Alles over de overdracht van infectieuze mononucleosis

Bij mannen

Om de manieren van overdracht van infectieuze mononucleosis te begrijpen, is het noodzakelijk om de oorzaak ervan vast te stellen, om de pathogenetische kenmerken van het beloop van de ziekte te begrijpen. De veroorzaker van deze infectie is het Epstein-Barr-virus. Het is DNA-houdend, het virus wordt aangeduid als herpesvirus-infectie type 4.

Het Epstein-Barr-virus heeft zijn eigen karakteristieke transmissiepaden. Dit is een vrij besmettelijke ziekte, waarbij contact met de ziekteverwekker tot 90% van de mensen over de hele wereld had. In slechts een kwart van de gevallen veroorzaakt VEB echter een acute ziekte.

Tijdens de zwangerschap, infectieuze mononucleosis zoals doorgegeven van moeder op kind, en nee. Of de foetus de moeder infecteert of niet hangt af van de vraag of er predisponerende factoren zijn en in welke toestand het immuunsysteem is.

De kwestie van herhaalde infectie met deze ziekte, evenals de factoren van verhoogd gevaar, blijft actueel. De tijd dat het virus in het lichaam blijft, blijft ook een modern medisch probleem. Ondanks het feit dat dit infectieuze agens in de vorige eeuw werd ontdekt, zijn er tot op heden geen medicijnen die direct op het Epstein-Barr-virus inwerken.

Bron en reservoir van infectie

De infectiebron bij infectieuze mononucleosis kan een patiënt zijn met een acute ziekte of een virusdrager. Slechts een klein deel van de mensen met primaire infectie heeft mononucleosis met een typisch klinisch beeld. Velen dragen het in een gewiste vorm die lijkt op een algemene acute respiratoire virale infectie.

Er zijn ook gevallen van asymptomatische stroom. In dit geval zijn de virusdragers het belangrijkste reservoir voor het Epstein-Barr-virus.

Hoe lang blijft een persoon besmettelijk? Nadat het lichaam het lichaam is binnengekomen, blijft het daar voor altijd liggen. De geïnfecteerde persoon is in de regel niet op de hoogte van de aanwezigheid van de ziekteverwekker in zijn lichaam en blijft deze keer op keer overbrengen naar andere mensen. Onder dergelijke omstandigheden wordt vrijwel iedereen geconfronteerd met een virus voordat het volwassen wordt, dus mononucleosis is zeldzaam bij mensen van middelbare en oudere leeftijd vanwege de aanwezigheid van immuniteit tegen het Epstein-Barr-virus.

Risicofactoren en transmissieroutes

Het is vermeldenswaard dat op basis van klinische onderzoeken een complex van predisponerende factoren is geïdentificeerd:

  • frequente hypothermie, schadelijke werkomstandigheden;
  • de ontvangst van immunosuppressiva (chemotherapie voor oncologische aandoeningen, glucocorticosteroïden, cytostatica bij andere ziekten);
  • aangeboren immunodeficiëntie;
  • verworven immunodeficiëntie (HIV-infectie, bloedziekten);
  • zwangerschap;
  • aanwezigheid van chronische foci van infectie (chronische tonsillitis, pyelonefritis, sinusitis, enzovoort);
  • stress en vermoeidheid;
  • gebrek aan vitamines (vooral in de lente-herfst periode);
  • de aanwezigheid van chronische begeleidende ziekten (hypertensie, diabetes, enzovoort).

Hun aanwezigheid veroorzaakt niet noodzakelijkerwijs infectieuze mononucleosis, maar ze zijn in staat om de ontwikkeling ervan indirect te veroorzaken door een afname van de beschermende reacties van het lichaam.

Manieren van overdracht van een infectieus mononucleosis pathogeen:

  • in de lucht (u kunt geïnfecteerd raken door contact met een zieke persoon, vooral wanneer u zoent);
  • contact-huishouden (via gebruiksvoorwerpen, artikelen voor persoonlijke hygiëne, vervuilde huishoudelijke artikelen);
  • transplacental (van moeder op kind door de placenta);
  • bloedtransfusie (met bloedtransfusies en de preparaten die het virus bevatten);
  • op de seksuele manier.

De ziekte wordt gekenmerkt door seizoensgebonden seizoenen. Het virus gebruikt een afname van beschermende reacties in het lichaam en veroorzaakt de ziekte.

Pathogenese van infectie

Het is de moeite waard om te benadrukken dat de grootste concentratie van het virus in het speeksel zit, dus via de lucht komt het onmiddellijk in de poort van infectie - op het slijmvlies van de orofarynx en nasopharynx.

VEB is vooral besmettelijk bij kussen, vanwege deze infectieuze mononucleosis wordt een ziekte van kussen genoemd.

Wanneer het genitaal kanaal wordt gepasseerd door de poort, is de infectie het slijmvlies van de geslachtsorganen. Het virus wordt gevonden in het cervicaal slijm en zaadvloeistof, dat gemakkelijk kan worden overgedragen via seksueel contact.

Tijdens de zwangerschap heeft het virus meer kans om bij de foetus te komen als de vrouw niet eerder contact gehad heeft met de VEB en voor de eerste keer ziek is. Momenteel is dit een zeldzaam geval, aangezien de meeste mensen hem op jonge leeftijd benaderen. Het bloedtransfusiepad wordt gekenmerkt door de directe invoer van EBV in het bloed.

herinfectie

Kan ik de tweede keer ziek worden met mononucleosis? In de regel kunnen mensen niet opnieuw besmet raken, omdat antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus één keer in het lichaam van een zieke persoon blijven. Immuniteit wordt vrij persistent geproduceerd.

Met een aanzienlijke onderdrukking van de immuniteit is echter een tweede ziekte mogelijk.

Het zal niet langer zo'n uitgesproken kliniek hebben als bij een primaire infectie. Vaak verwarren patiënten een andere infectie, die gepaard gaat met lymfadenitis, een zere keel, met een herhaling van de Epstein-Barr-virusziekte.

In de meeste gevallen, na infectie, wordt een persoon na één tot twee maanden infectieus. Zoals hierboven vermeld, kan het virus maanden en jaren in het lichaam blijven bestaan. Het immuunsysteem probeert het voortdurend te onderdrukken, er zijn periodes waarin de vervoerder VEB niet aan de omgeving toewijst. De duur van deze fase hangt af van de mate van immuniteit. Helaas is het onmogelijk om het virus volledig uit het lichaam te verwijderen, zelfs met behulp van medicijnen.

conclusie

De veroorzaker van infectieuze mononucleosis heeft een zeer breed scala aan gewoonten vanwege het vermogen om voor altijd in het geïnfecteerde individu te blijven. Meestal gebeurt het eerste contact ermee in de kindertijd. De transmissieroutes bepalen het gemak van penetratie in een onbeschermd macroorganisme. Herhaalde gevallen van de ziekte zijn uiterst zeldzaam, afhankelijk van de mate van immuniteit. Hoe kun je jezelf redden? Alleen door de manier van leven te controleren, blootstelling aan risicofactoren en contacten met zieke mensen te vermijden en als er symptomen van een ziekte optreden, moet u een arts raadplegen.

Wat is mononucleosis, diagnose van de ziekte, de gevolgen

De ziekte van infectieuze mononucleosis werd voor het eerst beschreven in 1885 door Neil Filatov, een arts, de grondlegger van de Russische pediatrische school. Het is geen toeval dat het in veel medische handleidingen later werd opgenomen onder de naam "Filatov's disease".

Therapeuten die werken met volwassen patiënten komen deze ziekte helemaal niet tegen, wat niet gezegd kan worden over kinderartsen: bij kinderen en adolescenten wordt deze ziekte vaak gediagnosticeerd, met meisjes die eraan lijden op de leeftijd van 14-16 jaar, en jongeren tussen 16 en 18 jaar oud.

Mononucleosis - wat is deze ziekte

Aan de ziekte is de code toegewezen voor ICD 10 (Internationale classificatie van ziekten) - B27.

Naast de al genoemde namen heeft hij nog een aantal andere, onbedoeld voor niet-ingewijden: glandulaire koorts, monocytische angina en zelfs een kusenziekte.

Bij mononucleosis worden monocyten (mononucleaire cellen) in grote hoeveelheden aangetroffen in het bloed van de patiënt, omdat specialisten grote leukocyten noemen, die bloed uit vreemde cellen zuiveren.

Artsen verwijzen vaak naar de ziekte als een Epstein-Barr-infectie, omdat het veroorzakende agens, het herpesvirus type 4, dat het lymfoïde weefsel beïnvloedt, precies is wat het Epstein-Barr-virus wordt genoemd, hier meer over.

Hij voelt zich goed zowel in de externe omgeving als in het menselijk lichaam: van 10 gevallen worden 9 "kronieken", hun drager van het virus gaat tientallen jaren mee.

Volgens medische statistieken had 90 procent van de bewoners van de aarde contact met de veroorzaker van deze ziekte.

Hoe te onderscheiden van angina en andere ziekten

Sommige symptomen van mononucleosis kunnen worden verward met tekenen van andere infectieziekten:

  • zere keel;
  • ARVI adenovirus etiologie;
  • virale hepatitis;
  • difterie van de oropharynx.

Deze gelijkenis verwart soms zelfs experts, daarom is laboratoriumdiagnostiek noodzakelijk om fouten te voorkomen en om met 100% nauwkeurigheid te bepalen wat het is.

Een aantal twijfels veroorzaken echter geen enkele twijfel: bijvoorbeeld een algemene rhinitis, rales in de longen, hoesten, conjunctivitis voor infectieuze mononucleosis zijn niet typerend voor ARVI.

Maar er is een toename van de milt (deze pathologieartsen genaamd "splenomegalie") en de lever, die voor SARS - een zeldzaam fenomeen.

Er zijn tekenen die inf. mononucleosis van een zere keel. In het eerste geval worden neusverstopping en ongewone ademhaling waargenomen, die artsen 'snurken' noemen.

Bij angina is dit niet zo, en verkoudheid is "klassiek". Het verschil tussen mononucleosis en angina wordt het meest nauwkeurig bepaald door de methode van faryngoscopie (het wordt uitgevoerd door een otolaryngoloog).

Maar een verhoogde temperatuur gedurende een lange tijd (subfebrile) is geen voor de hand liggend onderscheidend kenmerk, aangezien het alle vermelde aandoeningen kan vergezellen.

De belangrijkste oorzaken, symptomen en middelen om neurodermitis bij volwassenen te behandelen, worden in dit artikel besproken.

Wat is de behandeling voor seborrhea van de hoofdhuid in huis? Beantwoord de vraag in deze publicatie.

oorzaken van

Infectieuze mononucleosis, veroorzaakt door het gamma-herpetische Epstein-Barr-virus, wordt meestal verspreid door druppeltjes in de lucht, het is geen toeval dat in gesloten kindergroepen (kleuterscholen, secties, scholen), infectie snel optreedt.

Hier zijn alle mogelijke manieren van infectie:

  • in de lucht (door sputum, vallen op anderen tijdens hoesten, niezen);
  • direct contact (via speeksel, kussen, bij volwassen patiënten - tijdens seks);
  • huishouden (via verschillende items van gemeenschappelijk gebruik);
  • van de toekomstige moeder tot de foetus;
  • door donorbloed.

Opgemerkt moet worden dat voor de ontwikkeling van het virus, gunstige voorwaarden zijn vereist, daarom is de gemakkelijkste prooi voor hem een ​​persoon met een verzwakte immuniteit, als bovendien de mogelijke manieren van infectie niet worden geblokkeerd, hygiëne-eisen niet worden nageleefd.

Als we het hebben over "seksuele" voorkeuren van virussen, dan moeten we niet vergeten dat jongens twee keer vaker een ziekte hebben dan meisjes.

De incubatietijd is meestal een week, maar kan drie keer langer meegaan.

Er zijn gevallen die geen overtuigende verklaring hebben gekregen toen het proces zich tot anderhalve maand (late mononucleosis) voortduurde.

Besmettelijk of niet en zoals overgedragen

Mononucleosis is een besmettelijke ziekte. Een persoon wordt 4-5 dagen nadat hij zelf is geïnfecteerd, gevaarlijk voor anderen.

Gemiddeld kun je volgens deskundigen binnen anderhalf jaar geïnfecteerd worden door zo'n persoon (al die tijd wordt het pathogene virus samen met slijm uitgescheiden).

Wat gebeurt er als een gezond persoon de volgende is? Infectie, die het epithelium van zijn orofarynx raakt, dringt in het bloed en gaat naar de lymfeklieren - de ziekte zal beginnen.

Een van de ernstige problemen is dat de drager van het virus er niet altijd van weet en daarom vergeet voorzichtig te zijn.

Als hij, zoals artsen zeggen, herstellende is (een patiënt die in een fase van herstel verkeert), dan gelooft hij dat al het slechte voorbij is, de periode van besmettelijkheid veilig is voltooid.

In feite, hoe gevaarlijk is het virus? Het feit dat het voor altijd in het lichaam blijft en van tijd tot tijd kan intensiveren, zich kan ophopen in speeksel, zonder enig kenmerk te veroorzaken voor symptomen van mononucleosis.

De mens ziet er absoluut gezond uit, maar voor anderen is hij opnieuw - besmettelijk.

We raden aan de volgende video over infectie mononucleosis te bekijken: Dr. Komarovsky:

Kunnen ze weer ziek worden?

In de regel gebeurt dit niet. Het organisme van een zieke persoon accumuleert eenmaal antilichamen, wat de mogelijkheid van het vangen van het virus een tweede keer uitsluit.

Als iemand zegt dat hij toevallig weer ziek klierkoorts te krijgen, is het waarschijnlijk bedoeld recidiverende beloop van de ziekte: besmetting overvalt hem niet van buitenaf, worden geactiveerd "interne reserves" van de patiënt, omdat het virus, eenmaal ingevoerd in het lichaam, niet verlaat hem nooit.

Medicijnen die een persoon kunnen redden van een gevaarlijke "huurder", bestaan ​​helaas nog niet.

Relapse wordt meestal geassocieerd met problemen met het immuunsysteem, de redenen waarom er velen in het leven van elke persoon (Psychosomatics, bijvoorbeeld, sluit niet uit dat ook zenuwaandoeningen, stress kan het lichaam hulpeloos in de voorkant van de infectie te maken), dus herhaal de ziekte kan met hoge waarschijnlijkheid.

diagnostiek

Diagnose van deze ziekte is onmogelijk zonder laboratoriumtests.

En om een ​​antwoord te geven, de diagnose werd bevestigd of niet bevestigd, we hebben niet alleen een algemene bloedtest (KLA) nodig, maar ook andere onderzoeken.

Welke tests moet ik doen?

Om de diagnose te bepalen, wordt de patiënt getest:

  • voor de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus;
  • biochemische en algemene bloedtesten;
  • Echografie van organen waarvoor de ziekte bijzonder gevaarlijk is - de milt en de lever.

Moderne technieken, zoals PCR (polymerasekettingreactie), maken het mogelijk de concentratie van elementen die in een kleine hoeveelheid aanwezig zijn in het bestudeerde biologische materiaal te verhogen.

In het geval van mononucleosis hebben we het over atypische mononuclears, waarvan de aanwezigheid in de monsters de juistheid van de diagnose bevestigt en helpt te begrijpen in welk stadium de ziekte zich bevindt.

Dit is een soort test: als er speciale grote cellen in het bloed zijn met een grote kern en een karakteristiek cytoplasma gescheiden door een grens (dit is wat mononuclears eruit zien), dan is het organisme onder invloed van het virus.

Decodering van indicatoren

Uitleg bloed analyse om te bepalen hoeveel het erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes, wat wbc vormt bevat - het percentage van het monster aanwezig in de verschillende types van leukocyten.

Dit alles geeft de arts informatie over hoe de pathogenese processen zich ontwikkelen, of het lichaam in staat is om ermee om te gaan en welke hulp nodig is.

Maar er zijn uitzonderingen, dus bloedcontrole is constant (het is wenselijk om de testen eens in de drie dagen uit te voeren), ook na 7-10 dagen nadat de patiënt hersteld is.

Bijzondere aandacht diagnose betalen de lever, dus is het belangrijk indicatoren zoals de activiteit van de enzymen (ALT, AST), alsook een toename in bloedconcentraties van bilirubine - een stof die in situaties waarin het lichaam meer actief dan normaal recyclen beschadigd en vernietigd erytrocyten.

Bij herstellende patiënten komen de resultaten van deze tests gewoonlijk 15-20 dagen na het begin van de ziekte terug tot normaal, maar kunnen ze nog een half jaar angst blijven veroorzaken.

Symptomen en methoden voor de behandeling van infectieuze mononucleosis bij kinderen en volwassenen, schreven we in dit artikel.

In dit materiaal zijn de instructies voor het gebruik van Zosterin-Ultra 30 en 60 gedetailleerd: de indicaties en contra-indicaties van het geneesmiddel, de kenmerken van de methode.

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van Sinaflane zalf, contra-indicaties en bijwerkingen, analogen en vormen van afgifte van het medicijn zijn te vinden in ons artikel.

Gevolgen en mogelijke complicaties

Gelukkig is in de overgrote meerderheid van de gevallen de prognose voor patiënten met mononucleosis gunstig.

De sleutel tot succes wordt snel gediagnosticeerd en een competente behandeling, die overigens tijd en geduld van de patiënt en zijn familie vereist:

  • de koorts duurt meer dan een week;
  • pijn in de keel hindert de patiënt tot 2 weken;
  • zwakte, een gevoel van slaperigheid duurt zes maanden.

Het is onmogelijk om het proces te versnellen zonder de conditie van de patiënt te riskeren. Als bovendien de diagnose snel werd bepaald, kon de juiste behandelingsoptie niet worden geselecteerd, en het lichaam werd ernstig verzwakt, complicaties zijn mogelijk, waarvan de gevaarlijkste miltruptuur wordt genoemd door artsen.

Andere waarschijnlijke gevolgen van mononucleosis:

  • verstopping van de luchtwegen, veroorzaakt door oedeem van de mucosa en amandelen;
  • meningitis;
  • verlamming;
  • hepatitis;
  • sommige vormen van longontsteking;
  • myocarditis.

Allen die infectieuze mononucleosis hebben teruggekregen om ernstige complicaties te voorkomen, vereisen een geobserveerde observatie met regelmatige bloeddonatie voor analyse. Als de patiënt een kind is, krijgt hij een medische controle van de vaccinaties gedurende zes maanden of een jaar.

Om dit te voorkomen, houden de artsen na het herstel van de patiënt zijn welzijn bij, ligt de focus op de biochemie van het bloed.

Het is belangrijk voor specialisten om te weten hoe snel de samenstelling van het bloed weer normaal wordt, of atypische mononuclears die resistent zijn voor het virus verdwijnen. Als het herstel vertraagd is, is een hematoloog verbonden met de behandeling.

Kortom, we raden een video over infectieuze mononucleosis aan, als een provocateur van kanker:

Vind je het artikel leuk? Deel het met je vrienden:

Hoe wordt infectieuze mononucleosis overgedragen bij kinderen en volwassenen en hoe kunnen ze niet worden geïnfecteerd

Infectieuze mononucleosis is een relatief nieuwe ziekte waarvan de studie tot op de dag van vandaag voortduurt. De ziekte werd voor het eerst beschreven in 1885 onder de naam "idiopathische ontsteking van de cervicale klieren." De naam veranderde meer dan eens, tot 1962 officieel de ziekte goedkeurde als "infectieuze mononucleosis." De vraag naar het mechanisme en de wijze van overdracht is zeer relevant, omdat de ziekte overal voorkomt en in sommige gevallen kankerprocessen veroorzaakt. Het is belangrijk om te onthouden dat de ziekte op elke leeftijd kan toeslaan. Mononucleosis wordt alleen door de mens overgedragen.

Hoe vindt de infectie plaats?

De enige persoon die als bron van infectie fungeert, is een persoon. De ziekte veroorzaakt het Epstein-Barr-virus (EBV), dat is geclassificeerd als een herpesvirusgroep. Het is vergelijkbaar met het herpes simplex-virus door bepaalde antigenen. VEB beïnvloedt alleen B-lymfocyten, omdat alleen zij de nodige receptoren hebben. Recente studies hebben aangetoond dat het virus kan worden gevonden in de epitheliale cellen van de mond en nasopharynx, maar dit fenomeen wordt nog steeds bestudeerd. VEB vernietigt de cellen waarin het viel niet, maar blijft erin leven en vermenigvuldigt zich erin.

Het mechanisme van infectie is niet goed begrepen, omdat er geen dieren zijn waarop de infectie kan worden gereproduceerd. Epstein-Barr-virus door het slijmvlies van de mond en nasopharynx penetreert in het lymfoïde weefsel waarin zich de B-lymfocyten bevinden. Het veroorzakende middel kan direct in de kern van de geïnfecteerde cel worden geïntroduceerd of in het gen worden geïntegreerd. Synthese van EBV begint met het kopiëren van het virale genoom. Geïnfecteerde cellen vermenigvuldigen zich, waardoor een deel van het virus in elke nieuwe cel achterblijft. Zodra een voldoende hoeveelheid van het virus zich in het lichaam heeft opgehoopt, begint het zich langs de dichtstbijzijnde lymfeklieren te verspreiden: submandibulair en posterior, en beïnvloedt het de amandelen (palatin, eileiders, faryngaal en linguaal). 30-50 dagen na infectie dringt VEB in het bloed, wordt het in de B-lymfocyten van het bloed ingebracht en verspreidt zich door het lichaam.

De exacte oorzaak van de ziekte is onbekend. Vermoedelijk wordt de leidende rol gespeeld door immuniteit. Bij infectieuze mononucleosis wordt een groot aantal verschillende antilichamen in het bloed aangetroffen. Om de ziekte te diagnosticeren, worden specifieke antilichamen bepaald - atypische mononucleaire cellen. Bovendien vonden de onderzoekers antilichamen tegen hun eigen weefsels, neutrofielen en lymfocyten. Wat is geassocieerd met dit of dat symptoom met mononucleosis is in de tabel beschreven.

Wat is mononucleosis en hoe het te behandelen?

Infectieuze mononucleosis is een van de meest voorkomende herpesvirussen voor vandaag. Deze ziekte is bij velen bekend, maar het roept ouders altijd veel vragen op vanwege het ernstige beloop en de gevolgen. We zullen proberen dit onderwerp in detail te bespreken en antwoorden te geven op de belangrijkste vragen.

Wat is mononucleosis

De oorzaak van infectieuze mononucleosis is het virus Epstein-Barr (EBV), het is ook het menselijke herpesvirus type 4. In de loop van epidemiologische studies werd vastgesteld dat tot vijf jaar oud, tot 50% van alle kinderen over de hele wereld met dit virus zijn geïnfecteerd en dat de incidentie bij het begin van de volwassenheid 90-95% bedraagt. Net als het herpes simplex-virus leven de meeste mensen die ermee zijn besmet volledig asymptomatisch in het lichaam, zonder dat dit tot afwijkingen van de gezondheidstoestand leidt. Slechts in sommige gevallen kan primaire infectie met het Epstein-Barr-virus een manifestatie van ernstige symptomen van de ziekte veroorzaken. Dat is als het gaat om infectieuze mononucleosis.

Hoe kun je mononucleosis krijgen?

Mononucleosis verwijst naar virale ziekten. Het kan zich in de speekseldeeltjes van de zieke bevinden.

Methoden van verzending:
- tijdens gesprekken, niezen en hoesten;
- huilen en schreeuwen bij kinderen;
- bij het gebruik van gewone gerechten (inclusief - likken lepels en dummies van kinderen door ouders!);
- Bij kussen;
- bij het likken van kinderen met veel speelgoed, vingers.

Aldus kan elke methode waarbij het speeksel van een persoon die lijdt aan mononucleosis de mond of neus van een andere persoon kan binnendringen tot infectie leiden.

Hoe besmettelijk is mononucleosis?

Een kind of een volwassene kan binnen ongeveer 4-5 weken vanaf het moment van zijn eigen infectie met mononucleosis drager worden van het virus. Tegelijkertijd kan een persoon voor een lange tijd besmettelijk blijven (enkele maanden en zelfs meerdere jaren vanaf het moment van infectie).

Als resultaat van wetenschappelijk onderzoek is gebleken dat mensen die infectieuze mononucleosis hebben gehad, levenslange dragers van het virus blijven. Hij blijft voor altijd in de cellen van het lichaam en begint zich te vermenigvuldigen gedurende perioden, die verschijnen in speeksel, wat weer leidt tot menselijke besmetting.

Dat is de reden waarom een ​​kind of een volwassene kan worden besmet met andere ogenschijnlijk gezonde mensen-dragers van het virus, die ooit in het verleden een infectieuze mononucleosis hebben gehad. In dit geval, de re-activering van het virus, geen symptomen anders dan het uiterlijk van het virus in het speeksel niet.

Wanneer is het de moeite waard om te wachten op de eerste tekenen van mononucleosis na infectie? De incubatietijd voor mononucleosis is verlengd: van één tot twee maanden, dat wil zeggen dat het gemiddeld 4-8 weken is vanaf het moment van de eerste binnenkomst van het virus in de slijmvliezen van de neus of keel. Als u geïnfecteerd raakt met infectieuze mononucleosis, betekent dit dat u minstens 1-2 maanden geleden contact had met de patiënt of de drager van het virus, en het is soms onmogelijk om de bron te identificeren.

Wat te doen als er een verdacht contact was

Als uw kind contact met een man die kort daarna ziek met de ziekte van Pfeiffer werd heeft gehad, hoeft alleen maar de gezondheidstoestand te controleren. Helaas zijn er vandaag geen preventieve maatregelen of vaccins die de vermenigvuldiging van Epstein-Barr-virusdeeltjes zouden kunnen stoppen. Daarom is voor de komende twee maanden alleen observatie nodig. Als gedurende deze tijd geen symptomen verschijnen, betekent dit dat ofwel het kind niet is geïnfecteerd met een virus of infectie geen symptomen veroorzaken. Als in deze periode, zijn er tekenen van de ziekte in de vorm van zwakte en pijn in de keel, koorts en koude rillingen, huiduitslag met vergrote lymfeklieren, is het nodig om na te denken over de ziekte van Pfeiffer.

Als het kind al eerder mononucleosis heeft gehad

Als het kind al ziek is geweest met de ziekte van Pfeiffer, of bloed antistoffen tegen het virus, weer op te pakken deze infectie hij niet kan, en terugkerende ziekte van Pfeiffer zal niet aan de orde. Het virus zal levenslang in het bloed blijven bestaan, maar manifestaties van infectieuze mononucleosis zullen nooit voorkomen.

Kan een volwassene worden besmet door een kind?

Volwassenen worden zelden besmet door hun kinderen de ziekte van Pfeiffer, zoals in een of andere vorm, de meeste perebolevaet hen in de kindertijd. Meestal wordt de infectie overgedragen zonder symptomen of als een gemakkelijke verkoudheid. Als een volwassen man ooit enig contact met het Epstein-Barr virus gehad en geen antistoffen in het bloed hebben hem, hij kan krijgen van zijn zieke kind en ziek met de ziekte van Pfeiffer.

Als er een vermoeden van mononucleosis is

Als u een mononucleosis vermoedt, moet u contact opnemen met uw lokale kinderarts of specialist op het gebied van besmettelijke ziekten. Als de gezondheidstoestand sterk is verslechterd, de koorts is gestegen, zwakheid is verschenen, dan is het noodzakelijk om een ​​ambulance en mogelijk een ziekenhuisopname in de afdeling van een besmettelijk ziekenhuis te bellen. In het ziekenhuis of thuis om de diagnose te verduidelijken, zal de arts verschillende tests uitvoeren - algemene en biochemische bloedonderzoeken, evenals bloed tegen antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus. Ook zal echografie van de buikholte worden toegewezen om de mate van vergroting van de milt en lever te beoordelen. Als het virus wordt gedetecteerd en de afwijking in de analyse, zal de behandeling van infectieuze mononucleosis worden voorgeschreven.

Tekenen van infectieuze mononucleosis

Een van de typische symptomen van de ziekte is stijging van de temperatuur tot 38,5-39 graden en hoger. Zo'n koorts kan tot zeven dagen of langer duren. Gelijktijdig met de aanwezigheid van temperatuur, is er een sterke kilte met pijn in de spieren en gewrichten, ernstige zwakte en slaperigheid. In deze toestand moeten antipyretische middelen die geschikt zijn voor de leeftijd, paracetamol of ibuprofen, worden gebruikt.

Nog een teken - vergrote en pijnlijke lymfeklieren. Vooral een sterke nederlaag zal in de nek zijn - onder de onderkaak en AHO. Naarmate de lymfeklieren herstellen, zullen ze hun vroegere grootte terugkrijgen.

Gelijktijdig met de toename van lymfeklieren en koorts op de huid kan verschijnen een uitslag - lichtroze kleine vlekken of heldere rode vlekken. Uitbarstingen jeuken niet, vereisen geen therapie en verdwijnen vanzelf in de loop van de tijd. Meer overvloedig zal een uitslag zijn als antibiotica uit de penicillinegroep worden gebruikt bij de behandeling. Dit is een soort infectieuze en allergische reactie van het lichaam op medicijnen.

Nog een symptoom - Keelpijn en tonsillitis. In de keel en langs de bogen verspreidt roodheid zich, er is ongemak en pijn bij het slikken, amandelen nemen sterk toe in omvang en sluiten bijna het lumen van de keel. Op het oppervlak van de amandelen kan een geelachtige of witte coating verschijnen. Een dergelijke angina bij mononucleosis vereist geen behandeling met antibiotica, maar het is mogelijk om niet-specifieke lokale anesthetische en anti-inflammatoire behandeling uit te voeren.

Complicaties van mononucleosis

Bijna alle kinderen die ziek zijn geworden met mononucleosis, de ziekte verloopt zonder complicaties en ernstige gevolgen. In sommige gevallen kan deze infectie echter een aantal ernstige complicaties veroorzaken, tot dodelijke uitkomsten. Daarom is het niet nodig om deze infectie onachtzaam te behandelen - het vereist de supervisie van een arts.

In de agressieve loop van de ziekte, een complicatie zoals ruptuur van de milt. Het komt voor in één per 1000 gevallen. Dit is een uiterst gevaarlijk verschijnsel, waarbij massale inwendige bloedingen optreden, wat kan leiden tot hartstilstand.

De belangrijkste symptomen in dit geval zijn:
- ernstige pijn in de buik, vooral in het linker gedeelte of aan de linkerkant;
- pijn kan worden veroorzaakt door de linkerschouder in te ademen;
- plotseling verlies van bewustzijn;
- bleekheid;
- duizeligheid.

Nog een gevaarlijke complicatie - abcessen in de keel, purulente invallen. Het komt voor in ongeveer twee van de 1000 gevallen. Ze kunnen door een plotselinge verslechtering, een toename van pijn in de keel bij het slikken herkend, verhogen of terugkeer temperatuurstijging barsten gevoel op één zijde van de farynx, verhoging van een van de amandelen. Het is ook de moeite waard om te vermoeden dat er iets mis is met het nemen van antibiotica en het behouden van symptomen van angina gedurende meer dan 7 dagen. Onder andere manifestaties:
- een verandering in het timbre van een stem met een nasale of heesheid,
- het optreden van pijn in het oor bij het slikken,
- problemen met het openen van de mond en kaakmobiliteit,
- pijn in de nek met het onvermogen om het hoofd te draaien.

Bij sommige kinderen leidt een toename van de tonsillen tot ademhalingsstoornissen en zelfs verstikking. Als u de ademhalingsproblemen van een kind opmerkt: hij maakt veel lawaai en ademt vaak zijn mond open en klaagt over een tekort aan lucht, onmiddellijk een ambulance bellen.

Er kunnen ook problemen ontstaan complicaties van andere instanties - hart, lever, nieren, bloedcellen. Onmiddellijk moet een arts of ambulance te bellen met een scherpe kleurverandering, of urine volume, de verschijning van geelzucht verkleuring van de huid of het wit van de ogen, ernstige zwakte met moeite met ademhalen, pijn op de borst, of het hart, ernstige hoofdpijn, misselijkheid, braken, gevoelloosheid van het gezicht, strabismus, moeite met slikken en verlamming van de spieren in het gelaat, slechtziendheid.

Hoe te bepalen of er geen mononucleosis is

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag of mononucleosis besmettelijk is.

Om een ​​exact antwoord te geven, is het de moeite waard om te onderzoeken wat deze ziekte is, van wat de ziekte ontwikkelt, hoe lang het duurt, hoe het stroomt.

Mononucleosis infectiosa - een acute virale respiratoire ziekte waarbij er koorts optreedt orofarynx, hypertrofie van lymfeklieren in organizme.V betrokken proces eveneens de lever en milt, wordt bloed samenstelling veranderd.

Oorzaken van infectieuze mononucleosis

De veroorzaker van deze ziekte is het virus Epstein-Barr. Dit virus komt vrij vaak voor.

Reeds vóór de leeftijd van 5 jaar is 50% van de kinderen besmet met dit virus en is de volwassen bevolking besmet met 85-90%.

De meeste mensen ervaren echter geen symptomen en ernstige ziekten. Slechts in sommige gevallen begint het symptomen van de ziekte te vertonen, die infectieuze mononucleosis wordt genoemd.

In de meeste gevallen manifesteert infectieuze mononucleose zich bij meisjes van 14-16 jaar en jongens van 16-18 jaar, en jongens zijn tweemaal zo vaak ziek als meisjes.

In de volwassen populatie is infectieuze mononucleosis uiterst zeldzaam (meestal bij HIV-geïnfecteerde patiënten).

Nadat het virus het menselijk lichaam binnengaat, blijft het voor altijd in een "slapende" staat. Levendige manifestaties van het virus komen voor tegen een achtergrond van sterk verzwakte menselijke immuniteit.

Het virus komt in het lichaam en beïnvloedt de slijmvliezen van de mond en farynx. Vervolgens wordt het pathogeen overgedragen door witte bloedcellen (B-lymfocyten) en komt het in de lymfeklieren, nestelt zich daar en begint zich te vermenigvuldigen, waardoor een ontsteking in hen ontstaat.

Als gevolg hiervan ontwikkelt zich lymfadenitis - een toename en pijn van de lymfeklieren.

Het is de moeite waard eraan te herinneren dat lymfeklieren stoffen produceren die het lichaam immuun beschermen. Door hun ontsteking wordt de immuniteit aanzienlijk verminderd.

Lever en lever zijn ook samengesteld uit lymfoïde weefsels. Wanneer het infecteren van deze organen begint toe te nemen, is er zwelling. Infectieuze mononucleosis kan worden geïnfecteerd:

  • van een patiënt met acute tekenen en symptomen van het verloop van de ziekte;
  • van een persoon met gewiste symptomen, d.w.z. dat hij geen duidelijke manifestatie van de ziekte heeft, kan de kwaal doorgaan zoals gebruikelijk ARVI;
  • van extern absoluut gezond persoon, echter, in zijn speeksel Epstein-Barr-virus wordt gedetecteerd, die kan worden geïnfecteerd. Zulke mensen worden virusdragers genoemd.

Het infecteren van mensen kan geïnfecteerd raken wanneer hun incubatieperiode eindigt en gedurende nog eens 6-18 maanden.

Infectieuze mononucleosis wordt besmettelijk als het pathogeen wordt aangetroffen in menselijk speeksel.

Daarom kunnen ze op de volgende manieren geïnfecteerd raken:

  • druppeltjes in de lucht. Het virus wordt overgedragen van een zieke persoon naar een gezonde persoon door niezen, hoesten;
  • contact-huishoudelijke manier bij een kus, bij het gebruik van dezelfde gebruiksvoorwerpen, een handdoek en andere huishoudelijke voorwerpen;
  • bij seksueel contact wordt het virus overgedragen met sperma;
  • placenta manier. Een moeder kan een kind via de placenta infecteren.
  • tijdens een bloedtransfusie.

Het beloop en de symptomen van de ziekte

Het beloop van infectieuze mononucleosis heeft vier perioden, die elk worden gekenmerkt door de symptomen en de duur ervan.

De incubatieperiode

Hoe lang deze periode van de ziekte duurt, is hierboven opgemerkt: de gemiddelde duur is 3-4 weken.

In dit stadium van de aandoening kunnen de volgende symptomen optreden:

  • Algemene malaise, lethargie en zwakte;
  • Toename van de lichaamstemperatuur tot lage waarden;
  • Aanwezigheid van een afscheiding uit de neus.

Initiële periode

De duur van deze periode van de ziekte is 4-5 dagen Het begin van de ziekte kan acuut of geleidelijk zijn. Bij een acute aanvang manifesteert infectieuze mononucleose zich als volgt:

  • De temperatuursprong is maximaal 38-39 ° C;
  • hoofdpijn;
  • Gewrichts- en spierpijn;
  • Verhoogd zweten;
  • Misselijkheid.

Met het geleidelijke begin van de ziekte voelt de patiënt:

  • Ellende, zwakte;
  • Verstopte neus;
  • Wallen van het bovenste deel van het gezicht en de oogleden;
  • Subfebrile temperatuur.

De piekperiode duurt 2-4 weken. Deze periode wordt gekenmerkt door het feit dat de symptomen gedurende de gehele loop variëren:

  • Hoge temperatuur (38-40 0 С);
  • Keelpijn, erger met slikken, aanwezigheid van witgele of grijze aanvallen op amandelen (symptomen van keelpijn, die 2 weken aanhoudt).
  • Alle lymfododussen, vooral cervicaal, nemen sterk toe (soms is de afmeting van de lymfeklieren vergelijkbaar met de grootte van een kippenei). Ontstoken lymfeklieren in de buikholte veroorzaken het syndroom van de acute buik. Na de 10e dag van de ziekte groeien de lymfeklieren niet langer en neemt hun pijn af.
  • Sommige patiënten kunnen een huiduitslag hebben die geen behandeling vereist, omdat ze niet jeuken en geen sporen achterlaten na de verdwijning. Dit symptoom kan verschijnen op de 7-10e dag van de ziekte.
  • De vergroting van de milt is duidelijk op de 8e - 9e dag van de ziekte. Er waren gevallen waarin de groei van de milt zo groot was dat deze tot haar breuk leidde. Hoewel uit statistieken blijkt dat dit in één geval op duizend kan gebeuren.
  • Leververgroting wordt waargenomen op de 9-11e dag van infectieuze mononucleosis. Hypertrofische levergrootte blijft langer bestaan ​​dan de grootte van de milt.
  • In sommige gevallen kan geelzucht van de huid en donker worden van de urine optreden.
  • Op de 10-12e dag verdwijnen de benauwdheid van de neus en de wallen van de oogleden en het gezicht.

Herstelperiode

De duur van deze fase van infectieuze mononucleosis is 3-4 weken. Over herstel:

  • Slaperigheid kan voorkomen;
  • Verhoogde vermoeidheid;
  • De lichaamstemperatuur is genormaliseerd;
  • Tekenen van een zere keel verdwijnen;
  • De maten van lymfonodussen, een lever en een reticulum worden hersteld;
  • Alle bloedtellingen worden weer normaal.

Maar we moeten niet vergeten dat het organisme dat een infectieuze mononucleosis heeft gehad, voldoende verzwakt is en na herstel erg vatbaar is voor verkoudheid, tot het herpes simplex-virus, dat leidt tot huiduitslag op de lippen.

Opgemerkt moet worden dat infectieuze mononucleosis gepaard gaat met een verandering in de samenstelling van het bloed: het lijkt atypische mononuclears.

Mononucleaire cellen zijn mononucleaire cellen die lijken op witte bloedcellen qua uiterlijk en grootte, maar deze cellen zijn pathogeen en leiden tot een ernstige ziekte. Bij infectieuze mononucleosis bereikt hun gehalte in het bloed 10%.
Behandeling van infectieuze mononucleosis is niet zozeer gericht tegen de veroorzaker van de aandoening, maar eerder op het verlichten en verlichten van de symptomen die hierboven zijn opgesomd.

Mogelijke complicaties

Gelukkig blijkt uit de observaties dat complicaties na een infectieuze mononucleosis zeldzaam zijn. Niettemin moeten ze bekend zijn.

    1. De belangrijkste complicatie en consequentie is een afname van de immuniteit van het lichaam, omdat het Epstein-Barr-virus het lymfoïde weefsel aantast dat de eerste viool in het immuunsysteem speelt. Verzwakte immuniteit opent de deur naar vele ziekten. Wees daarom niet verbaasd als zich otitis, tonsillitis, longontsteking enz. Ontwikkelen.
    2. Zeer zelden is er een complicatie, zoals leverinsufficiëntie, omdat tijdens de ziekte schendingen van de functie van de lever zelf plaatsvonden.
    3. Hemolytische anemie. Met deze ziekte worden de rode bloedcellen die zuurstof vervoeren vernietigd.
    4. Meningoencephalitis en neuritis. Hun ontwikkeling is ook te wijten aan een afname van de immuniteit. Deze complicaties zijn kenmerkend voor veel virale ziekten.
    5. Myocarditis.
    6. Een ruptuur van de milt is een ernstige complicatie, die kan leiden tot de dood als u niet tijdig hulp verleent.
    7. Er is een verband tussen het Epstein-Barr-virus en kanker. Er is echter geen direct bewijs van oncologische ziekten op de achtergrond van infectieuze mononucleosis.

In welke gevallen is de infectie

Uit het voorgaande kan worden geconcludeerd dat infectieuze mononucleosis alleen besmettelijk is wanneer het Epstein-Barr-virus wordt gevonden in menselijk speeksel.

De meest waarschijnlijke periode van de ziekte is het einde van de incubatieperiode en nog eens 6-18 maanden.

Daarom is het op dit moment noodzakelijk om de communicatie met de geïnfecteerde persoon te beperken, of, als een dergelijke mogelijkheid niet bestaat, moeten alle maatregelen worden genomen om infectie van de omringende mensen te voorkomen.

Vooral is het noodzakelijk om kinderen te beschermen, omdat veel volwassenen al in de kindertijd infectieuze mononucleosis hebben gehad en ze hebben een zekere immuniteit tegen de ziekte, wat niet over kinderen kan worden gezegd.

Als het kind contact had met een persoon die al snel symptomen van mononucleosis vertoonde, is het noodzakelijk om de gezondheidstoestand van de baby gedurende 2 maanden te observeren (zolang de incubatietijd kan duren).

Als er tijdens deze periode geen tekenen zijn, was er geen infectie of veroorzaakte het virus geen manifestaties.

Als in deze periode alle symptomen aanwezig waren, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Als een persoon in zijn tijd een infectieuze mononucleosis heeft gehad, worden antilichamen tegen het veroorzakende agens Epstein-Barr in zijn bloed aangetroffen en een tweede ziekte zal niet plaatsvinden, hoewel het virus voor altijd in het lichaam zal blijven.

We hopen dat het aangeboden materiaal voor u cognitief en interessant was. Blijf altijd gezond!

Infectieuze mononucleosis. Handleiding voor de patiënt

INFORMATIE OVER DEZE VERSIE VAN HET ARTIKEL

Datum van de laatste herziening: 2013/06/13

volume: 13 pagina's Voor één pagina is het tekstvolume ongeveer gelijk aan het volume van één boekpagina.

HOE WAS DIT ARTIKEL GESCHREVEN?

Dit artikel is geschreven in overeenstemming met onze visie met betrekking tot de rol die objectieve informatie kan spelen bij het nemen van persoonlijke medische beslissingen. Meer informatie over het proces van het schrijven van artikelen en over auteurs.
De tekst van het artikel bevat geen verborgen advertenties. Zie Openbaarmaking van financiële informatie.

EVALUATIE VAN LEZERS EN CONTACT MET AUTEURS

(Nieuwe functie) Geef aan hoe blij je bent dat je dit artikel hebt gevonden en / of je beoordeling hebt achtergelaten.

Hoe te begrijpen of u zelf besmet kunt raken met infectieuze mononucleosis of andere mensen kunt infecteren?

Mononucleosis is besmettelijk? Hoe kun je het precies krijgen?

Mononucleosis is een besmettelijke ziekte.

Het virus dat de ziekte veroorzaakt is opgenomen in deeltjes van speeksel van besmette hun volk en daarom kan van de ene persoon naar de andere worden overgedragen door het gebruik van gemeenschappelijke gerechten, zoenen, hoesten, niezen, of andere omstandigheden maken het mogelijk om het speeksel van een besmet persoon raakte in de mond of neus van gezond persoon.

Waar komt infectieuze mononucleosis vandaan? Ik heb nog nooit van deze ziekte gehoord; Betekent dit dat dit een zeldzame infectie is?

Het veroorzakende agens van infectieuze mononucleosis is het zogenaamde Epstein-Barr-virus (in de geneeskunde wordt het ook VEB, humaan herpesvirus type 4 of Epstein-Barr-virus genoemd).

Ondanks het feit dat veel mensen nog nooit van het Epstein-Barr-virus hebben gehoord, is het een zeer veel voorkomende infectie. Uit moderne epidemiologische studies is gebleken dat dit virus tot vijf jaar wereldwijd meer dan 50% van alle kinderen infecteert en dat door de volwassenheid meer dan 90% van alle mensen met dit virus is besmet.

Niettemin veroorzaakt het Epstein-Barr-virus bij de meeste mensen die ermee zijn geïnfecteerd geen symptomen en veroorzaakt het geen gezondheidsproblemen. Slechts bij sommige mensen na de infectie met het Epstein-Barr-virus zijn er ernstige symptomen van de ziekte. Het zijn deze gevallen van ziekte in de geneeskunde genoemd infectieuze mononucleosis.

Wanneer wordt een persoon die ziek wordt van mononucleosis nu wel besmettelijk en hoe lang blijft het besmettelijk?

Een persoon wordt besmettelijk en kan een andere persoon met mononucleosis infecteren, ongeveer 4-5 weken nadat hij zichzelf heeft gecontracteerd. Het kan lange tijd besmettelijk blijven: voor vele maanden of zelfs voor een heel leven.

Tijdens het onderzoek bleek dat mensen die ziek zijn met de ziekte van Pfeiffer, Epstein-Barr-virus blijft permanent ingeschakeld in sommige cellen van het lichaam en periodiek opnieuw begint te fokken (fokken periode van enkele dagen of weken kan duren) als gevolg van wat hij verschijnt weer in speeksel en maakt iemand opnieuw besmettelijk.

Om deze reden zijn gezonde mensen meestal besmet met infectieuze mononucleosis van andere ogenschijnlijk perfect gezonde mensen die in het verleden besmet waren met het Epstein-Barr-virus en die tijdelijk weer geactiveerd werden zonder symptomen te veroorzaken.

Na welke tijd na infectie kunnen de eerste symptomen van infectieuze mononucleosis optreden? Hoe lang duurt de incubatieperiode voor mononucleosis?

De eerste symptomen van infectieuze mononucleosis verschijnen ongeveer 1-2 maanden (4-8 weken) nadat de persoon deze infectie heeft opgelopen. In de geneeskunde wordt deze periode de incubatietijd genoemd De incubatieperiode Is de tijdsperiode tussen het moment van infectie in het menselijk lichaam en het moment van verschijnen van de eerste symptomen van de ziekte.
Voor veel virale infecties van de luchtwegen, bijvoorbeeld voor de griep, is de incubatieperiode 1-3 dagen (dat wil zeggen, de eerste symptomen van de ziekte komen 1-3 dagen na infectie met het virus voor). In het geval van andere infecties kan de incubatietijd variëren van een paar dagen (minder vaak uren) tot enkele weken, maanden of jaren. klierkoorts.

Dit betekent dat als iemand ziek wordt van mononucleosis, de bron van zijn infectie alleen mensen kan zijn met wie hij 1 tot 2 maanden geleden contact heeft opgenomen.

Wat als ik een nauw contact had met iemand die kort daarna een infectieuze mononucleosis kreeg? Wat kan ik doen om deze ziekte te voorkomen? Is er enige preventie?

Op dit moment is er geen preventieve behandeling die de vermenigvuldiging van het Epstein-Barr-virus zou kunnen blokkeren en daardoor de ontwikkeling van infectieuze mononucleosis zou kunnen voorkomen.

In dit verband, als u in contact bent geweest met iemand die mononucleosis symptomen heeft gehad of die mononucleosis heeft gecontracteerd kort nadat u contact met u hebt opgenomen, hoeft u uw gezondheid slechts gedurende de komende 2-3 maanden nauwlettend te volgen.

Als u tijdens deze periode geen symptomen van de ziekte heeft, betekent dit dat u ofwel niet bent geïnfecteerd, of dat de infectie geen symptomen heeft veroorzaakt en volledig veilig was.

Als u tijdens deze periode voelt dat u ziek bent (zwakte, keelpijn, koorts, rillingen, huiduitslag, lymfadenopathie), bekijk dan onze aanbevelingen in het volgende hoofdstuk van dit artikel.

Kan ik opnieuw geïnfecteerd raken met mononucleosis?

Als een persoon al eens ziek met de ziekte van Pfeiffer is of is geïnfecteerd met het Epstein-Barr virus (dat wil zeggen, als hij antilichamen werden in het bloed tegen hem gevonden), dan kan hij niet deze infectie steeds weer ziek te vangen met de ziekte van Pfeiffer.

Hebben volwassenen ook mononucleosis?

Volwassen mensen lijden zelden aan infectieuze mononucleosis, omdat de meesten van hen in de kindertijd in contact zijn met deze infectie en het in een min of meer gemakkelijke vorm overbrengen. Als een volwassene echter nooit eerder in contact is geweest met het Epstein-Barr-virus, kan hij ze infecteren en kan het een infectieuze mononucleose hebben.

Wat moet u weten en doen als u denkt dat u of uw kind ziek bent met mononucleosis?

Naar welke dokter gaat het?

Als u denkt dat u of uw kind besmet zijn geraakt met infectieuze mononucleosis, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts voor besmettelijke ziekten of uw plaatselijke (familie) arts, die u een verwijzing zal sturen naar de specialist infectieziekten.

Als je je slecht voelt, je hoge koorts hebt en een sterke zwakte hebt, is het beter om meteen een ambulance te bellen, die je naar het departement voor infectieziekten brengt.

Welke testen en onderzoeken moet de arts afspreken om de diagnose te verduidelijken?

Om de diagnose van infectieuze mononucleosis te verduidelijken, moet de arts u de volgende tests toewijzen:

  • Voltooi bloedbeeld
  • Biochemische bloedtest
  • Analyse voor antilichamen (IgG, IgM) tegen het Epstein-Barr-virus
  • Echografie van de interne organen om de mate van toename van de grootte van de milt en lever te beoordelen.

Als uit de tests blijkt dat u echt ziek bent met mononucleosis (zie Epstein-Barr Virus-artikel voor details over de testresultaten), lees dan onze aanbevelingen in het volgende hoofdstuk. Deze aanbevelingen zullen u helpen te begrijpen wat te zoeken bij mononucleosis, wat normaal zou moeten worden beschouwd bij deze ziekte en welke behandeling noodzakelijk is.

Wat u moet weten en doen als u of uw kind besmet raakt met infectieuze mononucleosis

Mononucleosis kan gevaarlijk zijn? Welke gevolgen en complicaties kan dit veroorzaken?

Bijna alle mensen die besmet zijn met infectieuze mononucleosis, eindigt deze ziekte in volledig herstel en laat geen ernstige gevolgen na.

Toch kan deze ziekte in sommige gevallen een aantal ernstige complicaties veroorzaken en zelfs tot de dood van de zieke persoon leiden.

Hieronder geven we een overzicht van de belangrijkste complicaties en gevolgen die mogelijk zijn bij mononucleosis en laten we zien welke symptomen u vermoedt dat de ziekte zich agressief begon te ontwikkelen en wat u moet doen als u deze symptomen opmerkt.

Miltruptuur

Ongeveer 1 op de 1.000 mensen met infectieuze mononucleosis ontwikkelt een ruptuur van de milt. Dit is buitengewoon gevaarlijk, want in dit geval begint een persoon aan sterke interne bloedingen en kan hij sterven aan een hartstilstand.

Welke symptomen kunnen wijzen op een ruptuur van de milt?
  • Plotseling waren er pijnen in de buik (gemiddelde sterkte of zeer sterk), vooral als het pijn doet aan de linkerkant van de buik of aan de linkerkant (pijn kan ook aan de linkerschouder worden gegeven);
  • Als een persoon plotseling zich onwel voelt, wordt hij bleek, zijn hoofd duizelig of valt hij flauw.

Aanvullende tips over wat te doen om een ​​ruptuur van de milt te voorkomen, worden hieronder weergegeven.

Vorming van abcessen in de keel

Ongeveer 2 van de 1000 mensen met infectieuze mononucleosis, deze ziekte leidt tot de vorming van etterende abcessen in de keel, wat erg gevaarlijk kan zijn.

U kunt ervan uitgaan dat u een abces in de keel begon te ontwikkelen, als u dat enkele dagen na het verschijnen van pijn in de keel en ontsteking van de amandelen (klieren) bemerkte:

  • je werd plotseling slechter;
  • Pijn in de keel (vooral tijdens het slikken) geïntensiveerd;
  • verhoogde (of geretourneerde) temperatuur;
  • je hebt een groeiend gevoel van barsten in de ene helft van de keel of een sterke uitpuiling van een van de amandelen opgemerkt;
  • als u een antibioticabehandeling neemt, maar ondanks dit, keelpijn en keelpijn niet meer dan 7-10 dagen voorbijgaan.

Andere symptomen van een abces in de keel zijn:

  • Verandering in de stemtoon (voorkomen van heesheid of verstopte neus);
  • Het optreden van pijn in het oor tijdens het slikken;
  • Schending van de beweeglijkheid van de onderkaak (het werd moeilijk voor u om uw mond te openen);
  • Pijn in de nek en onvermogen om het hoofd naar de zijkant te draaien;

Overmatige vergroting van de amandelen en ademhalingsstoornis

Bij sommige mensen die geïnfecteerd zijn met infectieuze mononucleosis (vooral vaak bij kinderen) is er een zeer sterke toename van de amandelen (klieren). Troonszadels kunnen zo groot worden dat ze kunnen voorkomen dat een kind ademt en de dood door verstikking veroorzaken.

Andere mogelijke complicaties

In zeer zeldzame gevallen veroorzaakt deze infectie bij mensen die infectieuze mononucleosis krijgen vernietiging van de weefsels van de nieren, het hart, de lever, de hersenen en de vernietiging van bloedcellen.

  • De patiënt had een plotselinge verandering in de hoeveelheid afgegeven urine (met name was er zeer weinig urine) of als de urine een donkere kleur kreeg;
  • De zieke persoon had geelzucht (gele verkleuring van ogen en huid);
  • Als er een sterke zwakte is en het moeilijk werd voor een persoon om te ademen;
  • Er waren pijn in de borst of in het hart;
  • Er was een ernstige hoofdpijn, ernstige misselijkheid en braken;
  • Er was gevoelloosheid van het gezicht, verlamming van de gezichtsspieren, moeite met slikken of scheelzien;
  • Er was een visuele beperking.
  • Een persoon heeft het bewustzijn verloren of is zich ongewoon gedragen.

Hoe u uzelf en andere familieleden (andere kinderen) kunt beschermen tegen besmetting? Hoe lang moet de quarantaine duren?

Als u of één van uw leden ziek met ziekte van Pfeiffer, is om infectie van andere familieleden te voorkomen zal heel moeilijk zijn. Dit is niet te wijten aan het feit dat het Epstein-Barr virus is zeer besmettelijk (integendeel, is het heel slecht overgedragen van de ene persoon naar de andere), en het feit dat de man die ooit had gecontracteerd de infectie, blijft het geïnfecteerde voor het leven.

Zoals we hierboven al zeiden, beginnen mensen die een infectieuze mononucleosis hebben gehad, terwijl ze perfect gezond zijn, het Epstein-Barr-virus in het milieu te isoleren met speekseldeeltjes. In dergelijke periodes (die meerdere dagen of weken duren) kunnen ze andere mensen infecteren.

Dus als gezonde familieleden niet geïnfecteerd raken door een zieke persoon tijdens de zichtbare periode van de ziekte, zullen ze er hoogstwaarschijnlijk later van besmet raken wanneer hij beter wordt en iedereen terugkeert naar de gebruikelijke routine van het leven.

Om de hierboven genoemde redenen, met infectieuze mononucleosis, is quarantaine niet vastgesteld en is het niet nodig om de zieke persoon op de een of andere manier te isoleren of zijn communicatie met andere mensen te beperken.

Een kind (of volwassene) dat ziek is geworden met mononucleosis, kan terugkeren naar school (naar het werk) zodra hij beter wordt (dat wil zeggen, wanneer de temperatuur en zwakte verdwijnen).

Wat zijn de symptomen en tekenen die kunnen optreden bij infectieuze mononucleosis? Welke behandeling is nodig? Wat kan ik thuis doen?

temperatuur

Temperatuur kan een van de vroegste symptomen van mononucleosis zijn. Meestal is de temperatuur voor deze ziekte laag (tot 38,5 -39 C), maar deze duurt lang tot 7-10 dagen of langer.

Gelijktijdig met de temperatuur kan er een sterke kilte zijn, evenals pijn in de spieren en gewrichten, ernstige zwakte en slaperigheid.

Uitbreiding van lymfeklieren

Een ander symptoom van mononucleosis kan een toename en pijn van de lymfeklieren in alle delen van het lichaam zijn. Vooral kan de lymfeklieren in de nek (onder de onderkaak en achter de oren) toenemen. In deze gebieden kunnen de lymfeklieren zo groot worden dat ze onder de huid beginnen te bobbelen en de contouren van de nek merkbaar vervormen.

Er is geen behandeling voor vergrote lymfeklieren nodig. Compressen en andere niet-traditionele behandelmethoden zijn volledig ineffectief bij het oplossen van dit probleem. Naarmate de zieke zich herstelt, worden de lymfeklieren normaal.

Een uitslag op de huid kan een ander kenmerkend symptoom van mononucleosis zijn. Meestal verschijnt uitslag aan het begin van de ziekte, gelijktijdig met de temperatuur en toename van de lymfeklieren.

De uitslag met infectieuze mononucleosis heeft het uiterlijk van kleine lichtroze of rode vlekken. De uitslag kan erg dicht zijn en bijna het hele oppervlak van de huid van de rug, buik, armen, benen en gezicht bedekken.

De uitslag met mononucleosis jeukt niet. Het vereist geen behandeling. Het hoeft nergens mee besmeurd te worden. Het passeert vrij snel zonder sporen na te laten.

Overvloedige huiduitslag kan ook optreden als iemand ziek infectieuze mononucleosis neemt antibiotica zoals ampicilline en amoxicilline (of andere antibiotica van het bèta-lactamen).

In tegenstelling tot de gebruikelijke uitslag met mononucleosis, jeukt de huiduitslag geassocieerd met het nemen van antibiotica.

Op dit moment is niet precies bepaald waarom het nemen van deze antibiotica, terwijl de ziekte van Pfeiffer veroorzaakt een uitslag, maar het is bekend dat het niet een allergische reactie, en mensen die hebben een dergelijke uitslag is verschenen, kan deze antibiotica voor het oplossen van andere problemen in de toekomst zonder angst dat ze zullen opnieuw uitslag krijgen.

Pijn in de keel. Angina. Verhoogde amandelen (klieren)

Een ander typisch symptoom van infectieuze mononucleosis is keelpijn, dat wil zeggen, ontsteking en vergroting van de amandelen (klieren), keelpijn en roodheid van de keel.

In sommige gevallen kan ontsteking van de amandelen met mononucleosis erg sterk zijn en de amandelen nemen sterk toe in grootte, waardoor bijna de gehele keel wordt geblokkeerd. In dergelijke gevallen, zoals we hierboven hebben gezegd, kunnen ze de ademhaling van een zieke persoon verstoren en vormen daarom een ​​gevaar voor zijn leven.

Op het oppervlak van de amandelen kunnen sommige mensen met mononucleosis een geelachtig witte etterende coating hebben.

Angina (rode keel) met infectieuze mononucleosis vereist geen speciale behandeling. U hoeft de keel niet te smeren (kloppen, spatten). Om pijn in de keel te verlichten, is het het beste om antipyretica (Paracetamol, Ibuprofen) te gebruiken, die ook een lang analgetisch effect hebben.

Wat betekent atypische (gewiste, subklinische) vorm van infectieuze mononucleosis?

Bij de meeste mensen die besmet zijn met het Epstein-Barr-virus, veroorzaakt deze infectie bijna geen symptomen of manifesteert zich alleen bij milde symptomen die doen denken aan de gebruikelijke milde verkoudheid.

In de geneeskunde worden deze vormen van de ziekte subklinisch of gewist (atypisch) genoemd.

Welke behandeling is nodig voor infectieuze mononucleosis?

Antivirale medicijnen

Momenteel zijn er geen medicijnen die de vermenigvuldiging van het Epstein-Barr-virus kunnen stoppen en mensen helpen die besmet zijn geraakt met infectieuze mononucleosis om snel te herstellen.

In het bijzonder werd tijdens wetenschappelijk onderzoek bewezen dat twee moderne antivirale geneesmiddelen (acyclovir en ganciclovir) die goed omgaan met sommige andere virale infecties bijna ondoeltreffend zijn bij mononucleosis.

Om deze reden, en ook omdat de overgrote meerderheid van de gevallen, de ziekte is niet gevaarlijk en vindt plaats zonder complicaties, artsen voorschrijven zieke mensen enige behandeling die helpt hen gemakkelijker om de symptomen van de ziekte te dragen totdat hun lichaam niet omgaan met de infectie.

Hier zijn de belangrijkste aanbevelingen die specialisten geven aan mensen die infectueuze mononucleosis krijgen:

  • Als de temperatuur gepaard gaat met hevige koude rillingen of pijn in het hele lichaam - dat kan antipyretische middelen die Paracetamol of Ibuprofen bevatten;
  • De hele tijd, hoeveel hoge temperatuur blijft, moet je proberen meer water te drinken.
  • Als de ziekte gepaard gaat met een gevoel van extreme vermoeidheid, moet je meer rusten.

antibiotica

Behandeling met antibiotica voor mononucleosis is alleen nodig als een persoon enkele complicaties van de ziekte ontwikkelt (bijvoorbeeld een abces in de keel of longontsteking).

interferonen

Tijdens het zoeken naar informatie over de behandeling van infectieuze mononucleosis, konden we geen gemotiveerde rapporten vinden over de raadzaamheid van het gebruik van interferon bevattende geneesmiddelen of het stimuleren van de productie van interferonen bij de behandeling van deze ziekte. In dit opzicht kunnen we niet aanbevelen ze te gebruiken.

Welk dieet moet worden waargenomen met mononucleosis?

Als u of uw kind ziek wordt met mononucleosis, kunt u het gebruikelijke dieet houden en eten wat u wilt.

Met deze ziekte is het niet nodig om een ​​speciaal dieet te volgen.

Hoe lang duurt het om in bed te blijven? Wanneer is het mogelijk om weer sporten of handenarbeid te doen?

Hierboven hebben we al gezegd dat een van de gevaarlijkste complicaties van infectieuze mononucleosis een ruptuur van de milt kan zijn.

Observaties van grote groepen mensen die hersteld zijn van mononucleosis hebben aangetoond dat meestal de miltruptuur optreedt binnen de eerste drie of vier weken van de ziekte en in ongeveer de helft van de gevallen treedt het op wanneer een persoon valt of wordt geraakt in de buik of borststreek.

Om deze reden bevelen artsen aan dat alle mensen die geïnfecteerd zijn met infectieuze mononucleosis, tijdens de eerste 4-6 weken van de ziekte stoppen met sporten of fysiek werk, waarbij ze kunnen vallen of een slag op de borst of buik kunnen krijgen.

Als u een professionele sporter bent en zo snel mogelijk naar de sport wilt terugkeren, kunt u uw arts vragen om u een echografie van interne organen toe te wijzen. Als uit dit onderzoek blijkt dat uw milt niet is vergroot, kunt u zonder risico weer sporten.

Een lange tijd in bed blijven met een infectieuze mononucleosis wordt niet aanbevolen, omdat dit het herstel kan vertragen. U kunt uit bed komen en terugkeren naar uw normale leven zodra u zich beter voelt.

Klopt het dat infectieuze mononucleosis kanker kan veroorzaken?

Dit is niet helemaal waar. In de loop van wetenschappelijk onderzoek werd vastgesteld dat het Epstein-Barr-virus, dat infectieuze mononucleosis veroorzaakt, inderdaad betrokken is bij de ontwikkeling van enkele zeldzame kankers (verschillende soorten lymfoom).

Dit betekent echter niet dat als u of uw kind een infectieuze mononucleosis heeft gehad, u zeker kanker krijgt. Ten eerste, zoals hierboven vermeld, is het vrij zeldzame vorm van kanker, anderzijds, de ontwikkeling niet alleen de aanwezigheid van Epstein-Barr-virus, maar ook een aantal andere aandoeningen (bijvoorbeeld ernstige verminderde weerstand van de soort immuungecompromitteerde patiënten (immuungecompromitteerde) vereist zijn onder andere:
mensen die besmet zijn met HIV of AIDS hebben,
mensen die aan diabetes lijden,
mensen die aan kanker lijden en een behandeling voor kanker volgen (chemotherapie, radiotherapie),
mensen die de behandeling met glucocorticoïden of andere geneesmiddelen die de activiteit van het immuunsysteem verminderen (bijv. methotrexaat, azathioprine, mercaptopurine, enz.)
mensen die een interne orgaantransplantatie hebben ondergaan en medicijnen nemen die afstoting van de transplantatie remmen,
mensen die lijden aan chronische aandoeningen van inwendige organen: chronisch nierfalen, chronische hepatitis, cirrose, hartfalen. ).

Kan er chronische infectieuze mononucleosis zijn?

Chronisch (dat wil zeggen, langdurig, gedurende enkele maanden) ontwikkeling van infectieuze mononucleosis is uiterst zeldzaam. In de regel wordt deze vorm van de ziekte waargenomen bij mensen met een sterk verzwakt immuunsysteem.

Hoe lang kan infectieuze mononucleosis duren? Hoe lang kan herstel (revalidatie) duren na deze ziekte?

Het proces om kinderen en volwassenen die hersteld waren van infectieuze mononucleosis te herstellen, werd goed bestudeerd in één klinisch onderzoek, waarin artsen de gezondheid van 150 mensen mononucleosis 6 maanden hielden.

Dit zijn de resultaten van deze studie:

  • temperatuur geassocieerd met infectieuze mononucleosis kan gedurende de eerste paar weken van de ziekte verhoogd blijven (d.w.z. meer dan 37,5 ° C) (de temperatuur tot 37,5 ° C moet als tamelijk normaal worden beschouwd).
  • Vergrote lymfeklieren opnieuw afnemen binnen de eerste maand na het begin van de ziekte.
  • Angina (keelpijn) kan 7-14 dagen duren.
  • Ernstige zwakte en slaperigheid kan nog enkele maanden na het begin van de ziekte aanhouden. Sommige mensen die infectieuze mononucleosis hadden, merkten verhoogde vermoeidheid en sufheid op, zelfs zes maanden na het verdwijnen van andere symptomen van de ziekte.

Hoe verzwakte immuniteit te herstellen? Of het noodzakelijk is om zich tot de immunoloog te richten?

Veel mensen die besmet zijn met infectieuze mononucleosis zijn geïnteresseerd in de vraag of deze ziekte de immuniteit vermindert en, zo ja, wat kan worden gedaan om de immuniteit te herstellen.

Hier is wat we kunnen zeggen over dit:

Tijdens het zoeken naar wetenschappelijke informatie over mononucleosis, hebben we geen gemotiveerd rapport kunnen vinden over het feit dat mononucleosis de immuniteit vermindert of een blijvend negatief effect heeft op het menselijke immuunsysteem.

We konden ook geen rapporten vinden die erop zouden wijzen dat mensen die hersteld zijn van mononucleosis meer kans hebben op verkoudheid of andere infectieziekten (dat wil zeggen, ze hebben eigenlijk een verminderde immuniteit).

Gezien deze feiten, en het feit dat op dit moment is er nog steeds geen echt effectieve en veilige behandelingen die het immuunsysteem kunnen stimuleren, kunnen we concluderen dat na de ziekte van Pfeiffer is niet nodig om te pakken naar de immunoloog of neem een ​​soort van behandeling vergroting van de immuniteit.

Wanneer kan ik zonnebaden en naar de zee gaan?

Sommige mensen die het probleem van mononucleosis zijn tegengekomen, zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is na deze ziekte naar de zee te gaan en te zonnen en zo ja, wanneer?

Hier is wat we kunnen zeggen over dit:

Tijdens het zoeken naar informatie over mononucleosis konden we geen gemotiveerde berichten vinden dat gematigde blootstelling aan zonlicht een negatief effect zou kunnen hebben op de gezondheid van mensen die hersteld waren van mononucleosis. Dit vermindert de immuniteit niet en kan geen herhaling van de ziekte veroorzaken.

Bovendien is in een aantal recente studies is gebleken dat matige blootstelling aan de zon vermindert het risico van een gevaarlijke neurologische aandoeningen (multiple sclerose), die vaak ontstaat bij mensen ziek met de ziekte van Pfeiffer, dan mensen die nooit in contact komen met de infectie zijn geweest.

Dus kan worden gezegd dat het voor mensen die hersteld zijn van mononucleosis, niet schadelijk (of zelfs nuttig) is om op zee te rusten, waardoor de huid kan worden blootgesteld aan een bescheiden hoeveelheid zonlicht. U kunt gedetailleerde aanbevelingen over deze kwestie vinden in ons artikel antwoorden op vragen over zonnebrand.

Infectieuze mononucleosis tijdens de zwangerschap

Momenteel bestaande wetenschappelijke gegevens blijkt dat infectie met het Epstein-Barr virus of de ziekte van Pfeiffer tijdens de zwangerschap de foetus niet in strijd is, niet het risico van een kind van eventuele gebreken niet te verhogen, niet het risico op een miskraam of vroeggeboorte niet te verhogen.