Symptomen en behandeling van postherpetische neuralgie

Op het eerste gezicht

Postherpetische neuralgie (PHN) - een pijn die is gelokaliseerd op de site van de uitslag van gordelroos na de uitslag zelf zal plaatsvinden. Virus pathogeen van waterpokken tijdens de kindertijd veroorzaakt waterpokken, en bij volwassenen wordt vaak gemanifesteerd gelokaliseerde huiduitslag op de romp - gordelroos. Manifestaties van gordelroos zijn meestal gelokaliseerd aan één kant van het lichaam. Nadat de uitslag is voorbijgegaan, kunnen de symptomen van postherpetische neuralgie ontstaan. De belangrijkste manifestatie van de ziekte is het begin van acute pijn op een plaats waar de uitslag in het verleden was gelokaliseerd. Naast pijn kan een persoon klagen over jeuk, tinteling van de huid, een afname of toename van de gevoeligheid. Deze complicatie van herpes komt niet voor bij alle patiënten.

Meestal treft neuralgie ouderen en mensen met een verzwakte immuniteit. Neuralgie passeert onafhankelijk, wanneer er een herstel van beschadigd zenuwweefsel is. Voor de behandeling van het gebruik van hulpmiddelen die de toestand van de patiënt helpen verlichten: volksgeneeskunde met een pijnstillend, ontspannend, hypnotiserend effect. Een dergelijke behandeling helpt aanvullende complicaties in de vorm van slapeloosheid, neurose en depressie te voorkomen. Tegelijkertijd is de therapie van mensen absoluut veilig, het oog heeft een zacht effect op het lichaam en bevordert volledig herstel.

Ontwikkeling van neuralgie

Postherpetische neuralgie ontwikkelt zich, net als gordelroos zelf, als een gevolg van de activiteit van het varicella-zoster-virus. Dit virus verspreidt zich via de lucht en op het huishouden en wordt heel gemakkelijk overgebracht van een zieke naar een gezonde. Wanneer een persoon wordt geïnfecteerd met varicella-zoster-virus voor het eerst (het gebeurt meestal in de kindertijd), begint hij gegeneraliseerde besmettelijke proces om een ​​uitslag over het hele lichaam te vormen - ontwikkelt varicella of waterpokken. Nadat het kind (of de volwassene) deze ziekte heeft gehad, heeft hij een stabiele immuniteit.

Het virusveroorzakende middel van varicella wordt echter zeer zelden volledig uit het lichaam verwijderd. Vaak blijft het deel van de virusdeeltjes in het lichaam in een verborgen inactieve vorm. Als de afweer van het lichaam afneemt, worden virale deeltjes geactiveerd. In de meeste gevallen ontwikkelt zich echter geen gegeneraliseerde infectie, aangezien het immuunsysteem antilichamen tegen het herpesvirus bevat en onmiddellijk begint te vechten met het pathogene agens.

In dit geval zijn lokale uitslag echter mogelijk door het type gordelroos. De uitslag is gelokaliseerd op een specifiek deel van het lichaam (meestal op de stam van de rechter- of linkerkant). Deze aandoening wordt een terugval van waterpokken genoemd.

Het herpes-virus is ontwikkeld in zenuwcellen. Voortplanting van een pathogeen agens veroorzaakt neuronale schade. Huidmanifestaties van gordelroos passeren snel genoeg, omdat de huid gemakkelijk regenereert. Het herstel van beschadigde neuronen gebeurt echter veel langzamer. Daarom veroorzaakt elke geleiding van een zenuwimpuls ten opzichte van beschadigde zenuwcellen pijn. In dit geval ontwikkelt de patiënt postherpetische neuralgie.

De manifestaties van postherpetische neuralgie hangen af ​​van de mate van neuronale schade. Als de virale lading niet significant was, kunnen de klinische manifestaties volledig afwezig zijn. Met meer ernstige neuronale schade, pijn, gevoeligheid en ongemak optreden. Als er een grote zenuwbeschadiging, postherpetische neuralgie kan zich manifesteren spierzwakte en verlamming, zoals in casu geschonden spierinnervatie.

Symptomen van postherpetische neuralgie kunnen van enkele weken tot enkele maanden aanhouden. Bij sommige patiënten met significante schade aan zenuwcellen, blijven de resterende effecten van herpes zoster enkele jaren intact.

Wie heeft meer kans om deze pathologie te manifesteren?

Gordelroos verschijnt alleen bij mensen die waterpokken hebben gehad.
Niet alle mensen die artritis hebben, lijden aan postherpetische neuralgie. De meesten (ongeveer 80%) hebben na het doornemen van de belangrijkste symptomen van de ziekte geen onaangename gevolgen.

  1. De oudere persoon.
    Helaas, met de leeftijd, is er een depressie van alle systemen van menselijke organen, inclusief het immuunsysteem en het zenuwstelsel. Bij ouderen verloopt de herpes zoster ernstiger en dergelijke patiënten hebben meer kans op een onaangename complicatie.
  2. Aanwezigheid van begeleidende pathologieën.
    Andere acute of chronische infectieuze processen, auto-immuunziekten en allergische reacties verergeren de loop van gordelroos, omdat de middelen van het immuunsysteem te besteden aan andere ontstekingsprocessen. Onder deze omstandigheden wordt het herpesvirus actiever. Hoe hoger de virale last, hoe groter de kans dat de patiënt een complicatie zal ontwikkelen.
  3. Lokalisatie van de ziekte.
    Meestal is de uitslag met gordelroos gelokaliseerd op het lichaam van de rechterkant of linkerkant van het. Huiduitslag kan echter ook voorkomen op andere delen van het lichaam, met name op de nek en het hoofd. In dit geval neemt de kans op postherpetische neuralgie toe.
  4. Intensiteit van manifestaties.
    Hoe groter de gebieden van de uitslag en het meer uitgesproken pijnsyndroom tijdens de ontwikkeling van de herpes zoster, hoe hoger de kans op postherpetische neuralgie. Dit wordt verklaard door het feit dat de intensiteit van herpes symptomen gerelateerd is aan de virale last. Hoe meer virale deeltjes in het lichaam circuleren, hoe meer beschadigde zenuwcellen.

Symptomen van postherpetische neuralgie

Er zijn de volgende kenmerkende tekenen van postherpetische neuralgie:

  1. Het begin van pijnsyndroom.
    In de meeste gevallen is de pijn behoorlijk heftig pulserend. Soms voelt een patiënt dat zijn huid wordt doorgesneden. Pijnsensaties kunnen periodiek voorkomen of de laatste keer continu zijn. De intensiteit van het pijnsyndroom kan ook anders zijn.
  2. Onaangename gewaarwordingen op de huid.
    Tussen aanvallen van pijn kan een persoon jeuk en tintelingen ervaren. Als, in reactie op deze gevoelens, de patiënt probeert te krabben of over de huid te wrijven, komt de pijn vaak terug.
  3. Verminderde gevoeligheid van de huid of, in tegendeel, verhoogde gevoeligheid.
    In geval van verhoogde gevoeligheid reageert de patiënt acuut, zelfs bij kleine aanraking of temperatuurschommelingen. In sommige gevallen zijn huidgebieden met huiduitslag van herpes zoster gevoeliger voor pijnlijke stimuli, in vergelijking met aangrenzende sites.
  4. Hoofdpijn.
    Dit symptoom ontwikkelt zich als de uitslag van de gordelroos zich op de hoofdhuid bevindt.
  5. Verlamming en parese, spierzwakte.
    Dit teken is vrij zeldzaam en ontwikkelt zich in de meeste gevallen bij ouderen.
    Tijdens de ontwikkeling van de herpes zoster ervaart de persoon ook pijn, maar dit is een pijn van een andere oorsprong. Postherpetische neuralgie treedt altijd op na uitslag en andere symptomen van deprivatie. Op het lichaam van de patiënt kunnen alleen resterende sporen van huiduitslag in de vorm van schilferen en korstjes op gewonde wonden achterblijven.

Tekenen van postherpetische neuralgie zijn behoorlijk persistent en gaan niet lang weg. Pijnsyndroom en overgevoeligheid kunnen enkele weken duren en bereiken in zeldzame gevallen een duur van een jaar.
Tegen de achtergrond van neuralgie kunnen de volgende complicaties bij een persoon optreden:

  • slaapstoornissen, slapeloosheid, chronische vermoeidheid;
  • afvallen tot uitputting;
  • Depressieve stemming, neurose, depressie.

Behandeling van de ziekte

Voor de behandeling van de ziekte worden middelen gebruikt die het pijnsyndroom verminderen. Recepten van traditionele geneeskunde zullen helpen om de pijn het hoofd te bieden en de toestand van de patiënt te verbeteren. Gebruik voor de behandeling externe middelen en geneesmiddelen voor orale toediening.

  1. Knoflook. Knoflookolie moet worden verdund in wodka in een verhouding van 1: 100. Deze remedie wordt gebruikt voor compressies op het getroffen gebied. De procedure moet minstens een uur duren, deze wordt 2 keer per week herhaald.
  2. Fir. Bij de behandeling wordt sparolie gebruikt. het moet worden ingewreven in het gebied van pijnlokalisatie. Dit wrijven gebeurt 3 keer per week. De therapie duurt ongeveer een maand.
  3. Alsem. Effectief voor de behandeling van postherpetische neuralgia alsem. De verse bladeren van de plant worden eenvoudig verbrijzeld en de droge bladeren worden gestoomd in een kleine hoeveelheid kokend water. Compressen met alsem doen op een dag gedurende 1 uur. Behandeling duurt minimaal 2 weken.
    Voor de kompressen kunnen ook verse bladeren van geranium, witte kool en klis worden gebruikt. Compressen worden dagelijks voor het slapen gaan gezet. Bladeren van verschillende planten moeten afwisselen.
  4. Radijs. Curatief effect heeft een sap van zwarte radijs. Om het in de worteloogst te maken, knip je een gat uit dat gevuld is met honing. Radijs wordt in een diepe kom geplaatst en gedurende twee dagen in de warmte gelaten. Gedurende deze tijd wordt een bakje radijs met honing verzameld in de vaat - een genezende remedie die moet worden gebruikt om te comprimeren. Deze procedure kan twee keer per dag worden herhaald.
  5. Pijnboom. Gebruik voor de behandeling een afkooksel van jonge kegels en denneappels. Genezende effecten hebben een bad met een pijnboombouillon. Het wordt aanbevolen om de baden 's avonds 2-3 keer per week aan te brengen voordat u naar bed gaat. Na een bad is het handig om een ​​kompres te maken.
  6. Son-gras. Je moet de infusie van deze plant koken. Om dit te doen in 200 ml kokend water gestoomd 1 eetl. l. gemalen planten, aandringen tijdens de dag, en 's avonds filteren. Drink 50 ml van de avond voor het naar bed gaan. Slaapgras helpt vechten tegen neurose, hoofdpijn en slapeloosheid, verbetert de slaapkwaliteit, verlicht pijnsyndroom.
  7. Lycopodium. Het is noodzakelijk om een ​​infusie van deze plant te bereiden met een snelheid van 1 el. l. voor een glas kokend water, laat enkele uren trekken en laat uitlekken. Neem 1 eetl. l. infusie 3-4 keer per dag. Deze remedie kalmeert ook en helpt bij het bestrijden van slapeloosheid.
  8. Wilgenslag. In de therapie wordt het afkooksel van de schors gebruikt: 1 el. l. voor 300 ml kokend water. De schors wordt gedurende 5 minuten op laag vuur gekookt, gekoeld en gefilterd. De standaard dosering is hetzelfde: 1 eetl. l. bouillon 3-4 keer per dag. De ontvangst van de wilgenschors heeft een zacht pijnstillend effect.

Prognose en preventie

Bij de meeste patiënten verdwijnen de symptomen van postherpetische neuralgie enkele weken na het begin van de ziekte. In sommige gevallen kan het ongemak echter enkele jaren aanhouden of zelfs de hele levensduur van de patiënt.

Op zichzelf vormt neuralgie geen gevaar voor het leven en de gezondheid van mensen. De ziekte ontwikkelt zich niet en er is geen verslechtering van het welzijn van de patiënt. Deze aandoening kan echter de kwaliteit van zijn leven aanzienlijk verslechteren.

Bij het ontwikkelen van tinea is het belangrijk om preventieve maatregelen te nemen om de ontwikkeling van neuralgie te voorkomen. Het is in dit geval erg belangrijk om goed te eten en de immuniteit te versterken. Het dieet van de patiënt moet een groot aantal verse groenten en fruit bevatten, evenals volksremedies die de immuniteit wijzigen en helpen het virus te bestrijden.

In deze periode zijn fysieke oefeningen belangrijk. Fysieke activiteit stimuleert zenuwcellen en helpt hun integriteit te behouden. Lichamelijke oefeningen interfereren met spierzwakte en dragen ook bij aan het versterken van de immuniteit.

Schrijf in de commentaren over uw ervaring in de behandeling van ziekten, help andere lezers van de site!
Deel het materiaal in sociale netwerken en help vrienden en familie!

gezondheid ontwerper

Herpes zoster, of herpes zoster, wordt veroorzaakt door een virus van waterpokken. Bijna elke persoon op de wereld is zijn drager. Iedereen was in de kinderjaren ziek van waterpokken, maar wie niet ziek werd, neemt het naar een hogere leeftijd. Na herstel blijft het pathogeen in het lichaam achter, het lijkt in slaap te vallen in de zenuwstammen. Het grootste deel van het varicella zoster-virus "slapende" voor het leven, zich niet te bewijzen, in anderen, onder bepaalde voorwaarden, de virale deeltjes worden geactiveerd, waardoor een ziekte als gordelroos. De ziekte is erg onaangenaam, het brengt veel leed en ongemak met zich mee, maar het grootste deel eindigt met volledig herstel. Sommigen ontwikkelen een complicatie - postherpetische neuralgie, terwijl de ziekte chronisch wordt.

De opkomst van postherpetische neuralgie duidt op de aanwezigheid in het lichaam van ziekten die gepaard gaan met een afname van de immuniteit. Het kunnen tumoren zijn van verschillende lokalisatie, anemie, immunodeficiëntie (HIV, bloedleukemie). Overgang naar de chronische vorm wordt vaker waargenomen bij ouderen ouder dan 60 jaar, waar de frequentie van postherpetische neuralgie 50% bereikt, terwijl dit op jongere leeftijd ongeveer 10% is. In de regel regent de ziekte gedurende 12 maanden, waarna de manifestatie van manifestaties de komende jaren of zelfs het hele leven op hetzelfde niveau kan blijven, waardoor de patiënt veel leed heeft. Sommigen worden gedwongen om pijnstillers voor het leven te nemen. Zulke patiënten ontwikkelen vaak psychische stoornissen, omdat anderen niet geloven dat een persoon extreem sterke permanente pijn ervaart.

symptomen

De ontwikkeling van postherpetische neuralgie kan worden gezegd als de herpes zoster op de huid prikt, maar de karakteristieke symptomen blijven. Ze worden hieronder beschreven.

1. Pijn. Het kan zijn:

  • constant stom, pijnlijk, brandend;
  • extreem sterk paroxysmaal, schieten als "elektrische schok";
  • Allodynie is een reactie die niet overeenkomt met de toegepaste irriterende stof (bijvoorbeeld bij patiënten met allodynie, zelfs een lichte aanraking van een deken of kleding veroorzaakt het sterkste pijnsyndroom).

    2. Gevoelloosheid, tintelingen, jeuk.

    3. Zwakte, spieratrofie, als neuralgie zich over de arm of het been verspreidt.

    Alle manifestaties worden waargenomen:

  • in de innervatiezone van de aangedane zenuwwortel;
  • bijna altijd aan één kant van het lichaam.

    Lokalisatie van postherpetische neuralgie:

  • op de kofferbak (50%);
  • op het hoofd (20%);
  • op de benen en handen (elk 15%).

    Op de romp en op het hoofd lopen de zenuwstammen overwegend in horizontale richting, dus alle manifestaties worden omhuld, de zenuwen aan de uiteinden dalen van bovenaf af en de symptomen van neuralgie verspreiden zich ook.

    Behandeling van postherpetische neuralgie

    Specifieke therapie bestaat alleen voor acute manifestaties van herpes zoster. Als de behandeling tijdig wordt gestart, zijn adequate doses antivirale middelen (acyclovir, famciclovir) voorgeschreven, de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie is aanzienlijk verminderd. In het geval van de ontwikkeling van de ziekte, wordt symptomatische behandeling gebruikt, gericht op het elimineren van de bestaande manifestaties.

    1. Pijnstillers voor het verminderen van pijnsyndroom:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: ibuprofen, nise, naproxen, dicloberte;
  • opioïde narcotische analgetica: tramadol, morfine, promedol (met hevige pijn die zich niet leent voor andere vormen van cupping).

    2. Tricyclische antidepressiva (amitriptyline) worden gebruikt in het lange verloop van postherpetische neuralgie, wanneer een patiënt psychische stoornissen ontwikkelt.

    3. Anticonvulsiva Ontwikkeld voor patiënten met epileptische aanvallen, echter, ze zijn effectief gebleken in het verlichten van de neuropathische manifestaties van de gevolgen van herpetische infectie. De meest voorgeschreven zijn gabapentine (gabagamma, tebantin), pregabaline (lyriek). Bij een zwakker pijnsyndroom wordt carbamazepine (zeptol, carbamazepine retard) gebruikt. De voorbereidingen zijn geschikt voor langdurig gebruik. De dosis wordt individueel gekozen, rekening houdend met de ernst van manifestaties van postherpetische neuralgie.

    4. Blokkade - injecties van hormonale preparaten zijn paravertebraal bij de uitgangspunten van de zenuwen vanaf de wervelkolom (wanneer het proces op de romp is gelokaliseerd) of paraneuraal (nabij de zenuwstammen).

    5. Gebruik van lokale anesthetica en ontstekingsremmende medicijnen: zalven, gels met verkoelend effect (Nise, ultafastin). Nu populair zijn lidocaine-platen (versatis), die zijn vastgelijmd aan de plaats van grootste pijn. Lidocaïne, dat direct in de beschadigde zenuwvezel dringt, vermindert tijdelijk neuralgie.

    6. Fysiotherapie, massage, acupunctuur.

    De behandeling moet uitgebreid zijn, met een strikt individuele selectie van geneesmiddelen en hun doseringen. Het is aan te raden de minimale dosis medicatie te vinden die de pijn kan stoppen en door te gaan met de daaropvolgende reductie en mogelijk annulering.

    Het gebruik van folk remedies

    1. Geraniumbladeren: bevestig een paar blaadjes geranium-ruimte op een zere plek, strak pribintovat en omhulsel. Wissel om de 1,5-2 uur naar vers.

    2. Alsem: droge of verse bladeren stomen uit in heet water en gelden als kompres. Laat het een nacht staan.

    3. Knoflookolie: 1 eetl. Schep de olie in 500 ml wodka. Wrijf 2-3 keer per dag naar plaatsen met pijnlokalisatie

    Volksbehandeling van postherpetische neuralgie

    Statistieken van internetvragen zijn verbazingwekkend, en deze vraag - "behandeling door mensen van postherpetische neuralgie" lijkt op de vraag "folk remedies voor de behandeling van PCP in HIV-geïnfecteerde drugsverslaafden in Kievan Rus".

    Over volksremedies

    Folkmedicijnen en traditionele medicijnen behandelden vaak voorkomende aandoeningen: verkoudheid, longontsteking, vergiftigingen, gal- en nierkoliek, wonden, bloedverlies en andere ziekten. Voor de zeldzamer was het niet dat adequate middel van de traditionele geneeskunde, maar niet eens namen.

    Postherpetische neuralgie is dus een complicatie van herpeticus, die zelf veel minder vaak voorkomt dan gewone intercostale neuralgie. Gemiddeld heeft slechts één patiënt van 200-300 met de diagnose "intercostale neuralgie" de kans om een ​​postherpetische vorm te ondergaan. Na het lezen van dit artikel, waarin staat dat bij de geringste schijn van blaren en een brandend gevoel op de huid langs de intercostale ruimte nodig is om dringend naar een neuroloog, besmettelijke ziekten, en op een noodsituatie antivirale therapie, antibiotica, enz. Benoemen -. En deze kans wordt gereduceerd tot bijna nul.

    ineffectiviteit folk methoden behandeling

    Zo is de populaire behandeling van postherpetische neuralgie BESTAAT NIET. Zelfs medische behandeling in verwaarloosde gevallen is een uiterst moeilijke en ondankbare taak. In ontwikkelde landen is postherpetische neuralgie een indicatie voor het voorschrijven van opioïden, narcotische analgetica.

    Daarom hebben alle lotions, glijmiddelen, zinnen - geen therapeutisch effect. Dit moet onthouden worden als er een neuralgie was met bubbeluitbarstingen op de huid. Het enige dat u kunt adviseren, is om tijdens deze ziekte goed te eten.

    Wat is postherpetische neuralgie, behandeling, beoordelingen

    Om herpes zoster te genezen, moet de patiënt geduld hebben. Niet alleen dat de ziekte zelf niet drie dagen verstrijkt, hoe gedisciplineerd de patiënt ook is, dus brengt de voortzetting van de ziekte in de vorm van postherpetische neuralgie veel leed met zich mee, dat ook niet in één klap kan worden kwijtgescholden.

    Hoewel artsen stellen dat deze aandoening geen ernstige bedreiging voor een persoon vormt, verslechtert de kwaliteit van leven echter realistisch: een patiënt die in een gordelroos lange tijd hevige pijn heeft ervaren, berooft hen van lijden in plaats van een overwinning te vieren.

    Informatie over de symptomen en behandelingsmethoden van herpes zoster (herpes) vindt u hier.

    Postherpetische neuralgie - wat is het?

    De code voor ICD-10 (internationale classificatie van ziekten), vastgesteld voor postherpetische neuralgie, is G53.0.

    De essentie van de ziekte is dat na waterpokken en herpes zoster, wanneer externe manifestaties van infectie niet langer bestaan, branden en pijn blijven voortduren, en alleen op die plaatsen waar eerder sprake was van huiduitslag.

    Waarom gebeurt dit? Het is een feit dat de vezels van de zenuwknopen, waarin het ontstekingsproces plaatsvond, tijdens de ziekte erg kwetsbaar werden, de irritatie is letterlijk "op gelijke voet", dus het pijnsyndroom wordt vrijwel constant gevoeld.

    Omgaan met het probleem zonder medische hulp is onmogelijk. Een goede behandeling kan niet worden uitgevoerd zonder nauwkeurige diagnose, en het kan worden gedaan door de medische geschiedenis te bestuderen (voorafgaand aan het begin van het ontstekingsproces), de patiënt zorgvuldig te onderzoeken en laboratoriumtests uit te voeren.

    Alleen op deze manier kunnen ziekten met vergelijkbare symptomen worden uitgesloten. Intercostale neuralgie is bijvoorbeeld soms een gevolg van osteochondrose, en neuralgie van de glossofaryngeale zenuw treedt soms op als gevolg van verergerde chronische ziekten.

    Trigeminusneuralgie, of neuralgie van de trigeminuszenuw, wordt niet gemakkelijk gediagnosticeerd.

    Neuralgie van de 1e tak van de trigeminuszenuw (in sommige gevallen - de 2e of 3e) kan een postherpetisch karakter hebben.

    Het varicella-zoster-virus, overgedragen door mensen, kan een ziekte als neuralgie van de bekkenplexus veroorzaken.

    Video over de eigenaardigheden van de therapie na herpes zoster:

    symptomen

    Postgerme-neuralgie wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

    • pijn scherp, pulserend, soms - periodiek, en in de meest ernstige gevallen - constant;
    • allodynie - acute reactie van het lichaam op elke aanraking van de pijnlijke punten (vingers, kleding);
    • jeuk, tintelingen (deze symptomen verschijnen tussen pijnaanvallen);
    • verlies van gevoeligheid van sommige gebieden (bijvoorbeeld, het thoracale gebied is ontstoken - "de huid is gevoelloos" op de borst, de lumbale - op de rug), terwijl het pijnsyndroom aanhoudt;
    • onbegrijpelijke en onaangename gewaarwordingen, alsof een of ander insect op de huid of iets "vastzat" aan het lichaam had gelegen;
    • hoofdpijn (als herpes zoster het aangedane hoofd was en huiduitslag werd waargenomen op het gezicht, in de mond);
    • verzwakking van spieren, verlamming (dit symptoom is zeldzaam, vooral bij oudere patiënten).

    Om symptomen te "villen" worden algemener toegevoegd, zoals:

    • slapeloosheid;
    • verlies van fysieke activiteit;
    • slechte eetlust en zelfs gewichtsverlies;
    • een gevoel van angst.

    Dit materiaal geeft de instructies voor het gebruik van Zosterin-Ultra, evenals beoordelingen over het medicijn.

    Over wat een dieet voor seborrheic dermatitis zou moeten zijn, kunt u van dit artikel leren.

    redenen

    Herpes zoster valt verschillende delen van de menselijke huid aan, dus het spoor erachter, postherpetische neuralgie, is ook in staat alle zenuwvezels te beschadigen: gezichts-, visuele, occipitale of heupzenuw.

    Als een persoon genitale of anale herpes had, kan de zone van neuralgische pijn de lumbosacrale wervelkolom worden, ernstige pijnen in de buik worden niet uitgesloten.

    Volgens deskundigen is de oorzaak van ernstige en langdurige pijnen storingen in het mechanisme van controle over de activering van pijnlijke neuronen, die (als zijn werk niet wordt verbroken) gewoonlijk elk levend organisme betrouwbaar beschermt.

    Waarom ontwikkelen sommige mensen postherpetische neuralgie, maar anderen niet? Hier zijn een aantal redenen waarom de kans op de ziekte groter wordt:

    • gevorderde leeftijd (bij mensen ouder dan 60 ontwikkelt neuralgie zich in 50 procent van de gevallen, bij mensen ouder dan 75 jaar - in 75 procent van de gevallen);
    • lokalisatie van de uitslag op de romp;
    • de omvang van de uitslag - hoe meer ze er waren, hoe groter het risico op het ontwikkelen van neuralgie;
    • de aanwezigheid van pijnsyndroom is al in het stadium van huiduitslag;
    • tijd van het begin van de medicamenteuze behandeling van herpes zoster - hoe vroeger de diagnose werd gesteld en de juiste behandeling werd gestart, des te minder onplezierige complicaties de patiënt verwacht te ervaren.

    Soorten pijn in postherpetische neuralgie zijn onderverdeeld in groepen:

    • periodiek - pulserend, scherp, als een stroming;
    • stabiel - met een branderig gevoel, druk, vergezeld van gevoelloosheid van huidgebieden;
    • allodiek - plotseling, wat verschijnt als reactie op een vleugje kleding of een andere "niet-ernstige" prikkel en verdwijnt vrij snel.

    En bij de ontwikkeling van neuralgie worden verschillende fasen onderscheiden:

    • acuut (wanneer de huid huiduitslag had);
    • subacute (wanneer de huid vrij is van zweren), met een gemiddelde van 3 maanden;
    • eigenlijk postherpetische neuralgie, duurt meer dan 4 maanden.

    Hoe lang duurt de PHN?

    In antwoord op deze vraag is er bemoedigende informatie.

    Deskundigen zijn er zeker van dat het mogelijk is om postherpetische neuralgie te genezen, hoe wanhopig de situatie ook lijkt voor een man die aan pijn lijdt.

    Duur van de ziekte bij verschillende patiënten - anders. Dit zijn de gemiddelde cijfers:

    • bij de meeste patiënten duurt PHN 15 tot 20 dagen;
    • elke 20 patiënten - van 2 tot 3 maanden;
    • een patiënt van vijftig - komt niet binnen een jaar.

    Methoden voor de behandeling van (post-) herpetische neuralgie thuis

    Om de dokter te benaderen voor mensen die ziek zijn van gordelroos, is het noodzakelijk, en hoe eerder hoe beter.

    Als binnen drie dagen nadat de eerste tekenen van de ziekte waren ontdekt, een behandelplan werd ontwikkeld en de medicatie werd gestart, zou het risico op postherpetische neuralgie minimaal zijn.

    bereidingen

    Tegen zelfbehandeling zegt zo'n feit: wanneer PGN de ​​pijn van traditionele pijnstillers verlicht, die in elk huisgeneeskundig kabinet zitten, zal het niet werken.

    Een positief resultaat kan alleen worden verkregen als de zenuwschil, die het virus heeft beschadigd, wordt hersteld en voor dit doel absoluut verschillende geneesmiddelen en medische methoden zijn vereist.

    Dit zijn de middelen die zorgen voor anesthesie en herstel:

    • anticonvulsiva (anticonvulsiva) - Gabapentine, Pregabalin, Finlepsin;
    • tricyclische antidepressiva - amitriptyline;
    • pleisters met lidocaïne, die de huid beschermen tegen aanraking, wrijven tegen kleding en het pijnsyndroom verminderen;
    • Pijnstillers Capsaicin zalven en crèmes op basis van hete peper (gebruikt bij de behandeling van postherpetische neuralgie bij volwassenen maar niet bij kinderen, omdat de drug zelf veroorzaakt een branderig gevoel, dat moet verdragen);
    • opioïde (narcotische) analgetica Oxycodon, methadon - in extreme gevallen, wanneer je op geen enkele andere manier van pijn af kunt komen.

    Tijdens de zwangerschap wordt de anesthesie met grote zorg uitgevoerd, rekening houdend met alle aanbevelingen van de arts.

    "Onschadelijke" volksremedies en homeopathie, soms gebruikt door toekomstige moeders, kunnen alleen worden gebruikt met toestemming van de behandelende arts.

    Folk remedies

    Folkmedicijnen kunnen helpen als ze worden gebruikt als een aanvulling op de basisbehandeling.

    Dit zijn de folkremedies die het meest effectief worden geacht:

    • sap van zwarte radijs, gebruikt in de vorm van wrijven;
    • propolis en bijenwas in de samenstelling van de zalf;
    • knoflookolie (neem voor het koken een eetlepel olie en alcohol - 500 ml wodka);
    • sparolie (ze impregneren een katoenen schijf en behandelen zieke delen van het lichaam);
    • comprimeert van bouillons van geneeskrachtige kruiden - geraniums, alsem.

    Verschillende therapieën

    De effectiviteit van de behandeling hangt in de regel af van de individuele kenmerken van de patiënt. De arts zal altijd aanbevelen wat te doen als dit of dat medicijn niet het gewenste resultaat geeft.

    Kan bijvoorbeeld helpen:

    • acupunctuur;
    • Fysiotherapie (UHF, elektroforese);
    • percutane elektrostimulatie;
    • intervertebrale blokkade met medicijnen;
    • hypnose sessies;
    • medicatie slaap;
    • ijsmassage (blokjes bevroren water).

    In het buitenland, en recentelijk in Rusland, wordt een minimaal invasieve techniek actief gebruikt - radiofrequentie zenuwvernietiging. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie voor patiënten tussen 18 en 70 jaar oud.

    In dit artikel vindt u de belangrijkste symptomen en behandeling van toxicodermia folk remedies. En ook de oorzaken van de ziekte en preventiemethoden.

    Als u igg-antilichamen heeft in de bloedtest voor cytomegalovirus, wat betekent dit dan? Onze publicatie zal de vraag beantwoorden.

    het voorkomen

    Preventie van PHN is om jezelf te beschermen tegen de onderliggende oorzaak van neuralgie - herpes zoster.

    Hiervoor hebben we nodig:

    • zorg voor versterking van de immuniteit;
    • complete voeding, inclusief vitamines;
    • eliminatie van stressvolle omstandigheden;
    • preventie van verkoudheid.

    beoordelingen

    Vind je het artikel leuk? Deel het met je vrienden:

    Postherpetische neuralgie is een van de gevolgen van herpes. Oorzaken, symptomen, organisatie van het behandelingsproces.

    Herpes-virus, volgens de statistieken, is een vrij progressieve en wijdverspreide ziekte. Het heeft vele variëteiten en manifestaties, uitgedrukt in verschillende symptomen en omvat verschillende behandelingsregimes. In het geval van niet-effectieve behandeling of de afwezigheid ervan, kunnen nadelige gevolgen optreden, die moeilijker te elimineren zijn dan de werking van het herpesvirus. Een van de ernstige complicaties van herpes is postherpetische neuralgie.

    Het ontstaat onder invloed van het derde type herpes, dat gordelroos veroorzaakt door vroegtijdige behandeling en preventie. Deze complicatie kan het functioneren van verschillende spiergroepen, de werkcapaciteit van het lichaam, globaal belemmeren. Kankerbehandeling in Israël zonder tussenpersonen. Postherpetische neuralgie is in staat om pijn bloot te stellen aan een persoon binnen een jaar na het verslaan van het herpesvirus als een herpes zoster.

    Oorzaken van postherpetische neuralgie, hun kenmerken

    Meestal komt deze complicatie voor bij oudere mensen. Het is bekend dat het herpesvirus ooit in het menselijk lichaam is opgenomen, gedurende het hele leven in de latente (latente) toestand blijft. Op vroege leeftijd manifesteert het herpesvirus zich in de vorm van waterpokken, dat door bijna alle kinderen wordt getolereerd, behalve in specifieke gevallen van de ziekte op volwassen leeftijd. Het is gelegen in de zenuwcellen van het lichaam in een slapende vorm van blootstelling aan bepaalde voorwaarden gunstig zijn voor het, hoe lang het duurt voor het virus volledig te consolideren in zenuwcellen - is niet bekend. Gunstige voorwaarden voor de manifestatie ervan kunnen zijn:

    • stoornissen in het immuunsysteem, verminderde immuniteit;
    • het gebruik van medicijnen die het immuunsysteem verzwakken;
    • eerder geleden aan ernstige ziekten;
    • frequente spanningen, depressie, constante nerveuze spanning;
    • sterke fysiologische belasting van het lichaam.

    In de volwassenheid manifesteert type III van herpes zich als een gordelhernia, die zich bevindt in de rug, taille, thorax en nekgebieden.

    aangetaste zenuwvezels met waterpokken

    Onder invloed van een of meerdere factoren begint het virus zijn effect uit te oefenen, voornamelijk in het zenuwstelsel, waardoor het een ontstekingsproces veroorzaakt. Bij afwezigheid van behandeling, of bij onjuiste toepassing ervan, heeft het virus een pathologisch effect op de trigeminuszenuw, die in het epicentrum van de ontsteking voorkomt. De nederlaag van de trigeminuszenuw, op zijn beurt, genereert een neuralgisch syndroom, gemanifesteerd in spierpijn en met zijn klinische beeld en symptomen.

    Postherpetische neuralgie is niet bang voor die mensen die niet vroeg of in de volwassenheid hebben gehad waterpokken of, zoals een ontsteking van de nervus vagus is de reactivering van de herpes.

    Symptomatisch voor postherpetische neuralgie, het uiterlijk en verloop van de ziekte

    Locatie herpes wanneer geactiveerd, eventueel in het gebied van het ruggenmerg en de zenuwen ganglia, zodat er een grote kans op een ontsteking van de intercostale zenuwen en de trigeminale zenuw, hetgeen leidt tot de ontwikkeling van ziekten zoals intercostale neuralgie en trigeminale neuralgie.

    Het proces van het verschijnen van symptomen van herpes zoster is bij velen bekend, eerst in de regio van de borstkas, de lendenen of de rug zijn er belletjes met inwendige vulling van de vloeistof. Dit verschijnsel gaat gepaard met jeuk, verbranding, roodheid en zwelling, duurt 3-4 dagen. Toen barstten de blaasjes uit en op hun plaats verschijnen geelzucht, die tussen de 3 en 5 dagen duurt. Dan volgt het proces van genezing en volledige restauratie van de huid, het volledige proces van de ziekte kan duren van 10 dagen tot 1 maand.

    pijn met Herpes Zoster

    Op hun beurt heeft postherpetische neuralgie die ontstaat na herpes zoster als een complicatie van de ziekte zijn symptomen. Het komt tot uitdrukking in de vorm van pijn, voornamelijk bij ouderen, op de plaats van huidletsels met gordelroos, maar geen significante manifestaties op de huid.

    Pijn gaat gepaard met nerveuze irritatie, depressie, bewegingsproblemen, in sommige gevallen verlies van efficiëntie.

    Velen, die deze staat ervaren, zullen de vraag stellen: hoe lang duurt de verspreiding en het effect van de ziekte? Alles hangt af van de behandelingsmethoden en individuele kenmerken van het lichaam, de tijd van het verloop van de ziekte varieert van 1 maand tot meerdere jaren. Naast het innemen van medicijnen die het virus beïnvloeden, zijn er folkmethoden die het herstel van het lichaam beïnvloeden. Bij ouderen kan, vanwege een verzwakt immuunsysteem, de behandeling van de ziekte moeilijk zijn.

    postherpetische neuralgie in de linker vijfde en zesde thoracale dermatomen

    Pijn in het verslaan van de trigeminuszenuw kan van de volgende types zijn:

    • constant (een dom karakter hebben, regelmatig verpletteren, soms gepaard gaand met branden);
    • Periodiek (ze hebben een doordringend karakter, met momenten van schieten);
    • allodisch (komen vaak voor als reactie op het raken van de plaats van verwonding, brandend karakter).

    Organisatie van de behandeling van postherpetische neuralgie - de belangrijkste methoden, hun effectiviteit

    Postherpetische neuralgie is zo'n ernstige complicatie van herpes zoster dat het tijdens de behandeling nodig is om verschillende soorten medicijnen te nemen met een andere richting en werkingsspectrum. Behandeling van de ziekte thuis wordt niet aanbevolen, het is noodzakelijk om eerst een arts te raadplegen voor diagnose en de aanstelling van een effectieve behandeling.

    overblijvende gebeurtenissen veroorzaken meer leed

    Naast medicinale manieren om herpes zoster en postherpetische neuralgie te behandelen, zijn er ook folkremedies die bijdragen aan het proces van herstel en eliminatie van symptomen. De meest effectieve zijn:

    • thee van kamille (er moet ongeveer 20 minuten lang op worden gestaan ​​dat 1 eetlepel kamille van de apotheker, gevuld met kokend water, 3 keer per dag voor 1 glas in de ochtend, middag en avond);
    • olie van dennen (sparolie wordt op een wattenschijfje aangebracht en in een zere plek gewreven);
    • rue en tinctuur van valeriaan (mix eetlepel gehakte rue en eetlepel valeriaan, voeg 0,5 liter kokend water, laat staan ​​voor een half uur, één drankje per dag 1 glas).

    Dergelijke folk remedies helpen om pijnlijke symptomen te verlichten, helpen bij zowel neuralgie van de nervus trigeminus en intercostale neuralgie.

    Postherpetische neuralgie heeft productieve medicamenteuze behandelingen die systemisch worden voorgeschreven, om het zenuwstelsel te herstellen, symptomen te elimineren, ziekte te voorkomen. Effectieve medicatie bij de behandeling van herpes zoster en trigeminusneuralgie zijn:

    • Acyclovir - acry, Valaciclovir (in de eerste 72 uur is het noodzakelijk om te beginnen met geneesmiddelen op basis van acyclovir, omdat hun effect de lokalisatie van herpes beïnvloedt);
    • Gabapentine (uit een reeks anticonvulsiva, ze beïnvloeden de pijn, stoppen ze, een uitstekende oplossing is voor ouderen, hebben geen bijwerkingen);
    • Amirtriptilin, nortriptyline (aantal voor de ouderen vaak nortriptyline voorgeschreven antidepressiva, want het is beter verdragen Deze drugs hebben een gunstig effect op het zenuwstelsel, maar zijn gecontraïndiceerd bij glaucoom, hartinfarct.);
    • een pleister met lidocaïne Вирсатис (het heeft een verdovend effect, beschermt de huid tegen aanrakingen en wrijving).

    Deze geneesmiddelen vergemakkelijken de verdraagbaarheid van symptomen aanzienlijk, dragen bij aan het herstel van verloren lichaamsfuncties, normaliseren de toestand van het zenuwstelsel. Als er tekenen zijn van neuralgie van de nervus trigeminus, moet men niet wanhopen, omdat de behandeling in het eerste stadium van de ziekte bijna altijd eindigt in herstel.

    Als je de kennis, vaardigheden, vaardigheden hebt om gordelroos te behandelen, de gevolgen ervan - postherpetische neuralgie, snelle eliminatie van symptomen, vragen we om onschatbare ervaring te delen, laten we elkaar helpen!

    Met postherpetische neuralgie omgaan met folk remedies

    Postherpetische neuralgie is goed behandeld met folkremedies. En dit is een feit. Met de term "postherpetische neuralgie" wordt bedoeld een complex van pijnlijke gewaarwordingen die ontstaan ​​op die delen van het menselijk lichaam waar eerder de haarden van huiduitslag van de herpes zoster gelokaliseerd waren.

    Gordelroos is in wezen een herhaling van het waterpokkenvirus. Als in het geval van een primaire infectie de huiduitslag, jeuk en pijnlijke gevoelens zich over het hele lichaam verspreiden, dan verschijnt bij een secundaire infectie of preciezer exacerbatie de uitslag hoofdzakelijk aan één kant van het lichaam.

    Symptomatologie van de ziekte en de behandeling met folkremedies

    Het verschijnen van alleen uitslag aan één kant is precies het belangrijkste teken van herpes zoster. In de regel treedt neuralgie op nadat alle manifestaties van herpes zoster verdwijnen.

    1. Op het lichaam zijn sporen van huiduitslag te zien - dunne korsten, die snel loslaten. En men gelooft dat deze fase het einde van de manifestatie van korstmos zelf aangeeft. Hoewel in dit stadium de eerste tekenen van neuralgie verschijnen.
    2. De opkomst van pijnlijke sensaties. Dit is een van de belangrijkste tekenen van een kwaal. De pijnen zijn scherp, bijna altijd pulserend. Soms kunnen ze snijden. In bijzonder ernstige gevallen bereiken pijnlijke sensaties zo'n kracht dat de patiënt dit zonder ziekenhuisopname eenvoudigweg niet kan
    3. Het uiterlijk van jeuk en tintelingen, die optreden tijdens pauzes tussen de belangrijkste pijnaanvallen. In de meeste gevallen zijn het de pogingen om de ondraaglijke jeuk die leidt tot huidirritatie en vervolgens het begin van pijn te elimineren.
    4. Er is gevoelloosheid in het oppervlak van de huid.
    5. Als korstzakken op het hoofd aanwezig zijn, kunnen er hoofdpijn zijn.
    6. Reacties op elke vorm van externe stimuli worden verergerd. Pijn kan zelfs kleding provoceren. Bovendien kunnen kleine veranderingen in temperatuur ondraaglijke pijn veroorzaken. Zo'n reactie van het organisme heeft de naam - allodynia, en alleen een gekwalificeerde specialist kan het herkennen.
    7. Er is nog een schending van de nerveuze waarneming - hyperalgesie. In dit geval zijn er geen reacties op stimuli, maar een pijnlijk effect zal veel scherper worden gevoeld.
    8. Verlamming en spierzwakte worden ook waargenomen. Dergelijke symptomen komen niet vaak voor, vooral bij oudere mensen.

    Een ernstig probleem van postherpetische neuralgie is de duur van de symptomatologie. In de meeste gevallen vergezellen pijnlijke gevoelens de zieke persoon gedurende twee of zelfs drie weken. Bij 5% van de mensen met neuralgie kan de pijn twee maanden tot een jaar aanhouden. Manifestaties van andere symptomen, bijvoorbeeld spierzwakte en allodynie, kunnen een persoon veel langer vergezellen.

    Volgens de resultaten van de enquête ondervindt meer dan 50% van de mensen die aan deze aandoening lijden of lijden, voortdurend beperkingen in hun normale leven. Dit komt omdat het Herpes zoster-virus in latente toestand in het menselijk lichaam achterblijft. En het is om deze reden dat het virus opnieuw wordt geactiveerd, wat gepaard gaat met het verschijnen van blaasjesuitslag en pijnlijke gewaarwordingen in de zone waar de overeenkomstige zenuwwortel wordt geïnnerveerd.

    Wie loopt het risico postherpetische neuralgie te ontwikkelen?

    Gordelroos en later neuralgie kan alleen voorkomen bij mensen die waterpokken hebben gehad. Maar vergeet niet dat zelfs herhaling van waterpokken in de vorm van beroving geen 100% garantie is voor neuralgie.

    Volgens statistische gegevens, meer dan 70% van de mensen die waren geweest met gordelroos vervolgens geen pijn ervaren, ongemak na de zweren uitgedroogd in plaatsen van lokalisatie van de uitslag.

    redenen

    Factoren die bijdragen aan de opkomst van postherpetische neuralgie.

    1. Leeftijd van de persoon. Hoe ouder de persoon, hoe zwakker de functies van zijn lichaam. Systemen, inclusief het immuunsysteem, werken niet meer zoals voorheen.
    2. De aanwezigheid van andere ziekten. In dit geval maakt het niet uit wat. Als het menselijk lichaam gedwongen wordt zijn energie te besteden aan het elimineren van andere kwalen, zal naast de herpes zoster de kans op neuralgie automatisch toenemen.
    3. Lokalisatie van foci van huiduitslag.
    4. Complicaties na een vorige ziekte

    Ongetwijfeld is deze ziekte op zichzelf een complicatie. Maar dit belet hem niet om een ​​aantal van zijn eigen gevolgen te hebben. Dit geldt vooral voor oudere mensen.

    Mensen klagen over slaapstoornissen en constante fysieke vermoeidheid, ze verliezen gewicht, ze vinden het moeilijk om hun aandacht te concentreren. Wordt prikkelbaar, vatbaar voor depressie.

    Hoe wordt de ziekte behandeld? Traditionele geneeskunde

    Het eerste wat u moet doen bij een verdacht vergelijkbare symptomatische postherpetische neuralgie is het raadplegen van een specialist. De arts zal op zijn beurt, rekening houdend met alle bijzonderheden van het organisme en het beloop van de ziekte, de noodzakelijke behandeling voor u voorschrijven.

    Naast medicamenteuze therapie kan traditionele geneeskunde worden gebruikt om pijn te verlichten en herstel te versnellen.
    Maar aarzel niet om uw behandelende arts te vragen of het u niet zal schaden voordat u dit of dat middel toepast. En vergeet niet dat traditionele geneeskunde een aanvulling is op de basisbehandeling door een arts.

    Knoflooktint voor wrijven. Neem eerst knoflookolie en los het op in een liter wodka. Schud goed. Geef een beetje brouwsel. Dit betekent het smeren van de getroffen delen van de huid.

    Voorbereiding van helende infusies. Dit is een uitstekende remedie tegen migraine, slapeloosheid en spasmophilia. Neem een ​​droomgras en vul het met gekookt water. Het is wenselijk om een ​​thermosfles te gebruiken. Laat zeven uur trekken. Nadat de agent is geïnfuseerd, moet deze worden gefilterd. Eet 1/4 kop voor het naar bed gaan.

    Floe clavate infusie. Neem een ​​lepel gedroogde grondstoffen en giet het met gekookt water. Laat het een half uur brouwen. Gebruik drie keer per dag een infuus voor één lepel.

    Wilgenschors in de behandeling van neuralgie. Tien gram grondstoffen moet worden gegoten met gekookt water en op een langzame brand worden gezet. Breng het product na het koken aan de kook en laat het een beetje afkoelen. Drink driemaal daags een eetlepel.

    Genezend afkooksel van denneappels en pijnboomtakken om in te baden. Kegels en twijgen jonge dennen moeten in een grote bak worden gedaan, water gieten en langzaam vuren. Om aan de kook te komen is het een half uur nodig, dek het dan af met een deksel en laat het zes uur trekken. Klaar aan het bad toevoegen.

    Verschillende aanbevelingen voor de preventie van ziekten. In tegenstelling tot andere ziekten, kan de ontwikkeling van postherpetische neuralgie worden voorzien en daarom worden voorkomen.

    Het belangrijkste symptoom van de mogelijke verschijning van de ziekte is de overgedragen gordelroos. Daarom, als u wordt geconfronteerd met een "voorbode" van neuralgie, dan blijft het voor u, alleen door alle bestaande methoden om het begin van neuralgie te voorkomen.

    Postherpetische neuralgie: symptomen en behandeling

    Postherpetische neuralgie is de meest voorkomende complicatie van herpes zoster. Ziekte, hoewel niet gevaarlijk voor het menselijk leven, maar zeer pijnlijk. Postherpetische neuralgie staat niet toe dat een persoon slaapt, werkt, depressie veroorzaakt en de kwaliteit van leven drastisch vermindert. Theoretisch kan het optreden na elke episode van gordelroos, hoewel er enkele predisponerende factoren zijn. De duur van de ziekte is anders: gemiddeld is het ongeveer 12 maanden, maar in sommige gevallen kan deze pathologie nog jaren aanhouden. Verschillende groepen medicijnen worden gebruikt om de ziekte te behandelen. Op dit moment wordt de voorkeur gegeven aan anticonvulsiva. In dit artikel zullen we praten over de oorzaken van postherpetische neuralgie, symptomen en behandelmethoden.

    Postherpetische neuralgie verwijst naar een hele reeks pijnsensaties: neuropathische pijn, die zijn eigen kenmerken heeft. Dus, van alle bestaande soorten neuropathische pijn, staat postherpetische neuralgie op de derde plaats in de prevalentie en maakt plaats voor de palm van alleen de pijn in de onderrug en diabetische pijn.

    Herpes zoster - wat is het?

    Herpes zoster (herpes) is het resultaat van de reactivering van het herpesvirus type 3 (Varicella zoster). Reactivering, omdat de eerste kennismaking met dit virus eindigt voor een persoon met de ontwikkeling van waterpokken. Na waterpokken verbergt het virus zich voor het leven in de zenuwganglia. Met een afname van de immuniteit, komt hij uit de "schuilplaats", vermenigvuldigt hij en veroorzaakt schade aan zenuwgeleiders en de huid, die gordelroos wordt genoemd.

    Herpes zoster duurt ongeveer 3-4 weken. De ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van bellen op de huid die dan uitdrogen en korsten vormen. Wanneer de korsten eraf vallen, pigmentatie blijft voor bepaalde tijd. Uitbarstingen liggen in het gebied van de aangetaste zenuw ganglion: a dwarsbanden op het lichaam, longitudinale strepen op de benen en in de zone van innervatie van de craniale zenuwen in het gezicht en hoofd. Het gaat uitslag en alle stadia van ontwikkeling gaan gepaard met jeuk, branderig gevoel, pijn van verschillende intensiteit en natuur (afvuren, saai, saai en pijn, branden, enz.), Alsmede koorts en intoxicatie. Met een gunstig resultaat passeren gordelroos een spoor. In sommige gevallen echter, het achterlaat postherpetische neuralgie. Wanneer ontstaat en waarom? Laten we het uitzoeken.

    Oorzaken van postherpetische neuralgie

    In de geneeskunde wordt aangenomen dat postherpetische neuralgie ontstaat als gevolg van het ontstekingsproces in de zenuwachtige ganglia en perifere zenuwen. Ontsteking veroorzaakt een vermenigvuldigend virus. Doorbroken interactie en een redelijk evenwicht tussen pijn en pijnstillende systemen in het lichaam, het mechanisme van controle over de prikkelbaarheid van pijnlijke neuronen naar het centrale zenuwstelsel lijdt.

    Echter, neuralgie bemoeilijkt niet alle gevallen van gordelroos. De risicofactoren voor de ontwikkeling ervan zijn:

    • ouderdom. Volgens statistieken is de incidentie van postherpetische neuralgie bij mensen ouder dan 60 jaar 50%, dat wil zeggen dat elke tweede patiënt pijnlijk eindigt voor de patiënt. In de leeftijdsgroep van 30 tot 50 jaar treedt deze complicatie op met een frequentie van 10%. Na 75 jaar treft de ziekte 75% van de patiënten. De cijfers spreken voor zich. Vermoedelijk wordt de hoofdrol hierin gespeeld door het vermogen om te regenereren (d.w.z. genezing), de snelle eliminatie van het ontstekingsproces bij jonge mensen en de afname in immuniteit op oudere leeftijd;
    • locatie van de uitslag. Postherpetische neuralgie ontwikkelt zich vaker wanneer de uitslag op de romp is gelokaliseerd;
    • Massa van huiduitslag. Hoe groter het gebied van de laesie, hoe waarschijnlijker de ontwikkeling van neuralgie. Indirect kan dit te wijten zijn aan een lage immuunrespons, een onvermogen van het organisme om de laesie te lokaliseren met een of twee ganglia;
    • de ernst van het pijnsyndroom in de acute periode (in de periode van het verschijnen van de uitslag). Hoe sterker de pijn in deze periode, hoe hoger de kans op postherpetische neuralgie;
    • de tijd om antiherpetische geneesmiddelen te nemen die de vermenigvuldiging van het virus blokkeren. Hoe later een specifieke behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op complicaties.

    Afgezien van deze lijst is het vermeldenswaard dat postherpetische neuralgie vaker voorkomt bij vrouwelijke patiënten, wat tot dusverre geen verklaring biedt.

    Symptomen van postherpetische neuralgie

    Onder postherpetische neuralgie is het gebruikelijk om pijn te begrijpen die aanhoudt na genezing van de huiduitslag. Pijn kan door patiënten worden gevoeld van 3-4 weken tot meerdere jaren. Gemiddeld bestaat dit soort neuropathische pijn ongeveer een jaar.

    Welk karakter is de pijn? Het kan van verschillende typen zijn:

    • constant. De pijn heeft meestal een bot, persend, diep karakter met een brandend gevoel;
    • periodieke. Dit soort pijn manifesteert zich als schieten, steken, handelen als "elektrische schok";
    • allodinicheskaya. Deze pijn is een plotselinge, branderige aard die ontstaat als reactie op een lichte aanraking, zoals een onvoldoende respons op een externe stimulus. Aanraken van kleding kan bijvoorbeeld dergelijke gevoelens veroorzaken.

    Eén patiënt kan alle drie soorten pijn tegelijkertijd hebben.

    De pijn verspreidt zich langs de loop van de aangetaste zenuwbanen, dat wil zeggen, het wordt gevoeld waar de uitslag plaatselijk was, hoewel er geen manifestaties op de huid zijn.

    Naast pijn kunnen andere sensorische sensaties verschijnen in het getroffen gebied, die niettemin ook onaangename gewaarwordingen veroorzaken. Het kan zijn:

    • jeuk;
    • gevoelloosheid;
    • tintelingen, een gevoel van kruipen, van de aanwezigheid van een vreemd lichaam ("een insect zit", "iets vast" enzovoorts).

    Meestal heeft het getroffen gebied een verhoogde gevoeligheid voor elke aanraking (hoewel het gevoelloosheid van de huid zelf kan voelen).

    Hoewel de belangrijkste manifestatie van de ziekte alleen pijn is, veroorzaakt het veranderingen op andere gebieden van het menselijk leven, die het schaden. Pijnlijke sensaties provoceren:

    • verminderde fysieke activiteit;
    • slapeloosheid;
    • chronische vermoeidheid;
    • verminderde eetlust en, in dit opzicht, zelfs lichaamsgewicht;
    • een staat van angst en constante angst, die in sommige gevallen depressie tot gevolg heeft;
    • afname van sociale activiteit.

    Zoals we zien, leidt postherpetische neuralgie tot een afname van de kwaliteit van leven van een zieke persoon. Daarom is het noodzakelijk om het actief te bestrijden. Gebruik hiervoor medicatie.

    Behandeling van postherpetische neuralgie

    Om het risico op postherpetische neuralgie te verminderen, is het noodzakelijk om binnen de eerste 72 uur na het begin van de ziekte de behandeling van herpes zoster met anti-herpesgeneesmiddelen (van de Acyclovir-groep) te starten. Op deze manier wordt de actieve vermenigvuldiging (en dus verspreiding) van het virus geblokkeerd en het gebied van huiduitslag verminderd. Bijgevolg zijn de risicofactoren voor postherpetische neuralgie, die kunnen worden beïnvloed, geëlimineerd.

    Tot op heden worden de volgende hulpmiddelen gebruikt om postherpetische neuralgie te bestrijden:

    • anti-epileptica;
    • tricyclische antidepressiva;
    • pleisters met lidocaïne;
    • capsaïcine;
    • opioïde analgetica.

    Conventionele analgetica en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide en anderen) zijn niet effectief in het bestrijden van neuropathische pijn.

    anti-epileptica

    Van deze groep medicijnen gebruikte Gabapentin (Gabagamma, Tebantin, Neurontin, Convalis, Catena) en Pregabalin (Lyrics, Algerika). Een kenmerk van het gebruik van gabapentine is de noodzaak om de dosis te titreren tot een effectieve dosis. Het ziet er als volgt uit: op de eerste dag van inname is de dosis 's avonds 300 mg 1 keer; in de tweede - 300 mg 's morgens en' s avonds; in de derde - 300 mg 3 keer per dag; de vierde, vijfde, zesde dag - in de ochtend van 300 mg, in de middag van 300 mg, in de avond van 600 mg; de zevende, de achtste, de negende, de tiende dag - in de ochtend van 300 mg, in de middag van 600 mg, in de avond van 600 mg en zo verder op de toename. Gewoonlijk is de effectieve dosis 1800-3600 mg / dag. Wanneer de pijn stopt, moet een persoon een onderhoudsdosis nemen van ongeveer 600-1200 mg / dag. Pregabaline wordt voorgeschreven in een dosis van 150 - 300 mg / dag, en verdeelt de dosis in 2-3 doses. Deze medicijnen worden zeer goed verdragen, veroorzaken zelden bijwerkingen (duizeligheid, slaperigheid), wat belangrijk is voor ouderen met comorbiditeit. Het nadeel is hun relatief hoge kosten.

    Tricyclische antidepressiva

    Van deze groep is het gebruikelijk om Amitriptyline en Nortriptyline te gebruiken. En bij ouderen verdient het de voorkeur om Nortriptyline te gebruiken vanwege de betere verdraagbaarheid. Ze worden getoond aan patiënten met bijkomende psychische stoornissen (depressie). De dosis Amitriptyline is van 12,5 tot 150 mg / dag, Nortriptyline - van 25 tot 100 mg / dag. Houd er rekening mee dat deze geneesmiddelen gecontra-indiceerd zijn bij een hartinfarct, prostaathypertrofie of glaucoom. Daarom vereist hun benoeming een zorgvuldige studie van de medische geschiedenis van de patiënt en de gezondheidstoestand in het algemeen.

    Pleisters met lidocaïne

    Dergelijke patches zijn recent vrij populair geworden vanwege gebruiksgemak en uitsluitend lokale toepassing. De pleister (Versatis) is vastgelijmd aan het getroffen gebied en is gedurende 9-12 uur weggegaan. Het maximale aantal patches dat binnen een dag kan worden gebruikt, is drie. Naast een directe pijnstillende werking, beschermt de pleister de huid tegen externe invloeden (aanraken, wrijven van kleding), wat op zich de pijn vermindert. Het voordeel van pleisters is het ontbreken van systemische effecten, aangezien lidocaïne lokaal wordt geabsorbeerd, met vrijwel geen effect op andere organen en weefsels.

    capsaicin

    Capsaïcine is een stof die is afgeleid van rode peper. Gebruikt in de vorm van zalf (capsaïcine zalf, Nikoflex en anderen). Geschikt is niet alles, omdat de toepassing van de zalf gepaard kan gaan met een aanzienlijke verbranding. Het werkingsmechanisme van het medicijn is gebaseerd op de uitputting van pijnimpulsen, dat wil zeggen, de fase van anesthesie komt niet onmiddellijk. Zalf moet 3-5 keer per dag worden aangebracht.

    Opioïde analgetica

    Deze groep geneesmiddelen moet, indien mogelijk, op een beperkte manier worden gebruikt. Kortom, deze geldlijn wordt voorgeschreven voor ondraaglijke pijn voor een korte periode van tijd en, natuurlijk, alleen door een arts. Het is mogelijk om ze te combineren met Gabapentine of Pregabalin. Meestal gebruikte deze groep van geneesmiddelen Oxycodon, Tramadol, morfine, methadon.

    Een ander middel, maar al niet-farmacologische hulp voor postherpetische neuralgie is acupunctuur. In een aantal gevallen kan ze zelfstandig helpen bij het wegwerken van pijnlijke pijnen.

    Er zijn ook folkmethoden voor de behandeling van postherpetische neuralgie. De meest voorkomende hiervan zijn:

    • beignets van zwarte radijs;
    • Grutten van knoflookolie (bijvoorbeeld 1 eetlepel olie verdund in 500 ml wodka, wrijf 2-3 keer per dag);
    • kruidencompressen (bladeren alsem, geranium);
    • zalven op basis van propolis en bijenwas.

    Opgemerkt moet worden dat voor de behandeling van postherpetische neuralgie het vaak noodzakelijk is om verschillende methoden te combineren, omdat ze bij afzonderlijk gebruik onvoldoende effect hebben.

    Postherpetische neuralgie verwijst naar die ziekten die gemakkelijker te voorkomen zijn dan te behandelen. Dit is natuurlijk niet altijd mogelijk, maar de tijdige behandeling van herpes zoster helpt in de meeste gevallen om deze pijnlijke complicatie te voorkomen. Men moet ook bedenken dat postherpetische neuralgie vaak eindigt in herstel en zeer zelden vele jaren aanhoudt, dus wanneer symptomen van postherpetische neuralgie optreden, moet men niet wanhopen. Tijd en bekwame behandeling zullen hun werk doen, en de ziekte zal achteruitgaan.