Infectieuze mononucleosis bij kinderen. Symptomen en behandeling

Bij mannen

Mononucleosis is een besmettelijke ziekte die lijkt op influenza of angina, maar ook op inwendige organen. Een van de kenmerkende uitingen van deze aandoening is de vergroting van de lymfeklieren in verschillende delen van het lichaam, daarom is het bekend als "glandulaire koorts". Mononucleosis heeft ook een niet-officiële naam: "ziekte van kussen" - de infectie wordt gemakkelijk overgedragen via speeksel. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de behandeling van complicaties die deze ziekte onderscheiden van verkoudheid. Een belangrijke rol wordt gespeeld door immuunstimulerende voeding via de voeding.

Pathogenen en vormen van infectieuze mononucleosis

Ziekteverwekkers van mononucleosis zijn herpesvirussen van verschillende typen. Meestal - het is het Epstein-Barr-virus, genoemd naar de wetenschappers die het ontdekten, Michael Epstein en Yvonne Barr. Er is ook een infectieuze mononucleosis van cytomegalovirus oorsprong. In zeldzame gevallen kunnen pathogenen andere varianten van herpesvirussen zijn. Manifestaties van de ziekte zijn niet afhankelijk van hun type.

Loop van de ziekte

Het komt vooral voor bij jonge kinderen en tieners. In de regel heeft elke volwassen persoon in zijn jeugd deze ziekte gehad.

Het virus begint zich te ontwikkelen in het slijmvlies van de mond en beïnvloedt de amandelen en keelholte. Via het bloed en de lymfe komt het in de lever, milt, hartspier, lymfeklieren. Gewoonlijk verloopt de ziekte in een acute vorm. Complicaties zijn uiterst zeldzaam - in het geval dat als gevolg van de verzwakking van de immuniteit secundaire pathogene microflora wordt geactiveerd. Dit manifesteert zich door ontstekingsziekten van de longen (pneumonie), middenoor, maxillaire sinussen en andere organen.

De incubatieperiode kan van 5 dagen tot 2-3 weken zijn. De acute fase van de ziekte duurt in de regel 2-4 weken. Met een groot aantal virussen en een vroegtijdige behandeling kan mononucleosis overgaan in een chronische vorm, waarbij de lymfeklieren voortdurend worden vergroot, mogelijk met invloed op het hart, de hersenen en de zenuwcentra. In dit geval heeft het kind psychose, wanbeheer.

Na herstel blijven de infectieuze mononucleosis besmettelijke virussen voor altijd in het lichaam, dus de zieke is de drager en bron van infectie. Een herhaalde ziekte van de persoon zelf is echter uiterst zeldzaam, in het geval dat hij om een ​​of andere reden een sterke verzwakking van de immuniteit heeft.

Let op: Het is te wijten aan het feit dat de virusdrager voor mononucleosis levenslang blijft, het kind isoleren van andere mensen nadat het de symptomen van malaise heeft doorgegeven, heeft geen zin. Gezonde mensen kunnen alleen tegen infecties worden beschermd door het immuunsysteem te versterken.

Vormen van de ziekte

Er zijn de volgende vormen:

  1. Typisch - met duidelijke symptomen, zoals koorts, keelpijn, vergrote lever en milt, de aanwezigheid van virotsites (de zogenaamde atypische mononuclears - een verscheidenheid aan leukocyten) in het bloed.
  2. Atypisch. Met deze vorm van de ziekte is één van de kenmerkende symptomen van infectieuze mononucleosis bij het kind volledig afwezig (er zijn bijvoorbeeld in het bloed geen virotsiteit aangetroffen) of symptomen zijn impliciet, gewist. Soms zijn er uitgesproken laesies van het hart, het zenuwstelsel, de longen en de nieren (de zogenaamde viscerale orgaanschade).

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, de toename van lymfeklieren, lever en milt, het aantal mononucleaire cellen in het bloed, is typische mononucleosis verdeeld in gemakkelijk stromend, medium en zwaar.

Er zijn de volgende vormen van mononucleosis:

Video: Kenmerken van infectieuze mononucleosis. Dr. E. Komarovsky beantwoordt de vragen van zijn ouders

De oorzaken en manieren van infectie met infectieuze mononucleosis

De oorzaak van het infecteren van kinderen met infectieuze mononucleosis is nauw contact met een zieke persoon of een virusdrager. In de omgeving sterft de ziekteverwekker snel. U kunt besmet raken met een kus (een veelvoorkomende oorzaak van infecties bij adolescenten), wanneer u een kus gebruikt bij een zieke persoon. In kindercollecties spelen kinderen vaak speelgoed, verwarren hun fles vaak met water of een fopspeen met een vreemde. Het virus kan op een handdoek, beddengoed, kleding van de patiënt liggen. Bij niezen en hoesten komen de pathogenen van mononucleosis de omringende lucht binnen met druppels speeksel.

In nauw contact zijn kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd, zodat ze vaker ziek worden. Bij zuigelingen komt infectieuze mononucleosis veel minder vaak voor. Er zijn gevallen van intra-uteriene infectie van de foetus door het bloed van de moeder. Het valt op dat jongens meer kans hebben om ziek te worden met mononucleosis dan meisjes.

De piekmomenten van kinderen vallen op de lente en de herfst (uitbraken zijn mogelijk in een kinderinstelling), omdat de verzwakking van de immuniteit, hypothermie, bijdraagt ​​aan de infectie en verspreiding van virussen.

waarschuwing: Mononucleosis is een zeer besmettelijke ziekte. Als het kind contact heeft gehad met de patiënt, moeten ouders binnen 2-3 maanden speciale aandacht besteden aan eventuele malaise van de baby. Als er geen duidelijke symptomen worden waargenomen, betekent dit dat het immuunsysteem van het lichaam sterk genoeg is. De ziekte kon in milde vorm voorkomen of infectie werd vermeden.

Symptomen en tekenen van de ziekte

De meest kenmerkende symptomen van infectieuze mononucleosis bij kinderen zijn:

  1. Pijn in de keel bij inslikken door een ontsteking van de keelholte en pathologische proliferatie van de amandelen. Ze verschijnen op de plaquette. Tegelijkertijd ruikt de mond slecht.
  2. Moeilijkheid van nasale ademhaling door beschadiging van het neusslijmvlies en het optreden van oedeem. De baby snurkt, kan niet ademen met een gesloten mond. Er verschijnt een loopneus.
  3. Manifestaties van algemene bedwelming van het lichaam met de producten van de vitale activiteit van het virus. Deze omvatten pijn in spieren en botten, een koortsstoornis waarbij de koorts van de baby oploopt tot 38 ° -39 °, er is een kil gevoel. De baby zweet slecht. Er is hoofdpijn, een algemene zwakte.
  4. De opkomst van "chronisch vermoeidheidssyndroom", dat zich enkele maanden na de ziekte manifesteert.
  5. Ontsteking en vergroting van de lymfeklieren in de nek, in de lies en in de oksels. Als er een toename van de lymfeklieren in de buikholte is, treedt er vanwege de samendrukking van de zenuwuiteinden hevige pijn ("acute buik") op, die de arts in verwarring kan brengen bij het stellen van een diagnose.
  6. Verhoogde lever en milt, het verschijnen van geelzucht, verdonkering van urine. Met een sterke toename van de milt treedt zelfs een breuk op.
  7. Het uiterlijk van een kleine roze uitslag op de huid van de handen, gezicht, rug en buik. Dus de jeuk wordt niet waargenomen. De uitslag na een paar dagen verdwijnt vanzelf. Als een jeukende uitslag verschijnt, duidt dit op een allergische reactie op een geneesmiddel (meestal een antibioticum).
  8. Tekenen van verstoring van het centrale zenuwstelsel: duizeligheid, slapeloosheid.
  9. Zwelling van het gezicht, vooral de oogleden.

Het kind wordt traag, neigt te gaan liggen, weigert te eten. Er kunnen symptomen zijn van een verminderde hartfunctie (hartkloppingen, geluiden). Na een adequate behandeling verdwijnen al deze symptomen zonder gevolgen.

Let op: Zoals benadrukt door Dr. E. Komarovsky, verschilt van angina infectieuze mononucleosis, in de eerste plaats, dat naast de keel, neusverstopping en loopneus voorkomen. Het tweede onderscheidende kenmerk is de vergroting van de milt en de lever. Het derde teken is het verhoogde gehalte aan mononucleaire cellen in het bloed, dat wordt vastgesteld door middel van laboratoriumanalyse.

Vaak zijn bij jonge kinderen de symptomen van mononucleosis zwak, ze zijn niet altijd te onderscheiden van symptomen van ARVI. Bij kinderen van het eerste levensjaar geeft mononucleosis een loopneus, een hoest. Tijdens het ademen worden rales gehoord, rood worden van de keel en ontsteking van de amandelen. Op deze leeftijd komt de uitslag op de huid vaker voor dan bij oudere kinderen.

Tot de leeftijd van 3 jaar is het moeilijker om mononucleosis te diagnosticeren door bloedonderzoek, omdat het niet altijd mogelijk is om betrouwbare resultaten te verkrijgen van reacties op antigenen bij een jong kind.

De meest duidelijke tekenen van mononucleosis komen tot uiting bij kinderen in de leeftijd van 6 tot 15 jaar. Als er alleen koorts is, geeft dit aan dat het lichaam met succes infecties bestrijdt. Het vermoeidheidssyndroom blijft bestaan ​​gedurende 4 maanden na het verdwijnen van de resterende tekenen van de ziekte.

Video: Symptomen van infectieuze mononucleosis

Diagnose van infectieuze mononucleosis bij kinderen

Om infectueuze mononucleosis van andere ziekten te onderscheiden en om de juiste behandeling voor te schrijven, wordt diagnostiek uitgevoerd met behulp van verschillende laboratoriummethoden. De volgende bloedtesten worden uitgevoerd:

  1. Algemeen - om het gehalte aan componenten te bepalen, zoals leukocyten, lymfocyten, monocyten, evenals ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten). Al deze indicatoren bij kinderen zijn ongeveer 1,5 keer verhoogd met mononucleosis. Atypische mononuclears verschijnen niet onmiddellijk, maar na een paar dagen en zelfs 2-3 weken na infectie.
  2. Biochemisch - om de bloedglucose, eiwitten, ureum en andere stoffen te bepalen. Deze indicatoren beoordelen het werk van de lever, nieren en andere inwendige organen.
  3. Immunoenzyme-analyse (ELISA) voor antilichamen tegen herpesvirussen.
  4. PCR-analyse voor snelle en nauwkeurige identificatie van virussen door DNA.

Omdat mononucleaire cellen worden gevonden in het bloed van kinderen en bij sommige andere ziekten (bijvoorbeeld met HIV), worden antilichamen tegen andere soorten infecties getest. Om de conditie van de lever, milt en andere organen te bepalen voor de behandeling van kinderen, wordt echografie voorgeschreven.

Behandeling van mononucleosis

Er zijn geen medicijnen die de virale infectie vernietigen, daarom behandelt mononucleosis kinderen om de symptomen te verlichten en de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen. De patiënt krijgt thuis bedrust voorgeschreven. Ziekenhuisopname wordt alleen uitgevoerd als de ziekte ernstig is, gecompliceerd door hoge koorts, herhaaldelijk braken, luchtwegbeschadiging (die het risico op verstikking met zich meebrengt) en overtreding van de interne organen.

geneesmiddel

Antibiotica voor virussen werken niet, dus is het gebruik ervan nutteloos en bij sommige baby's veroorzaken ze een allergische reactie. Dergelijke geneesmiddelen (azithromycine, claritromycine) worden alleen voorgeschreven in geval van complicaties als gevolg van de activering van een bacteriële infectie. Tegelijkertijd worden probiotica toegediend om de nuttige intestinale microflora (acipol) te herstellen.

De behandeling maakt gebruik van antipyretica (voor kinderen stropen van panadol, ibuprofen). Om de ontsteking van de keel te verwijderen, worden spoelingen aangebracht met een oplossing van soda, furaciline en ook met infusies van kamille, calendula en andere kruiden.

Verlichting van symptomen van intoxicatie, allergische reacties op toxines voorkomen bronchoconstrictie (voor verspreiding van het virus op de ademhalingsorganen) elimineren realiseren met antihistaminica (Zirteka, Claritin in de vorm van druppels of tabletten).

Om de werking van de lever te herstellen, worden cholagogue en hepatoprotectors (Essentiale, Karsil) voorgeschreven.

Voorbereidingen van immunomodulerende en antivirale werking, zoals imudon, tsikloferon en anaferon, worden bij kinderen gebruikt om de immuniteit te versterken. De dosis van het geneesmiddel wordt berekend afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Grote waarde tijdens de behandeling heeft vitaminetherapie, evenals therapietrouw.

Bij een sterke zwelling van het strottenhoofd worden hormonale geneesmiddelen gebruikt (bijvoorbeeld prednisolon) en als normale ademhaling onmogelijk is, wordt kunstmatige beademing uitgevoerd.

Wanneer de ruptuur van de milt operatief wordt verwijderd (splenectomie uitvoeren).

waarschuwing: Men moet niet vergeten dat elke behandeling voor deze ziekte alleen mag worden uitgevoerd volgens het recept van de arts. Zelfmedicatie leidt tot ernstige en onherstelbare complicaties.

Video: Behandeling van infectieuze mononucleosis bij kinderen

Preventie van complicaties van mononucleosis

Om de ontwikkeling van complicaties bij mononucleosis te voorkomen, wordt de conditie van het kind niet alleen gecontroleerd tijdens ziekte, maar ook binnen 1 jaar na het verdwijnen van manifestaties. Bloed, lever, long en andere organen worden gecontroleerd om leukemie (beschadiging van het beenmerg), leverontsteking, verstoring van het ademhalingssysteem te voorkomen.

Het is normaal dat het in de ziekte van Pfeiffer voor 1-2 weken wordt voortgezet keelpijn, vergrote lymfeklieren in 1 maand, slaperigheid en vermoeidheid waargenomen tot zes maanden na het begin. De temperatuur van 37 ° -39 ° wordt de eerste weken bewaard.

Met mononucleosis

Bij deze ziekte moet het voedsel worden gevitaminiseerd, vloeibaar, calorierijk maar met laag vetgehalte, om de lever zo licht mogelijk te laten werken. Het dieet omvat soepen, ontbijtgranen, zuivelproducten, gekookt mager vlees en vis, evenals zoet fruit. Het is verboden om pittig, zout en zuur voedsel, knoflook en uien te eten.

De patiënt moet veel vloeistof (kruidenthee, compotes) consumeren, zodat uitdroging van het lichaam niet optreedt en toxines zo snel mogelijk worden geëlimineerd met urine.

Het gebruik van traditionele medicijnen voor de behandeling van mononucleosis

Dergelijke fondsen worden, met medeweten van de arts, na adequaat onderzoek gebruikt om de toestand van een kind met mononucleosis te verlichten.

Om koorts te elimineren, wordt het aanbevolen om bouillon van kamille, munt, dille en thee van frambozen, bessen, esdoornbladeren, honing en citroensap toe te voegen. Om de hoofdpijn en pijntjes in het lichaam te verwijderen, veroorzaakt door bedwelming van het lichaam, helpt het kalkthee, cranberrysap.

Gemakkelijker en sneller herstel staat toegepaste bouillons uit plantaardige lasten, bijvoorbeeld uit een mengsel van rozenbottels, mint, motherwort, duizendblad en oregano, en aanhalingen rowan vruchten van meidoorn onder toevoeging van berkenbladeren, bessen, veenbessen, aalbessen.

Vecht met microben en virussen, versterk het immuunsysteem en helpt thee uit echinacea (bladeren, bloemen of wortels). 0,5 liter kokend water wordt 2 eetlepels genomen. l. grondstoffen en drong aan op 40 minuten. Geef de patiënt 3 kopjes per dag in de acute periode. Je kunt deze thee drinken en voor de preventie van ziekten (1 glas per dag).

Sterk kalmerend, anti-allergisch, immunomodulerende, anti-oxidant werking hebben gras melissa, van waaruit ook de productie van therapeutische thee drinken met honing (2-3 kopjes per dag).

Op gezwollen lymfeklieren kunt u kompressen aanbrengen met een infuus, bereid van bladeren van berk, wilg, bes, pijnboomknoppen, calendulabloemen, kamille. Zet 1 liter kokend water op 5 el. l. mengsel van gedroogde ingrediënten, aandringen voor 20 minuten. Compressen worden om de andere dag gedurende 15-20 minuten toegepast.

Infectieuze mononucleosis

Algemene informatie

Infectieuze mononucleosis - wat is het?

Over wat deze ziekte is, hoe deze verloopt en wordt behandeld en dit artikel is toegewijd. Mononucleosis is een acute virale aandoening (ICD code 10: B27), die gepaard gaat met een toename van de milt en lever, disruptie reticuloendotheliaal systeem, verandering leukocyten en lymfadenopathie.

Wat een ziekte van mononucleosis is, zoals Wikipedia opmerkt, werd in 1885 voor het eerst aan de wereld verteld door de Russische wetenschapper NF. Filatov en noemde het oorspronkelijk idiopathische lymfadenitis. Op dit moment is bekend dat het veroorzaakt herpes-virus type 4 (Epstein-Barr-virus), het lymfoïde weefsel beïnvloeden.

Hoe wordt mononucleosis overgedragen?

De meerderheid van de familieleden en de patiënten zelf hebben vaak vragen: "Hoe besmettelijk is mononucleosis, is het besmettelijk en hoe kan het geïnfecteerd raken?"Infectie wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, in eerste instantie bevestigd aan de orofaryngeale epitheel, en krijgt dan in regionale lymfeklieren na doorvoer via de bloedbaan. Het virus blijft het hele leven in het lichaam en met een afname van de natuurlijke afweer kan de ziekte terugkeren.

Wat is infectieuze mononucleosis en hoe het wordt behandeld bij volwassenen en kinderen in meer detail kan worden gevonden na het lezen van dit artikel volledig.

Kan ik weer een mononucleosis krijgen?

Een van de veelgestelde vragen "Kan een infectie worden herhaald met mononucleosis?"Het is onmogelijk om opnieuw mononucleosis te infecteren, want na de eerste ontmoeting met een infectie (ongeacht of de ziekte is ontstaan ​​of niet), wordt een persoon zijn drager voor het leven.

De oorzaken van infectieuze mononucleosis bij kinderen

Het meest vatbaar voor deze ziekte zijn kinderen jonger dan 10 jaar. Het Epstein-Barra-virus circuleert vaker in een gesloten collectief (kleuterschool, school), waar infectie plaatsvindt door druppeltjes in de lucht. Bij blootstelling aan een open omgeving sterft het virus snel, dus infectie treedt alleen op bij contacten die dichtbij genoeg zijn. Het veroorzakende agens van mononucleosis wordt bepaald bij een zieke persoon in speeksel, dus het kan ook worden overgedragen niezen, hoesten, kussen, gedeelde gerechten gebruiken.

Infectieuze mononucleosis bij kinderen, foto

Vermeldenswaardig is dat deze infectie 2 keer vaker voorkomt bij jongens dan bij meisjes. Sommige patiënten tolereren virale mononucleosis asymptomatisch, maar zijn dragers van het virus en zijn potentieel gevaarlijk voor de gezondheid van anderen. Identificeer ze alleen door een speciale analyse uit te voeren voor mononucleosis.

Virale deeltjes dringen via de luchtwegen in de bloedbaan. De incubatietijd heeft een gemiddelde duur van 5-15 dagen. In sommige gevallen kan het volgens het internetforum en sommige patiënten tot anderhalve maand duren (de redenen voor dit fenomeen zijn onbekend). Mononucleosis is een vrij veel voorkomende ziekte: tot 5 jaar oud, is meer dan de helft van de kinderen besmet het Epstein-Barr-virus, maar in de meerderheid gaat het door zonder ernstige symptomatologie en manifestatie van de ziekte. Infectie onder de volwassen bevolking varieert in verschillende populaties binnen de grenzen van 85-90% en slechts in enkele patiënten manifesteerde symptomen van het virus, op basis waarvan de diagnose ziekte van Pfeiffer. Er kunnen de volgende speciale vormen van de ziekte zijn:

  • atypische mononucleosis - de tekenen bij kinderen en volwassenen zijn geassocieerd met een sterkere ernst van de symptomen dan normaal (de temperatuur kan bijvoorbeeld oplopen tot 39,5 graden of de ziekte kan zonder enige temperatuur optreden); dieet moet een verplicht onderdeel van behandeling in deze vorm zijn vanwege het feit dat atypische mononucleosis heeft de neiging ernstige complicaties en gevolgen bij kinderen te veroorzaken;
  • chronische mononucleosis, beschreven in dezelfde sectie, wordt beschouwd als een gevolg van de verslechtering van het immuunsysteem van de patiënt.

Ouders hebben vaak vragen over hoeveel de temperatuur in de beschreven infectie houdt. De duur van dit symptoom kan aanzienlijk variëren, afhankelijk van de individuele kenmerken: van enkele dagen tot anderhalve maand. In dit geval, de vraag of het moet worden ingenomen met hyperthermie antibiotica of niet, de behandelende arts moet beslissen.

Ook een vrij veel voorkomende vraag: "neem Acyclovir of niet?" acyclovir is opgenomen in veel officieel goedgekeurde behandelingsregimes, maar recente studies bewijzen dat een dergelijke behandeling het verloop van de ziekte niet beïnvloedt en de toestand van de zieken niet verbetert.

Behandeling en symptomen bij kinderen (hoe mononucleosis te behandelen en hoe te behandelen bij kinderen) worden ook in detail beschreven in de overdracht van E.O. Komarovsky's "Infectieuze mononucleosis". Video van Komarovsky:

Mononucleosis bij volwassenen

Bij mensen ouder dan 35 jaar ontwikkelt deze ziekte zich zelden. Maar atypische tekenen van de ziekte en chronische mononucleosis, potentieel gevaarlijke gevolgen hebben, integendeel, worden vaker in een percentageverhouding gevonden.

Behandeling en symptomen bij volwassenen verschillen niet fundamenteel van die bij kinderen. Meer details over wat te behandelen en hoe te behandelen bij volwassenen worden hieronder beschreven.

Infectieuze mononucleosis, symptomen

Symptomen van mononucleosis bij kinderen

Tot op heden zijn er door het beschreven virus geen methoden ontwikkeld voor specifieke preventie tegen infectie. Als het kind het contact met de geïnfecteerde persoon dus niet heeft kunnen vermijden, moeten ouders de toestand van het kind de komende 3 maanden nauwlettend volgen. Als er geen tekenen zijn van de ziekte in de aangegeven periode, kan worden gesteld dat de infectie ofwel niet is opgetreden, ofwel de immuniteit het virus heeft onderdrukt en de infectie asymptomatisch is verlopen. Als er tekenen zijn van een generaal dronkenschap (koorts, rillingen, een uitslag, zwakte, vergrote lymfeklieren, dan moet u onmiddellijk contact opnemen met de kinderarts of besmettelijke ziektespecialist (naar de vraag welke arts mononucleosis behandelt).

symptomen het Epstein-Barr-virus bij kinderen in het beginstadium van de ziekte zijn algemene malaise, catarrale symptomen en zwakte. Dan is er krassend keel, lichte koorts, roodheid en zwelling van het slijmvlies oropharynx, nasale congestie, vergrote amandelen. In sommige gevallen, gemeenschappelijke bliksem vorm van infectie, wanneer de symptomen verschijnen plotseling, en de ernst ervan neemt snel toe (slaperigheid, koorts tot 39 graden voor meerdere dagen, koude rillingen, zweten, zwakte, pijn in de spieren en de keel, hoofdpijn). Dan komt de periode van de belangrijkste klinische manifestaties infectieuze mononucleosis, waarbij het wordt waargenomen:

  • een toename in de grootte van de lever en milt;
  • uitslag op het lichaam;
  • granulariteit en aangeboren congestie;
  • globaal dronkenschap;
  • vergroting van lymfeklieren.

Uitslag met mononucleosis, foto

Uitslag met mononucleosis verschijnt meestal in de beginperiode van de ziekte, gelijktijdig met lymfadenopathie en koorts, en bevindt zich op de handen, het gezicht, de benen, de rug en de buik in de vorm van kleine roodachtige vlekken. Dit fenomeen gaat niet gepaard met jeuk en vereist geen behandeling, het gaat vanzelf over als de patiënt herstelt. In het geval van het nemen van een patiënt antibiotica, De uitslag begint te jeuken, dit kan op ontwikkeling duiden allergieën, sinds bij mononucleosis huiduitslag niet jeukt.

Het belangrijkste symptoom van de beschreven infectie is polyadenylatie, Dit komt door de hyperplasie van het weefsel van de lymfeknoop. Vaak verschijnen op de amandelen eilandjes superpositie van een lichte overval, die gemakkelijk kan worden verwijderd. Ook de perifere lymfeklieren, met name de cervicale lymfeklieren, nemen toe. Wanneer je je hoofd opzij draait, worden ze behoorlijk merkbaar. Palpatie van de lymfeklieren is gevoelig, maar niet pijnlijk. Minder abdominale lymfeklieren nemen toe en ze drukken regionale zenuwen uit, ze provoceren de ontwikkeling symptoomcomplex "acute buik". Dit fenomeen kan leiden tot een verkeerde diagnose en diagnostische laparotomie.

Symptomen van mononucleosis bij volwassenen

Virale mononucleosis bij personen ouder dan 25-30 jaar komt praktisch niet voor, omdat deze subpopulatie in de regel al immuniteit heeft gevormd tegen de veroorzaker van de ziekte. symptomen het Epstein-Barr-virus bij volwassenen, als de ziekte zich ontwikkelt, verschilt niet van die van kinderen.

Hepatosplenomegalie bij kinderen en volwassenen

Zoals hierboven aangegeven is kenmerkend voor de beschreven ziekte hepatosplenomegaly. De lever en milt zijn extreem gevoelig voor het virus, als gevolg van de toename van lever en milt bij het kind en de volwassene die al in de vroege dagen van de ziekte werden waargenomen. In het algemeen de oorzaken hepatosplenomegaly het kind en de volwassene omvatten een verscheidenheid aan virale, oncologische ziekten, evenals bloedziekten en systemische lupus erythematosus, dus in deze situatie is een uitgebreide enquête nodig.

Symptomen van de milt van de patiënt bij de mens:

  • een toename van de grootte van het orgaan dat kan worden gedetecteerd door palpatie en echografie;
  • pijn, een gevoel van zwaarte en ongemak in de linkerbuik.

De miltziekte veroorzaakt zoveel toename dat het parenchym van het orgaan in staat is zijn eigen capsule te breken. De eerste 15-30 dagen is er een continue toename in de grootte van de lever en milt, en wanneer de lichaamstemperatuur normaal is, keert de grootte terug naar normaal.

Symptomen van ruptuur van de milt bij volwassenen en kinderen, gebaseerd op de analyse van patiëntendossiers:

  • donker worden in de ogen;
  • misselijkheid en braken;
  • flitsen van licht;
  • zwakte;
  • duizeligheid;
  • intensivering van buikpijn van een diffuse aard.

Dan om een ​​milt te behandelen?

Wanneer de milt wordt vergroot, wordt de beperking van fysieke activiteit en bedrust weergegeven. Als desalniettemin een ruptuur van het orgel werd gediagnosticeerd, is een dringende verwijdering noodzakelijk.

Chronische mononucleosis

De aanhoudende persistentie van het virus in het lichaam komt zelden asymptomatisch over. Gezien het feit dat met latente virusinfectie, de opkomst van een verscheidenheid aan ziekten, moet u duidelijk de criteria identificeren die u toelaten om een ​​diagnose te stellen chronische virale mononucleosis.

Symptomen van chronische vorm:

  • de ernstige vorm van primaire infectieuze mononucleosis overgedragen over een periode van zes maanden of geassocieerd met grote titers antilichaam naar het Epstein-Barra-virus;
  • toename van het gehalte aan virusdeeltjes in de aangetaste weefsels, bevestigd door de methode van anticomplementaire immunofluorescentie met het antigeen van de ziekteverwekker;
  • bevestigd door histologisch onderzoek naar de nederlaag van bepaalde organen (splenomegalie, interstitiële pneumonie, uveitis, beenmerghypoplasie, persisterende hepatitis, lymfadenopathie).

Diagnose van de ziekte

Met het oog op de bevestiging van mononucleosis, worden de volgende studies meestal toegewezen:

  • bloedtest voor antilichaamnaarhet Epstein-Barr-virus;
  • biochemische en algemene bloedonderzoeken;
  • Echografie van inwendige organen, voornamelijk de lever en milt.

De belangrijkste symptomen van de ziekte, op basis waarvan de diagnose wordt gesteld, zijn vergrote lymfeklieren, amandelontsteking, hepatosplenomegaly, koorts. Hematologische veranderingen zijn een secundair teken van de ziekte. De afbeelding van het bloed wordt gekenmerkt door een toename ESR, opkomst van atypische mononucleaire cellen en wirokoplazmennyh lymfocyten. Men moet echter in gedachten houden dat deze cellen slechts 3 weken na infectie in het bloed kunnen verschijnen.

Bij het uitvoeren van differentiële diagnostiek is het noodzakelijk om uit te sluiten acute leukemie, Botkin's ziekte, keelpijn, difterie van de keelholte en megakaryoblastoma, die vergelijkbare symptomen kunnen hebben.

Wide-plasma lymfocyten en atypische mononucleaire cellen

Mononucleaire cellen en shirokoplazmennye lymfocyten - wat is het en is dit en ook?

Brede plasma-lymfocyten bij een kind, foto

Vaak geven deze concepten een gelijk teken, maar vanuit het oogpunt van de morfologie van de cel ertussen zijn er aanzienlijke verschillen.

Wide-plasma lymfocyten - dit zijn cellen met een groot cytoplasma en een dichte kern, die in virale infecties in het bloed voorkomen.

Mononucleaire cellen in de algemene analyse van bloed komen vooral voor bij virale mononucleosis. Atypische mononucleaire cellen in het bloed bevinden zich grote cellen met een verdeeld grenscytoplasma en een grote kern met kleine nucleoli.

Mononucleaire cellen in het bloed van een kind, foto

Dus een specifiek kenmerk voor de beschreven ziekte is alleen het uiterlijk atypische mononucleaire cellen, en shirokoplazmennyh lymfocyten daarmee is het misschien niet. Het is ook de moeite waard om dat te onthouden mononucleaire cellen kan een symptoom zijn van andere virale ziekten.

Aanvullende laboratoriumdiagnostiek

Voor de meest nauwkeurige diagnose in moeilijke gevallen, wordt een nauwkeuriger mononucleosis-test gebruikt: de waarde van de titer antilichaam naar het Epstein-Barr-virus of een studie aanwijzen PCR (polymerase kettingreactie). De interpretatie van de bloedtest voor mononucleosis en een algemene analyse (bij kinderen of volwassenen hebben vergelijkbare bloedtellingsparameters) van bloed met de aangegeven relatieve hoeveelheid atypische mononucleaire cellen staat met een hoge mate van waarschijnlijkheid toe om de diagnose te bevestigen of te ontkennen.

Patiënten met mononucleosis worden ook voorgeschreven serologische tests voor HIV-infectie (bloed aan HIV), omdat dit een toename van de concentratie kan veroorzaken mononucleaire cellen in het bloed. Wanneer u symptomen identificeert keelpijn Het wordt aanbevolen om een ​​KNO-arts te bezoeken en pharyngoscope om de etiologie van de stoornis te bepalen.

Hoe word je niet besmet door een ziek kind aan volwassenen en andere kinderen?

Als de familie is geïnfecteerd met virale mononucleosis, zal het moeilijk zijn om andere leden van de familie niet te vangen, omdat de patiënt na een volledig herstel het virus periodiek in de omgeving blijft isoleren en de rest van zijn leven drager blijft. Daarom is er geen noodzaak voor quarantaine in de kamer van de patiënt: als de rest van het gezin niet geïnfecteerd raakt tijdens de ziekte van het familielid, is de kans groter dat de infectie later zal optreden.

Infectieuze mononucleosis, behandeling

Hoe moeten het Epstein-Barr-virus worden behandeld en behandeld bij volwassenen en kinderen?

Behandeling van infectieuze mononucleosis bij kinderen, evenals symptomatologie en behandeling het Epstein-Barr-virus volwassenen hebben geen fundamentele verschillen. De benaderingen en geneesmiddelen die voor therapie worden gebruikt, zijn in de meeste gevallen identiek.

Symptomen van het Epstein-Barr-virus

Er is geen specifieke behandeling voor de beschreven ziekte, noch is er een algemeen behandelingsregime of een antiviraal geneesmiddel dat het virus effectief zou kunnen bestrijden. In de regel wordt de ziekte poliklinisch behandeld, in ernstige klinische gevallen wordt de patiënt in een ziekenhuis geplaatst en wordt bedrust voorgeschreven.

Indicaties voor opname in het ziekenhuis zijn:

  • ontwikkeling van complicaties;
  • temperatuur boven 39,5 graden;
  • bedreiging verstikking;
  • bewijsmateriaal dronkenschap.

Behandeling van mononucleosis wordt uitgevoerd in de volgende gebieden:

  • afspraak koortswerende medicijnen (voor kinderen paracetamol of ibuprofen);
  • het gebruik van lokale antiseptische geneesmiddelen voor behandeling angina pectoris;
  • lokaal niet-specifieke immunotherapie drugs IRS 19 en Imudon;
  • afspraak desensibiliserende middelen;
  • vitaminetherapie;
  • wanneer leverbeschadiging wordt gedetecteerd, aanbevelen voorbereidingen voor cholagogue en gepatoprotektory, een speciaal dieet wordt voorgeschreven (curatief tabel dieet №5);
  • afspraak is mogelijk immunomodulatoren(viferon, anaferon, Imudon, tsikloferon) samen met antivirale middelen om het meeste effect te krijgen;
  • antibioticamet mononucleosis (tabletten metronidazole) worden voorgeschreven als preventie van de ontwikkeling van microbiële complicaties in de aanwezigheid van een intense ontsteking van de orofarynx (penicilline-reeks van antibiotica bij infectieuze mononucleosis wordt niet toegewezen vanwege de hoge waarschijnlijkheid van voorkomen ernstige allergieën);
  • tijdens opname antibioticaaandeel probiotica (Narine, Atsipol, Primadofilus);
  • in het geval van ernstige hypertoxische ziekte met een risico op verstikking, wordt een 7-daagse kuur met Prednisolon getoond;
  • met uitgesproken oedeem van het strottenhoofd en de ontwikkeling van ademhalingsmoeilijkheden, wordt aanbevolen tracheotomieen overdracht van de patiënt aan kunstmatige ventilatie;
  • als een ruptuur van de milt wordt gediagnosticeerd, splenectomiein een noodsituatie (de gevolgen van een ruptuur van de milt zonder de nodige bekwame zorg kan dodelijk zijn).

De prognose en gevolgen van mononucleosis

Patiënten die zijn geïnfecteerd met virale mononucleosis krijgen meestal een gunstige prognose.

Tijdige voorspelling van mononucleosis

Opgemerkt moet worden dat de belangrijkste voorwaarde voor de afwezigheid van complicaties en nadelige gevolgen tijdige detectie is leukemie en constante monitoring van veranderingen in bloedtellingen. Het is ook uiterst belangrijk om het welzijn van de patiënt te controleren totdat deze volledig hersteld zijn. In de loop van wetenschappelijk onderzoek werd onthuld:

  • lichaamstemperatuur boven 37,5 graden wordt gedurende ongeveer enkele weken gehandhaafd;
  • symptomen keelpijnen keelpijn blijft 1-2 weken aanhouden;
  • de toestand van de lymfeklieren is genormaliseerd binnen 4 weken na de manifestatie van de ziekte;
  • klachten over slaperigheid, vermoeidheid en zwakte kunnen nog 6 maanden worden opgespoord.

Zieke kinderen en volwassenen hebben regelmatig een controle nodig gedurende zes maanden, met een verplichte regelmatige bloedtest.

Complicaties zijn over het algemeen zeldzaam. De meest voorkomende gevolgen zijn hepatitis, geelzucht van de huid en donker worden van de urine, en het ernstigste gevolg van mononucleosis is de scheuring van de miltwand, die ontstaat door trombocytopenie en overgroei van de capsule van het orgaan en een noodoperatie vereist. De overige complicaties zijn geassocieerd met de ontwikkeling van secundaire streptokokken- of stafylokokkeninfectie, ontwikkeling meningoencefalitis, verstikking, zware vormen hepatitis en interstitiële bilaterale pulmonale infiltratie.

Effectieve en specifieke preventie van de beschreven aandoening is momenteel niet ontwikkeld.

Risico's tijdens de zwangerschap

Ernstig gevaar wordt door de ziekte tijdens de zwangerschap gepresenteerd. Het Epstein-Barra-virus kan het risico van voortijdige onderbreking verhogen, provoceren foetale hypotrofie, en ook veroorzaken hepatopathie, syndroom van ademhalingsstoornissen, terugkerende chroniosepsis, veranderingen in het zenuwstelsel en gezichtsorganen.

Wanneer een virus tijdens de zwangerschap wordt geïnfecteerd, is de kans op infectie van de foetus erg hoog, wat vervolgens de primaire oorzaak kan zijn lymfadenopathie, duurzaam een subfebriele aandoening, chronisch vermoeidheidssyndroom en hepatosplenomegaly het kind.

Een goede behandeling van infectieuze mononucleosis bij kinderen - belangrijke aanbevelingen

Infectieuze mononucleosis is een ziekte van de virale etiologie, die voornamelijk wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Meestal worden kinderen van 3 tot 10 jaar blootgesteld aan infecties. Met een externe gelijkenis van symptomen met een verkoudheid, heeft mononucleosis zijn eigen kenmerken. De effectiviteit van de behandeling van infectieuze mononucleosis bij kinderen hangt grotendeels af van de juiste diagnose van de ziekte, de toestand van het immuunsysteem van het kind en de naleving van een speciaal dieet.

Welke arts behandelt infectieuze mononucleosis bij een kind

In de meeste gevallen wordt de behandeling van mononucleosis bij kinderen uitgevoerd op poliklinische basis, onder toezicht van een districts-kinderarts. Voor een nauwkeurige diagnose zijn een aantal tests vereist, meestal:

  1. Algemene of klinische analyse van bloed.
  2. PCR (polymerasekettingreactie) - om een ​​specifieke ziekteverwekker te identificeren.
  3. Biochemische bloedtest - de resultaten laten toe om te bepalen hoe goed de interne organen van het kind functioneren.
  4. ELISA (enzyme immunoassay) - bepaalt de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus in het bloed.

In een intramurale setting kan een kinderarts, een specialist infectieziekten of een andere gespecialiseerde specialist de behandeling begeleiden, afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte.

Medische gegevens blijkt dat de plaatselijke kinderarts is niet altijd waar de diagnose ziekte van Pfeiffer, het schrijven van de gebruikelijke symptomen van een zere keel, verkoudheid (ARI ARI). Maar de ziekte is moeilijker: de infectie beïnvloedt de inwendige organen (milt, lever), luchtwegen stimuleert vergroting van de lymfeklieren in de buikholte en de nek, een uitslag op de huid.

Een onjuiste behandeling kan leiden tot een verslechtering van de toestand van het kind en de ontwikkeling van ernstige complicaties. Als de verbetering niet optreedt, en er zijn twijfels over de juistheid van de diagnose, is het raadzaam om de analyse te vereisen, een ambulanceploeg te bellen of medisch advies in te winnen bij een specialist in besmettelijke ziekten.

Mononucleosis gaat, in tegenstelling tot angina, verder met een speciale symptomatologie. Een visueel te bepalen teken is de vergroting van de lymfeklieren. Veranderingen in de toestand van het kind worden zichtbaar na een paar dagen of weken na infectie. De diagnose wordt gecompliceerd door het feit dat er typische en atypische vormen van infectieuze mononucleosis zijn. In het tweede geval zijn één of meer karakteristieke symptomen van pathologie volledig afwezig in het klinische beeld.

Foto №1 - ontsteking van lymfeklieren bij mononucleosis, foto №2 - huiduitslag met mononucleosis

In welke gevallen is ziekenhuisopname noodzakelijk?

De doelmatigheid van poliklinische behandeling van mononucleosis bij kinderen hangt af van de vorm van de ziekte. Indicaties voor dringende hospitalisatie is een ernstige aandoening van de patiënt:

  • uitgesproken oedeem van de luchtwegen (kan leiden tot de dood door verstikking);
  • ernstige intoxicatie - gepaard gaande met braken, diarree, langdurige koorts en flauwvallen;
  • hoge temperatuur - 390 C en meer;
  • ontwikkeling van complicaties, waaronder ernstige aandoeningen in het werk van inwendige organen, secundaire bacteriële en virale infecties.

Als een infectie met infectieuze mononucleosis wordt vastgesteld bij een kind van het eerste levensjaar, wordt behandeling in een ziekenhuisomgeving ook aanbevolen. Dit zal toelaten om tijdige medische hulp te ontvangen in geval van een ernstige verslechtering van de toestand van de baby, om de ontwikkeling van ernstige complicaties en consequenties te voorkomen.

Hoe mononucleosis bij kinderen te behandelen

Het veroorzakende agens van de ziekte is het Epstein-Barr-virus (EBV) of cytomegalovirus. Effectieve geneesmiddelen om de activiteit van deze infectieuze agentia te remmen bestaan ​​niet, dus de therapie is gericht op het verlichten van de symptomen en het verminderen van de acute periode van de ziekte. Infectieuze mononucleosis bij kinderen moet worden behandeld door geneesmiddelen te selecteren op basis van leeftijdsbeperkingen. Geen enkele van de beschikbare methoden verlicht de aanwezigheid van dit virus in het lichaam. De zieke persoon blijft de drager van de infectie voor de rest van zijn leven.

Dr. Komarovsky - hoe mononucleosis te behandelen

Algemeen behandelingsschema

Infectieuze mononucleosis beïnvloedt verschillende organen en systemen op hetzelfde moment, dus vechten ertegen vereist een geïntegreerde aanpak. Het behandelingsregime omvat meestal:

  • bedrust, rust;
  • medicamenteuze verlichting van symptomen (antipyretisch, vasoconstrictief, antihistaminica);
  • speciaal dieet;
  • het versterken en stimuleren van het immuunsysteem;
  • normalisatie en onderhoud van het werk van interne orgels;
  • Bij ernstige complicaties kan chirurgische ingreep nodig zijn (in het bijzonder de verwijdering van de milt in geval van een ruptuur).

De acute periode van de ziekte is 14-20 dagen, voor sommige baby's kan het langer duren. Na het voltooien van de therapiekuur komt de revalidatietijd, deze kan tot een jaar duren.

Medicatietherapie

Moderne farmacologie heeft geen medicijnen voor de vernietiging van het virusveroorzaker van mononucleosis, maar het helpt om de toestand van de patiënt te verlichten en het herstel te versnellen. Afhankelijk van het individuele ziektebeeld van de ziekte, worden voor deze doeleinden gebruikt:

  1. Antipyretica op basis van paracetamol of ibuprofen - bij verhoogde temperatuur.
  2. Vitaminecomplexen voor het versterken van het lichaam.
  3. Furaciline, frisdrank, kruiden - voor gorgelen (om ontstekingen te verlichten en pijn te verminderen).
  4. Vasoconstrictieve druppels met verstopte neus.
  5. Antiallergische middelen (inclusief glucocorticosteroïden) volgens indicaties. Ze helpen bronchospasmen voorkomen, omgaan met huiduitslag, verminderen de reactie op toxines en medicijnen.
  6. Om de immuniteit van het lichaam te stimuleren, benoemt u "Anaferon", "Imudon", "Cycloferon" en andere immunomodulatoren.
  7. In het geval van de ontwikkeling van secundaire bacteriële infectie, als er een uitgesproken ontstekingsproces is, worden antibiotica gebruikt.
  8. Om de darmmicroflora te herstellen, worden gelijktijdig probiotica voorgeschreven (Normobakt, Lineks, Bifiform).
  9. Om interne organen te beschermen en hun werk te verbeteren, schrijven ze fondsen voor met hepatoprotectief effect ("Karsil") en cholagogubereidingen.

Om mononucleosis te behandelen is alleen toegestaan ​​onder leiding van een gekwalificeerde arts. Zelfmedicatie kan ernstige gevolgen hebben voor het leven en de gezondheid van het kind.

Traditionele geneeskunde

Traditionele methoden voor de behandeling van mononucleosis bij een kind kunnen goede resultaten opleveren, maar alleen als aanvulling op het hoofdgerecht. Hun gebruik moet worden overeengekomen met de behandelende arts. Als onderdeel van een complexe therapie versnelt het gebruik van kruideninfusies het herstel en versterkt het de afweer van het lichaam. Het wordt aanbevolen om afkooksels te maken van de volgende planten:

  • calendula bloemen;
  • duizendblad;
  • bladeren van moeder-en-stiefmoeder;
  • kamille bloemen;
  • opeenvolging;
  • Elecampane;
  • echinacea purpurea.

Het effect is gebaseerd op antibacteriële, immunostimulerende en herstellende eigenschappen van deze kruiden. Ze kunnen afzonderlijk of in verschillende combinaties worden gebrouwen. Een belangrijke vereiste is de afwezigheid van een allergische reactie op de componenten van de plantenverzameling.

Hoe lang duurt de behandeling?

De duur van de therapie hangt af van de kenmerken van het verloop van de ziekte, de toestand van het immuunsysteem. Gemiddeld duurt de behandeling van infectieuze mononucleosis bij een kind 2-3 weken, tot het einde van de acute fase. Gedurende deze periode is het noodzakelijk:

  • om te voldoen aan bedrust;
  • om, indien mogelijk, contact met gezonde mensen te beperken;
  • meer vocht drinken, zich houden aan het voorgeschreven dieet;
  • volg de aanbevelingen en voorschriften van de behandelende arts.

Bij ernstige ziekten kan het langer duren om de onderliggende symptomen te verlichten.

Acute mononucleosis is geneesbaar, maar het volledige herstel van het organisme van het kind na de overgedragen ziekte duurt enkele maanden tot een jaar. Tijdens deze periode is het noodzakelijk om de toestand van het kind nauwlettend te volgen, zich te houden aan het voorgeschreven dieet, aandacht te schenken aan de versterking van het immuunsysteem.

Dieet voor mononucleosis bij kinderen

Het volgen van een bepaald dieet speelt een belangrijke rol in de strijd tegen infecties. Het Epstein-Barr-virus beïnvloedt de milt, lever en andere organen, waardoor ze moeilijk functioneren. Dit verklaart de noodzaak van een dieet voor mononucleosis - zowel in de acute fase van de ziekte, als tijdens de revalidatieperiode.

Het dieet van de patiënt moet vol zijn, maar tegelijkertijd spaarzaam, en de lever niet extra belasten. Het is noodzakelijk om de volgende regels na te leven:

  1. Het voedsel moet worden "verdeeld" - 4-6 keer per dag, in kleine porties.
  2. De patiënt moet meer vloeistof drinken, dit helpt de intoxicatie van het lichaam te verminderen.
  3. Om de consumptie van vet te minimaliseren - hun splitsing creëert een extra belasting voor de lever. De voorkeur gaat uit naar plantaardige oliën (olijfolie, zonnebloem) en het gebruik van crèmeachtige limiet. Toegestaan ​​een beetje zure room, ongemakkelijke kaas. Eierdooier - 1-2 keer per week.
  4. In het menu moet aanwezig zijn zure melk en zuivelproducten, groenten en fruit, magere soorten vlees en vis. Handige soepen, ontbijtgranen en geen goed tarwebrood. Bessen en fruit mogen niet zuur zijn.
  5. Categorisch moet worden uitgesloten banketproducten, vet, gebakken, gerookt voedsel, gepekelde producten. Onder het verbod van gekruide smaakmakers, ingeblikt voedsel, vet vlees en gevogelte (inclusief bouillons), champignons, cacao en koffie.

Het opvolgen van deze aanbevelingen versnelt het herstel en helpt het lichaam sneller herstellen na de ziekte. Het volgen van het dieet is noodzakelijk tijdens de behandeling van infectieuze mononucleosis en gedurende de revalidatieperiode, omdat het herstel van de normale leverfunctie tot zes maanden kan duren.

Als infectieuze mononucleosis wordt gediagnosticeerd, kan de baby worden genezen. Het virus in het lichaam zal blijven na het einde van de behandeling, maar meestal is de prognose voor deze ziekte positief. Door adequate behandeling en naleving van alle aanbevelingen wordt de gezondheid van het kind volledig hersteld en kan hij zonder beperkingen een normaal leven leiden.

Andrey Duiko - behandeling, symptomen en preventie van mononucleosis

Dr. Komarovsky over de symptomen en de behandeling van mononucleosis bij kinderen

Wanneer een kind wordt geboren, begint zijn immuniteit alle omringende gevaren te 'bestuderen'. Dus, geleidelijk aan, wanneer geconfronteerd met bepaalde virussen, die op de planeet enkele honderden zijn, wordt bescherming ontwikkeld in de vorm van antilichamen tegen virussen.

Infectie met sommige middelen is moeilijk om niet op te merken, en sommige ziekten gaan onopgemerkt of bijna onopgemerkt over voor ouders kruimels. Heel vaak vermoeden veel moeders en vaders niet eens dat de baby infectieuze mononucleosis heeft gehad. Gezaghebbende arts Eugene Komarovsky zegt of het mogelijk is om de symptomen van het kind van deze ziekte te identificeren en wat te doen als de diagnose wordt bevestigd.

Over de ziekte

Infectieuze mononucleosis is een virale ziekte. Het wordt veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus, dat een veel voorkomend agens is en in feite het vierde type herpesvirus is. Dit "ongrijpbare" virus is vaker in contact met de bevolking van de planeet dan het mensen lijkt, met als gevolg dat meer dan 90% van de volwassenen er ooit door zijn besmet. Dit wordt aangegeven door de aanwezigheid van antilichamen in het bloed.

Analoge antilichamen die suggereren dat een infectie was, ontwikkelde immuniteit, worden aangetroffen bij ongeveer 45-50% van de kinderen in de leeftijd van 5-7 jaar.

Het virus voelt perfect in bepaalde cellen van het menselijk lichaam - lymfocyten. Daar repliceert het snel onder de juiste omstandigheden die gunstig zijn voor zichzelf, waaronder verzwakte immuniteit. Meestal wordt het virus overgedragen met fysiologische vloeistoffen - speeksel, bijvoorbeeld, voor zijn infectieuze mononucleosis wordt dit vaak "een ziekte van kussen" genoemd. Minder vaak wordt het virus overgedragen door druppeltjes in de lucht.

Het veroorzakende middel wordt overgedragen via bloedtransfusies, orgaan- en beenmergtransplantaties, evenals van de zwangere moeder naar de foetus via de totale bloedstroom.

Infectieuze mononucleosis verwijst naar acute virale ziekten, het heeft geen chronische vorm. Van de aangetaste lymfeklieren verspreidt het virus zich snel door het lichaam en tast het de inwendige organen aan die een lymfoïde weefsel in hun structuur hebben.

symptomen

In 90% van de gevallen is infectieuze mononucleosis bij kinderen mild, zegt Eugene Komarovsky, en daarom is het zelden mogelijk om een ​​diagnose te stellen. Kinderen jonger dan 2 jaar zijn niet vaak ziek met deze aandoening en in de overgrote meerderheid van de gevallen verloopt de ziekte gemakkelijk. Aanzienlijk moeilijker om de ziekte te tolereren kinderen vanaf 3 jaar en ouder, en jongens zijn vaker ziek dan meisjes. Waarom dit zo is, kan het medicijn niet beantwoorden, maar het feit ligt voor de hand.

Na de inname van een mononucleosis-virus in het lichaam, kan een buitenlandse agent zich vrij lang vreedzaam gedragen. Hier wordt alles bepaald door de staat van immuniteit van de baby. Als de natuurlijke bescherming sterk is, kan deze anderhalf en twee maanden duren. Als het lichaam verzwakt is, kunnen de symptomen van het begin van de ziekte zich na 5-6 dagen manifesteren.

Volgens Yevgeny Komarovsky is het eerste teken een toename van de lymfeklieren. In verschillende mate nemen alle groepen knopen toe, maar het sterkst - cervicaal, submandibulair, occipitaal. Op echografie is het op dit moment mogelijk om een ​​toename van de grootte van de milt en de lever te detecteren (deze organen bestaan ​​uit lymfoïde weefsel). En bij klinische bloedonderzoeken zal een gemodificeerde lymfocytenformule worden onthuld.

Onmiddellijk nadat dit ontstoken begint te worden en in omvang (zwelling) van het lymfoïde weefsel in de neus toeneemt, raken de amandelen ontstoken. De baby wordt verstoord door neusademhaling, hij ademt voornamelijk met zijn mond, er is een sterke nachtelijke snurken. Een kind kan klagen over een zere keel.

Veel voorkomende symptomen, die zowel ouders als artsen misleiden, zijn niet specifiek:

  • Afwezigheid of verlies van eetlust.
  • Tearfulness, grilligheid, lethargie.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Pijn bij het slikken.
  • Gevoel van "pijntjes" in het lichaam.

Al deze symptomen, samen met enkele van hen afzonderlijk, kunnen argwaan wekken bij aandachtige ouders en een kinderarts die wordt geroepen. Zorg ervoor dat je een bloedtest doet. Lymfocyten, die geïnfecteerd zijn met het virus, houden op te bestaan ​​en veranderen in nieuwe cellen, die bij een gezond kind in het bloed niet aanwezig zijn en kunnen zijn. Deze veranderde cellen worden atypische mononuclears genoemd. Als de laboratoriumassistent ze in het bloed van de baby vindt, wordt de diagnose volledig bevestigd. Bovendien zal het aantal witte bloedcellen en monocyten in het bloed worden verhoogd.