Gordelroos in een persoon: foto's, symptomen en behandeling

Op het eerste gezicht

Gordelroos wordt ook zosterherpes genoemd - een virale infectie die gepaard gaat met ernstige pijn en huiduitslag.

De ziekte veroorzaakt het herpesvirus (herpes zoster), het fungeert als de veroorzaker van waterpokken, die in medische kringen "waterpokken" wordt genoemd.

Verschijningen van gordelroos komen meestal voor in de winter en de herfst, en vaker bij oudere mensen. Deze tijd en leeftijd zijn te wijten aan een eenvoudig feit - de staat van immuniteit, die lager is in deze seizoenen, en verzwakt bij ouderen als gevolg van leeftijd.

redenen

Wat is het? Dus, gordelroos zijn in wezen herpes. Maar dat is niet degene die we gewoonlijk een verkoudheid noemen. Alles is hier veel serieuzer. Het gaat over Varicella zoster. Hij is bekend bij velen over een actieve kinderziekte - waterpokken.

Een persoon die ziek is geworden met waterpokken, wordt drager van een virus dat al lang inactief is. Meestal is het virus gelokaliseerd in de zenuwweefsels. Volgens artsen wordt het virus actief, meestal als gevolg van verzwakking van de immuniteit, frequente stress en nerveuze overspanning.

Het uitlokken van de ontwikkeling van herpes zoster bij volwassenen kan:

  • Sterke stress, slopende werk;
  • drugs gebruiken die de afweer van het lichaam verlagen;
  • verschillende kwaadaardige tumoren, lymfogranulomatose en non-Hodgkin-lymfomen;
  • het effect van bestralingstherapie;
  • transplantatie van beenmerg en organen;
  • HIV-infectie in het stadium van overgang naar AIDS.

Verzwakte immuniteit is de reden dat deze ziekte het vaakst voorkomt bij oudere volwassenen en degenen die recent hormonale, bestraling of chemotherapie hebben ondergaan.

classificatie

In de meeste gevallen komen gordelroos voor in een typische vorm die is geclassificeerd als ganglion, de symptomen worden hieronder beschreven. Maar in sommige gevallen kan de ziekte zich ook in andere klinische vormen manifesteren:

  • Oor. De uitslag is gelokaliseerd op de oorschelp, in de uitwendige gehoorgang.
  • Eye. Uitbarstingen worden gekozen als de plaats van lokalisatie van de nervus trigeminus en verschijnen op de huid van het gezicht, het slijmvlies van de neus en het slijmvlies van de ogen.
  • Gangrenous (necrotisch). Het ontwikkelt zich bij mensen met een verzwakte immuniteit.
  • Meningoencephalitic. Het komt vrij zelden voor en verschilt in ernstige mate.
  • Mislukte. Het wordt beschouwd als de gemakkelijkste vorm van de ziekte, gekenmerkt door de afwezigheid van zeepbeluitslag en ernstige pijnsyndroom.
  • Cystic. Deze vorm gaat gepaard met het verschijnen van grote blaren gevuld met sereuze vloeistof.
  • Hemorrhagic. Deze vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van bubbels gevuld met bloederige inhoud.

Symptomen van gordelroos bij volwassenen

De totale duur van het verloop van de herpes zoster bij een persoon vanaf het verschijnen van de eerste symptomen tot het volledig verdwijnen van korsten op de huid is meestal 20-30 dagen. Soms kan de ziekte volledig binnen 10-12 dagen eindigen.

Het is heel kenmerkend voor herpes zoster dat de huiduitslag ermee van elke kant van het lichaam lijkt. In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn alle uiterlijke manifestaties van gordelroos op het lichaam - in de borst, de buik en het bekken. In meer zeldzame gevallen kunnen ze op handen, voeten en hoofd worden gelokaliseerd.

De beginperiode van de ziekte is vergelijkbaar met manifestaties van verkoudheid of ARVI. Het wordt gekenmerkt door algemene malaise, neuralgische pijn van verschillende intensiteit, het duurt gemiddeld 2-4 dagen:

  1. Hoofdpijn.
  2. Subfebrile lichaamstemperatuur, minder vaak koorts tot 39C.
  3. Rillingen, zwakte.
  4. Dyspeptische aandoeningen, gastro-intestinale stoornissen.
  5. Pijn, jeuk, branderig gevoel, tintelingen in de perifere zenuwen in het gebied waar huiduitslag zal optreden.
  6. Meestal worden ze met een acuut proces pijnlijk en nemen regionale lymfeklieren toe.
  7. In ernstige gevallen kan er een urinevertraging en andere stoornissen van bepaalde systemen en organen optreden.

De volgende fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van oedemateuze roze vlekken, ze worden binnen 3-4 dagen gegroepeerd in erythemateuze papels, die snel in blaasjes veranderen. Ongeveer op de 6e tot de 8e dag beginnen de blaasjes uit te drogen, geelbruine korstjes verschijnen op hun plaats, die later alleen vallen en op hun plaats kunnen een onbeduidende pigmentatie behouden blijven.

Pijnlijke sensaties, zelfs postherpetische neuralgie genoemd, kunnen een persoon enkele weken kwellen, en zelfs maanden na het verdwijnen van andere symptomen die beroofd zijn.

Atypische stroom

De hierboven beschreven kliniek is typisch voor een typische vorm van de ziekte, maar soms heeft uitslag een ander karakter:

  1. Abortieve vorm - na de vorming van de papule regressieert de uitslag scherp, voorbijgaand aan het bubbelstadium.
  2. De bellenvorm wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van grotere blaasjes, gegroepeerd; exudatieve elementen kunnen samenvloeien, waarbij ze bellen vormen - met ongelijke geschulpte randen.
  3. Bulleuze vorm - blaasjes vloeien samen en vormen grote bellen met hemorrhagische inhoud.
  4. Gangreneuze vorm van herpes zoster is de meest ernstige manifestatie van de ziekte; ter plaatse van de vesicles ontwikkelen ulceratieve necrotische veranderingen - met de uitkomst van littekens; terwijl een ernstige algemene toestand wordt waargenomen (weerspiegelt uitgesproken immunosuppressie).
  5. De gegeneraliseerde vorm - na het verschijnen van lokale uitslag verspreiden nieuwe vesicles zich over het oppervlak van de huid en slijmvliezen (een vergelijkbare vorm wordt vaak aangetroffen bij immunodeficiënties).

Het is vermeldenswaard dat, voordat de uitslag verschijnt, de diagnose van herpes zoster praktisch onmogelijk is. De optredende pijnen (afhankelijk van lokalisatie) kunnen ziekten van het hart, de longen en het zenuwstelsel herinneren. Na de ontwikkeling van een karakteristieke uitslag - met eenzijdige lokalisatie van exudatieve elementen langs de zenuwen (monomorfe elementen - bellen van verschillende grootte), evenals uitgesproken neurologische pijnen - de diagnose van gordelroos - veroorzaakt geen problemen.

Gordelroos: foto

Als de herpes zoster bij een volwassen persoon bieden we een gedetailleerde foto van de uitslag op de huid.

complicaties

Bij ernstig klinisch beloop en een ontoereikende behandeling kan gordelroos leiden tot ernstige complicaties:

  1. De meest voorkomende (tot 70%) is postherpetische neuralgie. Pijnen langs de zenuw blijven maanden achter, en sommige gaan jaren mee, en hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans dat deze complicatie zich zal ontwikkelen;
  2. Verlamming, gemanifesteerd door de nederlaag van de motorische takken van de zenuwen;
  3. Verlamming van de aangezichtszenuw en scheeftrekken van het gezicht aan één kant;
  4. Ontsteking van de longen, twaalfvingerige darm, blaas;
  5. Oogletsels van verschillende ernst;
  6. Meningoencephalitis is een uiterst zeldzame, maar de gevaarlijkste complicatie. In de periode van 2 tot 20 dagen na het begin van de ziekte is er sprake van hevige hoofdpijn, fotofobie, braken, er kunnen hallucinaties en bewustzijnsverlies zijn.

In verband met het risico van de ontwikkeling van gevolgen dringen specialisten er bij patiënten op aan om zelfbehandeling thuis en op tijd te weigeren om hulp te zoeken bij gespecialiseerde instellingen.

Behandeling van gordelroos bij mensen

Ongecompliceerde gevallen worden thuis behandeld. Ziekenhuisopname is bedoeld voor alle mensen met een vermoedelijk verspreid proces, met schade aan de ogen en de hersenen.

In de meeste gevallen kan gordelroos bij een volwassene vanzelf verdwijnen als er geen behandeling is. Zonder het gebruik van medicatie is de kans op ernstige complicaties van de ziekte echter groot, evenals het onvermogen om ernstige pijn in de acute en chronische fase te verdragen. Methoden van therapie zijn gericht op het versnellen van herstel, het verminderen van pijn en het voorkomen van de effecten van herpes.

Het behandelingsschema van herpes zoster bij de mens is gebaseerd op het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

  1. Antivirale medicijnen. Voor de behandeling van herpes zoster worden aciclovir, valaciclovir en famciclovir gebruikt. Bij het begin van de behandeling binnen 72 uur na het verschijnen van de eerste uitslag, zijn ze in staat om de ernst van de pijn te verminderen, de duur van de ziekte te verminderen en de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie. Famciclovir en valaciclovir hebben een geschiktere wijze van toediening dan acyclovir, maar ze zijn minder bestudeerd en meerdere malen duurder.
  2. Pijnstillers. Anesthesie is een van de belangrijkste momenten in de behandeling van herpes zoster. Adequate anesthesie maakt het mogelijk om normaal te ademen, te bewegen en psychologisch ongemak te verminderen. Van de gebruikelijke analgetica: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, etc.
  3. Anti-epileptica. Anticonvulsiva worden vaak gebruikt voor epilepsie, maar ze hebben ook het vermogen om neuropathische pijn te verminderen. Met Herpes zoster kunnen sommige van deze geneesmiddelen worden gebruikt, bijvoorbeeld gabapentine en pregabaline.
  4. Antidepressiva. De positieve rol van antidepressiva bij de behandeling van postherpetische neuralgie wordt aangetoond.
  5. Corticosteroïden. Verminder ontstekingen en jeuk. Sommige studies hebben hun vermogen om in combinatie met antivirale middelen de symptomen van milde en matig-ernstige vormen van de ziekte te verminderen aangetoond. Deze geneesmiddelen worden momenteel echter niet aanbevolen voor gebruik bij deze ziekte.

Het doel van medicamenteuze behandeling is in de eerste plaats voor die mensen met een hoog risico op complicaties, evenals in het verlengde verloop van de ziekte. Medicamenteuze behandeling is geïndiceerd voor personen met immunodeficiënties en patiënten van wie de leeftijd de 50-jaar oude barrière heeft overschreden. De effectiviteit van antivirale therapie bij jonge en gezonde mensen is niet bewezen.

Bij gordelroos is het belangrijk om niet in paniek te raken. In de meeste gevallen geeft tijdige geïnitieerde antivirale behandeling een snel resultaat en helpt complicaties te voorkomen. Het is echter ook niet de moeite waard om een ​​bezoek aan een specialist te verwaarlozen, vooral als het om een ​​gezichtszenuw of een trigeminuszenuw gaat.

Op welke arts van toepassing

Als er luchtbellen op de huid of slijmvliezen zijn, moet u contact opnemen met een dermatoloog. In sommige gevallen is een aanvullend onderzoek van de neuroloog vereist. Bij langdurig, ernstig en herhaald recidief is het noodzakelijk om een ​​immunoloog en specialist in infectieziekten te raadplegen.

Tinea van de oorzaak van de ziekte

Gordelroos is een pathologie die optreedt wanneer een slapende virale infectie wordt geactiveerd, die vervolgens de epidermis, de cellen van het zenuwstelsel, aantast. Vaker worden groepen mensen met verminderde immuniteit blootgesteld aan de ziekte, wat de redenen bepaalt.

Dergelijke herpes manifesteert zich door uitslag in de vorm van blaasjes, die gelokaliseerd zijn in de regio van één of meer zenuwuiteinden. Degenen die in contact komen met een patiënt die nog niet eerder waterpokken heeft gehad, zullen een virale infectie krijgen in de vorm van waterpokken. De overdracht van het virus gebeurt door middel van een contact en een drop-route of van moeder op kind.

redenen

Het virus, dat de bron van de ziekte is, beïnvloedt het zenuwstelsel en de huid. Na overdracht van waterpokken binnendringt het micro-organisme de zenuwknopen en het ruggenmerg met behulp van bloed en lymfe. Het virus wordt lange tijd in het lichaam opgeslagen, maar met een afname van de beschermende krachten hervat het zijn activiteit.

Komt voor bij mensen van verschillende leeftijdscategorieën, maar de risicogroep omvat:

  • ouderen;
  • patiënten met immunodeficiëntiesyndroom;
  • tumorziekten;
  • postoperatieve toestand;
  • langdurige depressie;
  • sterke koeling;
  • deelname aan bestraling en chemotherapie;
  • zwaar letsel;
  • diabetes mellitus;
  • mensen die werken in slopende werkomstandigheden.

Oorzaken van herpes zoster zijn anders:

  • chronische ziekten van inwendige organen, bloedsomloop;
  • infectieziekten;
  • erfelijkheid;
  • hormonale stoornissen.

Bij mensen met gevoelige jaren verschijnt korstmos als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Volgens de statistieken wordt elke tiende oudere gekweld door periodieke exacerbaties van herpes. Meestal wordt de huid op plaatsen aangetast:

  • borst;
  • gebied van gezicht en hoofd;
  • het gebied van het sacrum en de taille;
  • minder vaak aan de ledematen.

Symptomen en ziektebeeld

Nadat het virus in het lichaam is gestimuleerd, verschijnen nog voordat de uitslag op de huid verschijnt, de eerste symptomen:

  • misselijkheid;
  • temperatuur;
  • hoofdpijn;
  • verminderd lichaamsgewicht;
  • pijn, tintelingen, jeuk op de plaats van toekomstige uitbarstingen;
  • indigestie.

De periode van de eerste symptomen duurt maximaal 4 dagen. Over het algemeen begint het klinische beeld van korstmos acuut. Er is koorts, dan is er sprake van een syndroom van algemene intoxicatie (stuntelpijn, koude rillingen, zwakte). In de aangetaste gebieden van de perifere zenuwcluster zijn er oedemateuze, enigszins waarneembare roze vlekken en vervolgens bellen met vloeistof. Er zijn gevallen van vergrote lymfeklieren, verhoogde jeuk.

Na een week drogen de bellen op en vormen een korst. Na de val zullen pigmentvlekken op de huid verschijnen. Wanneer de ontsteking diep in de dermis binnendringt, zal de huid littekens zijn.

Heel vaak, zelfs na het verdwijnen van de uitslag, is er een slecht behandelbaar pijnsyndroom. De pijn duurt lang, duurt twee drie weken en soms maanden. Evenzo wordt de gevoeligheid na de overdracht van de ziekte verminderd, vooral op plaatsen waar pigmentvlekken en littekens achterblijven.

Een onderscheidend kenmerk van herpes zoster is de eenzijdige plaatsing van het ontstekingsproces, dat wil zeggen, de uitslag verschijnt alleen aan de ene kant van het lichaam. Met een ongecompliceerd klinisch beeld van herpes verstrijkt binnen 1 maand. En in milde gevallen, na 12 dagen.

Vormen van ontsteking

Isoleer de aandoening in atypische klinische vormen:

  • oog. De trigeminuszenuw wordt aangetast en de afscheiding is gelokaliseerd op de huid van het gezicht, de slijmvliezen van de neus en ogen. Als de oogtak van de nervus trigeminus wordt aangetast, treden er in de toekomst problemen met het gezichtsvermogen op;
  • oor. Het begin van huiduitslag, die op de uitwendige gehoorgang worden geplaatst, wordt voorafgegaan door een algemene malaise. Het gevaar is dat er een risico bestaat op verlamming van de aangezichtszenuw. Sterke tederheid en koorts blijven twee weken;
  • necrotisch (gangreen). Het komt voor bij mensen met een lage immuniteit, bij HIV-geïnfecteerde mensen. In gebieden waar de depositie gelokaliseerd is, komt een bacteriële infectie samen, necrose (necrose) van zachte weefsels gevolgd door littekenvorming;
  • meningoencephalitic. Een vrij ernstige vorm is zeldzaam. Sterfte bereikt 60%. De ziekte begint met de gebruikelijke manifestaties langs de intercostale zenuwen, minder vaak in het nekgebied. Dan zijn er tekenen van meningoencephalitis, een coma is aan het ontwikkelen;
  • gegeneraliseerde. Een paar dagen na het begin van duidelijk gelokaliseerde roze vlekken op het lichaam, vesicles worden gevormd, en in verschillende delen van het lichaam van de patiënt. Het is vanwege deze meerdere uitslag dat de gegeneraliseerde vorm vaak verward wordt met waterpokken die zich bij de gordelroos heeft gevoegd;
  • mislukte. Het wordt als het gemakkelijkst beschouwd, gekenmerkt door het snel verdwijnen van huiduitslag. Vesicles verschijnen in de regel niet. Klinische symptomen van herpes duren ongeveer twee tot drie dagen, als de stroom acuut is, zal het herstel na drie weken plaatsvinden, en indien verlengd, na een maand of langer;
  • hemorrhagic (blaasjes met bloederige inhoud, na opening kleine belletjes samenvoegen, vormen een grote bel met toothy randen).

Wanneer elk van de vormen autonome ganglia, die wordt uitgedrukt in strijd met het maagdarmkanaal robots, urineretentie, vasomotorische stoornissen, Horner-syndroom verslaan.

Mogelijke complicaties

Lekken gaat vaak gepaard met ernstige complicaties. Veel langere en moeilijkere ziekte gaat voorbij of vindt plaats bij mensen met immunodeficiënties. Een aantal van de volgende complicaties worden opgemerkt:

Voor de behandeling van herpes gebruiken onze lezers met succes de methode van Elena Makarenko. Lees meer >>>

  • myocarditis (hartspier).
  • Ernstige meningitis (ontsteking van de hersenvliezen).
  • artritis (ontsteking van de gewrichten).
  • acute myelopathie (laesie van de wervelkolom).
  • postherpetische neuralgie (pijn, verminderde gevoeligheid op de plaats van huiduitslag).
  • schendingen van inwendige organen (glomerulonefritis, pneumonie, meningoencefalitis).
  • Guillain-Barre-syndroom (spierzwakte).
  • poliradiculoneuropathie (slappe verlamming, schending van gevoeligheid).
  • Reye-syndroom (verlies van alle organen, vooral de lever en hersenen).
  • transverse myelitis.
De gordelroos worden snel gediagnosticeerd

Differentiële diagnose gedrag van dergelijke ziekten:

  • waterpokken;
  • eczeem;
  • streptokokken impetigo;

Het verschil tussen eczeem en herpes zoster bepaalt de symmetrie van de laesie (in het geval van onthouding - asymmetrie), de aanwezigheid van jeuk (met herpespijn).

Het verschil tussen beroving en varicella bestaat ook uit de verscheidenheid van opstelling van de eerste elementen van de ontlading. Wanneer waterpokken wordt waargenomen verspreide locatie van de huiduitslag, met gordelroos gelokaliseerd in de loop van de aangetaste zenuwvirus.

Kortom, de arts stelt de conclusie van de toestand van de patiënt op basis van deze klachten van de patiënt, het uiterlijk van de uitslag. Ook kan de behandelend arts een analyse van de inhoud van de blaasjes aan het Varicela-Zoster-virus toewijzen, maar helaas is deze studie niet overal beschikbaar.

Indicaties voor hospitalisatie

Met een complex beloop van de ziekte worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen. Personen met een gegeneraliseerde vorm van infectie, CNS-laesie vereisen een behandeling door een patiënt.

Medicatietherapie

  • Etiotropic. Bevat antivirale middelen om te beïnvloeden oorzaken en behandeling tekenen van de ziekte;
  • Symptomatisch. Omvat hulpmiddelen voor anesthesie, kalmerende middelen, evenals lokale medicijnen om de symptomen te stoppen.

Behandeling in de eerste fasen

Onmiddellijk na de diagnose van de ziekte, moet u beginnen met antivirale therapie, die het optreden van complicaties zal voorkomen.

Voor de behandeling van herpes zoster is Famvir (famciclovir) het meest effectieve medicijn, waarvan de kosten gemiddeld 1.000 roebel bedragen. Het medicijn heeft een schadelijk effect op virussen, de fabrikant van Zwitserland.

Deze remedie kan alleen volgens het recept van de arts worden gekocht, waarbij een recept bij de apotheek wordt gepresenteerd. Na een zevendaagse toediening van Famvir is het effect op de manifestatie van het virus significant hoger dan bij andere farmacologische middelen. "Famivir" heeft betrekking op de ontwikkeling van het enzym dat verantwoordelijk is voor de vermenigvuldiging van herpes. Tijdens de ziekte en tijdens de periode na de ziekte, elimineert het effectief pijn.

Valaciclovir tegen korstmossen

U kunt geld besparen bij het kopen van het medicijn "Valaciclovir", waarvan de kosten 450 roebel zijn. Het medicijn bestrijdt ook effectief tegen een virale infectie. Produceert het medicijn Engeland.

Acyclovir, een medicijn door de fabrikant, kost ongeveer 60 roebel. Het is verkrijgbaar in de vorm van tablets en injecteerbare oplossingen.

Op het afgesproken antivirale geneesmiddelen en vitaminen B1, B6, B12, C Pijn verwijderd met NSAID's (ibuprofen, fenylbutazon), antihistaminica (Diazolinum, tsetrin, Tavegilum) voor het verwijderen van allergie.

Als het om een ​​secundaire infectie gaat, worden antibiotica met een breed werkingsspectrum voorgeschreven om de bacteriën te bestrijden.

Lokale behandeling.

Succes bij de behandeling van de ziekte met lokale geneesmiddelen is alleen mogelijk wanneer ze worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen. Omdat zalven acyclovir, epervudine, toepassen.

In fysiotherapeutische behandeling zal gebruik maken van UHF, elektroforese.

Advies aan de zieken:

  • Probeer de huid niet te kammen, zelfs niet als de jeuk erg sterk is;
  • Gebruik koude lotions om het ongemak te verminderen;
  • voor het drogen van zweren gebruik frisdrank, zetmeel;
  • let op huidhygiëne.

het voorkomen

Iedereen die waterpokken heeft gehad, is er een risico op het krijgen van gordelroos, maar op dit moment is het mogelijk om te vaccineren (Zostavaks) vaccin, dat de activering van het virus voorkomt in het lichaam. Degenen die geen waterpokken hebben gehad, moeten contact met patiënten vermijden.

Om de ziekte te voorkomen, moet u ook actief verschillende vormen van verharding gebruiken om de immuniteit te verbeteren. Voor mensen van afkeurende jaren is het aan te raden om actief te rusten, in de frisse lucht te wandelen. Meer informatie over preventie - preventie van alle soorten herpes.

vooruitzicht

Met uitzondering van de encefale vorm is de prognose van de ziekte goed. Zwak verzwakte mensen sluiten de mogelijkheid van herinfectie met gordelroos niet uit.

  • Je wordt gekweld door jeuk en verbranding bij de uitslag?
  • Het soort blaren draagt ​​niet bij aan je zelfvertrouwen...
  • En op de een of andere manier is het beschamend, vooral als je lijdt aan genitale herpes...
  • En zalven en medicijnen die door artsen om een ​​of andere reden worden aanbevolen, zijn in uw geval niet effectief...
  • Trouwens, constante terugvallen zijn al stevig in je leven...
  • En nu bent u klaar om te profiteren van elke gelegenheid die u zal helpen van de herpes af te komen!

Een effectief middel tegen herpes bestaat. Volg de link en ontdek hoe Elena Makarenko geneest van genitale herpes in 3 dagen!

Gordelroos - symptomen bij volwassenen, oorzaken, behandeling en preventie voor de mens

Dakspanen of herpes zoster is een virale ziekte, gekenmerkt door een reactivering van het herpes virus, die tot uiting symptomen van gewone infectieziekten, zenuwstelsel en vergezeld gaan van specifieke huidverschijnselen.

Het is belangrijk om de symptomen tijdig te identificeren en de juiste behandeling te starten, alleen op deze manier kunt u ernstige gevolgen voor een volwassene voorkomen. Vervolgens zullen we bekijken wat de belangrijkste oorzaken en kenmerken van herpes zoster zijn, waarom het belangrijk is om diagnostiek te ondergaan en met de juiste therapie te beginnen.

Wat is gordelroos?

Herpes zoster (herpes) is een virale aandoening van de huid, die zich manifesteert door eenzijdige huiduitslag en gepaard gaat met een ernstig pijnsyndroom. De veroorzaker van de ziekte is het virus van varicella zoster - herpes zoster.

Gordelroos invloed op de perifere zenuwen in bepaalde gebieden van de huid, wat leidt tot intoxicatie, ontsteking van de postérieure spinale wortels en het ontstaan ​​van bellen huiduitslag. Typisch, deze infectie treft volwassenen en kinderen van 10 jaar en komt alleen voor bij diegenen die aan varicella hebben geleden.

Activering van het virus kan worden geactiveerd:

  • sterke stress;
  • mentaal of fysiek overwerk;
  • verminderde immuniteit na virale en infectieziekten;
  • aanwezigheid van kwaadaardige tumoren.

De veroorzaker is een virus uit de familie Herpes viridae. Het kan volgens het klinische beeld twee totaal verschillende pathologieën veroorzaken: waterpokken (waterpokken) en herpes zoster (korstmos). Dit virus is een nucleotide met een ovaal membraan, met een diameter van 30-50 nm. De meest optimale temperatuur voor de ontwikkeling en reproductie ervan is een temperatuur van 37 graden Celsius.

Herpes heeft praktisch geen invloed op kinderen, de ziekte wordt vooral gediagnosticeerd bij de volwassen bevolking en bij ouderen. Bovendien, wanneer een patiënt contact maakt met gordelroos met een gezond kind, ontwikkelt de baby een typische waterpokken.

classificatie

Isoleer de volgende vormen van gordelroos bij een volwassene:

  • De oculaire vorm van manifestatie leidt tot de ziekte van de trigeminale knoop. In dit geval is er gevaar voor de gezondheid van het oog.
  • Verspreide vorm van manifestatie, wordt het ook wijdverspreid genoemd. Het ontwikkelt zich met de verschijning van uitslag op het gehele oppervlak van de huid.
  • Ganglioccasis is de meest voorkomende vorm. Het heeft typische manifestaties.
  • Meningoencephalitische vorm - de exacerbatie van het virus verloopt in ernstige vorm. Verscheidenheid van de manifestatie van het virus initieert meningoencephalitis. De gevaarlijkste uiting van een infectie heeft ernstige gevolgen.
  • De oorvorm manifesteert zich als uitslag in de gehoorgang, waardoor het gehoor mogelijk verloren gaat.
  • Gangrenous - met korsten van zwarte kleur, vooral ernstige pijn en de behoefte aan langdurige behandeling (de ziekte gaat door 3 maanden, de huid blijft littekens);
  • Gegeneraliseerd - met externe manifestaties kenmerkend voor waterpokken, komt vaak niet voor bij jongeren, maar bij ouderen.

De ziekte is verdeeld in fasen:

  • de eerste 1-3 dagen - het prodromale stadium (het optreden van symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte);
  • 3-20 dagen - acuut stadium;
  • vanaf de 20e dag en tot drie maanden - reconvalescentie (de periode van herstel van beschadigde weefsels);
  • stadium van langetermijngevolgen (kan tot drie jaar duren).

Oorzaken bij volwassenen

Het virus behoort tot de categorie van neurodermatotropen, dus het is in staat om de epitheelcellen van het huid- en zenuwstelsel te beschadigen. Er is een virus bij alle mensen die waterpokken hebben gehad of in contact zijn geweest met een zieke persoon. Met een afname van de immunologische weerstand van het lichaam, wordt het virus wakker en wordt het weer actief.

Heel vaak verschijnen gordelroos bij patiënten die worden blootgesteld aan verschillende soorten effecten die de immuniteit beïnvloeden. Voor dergelijke is het mogelijk om te dragen:

  • leukemie,
  • gezwellen,
  • procedures voor chemotherapie,
  • langdurig gebruik van immunosuppressiva en corticosteroïden.

De risicofactoren die de ontwikkeling van deze pathologie veroorzaken, zijn onder meer:

  • longontsteking,
  • tuberculose,
  • syfilis,
  • meningitis,
  • vergiftiging met alcohol, arseen of kwik,
  • sepsis,
  • griep,
  • kanker metastase en HIV-infectie.

Meestal worden gordelroos gediagnosticeerd bij oudere volwassenen met merkbare fysiologische uitdoving van alle lichaamsfuncties, inclusief immuunafweer. Het verschijnen van herpetische uitbarstingen op het lichaam van een tiener is echter niet uitgesloten.

  • komt voor in 5% van de gevallen
  • in 10% van de gevallen

De resultaten van de statistieken met betrekking tot het feit dat mensen, na 50 jaar van het lichaam afweer aanzienlijk verzwakt, en controle over het virus te behouden is moeilijk te beheren, die nadien het scherm veroorzaakt.

Door het verminderen van immuunreactiviteit bij mensen onder invloed van bepaalde factoren, geactiveerd virus dat ontsteking van zenuwen meestal knooppunten en postérieure spinale tussenwervelschijven wortels, die zich manifesteert als een symptoom van herpes zoster veroorzaakt.

De factoren die leiden tot een afname van immuunafweer kunnen zijn:

  • gemeenschappelijke acute infectieziekten, hypothermie, hyperinsolatie;
  • zwangerschap;
  • diabetes mellitus of exacerbatie van chronische ziekten;
  • slaapstoornissen en langdurige neuropsychische belasting;
  • foci van chronische infecties en intoxicatie van het lichaam;
  • langdurig gebruik van immunosuppressiva, cytostatische en hormonale preparaten van de glucocorticoïde-reeks;
  • HIV-infectie en kanker;
  • X-ray therapie procedures, chemotherapie.

Is gordelroos besmettelijk voor mensen?

Gordelroos is besmettelijk en het is belangrijk om te weten wat de manieren zijn om gevaarlijke virale pathologie over te brengen.

De volgende infectiemethoden zijn mogelijk:

  1. In de lucht zwevende druppel, waarbij het virus is gelokaliseerd in de slijmvliezen van de drager van de infectie, vanwaar het de lucht binnenkomt na hoesten of niezen. Verder bevindt het virus zich in de vorm van een aërosol, totdat een gezonde persoon de verontreinigde lucht inhaleert.
  2. Het contactpad waarin het virus het lichaam van een gezonde persoon binnendringt na direct contact met de huid van de besmette persoon.

Hoeveel dagen is de herpes zoster geïnfecteerd? Precies evenveel als de vloeibare bubbels verschijnen en op de huid barsten. Als ze eenmaal bedekt zijn met een korst, kun je niet bang zijn voor een infectie. Focus van de infectie is vloeibaar, vult ze daarom als een persoon is met een uitslag, raakte hen aan, en dan - naar de objecten die beschikbaar zijn voor andere leden van zijn entourage - het onderwerpen rond het risico van infectie.

Men mag niet vergeten dat het virus dat gordelroos veroorzaakt, is zeer instabiel en het breekt onder invloed van zonnestraling, ontsmettingsmiddelen, hoge temperaturen.

Meestal worden uitbraken geregistreerd in de herfst en de lente.

  • Met een milde vorm van het pathologische proces worden de knobbeltjes op de huid niet omgezet in blaasjes.
  • Bij ernstige ziekte worden vesiculaire vesicles echter omgezet in abcessen, die na een tijdje beginnen te zweren. In dit geval verwerft de herpes zoster een langdurig karakter en duurt deze maximaal anderhalve maand.

Symptomen van gordelroos bij mensen

Wanneer gordelroos vaak worden waargenomen voor de ziekte gewist, waardoor het zenuwstelsel virusdeeltjes aanwezig zijn, die onder ongunstige omstandigheden uitwendige of inwendige omgeving kan worden geactiveerd en veroorzaken de proliferatie van het virus en het verschijnen van verdere klinische verschijnselen. De incubatietijd kan lang zijn - vanaf het moment van infectie tot de manifestatie van de eerste symptomen kan het enkele jaren duren.

Na activering van het virus in het lichaam, zelfs voordat de eerste uiterlijke tekenen van de ziekte verschijnen, begint de patiënt een malaise te voelen, kenmerkend voor griep of verkoudheid:

  • hoofdpijn
  • temperatuurstijging,
  • koorts,
  • rillingen,
  • spijsverteringsstoornissen.

Op de plaatsen van toekomstige uitbarstingen verschijnen tintelingen, jeuk en neuralgische pijn. Vaak worden de pijnen brandend en ondraaglijk, intensiever met beweging en de minste aanraking. Het proces verspreidt zich langs de zenuwstrunks, intercostale takken en trigeminale zenuwen.

Als het virus wordt geactiveerd in de aangezichtszenuw, is er sprake van verlamming, waarvan de tekenen zijn:

  • asymmetrie van het gezicht;
  • de patiënt kan zijn wangen niet opblazen, tanden laten zien;
  • De uitslag verschijnt in het gebied van de oorschelp.

In de overgrote meerderheid van de klinische gevallen beginnen gordelroos acuut. Dit impliceert op zichzelf:

  • een toename van de lichaamstemperatuur van ongeveer 39 graden, wat gepaard gaat met de toevoeging van algemene toxische reacties (in de vorm van koude rillingen, algemene malaise en hoofdpijn).
  • Tegelijkertijd wordt de zone van innervatie van spinale ganglia (één of meer daarvan) bekleed kenmerkende huiduitslag, waarvan het uiterlijk gaat ook gepaard met bepaalde gewaarwordingen (pijn, gevoelloosheid, enz.).

De periode van uitslag. Het begint 2-4 dagen later en hangt af van de vorm van de ziekte. Kenmerkend voor elke manifestatie van de ziekte:

  • de huiduitslag verschijnt eerst als roze vlekken tot 5 mm (zie foto),
  • nadat ze begonnen te vormen groepen van kleine bubbels met vloeibare inhoud, aanvankelijk transparant, 3-4 dagen later troebel worden, soms met een spoor van bloed.

op de foto: gordelroos van 1 tot 12 dagen

Na een paar dagen wordt de inhoud van de bubbels troebel en de blaren drogen uit en worden korst. Wanneer de korst verdwijnt, blijft er een rood pigment op de huid achter. Nadat de procesketen voorbij is, kan de uitslag terugkeren.

Lokalisatie van uitslag + foto's

Uitbarstingen zijn gelokaliseerd in het gebied van de beschadigde zenuw, dit hangt af van welk deel van het zenuwstelsel door het virus wordt 'gevangen'. Een paar dagen later verschijnt er een zeepbeluitslag ter plaatse. Vesicles verschillen in kleine diameter, de inhoud is meestal transparant.

Meestal verschijnt de uitslag in de volgende delen van het lichaam:

  • gebied van de trigeminuszenuw op het gezicht;
  • tussen de ribben;
  • bovenste en onderste ledematen;
  • liesgebied.

Tijdens het verschijnen van de uitslag is er een toename van lymfeklieren op het lichaam van de patiënt.

Een kenmerkend kenmerk van herpes zoster is de eenzijdige lokalisatie van de huiduitslag, dat wil zeggen, de papels verschijnen alleen aan de ene kant van het lichaam.

Met een ongecompliceerde vorm is de duur 3-4 weken. Soms, in milde gevallen, in de afwezigheid van sterke pijn, passeert de herpes 12-14 dagen.

De laatste fase van herpes zoster (de uitslag begint af te nemen en uit te drogen)

Symptomen in verschillende vormen van gordelroos

Soms geeft de ziekte een atypisch ziektebeeld:

  • Abortieve vorm - er is geen stadium van vorming van waterige blaasjes. Tegen de achtergrond van de afwezigheid van huiduitslag, is de pijn net zo intens.
  • Bulleuze vorm - steeds groter wordende blaasjes worden samengevoegd en vormen bellen met een grote diameter.
  • Hemorragische vorm - diepe vernietiging van weefsels met schade aan de haarvaten van de huid leidt tot het vullen van de flesjes met bloed. Genezing vindt plaats met de vorming van littekens en kuiltjes op de huid.
  • Gangreneuze vorm - in de plaats van de bubbels worden diepe zweren gevormd. De genezing is langdurig, als gevolg daarvan worden grove littekens gevormd.

complicaties

Het herpesvirus, dat de ziekte veroorzaakt door gordelroos, beïnvloedt vooral het menselijke zenuwstelsel. Het verzwakt de immuniteit en algehele weerstand van het lichaam aanzienlijk. Vandaar dat er veel ernstige bijwerkingen zijn waar deze ziekte toe kan leiden.

Men moet niet vergeten dat complicaties met onjuiste behandeling van de ziekte vele jaren kunnen aanhouden. In dit geval is er een sterke pijn die de levenskwaliteit van de patiënt schendt. Voorkomen dat de ontwikkeling van negatieve gevolgen alleen een tijdige behandeling voor een specialist en een goed gekozen behandeling zal helpen.

De meest voorkomende hiervan zijn:

  • verlamming, gemanifesteerd door de nederlaag van de motorische takken van de zenuwen;
  • ontsteking van de longen, twaalfvingerige darm, blaas;
  • laesies van de ogen van verschillende ernst;
  • verlamming van de aangezichtszenuw en scheeftrekken van het gezicht naar één kant.

In verband met het risico op complicaties roepen artsen patiënten op om zelfbehandeling te weigeren en op tijd hulp te zoeken bij gespecialiseerde instellingen.

diagnostiek

Laboratoriumstudies spelen een zeer belangrijke rol, omdat ze het mogelijk maken om met 100% nauwkeurigheid te bepalen welk virus de bron van problemen is.

Analyses voor herpes zoster:

  • Polymerase kettingreactie.
  • Immunofluorescentie analyse.
  • De serologische methode.
  • Een test voor lymfoblastische transformatie (voor zuigelingen in de baarmoeder).

Een van de meest voorkomende tests is een polymerasekettingreactie, de inhoud van de blaas en het bloed van de patiënt worden genomen voor de uitvoering ervan. De analyse maakt het mogelijk om het exacte type herpes-virus te identificeren door de isolatie van het DNA en antilichamen tegen het virus.

Behandeling van gordelroos bij volwassenen

Patiënten bij wie de diagnose van een ernstige vorm van herpes zoster is gesteld, worden noodzakelijkerwijs in een ziekenhuis opgenomen in een infectieuze ziekenhuisafdeling. Dit is omdat, voor mensen die niet immuun zijn voor het herpes zoster-virus, dit bronnen van infectie zijn.

In het geval dat de patiënt op poliklinische basis wordt behandeld, krijgt hij:

  • symptomatische therapie gericht op het arresteren van het pijnsyndroom,
  • en toont ook het gebruik van antivirale geneesmiddelen die secundaire infectie door sereuze inhoud van vesicles voorkomen.

Behandeling van herpes zoster heeft de volgende doelstellingen:

  • verminder het aantal en het gebied van bellenuitbarstingen;
  • het risico op complicaties verminderen;
  • de genezingsperiode versnellen;
  • om het algemene intoxicatiesyndroom te verminderen;
  • het risico van terugval verminderen;
  • om immunologische aandoeningen te corrigeren tegen de achtergrond van herpes-virusinfectie.

Medicijnen voor volwassenen

Het enige effectieve farmacologische middel dat is gericht tegen de oorzaak van de ziekte is antivirale middelen, waaronder:

  1. Acyclovir - genomen gedurende 7-10 dagen tot 0,8 gr. 5 keer per dag.
  2. Valaciclovir, dat acyclovir is van de tweede generatie - wordt binnen 1 week van 1 gram ingenomen. 3 keer per dag.
  3. Famvir (famciclovir) - binnen 1 week voor 0,5 g. 3 keer per dag.

Als het effect van het gebruik van antivirale middelen niet beschikbaar is, wordt de antivirale therapie voortgezet tot het optreden van nieuwe huiduitslag stopt.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen hebben de volgende therapeutische effecten:

  • pijn verminderen (analgetisch effect);
  • ontstekingsreacties verminderen (ontstekingsremmend effect);
  • normaliseren lichaamstemperatuur (antipyretisch effect).

Wanneer de gordelroos meestal worden voorgeschreven:

Uitwendige behandeling van korstmosplekken

Om de jeuk en wallen van de huid te elimineren, worden zalven voorgeschreven - bij de behandeling van herpes zoster zijn geneesmiddelen die zijn geproduceerd door Russische, Duitse en Britse fabrikanten effectief gebleken. Om onaangename symptomen te kalmeren, kan de patiënt de middelen gebruiken met de inhoud van acyclovir, namelijk:

Bovendien betekent lishaynyh foci handle toegestaan ​​"Viru-Merz-Serol" effectief voor de behandeling van herpes uitbarstingen en gel "Panavir" - antivirale immunomodulator.

In de meeste gevallen kan de behandeling van herpes zoster bij oudere patiënten poliklinisch worden uitgevoerd, maar soms is een spoedige ziekenhuisopname noodzakelijk.

Indicaties voor verblijf in een ziekenhuis zijn:

  • ouder dan 75 jaar;
  • immuundeficiëntie stelt in de anamnese; allergische reacties op medicijnen (vooral
  • als eerder de patiënt anafylactische reacties had vastgesteld);
  • ernstige chronische ziekten die kunnen verergeren bij het nemen van bepaalde medicijnen (met name nier- en leveraandoeningen).

Het is onaanvaardbaar om patiënten met gordelroos met ultraviolette stralen te bestralen. Het is bekend dat bij directe blootstelling aan UV-stralen het herpesvirus wordt gedood, maar in gevallen waarin het zich in het bestraalde organisme bevindt, vindt de activering ervan plaats. Dit veroorzaakt verhoogde symptomen van beroving en ontwikkeling van ongewenste complicaties.

In de meeste gevallen is de prognose van de ziekte positief. De actieve fase van het virus wordt latent. Een persoon kan zich volledig gezond voelen. Van de negatieve gevolgen - voor een lange tijd verstoren van de pijn van de neurologische aard.

Folk remedies

Gordelroos kan worden behandeld met folk remedies, maar alleen na toestemming van de dermatoloog. Sommige recepten hebben bijwerkingen, dus neem voor gebruik contact op met uw arts.

  1. Ash, gemengd met water, helpt geïrriteerde huid te kalmeren, jeuk en onaangename gewaarwordingen te verwijderen. Het is het beste om as van berkenhout te gebruiken. Om het welzijn te verbeteren, zijn 3-5 procedures voldoende. Kashitsa moet worden gesmeerd zieke gebieden (houd de samenstelling 10-30 minuten).
  2. Bereid een helende zalf kan worden gemaakt van keukenzout en frisdrank. Ze nemen elk 1 eetl. l. en nadat de toevoeging is aangevuld met water om een ​​samenstelling te verkrijgen die qua dichtheid vergelijkbaar is met zure room. Huidbehandeling is 3 r. per dag. Na 3 - 4 dagen moet verlichting komen.
  3. Voor de behandeling van gordelroos thuis is aanbevolen berkreeer. Dit betekent behandeling van aangetaste epidermale foci. Ook droogt de bubbel goed en de zalf op basis van zwavel en glycerine kan jeuken.
  4. Moeder-en-stiefmoeder is een genezende plant, waarvan de verse bladeren helpen om de symptomen kwijt te raken. Voor gebruik moeten ze worden vermalen tot de consistentie van pap. Pas gedurende 20 minuten op het getroffen gebied toe. Neem moeder-en-mahecu mee naar binnen, neem 2-3 druppels grassap en giet 150 ml water (3 keer per dag, 60 minuten voor de maaltijd).
  5. Knoflookolie. Het teentje knoflook wordt door een pers gehaald, de voorbereide pap wordt met gaas geperst, het resulterende sap wordt gemengd met een paar druppels olijfolie.
    Dit betekent meerdere keren per dag de huid van de herpes te behandelen - knoflookolie verlicht de jeuk en versnelt het genezingsproces van wonden.
  6. Bestrijding van jeuk en ontsteking van de epidermis helpt de infusie van immortelle: 1 theelepel. droge geneeskrachtige kruiden schenken een glas kokend water, staan ​​minstens een uur aan. Het eindproduct behandelt twee keer per dag pijnlijke huidoppervlakken.

het voorkomen

In het geval dat de herpes terugvalt en de symptomen actief beginnen te verschijnen, moeten de volgende tips worden gevolgd:

  • als de ziekte zich al ontwikkelt, moet je zo min mogelijk zwemmen;
  • aangezien dit reeds bekend is of gordelroos besmettelijk is, moet het publiek er zeker van om een ​​masker te gebruiken om de ziekte door middel van lucht druppels niet beginnen te zenden naar andere (idealiter, moet de patiënt worden geïsoleerd van anderen);
  • Zo snel mogelijk moet je beginnen met de behandeling van gordelroos in een persoon om te voorkomen dat de symptomen verergeren;
  • het is noodzakelijk om de versterking van de immuniteit aan te pakken.

Gordelroos: oorzaken en behandeling

✓ Artikel gecontroleerd door een arts

Gordelroos of herpes zoster, is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door het virus varicella zoster. Dit pathogeen is tropisch in relatie tot de huid en het zenuwweefsel, dat wil zeggen, het beïnvloedt niet alleen de huid, maar ook de elementen van het zenuwstelsel.

Gordelroos en de behandeling ervan

De ziekte wordt gekenmerkt door een sterke brandende pijn, die 's nachts intenser wordt. Toename pijnintensiteit ook vergemakkelijkt door verschillende irriterende factoren zoals koude of hogere temperaturen, druk. Er kan een gevoeligheidsstoornis zijn. Visual manifestatie wordt zwelling en roodheid, die wordt vervangen door een uitslag die na een paar dagen waarop het zieke zenuw loopt verschijnt. De huid wordt gereinigd van de uitbarsting een maximum van 4 weken, en de pijn kan duren tot enkele maanden, waardoor overlast voor de mens.

Risico van herpes zoster is de ontwikkeling van complicaties in de vorm van bijkomende bacteriële infectie die leidt tot ontsteking van de hersenen en hersenvliezen, hartspier, nieren, longen, gewrichten. Het longontsteking aanzienlijk verhoogt het risico op overlijden aan deze herpes ziekte.

Etiologie van de ziekte

Varicella Zoster behoort tot de herpetische groep. Het wordt ook herpes van het type 3 genoemd. Het virus kan de ontwikkeling van twee ziekten veroorzaken.

  1. Waterpokken is een veel voorkomende, zeer besmettelijke pathologie, die vooral kinderen treft. Bij volwassenen gebeurt het zelden. De meeste patiënten leden aan deze infectie vóór de puberteit. Het is bij kinderen dat de ziekte gemakkelijker verloopt en leidt tot de vorming van aanhoudende immuniteit. Na een acute infectie blijft het virus in de inactieve toestand in de zenuwcellen. Terugval komt zelden voor en leidt tot de ontwikkeling van een tweede vorm van de ziekte.

Huiduitslag met herpes zoster

Het virus heeft drie verzendmethoden:

  • in de lucht;
  • pin;
  • een transplacentair pad is ook mogelijk (van moeder tot foetus).

De bron van infectie is alleen een persoon met waterpokken of gordelroos. Typisch bij contact met een volwassene lijdend aan een tweede vorm van de ziekte ontwikkelt het kind waterpokken, en vice versa. Een persoon wordt beschouwd als besmettelijk voor twee dagen voor de eerste tekenen van het virus, en zelfs daarvoor, zolang alle de korst is droog en vallen af. Maar in de meeste gevallen is het niet gevaarlijk voor degenen die al waterpokken hebben gehad. Huidvlokken worden niet als infectueus beschouwd.

Herpes zoster - infectie

Aanvankelijk virus komt het lichaam via de slijmvliezen, en vervolgens wordt gedragen door het bloed en lymfe van de huid en zenuwstructuren (spinale en cerebrale knooppunten hoorn van het ruggenmerg, medulla oblongata structuren en t. D.).

Gordelroos ontstaat vaak secundair tegen de achtergrond van een afname van de algehele immuostatus van een persoon, wat zich in verschillende gevallen kan voordoen:

  • met HIV-infectie;
  • tegen de achtergrond van andere infectieziekten;
  • met verwondingen;
  • als resultaat van het nemen van medicijnen die de immuniteit, steroïde en niet-steroïdale aard onderdrukken;
  • met een afname van de immuniteit door andere oorzaken (stress, ondervoeding, overwerk, enz.);
  • vanwege kanker (lymfogranulomatose) of diabetes mellitus.

Belangrijk! Frequente herhaling van recidieven op dezelfde plaats kan een indirect teken zijn van een oncologische aandoening.

Ringworm met verminderde immuniteit

Het is met AIDS, kanker, immunosuppressieve therapie, gordelroos komen in de meest ernstige vorm. In deze gevallen is het risico op generalisatie van de ziekte gepaard met lymfadenitis, intense huiduitslag groot.

Gordelroos is meer vatbaar voor mannen ouder dan 40 jaar. Ouderen leeftijd, en diabetes zijn risicofactoren voor de meest ernstige vorm van de ziekte - gangreneuze, die anders is dan necrotische zweren bedekt met donkere korsten.

Gangnerige vorm lichen

De toename van de incidentie in de herfst-winterperiode is typerend.

Hoe gordelroos te behandelen?

De behandeling van herpes zoster moet uitgebreid zijn en zowel een impact op het virus omvatten, gericht op het blokkeren van de verspreiding als symptomatisch.

Gordelroos herpes

Herpes zoster (Zoster - lat.) Is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door uitslag met waterige blaren in het gelokaliseerde gebied, vergezeld van het acute pijnsyndroom en jeuk op de huid. De ziekte heeft een relatie met verkoudheid op de lippen, maar wordt veroorzaakt door een ander virus uit de herpesvirus-familie. Gecompliceerde vormen van het Zoster-virus verschillen in de toegenomen omvang van blaren en minder genezing van littekens.

Wat is herpes zoster

Herpes is een traag, terugkerend fenomeen. De lokalisatie van de uitbarstingen op de zoster heeft een duidelijk gedefinieerd spoor, vergelijkbaar met de schade aan de huid door veelvuldige wrijving tegen de riem. De uitslag verschijnt als een brede band aan de ene kant van het lichaam of gezicht, vergezeld van acute spierpijn, koorts en algemene malaise.

Er zijn atypische vormen van herpes zoster:

  • Mislukte. Heeft geen bubbel uitslag, pijnlijke cider is afwezig.
  • Bubble (bullebak). Blaren groot met ongelijke randen in het getroffen gebied.
  • Hemorrhagic. Vesicles zijn gevuld met bloedstolsels, na genezing zijn er littekens op de huid.
  • Gangrenous (necrotisch). Het manifesteert zich met weefselnecrose gevolgd door de vorming van diepe littekens.
  • Gedissemineerd (gegeneraliseerd). Gegeneraliseerde huiduitslag bevindt zich aan beide zijden van het lichaam.

Causatieve agent

Herpes zoster wordt veroorzaakt door de reactivering van het varicella-virus in het lichaam. Na de initiële penetratie van de zoster in het lichaam, bevindt deze zich lang in de zenuwcellen in de latente toestand. De verzwakking van het menselijke immuunsysteem draagt ​​bij tot de activering van het virus bij een ontmoeting met de drager. Door de zenuwuiteinden komen herpes de huid binnen, wat pijn, schurft en roodheid van de huid veroorzaakt. Even later verschijnen er belletjes, vullen ze zich met een bruine vloeistof en barsten ze uit om een ​​korst te vormen. Het mechanisme van reactivering van het virus is slecht begrepen.

Transmissiepaden

Herpes wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, door contact en door het bloed van de moeder naar de foetus. Dragers van de ziekteverwekker zijn patiënten met gordelroos of waterpokken. Na de incubatieperiode, die 10-20 dagen duurt, verschijnen de eerste bubbels. Hun uiterlijk gaat gepaard met pijn, jeuk, algemene malaise.

symptomen

Symptomen van herpes zoster:

  • ernstige spierpijn;
  • dermatitis;
  • hoofdpijn;
  • bedwelming van het lichaam;
  • koorts;
  • algemene malaise;
  • jeuk;
  • huiduitslag;
  • roodheid van de huid;
  • het verschijnen van blaren;
  • lokale verandering in het huidoppervlak.

De ziekte beïnvloedt de zenuwuiteinden, die acute pijn veroorzaakt op het gebied van huiduitslag en ondraaglijke jeuk. De aard van pijn is paroxysmaal, brandend, met een toename in intensiteit gedurende de nacht. De pijndiepte kan lijken op appendicitis, trigeminusneuralgie, een aanval van cholelithiase, hepatische koliek, wat leidt tot een foutieve diagnose in de vroege stadia van de ziekte.

Herpes zoster bij kinderen

Kinderen jonger dan 10 jaar hebben minder kans op gordelroos dan volwassenen. Kinderen met immunodeficiëntie lopen risico. Een zwangere vrouw die met een drager van herpesinfectie communiceert, kan het virus doorgeven aan een pasgeborene. Wanneer het virus bij kinderen is geïnfecteerd, is het verschijnen van acute koorts en hoge koorts typisch, verschijnen de eerste huiduitslag op de huid binnen 1-2 dagen, krijgen snel kracht en na 10-15 dagen vallen korstjes af, zelden met de vorming van littekens. Kinderen lijden niet aan neuralgische symptomen. Gecompliceerde vormen van korstmos zijn zeldzaam.

oorzaken van

Het gordelroosvirus verschijnt als een herhaalde infectie bij personen die waterpokken hebben opgelopen. Na de primaire infectie neerslaan pathogene cellen in de zenuwknopen langs de wervelkolom, in het intercostale deel of in de schedel. Lange tijd kunnen ze in een slaaptoestand verkeren. Herhaalde blootstelling aan pokken of herpesvirussen kan leiden tot infectie met het virus. Gunstige factoren voor terugkerende infecties zijn:

  • verminderde immuniteit;
  • spanning;
  • fysiek trauma;
  • onderkoeling;
  • HIV;
  • oncologische ziekte;
  • hepatitis;
  • leeftijdsveranderingen (bij ouderen);
  • infectieziekten;
  • hormonale behandeling, bestraling, foto of chemotherapie.

Complicaties na herpes zoster

Zelfs een eenvoudige loop van herpesinfectie kan gepaard gaan met een gevaarlijke complicatie:

  • aandoeningen van de gevoeligheid van de huid;
  • zwelling;
  • littekens;
  • weefselnecrose;
  • transverse myelitis (ontsteking van het ruggenmerg);
  • schendingen van de motorische functies van de handen, benen, rug;
  • verlamming;
  • verzwakking en verlies van gezichtsvermogen tijdens een uitslag in het ooglid;
  • het verschijnen van ontsteking op de slijmvliezen;
  • terugval van de ziekte;
  • ontwikkeling van kwaadaardige tumoren;
  • sereuze meningitis, encefalitis, acute myelopathie;
  • het optreden van secundaire infecties;
  • nederlaag van interne organen;
  • longontsteking;
  • ongemak van de spijsvertering;
  • aandoeningen van het plassen.

In de meeste gevallen is de ziekte volledig verdwenen, zelden is het behoud van neuralgische pijnen. Bij ernstige patiënten ontwikkelt de pijn zich tot een chronische en duurt deze jaren.

Herpes zoster bij zwangere vrouwen

Bij zwangere vrouwen die waterpokken hebben gehad, kan de reactivering van het herpes-zostervirus optreden met verzwakking van de immuniteit of de aanwezigheid van somatische pathologie. Vroegtijdige diagnose in het stadium van de zwangerschapplanning en -preventie helpt de ziekte te voorkomen. Heractivering van het virus is niet zo gevaarlijk voor de foetus als de primaire ingang van waterpokken in het lichaam van een toekomstige moeder. De infectie van het kind gebeurt in utero door het bloed. Zoster moeder veroorzaakt waterpokken bij een pasgeborene.

Wanneer een verzwakt organisme is gewond, worden de eerste symptomen in de vorm van algemene malaise en verkoudheidssyndroom zonder hoest en loopneus waargenomen bij een zwangere vrouw. Na 2-3 dagen in de ribben of het lendegebied zwellen rode knobbels op, wat gepaard gaat met brandende pijn en jeuk. Naarmate ze zich ontwikkelen, degenereren ze in luchtbellen met een troebele vloeistof. Geleidelijk gaan blisters samen in een groter gebied en drogen vervolgens op om korsten te vormen. Korstjes worden geëlimineerd zonder de vorming van littekens. Na de uitslag kunnen er pijnlijke gevoelens langs de zenuwstammen achterblijven.

diagnostiek

Met een gedetailleerd klinisch beeld op de huid, vertegenwoordigt de diagnose van arbeid niet. Er kunnen foute diagnoses zijn in de vroege stadia van ontwikkeling tijdens de incubatieperiode. Een nauwkeuriger diagnose wordt gesteld in laboratoriumonderzoek naar secreties: microscopie, serologische methode, isolatie van het virus op weefselculturen, immunofluorescentie, PCR (polymerasekettingreactie). Laboratorium onderzoeksmethoden worden uitgevoerd in gevallen van detectie van de ziekte bij kinderen met immunodeficiëntie, bij geïnfecteerde zuigelingen, en bij atypische vormen van het virus.

Behandeling van herpes zoster

De ziekte kan onafhankelijk optreden zonder complicaties. Behandeling van herpes zoster op het lichaam moet worden gedaan onder toezicht van een arts. Het wordt gebruikt om pijnklachten te verminderen, het herstel te versnellen en complicaties te voorkomen. Analgetica, sedativa en hypnotica worden voorgeschreven door medicijnen. Er worden antivirale geneesmiddelen, zalven en desinfecterende oplossingen voor uitwendig gebruik gebruikt. Bij neuralgische complicaties wordt fysiotherapie voorgeschreven. Atypische vormen van herpes vereisen ziekenhuisopname en toediening van antibiotica.