Identificatie van antilichamen tegen mazelen bij diagnose

Het voorkomen

Mazelen is een zeer besmettelijke (besmettelijke) infectieziekte, die meestal wordt beïnvloed door kinderen van school of voorschoolse leeftijd. Antistoffen tegen mazelen worden in het lichaam geproduceerd en geven aan dat een persoon al enkele dagen drager is van het virus. Als een persoon die geen mazelen heeft gehad, contact heeft met de patiënt, zal de kans op ziek worden 100% bedragen.

De oorzaak van de ziekte is de penetratie van het mazelenvirus. Het is een RNA-bevattend virus, heeft een bolvorm en een grootte van 120 nm. Het virus is aan de buitenkant bedekt met nucleocapside, en er zijn matrix-glycoproteïnen. Ondanks de hoge besmettelijkheid is het virus onstabiel buiten het lichaam en wordt het blootgesteld aan chemische en fysische factoren, het tolereert geen hoge hitte, en bij kamertemperatuur blijft het gedurende twee dagen bestaan. Hoewel het virus niet erg stabiel is in de externe omgeving, wordt het goed verdragen door een stroom koude lucht, bijvoorbeeld door ventilatie. De verzwakte vormen van het virus die artsen gebruiken om een ​​levend vaccin tegen mazelen te creëren.

Epidemiologie van de ziekte

De bron van infectie is een ziek persoon of een virusdrager. Overdrachtroute: in de lucht of placenta (van een zieke moeder naar een kind). Het virus komt de externe omgeving binnen, samen met druppels speeksel tijdens een gesprek, hoesten of tijdens niezen. Een persoon wordt 4-6 dagen voor het begin van de uitslag en de eerste 4 dagen daarna als besmettelijk beschouwd. De ziekte komt voor het grootste deel voor bij kinderen van 2-5 jaar, minder vaak - volwassenen. Pasgeboren kinderen hebben een aangeboren immuniteit, die van de moeder op hen werd overgedragen als ze mazelen had gehad. Het duurt ongeveer 3 maanden en wordt dan geleidelijk zwakker.

De incubatietijd is ongeveer twee weken, en vervolgens komt de ziekte in de bloedbaan en voert deze naar alle organen en weefsels. De ziekte ontwikkelt zich scherp, te beginnen met hoofdpijn, vermoeidheid, lethargie, een verminderde eetlust, een verkoudheid met sereus of sereus-purulent exsudaat. Daarna wordt een droge, "blaffende" hoest aangehecht, kan de lichaamstemperatuur 39 graden worden, er is een heesheid van de stem, roodheid of tranenvloed van de ogen en fotofobie verschijnen. Na een paar dagen verbetert de gezondheidstoestand enigszins, de lichaamstemperatuur neemt af. Een paar dagen later lijkt een typische uitslag voor de mazelen, vertegenwoordigd door papels. De uitslag is klein, maar kan samengaan en grote rode vlekken vormen. In sommige gevallen is onderhuidse bloeding mogelijk. Het uiterlijk van de uitslag komt in een bepaalde volgorde in fasen voor. In de eerste dagen verschijnt het achter de oren, op het gezicht en de nek, dan op de romp en de bovenste ledematen, op de derde dag - op de benen. Een paar dagen later vervaagt de uitslag geleidelijk en verdwijnt, in plaats daarvan kunnen het donkere spikkels blijven.

De ziekte kan gecompliceerd zijn door bronchitis, laryngitis, tracheitis, longontsteking, otitis en ook ernstigere complicaties zoals gehoorverlies, blindheid, mentale retardatie kunnen optreden.

In het menselijk lichaam veroorzaakt het virus de productie van antilichamen die blijven bestaan, een beschermend mechanisme creëren en immuniteit tegen de ziekte bieden.

Diagnose van mazelen

De diagnose van mazelen wordt vastgesteld op basis van een anamnese van de ziekte, die mogelijk contact mogelijk maakt met een patiënt met mazelen, de aanwezigheid van een kenmerkende uitslag en een verhoogde temperatuur die langer dan 3 dagen aanhoudt. Als er problemen zijn bij het diagnosticeren van het ziektebeeld, worden serologische testmethoden gebruikt: analyse van antilichamen tegen het mazelenvirus (immunoglobulinen M en G) met behulp van methoden zoals RSK, RTGA en ELISA. Ook kunnen veranderingen worden gedetecteerd in een algemene bloedtest, waarbij leukopenie wordt opgemerkt, een toename van de snelheid van erythrocytsedimentatie (ESR), een afname van eosinofielen.

Immunoenzyme-analyse is een laboratoriumstudie, waarvan de essentie is om in het bloed van de patiënt een hoog gehalte aan specifieke antilichaameiwitten (IgM en IgG) te identificeren. RSK en RTGA houden rekening met de groeisnelheid van het antilichaam in het gepaarde bloedserum van de patiënt. De eerste test met deze reacties wordt niet later gedaan dan de derde dag na het begin van de uitslag, de tweede - op de 11-14 dag. Het monster wordt als positief beschouwd als de antilichaamtiter 4-voudig toeneemt.

IgM worden het eerst geproduceerd en verschijnen op dag 3 van de ziekte, daarna neemt hun aantal alleen maar toe en gedurende 7 dagen van de ziekte worden ze bij meer dan 90% van de patiënten gedetecteerd. Deze antilichamen duiden op acute primaire mazeleninfectie. Hun maximale concentratie wordt gedurende 2 weken van de ziekte geregistreerd, duurt ongeveer 4 weken en begint vervolgens geleidelijk af te nemen. IgG verschijnt na immunoglobulinen M en wordt gevonden tijdens de herstelperiode. Mensen die mazelen hebben gehad, ze blijven ongeveer 10 jaar en bieden levenslange immuniteit, ook deze antilichamen kunnen na vaccinatie worden waargenomen.

Voorbereiding voor levering en analyse

Als zodanig hoeft deze analyse niet te worden uitgevoerd, maar het is belangrijk om aan dergelijke regels te voldoen: om bloed op een lege maag beter te laten drinken, wordt het afgeraden om medicijnen te nemen, voordat de test de consumptie van vet en gefrituurd voedsel zou beperken.

Interpretatie van de analyse wordt uitgevoerd volgens de antilichaamtiter: minder dan 0,12 - het resultaat wordt als negatief beschouwd; van 0,12 tot 0,18 - twijfelachtig; meer dan 0,18 - positief. Een positieve reactie kan wijzen op zowel een acute infectieperiode (verhoogd IgM-gehalte), als de aanwezigheid van immuniteit of op eerdere vaccinatie. Een negatieve reactie betekent geen immuniteit voor het virus of een vroege periode van de ziekte. Als een twijfelachtig resultaat wordt verkregen, wordt de test na 2 weken herhaald.

Deze studie is een eenvoudige, effectieve, goedkope en snelle methode voor het diagnosticeren van mazelen, het wordt uitgevoerd door elk diagnostisch laboratorium.

Om te voorkomen dat mazelen een vaccin gebruiken met verzwakte mazelen. Levend vaccin is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, dragers van HIV-infectie, patiënten met tuberculose.

Voorbereiding voor het testen op antilichamen tegen mazelen

Een screening op antilichamen tegen mazelen is een oefening om klasse G-antilichamen tegen het virus te detecteren. Zij zijn de belangrijkste markers van de overgedragen ziekte. Als materiaal voor onderzoeksactiviteiten wordt bloed uit de ader gebruikt. De veroorzaker van deze aandoening is een vertegenwoordiger van de familie van paramyxovirussen, die de activering van virussen bij kinderen en volwassen patiënten bevordert. Op zich is mazelen een acute infectieuze laesie die van virale aard is. Het fungeert als de meest voorkomende oorzaak van kindersterfte op jonge leeftijd.

Symptomen en tekenen van mazelen, de aard van huiduitslag

De gemiddelde duur van de incubatieperiode is 1-2 weken. Hierna dringt het virale element het bloed binnen en verspreidt het zich door de organen en weefsels.

Deze ziekte begint met de volgende symptomen:

  • lethargie, verhoogde vermoeidheid;
  • pijn in het hoofd, verlies van eetlust;
  • een loopneus, vergezeld van overvloedige afscheiding van slijm, die pus kan bevatten;
  • droge hoestreflex;
  • heesheid van stem;
  • oogletsels (conjunctivitis);
  • toename van de lichaamstemperatuur, koorts.

Op de 3-5e dag van de ziekte kan de patiënt het gevoel hebben dat zijn gezondheidstoestand enigszins is verbeterd. In dit stadium neemt de temperatuur af. Maar na een paar dagen keert alles terug naar normaal. Bovendien wordt het symptomatische beeld verergerd door bijkomende verschijnselen in de vorm van vlekken, die lijken op opgehoopte korrels van mango. De uitslag wordt weergegeven door verschillende blaasjes omgeven door stippen. Zweertjes zijn klein van formaat, maar er zijn er veel, en ze zijn helder. De uitslag bedekt het hele oppervlak van het lichaam en kan tot bloedingen leiden.

De zweren die zich vormen tijdens de progressie van deze ziekte hebben een bepaalde volgorde van ontwikkeling.

  1. In de eerste dag van de ziekte, zijn ze gelokaliseerd achter de oren, in de regio van de hoofdhuid, verschijnen op de nek, gezicht.
  2. Op de tweede dag raken ze het lichaam en de bovenarmen.
  3. In de volgende fase worden de onderste ledematen en de resterende delen van de handen geraakt, die eerder niet werden beïnvloed. Op het eerste gezicht worden de huiduitslag bleek.
  4. Op de 4e dag van het verloop van de ziekte wordt het bleken van de zweren waargenomen in dezelfde volgorde waarin ze verschenen. Na zichzelf laten ze een sterke afbladdering en donker worden van de huid achter.

Als u niet tijdig pogingen onderneemt om deze ziekte te behandelen, bestaat de kans op complicaties:

  • ontstekingsproces van het strottenhoofd (laryngitis);
  • granen;
  • otitis media;
  • longontsteking;
  • encefalitis mazelen;
  • meningitis.

Tijdige detectie van primaire symptomen en daaropvolgende diagnose zal de aandoening in de vroege stadia elimineren.

Laboratoriumbevestiging van infectie

Om ervoor te zorgen dat de patiënt lijdt aan mazelen, en niet aan een andere kwaal, is het noodzakelijk om een ​​enzymimmunotest op het virus uit te voeren. Het is een laboratoriumonderzoek met de definitie van speciale biochemische reacties. Met hun hulp wordt het mogelijk om het aantal immunoglobulinen in het bloed te detecteren, d.w.z. antilichamen - eiwitten geproduceerd door bloedcellen.

Wanneer de pathogenen van bepaalde infecties in het menselijk lichaam terechtkomen, worden immunoglobulinen eraan gebonden, die ze vervolgens neutraliseren. Hoeveel zijn er verschillende microben, toxines, virussen, zoveel immunoglobulinen. Samen met het bloed kunnen ze zelfs de verste hoeken van het lichaam binnendringen en de agressorpathogenen binnendringen.

Voor het diagnosticeren van "mazelen" gebruiken experts vaak het volgende complex en onderzoeken:

  • een algemene bloedtest (KLA), waarmee u veranderingen in de structuur, samenstelling ervan kunt volgen;
  • enzym immunoassay voor antilichamen (het wordt gedecodeerd als EIA).

Opdat het diagnostische proces zou leiden tot het gewenste resultaat - de precieze definitie van de ziekteverwekker, is het noodzakelijk om het correct uit te voeren.

Hoe zich voor te bereiden op het afleveren van testen

Deze laboratoriumanalyse voorziet niet in speciale voorbereidende maatregelen. Het enige wat de moeite waard is om op te letten, is een lege maag. In eenvoudige woorden, tussen de laatste maaltijd en de diagnose moet een tijdsinterval van 8 uur voorbijgaan. Aan de vooravond wordt het niet aanbevolen om medicijnen te gebruiken, en een paar dagen voor de verandering, beperk je tot het nemen van vet, pittig, gefrituurd voedsel.

Hoe correct over te dragen

De essentie van de studie is om de gezondheidstoestand van de patiënt te bepalen en de ziekte te diagnosticeren. Om dit te doen, neemt de laborant een kleine hoeveelheid bloedserum en antigeen, stuurt het allemaal naar het oppervlak van een speciale tablet. Antilichamen en antigeen, behorend tot dezelfde soort, worden met elkaar gecombineerd "als een sleutel met een sluis" en vormen een enkel immuuncomplex. Vervolgens wordt een stof toegevoegd die deze kleurt. Op basis van de intensiteit van de resulterende kleur, wordt de concentratie van deze immunoglobulinen in het serum bepaald.

Het voordeel van de ELISA-techniek is dat deze zelfs bij een laag immunoglobulinegehalte een hoge gevoeligheid aanneemt en specificiteit heeft. Dit kan alleen spreken over de hoge nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van de verkregen resultaten. Meestal duurt het onderzoek 1-2 dagen, en sommige laboratoria staan ​​klaar om een ​​dringend resultaat te leveren enkele uren na het onderzoek voor een extra vergoeding.

Toelichting op het onderzoeksresultaat

Het decoderen wordt uitgevoerd op basis van de antilichaamtiter, die de volgende waarden kan aannemen:

  • tot 0,12 - het resultaat is negatief;
  • in het bereik van 0,12 tot 0,18 - een twijfelachtig resultaat;
  • van 0,18 - positief.

Als de titer meer dan 0,18 is, dat wil zeggen, het antwoord is positief, dan kan het spreken over de acute periode van het infectieuze proces of over de aanwezigheid van immuniteit. Een negatieve test duidt op een gebrek aan immuunbescherming tegen het virus, evenals een vroeg stadium van de ziekte. Een meer gedetailleerde beschrijving van de waarden van de resultaten, uitgedrukt in termen van IgG, IgM, wordt gepresenteerd in tabelvorm.

Antilichamen tegen het mazelenvirus (mazelen), (anti-mazelen) IgG, kwantificatie

Ten minste 3 uur na de laatste maaltijd. Je kunt water drinken zonder gas.

Methode van onderzoek: IFA

Antilichamen van klasse IgG - een marker voor contact met het mazelenvirus. IgG antistoffen beginnen te worden ontwikkeld sinds het begin van de uitslag en bereikt de maximale niveau in 2 weken, kunnen ze worden geïdentificeerd gedurende vele jaren na de infectie. Mazelen is een zeer besmettelijke acute infectieziekte met een druppeltransmissie in de lucht. Mazelen - RNA-virus (familie van de Paramyxoviridae, genus Morbillivirus). Begin ziekte gekenmerkt verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C en hoger, hoesten, loopneus, niezen, roodheid en fotofobie, enantheem oraal (Filatov-Koplik spots). Met 4-5 dagen van ziekte is er een geleidelijke uitslag maculopapulaire uitslag (op de eerste dag van de uitslag verschijnt op het gezicht en de hals, op de tweede dag - op het lichaam, op de derde dag - de benen en armen), op de site van de uitslag en pigmentatie blijft defurfuration.

INDICATIES VOOR ONDERZOEK:

  • Bevestiging van de diagnose van mazelen in combinatie met de definitie van antilichamen van de IgM-klasse.

INTERPRETATIE VAN DE RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm):

OVER MOGELIJKE CONTRA-INDICATIES, MOET U EEN SPECIALIST RAADPLEGEN

Auteursrecht FBUN Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie van Rospotrebnadzor, 1998 - 2018

Bloedonderzoek voor antilichamen tegen mazelen

Antilichaam tegen mazelen test: tijdstip van levering en voorbereiding

Tijdige tests voor antilichamen tegen mazelen helpen het leven van een persoon te redden. Pathologie kan zich niet alleen voordoen in de categorie van de kinderen van patiënten, maar ook bij volwassenen, hebben een zeer ernstige loop. Als de baby in de eerste 6 maanden na de geboorte een natuurlijke bescherming heeft - antistoffen tegen het mazelenvirus die door de moeder worden overgedragen, neemt het infectiegevaar herhaaldelijk toe.

Het is om deze reden, volgens de Nationale Vaccinatiekalender, dat verplichte vaccinatie van zuigelingen uit dit zeer besmettelijke virus wereldwijd wordt geïntroduceerd. In dit geval blijft het risico op het krijgen van mazelen echter bestaan. Sterke immuniteit ontstaat pas na de overgedragen ziekte.

Wanneer het nodig is om tests te doen

Tot de wijdverspreide vaccinatie tegen mazelen, die nog niet zo lang geleden werd geïntroduceerd, werd deze zeer besmettelijke pathologie als een van de meest voorkomende en levensbedreigende en gezondheid beschouwd.

Vooral de kinderen leden aan mazelen. Per slot van rekening worden virale middelen van een zieke persoon overgebracht naar een gezonde infuusroute. Na penetratie in het lichaam, bezinken ze op de weefsels van de orofarynx, wat gepaard gaat met hun milde hyperemie. Actief vermenigvuldigen begint wanneer ze in de lymfoïde structuren komen.

Daarna verspreidden virale agentia zich door het lichaam, wat samenvalt met de prodromale periode van de ziekte - zwakte, malaise, temperatuurschommelingen. De bovenstaande symptomen zijn echter typerend voor veel pathologieën van virale en bacteriële aard.

Als de minste verdenking van een infectie is ontstaan, is het raadzaam om onmiddellijk een specialist te raadplegen en de analyse uit te voeren.

Basisindicaties en vooropleiding

Mazelen is zeer gevaarlijk voor de gezondheid van het kind. Het is een bedreiging voor de latere fysieke en intellectuele ontwikkeling van de baby. Daarom is het noodzakelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren in georganiseerde kindergroepen.

Goed om te weten: hoe je mazelen onderscheidt van rodehond

De belangrijkste indicaties voor de bloedtest voor mazelen:

  • de noodzaak om een ​​voorlopige diagnose te bevestigen;
  • preventief onderzoek vóór routinevaccinatie - als de baby een verhoogde vatbaarheid voor vaccinatie heeft;
  • epidemiologisch bewijs - de introductie van quarantainemetingen in een kinderinstelling.

De vraag of het nodig is bloed te doneren voor antilichamen tegen de mazelen, wordt op individuele basis door een specialist beslist.

Er is meestal geen specifieke training vereist. Het is alleen noodzakelijk om de basisinstructies te volgen van medisch personeel dat is geaccepteerd voor alle bloedonderzoeken:

  • op de dag van onderzoek eet geen ontbijt;
  • om eenvoudig schoon water te nemen is toegestaan;
  • na het laatste eten van voedsel en voordat bloed wordt afgenomen voor analyse, moet een tijdsinterval van niet minder dan 8-10 uur worden aangehouden;
  • geneesmiddelen voor de bestrijding van verschillende aandoeningen het is wenselijk om te beginnen te accepteren al na de analyse wordt uitgevoerd;
  • als de patiënt dagelijks wordt gedwongen om medicatie te nemen, in de laboratoriumrichting, is het noodzakelijk deze aan te duiden - om de betrouwbaarheid van de resultaten van het onderzoek te vergroten;
  • de dag voordat het bloed wordt verzameld voor antistoffen, is de inname van alcoholische dranken, vet voedsel en gefrituurd voedsel ten strengste verboden.

Als de bovenstaande regels worden nageleefd, is het resultaat gegarandeerd gegarandeerd van hoge kwaliteit - de expert weet zeker dat de diagnose betrouwbaar zal zijn.

Laboratoriumdiagnostiek

Adequate diagnose van mazelen, naast het hebben van een anamnese van contact met een mogelijke drager van virale agentia en kenmerkende klinische manifestaties, voorziet noodzakelijkerwijs in de levering van laboratoriumtesten.

Op dit moment in het arsenaal van specialisten de volgende serologische methoden voor het bevestigen van pathologie:

  1. Een laboratoriumonderzoek gericht op het identificeren in de bloedbaan van een patiënt van de verhoogde parameters van specifieke IgM-antilichaameiwitten, IgG is een enzymimmuuntest. De groeisnelheid van het antilichaam wordt ook in aanmerking genomen - RSK en RTGA. Het monster zal als positief worden beschouwd als de titer meer dan 4 keer is toegenomen.
  2. Meer specifieke en daarom betrouwbare tests voor immunoglobulines:
    • in de laatste dagen van catarrale periode van mazelen in de bloedbaan van de patiënt lijkend immunoglobuline M - zij zullen de markering voor acute primaire infectie zijn, hun niveau groeit gestaag, en de resterende sporen kunnen aanhouden 3,5-4 weken na het herstel;
    • na immunoglobuline IgM, in 2-2,5 weken na de eerste infectie verschijnen IgG - deze specifieke antilichamen kunnen worden gedetecteerd in het bloed van mensen die met het mazelenvirus van de tweede dag van de uitslag, kunnen ze blijven voor het leven.
  3. De aanwezigheid van de acute periode van de infectie in het lichaam van de patiënt kan worden gedetecteerd en het uitvoeren van volledige bloedbeeld - een daling van de parameters van leukocyten en lymfocyten en neutrofielen en monocyten, een gematigde stijging van de ESR zijn eosinofielen niet stijgen.
Goed om te weten: de belangrijkste symptomen van mazelen bij volwassenen

Het is aan te bevelen een specialist te adviseren om de verlenging van het behaalde resultaat van de studie toe te vertrouwen. Elk laboratorium heeft in de regel zijn eigen referentiewaarden, die noodzakelijkerwijs op het formulier worden vermeld. Om authentiek te beoordelen op infectie van mazelen is het mogelijk bij hoge titers van immunoglobulinen IgM, IgG.

Video - antilichamen IgM, IgG

Antilichamen tegen het mazelenvirus (mazelen), (anti-mazelen) IgG, kwantificatie

Antilichamen van klasse IgG - een marker voor contact met het mazelenvirus. IgG antistoffen beginnen te worden ontwikkeld sinds het begin van de uitslag en bereikt de maximale niveau in 2 weken, kunnen ze worden geïdentificeerd gedurende vele jaren na de infectie. Mazelen is een zeer besmettelijke acute infectieziekte met een druppeltransmissie in de lucht. Mazelen - RNA-virus (familie van de Paramyxoviridae, genus Morbillivirus). Begin ziekte gekenmerkt verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C en hoger, hoesten, loopneus, niezen, roodheid en fotofobie, enantheem oraal (Filatov-Koplik spots). Met 4-5 dagen van ziekte is er een geleidelijke uitslag maculopapulaire uitslag (op de eerste dag van de uitslag verschijnt op het gezicht en de hals, op de tweede dag - op het lichaam, op de derde dag - de benen en armen), op de site van de uitslag en pigmentatie blijft defurfuration.

  • Bevestiging van de diagnose van mazelen in samenhang met de definitie van IgM-antilichamen

Referentiewaarden: minder dan 0,13 - negatief resultaat; Van 0,13 tot 0,17 - het grensresultaat (grijze zone); Vanaf 0,18 en meer - een positief resultaat.

Houd er rekening mee dat de interpretatie van de onderzoeksresultaten, de oprichting van een diagnose en het voorschrijven van de behandeling, in overeenstemming met de federale wet van de federale wet № 323 "On bescherming van de gezondheid van de burgers in de fundamenten van de Russische Federatie" wordt gemaakt van een arts.

De aanwezigheid van IgG-antistoffen duidt op contact met het mazelenvirus. Om de diagnose te bevestigen, wordt aanbevolen om te bestuderen in combinatie met de bepaling van antilichamen IgM in gepaarde sera.

* De prijs wordt aangegeven zonder rekening te houden met de kosten van het nemen van biomateriaal. Bij een eenmalige bestelling van verschillende diensten wordt de dienst voor het verzamelen van biomaterialen slechts eenmaal betaald.

Identificatie van antilichamen tegen mazelen bij diagnose

Mazelen is een zeer besmettelijke (besmettelijke) infectieziekte, die meestal wordt beïnvloed door kinderen van school of voorschoolse leeftijd. Antistoffen tegen mazelen worden in het lichaam geproduceerd en geven aan dat een persoon al enkele dagen drager is van het virus. Als een persoon die geen mazelen heeft gehad, contact heeft met de patiënt, zal de kans op ziek worden 100% bedragen.

De oorzaak van de ziekte is de penetratie van het mazelenvirus. Het is een RNA-bevattend virus, heeft een bolvorm en een grootte van 120 nm. Het virus is aan de buitenkant bedekt met nucleocapside, en er zijn matrix-glycoproteïnen. Ondanks de hoge besmettelijkheid is het virus onstabiel buiten het lichaam en wordt het blootgesteld aan chemische en fysische factoren, het tolereert geen hoge hitte, en bij kamertemperatuur blijft het gedurende twee dagen bestaan. Hoewel het virus niet erg stabiel is in de externe omgeving, wordt het goed verdragen door een stroom koude lucht, bijvoorbeeld door ventilatie. De verzwakte vormen van het virus die artsen gebruiken om een ​​levend vaccin tegen mazelen te creëren.

Epidemiologie van de ziekte

De bron van infectie is een ziek persoon of een virusdrager. Overdrachtroute: in de lucht of placenta (van een zieke moeder naar een kind). Het virus komt de externe omgeving binnen, samen met druppels speeksel tijdens een gesprek, hoesten of tijdens niezen. Een persoon wordt 4-6 dagen voor het begin van de uitslag en de eerste 4 dagen daarna als besmettelijk beschouwd. De ziekte komt voor het grootste deel voor bij kinderen van 2-5 jaar, minder vaak - volwassenen. Pasgeboren kinderen hebben een aangeboren immuniteit, die van de moeder op hen werd overgedragen als ze mazelen had gehad. Het duurt ongeveer 3 maanden en wordt dan geleidelijk zwakker.

De incubatietijd is ongeveer twee weken, en vervolgens komt de ziekte in de bloedbaan en voert deze naar alle organen en weefsels. De ziekte ontwikkelt zich scherp, te beginnen met hoofdpijn, vermoeidheid, lethargie, een verminderde eetlust, een verkoudheid met sereus of sereus-purulent exsudaat. Dan wordt een droge, "blaffende" hoest aangehecht, kan de lichaamstemperatuur 39 graden worden, er is heesheid van de stem, roodheid of tranenvloed van de ogen en fotofobie verschijnen. Na een paar dagen verbetert de gezondheidstoestand enigszins, de lichaamstemperatuur neemt af. Een paar dagen later lijkt een typische uitslag voor de mazelen, vertegenwoordigd door papels. De uitslag is klein, maar kan samengaan en grote rode vlekken vormen. In sommige gevallen is onderhuidse bloeding mogelijk. Het uiterlijk van de uitslag komt in een bepaalde volgorde in fasen voor. In de eerste dagen verschijnt het achter de oren, op het gezicht en de nek, dan op de romp en de bovenste ledematen, op de derde dag - op de benen. Een paar dagen later vervaagt de uitslag geleidelijk en verdwijnt, in plaats daarvan kunnen het donkere spikkels blijven.

De ziekte kan gecompliceerd zijn door bronchitis, laryngitis, tracheitis, longontsteking, otitis en ook ernstigere complicaties zoals gehoorverlies, blindheid, mentale retardatie kunnen optreden.

In het menselijk lichaam veroorzaakt het virus de productie van antilichamen die blijven bestaan, een beschermend mechanisme creëren en immuniteit tegen de ziekte bieden.

Diagnose van mazelen

De diagnose van mazelen wordt vastgesteld op basis van een anamnese van de ziekte, die mogelijk contact mogelijk maakt met een patiënt met mazelen, de aanwezigheid van een kenmerkende uitslag en een verhoogde temperatuur die langer dan 3 dagen aanhoudt. Als er problemen zijn bij het diagnosticeren van het ziektebeeld, worden serologische testmethoden gebruikt: analyse van antilichamen tegen het mazelenvirus (immunoglobulinen M en G) met behulp van methoden zoals RSK, RTGA en ELISA. Ook kunnen veranderingen worden gedetecteerd in een algemene bloedtest, waarbij leukopenie wordt opgemerkt, een toename van de snelheid van erythrocytsedimentatie (ESR), een afname van eosinofielen.

Immunoenzyme-analyse is een laboratoriumstudie, waarvan de essentie is om in het bloed van de patiënt een hoog gehalte aan specifieke antilichaameiwitten (IgM en IgG) te identificeren. RSK en RTGA houden rekening met de groeisnelheid van het antilichaam in het gepaarde bloedserum van de patiënt. De eerste test met deze reacties wordt niet later gedaan dan de derde dag na het begin van de uitslag, de tweede - op de 11-14 dag. Het monster wordt als positief beschouwd als de antilichaamtiter 4-voudig toeneemt.

IgM worden het eerst geproduceerd en verschijnen op dag 3 van de ziekte, daarna neemt hun aantal alleen maar toe en gedurende 7 dagen van de ziekte worden ze bij meer dan 90% van de patiënten gedetecteerd. Deze antilichamen duiden op acute primaire mazeleninfectie. Hun maximale concentratie wordt gedurende 2 weken van de ziekte geregistreerd, duurt ongeveer 4 weken en begint vervolgens geleidelijk af te nemen. IgG verschijnt na immunoglobulinen M en wordt gevonden tijdens de herstelperiode. Mensen die mazelen hebben gehad, ze blijven ongeveer 10 jaar en bieden levenslange immuniteit, ook deze antilichamen kunnen na vaccinatie worden waargenomen.

Voorbereiding voor levering en analyse

Als zodanig hoeft deze analyse niet te worden uitgevoerd, maar het is belangrijk om aan dergelijke regels te voldoen: om bloed op een lege maag beter te laten drinken, wordt het afgeraden om medicijnen te nemen, voordat de test de consumptie van vet en gefrituurd voedsel zou beperken.

Interpretatie van de analyse wordt uitgevoerd volgens de antilichaamtiter: minder dan 0,12 - het resultaat wordt als negatief beschouwd; van 0,12 tot 0,18 - twijfelachtig; meer dan 0,18 - positief. Een positieve reactie kan wijzen op zowel een acute infectieperiode (verhoogd IgM-gehalte), als de aanwezigheid van immuniteit of op eerdere vaccinatie. Een negatieve reactie betekent geen immuniteit voor het virus of een vroege periode van de ziekte. Als een twijfelachtig resultaat wordt verkregen, wordt de test na 2 weken herhaald.

Deze studie is een eenvoudige, effectieve, goedkope en snelle methode voor het diagnosticeren van mazelen, het wordt uitgevoerd door elk diagnostisch laboratorium.

Om te voorkomen dat mazelen een vaccin gebruiken met verzwakte mazelen. Levend vaccin is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, dragers van HIV-infectie, patiënten met tuberculose.

(Geen stemmen) Laden.

Mazelen-virus, IgG-antilichamen

Mazelen-virus, IgG-antilichamen

Mazelen - zeer besmettelijke anthroponotic acute infectieziekte, die zich voornamelijk bij kinderen en wordt gekenmerkt door koorts, catarre van de slijmvliezen van de neus, ogen en keel, en de verschijning van vlekken op de huid huiduitslag.

Etiologie. Mazelen - RNA-bevattende virussen paramyxo Polinozamorbillarumsemeystva (Paramyxoviridae), die ook virussen, bof (bof), hondenziekte en runderpest. Het mazelenvirus wordt snel geïnactiveerd door verwarming, ultraviolette straling, onder invloed van desinfectiemiddelen

Epidemiology. Mazelen is alomtegenwoordig. De bron van de infectie is slechts een zieke persoon die het mazelenvirus van de laatste 2 dagen van de incubatieperiode naar de 4e dag na de uitslag in de externe omgeving scheidt. Het overdrachtsroute van het mazelenvirus is in de lucht, maar men moet ook rekening houden met de overdracht van infectie door contact. De natuurlijke vatbaarheid voor mazelen kan als universeel worden beschouwd, behalve voor kinderen van de eerste 3 maanden van het leven met aangeboren immuniteit van een moeder die lijdt aan mazelen of gevaccineerd is. Mazelen is uiterst besmettelijk: de gevoeligheid ervan is bijna 100%. Na de overgedragen ziekte blijft de levenslange immuniteit bewaard; gevallen van herhaalde ziekte zijn uiterst zeldzaam.

Pathogenese. De toegangspoort van de infectie is het slijmvlies van de bovenste luchtwegen. Het virus vermenigvuldigt zich in het epitheel van de luchtwegen, evenals in andere epitheliale cellen. Vervolgens werd het virus in het bloed komt naar de lymfeklieren (primaire viremie, die is ontwikkeld in de incubatietijd). Na het fokken van virus in de lymfeklieren terug in het bloed, ontwikkelt herhaald (secundaire) van viremie, die wordt geassocieerd met het begin van de klinische verschijnselen van de ziekte. Het virus infecteert voornamelijk de bovenste luchtwegen, althans - de bronchiën en longen, conjunctiva, in mindere mate - het maagdarmkanaal, in sommige gevallen, het virus kan worden in de hersenen opgenomen, waardoor de ontwikkeling van een specifiek mazelen encefalitis.

Klinische manifestaties. De incubatietijd is 9-17 dagen, met profylaxe van gamma-globuline - tot 21 dagen. Er afbouwt razvitiya.V catarrale periodepovyshaetsyatemperatura (38-39 ° C), hoofdpijn, hoesten, loopneus, malaise, huilerigheid, slaapstoornissen; symptomen duurt tot 3 dagen (zelden - tot 6), sluit zich dan fotofobie, borst, schorre hoest; gezwollen gezicht, oogleden, lippen, neuskogels; 1-2 dagen voor de uitslag verschijnt spot-Belsky Filatov-Koplik (klein wit-grijze vlekken poppy met een smalle rand flare afgescheiden en verwijderd op het neusslijmvlies, conjunctiva, gommen, slijm genitaliën) en gedurende verscheidene uren tot 3 dagen. Dit pathognomonische teken. Bovendien is er mazelen enantheem op de slijmvliezen - een analogie van de uitslag op de huid. De eerste dag van uitbarsting temperatuur boven catarrale periode opgeslagen verhoogde gehele periode huiduitslag; de uitslag is vlekkerig nodulair op een onveranderde achtergrond, soms versmelt het; laat pigmentvlekken en scherpe peeling achter; mogelijke petechiale en hemorrhagische uitbarstingen. In de periode van pigmentatie blijven na het verdwijnen van de uitslag pigmentatie en pancreas peeling achter. Pigmentatie duurt 1-1,5 weken, soms meer. De lichaamstemperatuur is genormaliseerd, de algemene toestand is hersteld.

Mazelen bij zwangere vrouwen zijn zeldzaam, dit kan leiden tot vroeggeboorte, spontane abortus, doodgeboorte. Pasgeboren baby's van moeders die immuun zijn voor mazelen worden beschermd tegen infectie door maternale antilichamen, tot 6-7 maanden oud na de geboorte. Sinds de tweede helft van het leven groeit de gevoeligheid van kinderen voor de ziekte.

Laboratoriumdiagnose van mazelen. Serologische diagnostische methoden worden gebruikt om de diagnose, in het bijzonder gewiste, atypische vormen van mazelen te bevestigen.

Mazelen-virus, IgM-antilichamen. IgM antilichamen tegen mazelen virus kan worden gedetecteerd in de acute fase van de ziekte vanaf 3 dagen na optreden van de huiduitslag, bereikt een piek na 2-3 weken, gedurende 4 weken geleidelijk verlaagd (50% van de patiënten seronegatief 4 maanden).

Mazelen-virus, IgG-antilichamen. Antilichamen van IgG-klasse tegen het mazelenvirus verschijnen na antilichamen van IgM-klasse, ongeveer 2 weken na infectie. Bloed nemen voor onderzoek wordt uitgevoerd op de 4e - 7e dag na het begin van de uitslag (1e serum) en niet eerder dan 10 - 14 dagen vanaf de datum van het eerste monster (2 serum). De toename in IgG-antilichaamtiter in gepaarde sera meer dan 4 keer geeft een huidige infectie aan. Antilichamen van klasse IgG worden bewaard na de overgedragen of getransporteerde ziekte, gewoonlijk gedurende het leven. IgG tegen het mazelenvirus wordt ook gedetecteerd na vaccinatie. Door hun aanwezigheid in het bloed kan men de aanwezigheid van immuniteit tegen deze ziekte beoordelen. In het bloed van pasgeborenen tot een leeftijd van 6-7 maanden kunnen maternale IgG-antistoffen die tijdens de zwangerschap via de placenta uit het moeders bloed worden verkregen (IgM-antilichamen via de placenta komen niet) worden opgespoord. Bij herhaald contact met het virus, wordt een snelle groei van titers van zeer specifieke IgG waargenomen bij immuun-individuen, die bescherming tegen infectie biedt (klinische manifestaties en virusisolatie worden in dit geval niet waargenomen).

Hoe IgG-antilichamen tegen het mazelenvirus te identificeren?

Zo'n ernstige virusziekte, zoals mazelen, is een gevaarlijke ziekte die kan leiden tot de dood, een baby op jonge leeftijd kan besmetten.

Bevalling moeders die immuun zijn voor een zeer besmettelijk virus verzenden antilichamen tegen de mazelen naar hun baby's. Dit proces van overdracht van antilichamen biedt pasgeborenen bescherming tegen het virus gedurende de eerste 6-7 maanden van hun leven. In de komende zes maanden neemt het risico om het virus op te lopen toe.

Om deze reden zijn baby's en oudere kinderen over de hele wereld gevaccineerd tegen mazelen. Een dergelijke vaccinatie garandeert echter een permanente immuniteit tegen de ziekte, niet voor het leven, maar voor meerdere jaren. Immuun voor mazelen wordt pas na een ziekte levenslang geproduceerd.

Algemene informatie over de ziekte

De veroorzaker van een acute infectieziekte is paramykovirus. De drager van een infectie is een zieke mazelen, die het gevaar van besmetting van anderen veroorzaakt tijdens de laatste twee dagen van de incubatietijd en op de vierde dag voorafgaand aan de uitslag. Sinds het verschijnen van de uitslag is de patiënt niet langer besmettelijk en heeft het immuniteit.

Transmissie van mazelen is een door de lucht verspreide infectie. In grote hoeveelheden wordt de infectie geïsoleerd door hoesten, niezen. De tijd vanaf het moment van infectie tot de manifestatie van de eerste tekenen van de ziekte is 9-17 dagen.

Als de minste verdenking van infectie met deze ziekte is ontstaan, moet u onmiddellijk de tests uitvoeren die nodig zijn om het virus te diagnosticeren en vervolgens de behandeling uitvoeren.

Hoe werkt de ziekte

Diagnose van mazelen treedt op na waarschijnlijk contact met de zieke. Symptomen zijn hoge koorts, huiduitslag, moeite met ademhalen en anderen.

Het klinische beeld van de mazelen bestaat uit verschillende stadia:

De catarrale periode wordt voor de eerste keer gedurende 6 dagen waargenomen.

Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van dergelijke tekens:

  • Hoge temperatuur boven 38 ° С;
  • hoofdpijn;
  • Loopneus;
  • Droge hoest;
  • De stille stem;
  • Conjunctieve ontsteking;
  • Oedeem van de oogleden.

Tijdens de diagnose kan de arts rode vlekken in de lucht zien, witte gebieden op het mondslijmvlies.

Het uiterlijk van een uitslag. Deze periode duurt ongeveer 3-4 dagen.

De periode wordt gekenmerkt door het uiterlijk van:

  • Temperaturen boven 39 ° C;
  • hoesten;
  • fotofobie;
  • waterige ogen;
  • Mazelenuitslag - vlekken met een diameter groter dan 1 cm en met een papel in het midden. Later kunnen deze vlekken versmelten en vormen vormen met geschulpte randen;
  • Pigmentatie - blijft 1-1,5 weken bestaan.

Dit is de laatste fase van de ziekte, die valt op de vijfde dag na het begin van de tweede periode. Opkomende vlekken beginnen bleek te worden en zien in hun plaats bruinachtige pigmentatie.

Laboratoriumdiagnose van de ziekte

Diagnose van mazelen wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • Om de diagnose te bevestigen;
  • Vóór de vaccinatie;
  • In het geval van een epidemiologisch onderzoek.

In deze situaties schrijven artsen de volgende tests voor:

  • De analyse van een bloedalgoritme;
  • Immunoenzyme-analyse voor de detectie van antilichamen tegen het virus naar type IgG en IgM.

Algemene analyse

Een dergelijke analyse kan het feit van de ziekte van mazelen aantonen door de volgende kenmerkende veranderingen:

  • Verminderd aantal leukocyten, lymfocyten, neutrofielen en monocyten;
  • Volledige afwezigheid of afname van het aantal eosinofielen;
  • Matige toename van ESR.

Bloedonderzoek voor IgG

Deze assay wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van immuniteit of afwezigheid van IgG-antilichamen te bevestigen.

Het niveau van aanwezigheid van IgG in serum geeft de aanwezigheid aan van:

  1. Corey in het verleden of de huidige tijd;
  2. Spanning van immuniteit tegen het mazelenvirus.

Dergelijke spanning ontstaat:

  • Na vaccinatie. De aanwezigheid van antilichamen door het type IgG zal spreken over de aanwezigheid van immuniteit tegen mazelen.
  • Het uitvoeren van mazelen. Identificatie van antilichamen van deze klasse kan niet eerder zijn dan de derde week na infectie of tot de tweede dag van de uitslagperiode.

In het geval van herhaalde invoer van het virus in het lichaam van immuungecompromitteerde individuen, vindt snelle groei van IgG in het bloed plaats, hetgeen bescherming tegen mazelen zal bieden.

Als u voor het eerst in zes maanden van het leven een vergelijkbare bloedtest bij pasgeborenen uitvoert, kunt u een hoog IgG-niveau detecteren, dat van moeder op kind via de placenta werd doorgegeven. Dergelijke antilichamen tegen de mazelen, die de immuniteit van kruimels vormen, kunnen de baby de eerste 6-7 maanden beschermen.

De noodzaak van een antilichaamtest voor mazelen

Tijdige tests voor antilichamen tegen mazelen helpen het leven van een persoon te redden. Pathologie kan zich niet alleen voordoen in de categorie van de kinderen van patiënten, maar ook bij volwassenen, hebben een zeer ernstige loop.

Het is om deze reden, volgens de Nationale Vaccinatiekalender, dat verplichte vaccinatie van zuigelingen uit dit zeer besmettelijke virus wereldwijd wordt geïntroduceerd. In dit geval blijft het risico op het krijgen van mazelen echter bestaan. Sterke immuniteit ontstaat pas na de overgedragen ziekte.

Wanneer het nodig is om tests te doen

Tot de wijdverspreide vaccinatie tegen mazelen, die nog niet zo lang geleden werd geïntroduceerd, werd deze zeer besmettelijke pathologie als een van de meest voorkomende en levensbedreigende en gezondheid beschouwd.

Vooral de kinderen leden aan mazelen. Per slot van rekening worden virale middelen van een zieke persoon overgebracht naar een gezonde infuusroute. Na penetratie in het lichaam, bezinken ze op de weefsels van de orofarynx, wat gepaard gaat met hun milde hyperemie. Actief vermenigvuldigen begint wanneer ze in de lymfoïde structuren komen.

Daarna verspreidden virale agentia zich door het lichaam, wat samenvalt met de prodromale periode van de ziekte - zwakte, malaise, temperatuurschommelingen. De bovenstaande symptomen zijn echter typerend voor veel pathologieën van virale en bacteriële aard.

Als de minste verdenking van een infectie is ontstaan, is het raadzaam om onmiddellijk een specialist te raadplegen en de analyse uit te voeren.

Basisindicaties en vooropleiding

Mazelen is zeer gevaarlijk voor de gezondheid van het kind. Het is een bedreiging voor de latere fysieke en intellectuele ontwikkeling van de baby. Daarom is het noodzakelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren in georganiseerde kindergroepen.

De belangrijkste indicaties voor de bloedtest voor mazelen:

  • de noodzaak om een ​​voorlopige diagnose te bevestigen;
  • preventief onderzoek vóór routinevaccinatie - als de baby een verhoogde vatbaarheid voor vaccinatie heeft;
  • epidemiologisch bewijs - de introductie van quarantainemetingen in een kinderinstelling.

De vraag of het nodig is bloed te doneren voor antilichamen tegen de mazelen, wordt op individuele basis door een specialist beslist.

Er is meestal geen specifieke training vereist. Het is alleen noodzakelijk om de basisinstructies te volgen van medisch personeel dat is geaccepteerd voor alle bloedonderzoeken:

  • op de dag van onderzoek eet geen ontbijt;
  • om eenvoudig schoon water te nemen is toegestaan;
  • na het laatste eten van voedsel en voordat bloed wordt afgenomen voor analyse, moet een tijdsinterval van niet minder dan 8-10 uur worden aangehouden;
  • geneesmiddelen voor de bestrijding van verschillende aandoeningen het is wenselijk om te beginnen te accepteren al na de analyse wordt uitgevoerd;
  • als de patiënt dagelijks wordt gedwongen om medicatie te nemen, in de laboratoriumrichting, is het noodzakelijk deze aan te duiden - om de betrouwbaarheid van de resultaten van het onderzoek te vergroten;
  • de dag voordat het bloed wordt verzameld voor antistoffen, is de inname van alcoholische dranken, vet voedsel en gefrituurd voedsel ten strengste verboden.

Als de bovenstaande regels worden nageleefd, is het resultaat gegarandeerd gegarandeerd van hoge kwaliteit - de expert weet zeker dat de diagnose betrouwbaar zal zijn.

Laboratoriumdiagnostiek

Adequate diagnose van mazelen, naast het hebben van een anamnese van contact met een mogelijke drager van virale agentia en kenmerkende klinische manifestaties, voorziet noodzakelijkerwijs in de levering van laboratoriumtesten.

Op dit moment in het arsenaal van specialisten de volgende serologische methoden voor het bevestigen van pathologie:

  1. Een laboratoriumonderzoek gericht op het identificeren in de bloedbaan van een patiënt van de verhoogde parameters van specifieke IgM-antilichaameiwitten, IgG is een enzymimmuuntest. De groeisnelheid van het antilichaam wordt ook in aanmerking genomen - RSK en RTGA. Het monster zal als positief worden beschouwd als de titer meer dan 4 keer is toegenomen.
  2. Meer specifieke en daarom betrouwbare tests voor immunoglobulines:
    • in de laatste dagen van catarrale periode van mazelen in de bloedbaan van de patiënt lijkend immunoglobuline M - zij zullen de markering voor acute primaire infectie zijn, hun niveau groeit gestaag, en de resterende sporen kunnen aanhouden 3,5-4 weken na het herstel;
    • na immunoglobuline IgM, in 2-2,5 weken na de eerste infectie verschijnen IgG - deze specifieke antilichamen kunnen worden gedetecteerd in het bloed van mensen die met het mazelenvirus van de tweede dag van de uitslag, kunnen ze blijven voor het leven.
  3. De aanwezigheid van de acute periode van de infectie in het lichaam van de patiënt kan worden gedetecteerd en het uitvoeren van volledige bloedbeeld - een daling van de parameters van leukocyten en lymfocyten en neutrofielen en monocyten, een gematigde stijging van de ESR zijn eosinofielen niet stijgen.

Het is aan te bevelen een specialist te adviseren om de verlenging van het behaalde resultaat van de studie toe te vertrouwen. Elk laboratorium heeft in de regel zijn eigen referentiewaarden, die noodzakelijkerwijs op het formulier worden vermeld. Om authentiek te beoordelen op infectie van mazelen is het mogelijk bij hoge titers van immunoglobulinen IgM, IgG.

Mazelen. Analyse van IgG-klasse antilichamen tegen het mazelenvirus

Deel nieuwe informatie in:

inhoud:

Wat is deze analyse?

Onderzoek naar specifieke G-klasse antilichamen tegen het mazelenvirus, die een marker zijn voor een huidige of huidige infectie.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Maagziekteverwekker (RNA-virus van het geslacht van morbillivirussen, de familie van paramyxovirussen) behoort tot de familie van paramyxovirussen die mazelen veroorzaken bij kinderen en volwassenen die er niet mee zijn geïnfecteerd.

Mazelen (lat. Morbilli ) - acute besmettelijke virale ziekte met een hoge gevoeligheid (index besmettelijkheid bijna 100%) dat gekenmerkt werd door hoge temperaturen (tot 40,5 ° C), ontsteking van de orale slijmvliezen in de mond en bovenste luchtwegen, conjunctivitis en karakteristieke maculopapulaire huiduitslag, algemene intoxicatie.

Mazelen blijft een van de belangrijkste doodsoorzaken bij jonge kinderen over de hele wereld. Naar schatting zijn in 2011 158.000 mensen aan mazelen gestorven, van wie de meesten kinderen onder de vijf jaar zijn

Symptomen van mazelen

De incubatieperiode duurt gemiddeld ongeveer 1-2 weken.

Vervolgens doordringt het virus het bloed van het slijmvlies van de mond en keelholte en verspreidt het zich praktisch naar alle organen en weefsels.

De mazelen beginnen met:

  • lethargie;
  • hoofdpijn, verlies van eetlust;
  • coryza met overvloedig slijm (wit) of mucopurulent (geelgroen) secreties;
  • droge, "blaffende" hoest;
  • heesheid van stem;
  • conjunctivitis (ogen rood en waterig). De patiënt klaagt over pijn in zijn ogen, hij is geïrriteerd door het felle licht;
  • stijging van de temperatuur tot 39 ° C en hoger.

Op de 3-5 dagen De patiënt voelt zich beter, de temperatuur daalt. Echter, na een dag stijgt de temperatuur weer. Op het binnenoppervlak van de wangen vormden karakteristieke vlekken, die deden denken aan een cluster van granen griesmeel.

Belsky-Filatova-Koplik vlekken op de binnenkant van de wang

Twee dagen later, een typische manifestatie van mazelen - een uitslag. De uitslag bestaat uit kleine papels (blaren), omgeven door een vlek; het is ondiep en overvloedig, helder;

is in staat, samen te voegen, om het gehele oppervlak van het lichaam te bedekken, in ernstige gevallen vormen zich kleine bloedingen op de huid.

Werkzaamheid van mazelenuitslagen

Kenmerkend voor mazelenuitslag:

  • 1 dag ze verschijnen achter de oren, op de hoofdhuid, het gezicht en de nek;
  • 2 dagen - op de romp en het bovenste deel van de armen;
  • 3 dagen - op de benen en onderarmen. Tegelijkertijd worden de elementen van de uitslag op het gezicht bleek.
  • 4 dagen de uitslag blijft verbleken in dezelfde volgorde als ze zijn verschenen, waardoor de schil en de verdonkering van de huid achterbleef (pigmentatie).

Complicaties van mazelen

  • laryngitis (ontsteking van het strottenhoofd)
  • croup (stenose van strottenhoofd)
  • tracheabronchitis
  • otitis (oorontsteking)
  • primaire mazelen (virale) pneumonie (pneumonie)
  • secundaire bacteriële pneumonie (ontsteking van het mondslijmvlies)
  • mazelen encefalitis (een groep van ziekten die worden gekenmerkt door een ontsteking van de hersenen)
  • meningitis (ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg)
  • hepatitis
  • lymfadenitis
  • mesenteriale lymfadenitis.

De meest voorkomende complicatie van mazelen is longontsteking (pneumonie).

Behandeling van mazelen

behandeling ongecompliceerde de mazelen zijn symptomatisch, inclusief

  • bedrust
  • overvloedige drank
  • antipyretica (ibuprofen, paracetamol, naproxen, dexketoprofen)
  • middelen van verkoudheid (xylomemazoline, fenylefrine)
  • pijn in de keel (benzidamine, Lugol)
  • slijmoplossers (ambroxol, acetylcysteïne, bromhexine)
  • vitaminen (vitamine C, groep B)

In het geval van ontwikkeling van complicaties van mazelen, wordt verdere behandeling uitgevoerd in een ziekenhuis.

Preventie en immunisatie tegen mazelen

Rusland heeft een nationaal programma ter bestrijding van mazelen, wiens taak het is om deze ziekte volledig te vernietigen op het grondgebied van de Russische Federatie. Vaccinatie tegen mazelen is opgenomen in de kalender van verplichte vaccinaties. Het wordt uitgevoerd, geen mazelenzieke kinderen op de leeftijd van 12-15 maanden. De tweede vaccinatie wordt uitgevoerd op de leeftijd van 6 jaar (vóór de school). Het is mogelijk om zowel monovaccins toe te dienen (alleen tegen mazelen) als trivaccine (tegen mazelen, bof en rodehond).

Waarom wordt de analyse uitgevoerd? / Toename en afname van indicatoren

  • Om de aanwezigheid van immuniteit tegen mazelen, verkregen door een ziekte of vaccinatie, te verifiëren.
  • Om de diagnose van een actieve of overgedragen ziekte te bevestigen, vooral als er geen typische symptomen van mazelen zijn.
  • Om erachter te komen wat de oorzaak is van infectieziekten zoals encefalitis, bronchitis of pneumonie, - bacteriële infecties of complicaties van mazelen.

Wanneer wordt de studie toegewezen?

  • Met symptomen die wijzen op een huidige of overgedragen ziekte van mazelen. Ze ontwikkelen zich 7-18 dagen na infectie.
  • Bij het beoordelen van de immuniteit tegen mazelen van mensen die tegen de ziekte zijn of zijn gevaccineerd.

Resultaten / Norm / Analyse

resultaat: negatief.

Concentratie: 0 - 0,12 IU / ml.

Positief resultaat

Een positief resultaat bij een eerder seronegatieve patiënt bevestigt de huidige of overgedragen ziekte.

Als antilichamen van IgG-klasse tegen mazelen worden gedetecteerd in een patiënt die eerder is gevaccineerd en / of niet ziek is ten tijde van de analyse, dan heeft het een persistente immuniteit die beschermt tegen infectie.

Negatief resultaat

Als antilichamen van IgG-klasse niet in het bloed worden gedetecteerd tegen mazelen, is er geen immuniteit voor het virus. De reden hiervoor is mogelijk een gebrek aan contact met het mazelenvirus, een te vroege periode van infectie, wanneer IgG geen tijd had om zich te ontwikkelen of een storing in het immuunsysteem.

Voorbereiding voor de analyse

Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Wat kan het resultaat van de analyse beïnvloeden?

Belangrijke opmerkingen

  • Bij volwassenen komen mazelen vaak in een meer ernstige vorm voor (zoals waterpokken - "waterpokken") dan bij kinderen en kunnen ernstige complicaties veroorzaken.

Recensies / meningen over de analyse

:: zie hieronder in COMMENTAAR ::

Deel nieuwe informatie met vrienden en kennissen in:

Zie ook:

Partner Nieuws

Bloedonderzoek voor mazelen: hoe te nemen, normen en transcripties

Mazelen is een zeer besmettelijke infectie bij kinderen, die kan worden beïnvloed door een volwassen niet-gevaccineerde of lang gevaccineerde persoon. De belangrijkste symptomen van mazelen zijn onder meer huiduitslag, die tijdelijke pigmentatie, verhoogde lichaamstemperatuur, ontstekingsprocessen in de nasopharynx en bindvlies van het oog achter zich laat. De ziekte kan optreden zonder kenmerkende symptomen. Om de diagnose van "mazelen" te bevestigen, een bloedtest voor specifieke antilichamen. Deze studie is vooral relevant in het geval van een atypisch verloop van de ziekte.

Beschrijving van de mazelenbloedtest

Mazelen is een virale ziekte. Wanneer het mazelenvirus het menselijke lichaam binnendringt, treedt er een hevige reactie van het immuunsysteem op, antilichamen (immunoglobulinen) van verschillende klassen beginnen te worden geproduceerd. Het is gebaseerd op de bepaling van deze antilichamen in het bloed van de patiënt dat de laboratoriumdiagnose van de aandoening in kwestie is gebaseerd.

De eerste die immunoglobulinen klasse M (Ig M) synthetiseert. Ze kunnen slechts enkele dagen na het verschijnen van vysypnyh-elementen op de huid worden gevonden. Elke volgende dag neemt de concentratie van IgM toe en dus ergens tot 2-3 weken na de manifestatie van de ziekte. Vanaf 4 weken begint het gehalte aan deze antilichamen in het bloed geleidelijk af te nemen. Bij de helft van degenen die ziek waren geweest met mazelen, na 4-5 maanden, werd IgM niet meer gedetecteerd.

Na antilichamen van klasse M, immunoglobulinen van klasse G (IgG) voor het mazelenvirus. Deze antilichamen blijven bestaan ​​in het lichaam dat het levenlang heeft overleefd. Als hij herhaaldelijk de infectie tegenkomt, zal de IgG-titer groeien, waardoor wordt voorkomen dat het virus de cellen aanvalt. Bovendien worden deze dezelfde antilichamen geproduceerd door het immuunsysteem en na vaccinatie tegen mazelen. Daarom moet de bloedtest voor IgG, om de diagnose te bevestigen, twee keer worden uitgevoerd (met een interval van 10-14 dagen), waardoor we niet alleen hun aanwezigheid kunnen zien, maar ook de dynamiek van de indicatorverandering.

Hoe te testen voor mazelen

De richting voor analyse van de infectie met mazelen kan van uw arts worden afgenomen (specialist infectieziekten, kinderarts, therapeut). De indicatie voor de studie is:

  • Noodzaak van bevestiging van de diagnose (IgM en IgG).
  • De noodzaak om postvaccinale immuniteit (IgG) te beoordelen.
  • De noodzaak om de oorzaak van encefalitis, bronchitis, pneumonie (IgM en IgG) te achterhalen. Deze ziekten komen vaak voor als een complicatie van mazelen.

Het is raadzaam om de IgG-analyse niet eerder dan 4-7 dagen na het begin van de uitslag, op IgM, een paar dagen eerder te nemen.

Het onderzoek naar antilichamen tegen het mazelenvirus wordt uitgevoerd in veneus bloed. Om dit materiaal af te leveren, moet de patiënt zich als volgt voorbereiden:

  • Ga niet door en drink geen alcohol aan de vooravond (de noodzaak om gescreend te worden voor mazelen kan bij een volwassene voorkomen).
  • Ontbijt niet voordat je naar het laboratorium gaat.
  • Vermijd overmatige lichamelijke inspanning en rook niet op de studiedag.

Tarieven van het mazelenbloedonderzoek

Er is geen concept van "norm" voor deze analyse. Omdat het aanvaardbaar en positief is, wanneer er een antilichaam is en negatief, wanneer er geen antilichamen zijn, het resultaat van het onderzoek. Dat wil zeggen, alles hangt af van de kenmerken van de klinische situatie.

over "Negatief" resultaat stel dat er helemaal geen immunoglobuline is of dat de concentratie de drempelwaarde niet overschrijdt (in sommige laboratoria kan het 0,12 IE / ml zijn, in andere laboratoria is het 0,8 en wordt het uitgedrukt als een index zonder meeteenheden). "Twijfelachtig" resultaat - de indicator is iets groter dan de minimumrand (deze bevindt zich bijvoorbeeld binnen 0.9-1.0). "Positief" resultaat - het immunoglobuline wordt gedetecteerd in een hoeveelheid die de drempel overschrijdt.

Mogelijk en "Valse positieve" resultaten studies, met name over anticorrosieve IgM. De oorzaken van dit verschijnsel zijn chronische hepatitis, auto-immuunziekten, infectieuze mononucleosis.

Analyse van mazelen

Interpretatie van de resultaten van de analyse voor mazelen IgM wordt als volgt uitgevoerd:

  • "Negatief" is een besmettelijke ziekte en er is geen immuniteit voor mazelen. Bovendien kan dit resultaat wijzen op een premature studie wanneer de antilichamen nog niet in het bloed zijn opgehoopt, of dat de infectie oud is (meer dan 3 maanden oud).
  • "Positief" resultaat laat toe om aan te geven dat de patiënt een acute periode van mazelen of infectie heeft, die niet meer dan 3 maanden is.
  • "Twijfelachtig" - heronderzoek is vereist (na 1-2 weken).

Voor het decoderen van de bloedtest IgG naar het mazelenvirus heeft de volgende kenmerken:

  • "Negatief" - er is helemaal geen immuniteit voor mazelen, dus er was geen ziekte, geen vaccinatie of het was niet effectief. Ook een dergelijk resultaat kan praten over het vroege tijdstip van infectie.
  • "Positief" - er is immuniteit, die wordt verkregen door vaccinatie of door een eerdere ziekte.

Bovendien is een dergelijk resultaat kenmerkend voor acute mazelen, maar er moet een toename zijn in de concentratie van antilichamen en een positief testresultaat voor IgM.

  • "Twijfelachtig" - het is wenselijk om de studie te herhalen.

Als de bloedtest voor antilichamen tegen het mazelenvirus is uitgevoerd door een zwangere vrouw om mogelijke risico's voor de toekomst van het kind te achterhalen, worden de resultaten als volgt geïnterpreteerd:

  • Er zijn IgM en IgG - u kunt praten over een infectie met mazelen (in de laatste 10-120 dagen) en het mogelijke risico voor de baby.
  • Geen IgM en IgG - een vrouw heeft geen immuniteit en tekenen van een acute ziekte. Om de mogelijkheid van mazelen permanent uit te sluiten, wordt aanbevolen om de test binnen enkele weken te herhalen.
  • IgM "+" en IgG "-" - bewijs van een acute infectie van mazelen en een hoog risico voor de foetus.
  • IgG "+", en IgM "-" - er is immuniteit na vaccinatie of ergens vroeger moeders overgedragen, het kind bedreigt niets.

Deze informatie wordt verstrekt voor uw referentie. Naast de resultaten van een bloedtest voor mazelen, vereisen nauwkeurige klinische diagnoses en selectie van een specifieke medische tactiek klinische gegevens en indicatoren uit andere onderzoeken. Onafhankelijk van het uitvoeren van diagnostiek en nog meer om uzelf voor te schrijven wordt behandeling niet aanbevolen.

Zubkova Olga Sergeevna, medisch recensent, epidemioloog

1.961 keer bekeken in zijn totaal, 4 keer bekeken