rubella

Het voorkomen

In de regel vloeit rodehond gemakkelijk en zonder enige eigenaardigheden. Niet de laatste plaats hierin en bij afwezigheid van epidemieën in de afgelopen jaren behoort tot universele vaccinatie. Maar ondanks de krachtige preventie van de ziekte die je moet onthouden, omdat een van de ernstigste complicaties tot de dood leidt.

Wat is rubella? Hoe manifesteert de ziekte zich en wat zijn de kenmerken ervan in vergelijking met soortgelijke ziekten? Wie loopt meer kans om ziek te worden en hoe reageert immuniteit tijdens de ontwikkeling van de infectie? Is rubella gevaarlijk in onze tijd en hoe moet het worden behandeld in geval van een infectie?

Wat is rode hond

loading...

De eerste vermelding van deze infectie in de geneeskunde werd genoemd in de 16e eeuw, maar de studie van het virus was erg traag. Slechts twee eeuwen later beschreef de Oostenrijkse wetenschapper Wagner de verschillen in deze infectie duidelijk van mazelen en roodvonk. Kort voor het uitbreken van de Tweede Wereldoorlog in 1938 in Japan, bewezen wetenschappers de virale aard van de ziekte. En in 1961 isoleerde de veroorzaker van rodehond.

De kwaal gaf geen rust aan alle kinderartsen. Enkele decennia geleden werd infectie op de derde plaats gerangschikt in de rangorde van ziekten die huiduitslag veroorzaken bij kinderen. Het was overal gebruikelijk en ziek worden in de kindertijd werd als de norm beschouwd. En omdat een volwaardige behandeling tot nu toe nog niet is uitgevonden, werden complicaties waargenomen bij bijna elk ziek kind.

In het midden van de 20e eeuw werd bewezen dat het rodehondvirus leidt tot een schending van de juiste ontwikkeling van kinderen wanneer de moeder tijdens de zwangerschap is geïnfecteerd.

Maar in de vorige eeuw, sinds de uitvinding van het vaccin tegen de ziekte, hebben de artsen opgelucht ademgehaald. In landen waar 100% van de bevolking is gevaccineerd, is de ziekte bijna vergeten en studeren artsen rodehond in medische literatuur.

Oorzaken en methoden van infectie

loading...

Rubella kan niet worden geïnfecteerd door dieren, het muteert niet vanwege hen. Het reservoir van het virus is slechts een ziek persoon. Infectie verwijst naar het aantal anthroponen, dat wil zeggen dat zich alleen in het menselijk lichaam ontwikkelt. Hoe wordt rodehond overgedragen? Overwegend druppeltjes in de lucht. Een andere manier van overdracht is transplacentaal, wanneer het geïnfecteerde kind het virus via de placenta krijgt. Dit is de oorzaak van congenitale rodehond.

Het micro-organisme is onstabiel in de externe omgeving. Er zijn verschillende kenmerken van het virus en de ziekte, volgens welke rubella er een is van relatief gemakkelijke infecties.

  1. Het virus verspreidt zich tijdens niezen, actieve gesprekken, tijdens huilen of huilen, als iemand hoest. Dat wil zeggen, je kunt bijna overal besmet raken. Maar dit gebeurt niet altijd. Waarom? Om een ​​virus te krijgen, moet rubella in het lichaam veel tijd doorbrengen. Soms moet je uren praten met iemand om een ​​ziekte op te pikken.
  2. Je kunt niet ziek worden als je objecten aanraakt waarmee de zieke in contact is geweest, ook al is het iets persoonlijks. Eenvoudig, is het rodehondvirus onstabiel in de externe omgeving. Het is voldoende om de vloer te wassen, de kamer te ventileren, de vaat af te spoelen en het micro-organisme te sterven. Het is onstabiel, het is gemakkelijk om het aan te pakken met behulp van detergentia, ultraviolet, het wordt geïnactiveerd door te koken. Hoewel het invriezen jarenlang duurt.
  3. Kinderen jonger dan een jaar zijn zelden ziek, omdat ze in de meeste gevallen passieve immuniteit hebben voor het virus dat ze van hun moeder hebben geërfd.

In dit geval lijkt de ziekte op een tijdbom. Wat is gevaarlijk voor rodehond? - De complicaties zijn vaak veel ernstiger dan de meest acute infectie. Congenitale rodehond en complicaties van het zenuwstelsel door de loop, manifestatie en gevolgen zijn superieur aan vele infectieziekten.

Manieren om het rodehondvirus en invloed op het lichaam te krijgen

Slijmvliezen - dit is de eerste barrière op weg om het virus in het lichaam te krijgen. Door het slijm op te nemen, wordt het rubella-virus opgenomen en snelt het naar de lymfeklieren, dus een van de eerste tekenen van rubella bij een kind is een toename van de lymfeklieren.

In de volgende fase dringt het virus door in het bloed en de huid. De volgende bekende en frequente manifestaties van rodehond zijn uitslag en jeuk. Een speciale houding van het micro-organisme aan de embryonale weefsels - dat wil zeggen dat wanneer een zwangere vrouw is geïnfecteerd, het virus de placenta-barrière binnendringt en invloed heeft op veel van de systemen van het toekomstige kind. In veel gevallen wordt congenitale ziekte gezien als een langzaam stromende infectie, omdat vaak een kind na de geboorte onderdrukking van de ontwikkeling van orgaansystemen waarneemt.

En ook verergert het virus het werk van immuniteit en beïnvloedt het het zenuwstelsel.

symptomen

loading...

Hoe manifesteert rubella zich? Tijdens de incubatieperiode manifesteert de ziekte zich helemaal niet, maar het duurt, misschien soms ongeveer drie weken en zelfs meer. Gevallen in de geneeskunde worden beschreven wanneer dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte 24 dagen was.

Dan zijn de symptomen afhankelijk van de periode van de ontwikkeling van rodehond:

  • De incubatietijd van rubella bij kinderen duurt van 11 tot 24 dagen;
  • prodromale periode - ongeveer drie dagen;
  • periode van huiduitslag;
  • resolutie periode;
  • gevolgen van infectie.

hoofdpijn, duizeligheid

De symptomen van rodehond variëren in fasen.

  1. Zwakte, hoofdpijn en duizeligheid.
  2. De eerste symptomen van rubella bij kinderen zijn malaise, stemmingswisselingen, verlies van eetlust.
  3. Soms zijn er spierpijn en in de regio van de gewrichten - polsen en enkels zijn vaker bezorgd.
  4. In zeldzame gevallen maakt het kind zich zorgen over de benauwdheid van de neus.
  5. Het kan een toename van de lichaamstemperatuur zijn gedurende meerdere dagen, maar deze bedraagt ​​niet meer dan 37,5 ° C.
  6. Op dit moment klaagt de jongen over een zere keel.
  7. Rubella manifesteert zich door een lichte roodheid van de ogen.
  8. Hoe weet je wat rodehond bij kinderen begint? Cervicale lymfeklieren nemen toe. Word meer zichtbare occipitale en posterieure lymfeklieren.

Dit alles manifesteert zich binnen 1-3 dagen. Het eerste stadium van de ziekte komt voor, zoals vele andere infecties. Op dit moment is het moeilijk te vermoeden over de aanwezigheid van het rodehondvirus in het lichaam. En alleen informatie over contacten helpt bij de diagnose, wat uiterst zeldzaam is.

Klinische manifestaties in het midden van een ziekte

Hoe ziet typische rode hond eruit bij kinderen? De ziekte manifesteert zich actiever tijdens de derde periode, wanneer uitslag optreedt. Welke symptomen vergezellen deze periode van infectie nog steeds?

  1. Vanaf dit moment springt de lichaamstemperatuur naar 38,5 ° C, maar vaker blijft deze binnen 37-38 ° C.
  2. Deze tijd van actieve ontwikkeling van catarrale verschijnselen - roodheid van de keel, vergrote amandelen, rhinitis.
  3. Vaak hoest het kind.
  4. Huiduitslag bij kinderen met rubella in de vorm van kleine rode vlekken, groot van afmeting 2-4 mm, niet geneigd om een ​​fusie tegenstelling tot andere infecties, verschijnt onmiddellijk op het gezicht en nek, en vervolgens snel zonder bepaalde volgorde plaatsvindt op het hele lichaam. Het merendeel van de vlekken op de rug en billen, de achterkant oppervlak van de handen en voeten, maar zijn handen en voeten tegelijk zijn absoluut schoon.
  5. Actiever uitgedrukt in deze periode van lymfadenitis (ontsteking van de lymfeklieren), die aanhoudt tot het moment van volledige oplossing van de ziekte.

Is er huiduitslag met rodehond? - Ja, lichte jeuk aanhoudt. Na slechts drie dagen verdwijnt de uitslag zonder een spoor achter te laten, waardoor er geen pigmentvlekken, littekens en andere veranderingen op de huid van het kind achterblijven. Maar volgens artsen is het typische symptoom van rubella geen vlekken, maar een toename van de lymfeklieren. In bijna 30% van de gevallen zijn er mogelijk geen vlekken en lymfadenitis is altijd aanwezig.

Bij intra-uteriene infectie van een kind na de geboorte, ontwikkelen zich verschillende ontwikkelingsanomalieën. In het eerste trimester is het aantal complicaties na de ziekte het grootst en bereikt het 60%.

Complicaties van rode hond

loading...

In het ideale geval passeert rodehond spoorloos. Maar in feite om het verdere verloop van de ziekte te voorspellen slaagt niemand erin. Zij kan na een paar maanden veel verrassingen presenteren.

Hier zijn de meest voorkomende en ernstige mogelijke complicaties.

  1. Consequenties van congenitale rubella omvatten schade aan het orgel van het gezichtsvermogen. Dubbelzijdige of eenzijdige cataract, glaucoom, hoornvlies-opaciteit. Een van de manifestaties op afstand is een microfthalmus of een afname van de oogbol, die geleidelijk optreedt bij het kind.
  2. Cardiale misvormingen: nevoraschenie-kanalen, stenose van de slagaders, verlies van het klephart, mogelijke defecten van scheidingen tussen de boezems of ventrikels.
  3. De meest voorkomende congenitale misvorming is doofheid, die voorkomt bij de helft van de pasgeborenen. Nog eens 30% van de kinderen die rodehond in utero hadden, gehoorverlies wordt later waargenomen.
  4. Rubella bij kinderen ouder manifesteert longontsteking.
  5. Een andere complicatie van de virale infectie is hepatitis.
  6. Gevolgen van rubella bij oudere jongens is de ontsteking van de gewrichten (artritis).
  7. Een andere ernstige complicatie van de infectie is een laesie van het zenuwstelsel of progressieve rodehond panencefalitis (PKPE). Het ontwikkelt zich vaak bij jongens en jongeren van 8 tot 19 jaar. Na het ondergaan van rubella verminderde intelligentie, zijn er bewegingsstoornissen, wordt afgeremd, een zieke kan niet tegen, de toestand verslechtert geleidelijk, dementie vordert, en in de laatste stadia van de ziekte van het kind vaak verliest het bewustzijn. De voortschrijdende rodehond panencefalitis vordert langzaam en eindigt met een fatale afloop.
  8. Congenitale gevolgen van infectie omvatten anemie, ontsteking van het middenoor of otitis media, microcefalie.

Diagnose van rodehond

loading...

Diagnose is soms moeilijk, omdat ongeveer een derde van de gevallen van ziekte bij kinderen na een jaar traag is of zonder de gebruikelijke symptomen, zoals uitslag op het lichaam.

Wat helpt bij de juiste diagnose?

  1. De diagnose van rodehond begint met het verzamelen van anamnese, terwijl het nodig is om uit te zoeken of er contact was met zieke mensen. Tijdens een uitbraak van de ziekte helpt gedetailleerde informatie over contacten om sneller een juiste diagnose te stellen.
  2. Wanneer het kind wordt onderzocht, worden vergrote lymfeklieren vaker aangetroffen in het nekgebied, die gedurende de loop van de ziekte worden bewaard. De uitslag is een secundair teken, maar niet minder indicatief.
  3. Tijdens de ontwikkeling van de ziekte moet u algemene onderzoeken en een bloedtest voor rodehond maken. Detectie in het bloed van immunoglobulinen van klasse M geeft de ontwikkeling van de ziekte aan.
  4. De basis van de diagnose is een enzym-immunoassay.
  5. Voor het diagnosticeren van congenitale ziekte, speciale methoden van RSK en RTGA, worden immunoglobulinen van klasse M en G (IgM, IgG) gebruikt. De aanwezigheid van de laatste in het bloed getuigt van de infectie van het kind.
  6. Als er geen typisch klinisch beeld van de ziekte is, wordt het kind getest op antilichamen tegen het rodehondvirus. De analyse is meer onthullend in het geval dat er een toename van de titer was met 4 keer of antilichamen werden gevonden in een herhaalde bloedtest.
  7. De algemene bloedtest verduidelijkt enigszins het beeld, dit is slechts een extra diagnosemethode, waarmee u de aanwezigheid van het ontstekingsproces in het lichaam en het stadium van de ziekte kunt bepalen.
  8. Tot het begin van een vermoedelijke uitslag met rubella, kan het virus worden opgespoord door de nasofaryngeale afscheiding en in het bloed door te zaaien, maar het kan soms enkele dagen duren om op resultaten te wachten.
  9. Bij een aangeboren infectie wordt het virus lange tijd in de urine en uitwerpselen van het kind aangetroffen.

In de meeste gevallen worden speciale onderzoeksmethoden zelden gebruikt, omdat veel van hen duur zijn of een lange tijd nodig hebben voor de groei van de ziekteverwekker. Bij het detecteren van de infectiehaard onderzoek naar de rubella antilichaam door HAI (hemagglutinatie remming) wordt uitgevoerd de minimale beschermende titer moet 1:20 andere reden een kind vaccineren.

Ziekten vergelijkbaar met rodehond

Naast de toename van de perifere lymfeklieren en het verschijnen van huiduitslag, zijn er geen duidelijke externe tekenen van ontwikkeling van rodehond, waarbij u zelfverzekerd kunt diagnosticeren. De milde of malosymptomnoe stroom van de infectie zet zelfs de meest ervaren artsen op een dood spoor. Daarom is het belangrijk om te weten over ziekten die een beetje aan rodehond doen denken.

papels met pseudorrasine

De eerste ziekte om te onthouden is pseudocolorella. Er zijn verschillende namen van deze ziekte: baby roseola, zesde ziekte en exantheem subitum. Niets te maken met gewone rodehond bij deze infectie. De virussen die deze twee kwalen veroorzaken, behoren tot verschillende families. De reden voor de ontwikkeling van pseudoclear is het herpesvirus type 6 en 7. Bij volwassenen veroorzaakt dit micro-organisme chronisch vermoeidheidssyndroom en bij kinderen roseola. Unlike rubella lichaamstemperatuur kan oplopen tot 40 ° C, volledig afwezig catarrale manifestaties, en huiduitslag, hoewel hetzelfde geldt, heeft de vorm van papels (klein formaat elementen, de vloeistof erin). Het hoogtepunt van het verschijnen van valse rodehond bij kinderen is het einde van de lente, het begin van de zomer, die samenvalt met klassieke rodehond. Onderscheid de ziekte helpt de aanwezigheid van het herpesvirus in het lichaam te analyseren.

Met wat er nog meer nodig is om differentiële diagnostiek van rodehond uit te voeren:

  • met allergische reacties op medicijnen;
  • met mazelen;
  • infectieuze mononucleosis;
  • adenovirus-infectie.

Het is mogelijk om verward te raken in diagnoses alleen in het geval van een atypisch of malosymptomatisch verloop van deze ziekten.

Rubella behandelen

loading...

Behandeling van ongecompliceerde rode hond bij kinderen begint met algemene aanbevelingen.

  1. Het eten sinds het begin van de ziekte zijn er een aantal beperkingen: het kind zijn niet altijd willen - niet nodig om voldoende overvloedige warm drankje te maken, en in het dieet moet aanwezig zijn licht verteerbaar voedsel, mag niet pittig en extractieve voedsel dat niet de jeuk komt versterken tijdens een verschijning huiduitslag.

Bedrust is een vereiste tijdens bedwelming, wanneer een kind hoofdpijn heeft en ernstige zwakte, moet het lichaam meer rusten.

  • De kamer waar het zieke kind is, moet vaak worden geventileerd. Er mag geen muffe lucht zijn, dit is een van de voorwaarden voor het voorkomen van complicaties.
  • Hoe rubella bij kinderen thuis behandelen? Over het algemeen zijn de bovenstaande maatregelen voldoende, de infectie vereist niet altijd een specifiek therapeutisch effect. Soms vermindert de therapie alleen tot het voorschrijven van symptomatische geneesmiddelen.

    Symptomatische behandeling van rodehond

    Welke medicijnen worden voorgeschreven voor de behandeling van rodehond?

    1. Antipyretisch als de lichaamstemperatuur meer dan 2 graden stijgt van 38,5 ºC. In andere gevallen is het lichaam in staat om tijdelijke veranderingen aan te kunnen.
    2. Anti-inflammatoire therapie wordt voorgeschreven in geval van pijn in de cervicale lymfeklieren, met ernstige hoofdpijn en ernstige gewrichtspijn.
    3. Er is geen specifieke remedie tegen rubella, zelfs conventionele antivirale middelen zijn niet altijd effectief, in zeldzame gevallen is het noodzakelijk om gebruik te maken van de benoeming van immunostimulerende geneesmiddelen en daarnaast vitamines voor te schrijven.
    4. Als er pijn in de keel zit, worden aan oudere kinderen absorbeerbare zuigtabletten voorgeschreven of wordt de keel behandeld met sprays met ontstekingsremmende en pijnstillende werking.
    5. Hoest wordt behandeld met slijmoplossend doses en pillen worden voorgeschreven voor een betere sputumafscheiding.
    6. Antibiotica voor rodehond worden niet voorgeschreven. Antibacteriële middelen hebben geen effect op virussen, maar in geval van complicaties zoals longontsteking, bronchitis met slijm van viskeuze geel-groen slijm otitis media - gebruikte antibiotica.
    7. Sterke jeuk van de huid wordt verwijderd met anti-allergische geneesmiddelen, maar het is niet nodig om de elementen van de uitslag zelf te behandelen - ze verdwijnen snel en zonder sporen.

    Een ernstig verloop van de ziekte of de ontwikkeling van ernstige complicaties, zoals panencefalitis, is een indicatie voor opname in een afdeling voor infectieziekten of reanimatie. Wacht in deze gevallen niet op een arts, maar u moet een ambulance bellen, omdat het aantal sterfgevallen met rubyolaire encefalitis 30% bedraagt. Maar in de meeste gevallen is de prognose voor rodehond gunstig.

    Anti-epidemische maatregelen voor rodehond

    loading...

    Ondanks universele vaccinatie, wat nog steeds de meest effectieve preventieve maatregel is, zijn er elke 10 jaar uitbraken in verschillende regio's.

    Wat zijn de anti-epidemische maatregelen voor rodehond?

    1. Gemeenschappelijke maatregelen in de foci van infectie zijn niet effectief, omdat de incubatietijd van de ziekte lang is en er verborgen vormen van de ziekte zijn.
    2. Volgens sommige bronnen wordt het kind een week voor het begin van de huiduitslag en 1-2 weken na de infectie besmettelijk. In de meeste gevallen wordt het virus niet vrijgegeven in de omgeving op de vijfde dag na het begin van de uitslag. Bovendien, om geïnfecteerd te raken, hebt u langdurig contact met de zieke nodig. Daarom wordt het kind pas geïsoleerd tot de vijfde dag na het detecteren van huiduitslag.
    3. Quarantaine is niet geadverteerd.
    4. Of het mogelijk is om op een rodehond te lopen? Tot de vijfde dag, sinds het verschijnen van de uitslag, is het beter om wandelingen uit te sluiten, om anderen niet te infecteren. Op dit moment wordt de kamer waar de patiënt is vaak gelucht. Als het kind in de privésector woont of ziek is tijdens het verblijf in de datsja - zijn wandelingen toegestaan ​​binnen het toegewezen territorium.
    5. Kan ik mijn baby baden met rodehond? Als de ziekte gemakkelijk is, zijn er geen complicaties en ernstige jeuk - je kunt zwemmen, maar voor een lange tijd om een ​​kind in het water te zijn is ongewenst. Zwemmen gedurende 5-10 minuten of een warme douche is de optimale avondoefening. In het water worden vaak vreemde verontreinigingen aangetroffen, die enkele van de symptomen zullen versterken. In de periode van de ziekte is zwemmen in de reservoirs onmogelijk tot volledig herstel.

    Preventie van rodehond

    loading...

    Tot op heden is vaccinatie de enige effectieve manier om rodehond te voorkomen. Praktisch vanaf de eerste dagen van vaccinontwikkeling was het opgenomen in het nationale vaccinatieschema. In landen waar de populatie tegen rodehond hoog is, treedt de ziekte alleen op wanneer het virus uit andere regio's wordt geïmporteerd.

    Voor vandaag worden voor het voorkomen van infectie dode en levende verzwakte vaccins gebruikt. Volgens de vaccinatiekalender wordt de eerste introductie van beschermende antilichamen tegen rodehond aan kinderen uitgevoerd op de leeftijd van 12 maanden. Hervaccinatie is 6 jaar. In sommige gevallen, op basis van getuigenissen of op verzoek van ouders, worden meisjes van 12-14 jaar gevaccineerd om het lichaam tegen infecties te beschermen. Dit is nodig als de meisjes op latere leeftijd een zwangerschap plannen, dan zal de waarschijnlijkheid van congenitale rode hond bij kinderen afnemen.

    Tegenwoordig worden voornamelijk drie-componenten vaccins gebruikt, wanneer de baby volgens de kalender wordt gevaccineerd op 12 maanden met gelijktijdige vaccinatie tegen bof en mazelen. Eéncomponentpreparaten worden ook toegediend om specifiek te beschermen tegen rodehond.

    Kan een gevaccineerd kind rodehond krijgen? Dergelijke gevallen zijn mogelijk als sinds de laatste vaccinatie is al meer dan 10 jaar (hoewel sommige bronnen vaccin beschermt tot 20 jaar) of slechts één vaccinatie tegen rubella, terwijl de bescherming werkt meer dan 100%. Als de vaccinatie is uitgevoerd door een vaccin met een lagere standaardwaarde, kan de bescherming ook niet werken.

    Veelgestelde vragen over Rubella

    loading...
    1. Kan ik opnieuw rubella krijgen? Dat zou niet moeten zijn, na de overgedragen infectie vormt zich de stabiele levenslange immuniteit. Maar nog steeds in de geneeskunde worden zeldzame gevallen van herhaalde infectie beschreven. Misschien had het kind in die tijd een zeer zwakke immuniteit en was er contact met het virus. Of het kind leed niet aan rodehond, maar een andere soortgelijke ziekte, maar er werd geen speciale diagnose gesteld.
    2. Wat zijn de manieren van rodehondtransmissie? Er zijn er maar twee. De belangrijkste is in de lucht. Maar het is makkelijker te vangen in drukke teams met een gezamenlijke verblijf van kinderen op lange termijn: in weeshuizen, kleuterscholen de klok rond om te blijven op school, omdat de infectie is niet gemakkelijk verspreiden. Meestal lijden rubella aan kinderen van 3 tot 6 jaar. De tweede manier is verticaal of transplacentaal van een zieke moeder naar een kind.
    3. Hoeveel zijn er ziek met rodehond? Normaal duurt de ziekte ongeveer een maand (indien geteld vanaf het moment dat het virus het lichaam van het kind binnendringt). De incubatieperiode is gemiddeld drie weken. Verder is de prodromale periode slechts drie dagen en ongeveer hetzelfde is het stadium van huiduitslag. Elementen van de uitslag gaan snel voorbij zonder gevolgen. Als u de incubatietijd uitsluit - ongeveer twee weken.
    4. Hoeveel blijft de uitslag op rodehond? De uitslag is vrij snel, slechts twee of drie dagen later zal er geen spoor van zijn, het lijkt snel en verdwijnt ook volledig.
    5. Wat is gevaarlijke rubella voor meisjes? Rodehond is even gevaarlijk voor iedereen met de gevolgen ervan. Een van haar ongewenste complicaties is rodehond panencefalitis, wat vaker voorkomt bij jongens. Maar voor oudere meisjes in geval van zwangerschap kan een infectie leiden tot een miskraam.
    6. Wat kan de interpretatie van de bloedtest voor rodehond zijn? Als de bloedtest voor antilichamen tegen het rodehondvirus wordt onderzocht, is de titer van 1:20 significant. Bij een lagere waarde wordt het kind gevaccineerd omdat het lichaam beschermende cellen tegen infectie mist. Wat betreft de algemene bloedtest tijdens infectie, zijn er ook enkele veranderingen. In de prodromale periode is het aantal witte bloedcellen normaal of licht verhoogd. Tijdens de uitslag nemen indicatoren zoals leukocyten en neutrofielen af ​​en nemen lymfocyten en monocyten toe. Plasmacellen verschijnen in de algemene analyse.

    Rodehond is geen gevaarlijke ziekte en het kan worden verslagen niet op het moment van infectie, maar lang daarvoor. De elementaire preventiemaatregelen helpen om de ziekte en de gevolgen ervan voor altijd het hoofd te bieden. Het wassen van de handen en het tijdig schoonmaken van de kamers spelen hierbij een rol. Maar toch behoort de belangrijkste functie in de strijd tegen rode hond tot immunisatie met behulp van vaccinaties.

    Rodehond - symptomen bij kinderen, zoals het eruit ziet op de foto, de eerste tekenen, incubatietijd en behandeling

    loading...

    Een van de meest voorkomende virale infecties die vooral in de kindertijd voorkomen, is rodehond. Deze virusziekte, die in de meeste gevallen in milde vorm verloopt, gaat gepaard met een kortetermijnverhoging van de lichaamstemperatuur, een kleine uitslag, een toename van alle lymfeklieren. Rubella wordt meestal beïnvloed door kinderen in de vroege en voorschoolse leeftijd, de zogenaamde risicogroep - van 1 jaar tot 7 jaar. Kinderen van oudere leeftijd worden minder vaak ziek. Welke eerste tekenen, welke incubatieperiode, en ook hoe de ziekte moet worden behandeld, zullen we verder bespreken.

    Wat is rubella?

    loading...

    Rubella bij kinderen is een ziekte die behoort tot een groep van infectieuze, virale aard, waarvan de belangrijkste symptomen koorts zijn, een veel voorkomende kleine uitslag op het lichaam en catarrale verschijnselen aan de zijkant van het ademhalingssysteem.

    Het rubella-virus verdraagt ​​goed, bevriest enkele uren, het behoudt zijn agressiviteit bij kamertemperatuur, sterft snel af onder invloed van ultraviolette straling, verwarmings- en desinfectiemiddelen.

    Factoren die het rodehondvirus vernietigen:

    • drogen;
    • het effect van zuren en logen (het virus breekt af als de pH lager is dan 6.8 en de toename is meer dan 8.0);
    • de werking van ultraviolette straling;
    • het effect van ethers;
    • werking van formaline;
    • actie van ontsmettingsmiddelen.

    Transmissiepaden

    loading...

    Een persoon kan alleen rodehond van iemand anders krijgen. De infectie wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht (het virus komt de lucht binnen vanuit het slijmvlies van de ademhalingsorganen van een zieke persoon en wordt daarna gezond geïnhaleerd). De meeste gevallen van infectie komen voor in de incubatietijd, wanneer het virus zich al in het lichaam heeft gevestigd, maar zich nog niet als uiterlijke tekenen heeft gemanifesteerd.

    Routes van rodehondtransmissie:

    • Airborne;
    • Transplacental (vooral in het eerste trimester van de zwangerschap);
    • Bij jonge kinderen kan het virus via speelgoed van mond tot mond worden overgedragen.

    Het dragerras Rubella vormt een gevaar voor mensen rond de tweede helft van de incubatietijd: een week voor de uitslag en een week erna.

    Het risico op morbiditeit is groot voor diegenen die nooit ziek zijn geweest en niet zijn gevaccineerd, onder deze categorie mensen zijn kinderen van 2-9 jaar oud. Voor uitbraken is de seizoensgevoeligheid kenmerkend - winter-lente. Epidemische uitbraken worden om de 10 jaar herhaald. Na de overgedragen ziekte wordt een permanente levenslange immuniteit gevormd, maar volgens sommige gegevens is het nog steeds mogelijk om opnieuw te worden geïnfecteerd.

    Bij binnenkomst in de externe omgeving behoudt het micro-organisme zijn agressieve eigenschappen gedurende 5 tot 8 uur, afhankelijk van de droogte- en luchttemperatuur.

    De incubatieperiode

    loading...

    De incubatietijd voor rodehond is van 10 dagen tot 25. Aangenomen wordt dat kinderen met de ziekte zonder manifestaties of met milde symptomen een krachtiger infectiebron zijn dan kinderen met duidelijke tekenen van infectie.

    Een baby kan rodehond krijgen als hij in contact komt met:

    • geïnfecteerde mensen die alle typische symptomen hebben;
    • patiënten met atypische vorm van de ziekte (met onkarakteristieke rubella is er mogelijk geen uitslag en veel andere tekenen);
    • baby's gediagnosticeerd met een aangeboren ziekte (bij dergelijke kinderen kan het virus in het lichaam zich 1,5 jaar lang voortplanten).

    Typische symptomen van de ziekte zijn merkbaar aan het einde van de incubatieperiode.

    Hoe begint rubella: de eerste tekenen van een kind

    loading...

    Symptomen van rubella bij kinderen lijken op veel manieren vaak op mazelen en roodvonk vanwege de aard van de huiduitslag. Rode vlekken verschijnen snel, bedekken snel het hele oppervlak van het lichaam. De eerste zijn gelokaliseerd op de nek, gezicht, hoofd, later verspreid naar de rug, billen, het oppervlak van de ledematen.

    Hoe begint rodehond?

    • Ten eerste zijn er dergelijke symptomen: verstopte neus, keelpijn, zwakte, slaperigheid, koorts.
    • Verder worden vergrote lymfeknopen en hun zwelling merkbaar. Bij palpatie wordt pijn opgemerkt.
    • Het meest kenmerkende symptoom bij de diagnose is rode stippen.

    Het verloop van het infectieuze proces voor rode hond bij kinderen is verdeeld in verschillende perioden:

    • incubatie (vanaf het moment van infectie in het menselijk lichaam tot de ontwikkeling van de eerste symptomen van de ziekte);
    • de periode van precursors (prodromaal);
    • periode van uitslag;
    • herstel (herstel).

    Hoe ziet rodehond eruit: een foto van kinderen met uitslag?

    loading...

    Als de rodehond verschijnt en eruit ziet, weten niet alle ouders deze ziekte vaak en verwarren ze deze vaak met een normale verkoudheid of ARD. Maar het is noodzakelijk om elk geval zorgvuldig te diagnosticeren en maatregelen te nemen om complicaties van de infectie te voorkomen, die de structuren van de hersenen, zenuwvezels, ruggenmerg en bindweefsel kunnen beïnvloeden. Muren van kleine bloedvaten lijden vooral vaak.

    De volgende op de pagina is rubella bij kinderen op de foto, waar huiduitslag wordt geïllustreerd en het uiterlijk van de gezwollen lymfeklieren in het achterhoofdgedeelte van de nek:

    De uitslag met rubella bij kinderen is gelokaliseerd rond de oren, op de wangen, in de nasolabiale driehoek, in de nek. Na 1 - 2 dagen verspreiden de elementen zich van boven naar beneden over het hele lichaam en na 3 dagen verbleken ze en beginnen ze te verdwijnen. Uitbarstingen grijpen nooit de huid van de handpalmen en voeten en verstoren vooral het binnenoppervlak van de dijen, het buitenste deel van de onderarmen, op de billen.

    Symptomen van rubella bij kinderen

    loading...

    Vanaf het moment van rubella-infectie tot het verschijnen van de eerste symptomen vindt de incubatietijd plaats, die 11-24 dagen duurt (bij de meeste patiënten 16-20 dagen). Op dit moment dringt het virus de cellen van het slijmvlies van de ademhalingsorganen binnen en van daaruit - verspreidt het zich in de bloedbaan, met de bloedstroom door het lichaam, vermenigvuldigt het zich en hoopt het zich op.

    In de incubatieperiode lijkt rubella als volgt:

    • de temperatuur stijgt (enigszins);
    • zwakte;
    • conjunctivitis;
    • pijn in de keel;
    • loopneus;
    • vergrote lymfeklieren;
    • het laatste symptoom is het verschijnen van een uitslag.

    Na 1-1,5 dagen is er een scherpe pijn in het achterhoofdgedeelte van de nek, de lymfeklieren in dit gebied worden vast en dicht, tot 1 cm in diameter. Kan worden waargenomen:

    Kinderen hebben de volgende symptomen:

    • lichaamstemperatuur stijgt tot 38 ° C en duurt 2 dagen;
    • lichte toename en lichte pijn van cervicale en submandibulaire lymfeklieren;
    • roodheid van de keel;
    • lichte rhinitis;
    • conjunctivitis.

    Uitbarstingen op de huid met rodehond (exantheem) verschijnen eerst op het gezicht, de nek en achter de ogen, en verspreiden zich vervolgens snel langs het lichaam. Dit proces gaat snel, dus soms lijkt het erop dat de uitslag tegelijkertijd op het hele lichaam verscheen.

    De grootste concentratie van elementen wordt waargenomen op de rug, billen en extensoroppervlakken van de ledematen. De uitslag kan over het hele lichaam zijn, maar in andere lokalisaties is het schaarser. De huiduitslag jeukt meestal niet.

    Als kinderen de hogere leeftijd hebben bereikt, kunnen ze bij de ouders klagen over pijn in de spieren en gewrichten. Eerst verschijnen ze in het gezichtsveld, maar dan begint de uitslag op het lichaam en verspreidt het zich langs de ledematen, romp en hoofdhuid.

    De periode van huiduitslag duurt gemiddeld 3 tot 7 dagen. Dan verbetert de toestand van het kind merkbaar, de eetlust wordt weer groter, hoest en keelpijn, nasale ademhaling wordt vergemakkelijkt. De grootte en dichtheid van de lymfeklieren is normaal na 14-18 dagen na het verdwijnen van de uitslag.

    complicaties

    loading...

    Complicaties van rode hond, worden in het algemeen in zijn ernstige loop ontdekt en worden meestal weergegeven door de volgende pathologieën:

    • Toetreding van secundaire bacteriële infectie (pneumonie, otitis media);
    • Ernstige meningitis of encefalitis, gekenmerkt door een relatief gunstig beloop (deze complicatie kan zich ontwikkelen op de 4-7e dag van de ziekte);
    • Thrombocytopenic purpura;
    • Intra-uteriene foetale dood;
    • Congenitale misvormingen.

    De oorzaak van complicaties is een ernstige rodehond, gebrek aan behandeling, niet-naleving van medische voorschriften, toetreding van secundaire infectie van bacteriële aard tegen een achtergrond van lage immuniteit.

    diagnostiek

    loading...

    Als u een rodehondinfectie ontwikkelt of alleen vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen als een specialist in besmettelijke ziekten.

    Zelfs als we weten hoe rodehond zich manifesteert in kinderen, is het niet altijd mogelijk om deze infectie ondubbelzinnig te identificeren. Aangezien het meest "sprekende" symptoom - een uitslag - tegen het einde van de ziekte verschijnt, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen op basis van anamnese, gegevens over de epidemiologische situatie en laboratoriumtests.

    Het diagnostisch onderzoek omvat de volgende laboratoriumtests:

    • Algemene bloedtest (verhoogde ESR, lymfocytose, leukopenie, mogelijke detectie van plasmacellen).
    • Serologisch onderzoek van nasaal slijm (RSK, RIA, IFA, RTGA).
    • Bepaling van de concentratie van antivirale immunoglobulinen.

    Ziekten vergelijkbaar in symptomen met rode hond:

    • adenovirusinfectie - een koude ziekte waarbij lymfeklieren toenemen;
    • enterovirus-infectie: enterovirussen kunnen de darmen beïnvloeden (acute darminfectie), luchtwegen (longontsteking, verkoudheid), huid en lymfeklieren;
    • mazelen - een virale ziekte, die zich ook manifesteert in de vorm van uitslag op de huid;
    • infectieuze mononucleosis - een virale ziekte waarbij er tekenen zijn van een verkoudheid, toename van de lymfeklieren, lever, milt;
    • roze korstmos - een schimmelziekte, waarbij vlekken op de huid voorkomen;
    • urticaria - een allergische reactie waarbij rode vlekken op de huid verschijnen;
    • infectieus erytheem - een rode huiduitslag, die bij sommige patiënten met een besmettelijke ziekte kan voorkomen.

    Rubella behandelen

    loading...

    Speciale medicijnen die direct van invloed kunnen zijn op het virus, namelijk rodehond, zijn niet ontwikkeld. Gewoonlijk verloopt de ziekte in een gemakkelijke vorm en het lichaam van het kind kan, bij gebrek aan complicaties, goed omgaan met de ziekte.

    Een belangrijk aspect is alleen naleving van bedrust, een overvloedig drinkregime, voor het snel verwijderen van gifstoffen uit het lichaam en het toedienen van medicijnen die helpen de opkomende symptomen te elimineren.

    Specifieke behandeling is niet ontwikkeld, gebruik daarom:

    1. bedrust gedurende 3-7 dagen;
    2. hoogwaardig voedsel, rekening houdend met leeftijdseigenschappen;
    3. Etiotropische therapie met het gebruik van viriciden (arbidol, isoprinosine), immunomodulatoren (interferon, viferon) en immunostimulantia (cycloferon, anaferon).
    4. ontgiftingstherapie - overvloedig drinken;
    5. Ascorutin 500 mg driemaal daags (bijvoeding vitaminegebrek).
    6. Temperatuur, hoofdpijn, pijn in een lichaam verwijderen спазмолитики en anti-inflammatoire middelen voor kinderen: Paracetamol, No-шпа, Нурофен.
    7. symptomatische therapie (slijmoplossende middelen - een bepaalde groep wordt gebruikt voor een bepaald hoestkarakter, dwz het kan niet tegelijkertijd slijmoplossend en antitussief worden gebruikt), mucolytica, koortswerende geneesmiddelen, analgetica).

    Medicijnen worden voorgeschreven voor het voorkomen van complicaties en het intrekken van symptomen

    Behandeling van rodehond in het ziekenhuis is nodig als het kind een convulsief syndroom ontwikkelt en er tekenen zijn van infectie die zich door de bloed-hersenbarrière verspreidt. In dit geval vormt de ziekte een bedreiging voor de gezondheid en het leven van het kind.

    Beginselen van rubellabehandeling bij kinderen jonger dan 1 jaar:

    • behandeling alleen in de toestand van een afdeling infectieziekten voor de gehele periode van huiduitslag en infectieziekte, voor voortdurende controle van het kind door medisch personeel;
    • in een aantal gevallen wordt detoxificatietherapie aanbevolen door de toediening van druppelaars met verschillende infuusoplossingen;
    • antihistaminica worden in alle gevallen voorgeschreven;
    • symptomatische preparaten (tegen temperatuur, braken, andere geneesmiddelen bij de ontwikkeling van tekenen van complicaties);
    • vitamines, in het bijzonder C en A;
    • het juiste dieet.

    Rubella bij kinderen tot een jaar geeft een stabiele levenslange immuniteit, waardoor je op tijd de vaccinatie kunt opgeven.

    Bij congenitale rode hond wordt het kind door verschillende specialisten behandeld, afhankelijk van de aangetaste organen: dermatoloog, neuroloog, endocrinoloog, oogarts, KNO-arts en anderen.

    Zelfs als het kind zich goed voelt, moet hij geen kleuterschool, school of andere openbare plaatsen bezoeken. Het is het beste om minimaal een week thuis te blijven. Tegelijkertijd is het belangrijk om het kind te voorzien van de inname van vitamines en geneesmiddelen die de immuniteit versterken. Het is ook wenselijk dat het kind zoveel mogelijk vloeistof drinkt.

    het voorkomen

    loading...

    De belangrijkste preventie van rode hond is tijdig vaccineren. Het wordt uitgevoerd volgens het volgende schema: op de leeftijd van 1-1,5 jaar wordt het kind gevaccineerd, en vervolgens op 5-7 jaar - een hervaccinatie. Na hervaccinatie tot het virus wordt een sterke immuniteit geproduceerd.

    Basismethoden voor preventie:

    1. Het zieke kind is geïsoleerd van andere kinderen tot het volledig hersteld is. Gewoonlijk is de patiënt vanaf het begin van de uitslag 10 dagen geïsoleerd. Soms (als er zwangere vrouwen in het gezin of een team zijn), wordt de periode van quarantaine verlengd tot 3 weken.
    2. Volledige uitsluiting van contact van zwangere vrouwen met een zieke persoon. In geval van contact herhaalt u de serologie gedurende 10-20 dagen (detectie van asymptomatische flow). De introductie van immunoglobuline voorkomt de ontwikkeling van rodehond in de periode van de zwangerschap niet.
    3. Van rodehond vaccin wordt gegeven aan alle kinderen volgens de vaccinatiekalender. Het wordt gedaan in de vorm van intramusculaire of subcutane injectie. Vaccinatie na 15-20 dagen vormt een stabiele immuniteit bij het kind, dat al meer dan 20 jaar actief blijft.

    Bij wie kinderen ziek zijn met rode hond, reageer!

    Comments

    Op de foto lijkt het niet op rodehond. Ikzelf was zelf ziek - zo grote "uitpuilende" vlekken. De behandeling is bijna niet - dieet (volledig uitgesloten van zoet), meer vloeibaar, indien mogelijk, minder kammen

    En jij, de dokter, stelde een dergelijke diagnose?

    Over het algemeen is het vreemd - een rubella in 7 maanden. Ik dacht dat de oudere ziek werd. Graag tot een jaar niet ziek worden. En jij zelf leed aan rodehond in zijn jeugd? En de dochter van de oudste is nu hoe zij zich voelt?

    Een van de 3 artsen zei die roseola. Toch waren er versies - een pyelonefritis en "zoals je denkt, dat is aan jou". Over rodehond heb ik het zelf bedacht, ik heb een fantasie rijker dan artsen, bovendien kreeg ik de kans zelf een ziekte te verzinnen. De oudste en ik zijn ingeënt tegen rodehond.

    De derde doktersversie is super! "Denk zelf na." Triest.

    Vlak voor het jaar is rodehond een zeldzaamheid. Als zelfs de oudste van de tuin kwam, dan is er misschien een waarschijnlijkheid, en dus onwaarschijnlijk. Ten eerste is er niet zoveel contact, en ten tweede werkt maternale immuniteit vóór het jaar, dus het vaccin wordt maar één keer per jaar toegediend. En meer rodehond is erg bang voor ultraviolet, dus in de zomer (vooral juli-augustus), is bijna niemand ziek met deze byaka.

    waarom dacht ik het zelf - we zaten op een polikliniek, net na de orvi en er was een grote rij, alleen tijdens de incubatieperiode van rodehondbladeren. De oudere roseola was, maar er was uitslag op het lichaam en verscheen na een daling in temperatuur en was helemaal niet zo. En hier en lymphonoduses vaniget zo opgeblazen, in Peter het eeuwige buiten het seizoen, en het is in de mode om niet gevaccineerd te worden, dus ik zal niet verrast zijn

    Over de kliniek was het helemaal eens - het eeuwige broeinest van alles in de wereld. We zijn er bijna niet, we proberen niet in de rij te gaan staan, een grote rij - we gaan weg of zitten alleen, de ander loopt met het kind op straat (we proberen samen te lopen), en in het algemeen nemen we meestal gewoon een tijdje op. omdat met de senior herinner ik me dat ik vaak in de rij zat en iedereen, dat is eerlijk - iedereen! de expeditie eindigde daar minstens met snot, en met een keel en temperatuur. Met de jongste voor alle soorten van maandelijkse weeg-ins ging helemaal niet, slechts eenmaal in zes maanden)))), puur door specialisten tegen die tijd.

    We hadden geen roseola of rodehond. Lees alleen over hen. Een uitslag met rodehond door het hele lichaam meestal, vooral veel op het gezicht en de rug als. Lymfeklieren reageren - het betekent iets ernstigers dan roseola. Over het goede, natuurlijk, de analyse zou moeten zijn en de dokter goed. Als rode hond, dan tenminste niet de vaccinatie van haar doen)). En omdat het niets specifieks lijkt te zijn, wordt het niet behandeld, drinkt het veel, zoals gewoonlijk.

    Rubella. Wie was er ziek? Of bij wie waren kinderen ziek?

    Hoe gevaarlijk is dit? Hoe snel hersteld? Hoe de ziekteperiode te doorstaan? Is deze ziekte gevaarlijk? Over het algemeen, alles wat je me kunt vertellen, zeg alsjeblieft een groot verzoek. Het is heel interessant. Bij voorbaat dank!

    Postscriptum Schrijf alleen aan diegenen die deze ziekte rechtstreeks hebben ontmoet of aan wie de kinderen ziek waren. Degenen die er net van hebben gehoord of iets van weten, maar het niet hebben ontmoet, ik heb je mening niet nodig, vergeef me.

    Ik was 13-14 jaar ziek... niets bijzonder vreselijks! Niets is vreselijker dan waterpokken... heeft in principe net zo goed als een waterpokken overgedragen, alleen zelenoko was niet nodig om uitgesmeerd te worden) Het is gevaarlijk om een ​​rodehond pijn te doen tijdens B, en dus is het niet verschrikkelijk! Trouwens, wie ziek was, zal niet ziek worden, net als waterpokken!

    Ik werd onlangs ziek, ik ben 23 jaar oud. Het was moeilijk, de temperatuur was natuurlijk 38,5 dagen, alles jeukte, dus ik zat in de zirteka. Toen ging alles abrupt voorbij en de uitslag begon te genezen.

    Na mij, natuurlijk, mijn dochter, was ze 10 maanden oud. Over het algemeen merkte ik niet hoe ik genezen was. Er was geen temperatuur, niets. Soms probeerde ze zweren te plukken, maar de dokter zei ook dat ze Zirtek moest geven, dus ze werd niet achter hem aan, hoewel het litteken op haar voorhoofd bleef (

    Ik was ziek, ik was 12 jaar oud! De temperatuur was de eerste dagen en een rode uitslag boven het lichaam. Een week lang zijn er anderhalf gepasseerd

    Rodehond bij kinderen: symptomen, hoe te onderscheiden, behandeling, de vorm van de ziekte, complicaties

    Rubella is een acute virale ziekte, die in de meeste gevallen wordt ontdekt bij kinderen van 2 tot 9 jaar oud. In vergelijking met andere infectieziekten bij kinderen, bijvoorbeeld waterpokken en roodvonk, komt het niet vaak voor. Dit is te wijten aan het feit dat de vaccinatie tegen rode hond is opgenomen in de kalender van verplichte vaccinaties in veel landen over de hele wereld. Bij niet-gevaccineerde kinderen is de ziekte mild en gaat deze zelden gepaard met ernstige complicaties. Het is het meest gevaarlijk voor zwangere vrouwen, de detectie ervan in het eerste trimester is een medische indicatie voor het beëindigen van de zwangerschap.

    Kenmerken van de ziekteverwekker en hoe deze wordt overgedragen

    Rubella verwijst naar zeer besmettelijke infectieziekten, de gevoeligheid voor deze infectie bij mensen zonder specifieke immuniteit is 90%.

    Het veroorzakende agens is het RNA-virus van het Rubella-virus, de enige vertegenwoordiger van het Rubivirus-geslacht van de Togaviridae-familie. In de externe omgeving niet stabiel, levensvatbaar blijft slechts 5-8 uur. Dies snel onder UV-stralen (kvartsevanie), pH-veranderingen, zonlicht, hoge temperaturen, diverse desinfectiemiddelen (formaline, chloorhoudende verbindingen), organische oplosmiddelen, detergentia. Het overleeft echter bij lage temperaturen en zelfs in de bevroren toestand kan het meerdere jaren actief blijven.

    De incidentie van rode hond wordt meestal geregistreerd tijdens de seizoenen: lente, winter en herfst. Toezending van het virus is van een geïnfecteerde persoon:

    • in de lucht (door niezen, hoesten, praten, zoenen);
    • contact manier (door speelgoed, borden, handdoeken en andere huishoudelijke artikelen);
    • transplacentaal van een zwangere vrouw naar een foetus.

    In de eerste twee gevallen wordt rubella verkregen. Atrium steken de slijmvliezen van de luchtwegen en mondholte dan het virus dringt door de capillaire wanden in de bloedbaan en verspreid via de bloedbaan naar alle organen en weefsels van het lichaam. De incubatietijd is 2-3 weken. Bij intra-uteriene infectie door de placenta is rode hond aangeboren.

    Het dragerras Rubella vormt een gevaar voor mensen rond de tweede helft van de incubatietijd: een week voor de uitslag en een week erna. Het gemakkelijkst en snel verspreidt het zich in afgesloten ruimtes, op plaatsen waar mensen massaal bijeenkomen (kleuterscholen en scholen, ziekenhuiskamers).

    Na de verworven verworven vorm van rubella ontwikkelt het kind een sterke immuniteit, waardoor herhaalde infecties zeer zelden voorkomen. Het is in principe mogelijk in geval van storingen in het immuunsysteem en bij ernstige immuundeficiëntie.

    Er wordt aangenomen dat na 20 jaar of meer na de overgebrachte ziekte, de immuniteit die er voor is gevormd, kan worden verzwakt, dus gedurende deze periode is herhaalde infectie niet uitgesloten. Bij een secundaire infectie treedt de infectie meestal op zonder symptomen of met een impliciet uitgedrukt klinisch beeld (hoest, loopneus), zonder uitslag op het lichaam.

    Met de aangeboren vorm van de ziekte is de immuniteit tegen het rubella-virus minder stabiel, omdat het wordt gevormd in omstandigheden van het onrijpe immuunsysteem van de foetus. Dergelijke baby's gedurende 2 jaar vanaf het moment van geboorte zijn dragers van infectie en brengen het virus in de omgeving.

    symptomen

    De eerste voor de hand liggende symptomen van rubella bij kinderen verschijnen aan het einde van de incubatieperiode. Hij is meestal asymptomatisch, kunnen sommige kinderen klagen over malaise, zwakte, zijn humeurig, slaperig, traag. Een indicatie van de aanwezigheid van virus in het lichaam in dit stadium is klein en de afdichting eerste vergrote lymfeklieren in de lies, oksel en submandibulaire regio en alleen op de kop en oren. Nuchal lymfeknopen zijn de minst resistente tegen Rubella-virus en het is in hen voornamelijk accumulatie en reproductie plaatsvindt.

    De prodromale periode

    Bij de ziekte wordt een prodromale periode herkend. Het gebeurt niet bij iedereen en kan duren van een paar uur of tot een paar dagen en gaat gepaard met de volgende symptomen:

    • pijn in de spieren en gewrichten;
    • verlies van eetlust;
    • hoofdpijn;
    • zwakte;
    • Vervolging in de keel;
    • verstopte neus.

    De belangrijkste symptomen van de ziekte

    Na 1-1,5 dagen is er een scherpe pijn in het achterhoofdgedeelte van de nek, de lymfeklieren in dit gebied worden vast en dicht, tot 1 cm in diameter. Kan worden waargenomen:

    • paroxysmale droge hoest;
    • conjunctivitis;
    • verstopte neus als gevolg van mucosaal oedeem;
    • de lichaamstemperatuur stijgt tot 38 ° C en duurt 2 dagen.

    Uitslag periode

    Na 2 dagen op het gezicht, nek en hoofdhuid lijkt een kleine uitslag van rood. Het is een ronde of ovale roze-rode vlek met een diameter van 2-5 mm, die niet met elkaar versmelt. Het optreden van huiduitslag is te wijten aan het toxische effect van het virus op de haarvaten onder de huid.

    Binnen een paar uur verspreidt de uitslag zich over het hele lichaam (op de schouders, handen, rug, maag, liezen en benen), behalve de handpalmen en de voetzolen. Na 3 dagen wordt het knobbeltje, begint het bleek te worden en verdwijnt, waardoor er geen littekens of pigmentvlekken op de huid achterblijven. Tenslotte passeert de uitslag op de billen, het binnenoppervlak van de dij en de handen, waar de hoogste dichtheid van de elementen wordt genoteerd.

    De periode van huiduitslag duurt gemiddeld 3 tot 7 dagen. Dan verbetert de toestand van het kind merkbaar, de eetlust wordt weer groter, hoest en keelpijn, nasale ademhaling wordt vergemakkelijkt. De grootte en dichtheid van de lymfeklieren is normaal na 14-18 dagen na het verdwijnen van de uitslag.

    Vormen van de ziekte

    Rodehond bij een kind kan voorkomen in twee hoofdvormen:

    • typisch (licht, medium, zwaar);
    • atypisch.

    In een typische vorm wordt het hierboven beschreven ziektebeeld waargenomen. Atypische vorm gaat niet gepaard met uitslag, het kan zonder symptomen optreden. Kinderen met atypische rodehond vormen een groot gevaar vanuit het oogpunt van ongecontroleerde isolatie van het virus en de verspreiding van infecties.

    Video: Tekenen, preventie en complicaties van rodehond

    diagnostiek

    De primaire diagnose van rode hond bij een kind wordt uitgevoerd door een kinderarts en omvat:

    • de ouders van een ziek kind;
    • analyse van klachten;
    • het uitzoeken of het kind is gevaccineerd tegen rodehond en of er een contact is geweest met de patiënt;
    • algemeen onderzoek en onderzoek van huiduitslag op de huid en slijmvliezen;
    • palpatie van lymfeklieren.

    Bij laboratoriumdiagnostische methoden wordt een algemene bloed- en urinetest voorgeschreven. Met rubella kan de urineanalyse ongewijzigd blijven, de bloedtest vertoont een toename van het aantal lymfocyten en plasmacellen, een daling van de leukocyten, mogelijk een toename van de ESR.

    In afwezigheid van uitslag van een patiënt wordt een enzymgekoppelde immunosorbenttest op antilichamen tegen het virus uitgevoerd om de diagnose te bevestigen. Deze studie wordt aanbevolen om tweemaal te worden uitgevoerd: in de eerste drie dagen van ziekte en na 7-10 dagen. In aanwezigheid van een infectie wordt een toename van de antilichaamtiter van 2 keer of meer waargenomen.

    Voor jonge kinderen is het raadzaam om aanvullende onderzoeken uit te voeren die gericht zijn op het elimineren van de ontwikkeling van complicaties.

    Hoe te onderscheiden van andere ziekten

    Diagnose is moeilijk wanneer atypische vorm of wanneer rubella bij kinderen optreedt met symptomen die slecht tot uiting komen.

    Bij verdenking van rodehond is het belangrijk om het te onderscheiden van andere infectieziekten, vergezeld van vergelijkbare symptomen, of allergische huidreacties. Vaak kan het door uiterlijke tekenen worden verward met mazelen, roodvonk, adenovirus- of enterovirusinfectie, infectieus erytheem, mononucleosis.

    In tegenstelling tot mazelen, rodehond niet gepaard gaat met ernstige intoxicatie, en hoge koorts, uitslag elementen zijn niet met elkaar verbonden, lijken bijna gelijktijdig, geen pathologische veranderingen in het mondslijmvlies.

    Roodvonk roseola door de afwezigheid van bleke nasolabiale driehoek, de grotere elementen van de uitslag, vooral gelokaliseerd op de rug en extensor oppervlakken, maar niet op de maag, borst en vouw de handen en voeten.

    In tegenstelling tot mononucleosis, worden rubella perifere lymfeklieren enigszins vergroot, purulente angina afwezig, er is geen toename van de lever en milt.

    behandeling

    In vergelijking met volwassenen is rubella bij kinderen mild en zelden gepaard gaand met complicaties. De ziekte wordt over het algemeen gekenmerkt door een gunstige loop en vereist in de regel geen ziekenhuisopname. Uitzondering hierop zijn kinderen met aangeboren rubella, baby's, kinderen met ernstige comorbiditeit en kinderen die krampachtig syndroom en andere complicaties ontwikkelen tegen de achtergrond van de ziekte.

    Bij rodehond is er geen specifieke behandeling. Tijdens ziekte wordt aanbevolen:

    • bedrust tijdens acute periode (van 3 tot 7 dagen);
    • nat reinigen en frequent luchten van de kamer waar het zieke kind is;
    • overvloedig drinken;
    • het gebruik van voedsel (bij voorkeur dieet en rijk aan vitamines) vaak en in kleine porties.

    medicijnen

    Van de geneesmiddelen voor de behandeling van rubella bij kinderen kunnen symptomatische geneesmiddelen worden voorgeschreven:

    • vitamines (groep B, ascorbinezuur, askorutine);
    • antihistaminica met een groot aantal huiduitslag (suprastin, erius, fenistil, zirtek, zodak en anderen);
    • antipyretica op basis van ibuprofen of paracetamol bij een temperatuur hoger dan 38 ° C;
    • tabletten voor resorptie of sprays tegen ernstige pijn in de keel (septefril, lysobact);
    • vasoconstrictieve druppels van uitgesproken nasale congestie.

    Antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt om een ​​secundaire bacteriële infectie te behandelen, als deze optreedt.

    Kenmerken van rubella bij kinderen jonger dan een jaar

    Bij kinderen tot een jaar oud is rodehond uiterst zeldzaam. Dit is te wijten aan het feit dat de meeste vrouwen ten tijde van de conceptie in de kindertijd rodehond hadden of er een inenting van kregen. In dit geval, tijdens de foetale ontwikkeling en de daaropvolgende baby die borstvoeding ontvangt van de moeder organisme antilichamen tegen een verscheidenheid van infecties, met inbegrip van rubella, en over zijn lichaam wordt beschermd door het immuunsysteem van de moeder.

    Als de vrouw vóór de conceptie deed geen pijn rubella en mislukte in de kindertijd vaccinatie, is de kans van haar ongeboren kind ziek met rubella in de baarmoeder of op de leeftijd van ongeveer een jaar (tot de geplande vaccinatie) hoog.

    Rubella bij zuigelingen is gevaarlijk voor de gezondheid. Het kan gepaard gaan met convulsiesyndroom, DIC-syndroom (gedissemineerde intravasculaire coagulatie), de ontwikkeling van meningitis en encefalitis. Een kenmerk van het verloop van de ziekte op deze leeftijd is een snelle ontwikkeling. Typische huiduitslag kan maximaal 2 uur op de huid aanwezig zijn en daarna onmiddellijk verdwijnen zonder sporen na te laten. Kinderen onder de leeftijd van één die rodehond hebben hersteld, ontwikkelen een permanente immuniteit tegen deze ziekte, waardoor het onmogelijk is om routine-vaccinaties uit te voeren.

    Video: kinderarts over een rode hond bij een kind

    Gevolgen bij zwangere vrouwen

    De meest ernstige en gevaarlijke is intra-uteriene infectie met rodehond. En hoe eerder het gebeurde, hoe minder gunstig de voorspelling. Wanneer een zwangere vrouw vóór de periode van 12 weken is geïnfecteerd, is de kans op foetale sterfte en miskramen of het optreden van grove afwijkingen in de ontwikkeling ervan hoog. Deze omvatten de nederlaag van het centrale zenuwstelsel (microcefalie, hydrocephalus, chronische meningoencephalitis), defecten in de vorming van botweefsel en driemaal defecten:

    • schade aan de ogen (cataract, retinopathie, glaucoom, chorioretinitis, microphthalmus) tot volledige blindheid;
    • schade aan de auditieve analysator tot volledig gehoorverlies;
    • ontwikkeling van gecombineerde afwijkingen in het cardiovasculaire systeem (open arteriële ductus, defecten van de hartscheidingen, stenose van de longslagaders, incorrecte lokalisatie van grote bloedvaten).

    Het teratogene effect van het Rubella-virus komt tot uiting in het feit dat het de deling van cellen remt en de ontwikkeling van bepaalde organen en systemen stopt. Rodehond veroorzaakt foetale ischemie als gevolg van vasculaire beschadiging van de placenta, onderdrukt het immuunsysteem en oefent een cytopathisch effect uit op de foetale cellen.

    Als de foetus na de 14e week van de zwangerschap geïnfecteerd raakt, is het risico op het ontwikkelen van ondeugden aanzienlijk verminderd, zijn enkele defecten, meningoencephalitis, mentale retardatie, mentale stoornissen mogelijk. Symptomen van congenitale rubella bij kinderen kunnen een laag geboortegewicht en een geremde reactie op voor de leeftijd geschikte externe stimuli zijn.

    Video: Wat is gevaarlijk voor rodehond tijdens de zwangerschap

    complicaties

    Rubella bij kinderen veroorzaakt complicaties als het immuunsysteem van het kind verzwakt is. Meestal komen ze voort uit een secundaire bacteriële infectie. De meest voorkomende complicaties zijn:

    Minder vaak zijn reumatoïde artritis, myocarditis, pyelonefritis, otitis media, trombocytopenische purpura.

    het voorkomen

    De belangrijkste preventie van rode hond is tijdig vaccineren. Het wordt uitgevoerd volgens het volgende schema: op de leeftijd van 1-1,5 jaar wordt het kind gevaccineerd, en vervolgens op 5-7 jaar - een hervaccinatie. Na hervaccinatie tot het virus wordt een sterke immuniteit geproduceerd. Vrouwen die van plan zijn om op 30-jarige leeftijd en ouder een baby te krijgen, worden aangeraden opnieuw te vaccineren.

    Vaccinatie tegen rode hond wordt meestal uitgevoerd samen met mazelen en bof.

    Om verspreiding van het virus door een zieke persoon te voorkomen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

    • isoleer de patiënt in een aparte ruimte;
    • toezicht houden op de naleving van persoonlijke hygiëne;
    • bieden individuele gerechten voor het moment van ziekte.

    Een regelmatige luchten van de kamer en natte reiniging met het gebruik van desinfectiemiddelen in de kamer waar de patiënt zich bevindt, zijn verplicht.