Nog een stap

Symptomen

Hoofdarts van het Centrum, klinisch immunoloog, therapeut - Sevruk Andrey Yurievich.

Gastro-enteroloog, therapeut, doctor in de hoogste categorie Ph.D. Universitair hoofddocent - Grukhin Yury Alekseevich.

Wetenschappelijk adviseur, gastro-enteroloog, therapeut, arts van de hoogste categorie, academicus van de Nationale Academie van Wetenschappen van Azerbeidzjan, doctor in de geneeskunde professor - Golofeevsky Vyacheslav Yurievich.

Adviseur laboratoriumdiagnostiek, arts voor klinische laboratoriumdiagnostiek van de hoogste kwalificatiecategorie, dmn. professor - Kravtsov Vyacheslav Yurievich.

De arts is een klinische immunoloog:

Dinsdag - van 15:00 tot 21:00 uur,

Donderdag - van 15:00 tot 21:00 uur,

Zaterdag - van 10:00 tot 15:00 uur.

Maandag - van 11:00 tot 15:00 uur,

Woensdag - van 11:00 tot 15:00 uur.

Maandag - van 16:00 tot 20:00 uur,

INTERFERONS Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van prostatitis, urethritis en andere problemen in de IPU

loading...

moderator: dvd-rw

  • Ga naar pagina:

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 221 Bericht Ishkafel »Gepost: wo nov 01, 2015 19:20 uur

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 222 Jouw bericht Anton UG »Zo 01 nov. 2015 19:44 uur

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 223 Bericht Ishkafel »Zo 01 nov. 2015 19:52 uur

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 224 Bericht asdf13 »Alle tijden zijn GMT +4.

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 225 Bericht Anton UG »Alle tijden zijn GMT +4.

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 226 Bericht asdf13 »Bekijk het laatste bericht op di 02 nov, 2015 9:25 am

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 227 Bericht Anton UG »Bekijk profiel Bekijk forum berichten Privé bericht Bekijk blogberichten Bekijk artikelen 02-05-2012 11:44 am

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 228 Bericht asdf13 »Bekijk profiel Bekijk forumberichten Privébericht

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 229 Bericht asdf13 »Bekijk bericht

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 230 Bericht Anton UG »Bekijk profiel Bekijk forumberichten Privébericht

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 231 Bericht Anton UG »Bekijk bericht

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 232 Bericht asdf13 »Bekijk bericht

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 233 Bericht Anton UG »Bekijk bericht

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 234 Bericht Anton UG »Bekijk profiel Bekijk forumberichten Bekijk blogberichten Bekijk artikelen Gisteren, 10:22 uur 10:22 uur

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 235 Bericht asdf13 »Bekijk het laatste bericht op vrijdag 28 november 2015 23:57 uur

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 236 Bericht Anton UG »Do 03 november 2015 12:23 uur

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 237 Bericht Ishkafel »Di 03 november, 2015 13:07 uur

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 238 Bericht Anton UG »Di 03 november, 2015, 13:20 uur

Re: Interferonics Alpha-2b en Gamma bij de behandeling van urethritis en prostatitis

# 239 Bericht ducktail »Do 03 november, 2015 11:49 uur

OOO "CIT", St. Petersburg

loading...

Activiteiten "CIT", LLC

loading...
  • • Oefen;
  • • Activiteit van medische instellingen;
  • • Activiteit van ziekenhuisvestigingen met een breed profiel en gespecialiseerd;

Certificaat van het Unified State Register van juridische entiteiten

Algemene informatie

De rechtspersoon werd geregistreerd op 19 maart 2009, de registrar - Interdistrict Inspectie van de Federale Belastingdienst van Rusland nr. 15 voor ST PETERSBURG. Het bedrijf CIT is gevestigd op het adres: 198332, ST. PETERSBURG, pr. LENINSKY, 88 letter A, pom. 42N. De hoofdactiviteit is: "Medische praktijk". De organisatie voert ook activiteiten uit op de volgende niet-kerngebieden: "Activiteit van medische instellingen", "Activiteiten van ziekenhuisvestigingen met een breed profiel en gespecialiseerd". Het hoofd van het bedrijf is Sevruk Andrey Yurievich. Organisatorische en juridische vorm - naamloze vennootschappen. Type eigendom - gezamenlijk particulier en buitenlands eigendom.

Goederen en diensten

loading...

De goederen en diensten aangeboden door LLC "CIT", niet gevonden.
We raden u aan bekend te raken met de aanbiedingen van andere bedrijven in de regio.

  • SofLens Daily Disposable - één dag contactlenzen

De catalogus op onze website demonstreert de producten van 's werelds toonaangevende fabrikanten, zodat u altijd kunt vinden wat u zoekt, en handige navigatie op de site zal uw bestelling snel en aangenaam maken. Levering binnen St. Petersburg is gratis.

  • Applicator Ophthalmic Magnetoelastic "Mask of Youth"

    Gladgestreken "stressvolle" spanning plooien of rimpels, vervagen donkere kringen onder de ogen en zwelling van de oogleden, kreukels, rimpels verdwijnen - het vervangt een dagelijkse gezichtsmassage.

  • CyClean (380 ml) Multifunctionele oplossing

  • Socket trial universeel

  • Acuvue Oasys Contactlenzen

    Online winkel Beeldhoek

  • 1 dag Acuvue TruEye - contactlenzen voor één dag

    De catalogus op onze website demonstreert de producten van 's werelds toonaangevende fabrikanten, zodat u altijd kunt vinden wat u zoekt, en handige navigatie op de site zal uw bestelling snel en aangenaam maken. Levering binnen St. Petersburg is gratis.

  • Massage-apparaat - vacuümglazen (AMVO-01) Punten Sidorenko

    Apparatuur AMBO-01 is ontworpen voor vacuümoogmassage.

  • Oogzorg

  • Optima FW - contactlenzen gedurende 3 maanden

    De catalogus op onze website demonstreert de producten van 's werelds toonaangevende fabrikanten, zodat u altijd kunt vinden wat u zoekt, en handige navigatie op de site zal uw bestelling snel en aangenaam maken. Levering binnen St. Petersburg is gratis.

  • Oftyll Monogreen multifunctionele oplossing voor contactlenzen

    Contactlenzen. Online winkel. Moskou

    • Novokuznetsk (16.100)
    • Yeisk (2,341)
    • Khabarovsk (32.066)
    • Seversk (1,778)
    • Veliky Novgorod (8,233)
    • Angarsk (6.732)
    • Tyumen (40.532)
    • Verschrikkelijk (6.171)
    • Gukovo (664)
    • Blagoveshchensk (9.440)

    • "ICMP", LLC
      193312, ST. PETERSBURG, Prospect SOLIDARNosti, 6 letter A
    • "LEGEE ARTIS", JSC
      192007, ST. PETERSBURG, ul. BOROVAYA, 42, Apt. 14
    • СПБ ГБУЗ "POLYCLINIC 28"
      190013, ST. PETERSBURG, per. AANPAK, 2 letters A B
    • СПБ ГБУЗ "ПТД 15"
      198264, ST. PETERSBURG, ul. LETCHIKA PILIUTOV, D. 41
    • "VERONICA-DENTAL", LLC
      197342, ST. PETERSBURG, nab. VYBORGSKAYA, 65
    • "AVGUR", LLC
      191014, ST. PETERSBURG, ul. MAYAKOVSKOGO, 17 letters A, pom. 6H
    • "CENTRUM VAN DINEREN", CJSC
      191025, ST. PETERSBURG, ul. MARATH, 14, apt. 26

    De classificatie van het Russische bedrijf "WhokpoCom" bevat informatie over miljoenen Russische rechtspersonen, hun benodigdheden, contactgegevens en managers. Op onze portal kunt u het nieuws van de economie en het bedrijfsleven lezen en de juiste offerte of aankoop vinden.

    © 2009-2018 "WhokpoCom", de nieuwste updates van bedrijven - juni 2018.

    Medisch Forum voor Medisch Overleg: Sevruk Yuri Andreevich - Medisch Forum voor Medisch Overleg

    loading...

    Sevruk Yuri Andreevich Sevruk Yuriy Andreevich Schatting:

    loading...

    # 1 Gefestgefestgefest

    • nieuweling
    • Groep: Leden
    • 0 berichten
    • Deelnemen op datum: 14-januari 12

    # 2 Airmed

    • administrateur
    • Groep: rootbeheerder
    • Berichten: 0 Leden:
    • Datum van het evenement: 17 april 07
    • Geslacht: man
    • ← Vorig onderwerp
    • GETUIGENISSEN OVER MEDISCHE INSTELLINGEN EN ARTSEN
    • Volgend onderwerp →

    Deel dit onderwerp:

    Snel antwoord

    1 persoon die dit onderwerp leest
    0 leden, 1 gasten, 0 anonieme gebruikers

    loading...

    Bericht verwijderen

    Het bericht zal volledig worden verwijderd

    verschijning

    loading...

    Statistieken van de werking van het systeem

    loading...
    • Nu: 14 mei 2015 22:13

    Community Forum-software van IP.Board
    Licentie is geregistreerd op: AirMed - forum van medische consulten

    Informatie die op het forum wordt geplaatst, kan niet worden gebruikt als richtlijn voor zelfbehandeling.
    Het beheer van de site is niet aansprakelijk in gevallen van schade veroorzaakt door het gebruik van informatie die op het forum is geplaatst.

    Medisch centrum "XXI eeuw"

    loading...

    Hoe kosten van services in uw instelling toevoegen aan AllNice

    loading...

    De portal host prijslijsten en een gedetailleerde beschrijving van de activiteiten van bedrijven die hebben verworven batch plaatsing.

    Details over de plaatsing van het pakket kunt u lezen op de pagina "Adverteren op de portal."

    Waarom je een blog over een gezondheidscentrum nodig hebt op AllNice

    loading...

    Na het betalen voor batchplaatsing, kunt u het nieuws van uw instelling posten in een afzonderlijke blog.

    Details over de plaatsing van het pakket kunt u lezen op de pagina "Adverteren op de portal."

    Sevruk andrey jurevich immunoloog

    loading...

    300-310 $ is de moeite waard. Ampullen, ja, 10 stuks per behandeling is weg en verplichte opslag en transport in containers met ijs. En sommige andere tablets, ik zal me de namen nu niet meer herinneren, $ 20 inpakken, ze werden gebruikt voor een complexe behandeling, als extra hulpmiddel werden 10 pakketten gebruikt. Een deel gekocht, een deel van de verstrekte humanitaire hulp.

    300-310 $ is de moeite waard. Ampullen, ja, 10 stuks per behandeling is weg en verplichte opslag en transport in containers met ijs. En sommige andere tablets, ik zal me de namen nu niet meer herinneren, $ 20 inpakken, ze werden gebruikt voor een complexe behandeling, als extra hulpmiddel werden 10 pakketten gebruikt. Een deel gekocht, een deel van de verstrekte humanitaire hulp.

    Sevruk andrey jurevich immunoloog

    loading...

    De redenen waarom tienduizenden patiënten ons centrum kiezen:

    • veelzijdigheid;
    • hoog kwalificatieniveau van specialisten;
    • de modernste apparatuur;
    • kwalitatief en snel onderzoek;
    • brede diagnostische mogelijkheden;
    • hoge nauwkeurigheid van analyses;
    • eigen diagnostisch laboratorium;
    • samenwerking met de toonaangevende laboratoriuminstellingen van Rusland;
    • interactie van specialisten in alle stadia van onderzoek en behandeling;
    • uitgebreide medische programma's voor kinderen en volwassenen;
    • gunstige ligging van de kliniek en filialen.

    Alles wat we doen voor één doel: het behouden van uw gezondheid. En de belangrijkste beloning voor ons is uw vertrouwen.


    Prokofieva Tamara Dmitrievna, algemeen directeur

    Methode interferonotherapie ya.a.serruka

    loading...

    Gebruik: in de geneeskunde, met name in de therapie voor de behandeling van diverse aandoeningen van het immuunsysteem van oorsprong, met inbegrip virale, allergische reuma, kanker en andere ziekten. Probleem: een proces dat de vorming van een nieuwe dynamische stereotype relatie immuunsysteem en zorgt CZS verschaffen. Samenvatting van de uitvinding: de patiënt intramusculair toegediend met een bereiding van een recombinant interferon, bijvoorbeeld -inf, -inf of een mengsel daarvan bij een initiële dosering, verschaft een stijging ten opzichte van de norm tely temperatuur die specifieke patiënt door 5,2 1,2 uur na geneesmiddeltoediening 1 9 0,5 oC als -inf preparaten, bijvoorbeeld reaferon, realdiron, intron A, Roferon A; als voorbereidingen -INF, -imijn, enz. De initiële dosis van deze preparaten is gewoonlijk 1 miljoen IE. Herhaalde toediening van geneesmiddelen van IFN eenmaal per dag in een stijgende gradiënt van doseringseenheden zodat elke volgende dosis wordt in deze patiënt boven pyrogeen effect voordat het verdwijnt wanneer een enkele dosis toegediend van 10 - 50 keer de initiële dosis. Volgens getuigen, een opfriscursus lcheniya niet eerder gebruikte drug interferon, maar niet eerder dan 2 maanden na het einde van de duur van de behandeling. 11 z.p. f-ly, tabblad 14.

    De uitvinding heeft betrekking op geneesmiddelen, namelijk op de therapie, en kan worden gebruikt voor het behandelen van verscheidene ziekten van immunologische oorsprong, zoals virale infecties, waaronder herpes infectie, virale hepatitis A, B, C, etc. allergische ziekten, waaronder allergische dermatitis, urticaria, bronchiale astma, Quincke-oedeem en dergelijke. reumatische aandoeningen, met inbegrip van niet-specifieke infectieuze arthritis, reumatoïde artritis, juveniele reumatoïde artritis, syndroom van Reiter Syugrena, ankylosing spondylitis, systemische lupus erythematosus, etc. kanker, waaronder papillomatosis van strottenhoofd, vleesbomen, borstkanker en hypofyseadenomen, etc. andere ziekten, waaronder chronische hepatitis van verschillende etiologie, levercirrose, zweren (maag en de twaalfvingerige darm), colitis ulcerosa, ziekte van Crohn, chronische pancreatitis, latente diabetes mellitus, autoimmune thyroiditis, chronische pyelonefritis, lipoïde nefrose, multiple sclerose, lymfocytose onduidelijke etiologie, chronische adnexitis, eierstoksclerose, endometriose, onregelmatige menstruatie, enz.

    Momenteel zijn meer dan 30 interferonen (IFN) bekend. In overeenstemming met de internationale nomenclatuur in 1980 g aangenomen humaan IFN onderverdeeld in drie hoofdtypen:. IFN, na ontvangst van een bron geclassificeerd als leukocyten of lymfoblastoïde; b IFN (fibroblast) en interferon g of immuun (geproduceerd door humane T-lymfocyten als gevolg van inductie door mitogenen of antigenen). Door technologie zijn IFN's onderverdeeld in natuurlijk, geïsoleerd uit zoogdiercellen en genen verkregen door recombinant DNA-technologie. Feature recombinant technologie is de mogelijkheid om grote hoeveelheden zeer zuivere bereidingen van IFN met een specifieke activiteit van 10 6 -10 8 ME / mg, met een relatief lage kosten, wat leidt tot de mogelijkheid dat ze een brede toepassing in de medische praktijk.

    De belangstelling voor het medicijn interferon wordt voornamelijk bepaald door hun immunomodulerende, antiproliferatieve en antivirale effecten. Indien dus de antivirale eigenschappen van alle soorten IFN voldoende vergelijkbaar, voor immunomodulerende en antiproliferatieve eigenschappen vastgesteld dat ze geamplificeerd in een aantal G >> [1] Het dichtst bij de geclaimde oplossing van de essentiële kenmerken is de werkwijze voor interferon via recombinant IFN, met waarbij het behandelingsregime (enkelvoudige dosis, toedieningswijze, frequentie en duur van het geneesmiddel) worden geregeld voor elke bijzondere ziekte het type gebruikte preparaat en FN. Zodat één dosis (totaal van alle patiënten met deze aandoening) gewoonlijk constante vaste waarde gedurende het gehele verloop van de behandeling en dagelijks (week) dosis kan ofwel constant gedurende de behandeling worden bewaard, hetzij wanneer gereduceerd bij de overgang naar de eindfase van de behandeling resterende constante (verminderd in vergelijking met het origineel) vóór het einde van de behandeling. Reaferon (recombinant a2-IFN) voor acute virale hepatitis B wordt intramusculair toegediend (IM) van 1 miljoen ME. 2 maal per dag gedurende 5-6 dagen, dan wordt de dosis verlaagd tot 1 miljoen IE per dag en gedurende nog eens 5 dagen ingespoten. Indien nodig kan de behandelingscursus worden voortgezet voor 1 miljoen ME tweemaal per week gedurende 2 weken. De wisselkoers is 15 20 (21) miljoen ME. Bij nierkanker (stadium IV) wordt reaferon gedurende 10 dagen dagelijks in / m 3 miljoen ME gebruikt. Herhaalde kuren van behandeling (3-9 en meer) worden uitgevoerd met een interval van 3 weken. De totale hoeveelheid van het medicijn is van 90 (120) miljoen ME tot 270 (300) miljoen ME en meer. Bij hairy-celleukemie wordt reaferon gedurende 2 maanden intraveneus toegediend in een hoeveelheid van 3 tot 6 miljoen IE per dag. Wanneer het hemogram wordt genormaliseerd, wordt de dagelijkse dosis verlaagd tot 1 2 miljoen ME. Vervolgens wordt ondersteunend onderhoud voorgeschreven voor 3 miljoen IE tweemaal per week gedurende 6-7 weken. De totale hoeveelheid van het medicijn is 420-600 miljoen ME of meer. In multiple sclerose, reaferon voorgeschreven om 1 miljoen. ME, piramidaal syndroom met 3 keer per dag, met cerebellaire syndroom 1-2 keer per dag gedurende 10 dagen, gevolgd door toediening van 1 miljoen. ME een keer per week gedurende 5-6 maanden. De totale hoeveelheid van het preparaat 50-60 miljoen euro. ME [2] In maligne lymfoom en Kaposi-sarcoom wordt toegediend reaferon / m 3 miljoen. ME per dag elke dag gedurende 10 dagen [3] Dezelfde behandeling regime wordt aanbevolen door de bovengenoemde ziekten en in het geval van analoog van reaferon van realiron. Het aanbevolen toepassingsgebied van de laatste is echter iets groter dan dat van reaferon. Dus behalve acute virale hepatitis B, realdiron voorgeschreven voor acute en langdurige hepatitis B, chronische actieve hepatitis B en D zonder cirrose en tekenen van levercirrose. In dit langdurige acute en chronische actieve hepatitis B zonder cirrose en onder uitsluiting van delta-infectie realdiron geïnjecteerd i / m 1.000.000. ME 2 maal per week gedurende 1-2 maanden. Als er geen effect is, wordt de behandeling verlengd tot 3-6 maanden of na het einde van de behandeling worden 2-3 vergelijkbare kuren uitgevoerd met intervallen van 1-6 maanden. Bij chronische actieve hepatitis D zonder tekenen van levercirrose is 2 maal per week toegediend realderon / m 500 kDa-1000000. ME, gedurende 1 maand. Herhaalde kuur na 1-6 maanden. Bij chronische actieve hepatitis B en D met cirrose tekenen realdiron introduceren / m 250-500.000. ME per dag, 2 keer per week gedurende 1 maand. Wanneer er tekenen van decompensatie zijn, worden vergelijkbare cursussen uitgevoerd met een interval van ten minste 2 maanden. Het wordt ook aanbevolen realdiron te gebruiken bij juveniele papillomatose van het strottenhoofd. Het medicijn wordt toegediend op 100-150 duizend ME per kg lichaamsgewicht, dagelijks gedurende 45-50 dagen, beginnend onmiddellijk na chirurgische verwijdering van tumorweefsel. Vervolgens drie keer per week gedurende één maand in dezelfde dosering. Tweede en derde cursussen (dagelijkse toediening gedurende 45-50 dagen, dan 3 keer per week gedurende 1 maand) wordt uitgevoerd met tussenpozen van 2-6 maanden [4] Behandeling regimes zijn gebaseerd op de principes van de methode-prototype [2] uitgevoerd, maar verschillende individuele specifieke parameters en het gebruik van dergelijke preparaten IFN zoals Roferon A (interferon alfa-2a), intron A (interferon alfa 2b), imukin (interferon gamma -1 ter). Bijvoorbeeld in het geval van harige-cel leukemie Roferon Een bepaald percentage van 3 miljoen ME / m2 dag / m of subcutaan gedurende 16-24 weken. Intron A heeft een iets andere doseringsschema: het geneesmiddel wordt toegediend in een dosis van 2.000.000 ME / m 2 / m of subcutaan 3 maal per week gedurende 1-2 maanden. Bij de behandeling van Kaposi-sarcoom bij AIDS-patiënten Roferon Een startdosering is 36 miljoen per dag in de ME / m voor een periode van 8-12 weken. Een onderhoudsdosis van 36 miljoen IE per dag, 3 keer per week. Intron A aanbevolen intraveneus wordt toegediend aan 50 miljoen ME / m 2 daags 5 opeenvolgende dagen, gevolgd door een onderbreking van ten minste 9 dagen, en dan weer gehouden 5-daagse behandeling met dezelfde dosis van het geneesmiddel. In deze modus kan het medicijn lange tijd worden gebruikt. In een andere chemotherapie wordt intron A bij Kaposi sarcoom een ​​dosis van 30 miljoen toegediend. ME / m 2 / m of subcutaan 3 maal per week. Bij de behandeling van larynxpapillomatose gebruik van intron A preparaat wordt subcutaan 3 maal per week (om de andere dag) meer dan 3 miljoen toegediend. ME / m 2. Behandeling langer duurt dan 6 maanden [5, 6] Aanbevolen regime reumatische profiel ziekten met geneesmiddelen IFN Russische neen [2, 3, 4] Echter, momenteel getest uitvoeringsvormen interferon zijn meestal gebaseerd op de principes van de werkwijze-prototype [2 ] Aldus reaferon bij de behandeling van reumatoïde artritis in toegediend 1.000.000. ME om de dag gedurende 1 maand, dan 1-2000000. ME per week gedurende 6 maanden [7] Gammaferon waarbij de ziekte werd gebruikt in een dosis van 1.000.000. ME / m om de andere dag gedurende 20 dagen, gevolgd door 1 miljoen ME 1 keer per week gedurende 3 maanden [8] De prototypemethode staat niet toe om het technische resultaat te verkrijgen dat is verkregen door de geclaimde methode te gebruiken. Dit komt door het volgende. Het is bekend dat de snelheid van opname van het IFN-systeem in het proces van antivirale bescherming van het lichaam het beloop en de uitkomst van de ziekte bepaalt. Vertraagde of verminderde productie van endogeen IFN kan leiden tot chronische ziekten of de progressie van de infectie dodelijk [9] Verschillende uitvoeringsvormen aandoeningen interferon stand gedetecteerd bij een aantal ziekten: virale en bacteriële infecties (acute ademhalingsziekte, hepatitis), chronische virale (herpes, hepatitis B) en een niet-virale, allergische ziekten (astma (BA), urticaria), auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus (SLE), reumatoïde artritis (RA)), oncologie ziekten, etc. [9, 7, 10, 8, 11, 12] Op dit moment zijn er vrij tegenstrijdige informatie over de reikwijdte en effectiviteit van interferontherapie. Aangenomen wordt, met name dat een overtreding IFN systeemwerking (inclusief reductieprodukten - en IFN) kan dienen als een pathogenetische reden voor therapeutisch gebruik van IFN preparaten [9, 7, 8] Anderzijds, wordt voorgesteld dat het bewijs voor klinische toepassing van IFN niet vastgesteld [13] Schema moment komen in de eerste empirische aard van de benoeming IFN preparaten [14, 8] en interferon-efficiëntie varieert over een breed gebied, afhankelijk van het type ziekte, de ernst de periode van zijn ontwikkeling, complicaties tijdens de ziekte, evenals het type IFN dat wordt gebruikt, de wijze van gebruik, enz. Bijvoorbeeld bij acute hepatitis B therapeutisch effect van Reaferon in de eerste 5-6 dagen van geelzucht waargenomen bij 75-96% van de patiënten op een later tijdstip ongeveer 50% van de [15] Interferon nagenoeg ineffectief bij het ontwikkelen hepatische coma en cholestatische hepatitis gedurende [2, 3 4] bij acute hepatitis B met fulminant en acute hepatitis delta [15, 16] gebruik reaferon met chronische actieve hepatitis B verschaft een significante verbetering van de klinische verloop bij 56,7% van de patiënten [15] en interferon bij hepatitis c succesvolle behandeling bij 25-30% van de patiënten [16] Bij de behandeling met reaferon herpetische infecties (herpes simplex, zoals herpetische keratitis, herpes genitalis, herpes zoster) uitgesproken therapeutisch effect werd waargenomen bij 66-80% van de gevallen [15] Er is een aanwijzing dat de IFN preparaten indiceerd bij ernstige allergische ziekte [2, 3, 4] Ondanks het feit dat de actieve productie van endogeen IFN wijst volgens de onderzoekers [9] unreasonableness interferon echter gevonden dat IFN drugs hebben een positief effect niet alleen klinische symptomen HF (gekenmerkt door hoge niveaus van endogeen IFN a- [9, 17]), maar ook een aantal immunologische parameters [10] Merk op dat bij gebruik van IFN therapie kankerpathologie enerzijds aangetoond opvallende antitumoreffect, anderzijds het gebruik vaak bleek volledig ineffectief te zijn [12] Het therapeutisch effect van reaferonotherapie met haarcelleukemie werd bijvoorbeeld bij alle patiënten waargenomen. Reaferona gebruik bij de behandeling van nierkanker stadium IV biedt volledige of gedeeltelijke tumorregressie in 33% van de patiënten, stabilisatie- in 58% van de patiënten; met Kaposi's sarcoom volledige regressie bij 40% van de patiënten en een significante verbetering in 40% van de gevallen; met reticulosarcomatose - een significante verbetering bij 100% van de patiënten bij afwezigheid van gevallen van volledige regressie, enz. [15] Tot nu toe is de kwestie van de haalbaarheid van IFN met monotherapie niet opgelost. Nog doeltreffender (resultaten van klinische proeven) is het gebruik van IFN in de behandeling, hetgeen tot uiting komt in de aanbevolen regimes [2, 3, 4] Bijvoorbeeld, de resultaten van klinische studies hebben aangetoond dat behandeling van patiënten met multiple sclerose reaferon in combinatie met conventionele complexe behandeling verschaft een uitgesproken therapeutisch effect bij 73,9% van de patiënten bij afwezigheid van achteruitgang in gevallen, terwijl de geïsoleerde toediening van reaferon uitgesproken effect werd in 46,7% van de patiënten, verslechtering van het 6,7% [15] Gebruik Pipeline momenteel verschillende mogelijkheden voor gecombineerde therapie, of (meestal) ondersteunen de opvatting, of harde conclusies niet toe. Bijvoorbeeld bij gecombineerde behandeling met insluiting behalve reaferona natuurlijke antioxidanten (vitamine E en C) bij patiënten met recidiverende herpes verbetering werd gerapporteerd bij 65% van de gevallen, terwijl monotherapie reaferonom nagenoeg geen invloed op de klinische ziekte dynamiek [8] In combinatietherapie RA reaferonom methotrexaat en het aantal patiënten in een toestand anders vermeld verbetering was 86%, terwijl slechts bij reaferon bij de behandeling van deze patiënten was slechts 55% [7] Omgekeerd, bij RA patiënten die Alleen gammaferon, de klinische verbetering werd waargenomen bij 76% van de gevallen, wanneer er gebruik wordt gammaferona met methotrexaat in 57% van de patiënten [8] Aan de andere kant, betoogde dat het gunstige effect van preparaten - interferon in RA blijft controversieel [19] De aanbevolen en ervaren momenteel Interferon-therapieschema's (gebaseerd op de principes van de prototypemethode) zijn in verschillende mate gebaseerd op de aanpassing van de toestand van het IFN-systeem. Volgens moderne concepten, het concept van het IFN omvat genen en hun repressors zelf IFN specifieke celreceptoren en tenslotte de enzymsystemen die worden geactiveerd door omzetting IFN met deze receptoren, voornamelijk x-RNA-afhankelijke 2', 3'-oligoadenylaatsynthetase en proteïnekinase [ 20] de aanwezigheid van directe en inverse correlatie tussen de verandering in het immunologische reactiviteit en interferonogenesis [9] dus in de behandeling van diverse ziekten van de IFN preparaten in sommige gevallen was er een trend naar normalisatie immunologische parameters, de parameters van immunoreactiviteit van het organisme gecorreleerd met klinische gegevens [8, 7, 11, 10, 21, 22] Mechanismen immunomodulerende effecten van IFN in verband met de werking van IFN in de receptorcel inrichting intracellulaire processen en daarmee de immuun voor afzonderlijke functies ( COC's) en hulpcellen (proliferatie, differentiatie, migratie, enz.) [23]
    Het is bekend dat de kenmerken van de immuunmodulerende werking van regulerende peptiden (RP) in het bijzonder afhangen IFN, uit de begintoestand van de geteste CQI. Er is vastgesteld dat het meest uitgesproken effect werd waargenomen bij blootstelling aan de cellen, gekenmerkt door een verminderde functionele activiteit [11, 23, 24] Aangezien de ontwikkeling van immunodeficiëntie verandert de gevoeligheid van doelcellen aan een ligand (gewoonlijk ten gevolge van veranderingen in dichtheid minder affiniteit receptoren), wordt aangenomen dat de verandering van CQI-receptoren toestand RP tijdens modulatie ligandretseptornyh interacties inhoud is een van de belangrijke compenserende mechanismen en pathogene immunomodulatie [24]
    Het is echter bekend dat de mate en richting van immunomodulerende IFN effect ook afhankelijk van het type (subtype), de concentratie en het type van de bestudeerde CQI [23, 25, 24] blijkt dat bij de werkwijze interferonogenoza in het lichaam, gewoonlijk gevormd door een stel interferonen, bestuurd door verschillende genen gevormd in verschillende cellen en verschillende eigenschappen en kwaliteit [1, 23] is het bekend dat recombinant IFN-subtypen gekloneerd worden (en niet de hoeveelheid van de moleculaire species waarvan de natuurlijke IFN) en, in de regel niet Gelijktijdig cytokine-activiteit [20, 23, 1] Het is ook bekend dat de werking van elke biologische respons modificatoren (die IFN bevatten en) sterk afhankelijk van de begintoestand van gemodificeerde systemen met hun veiligheid, labiliteit en praktisch nut [2] deficiëntie of hyperfunctie IFN kan zowel worden aangesloten op de primaire defect (genetisch niveau) en secundaire (verworven) verandert de identificatie van die momenteel een uitdaging [9] maar Niettemin kan het gebruik van verschillende methoden vereisen en middelen voor de aanpassing. Er zijn ook aanwijzingen dat bij een aantal ziekten (bijvoorbeeld limfogranulomatoz, ophthalmoherpes, SLE, chronische bronchitis, enz.) Tekortschieten systeem IFN kan worden gecombineerd met de aanwezigheid van defecten in de systemen van andere cytokinen, in het bijzonder interleukinen systeem kan worden gelokaliseerd in verschillende stadia van ontwikkeling van een proliferatieve reactie [26]
    De aanbevolen en meest ervaren nu regelingen interferon vrijwel geen gebruik maken van het principe van de individuele dosering van het geneesmiddel, hoewel sommige ziekten er aanwijzingen zijn van de mogelijkheid om de enkele dosis van IFN te verminderen of te elimineren van de nadelige gevolgen daarvan [5] Echter, zoals vermeld in [27] de fundamentele verschillen in de natuurlijke afgifte van een biologisch werkzame stof in het bloed en elke poging om dit proces te modelleren door de introductie van een exogeen preparaat (inconsistentie van plaats en tijd s kenmerken Inkomende stof in de bloedstroom, zonder dat tevens biochemische reacties, vervorming complex patroon stoffen satellieten, de aanwezigheid van onzuiverheden in de voorbereidende toevoertrommel, etc.), evenals het ruime verscheidenheid van functionele toestanden van een organisme (verschillende pathologieën individuele gevoeligheid, etc..) kan verschillende effecten veroorzaken, zowel adequaat als niet adequaat voor de werking van de endogene substantie in het lichaam onder natuurlijke omstandigheden in deze of gene situatie.

    De interactie van het centrale zenuwstelsel (CZS) en het immuunsysteem in de loop van interferon therapie wordt momenteel zeer weinig bestudeerd en praktisch geen rekening gehouden bij de ontwikkeling van optimale schema's van het gebruik van geneesmiddelen met interferon-specifieke ziekten genomen. Beschikbare enkele publicaties over dit onderwerp bevatten hoofdzakelijk feiten die de relatie tussen het immuunsysteem en het centrale zenuwstelsel bevestigen. Bijvoorbeeld, onderzoekers [28] vonden dat langdurig gebruik reaferona bij patiënten met chronische actieve hepatitis B hebben bijgedragen aan de vorming van adaptieve reacties in deze systemen, zoals blijkt uit de faseveranderingen van het CZS en activering van cellulaire factoren immuniteit na 2 maanden behandelingskuur.

    Aldus bevelen [2, 3, 4, 5] en de meeste momenteel getest interferon schema (als monotherapie IFN en de toepassing in geïntegreerde schakelingen) worden voornamelijk perifere effecten van geneesmiddelen IFN gebaseerd op modulatie van cel-cel interactie, exclusief de toestand van het organisme van een bepaalde patiënt. In dit geval wanneer alleen de randeffecten van een preparaat van recombinant IFN doelmatigheid van de therapeutische effecten beperkt gebied van het spectrum van biologische eigenschappen kenmerkend IFN bepaald type en subtype mogelijkheid en de mate van verwezenlijking waarvan zal afhangen van de ernst van immunodeficiëntie (CID) van het lichaam, T.ch. de aard, hoeveelheid, mate van lokalisatie van defecten in het IFN-systeem en andere cytokine systemen. Ontbreken van een bijzondere variabele dosering exogeen IFN met de ernst CID moeilijk te maken en elimineert de mogelijkheid handhaven hersenstructuren primair hypothalamus fysiologisch effectieve concentraties van IFN als endogene controle signaal op een gegeven Immunopathology, die de toepassing van neurohumorale regulering van immuunreacties, adequate CID voorkomt specifieke patiënt. In dit verband het gebruik van interferon (gebaseerd op de principes van de werkwijze-prototype [2]), die in meer of mindere mate van controle over de afzonderlijke eenheden bepaalt of stappen immunogenesis proces exclusief neurale en humorale invloeden veroorzaakt door het centrale zenuwstelsel, is geen correctie van de intensiteit van beschermende processen mogelijk als integraal reactie en leidt tot een relatief lage therapeutische effectiviteit en een relatief lange behandelingskuur.

    Het doel van de uitvinding is een werkwijze voor interferon therapie, die de vorming van een nieuwe dynamische stereotype relatie immuunsysteem en het centrale zenuwstelsel biedt simuleert reactie van het lichaam op de impact factor die de ontwikkeling van immunodeficiëntie in deze patiënt veroorzaakt, die de mogelijkheid neurohumorale regulering van het immuunsysteem verschaft door het creëren van omstandigheden voor het functioneren werkbare bieden delen van het immuunsysteem in de geaardheid duplicatie ondeugdelijke producten.

    Het doel wordt bereikt doordat bij de werkwijze interferon door intramusculaire injectie in het menselijk lichaam preparaten van recombinant inteferona in doses variëren tijdens het verloop van behandeling volgens de uitvinding behandeling in een stijgende gradiënt van enkelvoudige doses interferon formulering, waarbij initieel het geneesmiddel wordt toegediend in een dosis die een toename geven regels plaatsvindt normale lichaamstemperatuur voor elke individuele patiënt door 5,2 1,2 uur na geneesmiddeltoediening aan 1,9 0,5 o C, gevolgd door herhaalde toediening van het geneesmiddel eenmaal daags ozah verschaffen van de bepaalde patiënt pyrogeen effect, voordat het verdwijnt wanneer een enkele dosis van 10-50 keer de initiële enkelvoudige dosis toegediend. Het is mogelijk om preparaten te gebruiken - interferon, zoals worden gebruikt, bijvoorbeeld of een analoog reaferon realdiron Roferon A, Intron A. Effectieve toediening van deze geneesmiddelen is de aanvangsdosis 1.000.000 ME.. Het is ook mogelijk het gebruik van preparaten - interferon, in het bijzonder imukina die correct wordt toegediend in een aanvankelijke dosering van 1.000.000 ME.. Verder is het mogelijk om een ​​mengsel van ten minste twee verschillende preparaten van IFN, zoals mengsels gebruiken - en IFN. Volgens getuigen, een tweede behandelingskuur met eerder ongebruikte geneesmiddel interferon, maar niet eerder dan 2 maanden na het einde van de duur van de behandeling.

    De keuze van de optimale parameters van de modus van de geclaimde methode werd als volgt uitgevoerd. Voorlopige studies uitvinding geautoriseerde gebleken dat pyrogene respons die zich ontwikkelt bij patiënten met ziekten van immunologische oorsprong (n 382 pers.) In reactie op het inbrengen van geneesmiddelen recombinant IFN (met identieke doseringen en toedieningswijzen) kan variëren in ernst en manifestatie tijd en afhankelijk van de waarden van temperatuur en tijd kunnen parameters (M m) worden toegewezen aan een van de 4 opties:
    Ik variant: de maximale toename van de lichaamstemperatuur in vergelijking met de norm (36.6 ° C) t mbijl= 1,9 0,5 C keer vanaf het moment van toediening van het medicijn vóór de temperatuurstijging t1= 3,4 1,1 uur de tijd vanaf het moment van toediening van het geneesmiddel tot de maximale temperatuur t2= 5.2 1.2 uur de tijd voor het handhaven van de maximumtemperatuur op een constant niveau (temperatuurplateau) tmax= 2,0 0,6 uur vanaf het moment van toediening van het preparaat tot een temperatuurdaling tot het initiële niveau t3= 9.2 1.0 uur
    Optie II:
    III optie:
    IV optie:
    De auteur van de geclaimde oplossing is ook gebleken dat de parameters van pyrogene reacties in reactie op de introductie van recombinant IFN afhankelijk van de bedrijfstoestand van het lichaam van de patiënt (het soort ziekte, de ernst van CID individuele gevoeligheid, enz.) En het soort IFN en doseringsschema. Er werd gevonden dat de therapeutisch significante parameters (die direct van invloed zijn op het bereiken van een positief resultaat van behandeling) de parameters t zijn mbijl en t2
    Om de optimale modus van interferontherapie te selecteren, de invloed van verschillende waarden van de therapeutisch significante parameters van de pyrogene reactie t mbijl en t2 tijdens de behandeling met behulp van verschillende doseringsschema's voor IFN-geneesmiddelen, over de effectiviteit van de behandeling. De resultaten verkregen met de behandeling van 654 patiënten met verschillende ziekten van immuungenese, die 64 groepen bedroegen (van 5 tot 30 personen in de groep), werden geanalyseerd in de behandeling met preparaten van recombinant IFN (monotherapie):
    groepen 1 4, 17 20, 33 36, 49 52 patiënten met virusziekten, incl. (in elk van de groepen) met een herpetische infectie met verschillende lokalisatie van manifestaties op de huid en slijmvliezen (60% van de patiënten) en met virale hepatitis A, B, C (40% van de patiënten);
    groepen 5 8, 21 24, 37 40, 53 56 patiënten met allergische aandoeningen, incl. (in elke groep) met allergische dermatitis (40% van de patiënten), met urticaria (40% van de patiënten), met astma (20% van de patiënten;
    groepen 9 12, 25 28, 41 44. 57 60 patiënten met reumatologische aandoeningen, incl. (in elke groep) met niet-specifieke infectieuze artritis (60% van de patiënten) en met RA (40% van de patiënten);
    Groep 13 16, 29 32, 45 48, 61 64, patiënten met kanker, in Vol. H. Met vleesbomen baarmoeder (40,5% van de patiënten), borst adenoom (39,3% van de patiënten), hypofyse-adenoom (20, 2% van de patiënten). En in elk van de groepen werden patiënten met deze ziekten dienovereenkomstig verdeeld, mensen. GROEP 13 3: 3: 2, 3 combinatie 14: 2: 1, de groepen 15, 16, 29 32, 45 48, 61 64 2: 2: 1.

    Alle patiënten vóór het IFN-preparaat kregen een controlemeting van de lichaamstemperatuur (in de oksel) met een medische thermometer (basislijn). Na injectie van het preparaat werd de lichaamstemperatuur van de patiënt gemeten met intervallen van 0,5 uur (het startpunt van de IFN-toediening), waarbij de verkregen waarden werden vastgesteld, tot een temperatuurdaling tot normaal.

    Twee doseringsschema's van IFN-geneesmiddelen werden gebruikt bij de behandeling:
    I-regime IFN-geneesmiddelen werden toegediend in een toenemende gradiënt van enkelvoudige doses. In groepen 1, 2, 5, 6, 9, 10, 13, 14 werden IFN-bereidingen toegediend in / m in doses, waarbij bij elke specifieke patiënt een toename van lichaamstemperatuur t mbijl = 1,9 0,5 C bij 5,2 1,2 uur na de introductie van IFN gedurende de loop van de behandeling (submodus Ia). In de groepen 17, 18, 21, 22, 25, 26, 29, 30 werden de parameters van de pyrogene reactie tijdens de behandeling binnen gehouden; t mbijl = 1,9 0,5 ° C bij 8,3 1,2 uur (submodus Ib); in de groepen 33, 34, 37, 38, 41, 42, 45, 46 t mbijl = 0,8 0,4 C tot en met 5,2 1,2 uur (submodus Is); en in de groepen 49, 50, 53, 54, 57, 58, 61, 62 t mbijl = 0,8 0,4 C tot 8,3 1,2 uur (submodus IÓ);
    II-regime IFN-geneesmiddelen werden toegediend in constante eenmalige (of dagelijkse) doses gedurende het verloop van de behandeling (de regimes zijn gebaseerd op de principes van de prototypemethode [2] De volgende behandelingsregimes werden gebruikt:
    in geval van virale ziekten: in het geval van herpesinfectie werd het IFN-medicijn toegediend in / m in een enkele dosis van 1 miljoen IE eenmaal daags gedurende 10 dagen; In geval van virale hepatitis werd het IFN-medicijn gegeven in / m in een enkele dosis van 1 miljoen IE tweemaal daags gedurende 5 dagen, vervolgens 1 miljoen IE eenmaal daags gedurende 5 dagen;
    voor allergische aandoeningen werd het IFN-medicijn gedurende 10 dagen eenmaal daags in / m gegeven in een enkele dosis van 1 miljoen IE;
    Bij reumatische aandoeningen werd het IFN-medicijn toegediend in / m in een enkele dosis van 1 miljoen IE eenmaal daags gedurende 14 dagen;
    voor oncologische ziekten werd het IFN-medicijn gedurende 10 dagen eenmaal per dag gebruikt in / m in een enkele dosis van 1 miljoen IU.

    Dus afhankelijk van de parameters van pyrogene reacties ontwikkelen in reactie op toediening van IFN, de patiënten werden verdeeld in groepen met betrekking tot één van de 4 varianten (subrezhimy IIa, IIb, IIc en II g) vergelijkbaar met de verdeling wijze van groepen I

    Als preparaten van IFN (voor I en II doseringsregimes) werden recombinante bereidingen van IFN-reaferon en realiron en bereiding g - IFN imkinine gebruikt. Met het gebruik van IFN-preparaten kreeg 50% van de patiënten in elke groep een reaferon en de andere helft van de patiënten had reironine.

    De resultaten van waarnemingen zijn weergegeven in de tabel. 1.

    Uit de gegevens in Tabel 1 kan worden gezien dat wanneer zowel de I-th als II-th regimes worden gebruikt, verschillende varianten van pyrogene reactie mogelijk zijn als reactie op IFN-toediening. In het kader van het I-regime kunnen de parameters van de pyrogene reactie bij elke individuele patiënt echter worden aangepast (door de doses te variëren) tot de ingestelde waarden en op een bepaald niveau worden gehandhaafd gedurende het verloop van de behandeling (10-14 dagen). Bij het II-doseringsregime zijn de parameters van de pyrogene reactie die zich ontwikkelt in reactie op de toediening van het geneesmiddel, ongecontroleerde hoeveelheden, afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme van de patiënt, en kunnen niet gedurende het verloop van de behandeling worden gehandhaafd, omdat met de introductie van permanente enkelvoudige (dagelijkse) doses verdwijnt de pyrogene reactie na herhaalde injecties van het geneesmiddel (2-3 dagen na het begin van de behandeling). De resultaten gepresenteerd in tabel. 1, geven ook aan dat de optimale parameters van de pyrogene reactie in reactie op de introductie van IFN de waarden van t zijn mbijl = 1,9 0,5 C en t2 5,2 = 1,2 uur (kenmerkend voor subrezhimov Ia en IIa), die bij gebruik als variabelen en constanten (gedurende behandeling), enkelvoudige doses IFN preparaten bereiken positieve behandelingsresultaten dan vergelijkbare resultaten in andere parameters pyrogene reacties ( karakteristiek voor de submodi Ib, Ib, Ig, IIb, IIb, IId). Het is echter de dosering van IFN in de toenemende gradiënt van doses op een zodanige wijze dat de maximale stijging van de lichaamstemperatuur door t mbijl = 1,9 0,5 C tot en met 5,2 1,2 uur na toediening van het geneesmiddel tijdens de volledige behandelingskuur (10-14 dagen) (submodus Ia), is optimaal, omdat zorgt voor een maximale effectiviteit van de behandeling (gemiddeld werd bij 74,8% van de patiënten een positief resultaat van de behandeling bereikt, variërend van het profiel van ziekten en het type IFN van 53,3 tot 90% van de patiënten).

    De keuze van de optimale aanvangsdosis van specifieke preparaten van recombinant IFN werd uitgevoerd door het effect van verschillende doses van IFN op de ontwikkeling van een pyrogene reactie te bestuderen gekenmerkt door optimale therapeutisch significante parameters (prestatie mbijl = 1,9 0,5 C tot 5,2 1,2 uur vanaf het moment van toediening van het geneesmiddel) bij 105 patiënten met verschillende ziekten van immuungenese. Alle patiënten werden als volgt verdeeld in 8 groepen (van 5 tot 20 personen in een groep):
    groepen 1, 2 patiënten met virusziekten, incl. (in elk van de groepen) met een herpetische infectie met verschillende lokalisatie van manifestaties op de huid en slijmvliezen (60% van de patiënten) en met virale hepatitis A, B, C (40% van de patiënten);
    groepen 3, 4 patiënten met allergische aandoeningen, incl. (in elke groep) met allergische dermatitis (40% van de patiënten), met urticaria (40% van de patiënten), met astma (20% van de patiënten);
    groepen 5, 6 patiënten met reumatologische aandoeningen, incl. met niet-specifieke infectieuze artritis (60% van de patiënten) en met RA (40% van de patiënten);
    groep 7. 8 patiënten met oncologische aandoeningen, incl. met baarmoederfibromen (40% van de patiënten), met borstklieradenoom (40% van de patiënten), met hypofyse-adenoom (20% van de patiënten).

    Patiënten in elke groep werden geïnjecteerd met één of twee geneesmiddelen-of-IFN-in verschillende enkelvoudige doses (0,5 ME, 1 ME, 2 ME) met een wekelijkse onderbreking tussen injecties. In dit geval kregen patiënten 1, 3, 5 en 7 van de groep reaferon en patiënten van 2, 4, 6 en 8 groepen imamkin. De resultaten van waarnemingen zijn weergegeven in de tabel. 2.

    Uit de gegevens van tabel. 2 dat de toediening van IFN preparaten in enkelvoudige dosis van 0.500.000. ME verschaft ontwikkeling pyrogene reacties gekenmerkt door optimale waarden van de parameters in patiënten gemiddeld 5,7. Een enkele dosis van 1 Mill. ME veroorzaakt optimale pyrogene reacties gemiddeld 70,5% van de patiënten, variëren afhankelijk van het profiel van de ziekte en het type IFN van 55% tot 90 dus met toenemende initiële parameter (enkelvoudige dosis) tot 0.500.000. ME kwalitatieve sprong optreedt resulterende parameter (aantal patiënten met pyrogene reacties in reactie op de toediening van IFN) 64,8% verdere verhoging van de dosis van IFN in 1.000.000. ME leidt tot een toename van de resulterende parameter slechts 11,4% (aantal patiënten met pyrogene reacties in een enkele dosis 2 miljoen ME is gemiddeld 81,9%), daarom lijkt het gebruik van een enkele dosis van 2 miljoen ME als een initiële dosis niet geschikt. Soortgelijke gegevens werden ook verkregen voor de voorbereiding - interferon Realdiron, intron A en roferina A. Zo dosis ME 1 miljoen van deze drugs -. En - IFN is optimaal en geaccepteerd als de initiële enkele dosis.

    Experimentele studies uitgevoerd door de auteur van de methode is gebleken dat het gebruik van I doseringsschema (tot een stijgende gradiënt doses) houdt pyrogene respons (gekenmerkt door de ingestelde parameters) in reactie op de IFN voorbereiding op een eindige periode. Bij toenemende doses van het geneesmiddel toegediend gedurende een zekere grenswaarde varieert afhankelijk van de pathologie en de individuele kenmerken van elke patiënt organisme, pyrogeen effect (en andere "kant" die gepaard gaan met de werking van IFN) verdwijnt. De grenswaarde vast definitieve enkele dosis IFN 84 patiënten met andere ziekten van immunologische oorsprong / m toegediende geneesmiddelen - en - IFN in een stijgende gradiënt doses (de initiële enkelvoudige dosis van 1.000.000 ME.) Om het behoud van de optimale parameters pyrogene reacties voortgezette toediening te garanderen IFN-bestendig tot verdwijning van de laatste (dat wil zeggen, zonder dat zich pyrogene reacties niet uitsluitend op basis van een bepaalde drempel dosis IFN, maar doses overschrijden). Vanwege de grote individuele grenswaarden variatelnostyu enkelvoudige dosis IFN, praktisch uitgesloten is dat de uiteindelijke gemiddelde enkelvoudige dosis in absolute waarden voor deze drempelkarakteristieken expressie werd toegepast relatieve maat veelvoud uiteindelijke enkelvoudige dosis ten opzichte van het oorspronkelijke geneesmiddel.

    Alle patiënten werden op elk van de volgende manieren verdeeld in 8 groepen van 6 tot 20 personen:
    groepen 1, 2 patiënten met virusziekten, incl. (in elke groep) met een herpetische infectie met verschillende lokalisatie van zijn manifestaties op de huid en slijmvliezen (60% van de patiënten) en met virale hepatitis A, B, C (40% van de patiënten);
    groepen 3, 4 patiënten met allergische aandoeningen, incl. (in elke groep) met allergische dermatitis (40% van de patiënten), met urticaria (40% van de patiënten), met astma (20% van de patiënten);
    groepen 5, 6 patiënten met reumatologische aandoeningen, incl. (in elke groep) met niet-specifieke infectieuze artritis (60% van de patiënten) en met RA (40% van de patiënten);
    groepen 7, 8 patiënten met oncologische aandoeningen, incl. met baarmoederfibromen (42,9% van de patiënten), met borstklieradenoom (35,7% van de patiënten), met hypofyse-adenoom (21,4% van de patiënten). Tegelijkertijd werden in groep 7 patiënten met deze ziekten dienovereenkomstig verdeeld, mensen. 3: 3: 2 en in groep 8 - 3: 2: 1.

    Patiënten 1, 3, 5, 7 groepen waaraan preparaten - interferon (50% van de patiënten in elke groep waaraan reaferon, de andere helft realdiron patiënten) en patiënten 2, 4, 6, 8 druggroep - IFN (imukin).

    Gelijktijdig met de vaststelling van de maximale enkelvoudige dosis van IFN, werd de relatie tussen het moment van verdwijning van de pyrogene reactie bij toediening van deze dosis en het bereiken van een positief resultaat van de behandeling bestudeerd.

    De resultaten van de onderzoeken zijn weergegeven in de tabel. 3.

    De gegevens in tabel. 3 gegevens geven aan dat de optimale conditie voor het verkrijgen van een positief effect van de behandeling op het maximum aantal patiënten (60-80% bij toediening van geneesmiddelen - IFN en 70-83,3% bij toediening - IFN) is de behandeling te stoppen wanneer de definitieve een enkele dosis van het geneesmiddel, die veelheid ten opzichte van de initiële enkelvoudige dosis in het traject van 10 tot 50 (variërend van 10 tot 40 - voor virale en allergische ziekten en 15-50, met reumatische aandoeningen en kanker). Uit de gegevens van tabel. 3 toont ook dat deze waarden worden verkregen in de indicator meestal 10 -14 dagen van behandeling (dag 12-10, virale en allergische aandoeningen dagen 14 en 10 voor reumatologische ziekten en kanker), correleert met een draaimoment pyrogeen effect verdwijnen reactie op de introductie van IFN, waardoor deze periode als de optimale behandelduur kon worden beschouwd.

    Het bereiken van het technische resultaat dat wordt verschaft door de uitvinding is het gevolg van het volgende. De voorgestelde werkwijze interferon in de veronderstelling dat de meeste ziekten van immunologische oorsprong een virale etiologie. Op basis van deze veronderstelling, is de uitvinder van het concept van de causale rol van het virale effect op het immuunsysteem naar voren gebracht. Een aantal DNA- en RNA-bevattende virussen: herpesvirussen, adenovirussen, gepadnavirusy, gepadnavirusy, calicivirussen, pikarnavirusy, para- en orthomyxovirussen, reologische en retro-virussen, andere nog slecht begrepen en onbekende virussen en oncogenen bij tumor getransformeerde virussen beïnvloeden als dragers van vreemde lichamen informatie veroorzaken schade aan vitale delen van het immuunsysteem en de vorm immunodeficiëntie, auto-agressie, oorzaak (of te vergemakkelijken) de ontwikkeling van tumoren. Ontwikkelen met de immunopathologische processen leiden tot verschillende klinische manifestaties, die iedereen in de meeste gevallen genetisch bepaald: het verslaan van het bindweefsel, allergische aandoeningen, bloedstoornissen, endocriene stoornissen, kanker, trage autoimmune aard van de inwendige organen, waaronder verlies van structuren hersenen, etc. die zich vaak niet lenen voor traditionele therapie. Zoals in het onderzoek [29] De laatste jaren is gebleken dat het herstel van virale infecties als gevolg niet alleen het verwijderen van het organisme pathogeen geïnfecteerde cellen, maar ook de terugwinning van verminderde regulatie van de immuunrespons en onderdrukking van immuunpathologische reacties. Is van mening dat de neurale en humorale invloeden veroorzaakt door het centrale zenuwstelsel, zijn misschien kritischer in de regulatiemechanismen van het immuunsysteem functioneert in het hele organisme dan verwacht. Bovendien is er steeds meer bewijs dat blijkbaar alle of stadia van de vorming van de immuunrespons neurohumorale regulering en het uiteindelijke effect grotendeels afhangen van wat is gericht stuursignaal korregirovat [30]
    Het wordt nu beschouwd als een bewezen feit dat de interactie tussen het zenuwstelsel en het immuunsysteem tijdens de reactie van het lichaam om het antigeen, hoewel een single point of view over de mechanismen van de interactie van de regelgeving, hebben de onderzoekers nog niet gearriveerd. Het is aangetoond dat blootstelling aan bepaalde structuren gericht CNS, het micromilieu van lymfoïde cellen, de hoeveelheid circulerend antilichaam, de intensiteit van cellulaire immuunresponsen en lymfocytensubpopulaties verhouding veranderen. Beurt subcorticale hersenstructuren reageren op toediening van antigenen reproduceerbare stabiele omlegging van neuronale activiteit en het niveau van exciteerbaarheid dynamiek bio-elektrische potentieel [24, 30] Gemeend wordt dat correctie neurodynamisch activiteit zenuwstructuren worden gecorreleerd met de actieve processen in het immuunsysteem en perifere organen CQI. Er wordt nu aangenomen dat het resultaat van de interactie van het immuunsysteem en het centrale zenuwstelsel tijdens de uitvoering van de immuunrespons van het lichaam op het vreemde antigeen genetisch normale omstandigheden is de correctie van neuro-endocriene immuunsysteem en de herstructurering van de functionele activiteit van bepaalde hersenstructuren tijdens de activering of onderdrukking van het immuunsysteem. De eerste van deze werkwijzen bepaalt of neurohumorale regulatie van het immuunsysteem volgens de situatie van externe en interne omgeving. De tweede is verbonden met de instroom in het CNS informatie "immunologische toestand" in het lichaam, de verwerking van deze gegevens en het vormen van respectieve efferente signalen [24]
    Het grootste deel van het werk aan de neurofysiologische analyse van de interactie van het zenuwstelsel en het immuunsysteem onthulde de betrokkenheid van de hypothalamus in dit proces. Het is bekend dat het algemene functionele organisatie van de hypothalamus maakt waarneming van verschillende informatie over de status van de interne en externe omgeving die door neurale en humorale paden en regulering van de activiteit van integratieve fysiologische systemen van het lichaam. In de hypothalamus als centraal onderwijs peptidergisch neurosecretoire systeem van de hersenen geconcentreerd (endocriene) cellen, die de functies van een neuron en het vermogen om regulerende peptiden te scheiden. Het werk van deze cellen wordt gecontroleerd door een neurotransmitter, d.w.z. Het hangt af van in de hersenen komt langs de zenuwvezels informatie [24] Overwogen aanwezigheid hypothalamus stijve programma draait op het samenvallen van een bepaalde reeks signalen [31]
    Het onderzoek van neurale activiteit hypothalamus trage elektrische spanningen geïnduceerd hersenprocessen aangetoond dat in vivo de hersenen betrokken is bij het proces in de eerste 10 minuten 30 na immunisatie en in deze situatie is er een dynamische interactie tussen het immuunsysteem en het zenuwstelsel. Experimenteel aangetoond dat na immunisering, een aantal structuren van de hypothalamus (voornamelijk heen en hypothalamus mediale pre-optische gebied) wordt gekenmerkt door de overgang naar een geheel ander niveau van operatie niet geconstateerd voordat immunisatie. Gemeend wordt dat neurodynamisch reorganisatieactiviteiten in de neurale structuren in de loop van de immuunrespons overeenkomt met de actieve processen in de perifere organen van het immuunsysteem en ICC.

    Aanpassingsprocessen van verschillende structuren van de hypothalamus als reactie op een antigene stimulus, kennelijk zowel algemene als specifieke aard afhankelijk van de sterkte eigenschappen van de stimulus (de mate van immunogeniciteit van het antigeen), de hoeveelheid en kwaliteit van de input antigenen [24] zijn
    Het is ook bekend dat de hypothalamus een belangrijke rol speelt bij het verschaffen van een thermische homeostase. De regulering van de lichaamstemperatuur wordt uitgevoerd, allereerst het centrum van thermoregulatie, die is gelokaliseerd in het mediale pre-optische gebied van de anterieure hypothalamus (POPG) nabij de bodem van de derde ventrikel en het achterste hypothalamus. Thermoregulatoire centrum bevat verschillende anatomisch als functioneel afzonderlijke eenheden, de belangrijkste waarvan temperatuurgevoelig gedeelte (thermostaat) termoustanovochnaya regio ( "instelpunt") en twee effector regio (warmteproductie en warmte). "Instelpunt" is een conglomeraat neuronen POPG, die bepaalt vereist op elk moment lichaamstemperatuur. Het dient als een referentiepunt voor de temperatuur regelmechanisme als een signaal met een gewenste lichaamstemperatuur [32, 33] wordt vastgesteld dat neurale elementen anterieure hypothalamus (mediale pre-optische gebied) hebben de mogelijkheid om niet alleen te ontvangen en te integreren thermische tekensignalen, maar ook reageren op signalen netemperaturnogo karakter, in het bijzonder pyrogene middelen. Er wordt aangetoond dat de lokale toediening van microdoses pyrogenen interleukine-1 (IL-1), - veranderde IFN (dosisafhankelijk) activiteit van individuele neuronen van de hypothalamus. Aangenomen wordt dat de warmtegevoelige zenuwcellen van genoemd gebied moet hemoretseptivnymi eigenschappen [24,34]
    Mechanismen reguleren de hypothalamus invloeden op het optimaliseren van de verhouding van immunologische homeostase en temperatuur tijdens de immuunrespons zijn weinig bestudeerd. Niettemin is een vergelijking dynamiek index infraslow hersenactiviteit na immunisatie en na de toediening van bacteriële (exogene) pyrogeen (pirogenal) konden de onderzoekers niet-gelijkwaardigheid herschikkingen te sluiten die zich in CNS structuren voor deze effecten, en niet-reduceerbaarheid veranderingen die plaatsvinden na immunisatie pyrogeen effect, gelijktijdige toediening van antigeen [24]
    Het minst bestudeerde aspect van de interactie van het zenuwstelsel en het immuunsysteem zijn de manieren en kanalen van informatieoverdracht van het immuunsysteem naar de hersenen. Blijkbaar is er geen manier om informatie uit het immuunsysteem over te brengen naar het CNS, de chemische aard van dragers van afferente signalen kan ook anders zijn. In één uitvoeringsvorm, onder het begrip humorale transmissie van signalen in het centrale zenuwstelsel wordt aangenomen dat het biologisch actieve middel wordt afgegeven door cellen van het immuunsysteem, wordt overgedragen op de bloedtoevoer naar de hersenen en er wordt waargenomen cellen retseptiruyuschimi deze factor. Bij een andere uitvoeringsvorm van deze gepostuleerde mogelijkheid van waarneming humorale middel chemoreceptoren lymfoïde organen, met de daaropvolgende stap van het verzenden van informatie via geleiders zenuw [24, 30]
    Volgens sommige auteurs, kan het materiaal informatiedragers enkele oplosbare peptide-eiwitfactoren gesynthetiseerd door ICC onder invloed van verschillende antigene stimuli. Deze factoren omvatten interleukinen, interferonen en andere lymfokinen, thymus hormonen, neuropeptiden (adrenocorticotropine, thyrotropine, endorfinen, enkefalinen, etc.), gesynthetiseerd door verschillende populaties van lymfocyten en macrofagen [35, 24, 36, 37]
    Gemeend wordt dat het uitwerpen RP bij inname vreemd antigen of onder invloed van CQI andere factor, enerzijds, vergemakkelijkt de introductie complexe keten van immuunreacties, anderzijds - "informeert" het neuro-endocriene systeem en het geheel van de processen die in immuunsysteem. In dit geval is dezelfde RP in staat om de functies van zowel de neuro- als immunomodulator uit te voeren, afhankelijk van de lichaamsafdeling, waarin de effectieve concentratie van dit peptide wordt bereikt. Volgens de huidige ontwikkeling van ideeën, het immuunsysteem werkt als een "receptor body" kunnen waarnemen van de externe en interne milieu van de signalen die ontoegankelijk voor de waarneming van andere receptor systemen van het lichaam [24]
    Er zijn een aantal studies die suggereren dat IFN (in het bijzonder - IFN) een directe invloed niet alleen op het immuunsysteem, maar ook op het centrale zenuwstelsel hebben [34, 38] Met name is er bewijs van de expressie (dosisafhankelijk) effect van recombinant IFN op het centrale zenuwstelsel wanneer ze in het menselijk lichaam worden geïnjecteerd. Dus, in kleine doses veroorzaakt IFN onplezierige sensaties die kenmerkend zijn voor virale infecties: hoofdpijn, zwakte, spierpijn, enz. Door verhoging van de dosis van IFN symptomen zoals verlies van concentratievermogen en dat er spraakstoornissen, verlies van gevoel van smaak en geur, maakt het moeilijk om de oriëntatie in ruimte en tijd zijn er visuele hallucinaties, zoals waargenomen depressie, lethargie en coma [39, 40, 41, 24] Deze centrale effecten van recombinante IFN's worden ondubbelzinnig toegeschreven aan de toxische effecten van geneesmiddelen [42]
    Om de mechanismen van de werking van IFN nader toe te lichten, gebruiken een aantal onderzoekers momenteel een model dat voorziet in het bestaan ​​in het lichaam van een thetin-systeem van bioregulatie. Volgens dit model in levende organismen met hormonale en kininesysteem Bio-regeling is er een derde - tetinovaya systeem werkt via de functie van regelgevende oligopeptide producten van beperkte proteolyse van peptide en proteïne precursors, welke informatie tete-a-tete zenden op het tijdstip van de interactie van de individuele cellen. Aangenomen wordt dat functioneel actief eiwit precursor in de primaire structuur aanvullende informatie kan worden gecodeerd vermelding van de volgorde van splitsing mijn tante, die sequentieel geactiveerd individuele immunologische conjugaat of andere biochemische reacties. Gemeend wordt dat tetinovaya Bioregulatie biedt informatie samen cellen, bijvoorbeeld van het immuunsysteem (lymfocyten interactie van lymfocyten en macrofagen lymfocyten) en het centrale zenuwstelsel (neuron neuron, glia neuronale cellen) en de uitwisseling van informatie tussen het zenuwstelsel en het immuunsysteem. Lokale vorming en contactoverdracht van de ketens (via immuno- of neurosynaptische of eenvoudigweg diffusie van de ene cel naar de andere) verzekert hun hoge lokale concentraties en selectiviteit van de actie. Er wordt aangenomen dat het systeem van celregulatie door oligopeptidefragmenten universeel is en van groot belang is voor de werking van cytokinen, immunoglobulinen en andere regulerende eiwitten.

    Volgens de ontwikkelde Chipens et al. Model IFN molecuul induceert biologische effecten op twee manieren, ten eerste werken als een geheel door middel van actieve centra op het oppervlak (bijvoorbeeld, terwijl sommige antiviralnyh effecten), en ten tweede, als de voorloper oligopeptide multifunctionele bioregulators die actief werkzaam kleine fragmenten die worden gevormd bij de reacties beperkte proteolyse selectieve enzymatische splitsing van een of meer van de peptide s banden.

    Een vergelijkende analyse van de primaire structuren van IFN en andere immunologisch actieve eiwitten toonde aan dat de bron van de ketens de conservatieve en C-terminale gebieden van IFN-moleculen kunnen zijn [42, 43]
    Rekening houdend met het polariteitsprofiel van de peptideketen, worden vier hoofdgroepen van biologisch actieve oligopeptiden met verschillende eigenschappen onderscheiden. Aldus data bioispytany gesynthetiseerde peptiden (122-144 scharniergedeelte als een van de actieve gebieden van potentiële mijn tante molecule IFN) vertoonde uitgesproken hun immunologische en neurotrofe activiteit. In het bijzonder werd gevonden dat oligopeptiden met een gemengde rangschikking van polaire en hydrofobe RIT-LY-type aminozuur een regulator van T-lymfocyten en amfifiele oligopeptiden tunnelbekisting typen YFQP- regulatoren macrofagen. Het tetrapeptide sequentie 122-125 van menselijk leukocyt ontdekte eigenschappen modulator vluchtig geheugen (zoals vasopressine) uitgedrukt en analgetische eigenschappen [42, 43, 30, 44] immunomodulerende en neurotrofe effecten vertonen ook polyariny C eindgedeelten IFN moleculen. Chipens et al. Beschouw ze als de meest waarschijnlijke bemiddelaars die informatie overbrengen tussen het immuunsysteem en het centrale zenuwstelsel. Ze worden ook geassocieerd met centrale effecten zoals hallucinaties, lethargie, coma, etc. [30, 42, 43, 35]
    Sinds de eerste klinische onderzoeken naar IFN was een van de belangrijkste bijwerkingen koortsreactie. [45] Een vergelijkbaar standpunt is ingenomen in de moderne therapeutische praktijk. Hoewel aangenomen dat in principe bijwerkingen (inclusief koortsreactie) vormen geen belemmering voor de verdere toepassing van IFN preparaten echter sterk uitgesproken bijwerkingen wordt aanbevolen om de injectie [2, 3, 4, 5] metro In individuen met hoge pyrogene reacties (39 ° C en hoger) voor het toedienen reaferon (Realdiron) geschikt zijn voor het gelijktijdig gebruik van indomethacine overwegen [3, 4] mag pyrogeniciteit hebben allerlei IFN (zowel natuurlijk als recombinant), ongeacht de mate van zuivering. De aanwezigheid van pyrogene eigenschappen van de sterk gezuiverd natuurlijk en recombinant IFN bewezen dat pyrogeen een integraal onderdeel van IFN, die niet kan worden verklaard door de aanwezigheid van onzuiverheden of andere endotoxineproteïnen verband met natuurlijke IFN [46, 45, 47]
    De momenteel beschikbare informatie over de ernst, het tijdstip van manifestatie, de frequentie en de duur van de pyrogene reactie als reactie op de introductie van IFN-geneesmiddelen is behoorlijk divers en is in sommige gevallen tegenstrijdig. Merk op dat de frequentie en ernst van febriele reacties afhankelijk van de dosis en wijze van toediening [48, 46, 47] Bovendien, de parameters van pyrogene reacties bij de toepassing van IFN verschillende waarden voor verschillende ziekten. Dus, volgens verschillende onderzoekers, varieert een toename van de lichaamstemperatuur in reactie op de introductie van IFN van subfebriele waarden tot 39,5 ° C en hoger, zowel bij gezonde donoren als bij verschillende soorten pathologieën; het aantal patiënten met koortsreacties varieert van 27,6% (met virale hepatitis B) tot 90-100% (bij gezonde vrijwilligers en bij bepaalde soorten ziekten); de ontwikkelingstijd van de pyrogene reactie is van 30 minuten tot 8 uur na de injectie van het preparaat; duur van enkele uren tot 12 uur; verschijning febriele reacties mogelijk na de eerste dosis van het geneesmiddel (virus, kanker, gezonde vrijwilligers) en de eerste maand van de behandeling en hoger (bijvoorbeeld PA) [15, 48, 45, 14, 49, 8, 50, 46, 47] dit suggereerde [50] dat de mogelijkheid van het vergelijken bijwerkingen (inclusief parameters koortsreactie) bij de behandeling van IFN verscheidene virale en neoplastische stoornissen is zeer moeilijk vanwege de verscheidenheid van ziekten en zichzelf gebruikt IFN preparaten verschillen in behandelingsregimes en dosering van medicijnen, lzvitelnosti loop van de behandeling, etc.

    Momenteel is de behandeling van koorts als een beschermende-adaptieve reactie van het organisme nauw verbonden met de mechanismen om een ​​specifieke weerstand van het organisme te waarborgen. In het hart van de koortsreactie ligt een speciaal mechanisme van de fysiologische activiteit van de thermoregulatie-inrichting. De essentie bestaat erin de regulering van de temperatuurhomeostase naar een hoger niveau dan in de norm te verschuiven, wat de gunstigste omstandigheden biedt voor de implementatie van bepaalde beschermende functies. In tegenstelling tot conventionele adaptieve thermoregulatoire reacties, wordt de koortsreactie getriggerd door niet-temperatuursignalen - endogene pyrogenen (EP), onder invloed waarvan de temperatuur van het "instelpunt" van de POGH toeneemt. Na ontvangst van een puls van de thermostaat rond de werkelijke lichaamstemperatuur, produceert het "instelpunt" de fijnafstelling van de warmteproductie- en warmteoverdrachtscentra om de feitelijke lichaamstemperatuur op het gewenste niveau te brengen. De lichaamstemperatuur stijgt totdat deze de referentietemperatuur van het "instelpunt" bereikt. Tegelijkertijd komt de warmteproductie opnieuw in evenwicht met warmteoverdracht, hoewel bij een hogere temperatuur dan normaal [51, 32]
    Volgens moderne ideeën worden interferonen aangeduid als endogene pyrogenen [33, 27, 45]. Echter, het mechanisme van de ontwikkeling van een koortsreactie als reactie op de introductie van IFN is nog steeds onduidelijk. Dus, volgens de onderzoekers [46], is een discutabele vraag of IFN op directe wijze werkt door de synthese van mediatoren, zoals bijvoorbeeld prostaglandinen, te induceren. Er zijn talrijke gegevens die de mening ondersteunen dat de recombinante IFN- 2 -IFN initieert koorts door hetzelfde mechanisme als andere EP (IL-1, tumornecrosefactor, etc.), d.w.z. door directe actie op thermogevoelige neuronen van POPH, waarvan het mechanisme de inductie van synthese door deze cellen van prostaglandinen E omvat.2(PGE2) En andere metabolieten van arachidonzuur [45, 33] De translatie mechanisme van de hypothalamus thermoregulatoire centrum naar een nieuw niveau van functioneren niet eenduidig ​​vastgesteld. Er zijn een aantal hypothesen, met name gebaseerd op het feit dat het EP het bereiken van de hersenen via de bloedbaan. niet alleen doordringen door de bloed-hersenbarrière, maar interageren met endotheelcellen die een specifiek gebied van de POPG begrenzen, de zogenaamde organum vasculosum laminae terminalis, die de synthese van deze cellen induceren door PGE2 of indirect andere neurotransmitters, waarbij de "set-point" verschuiving van thermoregulatie op een hoger niveau [45] Het is veel ingewikkelder en minder bestudeerd is de kwestie van het voorgestelde werkingsmechanisme van het pyrogene - IFN. Er zijn aanwijzingen dat - IFN de synthese van prostaglandinen in de hypothalamus plakjes in vitro konijn geen rechtstreekse invloed [45] Er wordt verondersteld dat het pyrogene beroep - IFN gemedieerd door andere lymfokinen zoals IL-1 of IL-2 [47] Hoewel er data stimulatie - IFN IL-1 in vitro productie, een aantal onderzoekers dat - IFN eerder het effect induceren endotoxine dan directe stimulatie van IL-1 synthese winnen [45, 52] bewijs voor het vermogen - IFN om de productie van IL stimuleren -1 in vito, zijn afwezig [45] Informatie over - IFN is extreem klein en zeer tegenstrijdig, wat het moeilijk maakt om ze te interpreteren. Dus, Dinarello et al. [45] geloof dat - IFN, evenals - IFN op zichzelf niet in staat is om de synthese van IL-1 in vitro te induceren. Onderzoekers [52] daarentegen zagen een dosisafhankelijk effect van stimulatie van IL-1-secretie door menselijke monocyten onder de werking van -IFN.

    Verklaarde behandeling met interferon medicijnen gebaseerd op een individuele dosering in een stijgende gradiënt van doses, maakt, volgens de auteur van de uitvinding om optimale omstandigheden voor de manifestatie van niet alleen perifere, maar centraal en IFN effecten. Aangezien bij normale vroege ontwikkeling van IFN in het lichaam wordt geassocieerd met acute virale infectie [53] De toediening van exogeen IFN kan zorgen voor de werking van IFN in het lichaam, vooral in hypothalamische structuren, waaronder een geconditioneerd signaal simuleert voldoende endogene signaal van het immuunsysteem om in het lichaam van het antigeen van het virus te komen, wat de oorzaak was van de ontwikkeling van IDS bij deze specifieke patiënt. Dus enerzijds, zowel IFN RP zal lanceren cascade van immuunreacties te vergemakkelijken, anderzijds, zal de overdracht van informatie in het CZS te verschaffen. Het criterium voor de adequaatheid van de immuunrespons niet alleen een verandering in de functionele activiteit van het centrale structuren, maar de overgang van bepaalde hersenstructuren, met name de hypothalamus, een kwalitatief nieuw niveau van functioneren zijn.

    Bovenstaande literatuurgegevens kan worden geconcludeerd dat de ontwikkeling van koortsreacties als extern weergave van een van de componenten van het complex inheemse neurofysiologische herschikkingen centrale structuren (vooral hypothalamus) reflecterende normale werkende regulerende systemen van het organisme als een volledige reactie in reactie op het inbrengen van een vreemd kan worden beschouwd middel in een immunogene dosis. Wanneer immunopathologie ernst pyrogene reacties van het organisme onder overigens gelijke omstandigheden (met name in afwezigheid van CNS) hangt inclusief uit de diepte en het volume van bestaande ontstekings- en destructieve processen van virale etiologie (evenals secundaire bacteriële infectie), d.w.z. wordt een integrale indicator, inclusief incl. en de functionele consistentie van het immuunsysteem. Wanneer simulatie stimulus viraal antigeen door het introduceren van een regulerende peptide (in het bijzonder IFN) de karakteristieke parameters koortsreacties wordt gevormd als derivaten complex geheel van centrale en perifere effecten als potentieel mogelijk dat de RP en zich op elk moment tijdens de slag reacties op "antigeen" volgens de functionele levensvatbaarheid van het immuunsysteem, de mate van fit van het model op het werkelijke proces, kenmerken cc dimogo bereiding, etc. Bovendien wordt nu aangenomen [54] dat de fysiologische effecten van een willekeurige RP niet alleen afhangen van directe actie. Sequentiële modulatie van het uitgangssignaal van andere RP is een typische werkwijze, waarbij de secundaire RP kan op zijn beurt zijn een aantal andere fysiologische mechanismen. Deze aanvullende mechanismen kunnen later dan de directe effecten van peptide-initiator, waarbij het totale effect van de toediening van de eerste RP langer dan de directe effecten kunnen optreden. In verband met de bovenstaande parameters koortsreacties ontwikkelen in reactie op toediening van RP, volgens de auteur van de geclaimde oplossing kan over een groot gebied van waarden, niet alleen bij verschillende patiënten met dezelfde ziekte, maar ook elke individuele patiënt.

    Gebaseerd op het concept van Bioregulatie door beperkte proteolyse producten volgens bovenstaand [43, 42] Door de voorgestelde werkwijze neemt aan dat het functioneel actieve eenheid werkt op de hypothalamus zijn multifunctionele regulerende oligopeptiden tetinovogo type met een soortgelijke structuur en biologische eigenschappen ongeacht het type (subtype) IFN. Gegeven de beschikbare informatie dat IFN geproduceerd door genetische manipulatie middel van bacteriën vaak geen C-terminale fragmenten met een lengte van 10 tot 15 aminozuurresten [43, 42] en ook gesuggereerd dat de eindgebieden van de IFN molecuul niet zo belangrijk voor de manifestatie van de biologische activiteit [55] blijkt dat de bron van deze oligopeptiden (vermoedelijk behorend tot de groep met de gemengde opstelling van polaire en hydrofobe aminozuren) is geconserveerd porties IFN moleculen. Volgens de auteur van de uitvinding volgens een programma ingebed in het IFN molecuul wordt gesplitst in aanmerking mijn tante beperkte proteolyse reactie en werkt in op de hypothalamus structuur hetzij direct door moduleren opwaartse afferentation autonome zenuwstelsel innerveert de organen van het immuunsysteem.

    IFN Actie (of normale oligopeptide) als een ongeconditioneerde signaal volgens de auteur van de inventieve werkwijze kan worden beschouwd als een speciaal geval van de stimulus op het biosysteem beschreven algemene wetten irritatie. Het is bekend [33], dat voor het genereren van actieve biologische systeem functionele respons (in dit geval een adequate immuunrespons) is een voorwaarde gedefinieerde set van fysicochemische en functionele veranderingen hinderlijke object. Excitatie vindt plaats als deze verschuivingen een bepaalde drempel kritische waarde bereiken, individueel voor elk object. De aanwezigheid van immuunziekte genese ontwikkeld tegen de achtergrond CID in het lichaam treden meestal gevormd pathologische verbinding (direct en omgekeerd) tussen het immuunsysteem en CNS (pathologische stereotype) die de grootte van de prikkeldrempel. Dus de aanwezigheid van persistente verbindingen pathologische organisme adequaat reageren op de virale blootstelling aan antigeen simulatie ontvangt, wordt de sterkte van de stimulus (in dit geval, de regulerende peptide) bestaande pathologische signalen overschrijden bepaalde kritische waarde. Daarom moet bereiding van IFN, volgens de auteur van de uitvinding op zodanige dosis die zou bereiken hypothalamus, vooral in POPG worden toegediend, effectieve concentratie regulerende oligopeptide noodzakelijk en voldoende om veilige werking programma hypothalamische structuren dragen (bijv. h. de mediale pre-optische gebied en achterste hypothalamus) een kwalitatief nieuw niveau van operatie, die typisch zijn voor de normale ontwikkeling van immunologische reacties, die door op de org anis van het virale antigeen. Dus door inwerken op de warmtegevoelige neuronen POPG aangegeven raises mijn tante (direct of direct aan een van de hierboven beschreven mechanismen) normale "invoegpunt" thermoregulatie, waarbij de effectieve concentratie van de specifieke mijn tante verschaft, volgens de auteur van de geclaimde oplossing lopen corresponderend met dit signaal van subprogramma koortsreactie en gegeven intervallen van optimale parameters voor het verloop van adequate immuunreacties. In dit verband is de keuze van afzonderlijke doses IFN uitgevoerd om te garanderen verkrijgen van bepaalde eigenschappen pyrogene reacties kunnen bereiken hypothalamus effectieve concentratie regulerende oligopeptide is blijkbaar een soort code voor het uitvoeren van het geïntegreerde programma adequate centrale en perifere respons van het organisme. Werking van het programma voorziet in de spleet pathologische banden tussen het immuunsysteem en het centrale zenuwstelsel en legt de basis voor de vorming van een nieuwe verbinding van deze systemen voldoende normale immunologische respons. Bereiken (door correctie van de boven IFN) in elke patiënt bij het behandelen van de gewenste prestatiekenmerken koortsreactie signalen, dus niet alleen de invallende fundamentele moduswijziging werking van de centrale structuren, maar ook de inbedrijfstelling van de nieuwe dynamische samenhang van het immuunsysteem en CZS verschaffen neurohumorale regulering werk van het immuunsysteem in overeenstemming met de toestand van de interne omgeving van het organisme van de patiënt, wat bijdraagt ​​tot het bereiken van een positief resultaat en behandeling.

    De relatie tussen temperatuur en immunologische homeostase speelt een belangrijke rol bij een positief resultaat van een behandeling in de uitvoering van de geclaimde werkwijze. Toepassing biofeedback beginsel in het organisme, enerzijds, leidt tot het feit dat wanneer de optimale parameters pyrogene respons activatie van afzonderlijke delen van het immuunsysteem (b.v., activering van T-helpercellen en B-lymfocyten, verhogen antilichaamproductie, inductie van productie EP verschillende cellen, evenals nieuw gesynthetiseerde endogene pyrogenen, etc. [45] in dit opzicht, het creëren van optimale temperatuuromstandigheden voor de ontwikkeling van immunologische werkwijzen voor de behandeling van de voorgestelde werkwijze zal wordt niet alleen bereikt beschikbaarstelling vereiste hoeveelheid CQI de reacties van de cascade van de immuunrespons zijn met het effect van het virale antigeen te simuleren, maar de extra activering van hun inhoud, waardoor de omlegging van de functionele eigenschappen van de functionele elementen van het immuunsysteem, waardoor ze verder bepaalde functies ondeugdelijke nemen. Work elementen van het immuunsysteem als back-up functie bijdraagt ​​aan de vorming van nieuwe voorwaartse en achterwaartse verbanden tussen het immuunsysteem en het centrale zenuwstelsel, met Een basis creëren voor compensatie van gestoorde functies. Anderzijds, de versterking van de immunologische processen zijn beurt wordt beïnvloed (inclusief meerdere richtingen) op ontwikkelingsprocessen (inclusief parameters optimization) en demping febriele reactie in de patiënt. Bijvoorbeeld, gebaseerd op de hierboven beschreven mogelijkheid tot het verlengen van de werking van peptide-initiator met extra RP neveneffecten [54] EP verhoogde synthese kan leiden tot een verlenging van IFN pyrogeen effect, optimalisering van de parameters; In tegenstelling, de regulering van endogene pyrogenen endogene pyrogenen Type tegenkoppeling (onderzoekers gepostuleerd [45] wordt tijdig vergemakkelijkt demping koortsachtige reactie, waardoor de negatieve gevolgen voor het organisme (stofwisselingsziekten, mogelijke schade aan zenuwweefsel, enz minimaliseren [45]).

    Een aantal perifere effecten van IFN, die tot uiting komen tijdens de implementatie van de geclaimde methode, hebben ook een significant effect op de effectiviteit van de behandeling. Dus, gezien de onvolledige correspondentie tussen de structuur van IFN, die door gentechnologische en natuurlijk interferon, volgens de auteur van de uitvinding de recombinante IFN bij injectie in het lichaam kan een combinatie van zowel endogene en exogene factoren. Vooral door als exogeen pyrogeen (via inductie van de synthese van interleukine-1) IFN maakt blijkbaar dupliceren en misschien verlengt de pyrogene dat veroorzaakt wordt door deze als een endogeen pyrogeen dat het pyrogene processen optimaliseren reactieparameters verder beïnvloeden. Bovendien, als een exogene factor, is het mogelijk om het bereik van IFN CQI, betrokken bij de immuunrespons genereert eveneens tot realisatie van het principe functies van uitwisselbaarheid en vervanging van defecte onderdelen van het immuunsysteem gedurende de behandeling van de voorgestelde werkwijze en verhoogt verder de positieve uitkomst van de behandeling te breiden.

    Bovendien, blijkbaar door een voldoende hoeveelheid toegediend IFN afgifte plaatsvindt CQI (macrofagen, subsets van T- en B-lymfocyten), en andere lichaamsweefsels virus- en hun afbraakproducten, beschadigde componenten vanwege hun toxische effecten en mobiele m. n. Tijdens dit proces wordt de bloedstroom uitgeworpen een zekere hoeveelheid vreemde (of eigenlijk gemodificeerd) eiwit, die leidt tot extra activering van fagocyterende koppeling (verder fagocytose). Alien en veranderde zelfproteïnen verschijnen in de bloedbaan, beginnen exogene pyrogenen werken (naast IFN), verhogen fagocytische cellen de productie van mediatoren (cytokinen), in het bijzonder IL-1, dat op zijn beurt verder bij aan de ontwikkeling van pyrogene reacties en van invloed zijn op de optimalisatie van de kenmerken ervan, waardoor de effectiviteit van de behandeling toeneemt.

    Een enkele toediening van het preparaat IFN in het lichaam van de patiënt kan niet zorgen voor de vorming van stabiele nieuwe bindingen tussen het immuunsysteem en het centrale zenuwstelsel. Dit komt door inc. en het bestaan ​​van vergrendelingsmechanismen febriele type reactie geven [45] de duur van IFN pyrogeen effect te beperken. Als dit nieuw verworven vermogen bedienbaar elementen van het immuunsysteem om te functioneren als stand-ins en fade defecte elementen bedienbaar element wordt teruggebracht in de oorspronkelijke staat. Slechts als gevolg van herhaalde blootstelling aan interferon (in de aangegeven stand) begint te "immuun" memory vormen, met het kenmerk, dat deze een nieuwe functionele toestand van de functionele elementen van het immuunsysteem te ontwikkelen is niet geblust, maar verduurzaming. Op basis hiervan een nieuwe dynamische stereotype van de verhouding van het immuunsysteem en het centrale zenuwstelsel.

    Er is echter informaties losraken en (of) het verdwijnen van de neveneffecten van IFN in het bijzonder pyrogene reacties bij herhaalde toediening van het geneesmiddel [48, 15, 14, 8, 46, 50] Deze gegevens correleren met de resultaten van de auteur van de geclaimde oplossing, waaruit blijkt dat pyrogene het effect in reactie op de introductie van IFN verdwijnt na een 2-3-voudige injectie van dezelfde dosis van het medicijn.

    Het is bekend dat na herhaalde toediening van bacteriële pyrogenen, zoals lipopolysaccharide (LPS), een toestand van tolerantie ontwikkelt zogenaamde endotoxine tolerantie. Vroege fase endotoxine tolerantie pyrogeen LPS verbonden met verslechterde macrofaag mogelijkheid EPO en andere endogene factoren veroorzaken als reactie op LPS, en het optreden van late fase als gevolg van het verschijnen van circulerende antilichamen tegen de O-polysaccharide van het LPS-molecuul een beschermend effect, een t. H. tegen het pyrogene effect van LPS. Het is ook bekend dat de herhaalde toediening van zeer lage en zeer hoge doses antigeen (waaronder LPS) zorgt voor de ontwikkeling van een immunologische tolerantie met een ander karakter dan endotoxine tolerantie [56, 57]
    Vermoedelijk tolerantie voor de effecten van IFN analoog aan endotoxine tolerantie verdeeld in twee fasen (vroeg en laat), echter verschillend in hun mechanisme van inductie van tolerantie endotoxine respectievelijke fasen. De ontwikkeling van de vroege fase van tolerantie, die tot uiting in het bijzonder met betrekking tot de werking van IFN pyrogeen, volgens de auteur van de uitvinding kan worden veroorzaakt, vooral, het opnemen van verschillende centrale regulatiemechanismen. Zo is bekend dat onder invloed van de permanente past de stimulus receptoren (waaronder de hypothalamus chemoreceptoren), d.w.z. vermindering van hun bekrachtiging [33] Aangezien interferon een algemene volgorde met adrenocorticotroop hormoon (ACTH), en - endorfine [58] en kan in vivo farmacologische activiteit vertonen als morfinomimetik [38] en de gegevens op de deelname peptidgidrolaz breinmechanismen in het centrale thermoregulatie [59] is het mogelijk dat, naar analogie van de ontwikkeling van tolerantie voor morfine [60] de ontwikkeling van tolerantie tegen IFN pyrogeen werking kan worden veroorzaakt door, bijvoorbeeld, een geleidelijke verandering in de activiteit van proteolytische enzymen hersenen de reactie van het lichaam op het effect.

    Het is ook bekend dat de gevoeligheid voor aangepaste receptor stimulus toe en eventuele versterkingseffect op stimulus aangepaste receptor als een nieuwe stimulus [33] Wanneer derhalve het verhogen van een volgende dosis van het IFN preparaat uit de vorige uitdoving worden gerealiseerd tolerantie voor IFN vroege fase. Volgens de wet van de stimulus, hoe sterker de stimulus, hoe beter de reactie van het object op bepaalde limieten. Echter, de reactie van een levend systeem niet alleen bepaald door de sterkte en duur van de stimulus, maar de groei van de krachten van blootstelling aan een object, dat wil zeggen, verloop. Dus, volgens de wet van de gradiënt, hoe hoger de opkomst helling van de stimulus tijd, hoe meer tot een bepaalde grenswaarde van de functionele respons. Dus, wanneer de stimulus werkt op een levend systeem, worden mechanismen geactiveerd om de toestand te stabiliseren en te leiden tot een toename van de excitatiedrempel. Deze "inaktivatsionnye" processen worden gelijktijdig geactiveerd met "activering", maar de snelheid van hun ontwikkeling in de tijd, in de regel lager dan de laatste. De waarschijnlijkheid excitatie onder invloed van de stimulus met de gegevens van de eigenschappen worden bepaald basislijn "activatie" en "inaktivatsionnyh" processen en relatieve snelheden van de veranderingen na stimulatie [33] De afzonderlijke dosis IFN volgens de voorgestelde werkwijze, waarbij als maatstaf van geschiktheid van pyrogene reacties (met de aangegeven parameters) ontwikkelt in reactie op toediening van het geneesmiddel mogelijk maakt, volgens de auteur van de uitvinding een voldoende hoge gradiënt stimulus (IFN) te creëren, n waarbij ri "inaktivatsionnye" processen in de centrale (ook die in de hypothalamus) en perifere structuren achter de snelheid optellen functionele wijzigingen om de vorming van excitatie die voldoende immunologische respons van een organisme blootstelling aan viraal antigeen simuleren.

    Aangezien hij volgens de wetten van irritatie functionele reactie biosystem kunnen verhogen de sterkte en de duur van de werking en de snelheid van groeitijd slechts binnen bepaalde grenzen [33] lichaam pyrogene reacties patiënt in responsie op IFN in een stijgende gradiënt doses dient ook uitsluitend weergegeven op enige laatste termijn (behandelingsperiode). Er werd inderdaad gevonden dat bij de behandeling van de voorgestelde werkwijze met stijgende enkelvoudige dosis van 10-50 keer in vergelijking met de oorspronkelijke pyrogene reacties verdwijnt. Vanwege het feit dat het verdwijnen van pyrogene reacties gewoonlijk gepaard met het verdwijnen van andere "factoren aan IFN en normalisatie (dynamiek) van klinische en immunologische parameters, kunnen we aannemen dat de tolerantie voor IFN (late fase) is een integrale aard en kunnen als bestanddelen van toestanden met gelijke fenomenologisch immunologische tolerantie, endotoxine tolerantie (late fase), enz vorming van tolerantie voor de werking van IFN (late fase), volgens de auteur verklaard Nogo oplossingen, vanwege zowel centrale als perifere mechanismen en correleert met de voltooiing van de regulering van het programma door het creëren van optimale omstandigheden voor de ontwikkeling van immunologische processen (geëist de realisatie constante blootstelling aan externe exogene factor - bereiding IFN), wat resulteert in een nieuwe dynamische stereotype relatie immuunsysteem CNS, en ook, blijkbaar, met de voltooiing van het programma van de primaire immuunrespons van het organisme op het effect van een causaal significant viraal antigeen en hetgeen in normale omstandigheden, en de overgang van het centrale en perifere systemen van het lichaam in een autonome toestand van regulering en zelfregulering ter opheffing één of andere schade virale of autoimmune aard.

    Zo is de voorwaarde tijdens de uitvoering van de aangegeven wijze met elkaar verbonden werk intraimmunnyh extra- en mechanismen van regulering en zelfregulering resultaat worden gevormd op een passend niveau alle ontbrekende endogene mediators (cytokines), met inbegrip van het hele spectrum van IFN die nodig is voor een adequate en effectieve immuunrespons gericht op afschaffing van de pathologische proces in het lichaam van de patiënt en correctie van IDS. Bij de werkwijze voldoende immunologische respons treedt eliminatie van het pathogeen en zijn eigen beschadigde cellen, stimuleren van hematopoiese met stromend populatie van gezonde cellen, de correctie van de onbalans van verschillende eenheden immunologische reactiviteit (in t. H. De remming van hyperreactiviteit van bepaalde componenten van immuniteit bij auto-immuunziekten en allergische aandoeningen), herstel van beschadigd weefsel organisme, tumorregressie, etc. welke het bereiken van een positief effect van de behandeling bepaalt.

    Het wordt geïdentificeerd door de uitvinder relatie tussen ontwikkeling pyrogene respons (gekenmerkt door een aantal parameters) in reactie op de toediening van IFN en de vorming van een nieuwe dynamische stereotype relatie immuunsysteem en het centrale zenuwstelsel, het simuleren van het lichaam om het effect van het virale antigeen dat de ontwikkeling van CID heeft veroorzaakt deze patiënt mogelijk te gebruiken alleen perifere, maar ook de centrale effecten van IFN, wat leidde tot de mogelijkheid van neurohumorale regulatie van het immuunsysteem. In deze stand der techniek niet wordt gedetecteerd, volgens verzoekster, de invloed van voorgeschreven transformatie uitvinding gekenmerkt door onderscheidende essentiële kenmerken van het prototype, het bereiken van technisch resultaat.

    De methode wordt als volgt uitgevoerd. De patiënt wordt intramusculair met een bereiding van een recombinant interferon, bijvoorbeeld - IFN - interferon of een mengsel daarvan bij een initiële dosering, wordt een stijging ten opzichte van de normale lichaamstemperatuur van een bepaalde patiënt gedurende 5,2 1,2 uur (d.w.z. ongeveer 6,5 na 4 uur). na toediening van het geneesmiddel bij 1,9 0,5 ° C (d.w.z. typisch tot 38 39 ° C). Als preparaten - interferon gebruikt reaferon, realdiron, intron A, A Roferon etc. als preparaten - IFN - bijvoorbeeld imukin. De initiële eenmalige dosis van deze geneesmiddelen is in de regel 1 miljoen ME. De lichaamstemperatuur van de patiënt wordt gemeten en de parameters van de pyrogene reactie worden ingesteld als reactie op de toediening van het preparaat. Herhaalde toediening van IFN eenmaal per dag onder besturing van temperatuurmeting wordt de dag voor een volgende injectie gecorrigeerd (indien nodig) in een enkele dosis naar boven om een ​​pyrogeen reactieparameters binnen bepaalde waardebereiken handhaven. Het geneesmiddel wordt toegediend voorafgaande aan IFN verdwijnen van pyrogene reacties in reactie op toediening van een enkele dosis, 10 tot 50 keer de initiële dosering (virale en allergische aandoeningen uiteindelijke enkelvoudige dosis in het algemeen groter is dan een initiële dosering van 10 tot 40 maal, voor reumatische ziekten en kanker bij 15 tot 50 maal). Een bijkomende factor wijzen op de noodzaak om het proces te voltooien is het wegvallen van nadelige neveneffecten (pijn, tekenen van lokale ontsteking van verschillende lokalisatie en t. D.) optreedt in een patiënt tijdens behandeling, die in de zogenaamde "kunstmatige verergering". De loop van de behandeling is meestal 10-14 dagen. Volgens getuigen, een tweede behandelingskuur met eerder ongebruikte geneesmiddel interferon, maar niet eerder dan 2 maanden na het einde van de duur van de behandeling.

    De uitvinding wordt geïllustreerd door de volgende voorbeelden.

    Patiënt L. is 24 jaar oud. Diagnose: acute hepatitis B. Heeft aangepakt met klachten over lethargie, koude rillingen, spier- en gewrichtspijn, verminderde eetlust, ongemak in de epigastrische regio, afkeer van roken. Voor de eerste keer verschenen deze klachten 5 dagen vóór de behandeling na intensieve lichamelijke inspanning. Bij een objectieve inspectie zonder functies. Uit de anamnese is bekend dat de echtgenoot van de patiënt 4 maanden geleden een virale hepatitis heeft gehad en werd behandeld in het stadsziekenhuis.

    Vóór het begin van de behandeling met de aangegeven methode werd de voorlopige complexe laboratoriuminspectie uitgevoerd. Resultaten van de enquête:
    De bloedtest is klinisch: Hb (hemoglobine) 147 g / l; er (rode bloedcellen) - 4,8 10 12 / l; Col. pok. (kleurindex) 0,92; L (leukocyten) - 5,4103 / l; (segmentonucleaire neutrofielen) 42% e (eosinofielen) - 3% lymfocyten 42% mon (monocyten) 13% ESR (sedimentatiesnelheid van erytrocyten) 3 mm / uur.

    Urinalyse klinisch: kleur is rijk geel; transparent; sp. dichtheid van 1024; pH zwak zuur; glucose en eiwit worden niet gedetecteerd; urobilinogeen enigszins positief; L-eenheden. in n / sp; oxalaat onbeduidende hoeveelheid.

    Biochemische indices: CRP (C-reactive protein) is negatief; bilirubine: totaal 20,4 μmol / l, direct 12,0 μmol / l. glucose 4,2 mmol / l; cholesterol 5,1 mmol / l; AST (aspartaataminotransferase) 0,6 μmol / lxh. ALT (alanine-aminotransferase) 0,85 μmol / lhh. thymol-test - 4,5 eenheden. SH; totaal eiwit 72,5 g / l; fracties: albumine 65% - 2,8% 1-globuline - 7,4% 2-globuline 9,5% - globuline 15,3% a / g (albumine-globuline coëfficiënt) 1,86; protrombine-index 98%
    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 74% van T-helpers 60% T-suppressors 13% o RTML met PHA (fytohemagglutinine) DNA RTMLS 100% 1 9 77% van het DNA 1:49 69% JGG 16,5 g / l, jga 2,7 g / l, JgM 1,3 g / l; CEC - 145 conv. u CH50 (totale complementactiviteit door 50% hemolyse) - 54,2 eenheden. RF (reumafactor) o C (basislijn). Aan de patiënt werd intron A / m toegediend in de initiële eenmalige dosis van 1 miljoen ME. Na de injectie van het medicijn werd de temperatuur gemeten met tussenpozen van 1 uur (het startpunt voor de introductie van intron A), het fixeren van het tijdstip waarop de temperatuur stijgt, het tijdstip waarop de maximumtemperatuur werd bereikt en de waarde (tmax) en het tijdstip waarop de temperatuur weer normaal werd, waarna de metingen werden gestopt. Verder werd de intron-A-toediening één keer per dag herhaald onder controle van de thermometrie en aan de vooravond van de daaropvolgende toediening van het preparaat werd een enkele dosis naar boven bijgesteld (indien nodig) op een zodanige manier dat de parameters van de pyrogene reactie binnen de aangegeven waardenbereiken werden gehouden. De methode werd uitgevoerd volgens het volgende schema (zie tabel 7).

    Intron A werd toegediend tot de pyrogene reactie verdween, die optrad op de 10e dag van de behandeling met een enkele dosis van het geneesmiddel, een 18-voudige aanvangsdosis. De wisselkoers was 92 miljoen NO.

    Op de achtergrond van interferon hebben klachten van griep-achtige karakter, een scherpe daling van de eetlust, en veranderingen in smaak sensaties, pijn en zwaarte in het kwadrant rechtsboven geweest (met name in de periode waarin de temperatuur parameters op het plateau), zwakte, zweten. Al deze negatieve verschijnselen (behalve zwakte) hebben op hun eigen zijn aan het einde van de behandeling (hun verdwijning gecorreleerd met de verdwijning van pyrogene reacties in reactie op de toediening van IFN). Een week na het einde van de behandeling was de gezondheidstoestand volledig genormaliseerd.

    na de beëindiging van injecties Intron-A in twee weken (1 survey), een maand (2e survey) en een halve maand (derde peiling): Na afloop van de cursus van de behandeling uitgevoerd uitgebreide monitoring, laboratoriumonderzoek van de patiënt in de dynamiek.

    Resultaten van de 1e vervolgonderzoek:
    De analyse van een klinisch bloed: Hb 135 g / l; er (rode bloedcellen) - 4,2 10 12 / l; Col. pok. 0,96; L 4,0 10 9 / l; n (staaf-nucleaire neutrofielen) 2% met 46% e 2% lymfe 41% mon 9% ESR 9 mm / uur.

    Urinalyse klinisch zonder pathologie.

    Biochemische indicatoren: CRP is negatief. bilirubine: totaal 17,4 μmol / l, direct 8,4 μmol / l; ALT 0,65 μmol / lxh. thymol test 4.0 eenheden. SH; glucose 4,5 mmol / l; cholesterol 4,7 mmol / l; totaal eiwit 70,5 g / l; fracties: albumine 61,6% (t2) 1,4% 1-globuline 3,8% 2-globuline-globuline 11,4% -globuline 22,3% a / g 1,57.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 75% 63% T-helper T-suppressor RTML 11% tot 92% PHA RTML DNKD met 1: 9 met 65% 1:49 43% DNA JGG 17,5 g / l, jga 3,0 g / l, JGM 1,0 g / l; CEC 170 conv. u CH50 44.0 eenheden.

    IFA: HBsAg zwak gesteld. HBeAg is negatief. Anti HBc JgM (antilichamen klasse JgM tegen nucleair antigeen) zwak gezegd. Anti HBs JgM (antilichamen klasse JgM tegen oppervlakte-antigeen) zwak gesteld. a / t tot HAV, HCV, tbc - negatief.

    Resultaten van de 2e vervolgonderzoek:
    De analyse van een klinisch bloed: Hb 135 g / l; er 4.3 10 12 / l; Col. pok. 0,94; L 4,2 10 9 / l; n 1% met 49% e 1% lymfe 42% mon 7% ESR 5 mm / uur.

    Urinalyse klinisch: zonder pathologie.

    Biochemische indicatoren: zonder pathologie.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 75% 60% T-helper T-suppressor RTML 14% tot 81% PHA RTML DNA met 1: 9 met 78% 1:49 69% DNA JGG 17,0 g / l, jga 2,66 g / l, JGM 1,0 g / l; CEC 110 cond. u CH50 46.0 eenheden.

    EIA: HBsAg en HBeAg negatief. Anti HBs zal zetten. Anti HBs JgM - positief. Anti HBe JgM gezet.

    Resultaten van de 3e follow-up enquête:
    Bloedonderzoek: Hb 130 g / l; er 4,0 10 12 / l; Col. pok. 0,98; L 5,2 10 9 / l; n 1% met 59% e 1% lymfe 32% mon 7% ESR 3 mm / uur.

    Urinalyse klinisch: de kleur is strogeel; sp. dichtheid van 1026; pH sl. zuur. glucose, eiwit wordt niet gedetecteerd; microscopisch onderzoek van sediment zonder singulariteiten.

    Biochemische indicatoren: zonder pathologie.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 77% van T-helpers 60% T-suppressor RTML 17% 60% PHA RTML DNA 1: 9 en 1:49 80% JGG - 16,0 g / l, jga 2,2 g / l, JGM 0 66 g / l; CEC 80 conv. u CH50 55 eenheden.

    EIA: HBsAg-negatief. Anti HBs JgG, Anti HBe JgG en Anti HBc JgG (antilichamen klasse JgG) worden geplaatst. Anti HBs JgM, Anti HBe JgM en Anti HBc JgM zijn negatief.

    Zo werd bij de dynamiek van de controle en immunologisch onderzoek de eliminatie van antigenen van virale hepatitis B waargenomen (2 weken na het einde van de behandeling); de vorming van immuniteit door een korte termijn in de klasse JgM tot een constante in de klasse JgG, die volledig werd voltooid in anderhalve maand; normalisatie van immunologische parameters (T-suppressor niveaus, CEC, afwezigheid van sensibilisatie voor exogeen DNA), die in anderhalve maand eindigde. Er was een volledig herstel van de patiënt met bevestiging van een stabiele immuniteit tegen virale hepatitis B, die meer dan 2 jaar duurt.

    Patiënt W. 61 jaar. Diagnose: urticaria. Oedeem van de Quincke. Uit de anamnese is bekend dat het larynxoedeem voor het eerst in 1987 verscheen als een reactie op poedervormige geneesmiddelen, waarvan de verhoogde gevoeligheid sinds 1984 begon te ervaren. Daarnaast was er een verhoogde gevoeligheid voor stuifmeel van planten. Hij werd in 1987, 1988 en 1993 behandeld in allergologische eenheden van profielziekenhuizen. (hormoontherapie).

    In april 1993 (een maand na de hormoontherapie) werd voorafgaand aan het begin van de behandeling een voorlopig complex laboratoriumonderzoek uitgevoerd met de geclaimde methode.

    Resultaten van de enquête:
    Klinisch bloedonderzoek: Hb 125 g / l; er 3,7 10 12 / l; L - 6,8 10 9 / L; n 7% met 48% e 7% lymfe 33% mon 5% ESR 24 mm / uur.

    Biochemische indicatoren: CRP positief. siaalzuren 2,8 mmol / l; calcium totaal 2,08 mmol / l; ijzer 17,9 μmol / l; glucose 4,8 mmol / l; cholesterol 6,4 mmol / l; totaal eiwit 66,1 g / l; fractie: albumine 51,8% - 4,8% 1-globuline 9,3% 2-globuline-globuline 13,1% -globuline 21,0; a / g 1,06;
    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 59% T-helper 45% T-suppressors 25% RTML met PHA 113% RTML met streptokokken 70% RTML DNA 1: 9 60% met het DNA van 1: 49 72% RTML RNA virus (groep A I en II type) - 65% JgG 28,0 g / l, JgA 8,0 g / l, JgM 2,64 g / l; JgE 117 KE / ml; CEC 80 conv. u CH50 21,7 eenheden. RF o C. De methode werd uitgevoerd volgens het volgende schema (zie Tabel 8).

    De duur van de behandeling is 12 dagen. De pyrogene reactie stopte toen een enkele dosis werd gegeven, een tienvoudige startdosis. De totale hoeveelheid van het medicijn is 58 miljoen ME.

    In de eerste dagen van de behandeling van de kant van de patiënten had klachten van griep-achtige karakter, in de periode waarin de temperatuur parameters op het plateau was er een toename van de zwelling in de keel, zwelling van de oogleden, het verbeteren van laesies op de huid, de slijmvliezen van de neus. Vanaf de vijfde tot de negende dag van de behandeling werd diarree opgemerkt. Op de 9e dag van de behandeling nam de intensiteit van onaangename gewaarwordingen en pijn aanzienlijk af. Op dag 12 van de behandeling volledig verdwenen pastoznost oogleden, gevoel van beklemming in de keel, om de activiteit van het maag-darmkanaal te herstellen, verdween allergische uitslag op de huid en slijmvliezen (die correleerden met de verdwijning van pyrogene reacties IFN). Algemene zwakte en lichamelijke vermoeidheid werden waargenomen zo vroeg een week na het einde van de behandeling, en dan voel volledig genormaliseerd.

    Een maand na het einde van de behandeling had de patiënt voor de eerste keer in de laatste 10 jaar geen allergische reactie op het stuifmeel van bloeiende planten.

    Na 2 maanden na beëindiging van de behandelingskuur werd een uitgebreid laboratoriumonderzoek met controle uitgevoerd. Resultaten van de enquête:
    De analyse van een klinisch bloed: Hb 114 g / l; er 3,7 10 12 / l; L - 4,8 10 9 / l; n 3% met 58% e 0% lymfe 25% mon 14% ESR 21 mm / uur.

    Biologische indices: CRP is negatief; siaalzuren 2,1 mmol / l; calcium totaal 2,25 mmol / l; glucose 4,7 mmol / l; cholesterol 5,9 mmol / l; totaal eiwit 68,5 g / l; fractie: albumine 59,3% - 3,0% 1-globuline - 7,5% 2-globuline globuline 10,7% - globuline 19,5% a / g 1,47.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 80% T-helper 63% T-suppressor RTML 15% 90% PHA RTML met streptokokken DNA met PHK (virusgroep)> 80% JGG 17,9 g / l, jga 6,36 g / l, JgM 0,66 g / l; JgE - 28 KE / ml; CEC 62 conv. u CH50 66.4 eenheden.

    EIA: CEA 2,2 ng / ml.

    Aldus toonden de resultaten van het controlecomplexonderzoek aan dat na de behandelingscyclus de patiënt het aantal leukocyten had genormaliseerd, de ESR verlaagde (bloedtest); biochemische parameters van CRP, siaalzuren, cholesterol, - globuline waren genormaliseerd. De positieve dynamiek van immunologische parameters werd uitgedrukt in de normalisatie van het gehalte aan T-helpers; normalisatie van RTML met PHA; afwezigheid van sensibilisatie voor DNA, RNA, streptokokken; normalisatie van JgM, JgG, JgE en verlaging van het JgA-niveau; normalisatie van CH50.

    Bij verdere immunologische monitoring (4 maanden na het einde van de behandeling), is de immuunstatus binnen het normale bereik, inclusief het JgE-niveau.

    Tijdens de observatie van de patiënt gedurende 2 jaar was er geen allergische reactie op stuifmeel, noch op geneesmiddelen.

    Patiënt P. is 39 jaar oud. Diagnose: gemengde bindweefselziekte (systemische lupus erythematosus (SLE), systemische sclerose (SSc), Syugrena syndroom). Klachten bij ochtendstijfheid, pijn in de kleine gewrichten van de handen, voeten, ellebogen, rechter schouder, gewichtsverlies, frequente exacerbaties van chronische sinusitis, chronische tracheobronchitis, droge mond, zwakte, vermoeidheid, periodiek "gevoel krampen" in zijn ogen.

    Uit de geschiedenis weten we dat de patiënt regelmatig te lijden acute respiratoire infecties (ARI), in 12 jaar geleden reuma, in 16 jaar als gevolg van chronische tonsillitis tonsillectomie uitgevoerd in 17 jaar gediagnosticeerd met chronische besmettelijke aspecifieke polyartritis. Chronische hypoacidale gastritis. Met 24 jaar lijden aan chronische bilaterale adnexitis, met 30 jaar verscheen fenomeen colitis, '31 met chronische sinusitis, en vasomotorische rhinitis. Op de leeftijd van 35 jaar hebben een sterke verslechtering van het algemeen welzijn, de jaarlijkse longontsteking, exacerbatie van chronische sinusitis met name gezien het fenomeen van vaginale candidiasis, acute exacerbaties van chronische colitis. Op 37-jarige leeftijd werd een diagnose gesteld: trage laryngitis. Chronische tracheobronchitis van virale bacteriële etiologie. Pereiglondrite epiglottis. De behandeling was niet effectief. 38 In overleg revmotsentre, diagnose: reumatische artritis, gewrichts- en viscerale vorm FIS-III, activiteit II graad.

    Vóór de start van de behandeling op de traditionele manier, aangenomen bij de behandeling van deze ziekte, werd een voorlopig complex laboratoriumonderzoek uitgevoerd. Resultaten van de enquête:
    De analyse van een klinisch bloed: Hb 135 g / l; er 4.5 10 12 / l; bloedplaatjes 247 10 9 / l; L 6,5 10 9 / l; n 5% met 70% e 1% lymfe 19% mon 5% ESR 15 mm / uur.

    Urinalyse klinisch zonder pathologie.

    Biochemische indicatoren: CRP; siaalzuren 2,2 mmol / l; glucose 4,5 mmol / l; cholesterol 4,0 mmol / l; ALT 0,25 mmol / lxh; AST - 0,18 mmol / lxh; Alkalische fosfatase 48 IU / l; creatinine 100 μmol / l; ureum 5,1 mmol / l; urinezuur 0,196 mmol / l; Thymol test 3.7 eenheden. SH; totaal eiwit 83,3 g / l; fractie; albumine 68% - globuline 1,7% 1-globuline 5,8% 2-globuline globuline 7,5, - globuline 17,0% a / g = 2,12.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 78% T-helper 55% T-suppressor RTML 10% 100% PHA RTML met streptokokken> 80% RTML DNA met 1: 9 met 53% 1:49 71% DNA met RNA (influenzavirus typen I en II)> 80% JgG 20,0 g / l, A-4,4 g / l; JgM 2,68 g / l; JgE 85 KE / ml.

    CEC 165 conv. u CH50 30,5 eenheden. De Russische Federatie is negatief. ASL-O - wordt geweigerd. ANF ​​(antinuclear factor) 1: 16 (rand- en cellulaire luminescentie); LE-cellen werden niet gevonden.

    ELISA: a / t (antilichamen) tegen tbc in de serumtiter van 1: 300 zwak ingesteld. NSE (longkanker marker) 18 E / ml; MCA (borstkanker marker voor kanker) 14 E / ml; CEA 4,8 ng / ml; CA-19 9 7,0 E / ml; HBsAg-negatief. A-HAV - negatief. a / m voor Herpes lm. zal een onderschrift van 1: 3200 plaatsen.

    Op de röntgenfoto's van de handen vernauwing van de gezamenlijke scheuren, periarticular osteoporose.

    Dus de resultaten van voorafgaande laboratoriumonderzoeken hebben aangetoond dat verhoogde CRP patiënt, verlaagde T-helper T-suppressor, RTML met PHA sensibilisatie DNA verhoogde JGA, JGG, JGM, CEC, zwak positieve ANF. De ELISA bleek sensibilisatie voor tuberculose, verhoogde titers verschillende kanker markers, de aanwezigheid van herpes antigen in hoge concentratie. Dit duidt op de aanwezigheid van auto-agressie virale etiologie van het falen van anti-tumor verdediging.

    De patiënt onderging traditionele therapie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), er was geen positief effect. Een maand later werd basistherapie met plaquenyl en methindol (later toegevoegd broomhexine), die gedurende 3 maanden werd uitgevoerd, voorgeschreven. De dynamiek was een afname in pijn, maar bleef pijn verstoren de gewrichten van de bovenste ledematen, bleef uitgesproken zwakke vorderde droge mond, verhoogde het fenomeen "kramp" in de ogen, slijm congestie, droge hoest, effecten van colitis. Tegen de achtergrond van de therapie is het ARVI-fenomeen verenigd. Wanneer nieuwe raadpleging revmotsentre (in basisbehandeling) gediagnosticeerd met gemengde bindweefselziekte (SLE SSc + + Syugrena syndroom), activiteit II graad.

    Wanneer de tussengelegen laboratoriumonderzoek in dynamics (op de achtergrond van de basisbehandeling) een daling in ESR tot 5 mm / uur, toename van lymfocyten tot 33% hogere anemie (Hb 118 g / l, eh - 3,7 12 oktober / l); reductie van T-suppressors (van 10% tot 5%), CEC 160 conv. u onthulde RF 1: 1024, enkele LE-cellen in de preparaten; duidelijke toename in het niveau van tumormarkers (NSE tot 28 E / ml, MCA 15 E / ml) en / ton te bevestigen titer serum 1: 300 positief bleef, is het nog steeds waargenomen aanwezigheid van herpes antigeen bij een hoge concentratie (a / t 1: 3200).

    Aldus gaven de resultaten van de klinische en laboratoriumtesten aan dat er geen positief effect van basotherapie was.

    Na 4 maanden behandeling met traditionele methoden ontving de patiënt een kuur van reaferonotherapie met de aangegeven methode (monotherapie) met de afschaffing van de basistherapie met platenyl en NSAID's. De behandeling werd op vergelijkbare wijze als in Voorbeeld 1 uitgevoerd. De initiële dosis van het reaferon is 1 miljoen ME. Begintemperatuur (vóór medicijntoediening) tref.= 37,1 ° C.

    De methode werd uitgevoerd volgens het volgende schema (zie tabel 9).

    Reaferon werd toegediend tot de pyrogene reactie verdween, wat optrad op de 14e dag van de behandeling met de toediening van een enkele dosis van het geneesmiddel met een 20-voudige aanvangsdosis. De kuurdosis was 129 miljoen ME.

    Tegen de achtergrond van reaferonoterapii namen klachten van influenza-achtige aard, uitgesproken hoofdpijn, oogpijn, toegenomen pijn in de gewrichten, hun zwelling toe. Deze verschijnselen waren aan het einde van de behandeling onafhankelijk (wat correleerde met het verdwijnen van het pyrogene effect van reaferon). Er was ook een sterke afname van de eetlust, tot de totale aversie tegen voedsel, ernstige zwakte en duizeligheid. Na afloop van het verloop van de behandeling werd een geleidelijke verbetering van de gezondheidstoestand waargenomen, hoewel zwakte en malaise gedurende de week werden waargenomen. Tegen het einde van de maand na het einde van de loop van de behandeling was er een volledig herstel van de functionele mobiliteit van de gewrichten, een significante vermindering van de droogte van de slijmvliezen en een toename van de werkcapaciteit.

    Na 2 maanden na beëindiging van de behandelingskuur werd een uitgebreid laboratoriumonderzoek met controle uitgevoerd. Resultaten van de enquête:
    Klinisch bloedonderzoek: Hb 121 g / l; er 3.9 10 12 / l; L - 5,2 10 9 / l; n 5% met 57% e 2% lymfe 27% mon 9% ESR 7 mm / uur.

    Biochemische indicatoren: CRP-negatief; siaalzuren 2,1 mmol / l; glucose 4,1 mmol / l; cholesterol 4,8 mmol / l; ureum 3,7 mmol / l; creatinine 79 μmol / l; urinezuur 0,185 mmol / l; totaal eiwit 75,0 g / l, fracties: albumine 62% - 4,0% 1-globuline 7,4% 2-globuline-globuline-10,2% -globuline 16,4% a / g 1,63.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 73% T-helpers 63% T-suppressors 9% RTML met PHA 85% RTML met streptokokken> 80; RTML met DNA 1: 9 79% met DNA 1: 49> 80% CEC 105 conv. u CH50 37.0 eenheden. RF o C. De initiële dosis imukine is 1 miljoen ME. De methode werd uitgevoerd volgens het volgende schema (zie tabel 10).

    De duur van de tweede behandelingskuur was 11 dagen. De pyrogene reactie stopte toen een enkele dosis van het medicijn werd toegediend in een 15-voudige aanvangsdosis. De totale hoeveelheid van het medicijn voor de tweede behandelingskuur is 78 miljoen ME.

    Vergelijkende analyse van twee behandelingskuren met verschillende typen IFN onthulde een vergelijkbaar patroon van hun effect op de patiënt. Tijdens de behandeling imukinom alsmede bij de behandeling reaferonom (I rate) trad voorbijgaande verergering van de gewrichten, verminderde eetlust. Met de toenemende doses van intensiteit van de pijn en griepachtige verschijnselen daalde tot 11 dagen behandeling, alle bijwerkingen (met uitzondering van algemene zwakte) verdwenen (die correleerden met de verdwijning van pyrogene effect van het geneesmiddel). Aan het einde van de tweede behandelingskuur vond het herstel van een goede algemene gezondheidstoestand, werkcapaciteit, sneller plaats; pijn in gewrichten hindert de patiënt niet, verhoogde weerstand tegen virale infecties.

    Resultaten van een laboratoriumonderzoek 2 maanden na het einde van de tweede behandelingskuur:
    Bloedonderzoek: Hb 130 g / l; er 4,0 10 12 / l; L - 5,6 10 9 / l; n 3% met 53% e 1% lymfe 36% mon 7% ESR 7 mm / uur.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 79% T-helper 61% T-suppressor RTML 15% met 77% PHA RTML met streptococcen-DNA, PHK> 80% JGG 16,5 g / l, jga 2,6 g / l, JGM 0,9 g / l; CEC 69 ​​conv. u CH50 - 33.0 eenheden. RF 12 / l; bloedplaatjes 488 10 9 / l; L 6,3 10 9 / l; n 1% met 51% e 6% lymfe 38% mon 4% ESR 6 mm / uur.

    Biochemische indicatoren: CRP positief. siaalzuren 2,1 mmol / l; glucose 6,0 mmol / l; cholesterol 4,8 mmol / l; ALT 0,31 mmol / lxh; totaal eiwit 84,6 g / l; fractie: albumine 54,8% - 1,7% 1-globuline 7,1% 2-globuline - globuline 15,3% - globuline 21,1% a / g 1.21.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 70% T-helper 35% T-suppressor RTML 2% tot 148% PHA RTML met streptokokken> 80% RTML DNA 1: 9> 72% van het DNA 1:49> 80% RTML RNA (influenzavirus H et. ) 13% van het RNA (influenzavirus IV m.) 50% JGG 12,4 g / l, jga 3,2 g / l, JGM 1,32 g / l, de CEC 120 conv. u Rf o C. De werkwijze werd uitgevoerd door het volgende schema (zie. Tabel. 11).

    De duur van de behandeling is 14 dagen. De pyrogene reactie stopte toen een enkele dosis van het medicijn werd toegediend in een 15-voudige aanvangsdosis. De totale hoeveelheid van het medicijn is 111 miljoen ME.

    In de eerste helft van de behandeling klaagden over griepachtige karakter, soms tegen de achtergrond van hoge temperatuur (vooral in het boveneinde van de temperatuur parameters) vermeld tintelend gevoel in het hart, te verhogen pijn en zwelling in het strottenhoofd, afonie. In de tweede helft van de behandeling nam de intensiteit van pijn af. Alle van de belangrijkste symptomen van influenza-achtig karakter, pijnlijke self-gestopt door de 14e dag van de behandeling (met uitzondering van zwakte en malaise, die een week heeft plaatsgevonden na het einde van de behandeling), gecorreleerd met de verdwijning pirrogennogo reaferona effect. Wat de onafhankelijke afstoting van papilloma's betreft (de patiënt "hoestte" hen), begon de stem te herstellen. Het proces van afstoting door papilloma's duurde een week na het einde van de behandeling.

    Resultaten van het laboratoriumonderzoek (2 maanden na afloop van de kuur):
    Klinisch bloedonderzoek: Hb 110 g / l; er 3,7 10 12 / l; bloedplaatjes 250 10 9 / l; L 5,0 10 9 / l; n 3% met 5% lymfe 36% mon 11% ESR 5 mm / uur.

    Biochemische indicatoren: CRP is negatief; glucose 5,2 mmol / l; cholesterol 4,2 mmol / l; totaal eiwit 85,3 g / l, fracties: albumine 64,8% - 3,1% 1-globuline 6,8% 2-globuline globuline 10,0% - globuline 15,3% a / g 1,84.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 76% T-helper 50% T-suppressor RTML 12% 100% PHA RTML met DNA en RNA (influenzavirus)> 80% JGG 14,0 g / l, jga 4,72 g / l, 1,32 JGM g / l; CEC 60 conv. u CH50 24,1 eenheden.

    De resultaten van het controle complex onderzoek wezen op normalisatie van glucoseniveau, CRP; normalisatie van alle globulinefracties, inclusief globuline. Immunologisch onderzoek toonde een toename van helpers en suppressors, een afname van RTML met PHA, een gebrek aan sensibilisatie voor DNA, RNA, normalisatie van de CEC, een verhoging van het CH-niveau.50. Dit duidt op een afname van IDS en een benadering van de immuunstatus volgens de norm.

    Drie maanden na het einde van de behandelingskuur werd de patiënt onderzocht door een KNO-arts van het Instituut voor Oor, Neus en Keel.

    Conclusie: "Ten tijde van het onderzoek: de stemplooien zijn verplaatsbaar, de randen zijn vlak, stomp en in het achterste deel van de linker stemplooi bevindt zich een enkele papilloma 2 mm".

    De remissie duurt meer dan 2 jaar na het einde van de behandelingskuur. Bij herhaald immunologisch onderzoek (na 4 maanden en 12 maanden na afloop van de kuur) verdere aanpassing aan de norm van de indicatoren van de immuunstatus.

    Patiënt B. 42 jaar oud. Diagnose: hypofyse-adenoom (volgens computertomografie, NMR, onderzoek van de oogarts). Fibromioma van de baarmoeder (volgens gynaecologisch onderzoek en echografie). Fibroadenomateuze veranderingen in de borstklieren met enkele cysten (volgens het onderzoek van de mammografie en mammografie). Uit de anamnese is bekend dat de moeder van de patiënt aan eierstokkanker stierf. Bij een patiënt gedurende meerdere jaren werd estradiol bepaald in significant verhoogde concentraties (tot een tienvoudige verhoging van het niveau in vergelijking met de norm).

    Vóór het begin van de behandeling met de aangegeven methode werd de voorlopige complexe laboratoriuminspectie uitgevoerd. Resultaten van de enquête:
    Bloedonderzoek: Hb 104 g / l; er 3,7 10 12 / l; L - 4,7 10 9 / l; n 6% met 62% e 3% lymfe 22% mon 10% ESR - 16 mm / uur.

    Biochemische indicatoren: CRP positief. glucose 3,6 mmol / l; cholesterol 6,6 mmol / l; ALT 0,52 mmol / lxh; totaal eiwit 85,0 g / l, fracties: albumine 60,2% - 3,0% 1-globuline 6,5% 2-globuline globuline 9,0% - globuline 21,3% a / g 1,51.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 81% T-helper 73% T-suppressor 6% RTML met PHA RTML 10,5% met 50% streptokokken RTML DNA 1: 9 met 50% 1:49 66% DNA RTML RNA (influenza A) 1: 10% 1 3200 1280 44% RTML met hersenstructuren 67% JGG 17,9 g / l, JGA - 3,32 g / l. JgM 3,6 g / l; CEC 209 conv. u CH50 15,2 eenheden. RF o C. De methode van implementatie volgens het volgende schema (zie tabel 12).

    Duur van de behandeling 11 dagen. De pyrogene reactie werd gestopt wanneer een enkele dosis van het geneesmiddel een 23-voudige aanvangsdosis werd gegeven. De totale hoeveelheid van het medicijn is 108 miljoen ME reaferon en 16 miljoen ME imkin.

    Tijdens het behandelingsproces was er een verergering van hoofdpijn, hoesten, loopneus, verminderde eetlust, zweten, die op de 9e dag van de behandeling werden uitgevoerd (correlerend met het verdwijnen van het pyrogene effect van INF-geneesmiddelen). Het gevoel van vermoeidheid, zwakte werd echter opgemerkt binnen 10 dagen na het einde van de behandelingskuur.

    Resultaten van het laboratoriumonderzoek (2 maanden na afloop van de kuur):
    Bloedonderzoek: Hb 120 g / l; er 4,4 10 12 / l; L - 6,1 10 9 / l; n 1% met 55% e 2% lymfe 38% mon 4% ESR 6 mm / uur.

    Biochemische indicatoren: CRP-negatief. glucose 4,6 mmol / l; cholesterol 5,6 mmol / l; ALT 0,26 mmol / lxh; totaal eiwit 82,5 g / l; fractie: albumine 66,2% - 30% 1-globuline 6,5% 2-globuline globuline 9,3% - globuline 16,0% a / g 1,96.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 74% T-helper 50% T-suppressor RTML 15% met 69% PHA RTML met streptococci, DNA, RNA (influenza A-virus), hersenstructuren> 80% JGG 11,2 g / l, 3,7 g JGA / l, JGM 1,6 g / l, 60 CEC conv CH5 27,5 eenheden.

    ELISA: MSA 8,0 E / ml; CA-125 37,4 E / ml.

    De resultaten van het controle laboratoriumonderzoek toonden normalisatie van CRP- en a-globuline-niveau (biochemische indices); normalisatie van T-helpers en T-suppressors, RTML met PHA; afwezigheid van sensibilisatie voor het veroorzaken van significante antigenen; normalisatie van immunoglobuline niveaus, CEC, CH50 In de IFA vallen oorzaak-significante tumormarkers binnen het normale bereik.

    Bij controle-echoscopie in 3 maanden na beëindiging van een behandelingskuur van plaatsen in borstklieren en een baarmoeder wordt deze niet onthuld.

    Controle laboratoriumonderzoek 4 maanden na het einde van de behandeling zijn immunologische indicatoren en oncomarkers normaal.

    Control Röntgenonderzoek na 7 maanden na de behandeling (B TSNIRRI Central Research Institute of Radiologische radiobiologische) op de schedel röntgenfoto (vergeleken met röntgenstralen gedurende 5 maanden voorafgaand aan de behandeling) formaat en 13h8 afname Sella 11h8 mm mm.

    10 maanden na het einde van de behandelingskuur in het Oncology Research Institute werd een tomogram van de controlecomputer gemaakt, waarop het verdwijnen van het adenoom van de hypofyse in het normale bereik werd gemeten.

    De patiënt is 52 jaar oud. Diagnose: chronische persisterende hepatitis. Cirrose van de lever. Chronische pancreatitis. Gelijktijdige diagnosen: urolithiasis. Chronische pyelonefritis. Heeft met klachten aandacht besteed aan de verhoogde vermoeidheid, de verminderde arbeidscapaciteit, constante pijn in het rechter hypochondrium, periodiek optredende aanvallen van omringende pijnen, een brandend maagzuur. Uit de anamnese is bekend dat er voor het eerst tien jaar geleden pijnen in het rechter hypochondrium verschenen. Een jaar geleden kregen pijnlijke aanvallen een permanent karakter en werden ze niet behandeld met spoedeisende zorg. Wanneer echografie wordt gediagnosticeerd: cholelithiasis. Gedurende een maand was hij in een klinische behandeling, waarbij de cholecystectomie werd uitgevoerd. Tijdens de operatie werd een verandering in de lever van een cirrotisch karakter opgemerkt. Daarbij nader onderzocht: merker geïdentificeerd hepatitis B HBsAg, verhoogde aminotransferase activiteit (ALT 1,4 mmol / lhch; AST 1,1 mmol / lhch), verhoogde niveaus van thymol, etc. op basis waarvan de diagnose werd gesteld: chronische persisterende hepatitis. Cirrose van de lever. Binnen een jaar na de operatie deed hij actief beroep op verschillende medische instellingen voor verdere medische hulp. Gedurende deze periode herhaaldelijk ondervraagde voortdurend bevestigd HBsAg aanwezigheid en verhoging van transaminasen, alkalische fosfatase, lactaatdehydrogenase, amylase niveau - globuline vertoonden toename CA-19-9 265,3 E / ml.

    Vóór het begin van de behandeling met de aangegeven methode werd de voorlopige complexe laboratoriuminspectie uitgevoerd. Resultaten van de enquête:
    De bloedtest is klinisch: Hb 179 g / l; er 6,0х10 12 / l; L - 5,8h1010 / l; n 4% met 49% e 1% basofielen 1% lymfe 35% mon-10% ESR 5 mm / uur.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 55% T-helper 43% T-suppressor 1% RTML met PHA 101% RTML met streptokokken> 80% RTML DNA 1: 9 65% met het DNA van 1: 49 78% RTML RNA (influenzavirus I en II type) > 80% JGG 18,9 g / l; JGA 3,2 g / l, JGM 3,4 g / l; CEC 245 conv. u CH50 - 13.4 eenheden. RF o C. De methode werd uitgevoerd volgens het volgende schema (zie Tabel 13).

    Duur van de behandeling is 10 dagen. De pyrogene reactie stopte toen een enkele dosis van het medicijn werd toegediend in een 15-voudige aanvangsdosis. De cursusdosis van 81 miljoen ME van het medicijn.

    Tegen de achtergrond van de behandeling waren er klachten van een influenza-achtige aard; in de eerste helft van de loop van de behandeling zeer intense pijn in het rechter hypochondrium, soms - gordelroos; een sterke afname van de eetlust, een algemene zwakte. In de tweede helft van de cursus nam de pijn geleidelijk af, verzwakte.

    Pijn en meest influenza manifestaties voorbij het einde van de behandeling (gecorreleerd met de verdwijning pyrogeen effect Roferon A). Binnen een maand na het verloop van de behandeling van de algemene gezondheid geleidelijk weer normaal, vervaagde vermoeidheid, verhoogde efficiëntie, genormaliseerd eetlust, brandend maagzuur verdween, niet meer pijn te verstoren in het kwadrant rechtsboven. Hierdoor kon de patiënt afwijken van het strikte dieet dat hij al enkele jaren had waargenomen.

    Bij het onderzoek van het controlelaboratorium, anderhalve maand na het einde van de loop van de behandeling, werden de volgende resultaten verkregen:
    Klinisch bloedonderzoek: Hb 155 g / l; er 5,3x10 12 / l; L - 5,3h109 / l; n 3% met 53% e 1% lymfe 37% mon 6% ESR 6 mm / uur.

    Urinalyse klinisch: de kleur is strogeel; sp. dichtheid 1021; pH enigszins zuur; glucose, het totale eiwit wordt niet gedetecteerd; L 2-3 in n / sp; mucus (+); oxalaten (+).

    Biochemische indicatoren: CRP is negatief. glucose 4,3 mmol / l; cholesterol 5,0 mmol / l; ALT 0,45 mmol / lxh; AST 0,6 mmol / lxh; Alkaline fosfatase 43 II / l; totaal eiwit 79,0 g / dag, fracties: albumine - 57,3% - 3,9% 1-globuline -8,0% 2-globuline-globuline 11,3% -globuline 19,5% a / g 1,34.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 64% T-helper 52% T-suppressor RTML 9% 71% met PHA RTML met streptococci, DNA, RNA (influenzavirus typen I en II)> 80% JGG 17,2 g / l, 3,2 g JgA- / l, JgM-2,64 g / l; CEC - 100 conv. u CH50 17,4 eenheden.

    EIA: HBsAg-negatief. CA-19-9 21,5 E / ml.

    Aldus toonde een controle laboratoriumonderzoek een toename van T-lymfomen. algemeen, T-helpers, T-suppressors, normalisatie van RTML met PHA, afwezigheid van sensitisatie voor DNA, normalisatie van JgG, JgM, CEC, toename in CH50. In de ELISA, de afwezigheid van het Australische antigeen HBsAg, bevindt de alvleesklierkanker marker zich binnen het normale bereik. De resultaten van het onderzoek wijzen op de afwezigheid van auto-immuunziekten en de benadering van de norm van de immuunstatus.

    Bij herhaalde immunologische onderzoeken (4, 6 en 8 maanden na het einde van de loop van de behandeling) was er een verdere tendens naar normalisatie van immunologische indices.

    Gedurende anderhalf jaar observatie (na het einde van de behandeling) zijn er geen beperkingen in het dieet, is de gezondheidstoestand goed, zijn de laboratoriumindicatoren binnen de grenzen van de norm. Behandeling met de geclaimde methode liet dus toe om op lange termijn een remissie te bereiken (meer dan 1,5 jaar).

    Patiënt B. 23 jaar. Diagnose: bilaterale chronische adnexitis. Overtreding van de menstruatiecyclus. Uit anamnese is bekend dat de diagnose meer dan 2 jaar geleden werd gesteld, bevestigd door herhaalde echografie van de bekkenorganen. Meerdere kuren antibiotische therapie, niet-specifieke anti-inflammatoire therapie werden uitgevoerd. Preventieve kuur tubazidom (in de apotheek voor stadstuberculose).

    Vóór aanvang van de behandeling met de aangegeven methode werd de voorlopige laboratoriumcomplexinspectie uitgevoerd. Resultaten van de enquête:
    De analyse van een klinisch bloed: Hb 143 g / l; er 4,8х10 12 / l; L - 5,4x10 9 / l; met 42% e 3% lymfe 42% mon 13% ESR 3 mm / uur.

    Biochemische indicatoren: CRP positief. siaalzuren 2,1 mmol / l; glucose 4,5 mmol / l; cholesterol 4,8 mmol / l; ALT 0,52 mmol / lxh; ЩФ - 147, 9 E / l; totaal eiwit 78,9 g / l, fracties: albumine 61,2% - 3,0% 1-globuline - 6,0% 2-globuline-globuline 10,7% -globuline 19,1% a / g 1,58.

    Endocriene statusindicatoren: LH (luteïniserend hormoon), FSH (follikelstimulerend hormoon), TSH (TSH), prolactine, oestradiol, testosteron, progesteron binnen normale niveaus overeenkomend vermeende midden van de menstruele cyclus, cortisol 837,7 nmol / l.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. algemeen 80% T-helper 74% T-suppressor RTML 6% tot 62% PHA RTML DNA met 1: 9 met 75% 1:49 75% DNA RTML RNA (influenza virus type II en AI) met 75% RTML hersenstructuren hersenen 75% JgG- 17,9 g / l, JgA- 3,2 g / l, JGM 1,32 g / l; CEC 325 conv. u ASL-O 1250 ME / ml; RF o C. De methode werd uitgevoerd volgens het volgende schema (zie tabel 14).

    Duur van de behandeling 11 dagen. De pyrogene reactie werd gestopt wanneer een enkele dosis van het geneesmiddel een 21-voudige aanvangsdosis werd gegeven. De totale hoeveelheid van het medicijn is 131 miljoen ME.

    In de eerste helft van de behandeling waren de klachten klein, van algemene aard - influenza-achtig; van de 4e tot de 8e dag van de behandeling (wat correleerde met het verdwijnen van de pyrogene reactie op de toediening van het medicijn). Algemene zwakte, malaise, lethargie hield aan gedurende 6 dagen na het einde van de loop van de behandeling. De menstruatiecyclus genormaliseerd onmiddellijk na het einde van de behandeling.

    Bij het onderzoek van het controlelaboratorium werden 2 maanden na het einde van de behandeling de volgende resultaten verkregen:
    De analyse van een klinisch bloed: Hb 135 g / l; er 4,2 10 12 / l; L - 4,7 10 9 / l; n 2% met 58% lymfe 34% mon 4% ESR 4 mm / uur,
    Biochemische indicatoren: CRP is negatief. glucose 4,1 mmol / l; cholesterol 4,6 mmol / l; totaal eiwit 75,0 g / l, fracties: albumine 60,5% - 4,0% 1-globuline 7,0% 2-globuline-globuline 11% -globuline 17,5% a / g 1,48.

    Immunologisch onderzoek: T-lymfe. totaal 76% T-helpers 65% T-suppressors 18% RTML met PHA 60% RTML met DNA, met RNA (influenzavirus)> 80% JgG 16,0 g / l, JgA 3,2 g / l, JgG 0, 65 g / l; CEC 80 conventionele eenheden. ASL-O 625 IE / ml; CH50 44.0 eenheden.

    Resultaten van het controleonderzoek toonden normalisatie van lymfocyten (bloedonderzoek); afwezigheid van CRP, normalisatie van α-globuline (biochemische indices); reductie tot de norm van T-helpers, T-suppressors, afwezigheid van sensibilisatie voor DNA, RNA, hersenstructuren; normalisatie van de CEC.

    Bij onderzoek door een gynaecoloog en echografie (4 maanden na afloop van het verloop van de behandeling) werd geen duidelijke pathologie gedetecteerd.

    Het herhaalde laboratoriumonderzoek (4 maanden na het einde van de behandelingsperiode) van de immunologische parameters is normaal.

    De inventieve werkwijze interferon is gebruikt bij de behandeling van 501 patiënten met verschillende aandoeningen van het immuunsysteem van oorsprong met een bevestigde (op basis van complexe onderzoek) diagnoses, waaronder:
    86 patiënten met virale aandoeningen (30 mannen en 41 vrouwen van 18 tot 72 jaar, 15 kinderen van 4 tot 12 jaar), incl. met herpes infectie met verschillende lokalisatie van de uitingen op de huid en slijmvliezen van 59 personen en virale hepatitis A, B, C in alle perioden van stroom 27 personen (inclusief: acute hepatitis A 2 personen met acute hepatitis B 5 personen met acuut.. fulminante hepatitis B met meer dan 2 personen met acute hepatitis C - 5 personen met chronische persisterende hepatitis B 5 personen met chronische actieve hepatitis B 8 personen)..;..
    72 patiënten met allergische aandoeningen (22 mannen en 40 vrouwen van 16 tot 78, 10 kinderen van 4 tot 15 jaar), incl. met allergische dermatitis, netelroos, Quinck's oedeem, bronchiale astma;
    168 patiënten met een reumatische aandoening (44 mannen en 113 vrouwen van 25 tot 65 jaar, 11 kinderen in de leeftijd 4 tot 13 jaar), waaronder: met een specifieke infectieuze artritis (reactieve artritis), reumatoïde artritis, juveniele reumatoïde artritis, syndroom van Reiter, Syugrena met spondylitis spondylitis en systemische lupus erythematosus;
    20 patiënten met oncologische aandoeningen (1 man en 18 vrouwen van 40 tot 74 jaar, 1 kind van 7 jaar), incl. met papillomatose van het strottenhoofd, vleesbomen van de baarmoeder, adenoom van de borstklier, hypofyse-adenoom;
    155 patiënten met andere ziekten (36 mannen en 113 vrouwen in de leeftijd 32-78 jaar, 6 kinderen in de leeftijd van 7 tot 15 jaar), waaronder: chronische actieve hepatitis of andere oorzaak, levercirrose, zweren (maag en de twaalfvingerige darm), colitis ulcerosa, ziekte van Crohn, chronische pancreatitis, latente diabetes mellitus, autoimmune thyroiditis, chronische pyelonefritis, lipoïde nefrose, multiple sclerose, lymfocytose onbekende etiologie chronische adnexitis, sklerokistoz eierstokken, endometriose, menstruatiestoornissen, bij risicopatiënten (geschiedenis van intra-uteriene verlies van de foetus, die eindigde miskraam).

    De behandeling werd uitgevoerd op basis van de klinieken van de Militaire Medische Academie en de Pediatrische Medische Academie van St. Petersburg, het Diagnostisch Overlegcentrum 85 en de poliklinieken in de wijk van de patiënten.

    Pre complex onderzoek omvatte zowel traditionele voor de bevestiging van de diagnose van elke bepaalde ziekte klinische laboratoriumtesten, alsook (indien aangegeven) ultrasound diagnostiek (echografie), endoscopie, nucleaire magnetische resonantie (NMR), etc. en speciale studies. In de traditionele methoden, in aanvulling op klinisch onderzoek, uitgevoerd na klinische en biochemische studie: volledig bloedonderzoek, urine; bepaling van de acute-fase-eiwitten van ontsteking, fenotypering dislipoproteïnemie bepaling van cholesterol, glucose, geglycosyleerd hemoglobine, ureum, urinezuur, creatinine, bepaling elektrolyt balans Protrombine index bepaling van de activiteit van orgaanspecifieke enzymen, bepalen van een aantal bloed afzonderlijke eiwitten, en (indien aangegeven) vereiste niveau hormonen (hypofyse, schildklier, bijnier, pancreas hormoon betrokken bij de regulering van de menstruatiecyclus). Virale en bevestigen (of) de aard van de autoimmuunziekte werkwijze beoordeelde de immuunstatus van de patiënt met het speciale studies: immunoassay omvattende studie van cellulaire en humorale immuniteit factoren, waaronder bepaling van T- en B-lymfocyten; T-helper cellen; T-onderdrukkers; bepalen van gevoeligheid voor virussen en hun metabolische producten in de reactie remmen van migratie van leukocyten (RTML) met het exogene RNA, DNA; bepaling van de immunoglobuline A, M, G, (JGA, JGM, JGG), en concentraties van totaal en veroorzaken significant verschillende allergenen het immunoglobuline E (JGE); circulerende immuuncomplexen (CEC); componenten van het complementsysteem; het niveau van cytokinen; parameters fagocytische activiteit, etc. [61, 62] alsook enzymgekoppelde immunosorbent assay (ELISA) voor het testsysteem bezorgdheid "Hoffmann-La Roche" (Zwitserland), waaronder bepaling van significante oorzaak tumormarkers..; controle van virale antigenen in de groepen en JGM JGG, alsmede de mate van vorming van immuniteit daaraan; de detectie van sensibilisatie voor tuberculose en andere infecties. Klinische, biochemische en immunologische studie, ELISA en een aantal instrumentale onderzoeken werden uitgevoerd op basis van de Diagnostic Advisory Centre N 86 (Sint-Petersburg) uitgevoerd.

    De volgende criteria werden gebruikt om de effectiviteit van behandeling met de geclaimde methode te beoordelen: klinische evaluatie van verdwijning van het pathologische proces - normalisatie van de lichaamstemperatuur, afwezigheid van pijn, tekenen van lokale ontsteking, vermindering (verdwijning) van tumoren bevestigd door instrumentele onderzoeksmethoden; normalisatie van klinische, biochemische en immunologische parameters; in ELISA een afname van de titer van oncomarkers en eliminatie van virale antigenen.

    De statische verwerking van de resultaten van waarnemingen werd uitgevoerd met behulp van het criterium van de student, het Fisher-criterium, de Kerber-methode en de probit-methode [63]
    De effectiviteit van behandeling van patiënten met andere ziekten van immunologische oorsprong met de uitvinding waarbij andere formuleringen van recombinant IFN (na de eerste en na twee kuren) wordt getoond in tabel. 4. In tabel. 5 en 6 tonen prestatiegegevens voor de onderhavige behandelingswerkwijze met verschillende soorten preparaten van IFN - en subtypen (alpha 2, 2a alpha, alpha 2b).

    Analyse van de gegevens in Tabel 4 laat zien dat het gebruik van de geclaimde methode een positief effect van de behandeling geeft na 1 kuur interferontherapie gemiddeld bij 77,2% van de patiënten (variërend afhankelijk van het type ziekte van 50 tot 100%) en na gemiddeld twee kuren van de behandeling 99,0% van de patiënten (variërend van specifieke ziekten van 99,9 tot 100%). In dit geval garandeert het gebruik van de voorgestelde methode voor de behandeling van virale, allergische, oncologische ziekten en ziekten die als "andere" worden geclassificeerd, dat een positief resultaat van de behandeling wordt bereikt bij 84,7 88,4% van de patiënten na 1 behandelingskuur. De effectiviteit van de eerste behandelingskuur van reumatologische aandoeningen wordt gekenmerkt door iets lagere resultaten, ongeveer 40% van de gevallen vereist een tweede behandelingskuur. Na twee kuren met interferontherapie wordt echter bij 98,6 100% van de patiënten een positief effect op alle ziekteprofielen (inclusief reumatologische aandoeningen) bereikt.

    Uit de gegevens in tabel 5 blijkt dat de effectiviteit van verschillende formuleringen - en - interferon (reaferon, Realdiron, Intron A en Roferon A) schommelde in het traject van 70-77,8% (het aantal patiënten dat het positieve effect van de behandeling bereikt), terwijl de beste resultaten zijn verkregen met intron A (77,8% van de patiënten), en een analoog reaferon realdiron vertoonden ongeveer dezelfde resultaten (respectievelijk 74,8 en 73,2% van de patiënten).

    Uit de gegevens van tabel. 6 dat de toepassing van het preparaat - IFN (imukina) bereikt een positief behandelingseffect op gemiddeld 85,9% van de patiënten (variërend afhankelijk van het profiel van ziekten van 64,5% tot 92,9% van de patiënten), die het juiste gebruik van overschrijdt preparaten - IFN (reaferon, Realdiron, een intron en Roferon a) gemiddeld 11,6% (afhankelijk van het profiel van ziekten verschil varieert 5,6-10,7%). Gebruik van mengsels - IFN voor de behandeling van patiënten met reumatologische ziekten verzekerd positief resultaat van de behandeling met 63,6% van de patiënten, wat aangeeft dat het mengsel van hogere therapeutische werkzaamheid in vergelijking met de afzonderlijke preparaten - en - IFN (verschil van 5,7%), en de vergelijkbaarheid van de prestaties met - IFN (het verschil is gelijk aan 0,9%).

    Dus het gebruik van de onderhavige werkwijze verhoogt de doeltreffendheid van behandeling ten opzichte van bekende circuits interferon, gebaseerd op de principes van de werkwijze-prototype [2] Met name een vergelijking van tabel 4 met de literatuurgegevens [15, 7, 8, 16] blijkt dat het gebruik van de geclaimde methode maakt het mogelijk om de effectiviteit van de behandeling van een aantal ziekten te vergroten:
    virale hepatitis B; acute vormen van 4-15% tot 50%, afhankelijk van de timing, inclusief acute hepatitis B met fulminante kuur per 100% van chronische vormen door 43,4% van hepatitis C met 70 75%
    herpetische infectie (met verschillende lokalisatie van manifestaties op de huid en slijmvliezen) van 20 tot 34%
    reumatoïde artritis op 24 45%
    van multiple sclerose met 53,3%, etc.

    Het gebruik van de voorgestelde werkwijze maakt het mogelijk om het toepassingsgebied uit te breiden, in het bijzonder om IFN-preparaten te gebruiken voor de behandeling van bronchiale astma, endometriose en andere nosologische ziektevormen waarin niet eerder interferontherapie is gebruikt, en om de behandelingsperiode te verkorten.

    BRONNEN VAN INFORMATIE
    1. VA Kuznetsov Kolomeitseva V.V. Shcherbach TA Kolotushkina V.B. Rusinova RI Marktconjunctuur van interferonen, Microbiologische productie: Obzor. Inf. M. SRI SENTY, Issue 1, p.1 2, 11, 21 22, 26, 28 29.

    2. Mashkovskiy MD Drugs (Handleiding voor artsen). Ed. 12e, herzien. en voeg toe. M. Medicine, 1993, deel II, p. 399 391 (prototype).

    3. Instructies voor het gebruik van reaferon voor droge injecties (Reaferonum siccum pro in jectionibus). Goedgekeurd. Plaatsvervanger. Minister van Volksgezondheid van de USSR Lopakhin op 30.11.90

    4. Instructies voor het gebruik van realiron (Reallironum). Registratienummer is 92/132/15. Goedgekeurd. Farmacologisch Comité op 16 april 1992

    5. Medicinale preparaten van buitenlandse bedrijven in Rusland. Referentie boek M. Astrafarmservice. 1993, p. 296, 306, 484.

    6. Klinische farmacologie. Geneesmiddelen die zijn gemaakt volgens de methode van recombinant DNA. Medical Market, 1994, No. 14 (2), p. 14 16.

    7. Seilanov L. S. Gevorkyan M.G. Likhacheva Yu.Yu. Reafferon bij de behandeling van reumatoïde artritis. In de verzameling. Moderne aspecten van het gebruik van interferonen en andere immunomodulatoren. M. 1990, blz. 108 109.

    8. Balabanova RM Likhacheva Yu.Yu. Olyunin Yu.A. Gecombineerde basistherapie van reumatoïde artritis met gammaferon en methotrexaat. Klinische farmacologie en therapie, 1994, v. 3, N 1, blz.26 28.

    Gotovtseva E.P. Ershov F.I. Interferon status als een objectieve indicator van de rol van het interferonsysteem in norm en pathologie. In de verzameling. Interferon-89. M. NIIEM hen. NF Gamaleyi van de Academie voor Medische Wetenschappen van de USSR, 1989, p. 140 143.

    10. Alekberova Z.S. Pitenov VA De effectiviteit van exogeen leukocyteninterferon bij de behandeling van systemische lupus erythematosus. In de verzameling. Interferon-85. Mater. All-Unie. Conf. "Resultaten en vooruitzichten van theoretische en praktische (klinische) studies over het probleem van interferon". Tbilisi, 1985, blz. 5-6.

    11. Medunitsyn N.V. Avdeeva Zh.I. Borisova A.M. Immunomodulerende eigenschappen van interferonpreparaten. Moderne aspecten van het gebruik van interferonen en andere immunomodulatoren. M. 1990, p.76 77.

    12. Vorontsova A.L. De rol van interferon in de antitumorale resistentie van het organisme en de vooruitzichten voor het gebruik ervan in oncopathologie. In de verzameling. Interferon-89. M. NIIEM hen. NF Gamaleyi van de Academie voor Medische Wetenschappen van de USSR, 1989, p. 107 115.

    13. Interne ziekten (vertaald uit het Engels onder het redacteurschap van E. Braunwald, K.J. Isselbacher, RG Petrodorf en anderen). M. Medicine, 1994, boek 4, p. 26 27.

    14. Frolov A.F. Vovk A.D. Dyadyun S.T. et al. Werkzaamheid van recombinant alfa-2-interferon bij virale hepatitis B. Medical Practice, 1990, No. 9, p. 105 108.

    15. Kalinin Yu.T. Vorobiev A.A. Bumyalis V.V. en anderen: de resultaten van klinische onderzoeken en de vooruitzichten voor het gebruik van het interne recombinante menselijke interferon-alfa-2-preparaat (reaferon) in de medische praktijk. - Jour. Microbiology, Epidemiology and Immunobiology, 1990, No. 9, p. 61 67.

    16. De sfeer van algemene en familiepraktijk. Kort over alle virale hepatitis - Medical Market, 1994, N 15 (3), p. 34 35.

    17. Grigoryan S. S. Galabov A.S. Ershov F.I. Inductie van interferon met dipyridamol bij menselijke leukocytenkweek en bij auto-immuun- en oncologische ziekten bij de mens. In de verzameling. Interferon 89.M. NIIEM genoemd naar NF Gamalei van de Academie voor Medische Wetenschappen van de USSR, 1989, p.149.

    18. Jumigo P.A. Semenova ТB. Het gebruik van reaferon en antioxidanten als een complexe methode voor de behandeling van eenvoudige terugkerende herpes. In de verzameling. Moderne aspecten van het gebruik van interferonen en andere immunomodulatoren. M. 1990, blz. 29-30.

    19. Moet ik een immuunrespons stimuleren? Klinische farmacologie en therapie, 1994. vol.3, N 4, blz. 12-14.

    20. Kuznetsov VP-interferonen als middel voor immunomodulatie. - Immunology, 1987, N 4, blz. 30-34.

    21. Frolov A.F. Vovk V.D. Dyadyun S.T. et al. Therapeutisch en pathogenetisch effect van immunomodulatoire therapie bij de behandeling van patiënten met virale hepatitis B. In sb. Moderne aspecten van het gebruik van interferonen en andere immunomodulatoren. M. 1990, p.137.

    22. Rudchik A.S. Zmyzgova A.V. Andreichik MA Borak V.F. Complexe therapie van virale hepatitis met het gebruik van inductoren van endogene interferonvorming en reaferon. Ibid., P. 102-103.

    23. Medunitsyn N.V. Kuznetsov V.P. Krylov OR. et al. Gelijktijdige cytokine-activiteit van interferonbereidingen. Immunology, 1987. N 4, blz. 34-40.

    24. Immunophysiology (onder de rector van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen, EA Korneva). St. Petersburg: Science, 1993, blz. 8-9. 23, 67, 72, 157 162, 180, 581 584, 586 587, 635-637, 639-643.

    25. Duk A.E. Feldman G.Ya. Een vergelijkende studie van de biologische eigenschappen van individuele subtypes van humaan alfa-interferon. In de verzameling. Interferon-85. Mater. Proc. Conf. "Resultaten en perspectieven van theoretisch en praktisch (klinisch) onderzoek naar het probleem van interferon". Tbilisi, 1985, blz. 130.

    26. Petrov RV Pavlyuk A.S. Kovalchuk L.V. en anderen Interleukine-afhankelijke menselijke immunodeficiënties. Immunology, 1987, No. 4, pagina 20-24.

    27. Gurin V.N. Romanovsky AA De rol van de hormoonpool van arginine-vasopressine bij thermoregulatie met koorts. In de verzameling. Neuropeptiden en thermoregulatie. Mater. Internationaal symposium over management en bio-energie van thermoregulatieprocessen. Minsk: Navuka i tehhnika, 1990, p.34, 45.

    28. Makarova G.V. Zmyzgova A.V. Kokoreva L.N. Stepanova TN Over de interactie van het centrale zenuwstelsel en het immuunsysteem bij patiënten met chronische actieve hepatitis B tegen interferontherapie. In de verzameling. Moderne aspecten van het gebruik van interferonen en andere immunomodulatoren. M. 1990. p.69.

    29. Masycheva V. I. Morozova E.N. Interferon-inductoren: productie en toepassing van producten van microbiologische producties: een overzicht. Inf. M. VNIISENTI Minmedproma USSR, 1990, nummer 5, p.11.

    30 Korneva E.A. Chipens GI Mogelijke chemische transmitters van informatie van het immuunsysteem naar het zenuwstelsel (hypothesen en feiten). In de verzameling. Methodologische aspecten van moderne immunologie. Novosibirsk: Science, Siberian Branch, 1991, p.52-66.

    31. Sultanov F. F. Sobolev V.I. Hormonale mechanismen van temperatuuraanpassing. Ashgabat: LYM, 1991, p.11-12.

    32. Lourin M. I. Koorts bij kinderen. M. Medicine. 1985. blz. 14-16, 27-28, 32-33.

    33. Fundamenten van de menselijke fysiologie. Handboek voor instellingen voor hoger onderwijs. S.-Petersburg: Internationaal Fonds voor de Geschiedenis van de Wetenschap, 1994, deel 1, blz. 45-46, 487-491.

    34. Dafny N. Prieto-Gomes B. Reys-Vazquez C. Interferon wijzigt de activiteit van het centrale zenuwstelsel. J. Neuroimmunol, 1985, Vol. 9, N 1-2, p1-12.

    35. Chipens GI, Korneva EA Sklyarova S.N. Klimenko V.M. Wegner R.E. Een model voor het vinden van afferente signalen van het immuunsysteem naar het zenuwstelsel. - Bulletin van Experimentele biologie en geneeskunde. 1998. Vol. 101, nr. 4, blz. 466-469.

    36. Blalock J.E. Het immuunsysteem als een sensorisch orgaan. J.Immunol. 1984, vol. 132, No. 3, p.1067-1070.

    37. Blalock J.E. Smith E.M. Volledige regelgevingskringloop tussen het immuunsysteem en neuroendocriene systemen. Fed. Proc. 1985, vol.44, No. 1, p.108-111.

    38. Blalock J.E. Smith E.M. Human leukocyte interferon (Hu IF- -): krachtige endorfine-achtige opioïde activiteit. Biochem.Biophys. Res.Commun.S. 1981, deel 101, N2, blz. 472-478.

    39. Balkwill F.Inferferons: van gewone verkoudheid tot kanker. Nieuwe wetenschapper. 1985, blz. 26-28.

    40. Fent K. Zbinden G. Toxiciteit van interferon en interleukine. TIPS, 1987, deel 8, nr. 3, blz. 100-105.

    41. Abrams P.G. Clamrock E.M. Foon K.A. Avondtoediening van alfainterferon. New Engl. J.Med. 1985, vol. 312, blz. 443-447.

    42. Chipens GI Klusha V.E. Ievina N.G. Tsilinskis E.E. Sklyarova S.N. Structurele organisatie van interferonmoleculen als voorlopers van immuno- en neuroactieve oligopeptiden. Fiziol, Zhurn.SSRN im.Sechenova, 1989, deel 75, nr. 5, blz. 638-645.

    43. Chipens GI Ievina NG Wegner R.E. Interferon-moleculen zijn de voorlopers van polyfunctionele regulerende oligopeptiden. V.sb. Interferon-89. M. NIIEM hen. NFGamalei USSR Academy of Medical Sciences, 1989, blz. 16-21.

    44. Papsuevich O.S. Chipens GI Bakharev V.D. Petrova TA Synthese en psychotrope eigenschappen van interferon tetrapeptide 2 [122-125] rechten. - Chemopharmaceutical Journal, 1985. t.19, N 1, p.35-39.

    45. Dinarello C.A. Cannon J.G. Wolff S.M. Nieuwe concepten voor de pathogenese van koorts. Rev.Infect.Dis. 1988, deel 10, blz. 168-189.

    46. ​​Interferon, Volum 4: in vivo en klinische studies. N. B. Finter en R.K. Oldham (eds). Amsterdam New-York Oxford: Elsevier Science Publishers B.V. 1985, blz. 130, 159-160, 301.

    47. Kurzrock R. Rosenblum M.G. Scherwin S.A. et al. Farmacokinetiek, enkelvoudige dosis-tolerantie en biologische activiteit van recombinant gamma-interferon bij kankerpatiënten. Oncology, 1985, deel 42: suppl.I, p.42-48.

    48. Pokrovsky V.I. Zmyzgova A.V. Murzabaeva R.T. et al. Een onderzoek naar de reactogeniciteit, toxiciteit en verdraagbaarheid van reaferon bij gezonde vrijwilligers. Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology, 1988, N 1, blz. 69-73.

    49. Zmyzgova A.V. Resultaten van het gebruik van interferonbereidingen in de complexe behandeling van patiënten met acute en chronische virale hepatitis. In de verzameling. Moderne aspecten van het gebruik van interferonen en andere immunomodulatoren. M. 1990, p.42-43.

    50. Smorodintsev A.A. Noskov F.S. Iovlev V.I. Stepanov A.N. Interferonen en vooruitzichten op hun toepassing in de geneeskunde. In de verzameling. Chemie en biologie van immunoregulatoren. Riga: Zinatne, 1985, p.75-76.

    51. Sorokina A.V. Efremov OM Rybakina E.G. Gritskevich N.L. Over de mechanismen van koorts. In de verzameling. Overtreding van de mechanismen van regulatie en hun correctie. Proc. rep. IV All-Union congres van pathofysiologen. M. 1989, v.2, blz. 454.

    52. Kovalchuk L.V. Gankovskaya L.V. Cheknev S.B. Het regulerende effect van peptiden van het immuunsysteem op de functionele activiteit van monocyten en natural killer-cellen in vitro. Immunologie. 1987, nr. 4, blz. 60-61.

    53. Virale vaccins en antivirale middelen. Rapport van de WHO Science Group. Reeks technische rapporten 693. Genève: Wereldgezondheidsorganisatie, 1985, blz. 19-21.

    54. Ashmarin I.P. Obukhova M.F. De huidige status van de hypothese van een functioneel continuüm van regulerende peptiden. Bulletin van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen. Sciences. M. Medicine, 1994, N 10, p.32.

    55. Bogush VG Gaida G.Z. Sorokin A.V. Avakov A.S. Secretie en verwerking in E.Coli leukocyt interferon alfa-2 onder de controle van regulerende gebieden humane gen van alfa-amylase. In de verzameling. Interferon-85. Mater. Proc. Conf. "Resultaten en vooruitzichten van theoretische en praktische (klinische) studies over het probleem van interferon". Tbilisi: 1985, p.5-6.

    56. Immunologie van het infectieuze proces. Handleiding voor artsen (onder redactie van VNPokrovsky, SPGordienko, VILitvinov). M. 1993, p.63-65.

    57. Petrov R.V. Immunologie. M. Medicine, 1983, blz. 187-192.

    58. Blalock J.E. Smith E.M. Humman interferon: structurele en biologische verwantschap met adrenocorticotroop hormoon en endorfines. - Proc.Nat.Acad. Sci. USA, 1980, vol.77, blz. 5972-5974.

    59. Wismont f.I. De participatie van peptidehydrolyse van de hersenen in de centrale mechanismen van thermoregulatie tijdens oververhitting en pyrogene koorts. In de verzameling. Neuropeptiden en thermoregulatie. Mater.mezhdizh.spoziuma over de problemen van management en bio-energetica van thermoregulatieprocessen. Minsk: Navuka i tehhnika, 1990, p. 50-66.

    60. Kalyuzhny L.V. Kozlov A.Yu. Litvinova S.V. Shulgovskoy V.V. Enkephalinase mechanismen van tolerantie voor het analgetisch effect van opioïden. Effecten van D-fenylalanine en naloxon. Bulletin van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen. M. Medicine, 1994, nr. 10, blz. 19-24.

    61. Immunologische methoden (onder Red.G.Fremel, per.s Duits). M. Medicine, 1987, p.73-88, 118, 171-176, 269-282, 308-311, 378-389.

    62. Evaluatie van de immuunstatus van het organisme in medische instellingen van het Sovjetleger en de marine. Methodische handleiding. (onder redactie van E.V. Gembitsky). M. Voenizdat: 1988, 62s.

    63 Urbach V.Yu. Statistische analyse in biologisch en medisch onderzoek. M. Medicine, 1975, blz. 102-109, 125-127, 240-247.

    1. Werkwijze voor het interferon door intramusculaire injectie in het menselijk recombinant interferon preparaten in doses variëren tijdens het verloop van behandeling, waarbij de behandeling wordt uitgevoerd in een stijgende gradiënt van enkelvoudige doses interferon formulering wordt uitgevoerd, waarbij het geneesmiddel beginnen met een dosis die een stijging ten opzichte van de normale temperatuur ligt toegediend lichaam bij elke specifieke patiënt 5.2 5.2 uur na de toediening van het geneesmiddel bij 1.9 0.5 o C, herhaal dan de toediening van het geneesmiddel eenmaal daags in doses die bovenstaande orogeen effect, vóór de verdwijning met de introductie van een enkele dosis, een 10-voudige aanvangsdosis.

    2. Werkwijze volgens conclusie 1, met het kenmerk, dat het geneesmiddel-interferon wordt gebruikt.

    3. Werkwijze volgens conclusie 2, met het kenmerk, dat de interferon-preparaten reaferon of realdiron zijn.

    4. Werkwijze volgens conclusie 2, met het kenmerk, dat roferon A wordt gebruikt als het interferonpreparaat.

    5. Werkwijze volgens conclusie 2, waarbij intron A wordt gebruikt als de interferonbereiding.

    6. Werkwijze volgens conclusie 3, 5, met het kenmerk, dat het geneesmiddel-interferon wordt toegediend in de initiële eenmalige dosis van 1 miljoen IE.

    7. Werkwijze volgens conclusie 1, met het kenmerk, dat het geneesmiddel-interferon wordt gebruikt.
    8. Werkwijze volgens conclusie 7, met het kenmerk, dat het interferon als een geneesmiddel imukin die wordt ingebracht in de initiële enkelvoudige dosis 1 Mill. ME.

    9. Werkwijze volgens conclusie 1, waarbij een mengsel van ten minste twee verschillende interferonbereidingen wordt gebruikt.

    10. Werkwijze volgens conclusie 9, met het kenmerk, dat een mengsel van a- en P-interferonen wordt gebruikt.

    11. Werkwijze volgens conclusie 1, waarbij de indicaties een herhaalde behandeling zijn, maar niet eerder dan 2 maanden na het einde van de voorgaande kuur.

    12. Werkwijze volgens conclusie 11, waarbij het herhaalde verloop van de behandeling wordt uitgevoerd met een eerder ongebruikt interferonpreparaat.