicaties, analgetica, sulfonamidepreparaten voorschrijven. In sommige gevallen schrijft de arts antibiotica voor en gorgelt hij met antiseptische oplossingen.

Introduceer ook humaan gamma-globuline, dat het verloop van de ziekte vergemakkelijkt. Deze maatregelen worden echter niet genomen met betrekking tot zwangere vrouwen, omdat dit niet voorkomt dat de foetus wordt beïnvloed.

Rubella bij zwangere vrouwen, tijdens de zwangerschap: symptomen, tekenen, behandeling, oorzaken, gevolgen

Rodehond - een besmettelijke ziekte veroorzaakt door een virus, overgedragen door druppeltjes in de lucht, meestal zieke kinderen en adolescenten.

Rodehond is een virale ziekte, die in de regel ziek is in de kindertijd. De symptomen zijn huiduitslag die zich door het hele lichaam verspreidt en vergrote lymfeklieren in de nek. Bij volwassenen stroomt het echter vaak onopgemerkt. Deze ziekte, die op zichzelf onschadelijk is, wordt gevaarlijk tijdens de zwangerschap - niet voor de toekomstige moeder, maar voor de foetus. De overdracht van rodehond in het eerste trimester van de zwangerschap kan leiden tot vroeggeboorte of embryonale ontwikkelingsstoornissen, zoals cataract, hartafwijking, doofheid, vertraagde psychomotorische ontwikkeling. Er bestaat geen effectieve behandeling met rodehond en vaccinatie tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd. Alleen preventieve maatregelen blijven.

Oorzaken van rubella tijdens de zwangerschap

Het rodehondvirus - een vluchtige, onstabiele, sterft zeer snel in de externe omgeving. De bron van infectie is een zieke persoon gedurende 5-7 dagen vanaf het begin van de uitslag. De ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht (hoest, niezen, enz.), En ook via de placenta naar de foetus, de ziekte is zeer infectieus. Meestal zieke kinderen van alle leeftijden, zeer gevaarlijke rubella voor zwangere vrouwen, vooral in de vroege stadia van de zwangerschap. Door classificatie onderscheiden ze aangeboren en verworven rode hond met milde, matige en ernstige loop.

De veroorzaker van rodehond is een speciaal Rubella-virus.

Symptomen en verschijnselen van rubella tijdens de zwangerschap

Jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd, die in de kinderjaren geen rodehond hadden, lopen het risico tijdens de zwangerschap ziek te worden. In de loop van de opgelopen rodehond wordt een latente periode van de 11e tot de 21e dag geïsoleerd, waarna het begin van de ziekte optreedt. Op dit moment is de vrouw klaagde over koorts, zwakte, hoofdpijn, gebrek aan eetlust, verstopte neus, het voorkomen van ondiepe vlekkerige roze uitslag, zich door het hele lichaam (vooral dichtbevolkte uitslag gepresenteerd in nasolabial driehoek, rug, billen, strekspieroppervlakken). De uitslag rust 1-4 dagen op het lichaam en verdwijnt daarna volledig. Bij volwassenen is rodehond ernstiger dan bij kinderen, vaak hebben jonge vrouwen gewrichtspijn en zwelling in het aangezicht van de ziekte. Immuniteit met een overgedragen ziekte is redelijk persistent, je kunt voor de tweede keer niet ziek worden. Speciale medicijnen voor de behandeling van de ziekte zijn niet ontwikkeld.

De belangrijkste symptomen van rodehond, die moeilijk op te merken zijn, zijn een kleinschalige uitslag op het lichaam, koorts, zwelling en gevoeligheid van de lymfeklieren. Een algemene malaise is ook mogelijk.

Gevolgen van rubella tijdens de zwangerschap

Een zwangere vrouw die rodehond heeft gehad, moet wachten op de vijfde maand van de zwangerschap om te weten te komen of haar baby is geïnfecteerd. Alleen op dit moment is het mogelijk om een ​​foetale bloedtest uit te voeren, en alleen deze analyse maakt het mogelijk om te controleren of de foetus is geïnfecteerd. De gevolgen van een infectie zijn afhankelijk van de periode waarin de vrouw rodehond had.

Aan het begin van de zwangerschap is er een hoog risico op misvorming van de foetus (van 50 tot 90%). In dit geval is een therapeutische zwangerschapsafbreking mogelijk. Je kunt ook wachten tot de vijfde maand om een ​​foetale bloedtest te doen.

In het midden van de zwangerschap neemt het risico op congenitale misvorming af, maar verdwijnt niet: in 15% van de gevallen beïnvloedt de ziekte de ontwikkeling van het kind. Op dit moment kan een foetale bloedtest worden uitgevoerd: deze laat u weten of het kind is geïnfecteerd, maar geeft geen informatie over de gevolgen van de overgedragen ziekte. In dit geval moet u contact opnemen met een gespecialiseerde service om te beslissen over verdere acties. Als u besluit een zwangerschap te houden, moet u regelmatig een echografie uitvoeren.

Ziekte van rode hond aan het einde van de zwangerschap heeft geen risico op een miskraam van de foetus. De enige bedreiging is de infectie van de longen, waarvoor een langdurige monitoring van de pasgeborene nodig is.

Er is een preventieve behandeling, namelijk verplichte vaccinaties tegen rodehond (verplichte vaccinatie van meisjes op 12-jarige leeftijd). Het probleem van congenitale rubella is momenteel vrij actueel, omdat een zwangere vrouw die geen rodehond heeft, niet beschermd is tegen infecties. Het rodehondvirus is erg gevaarlijk voor de foetus. Dit is te wijten aan de teratogene (invloed op de ontwikkeling van de foetus) werking van het pathogeen, resulterend in verschillende afwijkingen in de ontwikkeling van het embryo. Indien de periode van 3-4 weken van de zwangerschap, de frequentie van schendingen van de fysieke ontwikkeling van het kind is 60% van de gevallen, als de periode van 5-6 weken - 3,5%, tot 12 weken - 20% en 14-16 weken - 5%. Kinderen geboren van zieke moeders, zijn er ziekten zoals aangeboren pneumonie, etterende ontsteking van de navelstreng wond (omphalitis), abces, rhinitis, sepsis (ernstige verloop van de ziekte met de aanwezigheid van bacteriën in het bloed, in het bloed van steriele gezonde mensen), het gebrek aan beweging bij pasgeborenen (parese en verlamming), ontsteking van het ruggenmerg (meningitis). Dergelijke ernstige ziekten leiden vaak tot de dood van een pasgeborene. In de meest gunstige gevallen bij kinderen die besmet zijn er een bepaald syndroom: een klein kind lichaamsgewicht, gebrek aan zuurstof, het lichaam zwelling, handen en voeten, gelige huid blijft bestaan ​​voor een lange tijd (geelzucht), verhoogde lichaamstemperatuur. Zo'n kind heeft vooral zorgvuldige en speciale zorg nodig op de intensive care-afdelingen van pasgeborenen.

Epidemieën (de opkomst van een groot aantal van de gevallen) Rubella is altijd zeer ernstig, bijvoorbeeld tijdens een dergelijke epidemie in de Verenigde Staten in 1965 was ziek ongeveer 50 duizend. Vrouwen geweest, met als gevolg dat 20 duizend. De kinderen werden geboren met aangeboren afwijkingen. staar, hartafwijkingen en doofheid ( "classic rubellasyndroom"): Een andere triade van symptomen, de meest voorkomende wanneer rubella in 1942 werd beschreven. Op dit moment wordt het concept "uitgebreide rubellasyndroom," waaronder: microcefalie (kleine volume van de schedel van de pasgeborene), hersenbeschadiging, longontsteking, een vergrote lever en milt, hepatitis en afwijkingen aan het skelet van het urogenitaal systeem. Meestal bij kinderen met rubella verschijnt trombocytopenische purpura (grote vlekkerige huiduitslag op de romp blauw-rood), wordt gedetecteerd direct na de geboorte, het meest intens tijdens de eerste week van het leven, en tegen het einde van de tweede week verdwijnt, soms gedurende 2-3 maanden. Vaak bij pasgeborenen ontstaat vergrote lever en milt, hepatitis, geelzucht, hemolytische anemie, longontsteking, verlies van pijpbeenderen (dij, schouder, shin), zoals te zien op röntgenfoto's in de vorm van gebieden met een hoog of laag gehalte aan botweefsel. Zulke veranderingen kunnen leiden tot frequente fracturen en krommingen van de botten. Onder de hartaandoeningen zijn de meest voorkomende: niet-genezing van het botulinum kanaal, vernauwing van de rechter en linker longslagaders. Wanneer rubella ook gevonden schade aan de aortaklep defect ventriculaire en atriale wanden omzetting (de plaats van andersom) de aorta en pulmonaire stam. Er wordt aangenomen dat als een kind niet sterft in de eerste levensjaren, de onmiddellijke bedreiging van het leven van een kind met een hartafwijking voorbij is. Sommige kinderen hebben zeer ernstige hartafwijkingen, die binnen de eerste zes maanden tot de dood leiden. De meest typische van het aangetaste orgaan rodehond - cataract, die enkel- of dubbelzijdig kunnen worden, vaak vergezeld van microphthalmie (kleine omvang van het oog). Als gevolg van cataract wordt de lens van het oog troebel en treedt volledige blindheid op bij afwezigheid van behandeling. In zeldzame gevallen ontwikkelen kinderen met congenitale rubella glaucoom - verhoogde bloeddruk in de oogbol, wat leidt tot blindheid. Bijna alle kinderen hebben een hoge bijziendheid, die vroegtijdige correctie vereist. Het meest voorkomende defect in rodehond is echter doofheid. Het kan licht of sterk zijn, eenzijdig of tweezijdig. Milde gevallen van doofheid trekken vaak de aandacht in de eerste jaren van het leven van een kind en komen later tot uiting. Dit defect wordt gecombineerd met een verstoring van het vestibulum (in de vorm van flauwvallen, duizeligheid, intolerantie stoten ride, bochten en andere actieve bewegingen).

Rubella is een onschadelijke infectie van de kindertijd die bij kinderen in de regel gemakkelijk verloopt en eindigt met volledig herstel, waarbij ze zichzelf immuniteit voor het leven achterlaat. Deze infectie is gevaarlijk alleen voor zwangere vrouwen: hun infectie in het eerste trimester van de zwangerschap, met een kans van 80-90% leidt tot een miskraam of de geboorte van een kind met een aangeboren rubella syndroom: meerdere misvormingen, aangeboren hartafwijkingen, vergrote lever en milt, doofheid, blindheid, diverse huiduitslag op huid.

Later, als het kind nog in leven is, heeft hij een fysieke en intellectuele ontwikkelingskloof (tot 40%), cataract of glaucoom (34%), gehoorverlies (tot 90%). Zulke kinderen ontwikkelen vaker moeras van het immuunsysteem.

In de jaren zestig en eerder, toen vrijwel alle kinderen zonder uitzondering vanaf 1 tot en met 2 jaar naar een kinderdagverblijf gingen, slaagden ze erin deze infectie in hun vroege jeugd te overleven en hadden ze al immuniteit tegen rodehond op school. Nu gaan kinderen later naar de kleuterscholen voor kleuters, omdat moeders hun kinderopvangverlof tot 3 jaar konden verlengen. Als gevolg hiervan worden kinderdagverblijven massaal gesloten. Dit alles leidde ertoe dat de piek in de incidentie van rode hond begon te verschuiven naar de oudere leeftijd, en elk jaar raken meer vrouwen zwanger die geen immuniteit hebben voor rodehond.

Het Wetenschappelijk Onderzoek Institute of Pediatrics Children's Health Center van RAMS werd gehouden vele jaren van grondig virologisch onderzoek van kinderen met aangeboren afwijkingen. De resultaten van het onderzoek maakten het mogelijk om het optreden van misvormingen te koppelen aan de absolute meerderheid van de onderzochte kinderen met rubella, gedragen door moeders tijdens de zwangerschap. De meest verontrustende conclusie van dit onderzoek is het feit dat de diagnose van rubella op typische klinische symptomen (kenmerkende huiduitslag, gezwollen lymfeklieren, temperatuur) slechts 2% van de moeders wier kinderen werden geboren met een aangeboren rubella syndroom werd geplaatst. De rest van de ziekte werd behandeld als acute ademhalingsziekte, voedsel- of drugsallergie of was asymptomatisch. Zo'n verscheidenheid aan klinische vormen van mazelen bij volwassenen, met een toename van het aantal mensen dat geen immuniteit tegen deze infectie hebben, gezien de hoge besmettelijkheid (van de 100 mensen blootgesteld aan ziek en had geen rubella immuniteit, ill 90) vormt een ernstige bedreiging voor de zwangere vrouwen.

Als er geen immuniteit is, moet een vrouw worden gevaccineerd tegen rodehond. Dit vaccin wordt al vele jaren gebruikt in de ontwikkelde landen van Europa en Amerika, wat leidde tot een sterke afname van aangeboren rodehond.

In ons land, heeft vaccinatie tegen rubella beschikbaar komen pas de laatste jaren, maar de overgrote meerderheid van de ouders van adolescente meisjes en jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn nog steeds niet bewust van het gevaar en de noodzaak van rubella vaccinatie van zwangere vrouwen voor de geboorte van gezonde nakomelingen. Het vaccin kan worden gedaan zonder een voorafgaand onderzoek (infectie met rubella leidde voorheen niet tot vaccinatie), de enige vereiste is de afwezigheid van zwangerschap en bescherming binnen 3 maanden na vaccinatie.

De ziekte van Rubella is een van de 'angsten' van aanstaande moeders, omdat het gevaarlijk is voor de baby. Het virus wordt overgedragen via de placenta naar de baby en kan een verscheidenheid aan ziekten veroorzaken, vooral als de aanstaande moeder ziek was met rubella tijdens het eerste trimester van de zwangerschap (de nederlaag van het cardiovasculaire systeem, beschadiging van inwendige organen, doofheid, oculaire apparaat schade). Als een zwangere vrouw na 16-17 weken zwangerschap rodehond krijgt, is de kans op congenitale misvormingen slechts 1-7%.

Er wordt aangenomen dat nadat een persoon is hersteld van rodehond, hij een aanhoudende levenslange immuniteit heeft, dat wil zeggen dat hij niet meer ziek kan worden door contact met patiënten op te nemen, hij kan niet meer. Daarom is het zelfs vóór de zwangerschap nuttig om uit te vinden of u immuniteit voor een rodehond heeft, door de overeenkomstige analyse van een bloed over te dragen. Het wordt "Antilichamen van klasse IgM en IgG tegen rode bloedcellen veroorzakers" genoemd. Vaak herinneren vrouwen zich niet of ze ziek waren met rodehond of niet. Deze analyse helpt om erachter te komen. Als je al zwanger bent, moet je opletten voor plaatsen waar kinderen (scholen, kinderfeestjes, enz.) Geclusterd zijn, die het vaakst rubella hebben, vóór de 16e week van de zwangerschap, tenminste

Diagnose van rodehond tijdens zwangerschap

De incubatieperiode van rodehond is 14-21 dagen. Als de zwangere vrouw in contact was met een kind dat aan rodehond leed, moest ze binnen tien dagen een serologisch bloedonderzoek doen. Het negatieve resultaat laat niet toe om een ​​definitieve conclusie te trekken dat de vrouw gezond is. Na 15-20 dagen moet je een tweede analyse doen, en alleen door het resultaat kun je zeggen of een vrouw geïnfecteerd is of niet. Beide analyses moeten in één laboratorium worden uitgevoerd om interpretatiefouten te voorkomen. Een serologische bloedtest is ook vereist in geval van onverklaarbare huiduitslag.

Behandeling en preventie van rodehond tijdens zwangerschap

Omdat rubella zeer gevaarlijk is voor zwangere vrouwen, is het erg belangrijk om vrouwen te onderzoeken die een baby willen krijgen, omdat ze antilichamen tegen rode hond hebben, om te ontdekken of ze deze infectie in hun jeugd hadden.

Rubella is een ziekte die zich in een vrij milde vorm voordoet. Het manifesteert zich in een ondiepe uitslag (rode stippen) op het gezicht en in de plooien van de huid van het lichaam. Rubella is echter erg gevaarlijk voor zwangere vrouwen. Het heeft een schadelijk effect op de foetus, vooral bij de ziekte in de eerste drie maanden van de zwangerschap. Als de ziekte optrad in de 6e week van de zwangerschap, leidt dit tot oogafwijkingen bij de foetus, namelijk staar; in de 9e week - tot doofheid; tussen de 5de en 10de week - tot de gebreken van het vaatstelsel; tussen de 6e en 9e week - tot de verkeerde ontwikkeling van tanden.

Om rodehond te voorkomen, worden vrouwen die geen immuniteit hebben vóór de zwangerschap ingeënt. Binnen drie maanden na de introductie van het vaccin moet worden beschermd tegen conceptie.

U had contact met een zieke rode hond. Je moet niet bang zijn als je bent gevaccineerd toen je een tiener was. Als je al eerder rubella hebt gehad, dan heb je ook niets te vrezen. In beide gevallen heb je immuniteit ontwikkeld. Als u hierover twijfelt, kunt u een serodiagnose ondergaan op basis van het immunologische onderzoek van bloedserum.

Als je immuniteit hebt ontwikkeld, dan betekent dit dat er antilichamen in het bloed aanwezig zijn die onmiddellijk reageren op de penetratie van pathogenen, zoals rodehondvirussen. Antistoffen beschermen uw lichaam tegen herinfectie.

Als je geen immuniteit hebt en je contact hebt met een zieke rode hond, wat heel goed kan gebeuren als je in een onderwijsinstelling werkt, informeer de arts daar onmiddellijk over. De incubatietijd, dat wil zeggen de tijd vanaf het moment van infectie tot het begin van de uitslag, is 15 dagen. En dit betekent dat als je niets doet, je na twee weken het risico loopt om rodehond te krijgen. De eerste twee weken van de zwangerschap is een zeer belangrijke periode. Op dit moment worden de organen van het toekomstige kind gelegd. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, zal de arts u gamma-globulines (fractie van immunoglobulinen van bloedplasma met antilichamen) voorschrijven die actief tijdens de incubatieperiode werken en de ontwikkeling van de ziekte blokkeren.

U moet weten dat in het geval van rodehond in de eerste vier maanden van de zwangerschap, een kunstmatige zwangerschapsafbreking is aangegeven.

Een vaccin voor rodehond wordt minstens 2-3 maanden vóór een mogelijke zwangerschap uitgevoerd!

Tijdens de zwangerschap rubella voorkomen

Bij het eerste consult, aan het begin van de zwangerschap, zal de arts u een bloedtest (serodiagnose) laten ondergaan om te controleren of u immuniteit hebt voor rodehond. Als u het al had of ertegen was ingeënt, moest uw lichaam beschermende antistoffen ontwikkelen - in dit geval zal de bloedtest ze onthullen.

Als u geen immuniteit tegen rodehond hebt, moet u contact vermijden met kinderen die mogelijk drager zijn van het virus. Daarom moet u uw kinderen vaccineren.

Aangeboren rode hond

Rubella is een besmettelijke virale infectie. Het gaat om onschadelijke effecten op het kind en de volwassene, maar zeer gevaarlijke effecten op de foetus: als een vrouw tijdens de eerste maanden van de zwangerschap rubella ontwikkelt, loopt haar kind het risico een ernstig ontwikkelingsstoornis te krijgen.

Tot de derde maand van de zwangerschap veroorzaakt congenitale rode hond de foetale misvorming van de hersenen, het hart, het gezichtsvermogen en het gehoor. Na de 3e maand kan het een vertraging in de foetale ontwikkeling van de foetus, hepatitis, long- en botziekte veroorzaken. Daarom controleert de arts aan het begin van de zwangerschap altijd of een vrouw is ingeënt tegen rodehond. Zo niet, dan waarschuwt hij haar dat u contact met mensen die drager zijn van het virus moet vermijden.

Een zwangere vrouw die geen rodehondvaccin heeft, moet na 10 dagen na een contact met een zieke een eerste bloedtest ondergaan; de tweede - na 15 of 20 dagen. De laatste zal je laten weten of het geïnfecteerd was of niet.

De enige mogelijke behandeling is de preventie en vaccinatie van kinderen. Elke vrouw in de vruchtbare leeftijd die niet zeker weet of ze ziek was of was ingeënt tegen rodehond, moet haar immuniteit controleren. Bij afwezigheid van resistentie tegen het virus, moet het worden gevaccineerd. Vaccinatie tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd.

Wat is gevaarlijk voor rodehond tijdens de zwangerschap?

Rubella - de ziekte voorbij zonder complicaties alleen in de vroege jeugd. Voor zwangere vrouwen, rubella, tot op zekere hoogte is een zin. Immers, aan het begin van de zwangerschap, wanneer de baby nog maar net begonnen het proces van de ontwikkeling van de zygote gevormd weefsels en organen van de geslachtscellen, zoals rubella-infectie kan leiden tot de behoefte aan abortus.

Wat is rubella? Dit is een virale ziekte van epidemische aard, de incubatietijd is vijftien tot vijfentwintig dagen.

Infectie treedt op bij nauw en langdurig contact met de drager, maar in aanwezigheid van zwakke immuniteit kunt u geïnfecteerd raken en in een enkele communicatie met de patiënt. Het is onmogelijk om te begrijpen of een infectie al dan niet is opgetreden tijdens een asymptomatisch stadium.

Rubella is een milde ziekte bij kinderen in de natuur, uiten zich in kleine rode vlekjes, het verspreiden naarmate de ziekte vordert van boven naar beneden, koorts, pijnlijke gewrichten ontstoken en gezwollen lymfeklieren.

Bij volwassenen is het beloop van de ziekte veel moeilijker. Ten eerste neemt de lichaamstemperatuur aanzienlijk toe, zoals rhinitis, keelpijn en gewrichtspijnen. Deze symptomen zijn vergelijkbaar met de symptomen van influenza, maar het verdere verloop van de ziekte laat geen twijfel over in de diagnose. Er verschijnt een uitslag op het lichaam, de lymfeklieren worden vergroot en de pijn wordt gepalpeerd. In bijzonder ernstige gevallen is het mogelijk om de hersenen te beschadigen en kleine gewrichten van de handen en voeten te vernietigen. Mogelijk, maar zeldzaam, dodelijk resultaat.

Rubella kan slechts één keer te herstellen in je leven, dus het is niet alleen gevaarlijk haar jeugd bij vrouwen overleefd. Daarom hebben veel ouders maken zich zorgen over de toekomst van hun kinderen, met opzet waarbij ze naar de kleuterschool of kinderdagverblijf, terwijl er een epidemie van besmettelijke kinderziekte wordt waargenomen, of het nu waterpokken, rubella, of de bof.

De meest ernstige aard van de ziekte bij zwangere vrouwen, bovendien, is het grootste gevaar de ziekte voor de foetus. Het eerste trimester van de zwangerschap, de meest verantwoordelijke en als er een infectie van de foetus was, is er een groot percentage van de waarschijnlijkheid van een kind met een aangeboren afwijking. Congenitale misvormingen leiden tot invaliditeit, stoornissen en vaak tot de dood op de leeftijd van anderhalf jaar. Rodehond is geclassificeerd als ongeconditioneerde intra-uteriene pathogenen van infectie. Dit betekent dat de foetus kan worden geïnfecteerd door een zwangere vrouw.

Na de 21ste week van de zwangerschap is het risico op samentrekking van de foetus niet langer de basis voor het afbreken van de zwangerschap. Zelfs als het embryo geïnfecteerd raakt, wordt het risico op aangeboren afwijkingen extreem laag. Miskramen bij vrouwen met rubella komen vóór de 12e week van de zwangerschap voor als er geen spontane abortus optreedt, meestal een kunstmatige zwangerschapsafbreking.

Als een geïnfecteerde vrouw in de positie na overleg met een arts geen abortus voorgeschreven krijgt, wordt zij in een speciale groep geplaatst die risico loopt op zwangerschap. Zoals de gebruikelijke patiënten, krijgt ze een behandelingskuur voorgeschreven, die antibiotica bevat die goedgekeurd zijn voor gebruik door zwangere vrouwen, antiseptische spoelingen, pijnstillers. Zorgvuldige observatie tijdens de zwangerschap en de bevalling is te wijten aan het feit dat de ziekte niet alleen een gevaar voor het kind is, maar ook voor de moeder. Tijdens de bevalling kan beginnen met bloeden, sepsis, verminderde arbeid. Als het kind nog steeds wordt geboren, zal hij besmet zijn en anderen kunnen infecteren.

Rodehond bij zwangere vrouwen: hoe zich te manifesteren en wat te doen

Rodehond is een ziekte overgedragen door druppeltjes in de lucht. Als het in de kindertijd voorbijgaat, heeft het praktisch geen invloed op het lichaam. Maar rodehond tijdens de zwangerschap in de vroege stadia is zeer gevaarlijk voor de foetus: via het bloed van de moeder raakt het virus aan het kind en beïnvloedt het de processen van zijn ontwikkeling, leidend tot ernstige pathologieën van weefsels en skelet. Mama kan zich geweldig voelen, maar het is geen inspiratie voor hoop. Wat is de oorzaak van de ziekte? Hoe te beschermen tegen het?

Lees dit artikel

Waar komt rodehond vandaan?

De ziekte verspreidt zich door druppeltjes in de lucht. Het virus komt voornamelijk uit kinderen in het lichaam van de moeder. Daarom is het vooral gevaarlijk om een ​​kind in een gezin te dragen waar een ander kind de tuin of andere plaatsen met veel kinderen bezoekt.

Het mechanisme van penetratie in het lichaam is als volgt:

  1. Penetratie van het virus via de luchtwegen.
  2. Reproductie van rodehond in lymfeklieren.
  3. Penetratie in het bloed een week na infectie.
  4. Verhoogde vasculaire permeabiliteit, zwelling van weefsel.
  5. Temperatuur, hoesten, loopneus, huiduitslag, beschadiging van de huid.
  6. De vorming van antilichamen vanaf de derde dag na het begin van de uitslag.
  7. Aanhoudende en langdurige immuniteit.

Waarom de ziekte gevaarlijk is voor de foetus

Rubella en vroege zwangerschap vormen een verschrikkelijke combinatie. Bij 80%, leidt tot het verlies van het kind, waardoor de mogelijke miskraam (30% van de gevallen), fading ontwikkeling (20% van de gevallen) en neonatale sterfte (20% van de gevallen). Met overleving detecteren ze cataract, doofheid en hartziekten, en vaak alle drie ziekten tegelijk, en noemen ze de Greta-triade. Vaak vaststellen van longontsteking bij de pasgeborene, problemen in de bloedsomloop, milt, botweefsel, laag lichaamsgewicht en geringe groei. Later worden kinderen met congenitale rubella genoteerd voor mentale retardatie, verlamming, verhoogde nerveuze prikkelbaarheid, convulsies, hyperkinese en dergelijke.

In 60% van de gevallen treedt orgaanschade op bij de duur van 2 tot 4 weken zwangerschap, bij 30% - bij de periode van 5 tot 8 weken, in 10% van de gevallen - in de periode van 9 tot 12 weken. Daarom is het vooral gevaarlijk om de ziekte op te nemen in het eerste trimester. Vanaf het tweede moment is de kans op het krijgen van zulke ernstige gevolgen afgenomen, maar zelfs in maand 5 zal de ziekte niet doorgaan voor 1 van de 10 kinderen. Het orgaan dat zich het meest actief ontwikkelt in deze fase zal het meest lijden. In 70% van de gevallen geeft de ziekte een echo aan de gehoororganen.

Het is vermeldenswaard dat de overdraagbare rodehond tijdens de zwangerschap op een later tijdstip een negatief effect kan hebben op de geboorteactiviteit in de vorm van bloedingen, bloedinfecties, zwakte van de bevalling.

Als de virusinfectie na 20 weken optreedt, wordt het risico op het ontwikkelen van pathologieën bij de foetus aanzienlijk verminderd, maar niet volledig uitgesloten. Mogelijke verdere aandoeningen van het zenuwstelsel en beschadiging van de gehoororganen. Na 28 weken zullen artsen het stoppen met zwangerschap niet aanbevelen, maar ze zullen hun best doen om placenta-insufficiëntie uit te sluiten. Bovendien zal de moeder antivirale therapie en vitamine-complex worden voorgeschreven. De zwangere vrouw zal worden geregistreerd als een vrouw die gevaar loopt.

Symptomen van rodehond en zijn manifestatie

Zwangerschap en rubella, waarvan de symptomen in sommige gevallen onopgemerkt blijven, zijn nog steeds onverenigbaar. De ziekte zal helaas niet doorgaan voor het kind. De manier waarop het virus zich in het lichaam manifesteert, wordt beïnvloed door de toestand van de immuniteit van de moeder en door de variëteit van het virus. De ziekte ontwikkelt zich gedurende 5 tot 25 dagen vanaf het moment van infectie zonder symptomen, en pas nadat een uitslag verschijnt. Aanzienlijk minder vaak, maar vanaf de eerste dagen kunnen zwangere vrouwen beginnen klagen over:

Een paar dagen na het begin van de ziekte kan iets verhoging van de temperatuur, maar sinds de komst van de uitslag zal ook stijgen tot 39 ° C, de aangetaste lymfeklieren zijn vergroot (achter de oren, op de hals en aan de achterkant van het hoofd), en als je er op klikt zwangere pijn voelen.

Hoe wordt de aanwezigheid van het virus gediagnosticeerd?

Het is vermeldenswaard dat als de toekomstige moeder in de kinderjaren hersteld was met rodehond, de kans om opnieuw geïnfecteerd te raken extreem klein is, omdat antilichamen in het lichaam worden aangemaakt. Hetzelfde geldt voor moeders die voorafgaand aan de zwangerschap waren gevaccineerd tegen het virus. Al de rest zal worden aanbevolen om een ​​analyse van de TORCH-infectie door te geven, afhankelijk van de resultaten waarvan immunoglobulines (IgG en IgM) zullen worden gedetecteerd.

In dit geval is IgM - de index van de aanwezigheid van het virus, dat zich vanaf het moment van aanvang van de ziekte manifesteert en het maximale aantal tegen de derde week bereikt. Als de antilichamen niet werden gedetecteerd, kan dit erop wijzen dat de zwangere vrouw niet aan rodehond leed en daar nu niet aan lijdt, en ook dat zij de ziekte lang heeft gehad. Meer gedetailleerde informatie in dit geval zal het tweede IgG van immunoglobuline geven. Hij heeft een levenslange indicatie van de aanwezigheid van antilichamen in het lichaam. Als het bloed niet wordt gedetecteerd, heeft de vrouw de ziekte nog niet ervaren. Als een zwangere vrouw een virus heeft opgelopen, is het maximale aantal een maand later.

Wanneer na de analyse de aanwezigheid van IgM zonder IgG wordt vastgesteld, stel ik in dit geval het begin van de ziekte vast. Als hoge indices van beide antilichamen worden gedetecteerd, is het virus in volle gang. Begrijpen of er tijdens de zwangerschap een rubella is, is gemakkelijker vanaf de tafel:

Wat is gevaarlijk voor rodehond tijdens de zwangerschap?

Zwanger van een oorpijn

De naam van de Russische "Rubella"

Maar kleurrijk, er is geen discussie,

Het klinkt Latijns - "Rubeola".

Rodehond (de derde ziekte, Duitse mazelen, rubella, soms rubeola genoemd, wat ook mazelen betekent) is een virale ziekte veroorzaakt door Rubyvirus en verspreiding, voornamelijk ademhalingswegen. De derde ziekte wordt genoemd omdat deze de 3e plaats in de lijst opneemt die kinderziekten beschrijft, vergezeld door huiduitslag.

Eerder was er een mening en tot op de dag van vandaag is rodehond geen al te ernstige ziekte. Heel kleine kinderen dragen het vrij gemakkelijk, hoewel complicaties nog steeds mogelijk zijn (artritis, encefalitis, bloedingstoornissen). Maar dergelijke complicaties van de "derde ziekte" zijn zeldzaam.

Een echte bedreiging is de ziekte als het gaat om vrouwen in de situatie. Deze infectie draagt ​​een waarneembare bedreiging voor de gezondheid van het ongeboren kind en zelfs zijn leven. Ondanks de preventieve maatregelen heeft elke vijfde vrouw in de vruchtbare leeftijd geen antistoffen tegen het virus in het bloed. Dit virus circuleert voornamelijk in de omgeving van de kinderen. Met deze omgeving komen jonge moeders vaak genoeg in contact.

Bijna elke zwangere vrouw heeft te maken met kinderen thuis, thuis, in het ziekenhuis, in voorschoolse instellingen en op school. Het verhoogde gevaar van deze ziekte wordt veroorzaakt, zoals nu bekend werd, ook door het feit dat rodehond, naast acuut en chronisch, ook asymptomatisch, onzichtbaar voor contact met de patiënt en voor de meest geïnfecteerde vorm heeft.

Symptomatologie van de ziekte

Rubella tijdens de zwangerschap heeft dezelfde symptomen als buiten de zwangerschapsperiode. Tijdens het verloop van de ziekte zijn er verschillende hoofdsymptomen die achtereenvolgens voorkomen. De belangrijkste zijn:

  • cervicale adenopathie, conjunctivitis;
  • kenmerkende huiduitslag;
  • temperatuur.

Het eerste klassieke symptoom is malaise, vergezeld van onderdrukking van eetlust, spierpijn, hoofdpijn, lichte koorts (koude rillingen).

In de volgende dagen ontwikkelt zich cervicale adenopathie (er is een toename van de lymfeklieren: zadnesheyny, op de achterkant van het hoofd en achter de oren). De ontwikkeling van adenopathie gaat gepaard met een verhoging van de temperatuur tot 39 ° C. Een paar dagen op het gezicht en in de nek lijken punt, geen uitbarstingen van huiduitslag. Dit gebeurt in het interval tussen de tweede en derde week na infectie.

De uitslag na het begin neemt snel vrijwel het gehele lichaam in beslag. Lichtroze vlekken die niet boven de huid uitstijgen, hebben de vorm van een ovaal met een maximale afmeting tussen twee grenspunten van ongeveer 5 mm. Kenmerkend voor deze ziekte is ook het feit dat de uitslag niet het palmaire oppervlak van de handen en het plantaire deel van de voeten bedekt.

Na ongeveer een week verdwijnen alle symptomen behalve de vergrote lymfeklieren, die bijna een maand nodig hebben om terug te keren naar hun oorspronkelijke afmetingen.

Gevolgen voor het kind

Het organisme van een vrouw met een kind is meestal in staat om te gaan met de "derde ziekte" en tamelijk succesvol. Wat kan niet gezegd worden over de foetus, vooral als de infectie plaatsvond in de vroege zwangerschapsperiode.

Zoals elke virale infectie kan rodehond het verloop van de zwangerschap en de foetus zo beïnvloeden dat de ondeugden van zijn ontwikkeling onverenigbaar zijn met het leven. De gevolgen kunnen zijn:

  • zwangerschap vervagen;
  • dood van de foetus in de baarmoeder;
  • zelf-abortus in de vroege stadia en vroeggeboorten in latere stadia;
  • doodgeboorte.

Helaas zijn deze gevolgen voor de baby niet beperkt. Het infecteren van de toekomstige moeder met een rubella-virus kan zeer ernstige gevolgen hebben voor het kind, wat zich uit in een syndroom van meerdere ondeugden of een syndroom van aangeboren rode hond. Een kenmerkend gevolg voor de baby van deze infectie, geleden door de moeder, is de triade van Greg:

  • laesies van de ogen;
  • nederlaag van het gehoororgaan;
  • pathologie van het hart (misvormingen, necrose van het myocardium, enz.) en bloedvaten.

Deze pathologie kan alleen worden gedetecteerd na de geboorte van het kind. Bovendien kan infectie van de foetus dergelijke ernstige ziekten veroorzaken, zoals bijvoorbeeld diabetes mellitus of schildklierdisfunctie.

Voor het verslaan van het zenuwstelsel eindigt de kritieke periode van de zwangerschap 11 weken. Infectie van 4 tot 7 weken is het meest gevaarlijk voor de ogen en het hart, en van 7 tot 12 - voor het gehoor.

Hartafwijkingen komen voor in de meeste gevallen van intra-uteriene infecties. De nederlaag van het orgel van visie is beperkt tot de ontwikkeling van cataracten. En doofheid van verschillende mate grenst ook aan aandoeningen van het vestibulaire apparaat en stoornissen van het centrale zenuwstelsel.

het voorkomen

Hoe niet ziek te worden van deze verraderlijke ziekte tijdens de zwangerschap? De enige preventie van rode hond is vaccinatie. Als een vrouw in de situatie dit virus al heeft ervaren of is gevaccineerd tegen rodehond in de periode van voorbereiding op de conceptie, dan zijn alle hierboven beschreven gevaren geminimaliseerd.

In het stadium van pregravide preparatie, wordt het aanbevolen dat alle vrouwen worden getest op TORH-infectie, dezelfde analyse wordt aanbevolen om te worden herhaald in de vroege stadia van de zwangerschap. Het maakt het mogelijk om de aanwezigheid van antilichamen in het bloed van de moeder te detecteren en om te bepalen of de vrouw ziek was met deze gevaarlijke ziekte in een vroeg stadium van de zwangerschap, wanneer het niet te laat is om de zwangerschap te beëindigen.

Vrouwen die niet de overeenkomstige immunoglobulinen in het bloed hebben, zijn een vruchtbare omgeving voor het "doorzoekbare" rubella-virus. Ze moeten proberen minder te zijn in kindergroepen. Als iemand uit de binnenste cirkel besmet was met Rubyvirus, moet de zwangere vrouw twee dingen doen.

Ten eerste om alle contacten met de koerier te stoppen en ten tweede om geen huishoudelijke apparaten te gebruiken die door de patiënt zijn geopend, inclusief persoonlijke hygiëneproducten.

Risico op rodehond tijdens zwangerschap

1960 voor inwoners van de VS werd een echte test. Hun bevolking werd getroffen door een vreselijk rubella-virus - meer dan 20 miljoen mensen waren ziek. Maar de echte gevolgen die Amerikanen ervoeren toen ze zagen hoe rodehond tijdens de zwangerschap kinderen trof - 2 miljoen pasgeborenen van vrouwen die een infectie hadden, hadden ernstige afwijkingen in lichamelijke en geestelijke ontwikkeling. Het lijkt erop dat een gemakkelijke ziekte, die als rubella wordt beschouwd, tijdens de zwangerschap fataal wordt voor een foetus.

Laten we eens nader bekijken wat het gevaar van het virus van deze ziekte is tijdens de zwangerschap, wat te doen als de zwangere vrouw contact heeft gehad met rubella-patiënten en welke tests helpen om de aanwezigheid van antilichamen in het bloed te bepalen.

Manier van besmetting

De drager van de infectie is een geïnfecteerde persoon. De besmettelijkheid (besmettelijkheid) van de ziekte is minder dan die van waterpokken en mazelen, maar toch heeft het virus verschillende transmissieroutes:

  • Airborne. Het virus verspreidt zich snel door de lucht, vooral op drukke plaatsen.
  • Sommige wetenschappers sluiten de mogelijkheid van overdracht van de ziekte door contact niet uit. Hun hypotheses worden bevestigd door het feit dat het rodehondvirus zich in de urine en uitwerpselen van de patiënt bevindt. Maar het risico van verspreiding via huishoudelijke artikelen is minimaal.
  • Een andere werkelijke transmissiewijze is transplacentaal (verticaal), dat wil zeggen van een zwangere vrouw naar een foetus. Het virus, dat tijdens de zwangerschap in het lichaam komt, veroorzaakt ernstige gevolgen en ondeugden in de ontwikkeling van het ongeboren kind. De foetus ontwikkelt een congenitaal rubella-syndroom. Daarom is het voor de zwangerschap van groot belang om alle onderzoeken te doorstaan ​​om het risico op infectie uit te sluiten.

Rubella-virus in verschillende stadia van de zwangerschap

Rubella bij zwangere vrouwen is een zeer gevaarlijke ziekte, vooral wanneer een infectie aan het begin van de zwangerschap optreedt.

Zoals je kunt zien, is het eerste en tweede trimester bijzonder gevaarlijk als rubella-infectie optreedt tijdens de zwangerschap, de kans op infectie van de foetus is erg hoog, daarom raden artsen altijd aan om de zwangerschap kunstmatig te beëindigen. Maar heel vaak wordt de zwangerschap spontaan onderbroken, of wordt het kind dood geboren:

  • Spontane abortussen komen voor bij 30%.
  • Doodgeborene met intra-uteriene infectie met rodehond is 20%.
  • De dood in de periode van pasgeborenen wordt waargenomen bij 17%. Bovendien is 10% van deze gevallen valt op zuigelingen die besmet waren tijdens de zwangerschap trimester 1, 5% van alle gevallen valt op trimester 2, 2% - 3 trimester 1% als de moeder leed ziekte voor de geboorte.

Wat is het congenitale rubella syndroom?

Aangeboren rodehond heeft een ernstige invloed op de foetus, vooral als de infectie optrad tijdens de eerste helft van de zwangerschap. Op een later tijdstip, vóór de bevalling, is infectie met de ziekte minder gevaarlijk. Meestal betekenen artsen onder het syndroom van congenitale rubella drie gebreken in de ontwikkeling van het kind - de triade:

  • schade aan de gezichtsorganen - cataract;
  • schade aan de gehoororganen - doofheid;
  • hartziekten.

Ook bij kinderen die tijdens de zwangerschap met de moeder zijn geïnfecteerd, zijn er:

  • stoornissen in de werking van de bloedsomloop - bloedarmoede, trombocytopenie;
  • longontsteking;
  • laag geboortegewicht en kleine hoogte van de baby;
  • afwijkingen in de vorming van botten van de schedel en hersenen.

Rubella bij zwangere vrouwen manifesteert zich door afwijkingen in het zenuwstelsel van het kind. En ze kunnen zich niet onmiddellijk manifesteren na de geboorte van een kind, en dan, als hij ouder wordt, kan hij aanvallen en mentale retardatie hebben.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

  • De eerste symptomen van rubella bij zwangere vrouwen zijn vergrote lymfeklieren in de nek, achterhoofdsknobbel en soms in de lies.
  • Na 2 - 3 dagen lijken de symptomen expressiever - er verschijnt een rode uitslag. Eerst wordt het opgemerkt op het gezicht en de hals, dan bedekt het over een paar uur het hele lichaam: rug, billen, handen en voeten.
  • De temperatuur is iets verhoogd - 37 - 37,2 graden.
  • Er zijn tekenen van algemene malaise: hoofdpijn, spierzwakte, gevoeligheid voor licht, scheuring.
  • De uitslag duurt 3 tot 4 dagen.

Zoals je kunt zien, zijn de symptomen die rubella heeft tijdens de zwangerschap hetzelfde als in een andere periode.

In een korte tijd van zijn manifestatie, kan het virus onherstelbare schade toebrengen aan de gezondheid van de baby - het dringt gemakkelijk door de placenta en infecteert de foetus. En als voor volwassenen en kinderen de ziekte helemaal niet gevaarlijk is, dan heeft het een schadelijk effect op de foetus. Dat is waarom het belangrijk is, zelfs vóór de zwangerschap, in het stadium van zijn planning om een ​​analyse te maken voor de aanwezigheid van antilichamen tegen dit virus.

Laboratoriumdiagnose moet worden uitgevoerd in de volgende categorieën:

  • vrouwen in het stadium van de zwangerschapsplanning;
  • zwangere vrouwen op jonge leeftijd en verdacht van rubella-infectie;
  • Pasgeborenen met tekenen van congenitaal rubella syndroom.

Wat als de zwangere vrouw contact had met rodehond?

Als de zwangere vrouw niet aan rodehond leed en niet tijdig tegen de ziekte was ingeënt, dan heeft ze geen immuniteit voor deze ziekte. Om precies te bepalen of er antilichamen in het bloed aanwezig zijn, is het noodzakelijk om tests uit te voeren voor hun aanwezigheid.

Antilichamen zijn immunoglobulines die in het bloed van een persoon verschijnen als het lichaam een ​​virale last heeft, dat wil zeggen, als hij rodehond heeft gehad of een vaccin heeft gekregen. Er zijn 2 soorten antilichamen tegen rodehond - IgM en IgG.

IgM is een marker van het rodehondvirus. Deze antilichamen verschijnen in het bloed, toen het virus pas in het begin het lichaam trof. Na 2 - 3 weken bereikt hun aantal het maximale niveau en na 1 - 2 maanden blijven ze niet in het bloed. Dat wil zeggen, als de zwangere vrouw drager is van de infectie en alleen het virus heeft opgepikt, verschijnt IgM in haar bloed.

Het tweede type antilichamen tegen rodehond is IgG. Deze antilichamen verschijnen 2 dagen later dan antilichamen van het eerste type. Een maand na de ziekte is er een maximum aantal. Als het lichaam immuniteit voor de ziekte heeft, blijft een bepaalde hoeveelheid antilichamen zoals IgG in het bloed bestaan. Ze laten het lichaam niet toe om de ziekte opnieuw op te nemen.

Hoe de analyse ontcijferen?

Slechte indicatoren

Indien de gedetecteerde antilichamen van IgM-type (positief test) en niet is gevonden IgG antilichamen (negatieve test) - suggereert dat het lichaam het rubella-virus, een zwangere vrouw had contact met een geïnfecteerde drager en ze heeft gevangen.

Een hoog gehalte van 2 soorten antilichamen zegt dat de ziekte zich in een acuut stadium van ontwikkeling bevindt.

Als de eerste twee posities voor de 16e week bij een zwangere vrouw worden gevonden, ongeacht hoe de ziekte voortschrijdt - milde symptomen of helder uitgedrukte symptomen - wordt een vrouw aangeraden om de zwangerschap te onderbreken.

Opgemerkt moet worden dat, zelfs als de symptomen van de ziekte helemaal niet worden gedetecteerd, maar de analyse een overmaat aan antilichamen vertoont die de aanwezigheid van het virus aangeven, zwangerschap gevaarlijk is voor de foetus, het ook wordt onderbroken. Dit alles wordt verklaard door het feit dat rubella tijdens de zwangerschap in een latente vorm kan voorkomen, zich op geen enkele manier manifesteert, maar de foetus zal worden geïnfecteerd, wat door de analyse wordt bevestigd.

Het is noodzakelijk om contact op te nemen met een gynaecoloog die studies voorschrijft om de toestand van de foetus te bepalen - echografie of screening in het 2e en 3e trimester. Indien nodig worden aanvullende tests voorgeschreven. Op basis van hun resultaten wordt besloten de zwangerschap te onderbreken of te handhaven.

Als de zwangere vrouw contact had met de geïnfecteerde patiënt en de analyse het virus na 28 weken detecteerde, is de vrouw geregistreerd in een risicogroep. Profylaxe wordt uitgevoerd zodat er geen abortus plaatsvindt en placenta-insufficiëntie wordt behandeld.

Als een kind werd geboren met een syndroom van congenitale ziekte, wordt het zorgvuldig onderzocht en later geobserveerd door specialisten.

Goede prestaties

Norm: IgM-analyse is negatief, IgG-analyse is positief. De resultaten wijzen op een permanente immuniteit tegen de ziekte.

IgG-positief, IgM niet gedetecteerd. De analyse zegt dat de hoeveelheid antilichaam wordt overschreden, een zwangere vrouw een immuniteit tegen de ziekte, maar het is ook een drager van het virus - kan anderen, waaronder een kind besmetten.

Als een vrouw niet zwanger is, is het met dergelijke indicatoren lonend om te wachten totdat het niveau van antilichamen is genormaliseerd. Als er al zwangerschap is opgetreden, moet u heel voorzichtig zijn en contact met patiënten vermijden.

Als er noch die noch andere antilichamen zijn, betekent dit dat er geen immuniteit in het bloed is en er geen virus is. In dit geval wordt vaccinatie tegen rodehond aanbevolen als de vrouw niet zwanger is. Tijdens de zwangerschap is het niet langer mogelijk om te inoculeren. U kunt 2 of 3 maanden na de vaccinatie zwanger worden.

Als er geen zwangerschapsanalyse voor antilichamen is uitgevoerd vóór de zwangerschap, moet deze vroegtijdig worden overgedragen om te voldoen aan alle voorzorgsmaatregelen voor het geval antilichamen niet worden gedetecteerd. Herhaalde tests voor de aanwezigheid van antilichamen tegen rodehond moeten worden genomen in gevallen waarin er contact was met een geïnfecteerde patiënt.

Als de analyse de aanwezigheid van antilichamen aantoonde, is het niet nodig om het opnieuw te doen. Zelfs direct contact met de patiënt is niet gevaarlijk. Immuniteit voor deze ziekte is zeer persistent en blijft tientallen jaren bestaan.

Preventie van rodehond

  • Elk contact met een zieke persoon is gevaarlijk tijdens de zwangerschap, als het geen antistoffen tegen de ziekte heeft. Een vrouw die hersteld is van rodehond heeft immuniteit voor deze ziekte.
  • Zwanger, die niet rodehond hebben gehad, moeten heel voorzichtig zijn, vooral als zij werkt bij een kind zorginstelling, waar het virus gemakkelijk wordt verspreid door druppeltjes in de lucht.
  • Als een jong kind ziek in huis is, moet het geïsoleerd worden om het risico op het krijgen van de ziekte te verkleinen.
  • Tijdens het uitbreken van de ziekte, is het noodzakelijk om plaatsen van massale bijeenkomsten van mensen te vermijden (poliklinieken, bioscopen, massale evenementen, enz.)
  • Als u niet zeker bent dat je immuniteit tegen de ziekte (geen vermelding in de kaart die je ziek met de ziekte zijn), moet de test op antistoffen nog voorbij aan het begin van de zwangerschap, of beter in het stadium van planning, in de tijd om een ​​vaccin te maken.

De vaccinatie tegen rodehond vóór de zwangerschap van vandaag wordt beschouwd als de beste preventiemethode. Antilichamen na vaccinatie worden overgedragen aan het toekomstige kind en blijven in de eerste helft van het jaar van het leven, daarna neemt hun hoeveelheid in het bloed af. Vaccinatie wordt toegediend aan kinderen van 1 en 6 jaar, adolescente meisjes op 14 en vrouwen in de vruchtbare leeftijd vóór de zwangerschap. Na de introductie in 99 - 100% wordt de 20 jaar durende immuniteit tegen ziekte ontwikkeld.

Ben jij een van die miljoenen vrouwen die worstelen met parasieten?

En al uw pogingen om gewicht te verliezen zijn niet succesvol geweest?

En je hebt al nagedacht over radicale maatregelen? Het is begrijpelijk, want een schoon lichaam is een indicator van gezondheid en een aanleiding tot trots. Bovendien is het op zijn minst de levensduur van een persoon. En het feit dat een gezond persoon er jonger uitziet - een axioma waarvoor geen bewijs nodig is.

Daarom raden we aan het artikel van Elena Malysheva te lezen over hoe je het lichaam van gifstoffen en bacteriën effectief kunt reinigen. Lees het artikel >>

Wat is gevaarlijke rubella voor zwangere vrouwen?

Groeten aan mijn lieve lezers! Hoeveel gevaren wachten ons tijdens de zwangerschap! Ben je tegen hen verzekerd? De meest correcte optie om in het stadium van de zwangerschap te voorkomen, is een besmettelijke ziekte - pre-nurture! Vandaag zullen we met je praten over een vrij serieus onderwerp over hoe gevaarlijk rubella is voor zwangere vrouwen, welke veranderingen in het lichaam van de moeder en het toekomstige kind het kan veroorzaken en hoe ze zichzelf tegen deze kwaal kunnen beschermen. Dus wees voorzichtig, leun achterover en ga!

inhoud

Wat is rubella?

Het rodehondvirus kan een acute infectie veroorzaken, waarbij het lichaam wordt bedekt met uitslag, tekenen van intoxicatie, toename van de lymfeklieren. Deze ziekte treft vooral kinderen, maar volwassenen lijden ook. Voor een volwassen organisme brengt deze aandoening een enorm gevaar met zich mee, omdat het erg moeilijk is en verschillende complicaties kan veroorzaken. Daarom worden, om deze ziekte te voorkomen, vaccinaties gemaakt waarvan de effectiviteit vrij hoog is en ongeveer 95% bedraagt. Dat wil zeggen, het risico om een ​​gevaccineerde persoon te contracteren is erg klein.

Als reactie op een infectie produceert het lichaam speciale IgG-antilichamen, wat betekent dat een persoon is geïnfecteerd en de ziekte voortschrijdt. Na herstel of vaccinatie worden IgG-antilichamen in het menselijke bloed gedetecteerd, wat betekent dat er een immuniteit tegen de ziekte is ontwikkeld.

Oorzaken van deze ziekte

Kan je vol vertrouwen zeggen dat je bent ingeënt tegen rodehond? De verspreiding van deze besmettelijke ziekte gebeurt vrij gemakkelijk - door druppeltjes in de lucht. Dit betekent dat het heel gemakkelijk is om geïnfecteerd te raken. Dat is waarom het zo belangrijk is om tijdig ingeënt te worden. Na een preventieve vaccinatie of een overgedragen ziekte, wordt een stabiele immuniteit gevormd, waardoor het risico van terugval praktisch wordt geëlimineerd.

Hoe rodehond tijdens zwangerschap te herkennen. bewijsmateriaal

De belangrijkste symptomen van rodehond tijdens de zwangerschap:

  • de lichaamstemperatuur stijgt, koorts is mogelijk;
  • er is loomheid en apathie;
  • verminderde eetlust;
  • bezorgd over hoofdpijn;
  • gewrichten raken ontstoken;
  • ontsteking van de oogmucosa;
  • er is uitslag op de nek, borst, plaatsen van flexie van ledematen, heupen, in de buik en rug

Er kunnen ook tekenen zijn van een verkoudheid - verstopte neus, zwelling van de keel en hoesten. Kenmerkend voor de uitslag is de geleidelijke verspreiding van de bovenkant van het gezicht naar de onderste ledematen.

Ook een onderscheid tussen rodehond en andere ziekten is dat er geen vlekken zijn aan de plantaire zijde van de voet en de handpalmen.

diagnostiek

En je weet dat rubella niet altijd acuut kan stromen met karakteristieke symptomen. Het gebeurt dat de ziekte zich in een latente vorm bevindt zonder duidelijke tekenen. Dus wat te doen en wat te doen in het geval u deze ziekte van uzelf vermoedt? Neem onmiddellijk contact op met de arts! Om de aanwezigheid van deze ziekte vast te stellen, is het in ieder geval nodig om bloed te doneren aan de zogenaamde merkers lgG en LgM.

Welke diagnostische methoden bestaan ​​er?

  • een bloedtest voor antigenen;
  • verzameling van vruchtwater (vruchtwaterpunctie);
  • keel uitstrijkje

Invloed van rode hond op de zwangere vrouw

Een zwangere vrouw is erg gevoelig voor haar gezondheid, wat natuurlijk is, omdat de gezondheid van de toekomstige baby ervan afhangt. Elke dag valt de zwangere vrouw steeds meer verschillende problemen aan: toxicose, convulsies, pijn in de onderrug, zwelling van de benen. Trouwens, rugpijn kan worden verminderd als het wordt gedragen band voor exclusief gebruik. Uit persoonlijke ervaring, ik zeg dat het verband zijn werk doet, natuurlijk, het neemt de pijn niet helemaal weg, maar het maakt het veel gemakkelijker. Daarom raad ik iedereen aan om het te gebruiken!

Regelmatige controles, onderzoeken, vitamines en andere activiteiten nemen - worden een deel van het leven van een vrouw. Wat denk je, wat is de reden voor het verschijnen van dergelijke ernstige ziekten in zo'n kritieke periode?

De infectie van de zwangere vrouw gebeurt vaak door contact met een geïnfecteerd kind. Daarom, als het oudere kind werd gevaccineerd, wordt de kans op het krijgen van rode hond aanzienlijk kleiner.

Ook als er uitbraken van de ziekte zijn, is het risico om geïnfecteerd te raken vrij hoog. Om zichzelf en de baby te beschermen, is het in het stadium van de zwangerschapsplanning nodig om een ​​bloedonderzoek uit te voeren voor de aanwezigheid van antilichamen tegen deze ziekte en bij afwezigheid van immuniteit om te vaccineren. Opgemerkt moet worden dat zwangerschap na het vaccin niet wordt aanbevolen in de eerste 6 maanden, omdat het virus in het bloed 1,5-2 maanden of langer na de ziekte kan aanhouden. Ongeveer in 33% van de gevallen kan deze aandoening een negatieve invloed hebben op de toekomstige moeder. Dit kan het volgende veroorzaken:

  • placenta abrupt;
  • baarmoeder bloeden;
  • arthritis;
  • placenta-insufficiëntie;
  • syndroom van intravasculaire coagulatie.

Consequenties van rodehond voor de foetus op verschillende tijdstippen

Dus hebben we een van de belangrijkste vragen van ons onderwerp benaderd:

Welke schade kan deze besmettelijke ziekte hebben aan de zich ontwikkelende foetus?

De gevolgen zijn erg triest:

  • vertraagde mentale ontwikkeling;
  • verschillende hartafwijkingen;
  • achterblijven in lichamelijke ontwikkeling, onvoldoende lichaamsgewicht;
  • volledige of gedeeltelijke doofheid;
  • sepsis;
  • congenitaal rubella syndroom;
  • de ontwikkeling van cataracten of glaucoom, die vervolgens kan leiden tot blindheid;
  • ontsteking van de longen;
  • verstoring van het endocriene systeem;
  • aandoeningen in het centrale zenuwstelsel;
  • verschillende misvormingen

Ook kan de ziekte leiden tot:

  • miskraam;
  • bevroren zwangerschap;
  • doodgeboorte;
  • ernstige bevalling en ernstige bloeding

Er is het volgende principe: hoe minder de periode van de zwangerschap, hoe groter de schade die de kwaal heeft voor de baby. Negatieve gevolgen treden op bij 60-90%, als infectie van de toekomstige moeder optreedt in het eerste trimester. Om deze reden wordt een beslissing genomen over de kunstmatige beëindiging van de zwangerschap. In het derde trimester is het risico op pathologieën aanzienlijk verminderd.

Met succes geboren en geboren kinderen lopen het risico om te sterven tijdens de eerste maanden. Ondanks het feit dat het mogelijk is om de gevolgen van de negatieve impact van de ziekte in de eerste 3 maanden te detecteren, blijft het risico bestaan ​​dat de pathologieën van intra-uteriene ontwikkeling zich later zullen manifesteren.

Behandeling van rodehond tijdens zwangerschap

Helaas is het medicijn van het rodehondvirus nog niet uitgevonden. Alle behandelingen worden gereduceerd tot verbetering van de toestand van de patiënt. Om de mogelijke schade aan de gezondheid van het kind tot nul te verminderen, krijgt een geïnfecteerde vrouw immunoglobuline toegediend om immuniteit tegen rodehond te ontwikkelen.

Met vriendelijke groeten, ik hoop dat je deze besmettelijke ziekte niet bent tegengekomen. Maar om te weten hoe gevaarlijk en welke gevolgen deze ziekte kan veroorzaken, is uiterst noodzakelijk. Deel uw verhalen en voorbeelden uit het leven in de commentaren. Ik weet zeker dat de rest van de lezers interessant en nuttig zullen zijn. Vertel je vrienden over het gevaar van rubella tijdens de zwangerschap, dit zal helpen bij het verminderen van trieste statistieken. Bedankt voor uw aandacht!

Abonneer u op updates en zie je in het volgende onderwerp!

Met respect is de auteur van de blog Inessa Bushel.

Krijg eerst de nieuwste materialen