Cytomegalovirus - symptomen, oorzaken en behandeling

Symptomen

Cytomegalovirus is een virus dat wijd verspreid is over de hele wereld bij volwassenen en kinderen, behorende tot de groep van herpesvirussen. Omdat dit virus relatief recentelijk werd ontdekt, in 1956, is het nog steeds niet goed begrepen, en in de wetenschappelijke wereld is het tot op de dag van vandaag het onderwerp van actieve discussies.

Cytomegalovirus komt vrij veel voor, antilichamen van dit virus worden aangetroffen bij 10-15% van de adolescenten en jonge mensen. Bij mensen van 35 jaar en ouder wordt dit in 50% van de gevallen gevonden. Cytomegalovirus wordt gevonden in biologische weefsels - sperma, speeksel, urine, tranen. Wanneer je het lichaam binnengaat, verdwijnt het virus niet, maar blijft het bij de eigenaar wonen.

Wat is het?

Cytomegalovirus (een andere naam - CMV-infectie) is een infectieziekte, die wordt toegeschreven aan de herpesvirusfamilie. Dit virus treft een persoon, zowel in de baarmoeder als op andere manieren. Dus, cytomegalovirus kan worden overgedragen via een seksuele voedingswijze op de lucht.

Hoe wordt het virus overgedragen?

De manieren van overdracht van het cytomegalovirus zijn divers, omdat het virus kan worden gevonden in het bloed, speeksel, melk, urine, uitwerpselen, sperma, cervicale uitscheiding. Mogelijke luchttransmissie, overdracht met bloedtransfusies, geslachtsgemeenschap, mogelijk transplacentale intra-uteriene infectie. Een belangrijke plaats is vervuiling tijdens de bevalling en bij het geven van borstvoeding aan een zieke moeder.

Er zijn gevallen waarin de drager van het virus er zelfs geen vermoeden van heeft, vooral in die situaties waarin de symptomatologie bijna niet tot uiting komt. Daarom moet men een patiënt niet beschouwen als een patiënt van een cytomegalovirus, want in het lichaam kan hij zich nooit in zijn hele leven manifesteren.

Echter, hypothermie en daaropvolgende afname van immuniteit worden factoren die cytomegalovirus veroorzaken. Symptomen van de ziekte manifesteren zich ook als gevolg van stress.

Cytomegalovirus IgG-antilichamen worden gedetecteerd - wat betekent dit?

IgM zijn antilichamen die het immuunsysteem begint te produceren 4-7 weken nadat een persoon voor het eerst is geïnfecteerd met cytomegalovirus. Antistoffen van dit type worden ook geproduceerd telkens wanneer het cytomegalovirus, dat na de vorige infectie in het menselijk lichaam is achtergelaten, zich actief opnieuw begint te vermenigvuldigen.

Dienovereenkomstig, als u een positieve (verhoogde) titer heeft van antilichamen van het IgM-type tegen cytomegalovirus, betekent dit:

  • Dat u recentelijk bent geïnfecteerd met cytomegalovirus (niet eerder dan in het afgelopen jaar);
  • Dat je al heel lang geïnfecteerd bent met cytomegalovirus, maar onlangs begon deze infectie zich weer te vermenigvuldigen in je lichaam.

Een positieve IgM-antilichaamtiter kan gedurende ten minste 4-12 maanden na infectie in het bloed van een persoon aanwezig blijven. Na verloop van tijd verdwijnen antilichamen zoals IgM uit het bloed van een persoon die is geïnfecteerd met cytomegalovirus.

Ontwikkeling van de ziekte

De incubatieperiode is 20-60 dagen, acuut gedurende 2-6 weken na de incubatieperiode. De aanwezigheid in het lichaam in een latente toestand, zowel na infectie als tijdens perioden van vervaging is onbeperkt.

Zelfs op het gebied van de behandeling van het virus in het lichaam leeft voor het leven, het behoud van het risico van herhaling, daarom kan de veiligheid van de zwangerschap en volwaardige artsen niet garanderen, zelfs met het begin van aanhoudende en langdurige remissie.

Symptomen van cytomegalovirus

Veel mensen die drager zijn van cytomegalovirus, hij vertoont geen symptomen. Symptomen van cytomegalovirus kunnen optreden als gevolg van stoornissen in het immuunsysteem.

Soms veroorzaakt dit virus bij personen met normale immuniteit een zogenaamd mononucleoside-achtig syndroom. Het komt 20 tot 60 dagen na infectie voor en duurt 2-6 weken. Het lijkt hoge koorts, koude rillingen, hoesten, vermoeidheid, malaise en hoofdpijn. Vervolgens wordt onder invloed van het virus het immuunsysteem van het organisme gereconstrueerd, dat zich voorbereidt om de aanval af te weren. Bij gebrek aan kracht wordt de acute fase echter rustiger, wanneer zich vaak vasculaire-vegetatieve stoornissen manifesteren en inwendige organen ook lijden.

In dit geval zijn drie manifestaties van de ziekte mogelijk:

  1. De gegeneraliseerde vorm is het verslaan van CMV van inwendige organen (ontsteking van het leverweefsel, bijnieren, nieren, milt, pancreas). Deze laesies van de organen kunnen bronchitis, longontsteking veroorzaken, die de toestand verder verergert en een hogere druk uitoefent op het immuunsysteem. In dit geval is behandeling met antibiotica minder effectief dan bij het gebruikelijke beloop van bronchitis en / of pneumonie. Tegelijkertijd kan er een daling van de bloedplaatjes in het perifere bloed zijn, schade aan de wanden van de darm, bloedvaten van de oogbol, hersenen en zenuwstelsel. Extern gemanifesteerd, in aanvulling op vergrote speekselklieren, huiduitslag.
  2. ARVI - in dit geval is het zwakte, algemene malaise, hoofdpijn, loopneus, vergrote en ontstoken speekselklieren, snelle vermoeidheid, licht verhoogde lichaamstemperatuur, witachtige coatings op de tong en tandvlees; Soms zijn er ontstoken amandelen.
  3. De nederlaag van het urogenitale systeem - manifesteert zich als een periodieke en niet-specifieke ontsteking. Tegelijkertijd, zoals in het geval van bronchitis en longontsteking, wordt een ontsteking niet gemakkelijk behandeld met traditionele antibiotica voor een bepaalde lokale ziekte.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan CMV bij de foetus (intra-uteriene cytomegalovirusinfectie), bij pasgeboren en jonge kinderen. Een belangrijke factor is de zwangerschapsduur van de infectie, evenals het feit of de infectie voor de eerste keer zwanger is geraakt of dat de infectie opnieuw is geactiveerd - in het tweede geval is de kans op infectie van de foetus en de ontwikkeling van ernstige complicaties veel lager.

Ook, in het geval van een infectie van een zwangere vrouw, is foetale pathologie mogelijk, wanneer de foetus wordt geïnfecteerd vanaf de buitenkant van de CMV, wat leidt tot een miskraam (een van de meest voorkomende oorzaken). Het is ook mogelijk om de latente vorm van het virus te activeren dat de foetus via het bloed van de moeder infecteert. Infectie leidt tot de dood van het kind in de baarmoeder / na de bevalling, of tot de nederlaag van het zenuwstelsel en de hersenen, die zich manifesteert in verschillende psychologische en lichamelijke ziekten.

Infectie met cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

Wanneer een vrouw tijdens de zwangerschap is geïnfecteerd, ontwikkelt ze in de meeste gevallen een acute vorm van de ziekte. Mogelijke schade aan de longen, lever, hersenen.

De patiënt noteert klachten over:

  • vermoeidheid, hoofdpijn, algemene zwakte;
  • Toename en pijn bij het aanraken van de speekselklieren;
  • afscheiding uit de neus van een slijmachtig aard;
  • toewijzing van de witachtige kleur uit het genitaal kanaal;
  • pijn in de buik (door de verhoogde baarmoedertint).

Wanneer een foetus tijdens de zwangerschap wordt geïnfecteerd (maar niet tijdens de bevalling), is het mogelijk een aangeboren cytomegalovirusinfectie bij een kind te ontwikkelen. Dit laatste leidt tot ernstige ziektes en laesies van het centrale zenuwstelsel (achterstand in mentale ontwikkeling, doofheid). In 20-30% van de gevallen sterft een kind. Een congenitale cytomegalovirusinfectie wordt bijna uitsluitend waargenomen bij kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap pas met het cytomegalovirus is geïnfecteerd.

Behandeling van cytomegalovirus tijdens de zwangerschap omvat antivirale therapie op basis van intraveneuze injectie van acyclovir; het gebruik van geneesmiddelen voor de correctie van immuniteit (cytotect, immunoglobuline intraveneus), evenals het uitvoeren van controletests na de loop van de therapie.

Cytomegalovirus bij kinderen

Congenitale cytomegalovirus-infectie wordt bij een kind meestal in de eerste maand gediagnosticeerd en heeft de volgende mogelijke manifestaties:

  • kramp, trillen van ledematen;
  • slaperigheid;
  • slecht zicht;
  • problemen met mentale ontwikkeling.

De manifestatie is mogelijk en op latere leeftijd, wanneer het kind 3-5 jaar oud is en meestal lijkt op ARI (temperatuur, keelpijn, loopneus).

diagnostiek

Cytomegalovirus wordt gediagnosticeerd met behulp van de volgende methoden:

  • detectie van de aanwezigheid van het virus in lichaamsvloeistoffen;
  • PCR (polymerasekettingreactie);
  • zaaien op celcultuur;
  • detectie van specifieke antilichamen in bloedserum.

effecten

Met een kritische afname van de immuniteit en het onvermogen van het lichaam om een ​​adequate immuunrespons te produceren, gaat de cytomegalovirusinfectie over in een gegeneraliseerde vorm en veroorzaakt ontsteking van veel interne organen:

  • bijnieren;
  • leverweefsel;
  • pancreas;
  • nier;
  • milt;
  • perifeer zenuwweefsel en centraal zenuwstelsel.

Vandaag plaatst de WHO de gegeneraliseerde vorm van cytomegalovirusinfectie op de tweede plaats in het aantal sterfgevallen wereldwijd na ARI en influenza.

Behandeling van cytomegalovirus

In geval van activering van het virus, mag u in geen geval zelfmedicatie uitvoeren - dit is gewoon onaanvaardbaar! Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om de juiste therapie voor te schrijven, die immunomodulerende geneesmiddelen zal bevatten.

De meest voorkomende behandeling is cytomegalovirus gericht op het versterken van het immuunsysteem. Het omvat antivirale en algemene herstellende therapie. Ook wordt een antibioticabehandeling van bijkomende ziekten voorgeschreven. Dit alles stelt je in staat om het virus te vertalen naar een latente (inactieve) vorm, wanneer zijn activiteit wordt gecontroleerd door het menselijke immuunsysteem. Er is echter geen 100% methode waarmee het herpesvirus voor altijd uit het lichaam kan worden verwijderd.

Volgens serologische testen bijvoorbeeld is 90,8% van de individuen in de 80-jarige en oudere groep seropositief (d.w.z. hebben een positief IgG-antilichaamniveau).

het voorkomen

Bijzonder gevaar van cytomegalovirus is tijdens de zwangerschap, omdat het miskraam, doodgeboorte of ernstige congenitale misvormingen bij het kind kan veroorzaken.

Daarom is cytomegalovirus, samen met herpes, toxoplasmose en rubella, een van die infecties die vrouwen profylactisch moeten screenen, zelfs in het stadium van de zwangerschapsplanning.

Naar welke dokter gaat het?

Vaak is de diagnose CMV-infectie een gynaecoloog die de toekomstige moeder in de gaten houdt. Indien nodig, behandelt de behandeling van de ziekte advies infektsionista. Een neonataal kind met een aangeboren infectie wordt behandeld door een neonatoloog, vervolgens een kinderarts, waargenomen door een neuroloog, een oogarts, een KNO-arts.

Bij volwassenen, met de activering van CMV-infectie, is het noodzakelijk om een ​​immunoloog (vaak een van de tekenen van AIDS), een longarts en andere gespecialiseerde specialisten te raadplegen.

Cytomegalovirus - wat is het? Symptomen en behandeling als antilichamen worden gedetecteerd in cytomegalovirusanalyse

Virussen bij het binnenkomen van het lichaam openbaren zich op geen enkele manier, wat wordt veroorzaakt door de stabiliteit van de immuniteit. Het is de moeite waard voor een persoon om ziek te worden of de aanpak van seizoensgebonden vitaminegebrek te voelen, omdat verborgen bedreigingen onmiddellijk een onberispelijke gezondheid ondermijnen, complicaties veroorzaken. Vooral gevaarlijk is cytomegalovirus - een verwant van herpes.

virus cytomegalovirus

Deze levensvatbare infectie, die ook in kinder- en volwassen organismen doordringt, rijpt lang asymptomatisch. Zonder de schadelijke effecten van pathogene factoren kunnen vele jaren de overhand hebben in het stadium van rust, remissie. Cytomegalovirusinfectie vult de familie van herpesvirussen aan, het kan via laboratoriummiddelen worden gediagnosticeerd in de biovloeistof van de patiënt.

Zelfs bij afwezigheid van symptomen is de virusdrager gevaarlijk voor anderen, omdat het een ongeneeslijke ziekte kan infecteren. Als u zich afvraagt ​​wat cytomegalovirus is, kunt u altijd meer gedetailleerde informatie krijgen van uw lokale therapeut. Wanneer een code met ICD-10-symbolen wordt aangegeven in de medische grafiek, is de decodering ervan als volgt: cytomegalovirus-infectie bij de patiënt.

Hoe wordt cytomegalovirus overgedragen?

Een persoon werd drager van een pathogene infectie. Aangezien het ongedierte geconcentreerd is in biologische vloeistoffen, worden dergelijke monsters de belangrijkste drager van de pathogene flora. Het antwoord op de vraag hoe om te worden besmet met het cytomegalovirus, ligt voor de hand - door zoenen, seksueel contact, niezen en praten met iemand. Ook niet het risico van besmetting via bloedtransfusie, de overdracht van infectie voor de foetus door de biologische moeder uit te sluiten.

Cytomegalovirus - symptomen

Bekend zijn die diagnoses die door de moderne geneeskunde niet kunnen worden overwonnen. Samen met het virus van herpes en HIV is het onmogelijk om cytomegalovirus voor altijd uit te roeien - wat is het, het is al duidelijk. Microscopische infectie dringt door in het bloed en veroorzaakt een immuunconfrontatie van het lichaam in de vorm van eiwitantistoffen - IgG en LGM. Als een resultaat is er een onderdrukking van de immuunrespons, de vorming van schadelijke flora. Als de cytomegalovirus-infectie zich snel ontwikkelt in de systemische bloedsomloop, zijn de symptomen in het lichaam als volgt:

  • koorts;
  • spierzwakte;
  • een scherpe daling in efficiëntie;
  • ontsteking en pijn van lymfeklieren;
  • problemen met gehoor, visie, coördinatie van beweging (in harde stadia).

Het is belangrijk op te merken dat de sluimerende ziekte alarmerende symptomen niet de moeite, en de patiënt heeft geen idee van de verdeling van dodelijke infectie van het lichaam. Het is alleen nodig om ziek te zijn, en het is een kwestie van chronische of ontstekingsziekten die geen verband houden met het immuunsysteem; als het duidelijk wordt, wat CMV is, hoe het organisme zich gedraagt ​​in een ziekte, dan dreigt het.

Cytomegalovirus bij vrouwen

Het is al bekend wat voor soort infectie de ziekte veroorzaakt, maar het is belangrijk om aan te vullen dat tijdens de zwangerschap, de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse op de achtergrond van onproductieve immuniteit in de risicogroep vallen. Anders lijken de verschijnselen van cytomegalovirus bij vrouwen op de symptomen van een aandoening in een mannelijk lichaam. Let op de aanwezigheid van veel voorkomende symptomen van de griepachtige toestand. Dit zijn:

  • lichaamstemperatuur 37 graden;
  • pijn in het lichaam;
  • pijn in de gewrichten;
  • spierzwakte.

Dit zijn symptomen die kenmerkend zijn voor de acute fase van de aandoening, die later verdwijnt. Cytomegalovirus wordt ook chronisch, vatbaar voor terugval, voornamelijk met verzwakking van de immuniteit. Voor een geïnfecteerde jonge dame is dit een bijzonder gevaarlijke ziekte, omdat een geplande zwangerschap niet zal plaatsvinden of resulteren in een miskraam.

Cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

Met de ontwikkeling van de foetus is het toekomstige moederschapsorganisme verzwakt, wat een gunstige voorwaarde is voor infectie en de daaropvolgende verspreiding van een pathogene infectie. Cytomegalovirus bij zwangere vrouwen vormt een ernstige bedreiging voor moeder en kind en de klinische uitkomst kan het meest onvoorspelbaar zijn. Complicaties voor de gezondheid van een vrouw in een "interessante situatie" kunnen als volgt zijn:

  • spontane abortus;
  • geboorte bloeden;
  • polyhydramnios;
  • pathologie van de placenta;
  • ziekten van de urogenitale sfeer;
  • doodgeboorte van de foetus;
  • geen zwangerschap verzorgen;
  • problemen in de gynaecologie.

De gevolgen voor het kind, te beginnen in de prenatale periode, zijn als volgt:

  • aangeboren doofheid;
  • hartziekte;
  • hydrocephalus;
  • ziekten van de ogen en tanden;
  • schending van de mentale ontwikkeling.

Cytomegalovirus bij pasgeborenen

Als een moeder is besmet met een ongeneeslijke infectie bij het dragen van een foetus, wordt de baby geboren met een cytomegalovirus. Wanneer een zwangere vrouw ten tijde van de conceptie al drager was van het virus, kan de baby gezond geboren worden. Als we een aangeboren cytomegalovirus detecteren, transformeert de microbe een nieuwe persoon in een invalide uit de eerste dagen van zijn leven. Artsen worden aangespoord om een ​​speciale verantwoordelijkheid te nemen voor het plannen van een zwangerschap.

Cytomegalovirus bij mannen

De ziekte kan in het mannelijke lichaam voorkomen, terwijl deze zich gedurende een lange tijd onder de klassieke symptomen van acute respiratoire virale infectie vermomt, lichamelijke activiteit beïnvloedt, een afname in kracht veroorzaakt. Genitale cytomegalovirus is een asymptomatische aandoening, maar met immunosuppressie hebben de verschijnselen van de ziekte de volgende classificatie in het lichaam:

  1. De belangrijkste symptomen. Dit is een algemene intoxicatie van het lichaam met acute malaise en een schending van de subfebrile lichaamstemperatuur.
  2. Secundaire symptomen. Pathologie van de urogenitale sfeer, wanneer het pathologische proces zich uitstrekt tot de urethra.
  3. Klinische symptomen. Huiduitslag, gezwollen lymfeklieren, verstopte neus, systematische migraineaanvallen, algemene zwakte van het lichaam.

Cytomegalovirus - Diagnose

De patiënt is te horen wat een cytomegalovirusinfectie is, maar het is moeilijk voor hem om zich in te denken hoe deze kwaal nauwkeurig kan worden vastgesteld. Want het werk zal al worden gedaan door medische hulpverleners die een uitgebreid onderzoek aanbevelen op basis van de studie van de concentratie en samenstelling van lichaamsvloeistoffen. De volgende procedures zijn vereist:

  • serologisch onderzoek om de aviditeit van een pathogene infectie te bepalen;
  • cytologische analyse van weefsels om de mate van schade aan cellulaire structuren te detecteren;
  • ELISA voor eenvoudige en snelle detectie van antilichamen in het bloed;
  • lichtmicroscopie om de mate van schade aan weefsels en cellen te detecteren;
  • DNA-diagnostiek voor cellulaire modificaties;
  • PCR om uit te zoeken waar de pathogene infectie vandaan kwam;
  • een algemene urinetest om aanvullende pathologische processen van het lichaam te bepalen.

Bloedonderzoek voor cytomegalovirus

Laboratoriumonderzoek helpt niet alleen de concentratie van infecties in een biologische vloeistof te bestuderen, maar ook het stadium van zijn ontwikkeling. In een serologisch onderzoek bepalen de cytomegalovirusindices bijvoorbeeld de activiteit van een kenmerkende aandoening. Als alternatief, de sprong immunoglobuline M kenmerkt terugval stap en boven de normale immunoglobuline G is geschikter remissie van de ziekte.

Hoe cytomegalovirus te behandelen

Wat de artsen niet deden, welke therapeutische maatregelen ze niet hebben genomen, ze zijn er niet in geslaagd om volledig herstel van de klinische patiënt te bereiken. Behandeling van cytomegalovirus-infectie is gericht op het versterken van immuniteit, preventieve maatregelen en het verminderen van het aantal terugvallen van de onderliggende ziekte. Artsen weten wat CMV is, maar hoe het te genezen, totdat ze het zelfs raden. De aanpak van het probleem is complex, het gaat om het nemen van de volgende geneesmiddelen:

  1. Antivirale middelen: Panavir, Ganciclovir, Forscanet.
  2. Interferonen: Viferon, Cycloferon, Leukinferon.
  3. Immunoglobulinen: Megalotect, Cytotect.
  4. Symptomatische behandeling: om medische redenen.

Behandeling van cytomegalovirus bij kinderen

Als het kind ziek is, is de keuze voor intensieve zorg afhankelijk van zijn leeftijdscategorie. Baby's jonger dan 6 jaar kunnen alleen verkoudheidsymptomen met conservatieve methoden elimineren, en oudere kinderen kunnen antivirale middelen gebruiken om de activiteit van een gevaarlijke infectie te verminderen. In het laatste geval is het belangrijk om eraan te herinneren dat dergelijke medicijnen een toxisch effect hebben, bijwerkingen hebben. Voor het genezen van cytomegalovirusmedicatie, moet u een kinderarts in het district raadplegen.

Is het cytomegalovirus gevaarlijk?

Een drager van een gevaarlijke infectie kan mensen infecteren met wie het in verschillende mate contact maakt. Hij hoeft niet te worden behandeld als het immuunsysteem sterk is. Na verloop van tijd is de immuunrespons echter aanzienlijk verzwakt en cytomegalovirus vernietigt geleidelijk inwendige organen. Het zenuwstelsel lijdt. Op de vraag van de patiënt of cytomegalovirus gevaarlijk is, antwoorden artsen altijd bevestigend, maar het doet er niet toe - de volwassene leed of het kind.

Preventie van cytomegalovirus

  1. De naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne is van groot belang om de activiteit van een pathogene infectie in het lichaam te voorkomen.
  2. Het is noodzakelijk tijdige behandeling van virale en verkoudheid, preventieve maatregelen.
  3. Met de manifestatie van cytomegalovirus is het noodzakelijk om onmiddellijk te worden onderzocht, om de oorzaak van de pathologie te achterhalen en te elimineren, om het schema van de therapie te bepalen.
  4. Als het uitstrijkje positief is, moet de patiënt lange tijd worden behandeld.
  5. De beste preventie van cytomegalovirus is de tijdige versterking van de immuniteit door medicinale en natuurlijke methoden.

Video: is het mogelijk om cytomegalovirus te genezen

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. De materialen van het artikel vereisen geen onafhankelijke behandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van de individuele patiënt.

Cytomegalovirus: wat is het, de oorzaken, symptomen, behandeling, hoe ontstaat de infectie?

Wat is het? Cytomegalovirus is het geslacht van de virussen van de herpesvirus-familie. Dit virus komt vrij veel voor, antilichamen van cytomegalovirus kunnen tot nu toe worden gevonden bij ongeveer 10-15% van de adolescenten en bij 40% van de volwassenen. Hieronder geven we een volledige beschrijving van deze ziekte en overwegen we ook de oorzaken, symptomen en methoden van cytomegalovirusbehandeling.

De oorzaken en routes van infectie met cytomegalovirus

Cytomegalovirus (lat. Cytomegalovirus) in feite een relatief gebruikelijke herpes, omdat een deel van het herpesvirus groep omvat naast cytomegalovirus en herpes, en zelfs deze twee ziekten zoals infectieuze mononucleosis en waterpokken.

De aanwezigheid van cytomegalovirus wordt genoteerd in het bloed, sperma, urine, vaginaal slijm en ook in tranen, wat de mogelijkheid van infectie door nauw contact met deze variëteiten van biologische vloeistoffen bepaalt.

Hoe vindt de infectie plaats? Infectie met cytomegalovirus kan optreden:

  • bij gebruik van geïnfecteerde items,
  • met bloedtransfusies en zelfs door druppeltjes in de lucht,
  • evenals tijdens geslachtsgemeenschap,
  • tijdens de bevalling en zwangerschap.

Nog steeds zit dit virus in het bloed, in speeksel, afscheidingen uit de baarmoederhals, sperma en in de moedermelk.

Als een persoon al cytomegalovirus heeft opgelopen, wordt hij de rest van zijn leven drager.

Het herkennen van de aanwezigheid van cytomegalovirus kan helaas niet in één keer gebeuren - deze ziekte heeft een incubatietijd die tot 60 dagen kan duren. Gedurende deze periode kan de ziekte zich op geen enkele manier manifesteren, maar daarna zal er onvermijdelijk een onverwachte en scherpe uitbraak zijn, die in de meeste gevallen kan worden veroorzaakt door stress, hypothermie of een algemene afname van het immuunsysteem.

Symptomen van cytomegalovirus

Eenmaal in het bloed, uitgedrukt cytomegalovirus veroorzaakt een immuunreactie, gemanifesteerd in de ontwikkeling van beschermende antilichaameiwit - immunoglobuline M en G (IgG en IgM) en antivirale reactiecel - vormen lymfocyten CD4 en CD8.

Mensen die een normale immuunsysteem, kunnen worden geïnfecteerd met CMV en weet niet over, omdat het immuunsysteem het virus in een depressieve toestand zal blijven, dus de ziekte is asymptomatisch, zonder het veroorzaken van schade. In zeldzame gevallen kan cytomegalovirus bij mensen met een normale immuniteit een mononucleosis-achtig syndroom veroorzaken.

Bij mensen met een zwakke of verzwakte immuniteit (HIV-geïnfecteerd, kankerpatiënten, etc.) veroorzaakt cytomegalovirus ernstige ziekten, de volgende laesies treden op:

  • oog,
  • long,
  • hersenen en spijsvertering,
  • wat uiteindelijk tot de dood leidt.

Cytomegalovirus is het gevaarlijkst in slechts twee gevallen. Dit zijn mensen met een verzwakte immuniteit en kinderen die besmet waren tijdens het vinden van de foetus in de baarmoeder van de moeder die het virus tijdens de zwangerschap opliep.

Symptomen van cytomegalovirus bij vrouwen

Bij vrouwen zullen de symptomen van cytomegalovirus zich manifesteren afhankelijk van de vorm van de ziekte. De ziekte begint met een incubatieperiode van 20-60 dagen. Op dit moment is er actieve voortplanting van het pathogeen in de cellen en zijn er geen tekenen van de ziekte.

Als de immuniteit van de vrouw niet wordt verzwakt, zullen er geen symptomen van de ziekte worden waargenomen. In sommige gevallen kan een vrouw worden gestoord door:

  • tekenen die lijken op de griepstaat
  • een lichte stijging van de temperatuur tot 37,1 ° C,
  • zwakte
  • lichte ongesteldheid.

Tekenen bij mannen

Als we de symptomen van cytomegalovirus bij mannen stoppen, kunnen we de volgende verschijnselen ervan onderscheiden:

  • temperatuurstijging;
  • rillingen;
  • hoofdpijn;
  • zwelling van de slijmvliezen en neus;
  • verhoogde lymfeklieren;
  • loopneus;
  • huiduitslag;
  • ontstekingsziekten die in de gewrichten voorkomen.

Zoals u kunt zien, zijn de vermelde manifestaties vergelijkbaar met die die worden waargenomen in ARI en ARVI. Ondertussen is het belangrijk om te overwegen dat de symptomen van de ziekte pas na 1-2 maanden vanaf het moment van infectie optreden, dat wil zeggen na het einde van de incubatieperiode.

diagnostiek

We ontdekten wat cytomegalovirus is, en laten we nu eens kijken hoe de ziekte wordt gediagnosticeerd. Voor de diagnose van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) worden methoden die zijn gebaseerd op de detectie van het virus dat de ziekte veroorzaakt in het lichaam gebruikt. Met deze ziekte is alles echter anders. Immers, het kan worden opgespoord met behulp van een speciale studie van bloed, urine, speeksel, uitstrijkjes, sperma en schaafwonden, die worden genomen uit de geslachtsorganen tijdens primaire infectie of met exacerbatie van de infectie.

  1. Ten behoeve van diagnose laboratorium bepalen van specifieke antilichamen tegen cytomegalovirus in een bloed- uitgevoerd - immunoglobuline M en G. De aanwezigheid van immunoglobuline M kan een primaire infectie met cytomegalovirus of reactivering van cytomegalovirus chronische geven. De detectie van hoge titers van IgM bij zwangere vrouwen kan een infectie van de foetus in gevaar brengen. Toenemende IgM gedetecteerd in bloed na 4-7 weken van cytomegalovirus infectie en waargenomen gedurende 16-20 weken.
  2. De toename van immunoglobuline G ontwikkelt zich tijdens het verval van cytomegalovirusinfectie. Hun aanwezigheid in het bloed duidt op de aanwezigheid van cytomegalovirus in het lichaam, maar weerspiegelt niet de activiteit van het infectieuze proces.
  3. Om cytomegalovirus DNA in bloedcellen en slijm (materialen schraapsel van cervicale kanaal en de urethra, sputum, speeksel, etc.) die door diagnostische PCR- werkwijze (polymerasekettingreactie) te bepalen. Vooral informatieve gedrag kwantitatieve PCR, die een idee geven van de activiteit van cytomegalovirus geeft en het veroorzaakt infectie.
  4. De diagnose van cytomegalovirusinfectie is gebaseerd op de isolatie van een cytomegalovirus in een klinisch materiaal of met een viervoudige toename van de titer van antilichamen.

Het is vermeldenswaard dat het wenselijk is om tests uit te voeren voor cytomegalovirus voor vrouwen die een zwangerschap plannen. En het is ook nodig om een ​​soortgelijke analyse door te geven aan die mensen die heel vaak verkouden zijn, omdat een verkoudheid een uiting kan zijn van deze infectie.

Behandeling van cytomegalovirus

Behandel cytomegalovirus infectie zal een uitgebreide, medische therapie nodig hebben, moeten omvatten middelen die direct het virus tegelijkertijd te bestrijden, deze fondsen moeten de beschermende functies van het lichaam te verhogen en het immuunsysteem te versterken. Op dit moment is nog niet uitgevonden betekent dit dat kon volledig te genezen cytomegalovirus, het blijft in het lichaam voor altijd.

Het belangrijkste doel van cytomegalovirusbehandeling is onderdrukking van zijn activiteit. Mensen die drager zijn van dit virus, moeten zich houden aan een gezonde levensstijl, volledig eten en de hoeveelheid vitamines consumeren die het lichaam nodig heeft.

Omdat in de meeste gevallen het lichaam zelf in staat is om met cytomegalovirus om te gaan, is de behandeling van de bijbehorende infectie meestal beperkt tot het verlichten van symptomen en het verminderen van het lijden van de patiënt.

Om de temperatuur te verlagen, kenmerkend voor bijna alle vormen van cytomegalovirusinfectie, wordt gebruik gemaakt van normaal Paracetamol. Aspirine wordt niet aanbevolen vanwege mogelijke bijwerkingen die verband houden met de virale aard van de ziekte.

Het is ook erg belangrijk voor de dragers van deze ziekte om een ​​normale en correcte levensstijl te leiden die de juiste hoeveelheid frisse lucht, evenwichtige voeding, beweging en alle factoren die de immuniteit versterken, biedt.

Bovendien is er een groot aantal immunomodulerende geneesmiddelen die worden voorgeschreven om de immuniteit te versterken. Over het algemeen kan de behandeling met immunomodulatoren enkele weken duren en alleen een arts schrijft deze behandeling voor. Het is vermeldenswaard dat een dergelijke behandeling mogelijk is als het cytomegalovirus latent is, dus deze geneesmiddelen worden gebruikt voor preventie, maar niet voor behandeling.

het voorkomen

Het is vermeldenswaard dat cytomegalovirus het gevaarlijkst is bij primaire infectie, daarom is het noodzakelijk om alle voorzorgsmaatregelen te nemen bij het omgaan met reeds geïnfecteerde personen en bij het voorkomen van deze infectie. En met name dergelijke voorzichtigheid is erg belangrijk voor zwangere vrouwen die geen dragers zijn van cytomegalovirus. Daarom moeten zwangere vrouwen hun vrijetijdsrelaties opgeven om hun gezondheid en de gezondheid van de baby te beschermen.

Preventie van cytomegalovirus voor alle anderen wordt beperkt tot het naleven van de elementaire regels voor persoonlijke en seksuele hygiëne.

  1. Het is niet nodig om nieuwe intieme contacten aan te gaan zonder condooms: dit advies van artsen wordt vaker en relevanter dan ooit herhaald.
  2. Bij het omgaan met vage kennissen kan men wasruimte niet gebruiken en gebruiksvoorwerpen moeten worden gehouden schoon jezelf en je huis, hun handen grondig wassen na contact met geld en andere dingen die in de handen van andere mensen werden gehouden.

Daarnaast is het erg belangrijk om te werken aan het versterken van de immuniteit, omdat een gezond immuunsysteem, zelfs als per ongeluk ingenomen cytomegalovirus in het lichaam, de ontwikkeling van een acute cytomegalovirusinfectie niet zal toestaan.

cytomegalovirus

speekselklier ziekte - een infectieziekte van de virale genese, overgedragen door seksuele, transplacentale, huiselijke bloedtransfusie. Symptomatisch gebeurt in de vorm van aanhoudende verkoudheid. Zwakte, malaise, hoofd- en gewrichtspijn, loopneus, toename en ontsteking van de speekselklieren, overvloedige speekselafscheiding. Komt vaak asymptomatisch voor. De ernst van het verloop van de ziekte is te wijten aan de algemene staat van immuniteit. In de gegeneraliseerde vorm komen zware ontstekingshaarden voor in het hele lichaam. Cytomegalie van zwangere vrouwen is gevaarlijk: het kan een spontane miskraam, congenitale misvormingen, foetale dood, aangeboren cytomegalie veroorzaken.

cytomegalovirus

speekselklier ziekte - een infectieziekte van de virale genese, overgedragen door seksuele, transplacentale, huiselijke bloedtransfusie. Symptomatisch gebeurt in de vorm van aanhoudende verkoudheid. Zwakte, malaise, hoofd- en gewrichtspijn, loopneus, toename en ontsteking van de speekselklieren, overvloedige speekselafscheiding. Komt vaak asymptomatisch voor. De ernst van het verloop van de ziekte is te wijten aan de algemene staat van immuniteit. In de gegeneraliseerde vorm komen zware ontstekingshaarden voor in het hele lichaam. Cytomegalie van zwangere vrouwen is gevaarlijk: het kan een spontane miskraam, congenitale misvormingen, foetale dood, aangeboren cytomegalie veroorzaken.

Andere namen van cytomegalia die in medische bronnen worden gevonden, zijn cytomegalovirusinfectie (CMV), inclusief cytomegalie, virale ziekte van de speekselklieren en ziekte met insluitsels. Het veroorzakende agens van cytomegalovirusinfectie - cytomegalovirus - behoort tot de familie van menselijke herpesvirussen. Cellen die lijden aan cytomegalovirus vermenigvuldigen zich vele malen in omvang, dus de naam van de ziekte "cytomegalia" wordt vertaald als "reusachtige cellen".

Cytomegalie is een wijdverbreide infectie, en veel mensen, als dragers van cytomegalovirus, weten het niet eens. De aanwezigheid van antilichamen tegen cytomegalovirus wordt gevonden in 10-15% van de populatie in de adolescentie en bij 50% van de volwassenen. Volgens sommige bronnen wordt de drager van cytomegalovirus bepaald bij 80% van de vrouwen in de vruchtbare periode. Allereerst verwijst dit naar het asymptomatische en laag-symptomatische verloop van cytomegalovirusinfectie.

Niet alle mensen die cytomegalovirus dragen zijn ziek. Cytomegalovirus zit vaak al vele jaren in het lichaam en kan zich nooit manifesteren en geen schade toebrengen aan mensen. De manifestatie van een latente infectie vindt in de regel plaats met verzwakking van de immuniteit. Dreigen in de gevolgen daarvan is het risico van cytomegalovirus bij patiënten met een verminderde immuniteit (HIV-geïnfecteerde patiënten die een beenmergtransplantatie of inwendige organen, waarbij immunosuppressiva) in aangeboren cytomegalovirus vorm, bij zwangere vrouwen.

Transmissieroutes van cytomegalovirus

Cytomegal is geen zeer infectieuze infectie. Gewoonlijk vindt infectie plaats met nauw, langdurig contact met dragers van cytomegalovirus. Cytomegalovirus wordt op de volgende manieren overgedragen:

  • in de lucht: bij niezen, hoesten, praten, zoenen, enz.;
  • Seksueel: door seksueel contact door sperma, vaginaal en cervicaal slijm;
  • bloedtransfusie: met bloedtransfusie, leukocytenmassa, soms - met transplantatie van organen en weefsels;
  • transplacentaal: tijdens de zwangerschap van de moeder naar de foetus.

Het mechanisme van cytomegal ontwikkeling

Eenmaal in het bloed, uitgedrukt cytomegalovirus veroorzaakt een immuunreactie, gemanifesteerd in de ontwikkeling van beschermende antilichaameiwit - immunoglobuline M en G (IgM en IgG) en antivirale reactiecel - vormen lymfocyten CD4 en CD 8. Remming van cellulaire immuniteit bij HIV-infectie leidt tot actieve ontwikkeling cytomegalovirus en de infectie die hierdoor wordt veroorzaakt.

De vorming van immunoglobulinen M, indicatief voor primaire infectie, treedt 1-2 maanden na infectie met cytomegalovirus op. Na 4-5 maanden wordt IgM vervangen door IgG, dat gedurende de volgende levens duur in het bloed wordt gevonden. Met een sterke immuniteit veroorzaakt cytomegalovirus geen klinische manifestaties, het verloop van de infectie is asymptomatisch, verborgen, hoewel de aanwezigheid van het virus in veel weefsels en organen wordt bepaald. Beïnvloedende cellen, cytomegalovirus, veroorzaken een toename in hun grootte, onder de microscoop zijn de aangetaste cellen vergelijkbaar met het "oog van een uil". Cytomegalovirus wordt voor het leven in het lichaam gedefinieerd.

Zelfs bij een asymptomatische infectie is de cytomegalovirusdrager potentieel infectieus voor niet-geïnfecteerde personen. Een uitzondering is de cytomegalovirus intrauterine transmissiepad van een zwangere vrouw voor de foetus, die vooral optreedt tijdens het actief proces, en slechts 5% van de gevallen veroorzaakt aangeboren cytomegaly, maar in andere is asymptomatisch.

Vormen van cytomegalie

Congenitale cytomegalie

In 95% van de gevallen veroorzaakt de intra-uteriene infectie van de foetus met cytomegalovirus niet de ontwikkeling van de ziekte, maar is deze asymptomatisch. Congenitale cytomegalovirus-infectie ontwikkelt zich bij pasgeborenen van wie de moeder primaire cytomegalie heeft geleden. Congenitale cytomegalie kan bij pasgeborenen voorkomen in verschillende vormen:

  • petechiale uitslag - kleine huidbloedingen - komt voor bij 60-80% van de pasgeborenen;
  • vroeggeboorte en vertraging van intra-uteriene foetale ontwikkeling - treedt op bij 30% van de pasgeborenen;
  • geelzucht;
  • Chorioretinitis is een acuut ontstekingsproces in het netvlies van het oog, wat vaak leidt tot een afname en volledig verlies van gezichtsvermogen.

Sterfte met intra-uteriene infectie met cytomegalovirus bereikt 20-30%. Van de overlevende kinderen hebben de meesten een mentale achterstand of een gehoor- en gezichtsstoornis.

Verworven cytomegalie bij pasgeborenen

Wanneer besmet zijn met cytomegalovirus tijdens de geboorte (tijdens de passage van de foetus door het geboortekanaal) of postpartum (voor een informeel contact met een besmette moeder of borstvoeding) in de meeste gevallen ontwikkelen asymptomatische CMV-infectie. Bij te vroeg geboren kinderen kan cytomegalovirus echter langdurige longontsteking veroorzaken, waarbij vaak een bijkomende bacteriële infectie gepaard gaat. Vaak in laesies van cytomegalovirus bij kinderen ernstige verzwakking van de fysische ontwikkeling, vergroting van de lymfeklieren, hepatitis, huiduitslag.

Mononucleosis-achtig syndroom

Bij personen die de neonatale periode hebben verlaten en een normale immuniteit hebben, kan cytomegalovirus de ontwikkeling van een mononucleoside-achtig syndroom veroorzaken. Tijdens mononukleazopodobnogo syndroom bij de kliniek is niet anders dan de ziekte van Pfeiffer veroorzaakt door een andere soort van herpes virus - het virus Ebstein-Barr virus. Het verloop van een mononucleosis-achtig syndroom lijkt op een aanhoudende koude infectie. Opgemerkt wordt dat:

  • langdurige (tot 1 maand of langer) koorts met hoge lichaamstemperatuur en koude rillingen;
  • pijn in gewrichten en spieren, hoofdpijn;
  • ernstige zwakte, malaise, vermoeidheid;
  • keelpijn;
  • vergroting van lymfeklieren en speekselklieren;
  • huiduitslag, die doet denken aan huiduitslag met rode hond (komt meestal voor bij de behandeling van ampicilline).

In sommige gevallen gaat een mononucleosisachtig syndroom gepaard met de ontwikkeling van hepatitis-geelzucht en een toename van het bloed van leverenzymen. Nog minder vaak (tot 6% van de gevallen) complicatie van een mononucleosis-achtig syndroom is longontsteking. Bij personen met normale immuunreactiviteit verloopt het echter zonder klinische manifestaties, alleen detecterend bij radiografie van de longen.

De duur van het mononucleosis-achtige syndroom is 9 tot 60 dagen. Dan komt er gewoonlijk een volledig herstel, hoewel er nog enkele maanden resteffecten kunnen blijven in de vorm van malaise, zwakte, vergrote lymfeklieren. In zeldzame gevallen veroorzaakt activering van cytomegalovirus herhaling van infectie met koorts, zweten, opvliegers en malaise.

Cytomegalovirus-infectie bij immuungecompromitteerde individuen

Verzwakking van de immuniteit waargenomen bij patiënten die lijden aan het syndroom van aangeboren en verworven (AIDS), immunodeficiency, evenals bij patiënten die een transplantatie van de inwendige organen en weefsels: hart, longen, nieren, lever, beenmerg. Na orgaantransplantaties worden patiënten gedwongen om voortdurend immunosuppressiva te nemen die leiden tot duidelijke onderdrukking van immuunreacties, wat de activiteit van cytomegalovirus in het lichaam veroorzaakt.

Bij patiënten die een orgaantransplantatie hebben ondergaan, cytomegalovirus veroorzaakt schade aan donorweefsel en organen (hepatitis - levertransplantatie, longontsteking met longtransplantatie, etc...). Na een transplantatie van beenmerg bij 15-20% van de patiënten kan cytomegalovirus leiden tot de ontwikkeling van pneumonie met een hoge mortaliteit (84-88%). Het grootste gevaar is de situatie wanneer het donormateriaal dat is geïnfecteerd met cytomegalovirus wordt getransplanteerd naar een niet-geïnfecteerde ontvanger.

Cytomegalovirus treft bijna alle HIV-geïnfecteerde mensen. Aan het begin van de ziekte worden malaise, gewrichts- en spierpijn, koorts en nachtelijk zweten opgemerkt. Vervolgens deze symptomen kunnen lid laesie cytomegalovirus longen (pneumonie), lever (hepatitis), hersenen (encefalitis), de retina (retinitis), ulceratieve laesies en gastrointestinale bloeden.

Bij mannen kan cytomegalovirus worden beïnvloed door testikels, prostaat, bij vrouwen - baarmoederhals, binnenste laag van de baarmoeder, vagina, eierstokken. Complicaties van cytomegalovirusinfectie bij HIV-geïnfecteerd kunnen inwendige bloedingen van de aangetaste organen zijn, verlies van gezichtsvermogen. Meerdere laesies van organen met cytomegalovirus kunnen leiden tot hun disfunctie en de dood van de patiënt.

Diagnose van cytomegalie

Ten behoeve van diagnose van CMV-infectie uitgevoerd laboratorium bepalen van specifieke antilichamen tegen cytomegalovirus in een bloed- - immunoglobuline M en G. De aanwezigheid van immunoglobuline M kan een primaire infectie met cytomegalovirus of reactivering van cytomegalovirus chronische geven. De detectie van hoge titers van IgM bij zwangere vrouwen kan een infectie van de foetus in gevaar brengen. Toenemende IgM gedetecteerd in bloed na 4-7 weken van cytomegalovirus infectie en waargenomen gedurende 16-20 weken. De toename van immunoglobuline G ontwikkelt zich tijdens het verval van cytomegalovirusinfectie. Hun aanwezigheid in het bloed duidt op de aanwezigheid van cytomegalovirus in het lichaam, maar weerspiegelt niet de activiteit van het infectieuze proces.

Om cytomegalovirus DNA in bloedcellen en slijmvliezen (materiaal- schraapsel van cervicale kanaal en de urethra, sputum, speeksel en dergelijke. D.) Met PCR diagnostische werkwijze (polymerasekettingreactie) te bepalen. Vooral informatieve gedrag kwantitatieve PCR, die een idee geven van de activiteit van cytomegalovirus geeft en het veroorzaakt infectie. De diagnose van cytomegalovirusinfectie is gebaseerd op de isolatie van een cytomegalovirus in een klinisch materiaal of met een viervoudige toename van de titer van antilichamen.

Afhankelijk van welk orgaan is getroffen door een cytomegalovirusinfectie, heeft de patiënt een consultatie nodig van een gynaecoloog, androloog, gastro-enteroloog of andere specialisten. Bovendien worden volgens de indicaties echografie van de buikholte-organen, colposcopie, gastroscopie, MRI van de hersenen en andere onderzoeken uitgevoerd.

Behandeling van cytomegalovirus-infectie

Ongecompliceerde vormen van mononuclease-achtig syndroom vereisen geen specifieke therapie. Meestal zijn er activiteiten die identiek zijn aan de behandeling van verkoudheid. Om de symptomen van intoxicatie veroorzaakt door cytomegalovirus te verlichten, wordt aanbevolen om voldoende vloeistof te drinken.

Behandeling van cytomegalovirus-infectie bij mensen met een verhoogd risico wordt uitgevoerd door een antiviraal geneesmiddel ganciclovir. Bij ernstige cytomegalovirus ganciclovir wordt intraveneus toegediend, t. K. tabletvorm van het geneesmiddel heeft een profylactisch effect tegen cytomegalovirus. Omdat Ganciclovir heeft uitgesproken bijwerkingen (veroorzaakt remming van hematopoiese - anemie, neutropenie, trombocytopenie, huidreacties, gastro-intestinale stoornissen, koorts en rillingen, enz.), Is het gebruik ervan beperkt is bij zwangere vrouwen, kinderen en mensen die lijden aan nierfalen (alleen volgens vitale indicaties), wordt het niet gebruikt bij patiënten zonder immuniteitsstoornissen.

Voor de behandeling van cytomegalovirus bij HIV-geïnfecteerd is foscarnet het meest effectief en heeft het ook een aantal bijwerkingen. Foscarnet kan inbreuk elektrolyt metabolisme (afname bloedplasma kalium en magnesium), genitale zweren, moeilijk urineren, misselijkheid, beschadiging van de nieren. Deze bijwerkingen vereisen een zorgvuldige toepassing en tijdige aanpassing van de dosis van het geneesmiddel.

het voorkomen

Vooral acuut is de kwestie van preventie van cytomegalovirus-infectie bij mensen met een verhoogd risico. De meest vatbare voor infectie met cytomegalovirus en de ontwikkeling van de ziekte zijn HIV-geïnfecteerde (met name AIDS-patiënten), patiënten na orgaantransplantatie en personen met een immunodeficiëntie van een verschillende genese.

Niet-specifieke preventiemethoden (bijvoorbeeld het naleven van persoonlijke hygiëne) zijn niet effectief tegen cytomegalovirus, omdat infectie mogelijk is, zelfs door druppeltjes in de lucht. Specifieke profylaxe van cytomegalovirusinfectie wordt uitgevoerd door ganciclovir, acyclovir, foscarnet bij risicopatiënten. Om de mogelijkheid van infectie van ontvangers met cytomegalovirus tijdens transplantatie van organen en weefsels uit te sluiten, is een zorgvuldige selectie van donors en controle van het donormateriaal voor de aanwezigheid van cytomegalovirusinfectie ook noodzakelijk.

Bijzonder gevaar van cytomegalovirus is tijdens de zwangerschap, omdat het miskraam, doodgeboorte of ernstige congenitale misvormingen bij het kind kan veroorzaken. Daarom is cytomegalovirus, samen met herpes, toxoplasmose en rubella, een van die infecties die vrouwen profylactisch moeten screenen, zelfs in het stadium van de zwangerschapsplanning.

Cytomegalovirus: wat is het en hoe moet het worden behandeld?

Veel patiënten na de uitgevoerde analyses zijn perplex: een cytomegalovirus - wat is het, vanwaar komt het in een organisme en wat nu te doen of te maken. Wees niet zo van streek en wanhoop. Cytomegalovirus veroorzaakt niet veel kwaad als het immuunsysteem in perfecte staat is. Een bepaald gevaar kan alleen bestaan ​​tijdens de zwangerschap. Tot op heden is er geen specifieke behandeling voor cytomegalovirus. Daarom zal uw arts u in de meeste gevallen adviseren over het behandelen van cytomegalovirus alleen om uw gezondheid te verbeteren.

De eerste beschrijvingen van cytomegalovirusziekte verschenen al in 1882. Duitse pathologen, die de lichamen bestudeerden van degenen die stierven aan ernstige infecties, merkten op dat hun cellen onder de microscoop groot lijken en lijken op de vorm van het "uiloog".

We wilden onze lezers niet afschrikken met zo'n voorwoord. Nu kan cytomegalovirus gemakkelijk worden geïdentificeerd en genezen.

virus cytomegalovirus

Dit is het herpes-virus type 5. In feite is het cytomegalovirus-virus een opvallende infectie. In de prevalentie is het in de eerste plaats wereldwijd tussen alle bestaande infecties. En dit ondanks het feit dat het virus vrij recentelijk verscheen: ongeveer in de jaren veertig.

Infectie met cytomegalovirus

Infectie cytomegalovirus heeft zich in volle groei verklaard nadat in de geneeskunde begonnen is met actieve betrokkenheid bij de transplantologie (orgaantransplantatie). Ook nam het aantal patiënten toe toen patiënten cytostatica (antitumor medicijnen) en geneesmiddelen die immuniteit onderdrukken, voorschrijven.

Onlangs zijn er steeds meer patiënten met reumatoïde polyartritis en bindweefselaandoeningen verschenen. Het is een feit dat met deze aandoeningen de menselijke immuniteit begint te vechten met gezonde cellen van het lichaam. Daarom moet ook de "ijverige" immuniteit worden beperkt met behulp van medicijnen. Maar tegelijkertijd ontwikkelt de patiënt immunodeficiëntie en wordt hij erg vatbaar voor verschillende ziekten. En het is na een dergelijke therapie dat de patiënt cytomegalovirus heeft.

Hoe wordt cytomegalovirus overgedragen?

Overweeg hoe het cytomegalovirus wordt overgedragen. De bron van infectie zijn zieke mensen. U kunt besmet door een verscheidenheid van geheimen te worden: bloed, speeksel, urine, tranen, feces, sperma, vaginaal vocht, moedermelk. U kunt de druppels van het virus en de lucht vangen.

Hoe raken ze besmet met cytomegalovirus

Het is onmogelijk om de vraag te beantwoorden hoe het cytomegalovirus ondubbelzinnig is geïnfecteerd. Cytomegalovirus wordt een "jeugd" -infectie genoemd, omdat het seksueel wordt overgedragen en het wordt een "kus" -virus genoemd. Maar het zal veel nauwkeuriger zijn om het de ziekte van 'moeder en kind' te noemen, want wanneer een moeder een kind kust, infecteren ze elkaar. Eenmaal ziek blijft de patiënt een drager van het virus voor het leven.

Infectie met cytomegalovirus

Volgens sommige onderzoekers infecteerde cytomegalovirus al 80% van de bevolking en vormden ze antilichamen in het bloed. Het blijkt dat slechts 20% van de mensen op aarde niet worden beschermd tegen deze infectie. Infectie met cytomegalovirus blijft meestal onopgemerkt.

Cytomegalovirus bij zwangere vrouwen

Meestal worden pasgeborenen besmet; patiënten die zijn getransfundeerd met bloed en getransplanteerde organen; personen die een promiscu seksleven leiden; mensen met een verzwakte immuniteit (ze kunnen ziek worden, zelfs in aanwezigheid van antilichamen in het bloed).

Het grootste gevaar is cytomegalovirus bij zwangere vrouwen. In het eerste trimester van de in de urine van 2-3% van de zwangere vrouwen virus geïnfecteerd in de tweede 7% in het derde trimester - 12%, en de levering cytomegalovirus reeds 35% van de vrouwen. Bij de meeste moeders worden kinderen geboren met antilichamen tegen een cytomegalovirusinfectie.

Wat betekent cytomegalovirus?

Wat betekent cytomegalovirus voor een pasgeboren baby en zijn ontwikkeling? De gezondheid van zuigelingen komt in gevaar als zijn moeder vroeg in de zwangerschap cytomegalovirusinfecties tegenkomt. Vervolgens ontwikkelt de baby een congenitale cytomegal.

Dit gebeurt als de moeder geen antilichamen in het bloed had of als er placenta-aandoeningen waren waardoor de antistoffen de baby niet bereikten. Een vrouw kan bijvoorbeeld vroeg in een virale infectie ziek worden, zelfs rechtstreeks met cytomegalovirus, en daarom heeft zich placenta-insufficiëntie ontwikkeld. Wat betekent cytomegalovirus voor een baby is moeilijk te zeggen. Hoogst waarschijnlijk zal de infectie overgaan in de chronische vorm van dragerschap en zullen de tot uitdrukking gebrachte symptomen niet optreden.

Hoe manifesteert congenitale cytomegal? Dit is een ernstige ziekte die begint met de eerste dagen van het leven. Het kind koorts heeft, zijn er veranderingen in de hersenen, mogelijk verlies van gehoor, zicht, myocarditis ontwikkeling, endocarditis, hart-en vaatziekten, Gothic gehemelte, hernia, geelzucht. De baby is vergrote milt en lymfeklieren.

In tegenstelling tot andere ziekten met cytomegalovirus, zijn de lymfeklieren niet hard, maar zacht. De prognose in de eerste dagen van het leven van een kind is uiterst ongunstig.

Het is goed als cytomegalovirus een vrouw pas laat in de zwangerschap treft, wanneer de placenta en de algemene bloedsomloop al zijn gevormd.

Als de aanstaande moeder ziek is van het virus vóór de conceptie van de baby, is deze over het algemeen uitstekend - het geeft het antilichaam aan de baby en hij zal niet meer ziek worden.

Symptomen van cytomegalovirus

Stel dat een persoon is getransplanteerd van een persoon met cytomegalovirus. De incubatieperiode duurt ongeveer 8-12 weken. Soms duurt het tot 2 jaar na orgaantransplantatie. Hierna zijn er symptomen van cytomegalovirus.

De ziekte manifesteert zich scherp en verloopt moeizaam, met intoxicatie, hoge koorts, zwakte, pijn in de spieren en gewrichten. Maar met een andere infectie is cytomegalovirus moeilijk te verwarren, omdat de patiënt een milt heeft, alle lymfeklieren, geelzucht.

Wat is gevaarlijk cytomegalovirus

Er is een mogelijkheid tot ontwikkeling van cytomegalovirus sepsis (bloedinfectie), cytomegalovirus meningoencephalitis. Als u niet snel een arts belt, is een fatale afloop mogelijk. Dit is gevaarlijker cytomegalovirus.

Definitie van io-megalovirus

De definitie van cytomegalovirus wordt uitgevoerd in een laboratorium. De diagnose is vrij eenvoudig: een normale bloedtest met een speciale fluorescentiemicroscoop is voldoende. Grote virussen zijn duidelijk zichtbaar, het is niet voor niets dat hun naam het woord "metalo" bevat, wat "groot" betekent. Als er geen speciale microscoop in het laboratorium is (het is vrij duur), worden PCR-diagnostiek uitgevoerd en worden antilichamen tegen de pathogenen in het bloed gedetecteerd.

Behandeling van cytomegalovirus

Zwanger op elk moment in de aanwezigheid van het virus en de afwezigheid van antilichamen in het bloed wordt verzonden naar het besmettelijke ziekenhuis. Voer de behandeling uit van cytomegalovirus-specifieke immunoglobulines, die helpen om snel antilichamen te ontwikkelen.

In de acute fase van de ziekte worden interferonen behandeld in 2 kuren van 10 dagen. Immunocorrectiepreparaten (lycopide, polyoxidonium, valvir, amixin) zijn vereist. Zwangere bloedarmoede (vaak met cytomegalovirus gereduceerd hemoglobine in het bloed) voorschrijvers gebaseerd Ferrovir ijzer (5 injecties voor de cursus).

Plantaardige bereidingen worden niet gebruikt - ze zijn niet effectief. Arbidol werkt ook niet.

Na de behandeling moet stress worden vermeden. Binnen zes maanden zijn fysieke activiteiten en sport gecontra-indiceerd. Je moet meer in de frisse lucht lopen, vitaminen, fruit, groenten nemen, je aan een dieet houden (tabel 5). Je kunt geen chocolade en alcohol drinken.

Welke maatregelen moet worden genomen om te voorkomen dat u ziek wordt? Zwangere vrouwen moeten de hygiëne strikt in acht nemen, de kinderen van andere kinderen niet kussen en regelmatig controleren op virussen.

Het is noodzakelijk om zeer zorgvuldig donoren te controleren, waarvan het bloed wordt overgegeven aan pasgeboren kinderen.

Contact met media uitsluiten.

Het seksuele leven kan pas beginnen na herstel van het cytomegalovirus.

Als u ziek wordt, moet u de partner onderzoeken.

Immuniteit slaapt niet

Als het gaat om antilichamen tegen cytomegalovirus, moet men begrijpen wat een laboratoriumnorm is. Dit is de afwezigheid van antilichamen, dat is nul.

Afwezigheid van antilichamen is helemaal geen norm als het gaat om het menselijk lichaam. Ik wou dat ze waren, en hier is waarom: cytomegalovirus infectie verwijst naar een groep van endogene herpesvirus infecties, tot 30 jaar met het virus perebolevayut vrijwel iedereen op de planeet. Wanneer een persoon een infectie overdraagt ​​en herstelt, worden antilichamen geproduceerd.Als er veel van zijn, duidt dit op een normale werking van het immuunsysteem.

Dit virus kan niet uit het lichaam worden verwijderd. Hij met de bloedstroom en het lymfestelsel divergeert in organen en weefsels en nestelt zich in de cellen waaruit ze zijn samengesteld. Hoewel het immuunsysteem goed werkt, is het virus inactief, geeft het geen symptomen en hoeft het niet te worden behandeld.

En alleen als, om wat voor reden dan ook, de afweer van het lichaam verzwakt, kan het virus activeren, dat wil zeggen, uit de cel in het bloed komen. Dit gaat gepaard met bepaalde symptomen: longontsteking, hepatitis, acute nefritis of een lang griepachtig syndroom. Dringend medisch ingrijpen is noodzakelijk.

Als de infectie bij een zwangere vrouw is geactiveerd, kan het virus met de bloedbaan van de moeder via de placenta bij de baby komen, maar dit gebeurt zeer zelden.

Als het virus niet actief is, wordt het kind niet doorgegeven aan het kind, maar de antilichamen van de moeder van klasse G worden binnen 12-14 maanden overgedragen en opgeslagen in het bloed van het kind. Daarna verdwijnen ze en krijgt de baby infecties, worden ze ziek en werken ze hun antilichamen uit.

Reactivering (re-verergering van de ziekte), cytomegalovirus (CMV) infectie, de acute fase van de ziekte of een primaire (eerste ontstaan ​​bij zwangere) herpes infectie kan een "niet-levensvatbaar" zwangerschap veroorzaken.

Maar dit zijn niet de belangrijkste en niet de meest voorkomende redenen dat de foetus stopt met groeien. Identificatie van antilichamen (IgM en IgG) in elke hoeveelheid is geen basis voor de diagnose van "actieve CMV-infectie" en het doel van de behandeling. Valaciclovir en immunoglobuline zijn in dit geval niet effectief.

Methoden voor het voorkomen van exacerbaties van herpes- en CMV-infectie tijdens de zwangerschap zijn er, maar alleen de specialist infectieziekten kan in elk afzonderlijk geval de tactiek van de behandeling bepalen.